Saúde Mental e Trabalho

Profª. Sandra Maria Poloni

Principais Síndromes Relacionadas a

Saúde Mental no Trabalho

� Estresse ou “stress”� Depressão� Fadiga� Síndrome de Burnout

Estresse ou Stress

Conceito, tipos,fases, sintomas, síndromes

Conceito

� É o conjunto de reações que ocorrem em um organismo quando está submetido a um esforço de adaptação. (Hans Selye)

Inter-relação das dimensões biológica,psicológica e social

Fonte: Limongi França, Stress e Trabalho, 1999

Impactos Internos e Externos à Pessoa

Fonte: Limongi França, Stress e Trabalho, 1999.

Tipos de Stress

� EUSTRESS Tensão com equilíbrio entre:� Esforço� Tempo� Realização� Resultado

É o “stress” positivo

Tipos de Stress (ou estresse)

� Distress:tensão com rompimento do equilíbrio biopsicossocialpor excesso ou falta de esforço, incompatível com tempo, resultado e realização.

STRESS NEGATIVO

Fonte: Limongi França, Stress e Trabalho, 1999.

SINTOMAS

Síndrome Geral de Adaptação

� Reação de Alarme� Fase de Resistência ou Adaptação� Fase de Exaustão

Reação de Alarme: preparação para a

luta ou fuga

� Aumento da freqüência cardíaca;� Aumento da pressão arterial;� Aumento da freqüência respiratória;� Dilatação dos brônquios;

O indivíduo não percebe o que se passa dentro dele, porém é uma fase ameaçadora.

Fase de Resistência ou Adaptação

� Ulcerações no aparelho digestivo;� Irritabilidade;� Insônia;� Mudanças no humor;� Diminuição do desejo sexual;� Distúrbios da concentração e de raciocínio;

A tendência do organismo é adaptar-se permitindo que o estado de desequilíbrio permaneça, porém é um momento de alerta na qual o indivíduo tem a oportunidade de voltar ao estado normal.

Fase de Exaustão� Retorno parcial e breve à

reação de alarme;� Falha dos mecanismos de

adaptação;� Esgotamento por

sobrecarga fisiológica;� Diminuição das defesas

orgânicas;� Queda da resistência

imunológica;� Vulnerabilidade ao

surgimento de várias doenças;

� Desordem psíquica.

Fatores que determinam o stress

Fonte: Limongi França, Stress e Trabalho, 1999.

Doenças Decorrentes do Stress

� Diabetes� Hipertensão arterial, doenças coronariana� Alergia e agravamento das doenças

reumáticas� Afecções respiratórias� Fadiga crônica� Úlceras� Alterações no sono� Bruxismo

Fatores Stress e Teoria dos Papéis

� Ambigüidade � Incompatibilidade� Conflito e Incompatibilidade� Sobrecarga de papéis.

Ansiedade e Stress

� A ansiedade produz modificações para que ocorra a adaptação

� Stress agudo: resposta inadequada à adaptação –ansiedade patológica

� Estima-se que 5% da população tenha algum Transtorno da Ansiedade.

� A ansiedade ocorre 2 vezes mais em mulheres.

Sintomas da Ansiedade –

Stress CrônicoINESPECÍFICOS

� tremores ou sensação de fraqueza, � tensão muscular,� inquietação, � fadiga,� dispnéia,� palpitações,� sudorese,� mãos frias e úmidas, � vertigens e tonturas,� náuseas e diarréia, � rubor ou calafrios, � bolo na garganta,� impaciência, � memória prejudicada, � distúrbios do sono � irritabilidade

ESPECÍFICOS

� síndromes e “esgotamento”

Síndromes Relacionadas ao Stress

� Depressão

� Síndrome da Fadiga

� Síndrome do Burnout

Depressão

� Sintomas:• Dificuldade em tomar

decisões• Pessimismo• Auto-estima baixa• Crises de choro• Descrença pela vida• Sensação de abandono e solidão• Pensamento de que a morte seria um alívio ou

solução

Fadiga

� Sintomas:� Fadiga constante� Alterações do sono e sonolência excessiva� Manifestações de ansiedade� Sensação de perda de energia� Comprometimento da memória

Stress Ocupacional

� Esforços Excessivos

� Sobrecarga de Trabalho

� Pressão Interna

� Pressão externa

Conceito de Conceito de BurnoutBurnout� Estado relacionado com

vivências/experiências de esgotamento, decepções e perda de interesse pelo trabalho.

� Definido como síndrome psicológica decorrente da tensão emocional crônica, vivenciada por profissionais cujo trabalho envolve o relacionamento intenso com pessoas que precisam de cuidado e assistência.

� Resposta multidimensional ao estresse, caracterizado por comportamentos e atitudes negativas em relação aos clientes, ao trabalho e à organização.

Síndrome de Burnout

� Burnout = queima exterior

� Gerada pelo estresse ocupacional, em profissionais que têm contato constante e direto com pessoas.

� Resposta a fontes crônicas de estresse emocional e interpessoal no trabalho.

�Foco: cuidado e ou assistência ao outro

Médico

Enfermeiros Policiais

Foco: cuidado ou assistência ao outro

Bombeiros

ProfessoresMédico

Profissionais mais Acometidos pela Síndrome de Burnout

Psicólogo

Características da SíndromeCaracterísticas da Síndrome

Exaustão emocionalExaustão emocional –o trabalhador sente-se esgotado, com pouca energia frente ao trabalho.

Despersonalização do outro Despersonalização do outro (Coisificação)(Coisificação)-Atitudes negativas e de cinismo na relação com os pacientes e/ou clientes.

- Revela também distanciamento emocional ou endurecimento afetivo.

Falta de envolvimentoFalta de envolvimentopessoal no trabalhopessoal no trabalho- Afeta a habilidade para a realização do trabalho e o contato com as pessoas usuárias do trabalho. - Queda da autoestima

que pode levar a depressão.

Síndrome de Burnout

� Sintomas:� Fadiga física, intelectual, emocional e sexual

prolongadas � Falta de motivação e desinteresse� Dificuldade nos relacionamentos sociais� Adquire uma postura desumanizada� Cefaléias, distúrbios gastrintestinais, insônia

e dispnéia

Quadro evolutivo da Síndrome de

Burnout

� 1º nível – falta de ânimo para o trabalho� 2º nível – deterioração de relacionamentos� 3º nível – diminuição da capacidade

ocupacional� 4º nível – alcoolismo, drogadição, idéia de

suicídio e automedicação.

Conseqüências da Síndrome de Conseqüências da Síndrome de

BurnoutBurnout

No IndivíduoNo Indivíduo� Manifestações

psicossomáticas� Prejuízo nas relações

interpessoais.

Na OrganizaçãoNa Organização� Diminuição na

satisfação e envolvimento no trabalho.

� Queda na produtividade e na qualidade de serviços.