SECRETARIA MUNICIPAL SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE SANTOSDE SAÚDE SANTOS

DEPARTAMENTO DE DEPARTAMENTO DE ATENÇÃO BÁSICAATENÇÃO BÁSICA

COORDENAÇÃO DE SAÚDE COORDENAÇÃO DE SAÚDE COLETIVACOLETIVA

SAÚDE DA FAMÍLIASAÚDE DA FAMÍLIA

SANTOSSANTOSBREVE HISTÓRICO DA ESFBREVE HISTÓRICO DA ESF• Início em 2000 através do PACS;Início em 2000 através do PACS;• Implantação da 1ª USF mista no segundo Implantação da 1ª USF mista no segundo

semestre do mesmo ano;semestre do mesmo ano;• Implantação da 2ª USF no Monte Serrat em Implantação da 2ª USF no Monte Serrat em

2004;2004;• Reforma Administrativa – Saúde Coletiva Reforma Administrativa – Saúde Coletiva

inserida na Atenção Básica 2005inserida na Atenção Básica 2005• Aprovação do projeto de ampliação das USF Aprovação do projeto de ampliação das USF

e Inserção do PACS na UBS em julho de e Inserção do PACS na UBS em julho de 2005 - CMS 2005 - CMS

Composição da CoordenaçãoComposição da Coordenação• Seção Saúde da Família da Zona Seção Saúde da Família da Zona

Noroeste: Ana Maria CalilNoroeste: Ana Maria Calil• Seção Saúde da Família dos Morros:Seção Saúde da Família dos Morros: Solange AbelhaSolange Abelha• Seção Saúde da Família da Área Seção Saúde da Família da Área

Continental: Rosangela Mendes VieiraContinental: Rosangela Mendes Vieira• Seção Saúde da Família da Região do Seção Saúde da Família da Região do

Centro Histórico: Milene MoriCentro Histórico: Milene Mori• Seção de Atenção a Saúde da Seção de Atenção a Saúde da

Comunidade PACS : Heloísa de OliveiraComunidade PACS : Heloísa de Oliveira• Equipe de suporte administrativo: Equipe de suporte administrativo:

Luisa, Ana Lúcia e SimoneLuisa, Ana Lúcia e Simone

Santos-Inserção do PACS na UBS Santos-Inserção do PACS na UBS (COUB / COSC)(COUB / COSC)UBSUBS Nº DE ACSNº DE ACS ENF. SUPERVISORAENF. SUPERVISORAALEMOAALEMOA 1212 COSCCOSCVALONGOVALONGO 07 (FUTURO)07 (FUTURO) UBS UBS SÃO MANOELSÃO MANOEL 0606 COSCCOSCBOM RETIROBOM RETIRO 1313 COSC/UBS -TRANSIÇÃOCOSC/UBS -TRANSIÇÃOSÃO JORGESÃO JORGE 0909 COSC/UBS -TRANSIÇÃOCOSC/UBS -TRANSIÇÃORÁDIO CLUBERÁDIO CLUBE 2525 COSCCOSCMARTINS FONTESMARTINS FONTES 0606 COSCCOSCVILA MATHIASVILA MATHIAS 0909 COSCCOSCJABAQUARAJABAQUARA 0202 UBSUBSCONSELHEIRO CONSELHEIRO NÉBIASNÉBIAS

0808 COSC/UBS –TRANSIÇÃOCOSC/UBS –TRANSIÇÃO

EMBARÉEMBARÉ 1515 COSCCOSCAPARECIDAAPARECIDA 09 (FUTURO)09 (FUTURO) UBSUBSPONTA DA PRAIAPONTA DA PRAIA 02 (FUTURO)02 (FUTURO) UBSUBSJOSÉ MENINOJOSÉ MENINO 1212 COSCCOSCMARAPÉMARAPÉ 2323 COSCCOSC

Saúde da FamíliaSaúde da FamíliaNíveis de implantaçãoNíveis de implantação• Implantado: espaço físico – USF; equipe Implantado: espaço físico – USF; equipe

mínima completa ( médico, enfermeiro, mínima completa ( médico, enfermeiro, auxiliar e ACS); equipamento e auxiliar e ACS); equipamento e acompanhamento das famílias;acompanhamento das famílias;

• Parcialmente implantado: equipe Parcialmente implantado: equipe cobrindo parte da população (JCastelo); cobrindo parte da população (JCastelo); utilização de base para reunião na utilização de base para reunião na comunidade; referência na UBS;comunidade; referência na UBS;

• Não implantado: formato de PACS com Não implantado: formato de PACS com a inserção do auxiliar de enfermagem; a inserção do auxiliar de enfermagem; referência UBS.referência UBS.

MOMENTO ATUALMOMENTO ATUALNíveis de Implantação

SFC SFZ SFM SFAC

Implantado

Parcialmente

NãoImplantado

Jardim Piratininga

José Menino

M. Serrat Vila Progr. Penha Santa Maria

CentroIlha Diana

Areia BrancaJ. Castelo

CaruaraMonte Cabrão

Cobertura do PACS e PSF no município de Santos em Novembro de 2007

Nº de habitantes: 18.375 - Censo IBGE 2000

97718

28240

23%

PSF7%

PACS

Distribuição do número de pessoas e famílias cadastradas pelo PSF, segundo o seguimento

8836

2520 2628

749

11717

32315059

1655

0

20004000

60008000

1000012000

MORROS A CONT. ZNO CENTRONúmero de Pessoas Número de Famílias

MORROS A. CONT. ZNO CENTRO

SAÚDE DA FAMÍLIASAÚDE DA FAMÍLIA

MORROSMORROS

Sede da USF da Penha

Inauguração da USF da Vila Progresso

SAÚDE DA FAMÍLIASAÚDE DA FAMÍLIA

ZONA ZONA NOROESTNOROEST

EE

TerritórioTerritório• Como a Zona Noroeste estava dividida com o PACS ?Como a Zona Noroeste estava dividida com o PACS ?

- Abairramento do Areia Branca: nº de - Abairramento do Areia Branca: nº de equipe X população do IBGE X equipe X população do IBGE X população cadastrada;população cadastrada;

- Reorganização da área do Jardim - Reorganização da área do Jardim Castelo;Castelo;

• O movimento de entender o territórioO movimento de entender o território- O Agente Comunitário como- O Agente Comunitário como

facilitador desse processo;facilitador desse processo;- Contato com serviços;- Contato com serviços;- Busca de espaço físico : localização no - Busca de espaço físico : localização no

território; dificuldade de utilização de outros território; dificuldade de utilização de outros espaços;espaços;

EquipeEquipe• Composição das equipes em Composição das equipes em

momentos diferentes;momentos diferentes;• Necessidade de formação Necessidade de formação

permanente dos profissionais:permanente dos profissionais:- questões técnicas- questões técnicas- compreensão da proposta- compreensão da proposta- conceito de território / - conceito de território /

cuidado/saúdecuidado/saúde

A realidadeA realidade• grande número de pessoas sem grande número de pessoas sem

acompanhamento;acompanhamento;• Necessidade de estreitar o diálogo Necessidade de estreitar o diálogo

(comunidade participante);(comunidade participante);

O caminhoO caminho• Ampliação do olhar por parte da equipe: Ampliação do olhar por parte da equipe:

individual para a família;individual para a família;• Formação da rede apesar da ausência de Formação da rede apesar da ausência de

base na comunidadebase na comunidade

Vista do Imóvel onde será instalado a USF Areia Branca...

SAÚDE DA FAMÍLIASAÚDE DA FAMÍLIA

ÁREA ÁREA CONTINENTACONTINENTA

LL

AtividadesAtividades• Reunião com a comunidade;Reunião com a comunidade;• Reorganização de registro,procedimentos de Reorganização de registro,procedimentos de

vigilância;vigilância;• Instalação de linha telefônica (Ilha Diana);Instalação de linha telefônica (Ilha Diana);• Atendimento médico e de enfermagem;Atendimento médico e de enfermagem;• Construção e ampliação de espaço físico;Construção e ampliação de espaço físico;• Realização de coleta (Ilha Diana);Realização de coleta (Ilha Diana);• Realização de papa nicolau;Realização de papa nicolau;• Acompanhamento através de visitas;Acompanhamento através de visitas;• Vacinação;Vacinação;• Ações em grupo;Ações em grupo;• Atividade física ( 2 vezes por semana);Atividade física ( 2 vezes por semana);• Orientação nutricional (2 vezes por semana)Orientação nutricional (2 vezes por semana)• Viabilização de vacinação de animais, Viabilização de vacinação de animais,

desratização e desinsetização;desratização e desinsetização;• Reuniões de equipe;Reuniões de equipe;• Coleta de lixo séptico.Coleta de lixo séptico.

Chegando na Ilha Diana...

Vista Frontal da USF Ilha Diana e da Capela...

Monte Cabrão

Caruara

DesafiosDesafios•Composição da equipe;Composição da equipe;•Perfil do profissional;Perfil do profissional;•Espaço físico;Espaço físico;•Família como unidade de trabalho ;Família como unidade de trabalho ;•Trabalho em rede;Trabalho em rede;•Processo de mudança: equipe e Processo de mudança: equipe e

comunidade.comunidade.

QualidadeQualidade em Saúde é em Saúde é 10% 10% tecnologia e 90% tecnologia e 90% atitude!atitude!

(Rebelo, F.)