são paulo – 05/11/2009. o trabalho seguro e salubre é um dos direi- tos sociais fundamentais...
TRANSCRIPT
São Paulo – 05/11/2009São Paulo – 05/11/2009
O trabalho seguro e salubre é um dos direi-tos sociais fundamentais garantidos pela Constituição Federal de 1988, artigo 7º, alí-nea XXII.
A preocupação com a segurança e saúde dos trabalhadores constitui-se num dos te-mas da mais alta relevância social.
Interessa muito, especialmente aos traba-lhadores e aos empregadores, assim co-mo ao Governo.
Introdução
A incapacidade para o trabalho vem se
tornando o maior problema social na maio-
ria dos países industrializados, resultando
em um aumento dos gastos sociais com
programas de atenção à doença e à inca-
pacidade/invalidez e, em um declínio das
taxas de participação da força de traba-
lho*.
* Fonte: Who returns to work and why? Internacional Social Security Association, Research Programme, 2002
Num cenário de mudanças como o nosso, noBrasil, em 2007, os 653.090 acidentes de trabalho geraram nos trabalhadores segura-dos:
• 2.804 óbitos• 8.504 incapacidades permanentes parci-ais ou totais.•281.696 incapacidades temporárias de mais de quinze dias
Fonte: Anuário Estatístico de Acidentes de Trabalho/2007 – MPS/INSS/MTE/Dataprev
Dados Estatísticos e Desempenho Dados Estatísticos e Desempenho
Brasil. Coeficiente de Óbitos Devido a Acidentes de Trabalho Por 1.000.000 de Trabalhadores Segurados, 1970/2007
297
C
oefi
cien
te d
e Ó
bit
os p
or 1
mil
hão
235
204
172
93
Óbitos = 2.232
População sob Risco = 7.284.022
Óbitos = 2.804
População sob Risco = 30.189.072 *
Fonte: AEPS’1999 suplemento histórico, AEPS’2001 e Anuário Brasileiro de Proteção, edição 2001. * GFIP, Anuário Estatístico de Acidentes de Trabalho/2007 – MPS/INSS/MTE/Dataprev e Boletim Estatístico da Previdência Social – Vol 14, nº 07, julho 2009.
0
50
100
150
200
EUA * Reino Unido * Austrália ** México * Brasil ***
Coe
fici
ente
de
Ób
itos
por
1 m
ilh
ão
Coeficiente de Óbitos Devido a Acidentes de Trabalho Por 1.000.000 de Trabalhadores Segurados, segundo países
selecionados
Fonte: Yearbook of Labour Statistics, OIT, 1999; Anuário Estatístico da Previdência Social - 2000.
* 1997, ** 1996, *** 2000
172
120
50
105
• O diagnóstico brasileiro mostra a necessi-dade de mudanças, priorizando o grande objetivo:
Evitar os acidentes
Síntese
O RAT foi, é, e continuará sendo, o mais importante
instrumento de proteção do trabalhador.
Novo Paradigma: Trabalho Decente / Trabalho sem Risco (OIT)
Premissas:
Cobertura Universal;
Enfoque preventivo;
Integralidade de ações;
Enfoque epidemiológico;
Participação social.
Novo Paradigma - Premissas
Tarifação - “bonus/malus”: Lei N° 10.666 de 08/05/2003
Resolução Nº 1.236 de 28/04/2004 do Conselho Nacional de Previdência Social – primórdio do FAP
( Proposta metodológica que trata da flexibilização da alíquotas de contribuição... )
Lei 10.666 de 08/05/03
Art. 10. A alíquota de contribuição de um, dois ou três por cento, poderá ser reduzida, em até cin-qüenta por cento, ou aumentada, em até cem por cento, em razão do desempenho da empresa em relação à respectiva atividade econômica, apu-rado em conformidade com os resultados obtidos a partir dos índices de freqüência, gravidade e custo.
Art. 14. O Poder Executivo regulamentará o art.10 desta Lei no prazo de trezentos e sessenta dias.
Tarifação Individual - Lei 10.666/03
Grau de Risco Bonus/Malus (% sobre a folha) (redução de até 50% ou elevação de até 100%)
0,5
Leve 1,0
Médio 2,0
Grave 3,0
6,0
Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT até 31/03/2007);
Sub-Notificação (conseqüências para o traba-lhador);
Precedência da incapacidade sobre o nexo;
Questão fora dos sistemas corporativos (atores sociais).
Doenças sem relação com o trabalho.
Doenças com relação com o trabalho.
Doenças com relação com o trabalho
• Distribuem-se na dependência da atividade
produtiva a que se dedica o indivíduo
• Câncer escrotal: Sir Percival Pott (séc. XVIII).
Modernamente, aceita-se que dificilmente qual-
quer doença terá uma única causa (infarto do
miocárdio)
Portaria 3214/78, do Ministério do Trabalho, apro-vou as Normas Regulamentadoras relativas à Segurança e Medicina do Trabalho.
NR7 – PCMSO (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional) – objetivo: promover e preservar a saúde do tra
balhador. NR9 – PPRA (Programa de
Prevenção de Riscos Ambientais)
O controle da aplicação das NR é de competência do MTE.
Tipos: NTP - Nexo Técnico Previdenciário
Profissional / do Trabalho• Profissional: Siderose (J63.4)• Do Trabalho: etilismo crônico
Doença Equiparada a Acidente de Trabalho
1. Doença equiparada a acidente de trabalho - ITU
2. Acidente de Trabalho Típico e de Trajeto
NTEP - ProposiçõesNTEP - Proposições
Política Nacional de Segurança e Saúde do Trabalhador, MPS/MS/MTE
• Medida Provisória nº 316, de 11/08/2006, convertida na • Lei 11.430, de 26/12/2006; regulamentada pelo:• Decreto 6.042, de 12/02/2007.
• Dado o CID e CNAE, presunção relativa.
Características:
• Transporte rodoviário e diabetes: trabalho é fator contributivo suficiente.
Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário – NTEP
Probabilística Freqüência.
As Dimensões do Acidente do TrabalhoAs Dimensões do Acidente do Trabalho
Social GravidadeEconômica Custo.
FAPFAP
diasdias
eventoseventos
R$ pagosR$ pagos
• Apesar da evolução positiva, o país maneja os riscos e acidentes de trabalho com uma aborda-gem caracterizada fundamentalmente pela re-paração e compensação financeira do dano.
• É um modelo excessivamente preocupado com as conseqüências, denotando uma atitude mera-mente reativa.
• Este fato está ensejando uma oportunidade his-tórica de forma a proteger os trabalhadores bra-sileiros dentro de um novo paradigma que valori-za, fundamentalmente, o trabalho sem risco e no caso de problemas, a reabilitação precoce.
• A Lei 1.066 introduz a tarifação flexível (Bonus/ Malus). É uma oportunidade para valorizarmos os investimentos na segurança e na saúde dos traba-lhadores.
• Considera-se essencial e indispensável a partici-pação de todos os profissionais envolvidos e da sociedade (particularmente empresários e traba-lhadores).
Obrigado!
Alexandre CoimbraMédico OrtopedistaMédico do TrabalhoMestre em Engenharia MecânicaChefe da Divisão de Perícias Ocupacionais – CGBENIN – Brasília/DFRepresentante do Governo na Comissão Nacional Permanente do BenzenoRepresentante do INSS na Comissão Consultiva FAP/[email protected]