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RADIOFREQUÊNCIA NO GÂNGLIO DA RAIZ DORSAL LOMBAR Dr. FABRÍCIO DIAS ASSIS

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RADIOFREQUÊNCIA NO GÂNGLIO DA

RAIZ DORSAL LOMBAR

Dr. FABRÍCIO DIAS ASSISDr. FABRÍCIO DIAS ASSIS

MODELO BIOPSICOSOCIAL

Tratamento da Dor Espinhal Crônica

Diagnóstico

1º EscalaTerapias da Dor

2º EscalaTerapias da Dor

Terapias Avançadas

NSAIDsTENSTerapia psicológica Bloqueios &Infiltrações

NeuroestimulaçãoBombas ImplantáveisRadiofrequênciaNeuroablaçãoNeurolise QuímicaOpióide

Terapia Física Medicação oral

TRATAMENTO DA CAUSA QUANDO POSSÍVEL

TRATAMENTO DA DOR CRÔNICA NA COLUNA

FISIOTERAPIA E REABILITAÇÃO, TRATAMENTO FARMACOLÓGICO,

PSICÓLOGO, TERAPIA OCUPACIONAL

TRATAMENTO INTERVENCIONISTA

MINIMAMENTE INVASIVO

TRATAMENTO CIRÚRGICO

MIX

Falhas nos Tratamentos Conservadores Achados Objetivos para a Patologia

Dolorosa Avaliação Psicológica do Paciente Ausência de Contraindicações Gerais

Critérios de Seleção de Pacientes para Tratamento Intervencionista da Dor

Inervação ANATOMIA

ANATOMIA

ANATOMIA

RADIOFREQUÊNCIAPULSÁTIL

RF CONVENCIONAL RF PULSÁTIL

DEGENERAÇÃO WALERIANA DAS FIBRAS NERVOSAS

PROCEDIMENTO NEUROLÍTICO NEUROABLATIVO

NÃO HÁ LESÃO TECIDUAL APLICADA A 42°C

PROCEDIMENTO NEUROMODULADOR

PROCEDIMENTOS DIFERENTES COM INDICAÇÕES DIFERENTES!!!

RF CONVENCIONAL DO DRG NÃO MELHORA O RESULTADO

BLOQUEIO DIAGNÓSTICO

DOR DISCOGÊNICA LOMBAR

HÉRNIA DE DISCO LOMBAR

RADICULOPATIAS EM GERAL ESTENOSE DE CANAL OU FORAMINAL SÍNDROME PÓS-LAMINECTOMIA NEUROPATIAS DE QUAISQUER ETIOLOGIA

PRF GÂNGLIO DA RAIZ DORSAL LOMBAR - INDICAÇÕES

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

PRF DRG L2 DOR DISCOGÊNICA LOMBAR - 84 PACIENTES

3 MESES 6 MESES

1 ANO

1 SEM 2 SEM 3 SEM 4 SEM

PRF DRG L2

PROCEDIMENTO

RADIOFREQUÊNCIA CONVECIONAL X PULSÁTIL

CalorCampo Eletro-

Magnético

Ponto de entrada

Visão em “túnel”

Perfil

Contraste

ESTIMULAÇÃO SENSITIVA

50HZ 0,2-0,5V

PRF DRG LOMBAR

Corrente

PRF 45V 3min

T12 30

L1 31

L2 462

L3 45

L4 66

L5 94

S1 40

TOTAL 885 PATIENTS

STATISTICS 2003-2011 PRF DRGs