SISTEMAS DE INFORMAÇÃO

EM SAÚDE

Rafaela Landim DutraAdministradora – UFJF

Residente de Gestão Hospitalar – HU/UFJF

E-mail: residecoadm.hu@ufjf.edu.br

Telefone: (32) 4009-5172

Economia e Gestão da Saúde

Ementa

INFORMAÇÃO

Informações Relacionadas à Saúde

Sistema de Informação x Banco de Dados

Dado x Informação

A transformação de dado em informação

FONTE DE DADOS

Tipos de Dados

Levantamento de Dados

SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM SAÚDE

Principais Sub-Sistemas

Principais Sistemas

• A informação é necessária para qualquer decisão que tomemos em

nossa vida cotidiana.

• A palavra informação em si traz a ideia de ordenação, de processo

que organiza a ação, a ideia de conhecer, tornar público.

• A informação pode contribuir para o avanço da cidadania e da

representação dos sujeitos sociais e para os projetos políticos.

Informação

Informações Relacionadas a Saúde

Índices demográficos (composição populacional, taxa de

fecundidade, esperança de vida, ...);

Índices sócio-econômicos (alfabetização, renda,

desemprego,...);

Indicadores de saúde (mortalidade, mortalidade infantil,

nascidos vivos, imunizações, DST-AIDS, saúde bucal,...);

Prestação de serviços de saúde e gestão do sistema (atenção

básica, produção ambulatorial, internações hospitalares, guia de

autorização de pagamentos, orçamentos públicos em saúde,

acesso à base de dados,...);

Condições sanitárias (abastecimento de água, instalações

sanitárias, coleta de lixo,...).

Sistema de Informação x Banco de Dados

Sistema de informação:

É o processo de produção de informação e sua comunicação a

atores, possibilitando sua análise com vistas à geração de

conhecimentos.

Banco de dados:

É um dos principais componentes do sistema, sendo um

agrupamento organizado de dados que pode ser utilizado por vários

sistemas.

Dado x Informação

Dado

É qualquer elemento quantitativo ou qualitativo, desvinculado de

referencial explicativo, que por si só não conduz ao entendimento

da situação.

Informação

É o produto da análise dos dados obtidos, devidamente

registrados, classificados, organizados, relacionados e

interpretados dentro de um contexto para gerar conhecimento

conduzindo à melhor compreensão de fatos e situações.

A transformação de dado em informação

•Processos de armazenamento;

• Processamento;

• Análise;

• Realizados manual ou eletronicamente.

Situação da Saúde

Avaliação

Dados Informação Conhecimento Decisão Ação

Informação em Saúde

A informação em saúde não se refere somente à produzida pelo

setor Saúde, dados relacionados à qualidade de vida, são

importantes para a avaliação do nível de saúde, tais como:

Condições demográficas;

Alimentação;

Educação;

Condições de trabalho e emprego;

Transporte, condições de moradia;

Saneamento básico;

Lazer segurança;

Acesso aos serviços de saúde;

São condições que relacionam às políticas de desenvolvimento

social, econômico e às políticas de saúde

Fontede dados

Tipos de Dados

Dados primários (ou de fonte primária):

São os dados que são levantados diretamente na população

pesquisada.

Ex.: um pesquisador vai coletar sangue na população para

verificar a prevalência de anemia ferropriva.

Dados secundários (ou de fonte secundária):

Quando os dados já são existentes (arquivados, registrados,

processados ou publicados).

Ex.: Ao estudar a incidência do sarampo com base nos casos

registrados pelo serviço de saúde de um município

Levantamento de Dados

Contínuos: quando os dados vão sendo registrados à medida em

que ocorrem. Exemplos: óbitos, nascimentos, casamentos,

doenças de notificação obrigatória.

Periódicos: são aqueles que acontecem periodicamente.

Exemplo: recenseamento da população pelo IBGE, que é

realizado, em geral, a cada 10 anos.

Ocasionais: são realizados sem a preocupação de continuidade

ou periodicidade certa. Exemplos: pesquisas que geram

dissertações de mestrado, inquéritos domiciliares, Pesquisa

Nacional por Amostra de Domicílio (PNAD).

A Organização Mundial de Saúde (OMS) define Sistema de

Informação em Saúde (SIS):

“ ….. um conjunto de componentes que atuam de forma integrada por

meio de mecanismos de coleta, processamento, análise e transmissão

da informação necessária e oportuna para implementar processos de

decisões no Sistema de Saúde. Seu propósito é selecionar dados

pertinentes e transformá-los em informações para aqueles que

planejam, financiam, proveem e avaliam os serviços de saúde” (OMS,

1981:42).

Sistemas de Informação em Saúde

Consiste em um mecanismo de coleta , processamento, análise

e transmissão de informação necessária para se organizar e

operar os serviços de saúde e, também, para a investigação e o

planejamento com vista ao controle de doenças. (BENITO E

LICHESKI, 2009)

CARACTERÍSTICAS:

Apresentar características sociais, econômicas, físicas e

demográficas;

Permitir conhecer os problemas de saúde do município; Acompanhar a programação de saúde dirigida ao

atendimento individual e coletivo;

Promover e divulgar ações de prevenção de doenças quanto

a promoção da saúde.

Ampla cobertura;

Dados informatizados;

Grande n° de informações dos diversos setores e serviços;

Abrangência nacional;

Informações para cada município.

VANTAGENS:

LIMITAÇÕES DO USO DAS INFORMAÇÕES:

Cada SIS atende ao propósito que foi criado;

Os SIS não são compatíveis entre si - não há um campo

unívoco que os relacionam;

Qualidade dos dados: grande nº de pessoas envolvidas

com treinamentos distintos;

Grande nº de variáveis em branco ou mal preenchidas;

O menor nível de desagregação é o município.

É essencial conceber o SIS como um instrumento para o

processo de tomada de decisões, seja na dimensão técnica, seja

na dimensão de políticas a serem formuladas e implementadas.

Um SI deve ser concebido, com a finalidade de:

• Qualificar ações;

• Produzir conhecimentos;

• Descrever uma realidade.

Um SIS deve assegurar:

• A avaliação permanente da situação de saúde da população;

• Os resultados das ações de saúde executadas, fornecendo

elementos para, continuamente, adequar essas ações aos

objetivos do SUS.

Port. Min. Nº3 de 04/01/96 – DO 08/01/96.

SIS nacionais existentes:

Sistemas de Informações Epidemiológicas - SIM, SINASC,

SINAN

Sistemas de Informações Assistenciais (produção de serviços)

- SIH/SUS e SIA/SUS

Sistemas de Informações para monitoramento de programas

específicos -SIAB, SISPNI; SINAVISA

Sistemas de Informações de Gerenciamento - HOSPUB e GIL

Cadastros Nacionais... -CNES, CNS-cartão SUS; IBGE

SUB-SISTEMAS:

Existem a fim de facilitar a formulação e avaliação das

políticas, planos e programas de saúde, subsidiando o

processo de tomada de decisões.

Para tanto, deve contar com os requisitos técnicos e

profissionais necessários ao planejamento, coordenação e

supervisão das atividades relativas à coleta, registro,

processamento, análise, apresentação e difusão de dados e

geração de informações.

Principais Sub-Sistemas

SISTEMA EVENTOINSTRUMENTO DE

COLETAUSO

SIH-SUSInformaçãoHospitalar

AIH (Autorização de Internação Hospitalar)

Morbidade, Gestão, Custeio da Atenção

Hospitalar

SIMÓbito Declaração de Óbito

Estudos de mortalidade, Vigilância

de Óbitos

SINASC Nascido VivoDeclaração de Nascido

Vivo

Monitoramento da Saúde da Criança,

Vigilância a Criança de Risco

SINANAgravos sob notificação

Ficha Indiv. NotificaçãoFicha Indiv. Investigação

Acompanhamento dos agravos sob

notificação, surtos, epidemias, etc.

SIA-SUSProdução

Ambulatorial (agregado)

BPA (Boletim de Produção Ambulatorial)

Acompanhamento da produção ambulatorial,

Gestão e Custeio da Atenção Ambulatorial

Sistema de Informações de Agravos de Notificação -

SINAN

- Início do processo de desenvolvimento em 1992.

- adaptado à descentralização de ações e serviços de saúde.

- Instrumentos de coleta - padronizados e emitidos pelas SMS /

SES.

- Ficha Individual de Notificação (FIN)

- Ficha Individual de Investigação (FII)

- Ficha Individual de Notificação (FIN)

• preenchida para cada paciente quando da suspeita da ocorrência

de problema de saúde de notificação compulsória (Portaria 1943,

de 18 de outubro de 2001);

• encaminhada pela unidade de saúde à Vigilância Epidemiológica.

- Ficha Individual de Investigação (FII)

• elementos necessários ao conhecimento da situação

epidemiológica do caso (permite obter dados, que possibilitam a

identificação da fonte de infecção e mecanismos de transmissão

da doença).

SINAN

- Cálculo da incidência, prevalência e letalidade de doenças

- Acompanhamento da distribuição das doenças no tempo

- tipo de variação da doença

- tendência histórica

- caráter endêmico e ocorrência epidêmica

-Identificação de áreas de risco

SINAN

CRITÉRIOS PARA INCLUSÃO DE DOENÇA E AGRAVOS NA

LISTA DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA

• Vulnerabilidade;

• Compromissos internacionais;

• Ocorrência de epidemias, surtos e agravos inusitados à saúde.

• Magnitude;

• Potencial de disseminação;

• Transcendência:

• Severidade

• Relevância social

• Relevância econômica

SINAN

ASPECTOS CONSIDERADOS

• Notificar a simples suspeita da doença;

• Notificação deverá ser sigilosa;

• Envio dos instrumentos de coleta de notificação mesmo na

ausência de casos (notificação negativa).

SINAN

DOENÇAS NOTIFICADAS: CHAGAS, DENGUE, MENINGITE,

SARAMPO ETC.

SIGTAP

Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e

OPM (órtese, prótese e materiais especiais do SUS);

O SIGTAP é uma ferramenta de gestão que permite o acompanhamento

sistemático, inclusive com série histórica, das alterações realizadas a cada

competência detalhando os atributos de cada procedimento,

compatibilidades e relacionamentos;

“O GEICOM (Gerenciador de Indicadores, Compromissos e Metas) é um

software desenvolvido pela Secretaria de Estado de Saúde de Minas

Gerais, que visa:

• Agilidade, segurança, monitoramento, transparência e controle dos

recursos estaduais repassados aos beneficiários (Municípios e Entidades);

• Ser um facilitador na comunicação e gerência da prestação de contas.”

Fonte: Manual do Usuário- GEICOM- SES/MG

HOSPUB

“Sistema Integrado de Informatização de Ambiente Hospitalar que

fornece soluções de Tecnologia da Informação para

gerenciamento, gestão e controle social do SUS em unidades

hospitalares.”

GEICOM

CNES

O Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde –

CNES visa ser a base para operacionalizar os Sistemas de

Informações em Saúde, sendo estes imprescindíveis a um

gerenciamento eficaz e eficiente do SUS.

Propicia ao gestor o conhecimento da realidade da

rede assistencial existente e suas potencialidades, visando

auxiliar no planejamento em saúde, em todos

os níveis de governo, bem como dar maior visibilidade ao

controle social a ser exercido pela população.

O CNES, visa disponibilizar informações das atuais

condições de infra-estrutura de funcionamento dos

Estabelecimentos de Saúde em todas as esferas, ou seja:

Federal, Estadual e Municipal.

Fonte: http://cnes.datasus.gov.br/Index.asp?home=1

DATASUS

Departamento de Informática do SUS

O Departamento de Informática do SUS é um órgão de informática

de âmbito nacional que tem como objetivo “prover os órgãos do SUS

de sistemas de informação e suporte de informática necessários ao

processo de planejamento, operação e controle do Sistema Único de

Saúde, através da manutenção de bases de dados nacionais, apoio

e consultoria na implantação de sistemas e coordenação das

atividades de informática inerentes ao funcionamento integrado dos

mesmos.

“A informação é fundamental para a democratização da Saúde e o

aprimoramento de sua gestão. A informatização das atividades do

Sistema Único de Saúde (SUS), dentro de diretrizes tecnológicas

adequadas, é essencial para a descentralização das atividades de

saúde e viabilização do Controle Social sobre a utilização dos

recursos disponíveis.”

Criado em 2011, pelo Decreto Nº 7.530 de 21 de julho de 2011,

Fonte: www.datasus.gov.br/

Competências

Manter base de dados;

Apoio aos Estados, Municipios e Distrito Federal na

informatização das atividades do SUS;

Garantir acesso aos serviços de tecnologia

A importância e o papel da informação em saúde

• Informação: essencial para tomada de decisões

• Suporte à gestão

• Identificação de fatores causais

• Detectar mudanças no padrão de morbidade e mortalidade

Conclusão

Referências Bibliográficas

BENITO, G.A.V., LICHESKI, A.P. Sistemas de informação apoiando a

gestão em saúde. Rev. Bras. Enfermagem, Brasília, n.62, v.3, p.447-50,

maio-jun, 2009.

MEDEIROS, K.R. et al. O sistema de informação em saúde com

instrumento da política de recursos humanos: um mecanismo

importante na detecção das necessidades da força de trabalho para o

SUS. Ciência & Saúde Coletiva, n.10, v.2, p.433-40,

http://www2.datasus.gov.br/

cnes.datasus.gov.br/

http://sia.datasus.gov.br/principal/index.php

http://www.consea.sp.gov.br/noticia.php?id=124#.VFAV_vnF_T8

http://sigtap.datasus.gov.br/tabela-unificada/app/sec/inicio.jsp