revista sobed 2008

SOBED NO 1 - jaN_jUN aNO XXIV - 2008

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Brasília receberá os maiores especialistas em Aparelho Digestivo do Brasil. Garanta

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de todos os cursos na página 51

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SOBED–Olympus–Hospital IpirangaAbre inscrições para:

Centro de Treinamento

Maiores informações poderão ser obtidas em breve em nosso site www.sobed.org.br e nos comunicados do congresso. Vamos colocar estes eventos em nossas agendas e nos programar para aproveitarmos mais estas

oportunidades durante a VIII SBAD.

Ano XXIV - Número 01Jan/Jun 2008

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3

Editorial

Dr. Artur A. PArADA

A Endoscopia Digestiva foi reconhecida

como Especialidade Médica pela Associação

Médica Brasileira no início da década de 80

e pelo Conselho Federal de Medicina em

11 de dezembro de 1992 pela Resolução

nº.1.362. O status conseguido deveu-se ao

empenho de dirigentes da nossa Sociedade

e por esse motivo a SOBED, através do con-

vênio com a AMB, tornou-se a Sociedade

responsável e legalmente habilitada a con-

ceder o Título de Especialista em Endoscopia

Digestiva há quase 30 anos.

A Resolução CFM nº. 1634/2002 aprovou o

convênio entre o CFM, a AMB e a Comissão

Nacional de Residência Médica da qual

resultou a Comissão Mista de Especialidades,

com a finalidade de homogeneizar critérios

para criar e reconhecer as especialidades

médicas. Nos termos do convênio, os crité-

rios operacionais devem estabelecer “requi-

sitos técnicos e atender a demandas sociais”.

A definição de especialidade médica tem

implicações no desenvolvimento do saber

científico, na formação profissional dos

agentes sociais, na regulamentação e exercí-

A Especialidade

cio profissional, no mercado de trabalho, na

interação das comunidades com o conhe-

cimento científico e, por fim, na promoção

da saúde e bem estar individual e coletivo,

razão primeira senão única, de existir do

próprio conhecimento científico, que deve

ser assumido por todos como dever ético no

exercício da medicina.

Em cumprimento a este convênio, a

Comissão Mista de Especialidades definiu

os critérios para reconhecimento de uma

especialidade:

a) complexidade das patologias (doenças) e

acúmulo do conhecimento em uma deter-

minada área de atuação médica que trans-

cenda o aprendizado do curso médico e de

uma área raiz, em um setor específico;

b) ter relevância epidemiológica e demanda

social definida;

c) ter programa de treinamento teórico-

prático, por um período mínimo de dois

anos, conduzido por orientador qualificado

da área específica;

d) possuir conjunto de métodos e técnicas

que propiciem aumento da resolutividade

diagnóstica e/ou terapêutica;

Endoscopia Digestiva


4

Editorial

e) reunir conhecimentos que definam um

núcleo de atuação própria que não possa ser

englobado por especialidades já existentes.

Pela composição desta Comissão Mista

de Especialidades e com os critérios siste-

matizados supra citados houve uma ten-

dência na redução do número de espe-

cialidades médicas. Frente a essas alte-

rações conceituais, a própria Comissão

Mista anteviu dificuldades, implicações

não previstas e mesmo equívocos, o que

a motivou em assumir o compromisso

público de revisões periódicas na lista de

Especialidades e nas Áreas de Atuação.

Sob a ótica da Comissão Mista, a Endoscopia

Digestiva passou então a ser Área de

Atuação dentro de uma especialidade cha-

mada apenas de Endoscopia e pela qual

não havia sociedade responsável definida

naquela oportunidade. A partir de março

de 2008, a SOBED passou a ser a sociedade

responsável por esta especialidade.

A Sociedade Brasileira de Endoscopia

Digestiva, muito surpresa, manifestou

repetidas vezes o inconformismo com

essa situação. Apesar do nosso desen-

volvimento científico-assistencial e de

atendermos a todos os critérios opera-

cionais definidos pela Comissão Mista de

Especialidades para reconhecimento de

uma especialidade médica, incorporamos

provisoriamente os prejuízos trazidos por

aquelas decisões. Mantivemos a mesma

linha de atuação de quase três déca-

das como Sociedade filiada à Associação

Médica Brasileira, reafirmando nossa pos-

tura de defesa nos fóruns democráticos

deliberativos da AMB e da Comissão tri-

partite, pela certeza de poder vir a ter nos-

sos direitos assegurados oportunamente.

Recentemente, sociedades como a de

Coloproctologia e Cirurgia do Aparelho

Digestivo reivindicaram o direito de par-

ticipar conosco da Área de Atuação em

Endoscopia Digestiva argumentando que

tinham interfaces com esta área. É evi-

dente que isto não resiste a nenhuma

análise minimamente superficial, uma

vez que há inúmeras interfaces entre

todas as especialidades ou áreas de atu-

ação dentre aqueles que atuam no apa-

relho digestório, seja do ponto de vista

clínico, endoscópico ou cirúrgico. Não é

porque removemos inúmeras lesões dos

colons, do estômago, do esôfago, etc, que

podemos ser considerados cirurgiões ou

coloproctologistas. Por outro lado, a FBG

e a CBCD, reconhecem que a Endoscopia

Digestiva é uma especialidade e os apoios

oficiais foram decorrência natural.

O fato é que a endoscopia já nasceu

com uma vocação terapêutica, cresceu

demais e hoje é, sem dúvida, uma grande

especialidade médica considerando-se,

como já afirmamos, todos os critérios que

caracterizam uma especialidade.

Apesar de todos os esforços no sentido de

voltarmos a ser Especialidade Endoscopia

Digestiva, na reunião de fevereiro de

2008 em Brasília, a Comissão Mista de

Especialidades manteve a Especialidade

Endoscopia, a Endoscopia Digestiva

como Área de Atuação e a SOBED se

tornou a Sociedade responsável pela

Especialidade Endoscopia.

Continuamos, no entanto, empenhados

em recuperar a nossa Especialidade de

Endoscopia Digestiva e para tanto não

mediremos esforços no sentido de:

1 - Reafirmar aos membros da Comissão

Mista de Especialidades da atual posição

da Endoscopia Digestiva, do nosso cres-

cimento exponencial e da nossa ampla

atuação, com a pública e notória reper-

cussão social;

2 - Reafirmar a obrigatoriedade da exis-

tência da Especialidade em decorrência do

vasto conhecimento científico necessário

acrescido de técnicas e métodos espe-

cíficos que propiciaram um avanço sem

precedentes no diagnóstico e terapêutica

nas doenças do aparelho digestório;

3 - Reafirmar que nosso núcleo de atu-

ação, diagnóstico e terapêutica nas

doenças do aparelho digestivo, tem uma

especificidade tamanha que requer dedi-

cação e treinamentos prolongados para

o domínio dos métodos e técnicas, de no

mínimo dois anos, por isso incompatível

com os tempos atuais previstos para a

formação em especialidades afins;

4 - Reafirmar que a SOBED, com mais de

30 anos de existência, foi fruto de uma


5

Editorial

necessidade real e originária de uma

propedêutica revolucionária que conti-

nuamente extrapola no aperfeiçoamento

diagnóstico e é enriquecida pelas tera-

pêuticas com complexidades crescentes e

de alta resolutividade;

5 - Reafirmar que a finalidade principal

da SOBED é aperfeiçoar os conhecimen-

tos dos endoscopistas, no sentido amplo

e específico, e por isso conta no seu

quadro, e não por acaso, mais de três mil

associados em nível Brasil;

6 - Reafirmar que a SOBED tem estrutura

organizacional desde seus primórdios, em

nível Brasil, para realização de seus con-

gressos, simpósios, cursos ou jornadas iso-

ladamente ou em parceria com sociedades

afins, e que, é a sociedade reconhecida e

habilitada para realizar as provas teóricas

e práticas de suficiência para obtenção dos

títulos há cerca de 30 anos; participamos

oficialmente de 3 excelentes revistas cien-

tíficas: da GED e da Arquivos Brasileiros

de Gastroenterologia, no Brasil, e interna-

cionalmente de uma das melhores revistas

de endoscopia em todo o mundo, que é a

Endoscopy; publicamos uma revista perió-

dica de divulgação científica e social que é

a SOBED - REVISTA, além de um site muito

visitado e de uma efetiva comunicação

eletrônica através do SOBED-ON-LINE;

temos programas de educação médica

continuada presenciais em nossas diversas

regionais com dezenas de cursos anual-

mente; temos programas à distância atra-

vés da rede SOBED e do SOBED-em-Casa,

facilitando a atualização; num crescendo,

algumas das nossas regionais já têm sede

própria e a SOBED Nacional recentemente

triplicou seu espaço em São Paulo; temos

um departamento jurídico de apoio e as

nossas diversas comissões, tanto em nível

nacional quanto nas regionais, estimulam

e orientam todos aqueles que queiram

participar de nossas atividades científicas,

quanto esclarecem as dúvidas relaciona-

das às nossas atividades profissionais, seja

do ponto de vista ético ou mesmo quanto

a melhor prática endoscópica; o setor

administrativo se adequa constantemente

às novas tecnologias e atualmente nossos

arquivos são digitalizados e a comunica-

ção é facilitada pelo correio eletrônico,

além dos demais meios de comunicação

convencionais; enfim é uma Sociedade

ativa, dinâmica e progressista.

Por outro lado temos como desafios a

curto prazo:

1 - Reorganização dos nossos mais de

vinte Centros de Treinamento com exi-

gências programáticas bem organizadas

para o treinamento adequado de espe-

cialistas em endoscopia digestiva, cujas

normas estão prontas e foram aprovadas

na Assembléia Geral da SOBED, durante

o último Congresso realizado em Maceió

onde, diga-se de passagem, tivemos

mais de 2000 congressistas oriundos dos

diversos Estados do país;

2 - Estimular e colaborar com a implan-

tação das residências médicas em

Endoscopia Digestiva, cuja dificuldade

maior encontra-se no setor econômico-

financeiro das instituições, sejam elas

públicas ou privadas;

3 - Ter uma postura firme contra

os cursos sem estrutura compatível e

finalidades bem definidas e que são

conflitantes com as reais necessidades

dos profissionais médicos no exercício

consciente e responsável da especiali-

dade e que deve assegurar qualidade e

bom atendimento aos pacientes;

Para finalizar informamos que os endos-

copistas da Sociedade Brasileira de

Endoscopia Peroral, que atuavam em

Endoscopia Digestiva, foram incorpora-

dos à SOBED engrossando assim nossas

fileiras e que é compromisso da SOBED

continuar trabalhando em estreito

contato com a AMB municiando-a de

todas as informações necessárias para

a adequada formação em Endoscopia

Digestiva e junto à Comissão Mista

de Especialidades para a recuperação

da especialidade médica Endoscopia

Digestiva. Muitos passos importantes

foram dados nesse sentido, a comissão

envolvida diretamente não mediu esfor-

ços o que nos levou a algumas vitórias,

mas a luta continua dentro do espírito

de consideração e respeito que todos os

envolvidos fizeram por merecer.

Artur A. Parada

Presidente SOBED (Gestão 2006 - 2008)


6

SumárioEditorial

Palavra do Presidente

Secretaria

Diretorias e Comissões

AMB Informes

Capa:Centro de Treinamento/SBAD

SOBED em Casa

Rede SOBED

Convocação

Prova de Titulo de Especialista

Acontece na SOBED

Comissões Informes

Notícias

Capítulos

Capítulos Informes

Curtas e Grossas

Crônica

VIII SBAD

SOBED - Sociedade Brasileirade Endoscopia Digestiva

Diretoria Executiva (2006-2008)Presidente: Artur A. Parada (SP)

Vice-presidente: Luiz Paulo Reis Galvão (PE)

Secretários: Jairo Silva Alves (MG), Luiz Pinheiro Quinelato (RJ)

Tesoureiros: Thiago F. Secchi (SP), Lígia Rocha de Luca (SC)

Diretor de Sede: Paula B. Poletti (SP)

Secretaria: Mônica Sgobbi Camila de Lima Celia Donnini

Sede:Rua Peixoto Gomide, 515 - cj. 44CEP 01409-001 - São Paulo - SPFone/Fax: (11) 3148-8200/3148- 8201Site: www.sobed.org.brE-mail: [email protected]

Criação • Produção • PublicidadeLado a Lado Comunicação & MarketingAlameda Lorena, 800 - 11o andar - cj. 1108e-mail: [email protected]

Produção EditorialCoordenação Marlene Oliveira

Jornalista Responsável Luciana Palmeira (MTb. 46433/SP)

3781011141818192231

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3241

SOBED NO 1 - JAN_JUN ANO XXIV - 2008

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Brasília receberá os maiores especialistas em Aparelho Digestivo do Brasil. Garanta

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SOBED–Olympus–Hospital IpirangaAbre inscrições para:

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Ano XXIV - Número 01Jan/Jun 2008


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Palavra do

Presidente

Com o fim da CPMF, as arrecadações

governamentais não caíram signi-

ficativamente como alardearam e,

ao contrário, vêm batendo recordes mês

a mês. A voracidade tributária parece não

ter fim. Segundo uma publicação recente

do Banco Mundial, em nosso país, uma

empresa precisa trabalhar mais de 2.500

horas por ano para pagar seus impostos,

enquanto que, na Irlanda, por exemplo,

são necessárias 76 horas. Dentre os 177

países analisados quanto a este aspecto,

o Brasil ficou com o último lugar, além

do que as empresas têm que se adequar

às mais diferentes normas tributárias e

excessivamente burocratizadas.

É evidente que esta situação dificulta

a sobrevivência das empresas, principal-

mente, é claro, das pequenas e médias

que necessitam, urgentemente, de polí-

ticas públicas adequadas para a sua sub-

sistência. Os benefícios, se é que existem,

são poucos e, aliados a uma burocracia

excessiva e a juros exorbitantes, pratica-

mente condenam estas à falência. Com a

globalização da economia e o afluxo cada

vez maior de investidores estrangeiros no

Brasil, está montado o cenário ideal para

a monopolização da economia.

Como as grandes empresas dispõem

de ampla estrutura, de alternativas de

investimentos e de departamentos jurí-

dicos que conhecem profundamente a

legislação, proporcionalmente acabam

pagando, se é que pagam, muito menos

tributos que todas as outras, aumentan-

do a sua capacidade competitiva que já

é infinitamente maior em virtude das

escalas de produtividade que alcançam.

As pequenas e médias empresas,

juntamente com a classe média, tor-

nam-se vítimas desta situação e desta

voracidade tributária e passam a enfren-

tar grandes dilemas: continuar lutando

para manter o seu próprio negócio ou

optar pelo trabalho formal, como pres-

tador de serviços? Como médicos, não

temos acesso ao sistema SIMPLES e

enfrentamos alíquotas de 25 e 27,5%,

além do congelamento, por anos, da

tabela progressiva de descontos e de

nossa tabela de honorários. O que fazer?

E como prestador de serviços, ser empre-

gado mal pago da estrutura estatal ou

da farsa das contratações de pseudo-

empresas na burla do imposto de renda

e da relação trabalhista?

Necessitamos, urgentemente, de uma

reforma tributária e de um governo que

defenda os interesses da maioria do povo

brasileiro, que crie mecanismos de incen-

tivo às pequenas e médias empresas, que

regulamente o lucro financeiro dos gran-

des bancos e que fiscalize, adequadamen-

te, as grandes empresas e as monopoliza-

ções, para que o peso da sustentação do

Estado não recaia sobre nós, assalariados e

pequenos empreendedores, que não temos

como escapar desta fúria tributária.

Artur A. Parada

Presidente SOBED (Gestão 2006 - 2008)


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Secretaria

Associe-se à SOBED (veja os requisitos necessários:)

ASSOCIADO ASPIRANTE

São associados aqueles que forem aceitos

no quadro da SOBED, por satisfazerem

todas e cada uma das seguintes condições:

a) ser médico filiado à Associação Médica

de seu Estado, Território ou Distrito

Federal e estar regularmente inscrito

no Conselho Regional de Medicina

(enviar fotocópia do comprovante);

b) estar atuando ou exercendo ativi-

dade ligada à Endoscopia Digestiva

(enviar declaração comprovando o

exercício da função);

c) obter aprovação, pela Comissão de

Admissão e Sindicância, de seu

pedido de admissão devidamente

encaminhado pela Diretoria do

Capítulo correspondente.

OBS.: Após enviados os documentos

acima mencionados para o capítulo

correspondente, o mesmo fará a aná-

lise e aprovação, informando à SOBED

Nacional para que sejam tomadas as

devidas providências.

Acesse o site www.sobed.org.br -

quero ser associado, preencha a ficha de

cadastro e encaminhe a documentação

para o capítulo (endereço será informado

ao final do preenchimento da ficha).

ASSOCIADO TITULAR

São associados titulares aqueles

que forem aceitos no quadro social da

SOBED, por satisfazerem todas e cada

uma das seguintes condições:

a) possuir Título de Especialista em

Endoscopia Digestiva da SOBED;

b) ser médico filiado à Associação Médica

do seu Estado, Território ou Distrito

Federal e estar regularmente inscrito

no Conselho Regional de Medicina.

Mais informações pelo site

www.sobed.org.br ou

pelo telefone: (11) 3148-8200

Durante o Congresso de Maceió (2007) a maioria dos colegas não colocou o número do CPF na ficha de inscrição o que inviabiliza os critérios de pontuação no programa de Revalidação do Titulo de Especialista e Certificado em Área de Atuação.

Por favor, quem participou do Congresso de Maceió envie um e-mail, com urgencia, para [email protected] com os seguintes dados:

Revalidação do Titulo de EspecialistaURGENTE:

Nome completo:

E-mail:

Tel com DDD:

Cel com DDD:

CPF:

CRM:

Sem essas informações não será possível receber os pontos do programa.


9

Secretaria

A SOBED está providenciando a elaboração de um diploma para os associados

titulares. O documento será confeccionado em pergaminho, com molduras

douradas, medindo aproximadamente 21 x 29 cm. Os interessados podem solicitar

o diploma por meio do e-mail: [email protected], informando nome e

endereço completo. O custo para aquisição é de R$ 180,00.

Diploma para Associados

aoDr.

Anuidade 2008A anuidade de 2008 estará sendo

encaminhada no mês de junho com

vencimento para 31/07/2008.

Caso não receba o boleto,

entre em contato através do

e-mail: [email protected].

Para que serve o Selo de Especialista

SOBED? Para valorizar o Ato Médico

e sua especialidade. Terá o direito de

usá-lo o médico portador do Título de

Especialista em Endoscopia Digestiva ou

em Endoscopia com área de atuação em

Endoscopia Digestiva.

Os selos apresentam uma numera-

ção seqüencial e será emitido somente

para o médico especialista, associado

da SOBED e quites com a Sociedade. O

pedido mínimo é de 200 e o máximo de

1.000 selos, com os seguintes custos:

200 selos R$ 0,20/unidade

de 201 a 500 R$ 0,17/unidade

de 501 a 1.000 R$ 0,15/unidade

Para adquirir o Selo de Especialista

da SOBED entre em contato através do

e-mail: [email protected]

Caso seja de seu interesse assinar a revista durante o ano de 2008, favor enviar um e-mail para [email protected] solicitando o boleto para pagamento, com seus dados. O valor é de R$ 450,00.

REvisTa ENDOsCOPYSelo de Especialista

da SOBED

Recadastramento Atualize seus dados cadastrais

e informe seu e-mail para que

possamos enviar os informativos SOBED.

Esta é uma forma ágil, rápida

e econômica de nos comunicarmos.

Envie seus dados para o

e-mail: [email protected].


10

Diretorias e

Comissões

Walnei F. Barbosa (SP)Ricardo Ganc (SP)Severino Barbosa (PE)Mauro Bonato (PR)

SOBED Revista José Flavio Ernesto Coelho (RJ) – PresidenteTelma Nemoto (SP)Horácio Joaquim Perez (SC)Sérgio Lombardi (SP)Ricardo A. Dib (SP)Rodrigo José Felipe (BA)

Relações Internacionais Glaciomar Machado (RJ) – PresidenteDavid Correa Alves de Lima (MG)Luiz Felipe de Paula Soares (PR)Stephan Geocze (SP)Gregório Feldman (RJ)

Sede Paula B. Poletti (SP) – PresidenteYing S. Tung (SP)

Cursos João Carlos Andreoli (SP) – PresidentePaula B. Poletti (SP)Ana Luiza Werneck (SP)

Negociações Oswaldo Luiz Pavan Junior (ES) – Presidente

Rede SOBED Luiz Masuo Maruta (SP) - PresidentePlínio Conte Faria Júnior (SP)Paulo Correa (SP)

Representantes nas RevistasGED Gustavo A. de Paulo (SP)Arquivos Brasileiros de Gastroenterologia José Celso Ardengh (SP)

Representantes nas diversas instituiçõesCNA João Carlos Andreoli (SP) Renato Baracat (SP)CFM Alexandre Gomes Ferreira Neto (DF)CNRM Flávio Hayato Ejima (DF)Câmara dos Deputados Júlio César de Soares Veloso (DF)ANVISA Vera Helena Mello (SP)

Relacionamento Pessoal Flavio Brandão (RJ) – PresidenteHenri Cesar Castanheira (RJ)Fabricio Munhen Ferreira (MG)Claudio Roberto Morais da Silva (RJ)

Diretoria NacionalPresidente Artur A. Parada (SP)Vice-presidente Luiz Paulo Reis Galvão (PE)Secretários Jairo Silva Alves (MG) Luiz Pinheiro Quinelato (RJ)Tesoureiros Thiago F. Secchi (SP) Lígia Rocha De Luca (SC)Comissões Estatutárias

Eleitoral e de Estatutos Antonio Gentil Neto (MS) – Presidente

Admissão Ricardo Sobreira (SP) – PresidenteFábio Marioni (SP)Antônio Henrique Figueiredo (SP)Maria das Graças Pimenta Sanna (MG)Herbeth Toledo (AL)

Científica e Editorial José Celso Ardengh (SP) – PresidenteAdriana Vaz Safatle Ribeiro (SP) Carlos Alberto Cappellanes (SP)Carlos Gantois (PE) Claudio Rolim Teixeira (RS)Columbano Junqueira (DF)Eloa Marussi Morsoletto Machado (PR)Fatima Figueiredo (RJ)Gilberto Mansur (RJ)Glaucio Nobrega (PB)Heda Amarante (PR)Julio Pereira Lima (RS)Kleber Bianchetti (MG)Marcos Bastos (ES)Ramiro Mascarenhas (BA)Walton Albuquerque (MG)

Ética e Defesa Profissional Vera Helena de Mello (SP) – PresidenteAgostinho Paiva Masullo (AM)Cibele Vieira Vitali Mendes (DF)Djalma dos Santos (MA)Eduardo Carvalho Gonçalves de Azevedo (PE)Eduardo Curvello Tolentino (SP)Francisco José Medina Pereira Caldas (RJ)Geraldo Ferreira Lima Junior (MG)José Renato Hauck (RS)Marcelo de Souza Cury (MS)Maria Terezina Fernandes (SP)

Roberto Carlos Fraife Barreto (MT)Ronaldo Spinato Torresini (RS)Viriato João Leal da Cunha (SC)Centros de Treinamento Paulo Roberto Alves Pinho (RJ) – PresidenteGiovani Bemvenuti (RS)Luiz Maruta (SP)Sergio Luiz Bizinelli (PR)Walton Albuquerque (MG)Rodrigo José Felipe (BA)

Título de Especialista Sergio Luiz Bizinelli (PR) – PresidenteJimi Scarparo (SP) – SecretárioAdmar Borges (PE)Carlos Alberto Silva Barros (MG)Fábio Segal (RS)Flávio Hayato Ejima (DF)Gilberto Mansur (RJ)José Geraldo Menezes (RJ)Júlio Cesar Souza Lobo (PR)Luiz Paulo dos Reis Galvão (PE)Luiza Romanello (SP)Marco Aurélio D’Assunção (SP)Ramiro Mascarenhas (BA)Ricardo A. Dib (SP) Ricardo Rangel de Paula Pessoa (CE)Tadayoshi Akiba (SP)

Assessoria à Diretoria Arnaldo José Ganc (SP) – Presidente Cleber Vargas (RJ)Luiz Felipe de Paula Soares (PR)Flavio Antonio Quilici (SP)Giovani Bemvenuti (RS)Igelmar Barreto Paes (BA)Ismael Maguilnik (RS) Kiyoshi Hashiba (SP)Luiz Leite Luna (RJ)

Diretrizes Edivaldo Fraga Moreira (MG) – Presidente Lix A.Reis Oliveira (SP)Paulo Roberto Alves de Pinho (RJ) Walton Albuquerque (MG)

Trabalhos Multicêntricos Gilberto Mansur (RJ) – Presidente Victor Nunes Arantes (MG)Ramiro Mascarenhas (BA)

SiteFlávio Braguin (SP) – PresidenteLincoln Eduardo V. de Castro Ferreira (MG)Carlos Eduardo Oliveira dos Santos (RS)Luiz Felipe P. de Lima (SP)Carlos Saul (RS)


11

AMB

A Associação Médica Brasileira

(AMB) foi fundada em 1951 e tem

a missão de defender a dignida-

de profissional do médico e a assistên-

cia de qualidade à saúde da população

brasileira. Possui 27 Associações Médicas

Estaduais e 396 Associações Regionais.

Além disso, compõem o seu Conselho

Científico 53 Sociedades Médicas que

representam as Especialidades reconheci-

das no Brasil. A AMB integra o Conselho

da Associação Médica Mundial ( World

Medical Association) e é co-fundadora da

Comunidade Médica de Língua Portuguesa.

Buscando o aprimoramento científi-

co e a valorização profissional do médi-

co, desde 1971, a AMB concede Títulos

de Especialista e Certificados de Área

de Atuação aos médicos aprovados em

rigorosas avaliações teóricas e práticas.

Por meio de sua Comissão Nacional de

Acreditação, a AMB também trabalha na

atualização dos Títulos, administrando

os créditos necessários.

A Associação tem atuado junto ao

Ministério da Educação e no Congresso

Nacional para combater a abertura de cur-

sos de Medicina de má qualidade e rever

as autorizações de funcionamento dos

hoje existentes. Uma faculdade qualificada

precisa ter requisitos básicos como: corpo

docente capacitado na área médica, oferta

de vagas de residência, unidades próprias

AMB:de internação, ambulatorial e de emergên-

cia, centros cirúrgicos e obstétricos.

Desde 2000, a AMB tem uma equipe

que elabora diretrizes médicas baseadas em

evidências científicas para padronizar con-

dutas e auxiliar o médico na decisão clínica

de diagnóstico e tratamento. Cada uma

das Sociedades de Especialidade afiliadas à

AMB é responsável pelo conteúdo informa-

tivo e pela elaboração do texto de suas dire-

trizes. Até hoje, foram elaboradas mais de

300 diretrizes, disponíveis no site

www.projetodiretrizes.org.br.

O Programa de Educação Médica

Continuada (EMC) atualiza e democrati-

za o conhecimento científico. É gratuito,

à distância, e aberto à participação de

todos os médicos brasileiros. O Programa

é uma enorme contribuição à classe médi-

ca nacional, que beneficia diretamente a

assistência à saúde da população brasileira.

Por meio da Comissão de Assuntos

Parlamentares, a AMB tem participado ati-

vamente do Projeto de Lei 7703/06, que

regulamenta a Medicina. O PL já foi votado

no Senado Federal e hoje está em discussão

na Câmara do Deputados. O projeto define

o que é o ato médico, sua abrangência e

limites. Além disso, fortalece o conceito de

equipe de saúde, pois respeita as esferas de

competência de cada profissional.

Elaborada e revista continuamente pela

AMB, CFM e Sociedades de Especialidade,

a Classificação Brasileira Hierarquizada

de Procedimentos Médicos (CBHPM) rela-

ciona todos os procedimentos médicos

comprovados cientificamente, tornando-

se referencial como oferta de saúde de

qualidade. A CBHPM determinou um novo

conceito de valorização do trabalho médi-

co, ordenando a partir da hierarquização

o justo reconhecimento das atividades

desenvolvidas pelos especialistas.

Ao lado da representação médica

junto às operadoras de plano de saúde e à

Agência Nacional de Saúde Suplementar

(ANSS), a Associação Médica Brasileira

tem ainda trabalhado no Congresso

Nacional para aprovar o projeto de lei nº

39/2007, que considera a CBHPM como

referencial na fixação da remuneração do

médico no sistema suplementar.

A AMB também integra a Comissão

criada com o objetivo de elaborar uma

proposta de Plano de Cargos, Carreira e

Salários no SUS para que as entidades

médicas possam negociar sua implanta-

ção nos estados e municípios.

PresiDente DA AMB – Dr. José Luiz GoMes Do AMArAL

um panorama


12

AMB

Informa

Organizado pela AMB, CFM,

Associação Brasileira de

Educação Médica (ABEM) e

pela Faculdade de Medicina da USP,

o Simpósio “O Futuro das Escolas

Médicas no Brasil” reuniu, no dia

4 de abril, todos os seguimentos

envolvidos na formação do médi-

co brasileiro para uma importante

reflexão sobre o tema.

“Hoje, com todos aqui reunidos,

articulados, independentemente de

diferenças, estamos começando a

construir um modelo de assistência

à saúde. Considero este como um

momento emblemático”, disse José

Luiz Gomes do Amaral, presidente da

AMB, na abertura do encontro.

“São mais de 320 mil médicos em

atividade, oriundos das escolas bra-

sileiras que passam por um momento

preocupante de abandono e mercan-

tilização. Por isso, escolhemos a USP,

esta casa de idéias de vanguarda,

para iniciar o processo de mudança

do futuro de nossos jovens”, disse o

presidente do CFM, Edson de Oliveira

Andrade. Já o diretor da FMUSP,

Marcos Boulos, frisou a necessidade

de termos médicos adequados exer-

cendo a profissão no Brasil.

O Simpósio foi iniciado com a con-

ferência “Situação atual das escolas

médicas no Brasil”, conduzida pelo

presidente da ABEM, Milton de Arruda

Martins. Ele ressaltou que, em 11 anos,

“O futurodas escolas médicas no Brasil”

Simpósio discute formação médica


13

AMB

Informa

o número de escolas médicas saltou

de 85 para 175 e que, atualmente,

as faculdades de medicina oferecem

17.154 vagas.

Sobre o assunto, o presidente da

Câmara dos Deputados e autor do

PL 65/2003, que proíbe a criação de

novos cursos médicos e a ampliação

de vagas nos existentes por dez anos,

Arlindo Chinaglia (PT-SP), ressaltou

que o número de escolas médicas

deve atender às necessidades da saúde

nacional e não à lógica do lucro. “Para

sermos vitoriosos, temos que desen-

volver um projeto que, com coragem

e argumentos, explique os motivos das

escolas não terem condições de fun-

cionar. E se não colocarmos o debate

na sociedade, nossa luta ficará enfra-

quecida”, disse.

Já a consultora jurídica do MEC,

Simone Righi, falou sobre o novo marco

regulatório instituído pelo Decreto nº

5773, que determina ser o Estado o

responsável por avaliar e regular o

funcionamento dos cursos de ensino

superior, e sobre a Portaria nº 147, que

define o Conselho Nacional de Saúde

(CNS) como responsável por autorizar

os cursos de graduação de medicina,

excluindo assim as entidades médicas.

Sobre este tema, o deputado federal e

ex-presidente da Frente Parlamentar

da Saúde, Darcísio Perondi (PMDB-RS),

comprometeu-se a apresentar emenda

garantindo legalidade jurídica às enti-

dades médicas para opinar no processo

de formação dos médicos.

Encerrando as atividades, o presi-

dente da AMB sintetizou as reflexões

feitas ao longo do dia (veja ao lado) e

apontou os caminhos a serem segui-

dos a partir de agora.

“Além da mobilização permanente,

temos de nos articular e pressionar

os vários segmentos da sociedade e

do Legislativo na incorporação das

sugestões aqui apresentadas, de forma

a ampliar e estimular o debate perma-

nente”, concluiu.

SugeStõeS apreSentadaSnO SimpóSiO

Propostas:

- Inclusão de entidades médicas na

avaliação técnica das solicitações

de abertura e recredenciamento de

escolas médicas por meio de parecer

do Conselho Federal de Medicina;

- Que os pareceres do Conselho

Nacional de Saúde sobre necessi-

dade social e os pareceres técni-

cos das entidades médicas tenham

caráter terminativo;

- Limitação do compartilhamento de

instituições de assistência conve-

niadas entre escolas médicas;

- Articulação da graduação com a

residência médica;

- Definição de requisitos de um hos-

pital de ensino pelos Ministérios

de Educação e Saúde.

Ações imediatas:

- Articulação/pressão dos vários

segmentos da sociedade e

Legislativo na incorporação das

sugestões aqui apresentadas ao

projeto de lei;

- Mobilização permanente em torno

desta questão;

- Estimular/ampliar os debates sobre

o instrumento de avaliação pro-

posto pela SESu/MEC, buscando

seu contínuo aperfeiçoamento.

Fonte: AMB Abril/2008


14

CAPA

Centro de TreinamentoSOBED – Olympus – Hospital Ipiranga


15

CAPA

SUCESSO TOTAL!

I Módulo do Curso Continuado de Endoscopia Digestiva

Realizamos em São Paulo, nos dias

28 e 29 de março de 2008, o I

MÓDULO do CURSO CONTINUADO

DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA DO CENTRO

DE TREINAMENTO DO HOSPITAL IPIRANGA

- SOBED - OLYMPUS. Os temas abordaram

o esôfago, as hemorragias digestivas, as

enteroscopias e a cápsula endoscópica.

Na sexta-feira, dia 28, tivemos brilhan-

tes apresentações com sistema interativo,

grande participação da platéia (cerca de

150 participantes) e excelentes discussões.

Estas sessões foram gravadas e algu-

mas serão exibidas GRATUITAMENTE AOS

ASSOCIADOS DA SOBED, no PROGRAMA

REDE SOBED, nas primeiras quintas-feiras

de cada mês, na Internet, das 19h00 às

21h00. Para ter acesso, basta se cadastrar

em nosso site: www.sobed.org.br.

No sábado, dia 29, tivemos o CURSO

AO VIVO, das 09h00 às 15h00, com a apre-

sentação de vários casos de endoscopias

diagnósticas e terapêuticas, inclusive com

a utilização do sistema NBI em estômago

e em esôfago, particularmente no esôfa-

go de Barrett. Foi lançado, no Brasil, pela

Olympus, a ENTEROSCOPIA COM SINGLE-

BALLOON, com a realização de três exames

com este sistema, pela Dra. Adriana Vaz

Safatle Ribeiro. Mais uma vez, tivemos

excelentes discussões e grande participação

da platéia com o sistema interativo.

O CURSO AO VIVO foi transmitido

para os cerca de 150 participantes, no

anfiteatro, e para mais de 200 internau-

tas. Consideramos um grande sucesso

este evento da SOBED e gostaríamos de

aproveitar a oportunidade para agradecer

a todos os participantes e professores

convidados, assim como aos funcioná-

rios do Hospital Ipiranga, em particular

aos do Serviço de Endoscopia Digestiva.

Deixamos também um agradecimento

especial aos profissionais da Olympus

do Brasil que, além do patrocínio deste

evento, nos deram todo o suporte e

assistência técnica para o bom andamen-

to do Curso. Não poderíamos, mais uma

vez, deixar de agradecer à diretoria do

Hospital Ipiranga, através de sua diretora,

Dra. Vera Sallim, que também nos propor-

cionou excelentes condições de suporte e

todo o apoio na criação do Centro de

Treinamento em Endoscopia Digestiva –

Hospital Ipiranga - SOBED - Olympus.

Ao final do curso, também pelo siste-

ma interativo, houve avaliação da platéia

quanto à qualidade do que foi apresenta-

do, das transmissões, das discussões, dos

brunchs e de outros quesitos. O resultado

foi que 90% dos participantes conside-

raram todos os quesitos como “ótimo” e

“bom”, o que nos motiva cada vez mais.

Este ano ainda teremos outros três

módulos semelhantes: em julho (estôma-

go, endoscopia e obesidade), em setem-

bro (colon e reto e patologia aplicada

a endoscopia digestiva) e em dezembro

(vias biliares, pâncreas e ultrassonogra-

fia endoscópica). Contamos com todos

os Sobedianos para viabilizarmos outros

eventos como estes.

A diretoria da SOBED

Gestão 2006-2008

O nosso CTPEA-SOBED-OLYMPUS HI

já se encontra em fase final de implan-

tação e, desde o início de março de 2008,

estamos recebendo médicos, sócios da

SOBED, em estágios semanais dentro

de nosso PROGRAMA DE ATUALIZAÇÃO

CONTINUADA. Alguns colegas já pas-

saram por esta vivência e, segundo a

avaliação pessoal de todos eles, foi muito

gratificante e produtiva esta troca de

informações. Já contamos com mais de

cem médicos inscritos até o final do ano.

Se você, sócio da SOBED, tiver interesse

em participar desta modalidade de trei-

namento prático-teórico, visite o nosso

site, www.sobed.org.br, e informe-se a

respeito.

Seja Bem Vindo!!!


16

CAPA

II Módulo do CTEDDia 25/07/2008 Curso Teórico

Estômago, Endoscopia e Obesidade

Dia 26/07/2008das 8h30 às 14h

Curso Ao VivoEndoscopia, Ultrassom Endoscópico, CPRE, Colonoscopia etc.(das 08:30 às 14:00 horas)

Você também poderá fazer a inscrição para assistir, via internet, aos exames dos Cursos Ao Vivo, realizados nos dias 29/03/2008

(1o módulo) e 26/07/2008 (2o módulo) • O Curso Ao Vivo (1o módulo) estará disponível até o dia 25/07/2008, pela internet.

• O Curso Ao Vivo (2o módulo) estará disponível à partir do dia 01/08/2008, pela internet.

INSCRIÇÕES PARA O II MÓDULO

Curso Associados Não Associadosaté 29/06/2008 até 29/08/2008 até 29/06/2008 até 29/08/2008

II Módulo R$ 200,00 R$ 220,00 R$ 360,00 R$ 380,00

Curso ao Vivopela Internet

inscrições até 15/07/2008 (pagamento até 20/07/2008)

R$ 120,00 R$ 420,00

O Curso Continuado de Endoscopia Digestiva é composto por quatro módulos com dois dias cada, sendo o primeiro dia teórico e o

segundo com um CURSO AO VIVO. O curso é realizado pela SOBED com a parceria do Hospital Ipiranga e Olympus.

As inscrições para o módulo II do Curso Continuado de Endoscopia Digestiva podem ser feitas através do site www.sobed.org.br

II Módulo do Curso Continuado de Endoscopia Digestiva

Curso ao Vivo – Pela Internet1o módulo Curso ao Vivo – 29/03/20082o módulo Curso ao Vivo – 26/07/2008


17

CAPA

II Módulo: Estômago – Endoscopia E obEsidadEPrograma sujeito a alteração sem aviso prévio

08:00 ABERTURA Vera Salim / Artur A. Parada / Marco Aurélio D´Assunção

08:20 – 09:30 Gastrite e Helicobacter Pilory Moderadores: Luiza Romanello / Ciro G. Montes / Paula Poletti

08:20 Dispepsia. Tratamento clínico X indicação de endoscopia Luiza Romanello

08:30 Gastrite - NBI e análise crítica da Classificação de Sidney Marcio M. Tolentino

08:40 Gastrite. Visão do patologista Humberto Kishi

08:50 Quando e como pesquisar o H. pylori Aloísio Carvalhaes

09:00 Discussão

09:30 – 10:30 Câncer Gástrico Precoce Moderadores: Cleber Vargas / Humberto Kishi / Fabio Lopasso / João Carlos Andreoli

09:30 Alterações históricas nos padrões macroscópicos e indicações de tratamento endoscópico José Luiz Pimenta Módena

09:40 Técnicas de ressecções endoscópicas: polipectomias, mucosectomias e dissecções endoscópicas da submucosa Luis M. Maruta

09:50 Importância da imunohistoquímica Fabio Hondo

10:00 Indicações cirúrgicas pós-ressecções endoscópicas Paulo Kassab

10:10 Discussão

10:30 – 11:00 Intervalo

11:00 – 12:30 Casos Clínicos e Filmes – Sessão Interativa Moderadores: Marco Aurelio D´Assunção / Cleber Vargas / Jimi Scarparo / Toshiro Tomishige / Renato Luz Carvalho Fabio Hondo / Jose Luiz Pimenta Módena

12:30 – 14:00 Intervalo

25 de julho de 2008 – Curso Teórico


18

CAPA

14:00 – 15:30 Outras Lesões Gástricas Moderadores: Artur A. Parada / Roberto El Ibrahim / Jose Celso Ardengh / Laercio Lourenço

14:00 Lesões subepiteliais. Quando suspeitar de GIST´s? Jose Celso Ardengh

14:10 Como diagnosticar carcinóides ? Jairo Silva Alves

14:20 Condutas nos pólipos e poliposes gástricas Ciro G. Montes

14:30 Como diagnosticar linfomas gástricos Spencer Vaiciunas

14:40 Estadiamento e orientações para tratamento dos linfomas gástricos Carlos Chiatone

14:50 Discussão

15:30 – 16:00 Conferência Obesidade: Conceitos e Perspectivas do Tratamento Clínico e Endoscópico Palestrante: Arnaldo Ganc Presidente: Marco Aurelio D´Assunção Secretário: João Carlos Andreoli

16:00 – 16:30 Intervalo

16:30 – 17:30 Endoscopia e Obesidade Moderadores: Arnaldo Ganc / Artur A. Parada

16:30 Como avaliar e sedar o paciente obeso? Renato Luz Carvalho

16:40 O exame endoscópico do obeso. O que é importante ? Pablo Siqueira

16:50 Terapêutica endoscópica da obesidade. Resultados Marco Aurélio D’Assunção

17:00 Endoscopia pós cirurgia bariátrica Ana Zuccaro

17:10 Tratamento endoscópico das complicações das cirurgias bariátricas Pablo Siqueira

17:20 Discussão

17:30 Encerramento

VEja o programa do III Módulo

no sitE

www.sobEd.org.br


19

Durante o XXXIII Congresso Brasileiro de Endoscopia, realiza-

da entre os dias 13 e 16 de novembro de 2007 em Maceió-

AL, a SOBED gravou uma série de palestras que estão sendo

disponibilizadas através da Internet, pelo site da SOBED.

Assim é possível assistir as aulas em qualquer computador e a

qualquer momento.

Compre um pacote e você poderá acumular 10 pontos

para a revalidação do título pelo programa de a creditação

da CNA / AMB.

Inscrição Valor

Associados da SOBED R$ 160,00

Não associados da SOBED R$ 460,00

Já estão disponíveis para acesso os seguintes módulos:

Curso Anual Internacional da SOBED Parte 1

Curso Anual Internacional da SOBED Parte 2

“Complicações gastroduodenais e DRGE - Novos Conceitos,

novos métodos e perspectivas

DRGE, Hemorragia digestiva alta e baixa, Endoscopia

Intervencionista

Para fazer a adesão, faça um depósito no Banco Itaú agên-

cia 1097 - c/c 02008-3 e envie um fax do comprovante para

(11) 3148-8200 ou 3148-8201, com as seguintes informações:

Nome:

Telefone:

E-mail:

Cidade e estado:

CPF:

CRM/UF:

Maiores informações e o programa completo estão no site:

www.sobed.org.br na opção SOBED em Casa.

SOBED em Casa

Rede

SOBEDAgora as aulas da Rede SOBED

podem ser assistidas de sua casa,

gratuitamente, via internet. Basta

fazer seu cadastro em nossa página

na web para receber os dados de

acesso, somente para os associados,

toda primeira quinta feira do mês,

das 19 às 21 horas.

Este cadastro deverá ser feito

APENAS UMA VEZ e será válido para

todas as aulas do programa Rede SOBED

de 2008. Assim, quem já fez o cadastro e

recebeu as informações de acesso para

a aula de abril de 2008, poderá assistir,

também, a aula de maio com as mesmas

informações de usuário e senha, e assim

por diante. A SOBED irá enviar um e-mail

a todos os cadastrados com estes dados.

Os novos cadastros poderão ser

realizados até às 15h00 do dia da

exibição inicial da aula. Após este

horário, as senhas serão enviadas

posteriormente para acesso à aula

via sistema “on demand”.

Rede SOBED 2008

SOBED em

Casa


20

Presidente

Artur A. Parada

Vice Presidente

Luiz Paulo Reis Galvão

Secretário

Jairo Silva Alves

Luiz Pinheiro Quinelato

Tesoureiro

Thiago Festa Secchi

LÍgia Rocha de Luca

Presidente eleito (2008-2010)

Carlos Alberto Cappellanes

São Paulo, 4 de junho de 2008.

Ilmo. (a) Dr. (a)

A Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva – SOBED - neste ato represen-

tada por seu Presidente, Dr. Artur A. Parada, em conformidade com o disposto no

artigo 32º do Estatuto da Sociedade, vem à presença de Vossa Senhoria convocá-

lo para se reunir em Assembléia Geral Ordinária a se realizar no dia 07 de outubro

de 2008, às 15:00 hs, no Centro de Convenções Ulysses Guimarães, situado

no SDC Setor de Divulgaçao Cultural - Eixo Monumental - Brasília-DF - Cep:

70.070-350, durante a realização do XXXIV Congresso Brasileiro de Endoscopia

Digestiva e da VIII SBAD, com a seguinte Ordem do Dia:

1. Eleição do Presidente e Vice-presidente da Diretoria Nacional da SOBED

para o biênio 2010-2012.

Observação: o processo eleitoral processar-se-á das 9:00 às 14:00 horas, do dia

07 de outubro de 2008. Os eleitores deverão ser ASSOCIADOS TITULARES, e muni-

dos de documento de identificação.

2. Aprovação da ata anterior

3. Relatório da diretoria

4. Titulo de Especialista

5. SBAD x Congresso Brasileiro de Endoscopia Digestiva

6. Assuntos gerais previamente inscritos

7. Resultado das eleições

8. Encerramento.

Atenciosamente,

Dr. Artur A. Parada

Convocação


21

Convocação

O PRESIDENTE DA SOCIEDADE

BRASILEIRA DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA

(SOBED), no uso de suas atribuições, faz

saber a seus associados que estão abertas

as inscrições das chapas para a Diretoria,

composta Presidente, Vice-Presidente, 1o

e 2o Secretários e 1o e 2o Tesoureiros elei-

tos, em mesma chapa, para um mandato

de 02 (dois) anos (Gestão 2010-2012), e

dos candidatos ao Conselho Fiscal, com

6 vagas, e que as mesmas encerram-se às

18 horas do dia 06/08/2008.

As eleições terão lugar no Centro

de Convenções Ulysses Guimarães, em

Brasília - DF, durante a VIII Semana

Brasileira do Aparelho Digestivo, no dia

07 de outubro de 2008, com início às

08:00 horas, em primeira convocação e

às 08:30 horas, em segunda convoca-

ção, com qualquer número de presentes,

com encerramento às 14 horas.

As inscrições das chapas para a

Diretoria e dos candidatos ao Conselho

Presidente Artur A. Parada

Sociedade Brasileira de Endoscopia DigestivaEDITAL DE CONVOCAÇÃO (EM CIRCULAR POSTAL), NOS TERMOS

PREVISTOS NO ARTIGO 5o DO REGULAMENTO DAS ELEIÇÕES DA DIRETORIA E DO CONSELHO FISCAL

Fiscal far-se-ão independentemen-

te na Secretaria da SOBED, odedecen-

do o Regulamento Eleitoral da SOBED,

mediante requerimento encaminhado

ao Coordenador da Comissão Eleitoral,

formulado pelos componentes de cada

chapa, com a expressa referência aos

cargos a que concorrem incluindo, no

caso das chapas para a Diretoria, seu

programa de gestão societária.

Ficam os Associados Titulares infor-

mados que só terão direito a votar e

serem votados os que estiverem quites

com suas obrigações estatutárias, até o

dia 6/08/2008, sendo certo que não será

admitido voto por procuração.

Nos termos do artigo 14o do presente

Regulamento são elegíveis para os car-

gos da Diretoria e do Conselho Fiscal, os

Membros Associados Titulares da Sociedade

Brasileira de Endoscopia Digestiva que

sejam brasileiros natos ou naturalizados,

quites com suas obrigações sociais.

Por sua vez, nos termos do disposto no

artigo 15o do presente Regulamento “são

impedimentos para a candidatura a cargo

na Diretoria e no Conselho Fiscal: (...) II -

Ter débito financeiro com a tesouraria da

SOBED ou da regional à qual esteja filiado,

até o registro da candidatura”.

PAUTA:

1. Eleição para a diretoria e

Conselho Fiscal da SOBED Nacional

Para conhecimentos de todos , faz-

se publicação deste Edital.

São Paulo, 9 de Junho de 2008.

Artur A. Parada

Presidente

SOBED

CNPJ No 89.863.765/0001-69

Vice Presidente Luiz Paulo Reis Galvão

Secretário Jairo Silva AlvesLuiz Pinheiro Quinelato

Tesoureiro Thiago Festa SecchiLÍgia Rocha de Luca

Presidente eleito (2008-2010)Carlos Alberto Cappellanes


22

Prova Título

Especialista

A Sociedade Brasileira de Endos-

copia Digestiva (SOBED), em

convênio com a Associação

Médica Brasileira (AMB), e em obedi-

ência à Resolução Nº. 1785/2006 do

Conselho Federal de Medicina, fará rea-

lizar o concurso anual, para obtenção

do Título de Especialista em Endoscopia,

conforme as seguintes normas:

a) QuaLiFiCaÇÃO:

01) Podem inscrever-se no concurso os

possuidores de:

a) Inscrição definitiva no CRM.

b) Residência médica em Endoscopia; OU

c) pelo menos DOIS anos completos de

formação em Endoscopia, compro-

vados através de certificado de con-

clusão do curso de especialização

ou estágio reconhecido pela SOBED;

OU

d) UM ano completo de treinamen-

to teórico-prático em Endoscopia e

pelo menos CINCO anos completos

de prática endoscópica, comprova-

dos através de declaração de médico

responsável pela instituição e par-

ticipação em atividades científicas

na área, as quais deverão atingir no

mínimo 100 pontos, de acordo com o

sistema de pontuação utilizado pela

Comissão Nacional de Acreditação

(CNA), constante no anexo I deste

edital; OU

e) Pelo menos OITO anos completos de

formado e CINCO anos de prática

endoscópica, comprovados através

de declaração de médico responsá-

vel pela instituição e participação

em atividades científicas na área, as

quais deverão atingir no mínimo 100

pontos, de acordo com o sistema de

pontuação utilizado pela Comissão

Nacional de Acreditação (CNA), cons-

tante no anexo I deste edital.

Os itens de a), b), c), d) e e)

devem ser comprovados com docu-

mentação assinada pelo responsável

da instituição.

02) Não é necessário ser sócio da SOBED,

da AMB ou de qualquer outra

Sociedade de Especialidade Médica.

B) inSCriÇÃO:

a) Enviar requerimento à SOBED, loca-

lizada na Rua Peixoto Gomide, 515 -

conjunto 44 - CEP 01409-001 - São

EDITAL DO

CONCURSO PARA OBTENÇÃODO TITULO DE ESPECIALISTAEM ENDOSCOPIA


23

Prova Título

Especialista

Paulo - SP, informando nome com-

pleto, endereço, telefones, celular,

e-mail e se é sócio quite da AMB.

Anexar cópia dos documentos da

qualificação. As inscrições estarão

abertas a partir de 01 de maio

de 2008. Serão aceitos os pedidos

postados até 31 de agosto de 2008.

b) O candidato deverá enviar cópia

do comprovante de pagamento da

taxa abaixo, juntamente com os

documentos. O depósito deverá ser

feito no Banco Itau, ag. 1097, conta

No. 02008-3, em nome da SOBED.

Os valores para inscrição são:

•R$ 600,00 (seiscentos reais)

para o sócio quite da SOBED

ou da AMB;

•R$1.000,00 (mil reais)paraos

candi datos não sócios ou não quites.

c) O candidato receberá notificação

através de e-mail informando se

sua inscrição foi aceita. Se não

recebê-la, entrar em contato com a

SOBED, através do e-mail contato@

sobed.org.br ou dos telefones (11)

3148-8200 ou 3148-8201.

d) Caso sua inscrição não seja aceita

será devolvido 70% (setenta por

cento) da taxa de inscrição.

C) prOVaS:

01) O Concurso do Titulo de Especialista

em ENDOSCOPIA tem duas provas:

a) Prova de conhecimentos teóri-

cos e interpretativos de imagens

endoscópicas, a ser realizada no

Centro de Convenções Ulysses

Guimarães, localizado no SDC

Setor de Divulgaçao Cultural - Eixo

Monumental - Brasília-DF - Cep:

70.070-350, no dia 09 de outubro

de 2008, às 10:00 horas, os candi-

datos devem chegar às 9:00 horas

e levar um documento de identifi-

cação durante o XXXIV Congresso

Brasileiro de Endoscopia Digestiva e

VIII Semana Brasileira do Aparelho

Digestivo. Esta prova é eliminatória

para a etapa seguinte e será consi-

derado apto para a prova prático-

oral o candidato que responder cor-

retamente 70% dos testes válidos.

b) Prova prático-oral individual, cons-

tando da realização de procedimen-

tos endoscópicos, preferencialmente

terapêuticos, seguidos de argüição

oral para análise do Currículum Vitae

e aferição da capacidade de interpre-

tar os achados e orientar o pacien-

te em situações usuais da prática

endoscópica. O local e data da prova

prática serão divulgados posterior-

mente. Esta prova é eliminatória,

não havendo segunda chance.

02) A Prova de Conhecimentos Teóricos

e Interpretativos de Imagens

Endoscópicas será sobre temas de

Gastroenterologia (clínica e cirúr-

gica) e Endoscopia Di ges tiva (Alta,

Colonoscopia, CPER, Enteroscopia e

Ecoendoscopia).

A bibliografia recomendada é:

a. Endoscopia Gastrointestinal Tera-

peu tica – SOBED – Tecmedd, São

Paulo – 2006

b. Endoscopia Digestiva Diag. e Tera-

pêutica – SOBED – Revinter, Rio de

Janeiro, 2005

c. Gastrointestinal Endoscopy – M.

Sivak – Savier, New York, 2002

d. Gastrointestinal Endoscopy – Sil-

ver stein & Tytgat – Mosby-Wolfe,

London, 2001

03) O critério de aprovação na prova

prático-oral é o da competência. Erro

nos diagnósticos, técnica imprópria

ou orientação inadequada são elimi-

natórios. A nota final para aprovação

é 7,0 (sete virgula zero).

04) Os Títulos de Especialista em

Endoscopia emitidos pela A.M.B.

para os aprovados terão prazo de

validade de 5 (cinco) anos.


24

Prova Título

Especialista

Atividades Pontos

Congresso Nacional da Especialidade 20

Congresso da Especialidade no Exterior 5

Congresso/Jornada Regional Estadual da Especialidade 15

Congresso Relacionado à Especialidade com apoio da Sociedade Nacional da Especialidade 10

Outras Jornadas, Cursos e Simpósios 0,5 ponto/hora (mín. 2hs/máx. 10hs.)

Programa de Educação à Distância por Ciclo 0,5 ponto/hora (mín. 1h/máx. 10hs.)

Eventos

Atividades Pontos

Artigo Publicado em Revista Médica 5

Capítulo em Livro Nacional ou Internacional 5

Edição Completa de Livro Nacional ou Internacional 10

Conferência em Evento Nacional apoiado pela Sociedade de Especialidade 5

Conferência em Evento Internacional 5

Conferência em Evento Regional ou Estadual 2

Apresentação de Tema Livre ou Pôster em Congresso ou Jornada da Especialidade 2 (máx. 10)

Atividades Científicas

Atividades Pontos

Participação em Banca Examinadora (Mestrado, Doutorado, Livre Docência, Concurso, etc.) 5

Mestrado na Especialidade 15

Doutorado ou Livre Docência na Especialidade 20

Coordenação de Programa de Residência Médica 5 por ano

Atividades Acadêmicas

ANEXO I


25

Prova Título

Especialista

NOME:

ENDEREÇO:

CEP:

CIDADE-ESTADO:

TELEFONE:

CELULAR:

E-MAIL:

CRM/UF:

CPF:

SÓCIO DA SOBED: ( ) SIM ( ) NÃO

SÓCIO DA AMB: ( ) SIM ( ) NÃO

Já prestou prova da SOBED anteriormente? ( ) SIM ( ) NÃO

Quantas vezes? Quando foi a última?

Listagem dos documentos enviados:

No Documento

1

2

3

4

5

FICHA DE INSCRIÇÃO - Título de Especialista em Endoscopia – 2008


26

Prova Título

Especialista

A Sociedade Brasileira de Endoscopia

Digestiva (SOBED), em convênio

com a Associação Médica Brasileira

(AMB), e em obediência à Resolução

Nº. 1785/2006 do Conselho Federal de

Medicina, fará realizar o concurso anual,

para obtenção do Certificado de Área de

Atuação em Endoscopia Digestiva, con-

forme as seguintes normas:

A) QUALIFICAÇÃO:

01) Podem inscrever-se no concurso os

possuidores de:


b) Título de Especialista, em convê-

nio com a AMB, nas seguintes

especialidades: Gastroenterologia,

Coloproctologia, Cirurgia Geral ou

Cirurgia do Aparelho Digestivo.

c) Certificado de treinamento, de

um ano, em Endoscopia Digestiva

Diagnóstica e Terapêutica, em

papel timbrado da instituição e

firmado pelo supervisor.

Os itens de a), b) e c) devem ser

comprovados com documentação assi-

nada pelo responsável da instituição

02) Não é necessário ser sócio da SOBED,

da AMB ou de qualquer outra

Sociedade de Especialidade Médica.

B) INSCRIÇÃO:

a) Enviar requerimento à SOBED, loca-

lizada à Rua Peixoto Gomide, 515 -

conjunto 44 - CEP 01409-001 - São

Paulo - SP, informando nome com-

pleto, endereço, telefones, celular,

e-mail e se é sócio quite da AMB.

Anexar cópia dos documentos da

qualificação. As inscrições estarão

abertas a partir de 01 de abril de

2008. Serão aceitos os pedidos pos-

tados até 31 de agosto de 2008.

b) O candidato deverá enviar cópia do

comprovante de pagamento da taxa

abaixo, juntamente com os docu-

mentos. O depósito deverá ser feito

no Banco Itaú, ag. 1097, conta No.

02008-3, em nome da SOBED.

•R$600,00(seiscentosreais)para

o sócio quite da SOBED ou da AMB;

•R$ 1.000,00 (mil reais) para os

candidatos não-sócios ou não-quites.

c) Caso sua inscrição não seja aceita,

será devolvido 70% (setenta por

cento) da taxa de inscrição.

d) O candidato receberá notificação infor-

mando se sua inscrição foi aceita. Caso

não a receba, entrar em contato com a

SOBED, pelos telefones (11) 3148-8200

ou 3148-8201 ou através do e-mail

[email protected] .

C) PROVAS:

01) O Concurso para o Certificado de

Área de Atuação em Endoscopia

Digestiva tem duas provas:

a) Prova de conhecimentos teóri-

cos e interpretativos de imagens

endoscópicas, a ser realizada no

Centro de Convenções Ulysses

Guimarães, localizado ao SDC

Setor de Divulgaçao Cultural - Eixo

Monumental - Brasília-DF, no dia

09 de outubro de 2008, às 10h00,

os candidatos devem chegar às

9:00 horas e levar um docu-

mento de identificação durante

o XXXIV Congresso Brasileiro de

Endoscopia Digestiva e VIII Semana

Brasileira do Aparelho Digestivo.

Esta prova é eliminatória para a

etapa seguinte e será considerado

apto para a prova prático-oral o

candidato que responder correta-

mente 70% dos testes válidos.

b) Prova prático-oral individual,

constando da realização de pro-

cedimentos endoscópicos, prefe-

rencialmente terapêuticos, segui-

dos de argüição oral para análise

do Curriculum Vitae e aferição

da capacidade de interpretar os

achados e orientar o paciente em

EDIT

AL

DO CONCURSO PARA OBTENÇÃO DO

CERTIfICADO DE ÁREA DE ATUAÇÃOEM ENDOSCOPIA DIGESTIVA - 2008


27

Prova Título

Especialista

EDIT

AL

DO CONCURSO PARA OBTENÇÃO DO

CERTIfICADO DE ÁREA DE ATUAÇÃOEM ENDOSCOPIA DIGESTIVA - 2008

situações usuais da prática endos-

cópica. O local e data da prova

prática serão divulgados poste-

riormente. Esta prova é eliminató-

ria, não havendo segunda chance.

02) A Prova de Conhecimentos Teóricos e

Interpretativos de Imagens Endoscópicas

será sobre temas de Gastroenterologia

(clínica e cirúrgica) e Endoscopia

Digestiva (Alta, Colonoscopia, CPER,

Enteroscopia e Ecoendoscopia).

NOME

ENDEREÇO

CEP

CIDADE-ESTADO

TELEFONE

CELULAR

E-MAIL

CRM/UF

CPF

SÓCIO DA SOBED ( ) SIM ( ) NÃO

SÓCIO DA AMB ( ) SIM ( ) NÃO

Já prestou prova da SOBED anteriormente? ( ) SIM ( ) NÃO

Quantas vezes? Quando foi a última?

Listagem dos documentos enviados:

No Documento

1

2

3

4

5

FICHA DE INSCRIÇÃO - Título de Especialista em Endoscopia – 2008

A bibliografia recomendada é:

a. Endoscopia Gastrointestinal Tera pêu tica

– SOBED – Tecmedd, São Paulo – 2006

b. Endoscopia Digestiva Diag. e Terapêutica

– SOBED – Revinter, Rio de Janeiro, 2005

c. Gastrointestinal Endoscopy – M.

Sivak – Savier, New York, 2002

d. Gastrointestinal Endoscopy –

Silverstein & Tytgat – Mosby-Wolfe,

London, 2001

03) O critério de aprovação na prova

prático-oral é o da competência. Erro

nos diagnósticos, técnica imprópria

ou orientação inadequada são elimi-

natórios. A nota final para aprova-

ção é 7,0 (sete virgula zero).

04) Os Certificados de Área de Atuação

em Endoscopia Digestiva emitidos pela

A.M.B. para os aprovados terão prazo

de validade de 5 (cinco) anos.


28

Prova Título

Especialista

Atividade No de Pontos

Eventos Congresso nacional da especialidade 20

Congresso da especialidade no exterior 05

Congresso/jornada regional/estadual da especialidade 15

Congresso relacionado à especialidade com apoio da sociedade nacional da especialidade 10

Outras jornadas, cursos e simpósios 0,5/h (mín. 1 e máx. 10)

Programa de educação à distância por ciclo 0,5/h (máx.10)

Atividades científicas Artigo publicado em revista médica 05

Capítulo em livro nacional ou internacional 05

Edição completa de livro nacional ou internacional 10

Conferência em evento nacional apoiado pela Sociedade de Especialidade 05

Conferência em evento internacional 05

Conferência em evento regional ou estadual 02

Apresentação de tema livre ou pôster em congresso ou jornada da especialidade 02 (máx. 10)

Atividades acadêmicas Participação em banca examinadora (mestrado, doutorado, livre-docência, concurso, etc.). 05

Mestrado na especialidade 15

Doutorado ou livre-docência na especialidade 20

Coordenação de programa de residência médica 5/ano

Sistema de créditos

O conceito do processo da revalidação

do Título de Especialista baseia-se

no interesse em assegurar a educa-

ção médica continuada e comprovar a atu-

alização dos profissionais médicos, processo

já existente em vários países. Reconhecendo

a importância do tema, o Conselho Federal

de Medicina (CFM) e a Associação Médica

Brasileira (AMB), por intermédio da

Resolução CFM 1.772/2005, formalizaram

o Certificado de Atualização Profissional

para os portadores de Título de Especialista

e Certificado de Área de Atuação, instituin-

do a Comissão Nacional de Acreditação

(CNA) para a elaboração de normas e coor-

denação do processo. Sugerimos que os

colegas acessem a resolução CFM e seu

anexo no site www.cna-cap.org.br para

mais esclarecimentos.

Após extensa discussão envolven-

do a AMB, o CFM e as Sociedades de

Especialidade, foram traçadas as normati-

vas que orientam os portadores de Título

de Especialista e Certificado de Área de

Atuação a iniciar o processo de revalidação.

Nesta norma, o profissional pode obter

o Certificado de Atualização Profissional

por meio de prova ou pela somatória de

100 pontos pela participação em eventos,

previamente aprovados pela CNA, em um

período de 5 anos contínuos. A CNA prepa-

rou o protocolo de pontuação de atividades

científicas para a revalidação, instituindo

normas de cadastramento para garantir

acesso universal, lisura e isenção ao desen-

volvimento deste processo.

Considerando que a organização de

eventos é uma das principais ferramentas

para a promoção da atualização técnica, a

CNA preparou esta normativa no sentido

de auxiliar os organizadores, avaliadores e

participantes de atividades.

para pontuaçãoParecer SOBED


29

Prova Título

Especialista

Quanto à solicitação de parecer

sobre Titulo de Especialista e

Área de Atuação em Endoscopia

Digestiva, esclarecemos que a Sociedade

Brasileira de Endoscopia Digestiva

(SOBED), em convênio com a Associação

Médica Brasileira (AMB) e em obediência

à Resolução Nº. 1666/2003 do Conselho

Federal de Medicina e suas atualizações,

realiza anualmente o concurso para

obtenção do Título de Especialista em

Endoscopia e do Certificado de Área de

Atuação em Endoscopia Digestiva, con-

forme as seguintes normas:

01) podem inscrever-se no concurso

para título de especialista em

endoscopia os possuidores de:


b) Residencia médica em Endoscopia; OU

c) pelo menos DOIS anos completos de

formação em Endoscopia, compro-

vados através de certificado de con-

clusão do curso de especialização ou

estágio reconhecido pela SOBED; OU

d) UM ano completo de treinamen-

to teórico-prático em Endoscopia e

pelo menos CINCO anos completos

de prática endoscópica, comprovados

através de declaração de médico res-

ponsável pela instituição e participa-

ção em atividades científicas na área,

as quais deverão atingir no mínimo

100 pontos, de acordo com o sistema

de pontuação utilizado pela Comissão


tante no anexo I deste edital; OU

e) Pelo menos OITO anos completos de

formado e CINCO anos de prática

endoscópica, comprovados através

de declaração de médico responsá-

vel pela instituição e participação

em atividades científicas na área, as

quais deverão atingir no mínimo 100

pontos, de acordo com o sistema de

pontuação utilizado pela Comissão


tante no anexo I deste edital.

3) pré-requisitos para o Certificado de

Área de atuação em endoscopia

digestiva:

a) Ter Título de Especialista em Gastro-

en terologia ou Coloproctologia ou

Cirurgia do Aparelho Digestivo.

b) Ter, pelo menos, um ano de

treinamento em Endoscopia

Digestiva Diagnóstica e

Terapêutica, em tem po integral

(40 horas semanais) OU...

b.1)...Ter pelo menos dois anos de trei-

namento em Endoscopia Digestiva

Diagnóstica e Terapêutica, em

tempo parcial (20 horas semanais).

O certificado de tais treinamentos

deve ser acompanhado de impresso de

ciência e responsabilidade do supervisor.

4) não é necessário ser sócio da SOBed,

da amB ou de qualquer outra

Sociedade de especialidade médica.

Ainda considerando a Resolução

1666 do CFM e suas atualizações, para se

tornar Especialista em determinado ramo

da Medicina ou ter Título em Área de

Atuação, o médico necessita submeter-se

às regras estabelecidas pelas respectivas

Sociedades de Especialidade responsá-

veis e conveniadas com a AMB. Para os

casos em pauta, às regras estabelecidas

pelas Sociedades de Gastroenterologia,

Coloproctologia e Cirurgia do Aparelho

Digestivo, o primeiro passo para candida-

tar-se ao concurso de título em Área de

Atuação Endoscopia Digestiva.

Excluídos os pré-requisitos acima lis-

tados, resultado do convênio AMB/SOBED,

Parecer SOBED Título de Especialistae Área de Atuação


30

Prova Título

Especialista

e as normas vigentes estabelecidas

pela Comissão Mista de Especialidades,

nossa Sociedade não tem os parâmetros

necessários para atestar a habilitação em

Endoscopia Digestiva dos profissionais

médicos referidos em sua correspondên-

cia ou de quaisquer outros nas diversas

situações em que possam se apresentar.

Embora não haja impedimento legal

para o exercício de quaisquer dos ramos

da Medicina, obedecidas as normas legais

vigentes, é pertinente alertarmos que há o

impedimento pelo Código de Ética Médica

de publicar, por quaisquer dos meios de

divulgação, a especialidade médica que

não pode ser comprovada ou que não

esteja devidamente registrada no respecti-

vo CRM do médico. A restrição estende-se

aos contratantes. Os destaques abaixo, do

parecer CREMESP n.º 127.498/06, com-

pletam nosso posicionamento enquanto

Sociedade de Especialidade:

“Por outro lado, o ‘direito legal de

atuar’ não autoriza e não exime de culpa

aquele que pratica atos médicos para os

quais não é habilitado do ponto de vista

técnico e científico. A habilitação técnica

e científica não se confunde com a habi-

litação conferida pela inscrição do médico

perante o Conselho. O direito legal de

atuar em qualquer dos ramos e especiali-

dades não desobriga o médico de agir com

o máximo do zelo, com o melhor de sua

capacidade profissional e com o uso do

melhor do progresso científico em bene-

fício do paciente. O uso do melhor do pro-

gresso científico só é possível aos médicos

experientes e tecnicamente habilitados.

Não há que se interpretar as nor-

mas constitucionais e legais de garantia

do exercício profissional, em detrimento

daquelas que protegem a vida e a integri-

dade física e mental da pessoa humana.

Neste contexto, deve-se admitir que as

instituições médicas podem exigir de seus

membros a comprovação da qualificação

técnica e científica necessárias para a prá-

tica de atos profissionais que exijam espe-

cialização. Assim procedendo, a instituição,

não só se resguarda da responsabilidade

civil solidária por ação de seus prepostos,

como, principalmente, protege seu pacien-

te da ocorrência de danos por conta de

imperícia de seus membros. (Nosso grifo.)

Para que a exigência da qualificação

do profissional não seja argüida de forma

discriminatória e oportunista, a institui-

ção deve cuidar para que os requisitos

técnicos e científicos de formação e de

habilitação de seus profissionais sejam

previstos nos Estatutos e no Regimento

Interno do Corpo Clínico, este, aprova-

do em Assembléia Geral dos Médicos e

registrado no Cremesp.” (Nosso grifo.)

Dr. Artur A. Parada

Presidente da Sociedade Brasileira de

Endoscopia Digestiva

Dra. Vera Mello

Presidente da Comissão de Ética e

Defesa Profissional da SOBED


31

Acontece na

SOBED

Inauguramos oficialmente, no dia

27 de março de 2008, a NOVA SEDE

DA SOBED. Continuamos no mesmo

endereço, o que achamos muito bom,

e mudamos do primeiro para o quarto

andar. Tínhamos um conjunto de 68 m2

e três vagas no estacionamento e agora

dispomos de mais três conjuntos e mais

9 vagas de estacionamento. O que foi

também muito bom foi que não preci-

samos vender a nossa sede antiga para a

aquisição da nova.

Lembramos muito bem que a aqui-

sição de nossa primeira sede se deu no

ano de 1989, na gestão do Dr. Hashiba,

cuja diretoria era composta pelo

Dr. Hashiba, como presidente, Dr. Isaac

Glezer, tesoureiro, e Dr. Artur A. Parada,

secretário. Para a aquisição deste imóvel

realizamos, em São Paulo, uma reunião

com dezenas de membros titulares da

SOBED que aprovaram esta iniciativa.

Foi um momento marcante de nossa

sociedade e uma prática democrática

nas decisões importantes da SOBED.

Agora, passados cerca de 20 anos,

com o crescimento contínuo da SOBED,

com a expansão constante de nossas

atividades e do nosso nível organiza-

cional, sentimos que necessitávamos de

uma NOVA SEDE.

Mais uma vez, conforme nosso

Estatuto e nossas práticas histori-

camente democráticas, o proces-

so de aquisição foi votado em nossa

Assembléia Geral, em Maceió, e pude-

mos adquirir um amplo e confortá-

vel espaço que, certamente, propiciará

condições para que novamente pos-

samos dar um grande salto em nosso

nível organizacional.

Venha conhecer nossa NOVA SEDE.

Se houver necessidade, utilize nosso

espaço, pois ele pertence aos associados

da SOBED e foi fruto de nossa organiza-

ção e participação associativa.

paraBÉnS a tOdOS

nóS SOBedianOS.

DIRETORIA DA SOBED

Nova Sede da SOBED

JAiro siLvA ALves (1o secretário), Luiz Pinheiro QuineLLAto (2o secretário), LiGiA rochA De LucA (2o tesoureirA), Artur A. PArADA (PresiDente), thiAGo FestA secchi (1o tesoureiro), Luiz PAuLo reis GALvão (vice-PresiDente)

(DA esQ. PArA Dir.) céLiA, MônicA e cAMiLA

sALA De reuinões DA novA seDe


32

Comissões

Informes

Pelas atuais normas da ANVISA

em relação a produtos médi-

cos, que entraram em vigor em

14/12/2007, restou aos endoscopistas as

seguintes opções até a presente data:

1 – Utilizar todos os produtos médicos

(acessórios) de uso único ou

2 – Utilizar os acessório registrados

na ANVISA como reutilizáveis e

lançar mão dos produtos médicos

de uso único, quando não houver

o correspondente reprocessável. A

condição de reutilizável precisa

estar explicitada na embalagem e/

ou no próprio produto.

Pelas normas vigentes, os únicos

acessórios endoscópicos que fazem

parte da lista da ANVISA cujo reproces-

samento é proibido são aqueles provi-

dos de agulha para injeção ou punção

que, como consequência, podem ser

utilizados uma única vez. Os demais

seriam teoricamente passíveis de sofre-

rem reprocessamento, mas as normas

atuais implicam em protocolos teste e

validados, impossíveis de serem realiza-

dos, mesmo nos melhores serviços do

país, nas formas descritas da resolução

específica ANVISA de nº. 2606.

Independente de estar ou não pre-

sente na lista de produtos de uso

único da ANVISA, todo e qualquer

acessório que tenha em sua embala-

gem quaisquer dizeres que orientem

para uso único (descartável, proibido

reprocessar, uso único, o fabrican-

te recomenda uso único, etc.), não

podem ser reprocessados na nossa

atual situação normativa.

Em relação ao reprocessamento

de acessórios, esse deve ser realizado

segundo as instruções do fabricante

que acompanham os produtos de múl-

tiplo uso. O custo do produto médico e

a quantidade de vezes que cada serviço

consegue reprocessar cada um dos

acessórios, mantendo suas caracterís-

ticas e funcionalidade, é a base para a

cobrança por uso, acrescida do custo

do reprocessamento e dos impostos.

Em decorrência do tempo necessário

ao reprocessamento, mais facilmente

disponibilizado para o dia seguinte, o

número desses acessórios prontos para

reuso deverá ser maior que a demanda

diária para que a continuidade do ser-

viço esteja assegurada. Quando o repro-

cessamento for terceirizado, ainda na

dependência da frequência de uso e

como regra geral, a quantidade disponí-

vel de acessórios deverá ser multiplicada

pelo número de dias previstos para o

retorno do material.

A opção mais confortável aos servi-

ços de endoscopia é sem dúvida alguma

o produto de uso único, pelos baixos

investimento e nível de responsabili-

dade, porém com altos custos para os

contratantes e custos imprevisíveis para

o meio ambiente.

Por outro lado, o reprocessamento

de acessórios, aumenta substancial-

mente os custos para os serviços de

endoscopia no curto prazo, aumenta o

nível de responsabilidades, porém

diminui os custos para os contra-

tantes e poupa a natureza.

Os gerenciadores dos Serviços

de Endoscopia Digestiva preci-

sam ter o conhecimento exato

do significado dessas opções,

que implicam na necessidade

de avaliar para cada um dos

acessórios o custo do produto

de uso único versus a viabili-

dade econômico-financeira do

Acessórios de uso único e reutilizáveis


33

Comissões

Informes

reprocessamento seguro, em todas as

suas fases, do equivalente acessório

reutilizável. É importante reafirmar

que as etapas do reprocessamento

precisam ser fornecidas pelo fabrican-

te; ao serviço que fará o reprocessa-

mento para reuso caberá adequar-se

aos meios necessários para que o pro-

tocolo de reprocessamento do fabri-

cante seja seguido à risca. Qualquer

outra forma de reprocessamento,

diferente do protocolo do fabricante,

requererá validação científica do pro-

cesso e o aval das comissões de con-

trole de infecção hospitalar, quando

houver e/ou do sistema de vigilância

sanitária.

Essas alternativas e implicações

precisam ser colocadas de forma clara

para os contratantes, responsáveis

legais ou no mínimo responsáveis

solidários, sejam eles da iniciativa

privada ou pública (clínicas, hospitais,

medicina suplementar, SUS, etc.) para

serem negociadas.

Definidas as condições e necessida-

des do serviço de endoscopia digestiva

no curto e médio prazos uma, mais de

uma ou um misto das seguintes opções

podem ser ofertadas aos contratantes,

na dependência dos produtos médicos

alvo da negociação:

1 - fornecer acessórios descartáveis,

dentro das necessárias especifica-

ções de qualidade informadas pelo

profissional executor;

2 - ressarcir o custo desses produtos

descartáveis acrescido dos impostos

incidentes;

3 - ressarcir o custo de cada acessório

de uso múltiplo por utilização, acres-

cido dos custos de reprocessamento

próprio ou terceirizado e impostos.

Por fim é importante ressaltar que

em nenhum dos contratos firmados

direta ou indiretamente entre serviços

de endoscopia e contratantes, com base

em quaisquer das listas de procedimen-

tos da AMB (incluindo a CBHPM), houve

previsão para mudanças de regras tão

profundas, radicais e dispendiosas como

estas que envolvem os produtos médicos

– acessórios - e o uso do Glutaraldeído

para o reprocessamento dos endoscó-

pios, esse último a partir da publicação

As normas a que nos referimos podem

ser obtidas na íntegra no sítio da

ANVISA – www.anvisa.org.br e são:

a. Resolução ANVISA RDC no 156 de

11/8/2006 – dá as diretrizes para o

reuso de produtos médicos e esta-

belece as responsabilidades;

b. Resolução ANVISA RE no 2605 de

11/8/2006 – discrimina os produtos

médicos de uso único;

c. Resolução ANVISA RE no 2606 -

Dispõe sobre o registro, rotulagem

e reprocessamento de produtos

médicos, e dá outras providências.

Essa última Resolução, que teve

prorrogação de seis meses para ade-

da norma do Ministério do Trabalho e

Emprego em 11/2005. Faz-se portanto

necessário e urgente um aditivo contra-

tual formal abrangendo as novas regras.

Nunca é demais lembrar que a segu-

rança do médico reside, na sua maior

parte, na segurança do paciente e que

essa não pode ser negociada. Cada um

dos envolvidos no atendimento à saúde

precisa assumir a parte da responsabili-

dade que lhe cabe e entender que uma

“aparente” diminuição de custo no curto

prazo corresponderá a desastres impre-

visíveis em qualquer prazo e de ordem

as mais variadas.

Vera Mello -

José Eduardo Brunaldi

quação dos serviços médicos, passou

a vigorar em 14/12/2007.

d - Portaria TEM no 485 de 11/11/2005 –

Com base nessa Portaria, a Secretaria

de Saúde do Estado de São Paulo

publicou a Resolução SS no 27, de

28-2-2007, que institui medidas de

controle sobre o uso do Glutaraldeído

nos Estabelecimentos Assistenciais

de Saúde visando à segurança do

trabalhador. O prazo de adequação

expirou em 29/9/07. Temos conhe-

cimento que as secretarias de saúde

dos Estados do Paraná e do Espírito

Santo também publicaram normas

versando sobre o mesmo assunto.


34

Comissões

Informes

A Agência Nacional de Saúde

Suplementar (ANS) publicou, na

edição de 10 de janeiro de 2008

do Diário Oficial da União, a Resolução

Normativa (RN) nº 167, que revê o Rol

de Procedimentos e Eventos em Saúde e

amplia as coberturas para os beneficiá-

rios de planos de saúde. A nova cobertu-

ra será obrigatória a partir de 2 de abril

de 2008, quando todos os planos novos

(contratados após 1º de janeiro de 1999)

deverão estar adaptados à norma.

Em junho de 2007 a SOBED, repre-

sentada pela Comissão de Ética e

Defesa Profissional, em parceria com

a Comissão Nacional de Honorários

Médicos da Associação Médica Brasileira

(AMB), respondeu à Consulta Pública nº

27, base para a recém publicada RN nº

167 e seus anexos. Segundo a notícia

publicada no sítio da ANS, essa consulta

recebeu cerca de 30.000 contribuições

provenientes de operadoras, prestado-

res, sociedades de especialidades médi-

cas e associações civis, durante os 84

dias de consulta.

Novo Rol de procedimentos da Agência Nacional de Saúde - ANS

O saldo positivo para a Endoscopia

Brasileira foi expressivo. Os procedi-

mentos endoscópicos foram agrupados

num mesmo setor, grupo endoscópico

e subgrupo endoscopia diagnóstica ou

intervencionista, que facilitou em muito

a procura de cada um dos procedimentos

e resolveu um problema sério de classifi-

cação equivocada como acontecia com a

Colangiopancreatografia retrógrada inseri-

da no Rol de nº 82 (em vigor até 1/4/2008)

como procedimento radiológico.

Os ganhos mais expressivos encon-

tram-se nos novos atos médicos endoscó-

picos incorporados e presentes no anexo

I que obedecem, em quase sua totali-

dade, à nomenclatura da Classificação

Hierarquizada de Procedimentos Médicos

(CBHPM) da AMB, sendo que a diferença

principal reside em agrupamentos de

certos procedimentos, o que não faz

nenhuma diferença para a especialidade

ou para os pacientes.

Os atos endoscópicos incorpora-

dos foram:

Diverticulotomia, cecostomia, colonos-

copia com ou sem dilatação segmentar

ou estenostomia, ecoendoscopia, enteros-

copia, hemostasia de cólon, hemostasia

térmica por endoscopia, mucosectomia,

passagem de sonda naso-enteral, retos-

sigmoidoscopia rígida ou flexível com ou

sem polipectomia e/ou mucosectomia.

Os atos endoscópicos não incorpo-

rados foram:

Procedimentos com corantes e cola-

gem de fístulas.

Salientamos que é de fundamental

importância que a íntegra da Resolução

Normativa nº 167 (disponível no sítio da

ANS – www.ans.gov.br) seja entendida

para que o endoscopista saiba como agir

na sua necessidade pessoal, profissional

ou na orientação aos pacientes.

Vera Mello

Comissão de Ética e Defesa

Profissional da SOBED


35

Comissões

Informes

A Sociedade Brasileira de

Endoscopia Digestiva, SOBED,

tem recebido inúmeras solicita-

ções de esclarecimentos de associados

e não-associados com relação à neces-

sidade de titulações, como o Título de

Especialista e o Certificado de Área de

Atuação, no que se refere ao exercício

da Endoscopia Digestiva.

De início é fundamental ressaltar que o

médico devidamente registrado no CRM do

Estado onde exerce a profissão está legal-

mente habilitado a executar qualquer ato

médico reconhecido nos diversos ramos da

medicina, porém fica impedido de divulgar

especialidade, para a qual não esteja legal-

mente habilitado, em sua totalidade ou em

suas partes. A primeira grande implicação é

que em seu receituário ele só poderá divul-

gar seu nome e seu CRM. Caso queira iden-

tificar sua profissão, já que há doutores nas

diversas áreas do saber e siglas nem sempre

são de domínio público, apenas poderá

publicar: MÉDICO ou escrever CRM por

extenso. As demais implicações de ordem

prática serão abordadas a seguir.

Essa é mais uma das liberdades

vigiadas e, progressivamente, com o

decorrer dos anos, inúmeras normas

legais foram sendo criadas com o espí-

rito principal de proteger e assegurar

ao paciente seus direitos à saúde de

qualidade, seja na sua promoção, pre-

servação ou na recuperação da mesma.

Para que se atinjam tais objetivos, com

base nas leis vigentes no país, ao médico

não é permitido abdicar do dever de dar

ao paciente o melhor do seu conheci-

mento e das tecnologias disponíveis

consagradas. É nesse sentido que o

Conselho Federal de Medicina, os conse-

lhos regionais, as associações médicas e

as sociedades médicas de especialidade

têm maior aptidão e, como conseqüên-

cia, dedicam maior tempo a esse mister.

Os incríveis e céleres avanços da

medicina, em todas as áreas, natural-

mente obrigaram os profissionais a bus-

car a especialização. Coube ao Conselho

Federal de Medicina (CFM), nosso órgão

regulador máximo, impor o limite de

duas especializações para cada profis-

sional. É o reconhecimento público de

que há um limite prudente de domínio

desses conhecimentos.

Outras implicações atuais de ordem

prática, para os não titulados, passam

principalmente:

• pela exigência, por parte de um

número expressivo de tomadores de

serviços médicos, em títulação oficial

fornecida por órgão competente;

• pela comprovaçãodehabilitaçãopro-

fissional específica para os casos de

julgamento pelos próprios Conselhos

Regionais e/ou Federal de Medicina nos

casos suspeitos de imperícia, imprudên-

cia ou negligência em atos médicos;

• pela jurisprudência que vem sendo

estabelecida na Justiça Comum, para

os mesmos erros citados acima;

• pelospacientes.

Dois dos itens acima merecem consi-

derações especiais, já que os demais, além

de serem de conhecimento público e

notório, são mais facilmente inteligíveis.

Quando o tomador de serviços médi-

cos, seja ele público ou privado, dispensa

um desses tipos de titulação específica

do médico contratado, pessoa física ou

jurídica, o tomador de serviços médicos e

o médico ficam impedidos legalmente de

publicar em qualquer meio e a qualquer

pretexto a especialidade, reafirmando o

que foi dito anteriormente, sob pena de

ambos responderem pela infração come-

Título de Especialista eCertificado de Área de Atuação –Por que são importantes?


36

Comissões

Informes

tida, independentemente do local onde o

serviço for prestado. Por outro lado, nas

ações que correm na Justiça Comum sobre

erros médicos e onde há um intermediário

desses serviços, os mesmos são arrolados

como responsáveis solidários, advindo daí

a preocupação com a qualificação do con-

tratado em ter uma instituição oficial que

ateste a aptidão daquele profissional.

Hoje, e cada vez mais, em decorrên-

cia da popularidade dos meios de comu-

nicação, especialmente os da área tele-

visiva e da Internet , os brasileiros têm

tido fácil acesso a uma gama enorme de

informações e, de forma similar, cresce a

consciência dos seus direitos, cuja busca

muitas vezes se dá por via judicial.

Quem está solicitando especialista

hoje, certamente que de forma muitas

vezes desvirtuada e equivocada, é o próprio

paciente. O médico tem o dever de dar as

informações necessárias para o direciona-

mento apropriado que cada caso requer.

Para a Sociedade Brasileira de

Endoscopia Digestiva, está apto a exer-

cer a Endoscopia Digestiva o médico,

associado ou não a essa entidade, que

cumprir as exigências estabelecidas pelo

convênio SOBED/Associação Médica

Brasileira, presentes anualmente no edi-

tal do concurso para obtenção do Título

de Especialista e do Certificado de Área

de Atuação. Sumariamente, a aprovação

passa pela avaliação do currículo, com-

provação do treinamento e experiência e

é finalizada por exames teórico e prático

promovidos pela SOBED, instituição jurí-

dica legalmente habilitada para esse fim.

Diga-se de passagem, é alto o nível de

exigência para a aprovação do candidato

a especialista, à semelhança do que tem

acontecido com outras Sociedades de

especialidade e com os exames da Ordem

dos Advogados do Brasil, cujos resultados

têm sido amplamente divulgados.

Ressalte-se que o registro, por parte

do médico, de qualquer titulação no

CRM do Estado onde exerce a profissão,

é obrigatório. Sem esse requisito a titu-

lação não tem valor legal e também não

pode ser divulgada.

A SOBED, ao longo dos seus trinta

anos de existência, tem propiciado condi-

ções para melhor qualificar e atualizar os

endoscopistas promovendo congressos,

seminários, jornadas, cursos, palestras,

mesas e outras atividades científicas. Para

corroborar esse intento, a atualização

dos títulos de especialista e certificados

de área de atuação, obtidos a partir de

janeiro do presente ano, tornou-se obri-

gatória pelo CFM. Os cursos ministrados

para atualização e aperfeiçoamento pre-

cisam ser inscritos na Associação Médica

Brasileira para avaliação e, se aprovados,

recebem uma pontuação maior ou menor,

segundo suas características científicas e

carga horária. Ao término de cinco anos,

se a pontuação acumulada não for sufi-

ciente, o médico perde automaticamente

o registro da titulação.

Cuidado especial, que também serve

para alertar os mais incautos, deve-se ter

com os cursos não reconhecidos e decla-

rações de qualificação profissional ou de

experiência profissional atestada por pes-

soas físicas, mesmo que essas particular-

mente estejam habilitadas a exercer uma

dada especialidade. Além das implicações

normais da falta da comprovação real dos

conhecimentos assimilados pelo estagiário,

pois carece de avaliação por órgão compe-

tente isento, as estruturas de ensino desses

estágios também não são avaliadas. É pro-

vável que seja esse um dos motivos para

que a lei referente a Licitações e Contratos

da Administração Pública, quando faz refe-

rência à comprovação de aptidão, imponha

que esses atestados sejam fornecidos por

pessoas jurídicas de direito público ou

privado devidamente registrados nas enti-

dades profissionais competentes. Este zelo,

explicitado em lei, inviabiliza e elimina dos

processos licitatórios a informalidade com

os riscos que ela traz em seu bojo.

As normas legais, base deste infor-

mativo, estão disponíveis nos sites da

SOBED, da AMB, da ANVISA, dos CRMs,

do CFM, do Ministério da Educação e

Cultura, do Ministério da Saúde e do

Senado Federal.

Dra. Vera Mello

Comissão de Ética e Defesa

Profissional da SOBED

Colaboradores: Dr. Artur A. Parada

Dr. Francisco José M. Pereira Caldas

Dr. José Eduardo Brunaldi

Dr. Paulo Roberto Alves de Pinho


37

Comissões

Informes

Informe da Comissão de Título de Especialista da SOBED

CAROS SObedIAnOS,

A Comissão de Título de Especialista

da SOBED aproveita a oportunidade de

mais uma edição da Revista SOBED para

pautar suas últimas realizações.

Recentemente, nos dias 29 e 30 de

abril, a SOBED realizou, por determi-

nação da Associação Médica Brasileira

(AMB), a prova de CATEGORIA ESPECIAL

de Título de Especialista. Esta foi assim

chamada devido aos requisitos excep-

cionais no que tange à formação dos

candidatos, já que eram necessários pelo

menos 15 anos de formado e 5 de práti-

ca na especialidade, além de duas cartas

de recomendações de sócios titulares da

SOBED. A intenção da AMB, com esta

prova, é possibilitar que profissionais

que não tiveram formação específica de

um ou dois anos em algum serviço reco-

nhecido pela SOBED, já que estes eram

raros há 15 anos, possam exercer nossa

especialidade com maior propriedade.

Nós, da Comissão de Título, real-

mente percebemos que esta prova era

uma necessidade e uma oportunidade

para muitos colegas, já que tivemos 151

candidatos submetendo-se à avaliação.

Sabemos também que um contingente

expressivo perdeu esta oportunidade

por mera desinformação. Esta desin-

formação é justificada, já que muitos

não estavam participando das ativida-

des científicas da SOBED, já que não

tinham a possibilidade de obter o título

da nossa Sociedade e, portanto, pouco

se interessavam por ela. Percebemos

Acilino Freire Matias Jacy Silveira CletoAdalberto Panko Jairo GusAdelmo Pereira Castro João Angelo Betiol FilhoAdnan Esber João Benedito Silva SilveiraAtsuo Nakanishi João Carlos TrinconiDagoberto Maia João Conrado Bueno Dos ReisDavid De Lanna Joaquim Carlos De Avila TerraEdson Itio Nishi Jorge Luis Bastos AranaFabiano Louback Da Silva Jorge Luiz FernandesFabio Esper Kallas Jose Antonio Carvalho FilardiGassan Traya Jose Antonio Gorla Jr.Gilberto Eloi Santos Jose Carlos ChavesHeitor Paulo Utrini Jose Carlos VilelaHeraldo Neves Valle Jr Jose Luiz PaccosJoao Antonio Schemberk Jr Jose Roberto Vieira Da BarrosJose Abilio Alves De Oliveira Neto José Vieira De Figueiredo FilhoJose Carlos Azevedo Bouçanova Klecius Alves CardimJose De Brito Filho Leonidas Bueno FernandesLincoln Aikiti Miyamoto Lincoln Pontes VasquezLucimara Aparecida Braz Lopes Luciana Machado NoninoLuiz Augusto Tenório De Siqueira Luciano Dias De Oliveira ReisLuiz Lanat P. De Cerqueira Filho Luis Evandro Santos LopesLyrio Cesar Bertoli Luiz Alberto Cancio BulhõesMarcia Dos Santos Guião Luiz Carlos BianchiMarcio Antonio Lemos Luiz Fernando Freire RamosMilton Neumann Luiz Gonzaga De Alencar Arrais

que os candidatos vieram de todos os

cantos do país, tinham uma média de

50 anos de idade e, a maioria, pratica-

va a endoscopia há mais de 20 anos.

Então, após a avaliação, com prova

teórica, prática, argüição oral e julga-

mento curricular, foram aprovados os

seguintes médicos:


38

Comissões

Informes

Sergio Luiz Cordeiro De Andrade Luiz Lazaro Rodrigues AlvesValdicir Fae Luiz Roberto SilvaValdomiro Garbugio Filho Marcelo Costa FleuryWagner Mellero Marcelo Dionisio Ferreira RochaWilmar Figueiredo Cornelius Marco Antonio ZeroncioYves Turke Maria Celia Calijuri HamraAdonai Reis De Medeiros Maria Cristina SartorAlceu Luiz Opolski Maria Marta Braga De AlbuquerqueAldo Peixoto De Melo Mauricio Jose Lopes CaramuruAlexandre Teixeira De Freitas Maurilio Mota SilvaAna Carolina De Sousa Trindade Mauro Jose NahasAna Lucia Flores Maxwell JoseAntonio Fernando Alencar De Oliveira Milton Camilo Rodrigues JuniorArmelim Utino Milton Ernesto ScopelArthur Freire De Barros Moacir Elias Jorge Jr.Benedito Tadeu Do Amaral Moacir Valente De OliveiraBolivar Alejandro Novoa Almeida Mõnica Barauna De AssumpçãoCarlo Eugenio Paula De Luca Natanael Martins FilhoCarlos Souto Aderne Olinto Jose Muniz Da SilvaClaudia Regina F. De Mello Paulo KanegusukuClaudio Majowka Paulo Henrique VillamarimDirceu Baptistella Pedro Braz De Macedo FilhoDjalma Dos Santos Pedro Pereira De LacerdaDomingos Montaldi Lopes Roberto Alcantara ZarateEdson Gilberto Betiol Roberto FontanaEduardo Komka Filho Roberto Henrique KatzElton Hugo Maia Teixeira Roberto João BronnerEmir Dacoregio Rodolfo Silva De O. PantojaEudes Freire Cardoso Rubem Luis Maria PastoreFrancisco Braga De Albuquerque Filho Sergio Antonio Rodrigues CenturionFrancisco Milton Lucio Melo Sergio Malburg FilhoFranklin Rivera Ghudor Silvio Demetrio Pavan CapparelliGerson Otavio Ricci Sonia Maria Schneider AokiGil Da Costa Gomes Tarcisio Carneiro Da CostaHenrique Eloy Bueno Camara Waldir Egidio B. MitidieroIracema Saldanha Junqueira Wilson Monteiro Jr.Isaias Barbosa Sobrinho Zoroastro Henrique De SantanaIvo Batista Ramos

Como muitos perderam esta opor-tunidade, a Comissão está enviando proposta à AMB solicitando permissão para realização de uma nova prova de Categoria Especial e que segui-rá os mesmos requisitos da anterior.

Aguardaremos um parecer da AMB para tomarmos as providências e, se possível, realizá-la ainda no segundo semestre. Portanto, solicitamos aos candidatos que aguardem nova posição desta comissão com relação ao assunto.

VeriFiCaÇÃO peSSOaLDa mesma forma como fizemos

com as provas regulares de Título de Especialista, submetemos nossa avaliação a uma verificação pesso-al aleatória pelos candidatos. Graças aos esforços constantes de todos os membros da comissão, tivemos alto índice de satisfação dos candidatos, principalmente no que tange à trans-parência, ao respeito e à equidade na argüição dos candidatos – preocu-pações constantes desta comissão. Foram muito elogiadas, também, as instalações do serviço de endoscopia do Hospital Ipiranga, um centro de treinamento da SOBED, bem como o centro de estudos daquele hospital onde foram realizadas as entrevistas. Sendo assim, agradecemos à diretoria do Hospital Ipiranga, na figura de Dra. Vera Salim, e ao chefe do serviço de endoscopia, Dr. Ricardo Dib, por abri-rem as instalações do mesmo.

aprOVadOS pOr tOdO O BraSiLEm Maceió, realizamos a prova teó-

rica de Título de Especialista e Área de Atuação, como de costume. Em março começamos a parte prática, iniciando por São Paulo, já que é onde se concen-tram 40% de todos os candidatos apro-vados. Outros Estados como Goiás, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Paraná, Santa Catarina e Rio Grande do Sul tam-bém já realizaram a prova prática. Os aprovados nestas etapas são:


39

Comissões

Informes

Adelmar Neiva De Sousa Sobrinho Helio Aparecido Batistella Junior

Adler Carmona Keuffer Hugo Ricardo Von Eye Schunemann

Alexandre Mennucci De Barros Iran Dos Santos Moraes Junior

Candida Maria Figueira Paradela Jarbas Faraco Maldonado Loureiro

Carlos Alexandre Gonçalves Batista Joaquim Alves De Carvalho Junior

Caterina Pennacchi Jolnei Antonio Hawerroth

Celina Solfa da Cruz Bernardo Jose Helman P. De Oliveira

Christine Fernandes Maia Barbosa Juliana Cristina Eloi

Cristiano Eduardo Kampf Kendi Yamazaki

Daniela Medeiros Milhomem Cardoso Leandro Mendonça Pedroso

Danielle Fogaça Damo Liberto Ibero Ferrando Puig

Dario José Del Carlo Romani Luana Vilarinho Borges

Debora Dourado Poli Lysandro Alsina Nader

Diamari Caramelo Ricci Cereda Marcio Henrique De Paula Ribeiro

Eduardo Nobuyuki Usuy Junior Marco Antonio G. Batista

Erivaldo Amancio Da Silva Marcos Mantelmacher

Fabio Devenz Mariza Setian Kuymjian

Fabio Shiguehissa Kawaguti Miriam Zebian El Kadri

Fernanda R. Teani Barroso Paulo Frederico Matsura

Fernando Henrique Porto Barbosa Ramos Priscila Chiarioni Peixoto

Flavio Machado Lima Ranniere De Almeida Lopes

Giorgio Alfredo Pedroso Baretta Robson Kiyoshi Ishida

Glaucia Fernanda Soares Ruppert Tatiana Sudbrack Da Gama E Silva

Guilherme Jose De Brito Vitor André Silva Abrantes

Gustavo Grassi Marcolin Vivian Mayumi Ussui

Helder Vianey Batista Wagner José Peres Da Rocha

A todos os aprovados, tanto na

prova regular como na categoria espe-

cial, os nossos sinceros parabéns. Esta

comissão terá orgulho de vê-los partici-

pando ativamente da nossa Sociedade.

Aos colegas que não obtiveram êxito

nessa empreitada, estimulamos que

continuem a tentar.

nOVaS etapaS e prÉ-reQuiSitOSAproveitamos para informar que

estamos programando a realização das

provas práticas para outros Estados e

que deverão ser realizadas até o mês

de agosto. Aos candidatos, solicitamos

que aguardem a carta de convocação.

Informamos que os editais para as

provas que serão realizadas durante o

congresso de Brasília (DF) já estão dis-

poníveis em nosso site (www.sobed.org.

br) e os interessados já podem fazer a

inscrição. Salientamos que alguns pré-

requisitos foram alterados pela AMB e

solicitamos especial atenção aos candi-

datos no envio de prontuários de apti-

dão para avaliação da comissão.

reta FinaLEsta comissão, ora tutelada pelo

Dr. Sérgio Bizinelli, encontra-se na reta

final da gestão 2006-2008 sob a presi-

dência do Dr. Artur Parada. O sentimen-

to de todos os membros desta comissão

é o mesmo: o de dever cumprido. Além

de uma forte amizade sedimentada

pelos membros, durante o período em

que estivemos juntos, criamos uma

imagem frente aos candidatos de uma

comissão justa, imparcial, transparen-

te e objetiva. Temos total conheci-

mento de nossa responsabilidade em

selecionar especialistas em Endoscopia

Digestiva. Sabemos também que essa

linha foi principalmente delineada pelo

nosso presidente, Dr. Bizinelli, a quem

agora esta comissão abre espaço para

render homenagens. Procuramos seguir

o exemplo de seu líder quanto à idonei-

dade, honestidade e hombridade. Sua

seriedade na execução de cada etapa

das provas transmitiu-se a todos os

membros da comissão e, como maestro

de uma enorme orquestra, Dr. Bizinelli

sincronizou nossos objetivos e pensa-

mentos para que, no final, tudo saísse

certo. Não desafinamos. No mais, ainda

nos restam alguns meses para trabalhar

e esperamos terminar nossa missão

nesta gestão com o mesmo capricho

com o qual começamos.

Saudações Sobedianas.

Comissão de Título de Especialista


40

Comissões

Informes

A SOBED e a AMB, preocupadas com a relevância do pro-

blema do tabagismo para a saúde da população brasilei-

ra, solicitam a participação dos Sobedianos para integra-

rem ativamente a Comissão de Combate ao Tabagismo.

Esta comissão deverá ser composta por, no mínimo, 3 (três)

membros, podendo ter mais participantes. Anexaremos o “Perfil

Comissão de Combate

1. NÃO DEVE fumar na presença dos

pacientes nos consultórios, quartos,

enfermarias e áreas comuns dos hos-

pitais e instituições médico-sanitárias,

reuniões, congressos e outros even-

tos de caráter técnico-cientifico, nos

quais não deve ser permitido fumar,

sendo modelo de comportamento.

2. DEVE informar aos seus pacientes

dos riscos decorrentes do tabagis-

mo para sua saúde, seus familiares

e seus conviventes (em razão da

poluição tabágica ambiental).

3. DEVE informar às mulheres os sérios

riscos que o uso do tabaco durante

a gravidez acarreta a ela e ao feto,

aconselhando sempre a não fumar.

4. DEVE informar aos pais e mães de

Perfil do médico como modelo de comportamento em tabagismo

pacientes pediátricos as conseqüên-

cias da poluição tabágica no ambien-

te doméstico à saúde de seus filhos.

5. DEVE informar aos operários sobre

o sinergismo da poluição do tabaco

com os demais poluentes do ambiente

de trabalho, aconselhando os fuman-

tes a pararem de fumar e sugerindo a

proibição de fumar nesses locais.

6. DEVE apoiar os programas educati-

vos de controle do tabagismo desen-

volvidos na sua comunidade e em

programas oficiais.

7. DEVE dar atenção às interações far-

macológicas do tabaco com medi-

camentos anovulatórios orais, fena-

cetina, antipirina, cafeína, teofilina,

neurolépticos, tranqüilizantes (ben-

zodiazepínicos, clorpromazina), vita-

mina C, insulina, cimetidina e raniti-

dina – contra-indicando a sua asso-

ciação e, quando for o caso, ajustar

suas doses e esquemas. Porém, sem-

pre aconselhar os pacientes a para-

rem de fumar.

8. DEVE perguntar aos seus pacientes,

rotineiramente, sobre o consumo de

tabaco e exposição à fumaça do taba-

co; orientar como parar de fumar e o

acompanhamento desse processo.

9. DEVE proibir de fumar em todos os

estabelecimentos de saúde, estensivo

aos pacientes, visitantes e funcionários.

10. DEVE proibir a publicidade e venda

de produtos do tabaco nas depen-

dências físicas do serviço de saúde.

do médico como modelo de comportamento em relação ao

tabagismo”, que poderá servir de orientação para o início das

atividades a serem desenvolvidas por esta comissão.

Aguardamos uma breve resposta dos interessados.

Diretoria SOBED

ao Tabagismo


41

Notícias

Realizamos, nos dias 1 e 2

de maio, em São Paulo, o II

Simpósio Internacional de

Endoscopia Digestiva. A realização

deste Simpósio está dentro de nossa

visão organizacional da Sociedade que,

a nosso ver, necessita de um grande

evento no primeiro semestre para que

possamos reunir as diversas comissões,

a diretoria e nossas lideranças mais ati-

vas, além, é claro, de realizar um evento

também com alto nível científico.

Este Simpósio tem sido extremamen-

te profícuo, em todos os níveis (político,

administrativo, organizacional e cien-

tífico) para a SOBED. Contamos com a

participação de mais de 500 pessoas e

com No. de palestrantes, aos quais gos-

taríamos de deixar aqui registrados os

nossos profundos agradecimentos pelo

empenho e dedicação demonstrados,

o que garantiu a excelência do evento.

O local escolhido pela comissão organi-

zadora foi espetacular e de acordo com

os altos padrões dos eventos que nossa

Sociedade sempre realizou. Neste senti-

do, gostaríamos de expressar que todo o

evento foi realizado pela SOBED – pela

Simpósio Internacional deEndoscopia Digestiva da SOBED

estrutura que temos montado para a

organização de todas as nossas ativi-

dades – e aproveitar o momento para

parabenizar nossas funcionárias Camila,

Mônica e Célia, pela qualidade e alto

nível organizacional que demonstraram

Gostaríamos, também, de deixar

registrados nossos agradecimentos às

empresas patrocinadoras: Allimed, Bio

Imagem, CMS Medical, E.Tamussino,

EMAI, Europa Medico, Fagamed, Ferrari

Medical, Gastrofujinon, HMB Endoscopy,

Olympus, Panamedical, Pentax, Rebramed,

Welw Serv, WEM, sem as quais seria

impossível a realização de um evento

desta magnitude. Enfim, esperamos que

todos que estiveram presentes tenham

aproveitado de maneira significativa

todas as atividades das quais participa-

ram. Para a SOBED, temos certeza de que

foi mais um momento inesquecível e de

alto valor organizacional e científico.

Diretoria da SOBED

Gestão 2006-2008.

coFFee BreAk DurAnte o siMPósio


42

Capítulos

AlagoasPresidente José Wenceslau da Costa NetoTesoureiro Nilza Maria Lopes Marques Malta Secretário Carlos Henrique Barros AmaralEndereço Av. Luis Calheiros Junior, 110 CEP 57055-230 - Maceió - ALFone (82) 3241-7435 E-mail [email protected]

AmazonasPresidente Agostino Paiva MasulloTesoureiro Lourenço Candido Neves Secretário Deborah Nadir Cruz FerreiraEndereço Rua Afonso Pena, 60 CEP 69020-160 - Manaus - AM Fone (92) 3234-1026 E-mail [email protected]

BahiaPresidente Luciana Rodrigues Leal da SilvaTesoureiro Alcione Prates Leite Secretário Diana VinhaesEndereço Rua Edistio Pondé, 301 - apto. 1702 CEP 41770-395 - Salvador - BA Fone (71) 3271-1563 E-mail [email protected] ou [email protected]

CearáPresidente Ricardo Rangel de Paula PessoaTesoureiro Regis Bezerra Silva Secretário Júlio Lélis da CostaEndereço Rua Padre Valdevino, 2510 - apto. 01 CEP 60135-041 - Fortaleza - CEFone (85) 3261-8085E-mail [email protected]

Distrito FederalPresidente Alexandre Gomes Ferreira NetoTesoureiro Marcio Velloso Fontes Secretário Júlio Cesar de Soares VelosoEndereço SHLS 716 - Bloco E - sala 301 (Centro Médico de Brasilia) CEP 70390-700 - Brasília - DFFone (61) 3245-2700E-mail [email protected]

Espírito SantoPresidente Esteban SadovskyTesoureiro Marcio Demoner Brandão Secretário Angela Werner dos Santos BerrielEndereço Rua Francisco Rubim, 395 CEP 29050-680 - Vitória - ESFone (27) 3324-1333E-mail [email protected]

GoiásPresidente Oswaldo Martins da Costa NetoTesoureiro José Cristiano Ferreira Resplande Secretário Marcelo Barbosa SilvaEndereço Rua Mutirão, 2653 CEP 74155-020 - Vitória - ESFone (62) 3251-7208E-mail [email protected]

Subcapítulo de GoiásRio Verde, Mineiros, Jataí e Quirinópolis Martulio Nunes Gomes Endereço Rua Major Oscar Campos, 635 CEP 75907-500 - Rio Verde, GOFones (62) 3621-2300E-mail [email protected]

MaranhãoPresidente Nailton Jorge Ferreira LyraTesoureiro Selma Santos Maluf Endereço Rua Carutapera, Quadra 378, no 2 CEP 65075-690 - São Luiz - MAFone (99) 3227-7106 E-mail [email protected]

Mato GrossoPresidente Roberto Carlos Fraife BarretoTesoureiro Leo Gilson Perri Secretário Ubirajarbas VinagreEndereço Rua Barão de Melgaço, 2777 CEP 78000-000 - Cuiabá - MTFone (65) 3322-1749E-mail [email protected]

Mato Grosso do Sul Presidente Paulo Roberto BertolettoTesoureiro Marcelo de Souza Cury Secretário Antonio Gentil NetoEndereço Rua João Rosa Goes, 1290 CEP 79825-070 - Dourados - MSFone (67) 3421-2266 E-mail [email protected]

Minas GeraisPresidente Walton Albuquerque Tesoureiro Paulo Fernando Souto Bittencourt Secretário Vitor Nunes ArantesEndereço Av. João Pinheiro, 161 CEP 30130-180 - Belo Horizonte - MGFone (31) 3247-1647 E-mail [email protected]

ParáPresidente Erivaldo MauésTesoureiro Marcos Moreno Domingues Endereço Cidade Nova, 6, WE 69, sala 302 CEP 67140-000 - Ananindeua - PAFone (91) 3263-7693E-mail [email protected]

ParaíbaPresidente Gláucio Nóbrega de SouzaSecretário Antonio Augusto Fraga de AndradeEndereço Av. Camilo de Holanda, 280 CEP 58013 360 - João Pessoa - PBFone (83) 3222-7300 E-mail [email protected]

Paraná Presidente Julio Cesar Souza LoboTesoureiro Luis Fernando Tulio Secretário Silvia Maria da RosaEndereço Rua Candido Xavier, 575 CEP 80240-280 - Curitiba - PRFone (41) 3342-3282 E-mail [email protected]

PernambucoPresidente Roberto Magalhães Melo FilhoTesoureiro Antonio Carlos Coelho Conrado Secretário Carlos Alexandre Antunes de BritoEndereço Rua Sport Clube do Recife, 280/402 CEP 50070-450 - Recife - PEFone (81) 3222-6833E-mails [email protected] ou

[email protected]

PiauíPresidente Carlos Dimas de Carvalho SousaTesoureiro Wilson Ferreira Almino de LimaSecretário Teresinha Q. Vieira de A. LimaEndereço Rua Magalhães, 476 - Sul CEP 64001-350 - Teresina - PIFone (86) 3223-7314E-mail [email protected]

Rio de Janeiro Presidente Afonso Celso da Silva ParedesTesoureiro José Edmilson Ferreira da Silva Secretário Mariceli Santos CostaEndereço Rua da Lapa, 120 sala 309 CEP 20021-180 - Rio de Janeiro - RJFone (21) 2507-1243 E-mail [email protected]

Subcapítulos do Rio de JaneiroRegião de Niterói Glauco BarbieriE-mail [email protected]ão Norte Fluminense Marcos Antonio T. de OliveiraE-mail [email protected] brRegião da Baixada Fluminense Luiz Augusto da SilvaE-mail [email protected] Região Serrana Joselito B. de OliveiraE-mail [email protected]

Rio Grande do NortePresidente Carlos dos Santos FonsecaTesoureiro Natanael de Oliveira Luiz Neto Secretário Silverio Soares de Sousa NetoEndereço Av. Campos Sales, 763 CEP 59020-070 - Natal - RNFone (82) 3211-4445 E-mail [email protected]

Rio Grande do SulPresidente Fábio SegalTesoureiro Cristina Targa Ferreira Secretário Judite DietzEndereço Av. Ipiranga, 5311 sala 207 CEP 90610-001 - Porto Alegre - RSFone (51) 3311-1422 E-mail [email protected]

Santa CatarinaPresidente Silvana DagostinTesoureiro Cintia Zimmermann de Meireles Secretário Manoel Tiago Vidal Ramos JuniorEndereço Rodovia SC 401, km 04 3854 CEP 88032-005 - Florianópolis - SCFone (48) 3231-0324 E-mail [email protected]

São PauloPresidente Marco Aurélio D’AssunçãoTesoureiro Plínio Toledo de Moura Campos Secretário Walnei Fernandes BarbosaEndereço Rua Itapeva, 202 sala 98 CEP 01332-000 - São Paulo - SPFone (11) 3288-6883 E-mail [email protected]

Subcapítulos de São Paulo Sorocaba Alexandre GomesE-mail [email protected]ão Preto Luiza Maria Filomena RomanelloE-mail [email protected] Campinas Lix Alfredo Reis de Oliveira E-mail [email protected] Santos Maria Terezina Fernandes E-mail [email protected]. J. dos Campos Walter Augusto Lopes E-mail [email protected]

SergipePresidente Tereza Virginia Silva BezerraTesoureiro Patricia Santos Rodrigues CostaSecretário Rogério RodriguesEndereço Rua Cedro, 213 CEP 49020-170 - Aracaju, SEFone (79) 3211-9119 E-mail [email protected]

TocantinsPresidente Jorge Luiz de Mattos ZeveTesoureiro Rone Antonio Alves de AbreuSecretário Maria Augusta MatosEndereço ACSU SO40 conj. 1 - lote 1 - salas 8 e 9 Edifício Espaço Médico Empresarial Fones (63) 3228-6011E-mail [email protected]


43

Capítulos

Informes

Realizações científicas da SOBED-MG em 2007: cursos,

simpósios, encontros, congressos:

1. Iº Simpósio de Endoscopia Digestiva e Gastroenterologia de

Divinópolis;

2. Simpósio de Gastroenterologia e Endoscopia Digestiva do

Sul de Minas – Varginha;

3. 1ª Jornada de Atualização em Endoscopia Digestiva do

Triângulo Mineiro e Alto Paranaíba – Uberaba;

4. Congresso Mineiro de Endoscopia Digestiva e

Gastroenterologia – GastroMinas 2007 em Belo Horizonte;

5. Onze (11) reuniões científicas em Belo Horizonte;

6. Jornal “Por Dentro” com diversas matérias relacionadas à

endoscopia digestiva.

Programação científica da SOBED-MG para 2008

1. Encontro em Piumhi (Sudoeste);

2. Encontro no Norte de Minas;

3. Criação do subcapítulo do Norte de Minas;

4. Encontro em Araxá;

5. Simpósio Mineiro em Belo Horizonte.

Várias reuniões de luta de Classe, sobretudo com a Unimed que

é a maior em Minas.Tudo registrado em Ata e informado aos cole-

gas em tempo real via site: www.sobedmg.org.br

Assinatura de contratos de parceria entre a SOBED-MG e diver-

sas empresas, profissionalizando as relações e facilitando a progra-

mação das diversas atividades em 2008.

Criação de grupos de estudo para orientar as biópsias endos-

cópicas, sob bases científicas, auxiliando o endoscopistas no seu

dia-a-dia.

Curso de faturista para todos os

endoscopistas.

Número de admissão de novos

associados excelente e aprovação

maciça na prova de TEED. Site atuali-

zado e dinâmico, com todas as infor-

mações relevantes sobre a SOBED-MG,

casos clínicos comentados, etc. Vale a

pena conferir: www.sobedmg.org.br. O

Estatuto da SOBED-MG foi feito pelo

Advogado da AMMG juntamente com

a diretoria e enviado para a Nacional

dar o parecer final para implantarmos

ainda no primeiro semestre de 2008.

Minas Gerais

u A torre Dos Jetsons - A torre ALtA viLA, eM BeLo horizonte


44

Capítulos

Informes

CearáAlém das reuniões mensais de discussão de casos clínicos na

clínica progastro, em 2007 realizamos dois simpósios com procedi-

mentos ao vivo:

* Tratamento endoscópico paliativo do tumor de esôfago (próte-

se esofágica) realizado no Hospital Cesar Cals, em setembro de

2007 (colocação de 3 próteses autoexpansiveis da Boston);

* Simpósio de Endoscopia e Obesidade da Clínica Progastro com

colocação de balão intragástrico da helioscopie ao vivo, realiza-

do em outubro de 2007.

Santa Catarina 29 a 31 de agosto de 2008

VII Módulo de Atualização em Gastroenterologia

e Endoscopia Digestiva

Local: Hotel Estância Ribeirão Grande - Jaraguá do Sul - SC

Maiores informações pelo telefone (48)32310324 (a partir das

13h) ou pelo e-mail: [email protected]

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Mato Grosso O capítulo MT, que já aplica CBHPM terceira edição desde

2005, consegue reajuste anual em cima desta tabela pelo terceiro

ano consecutivo com o Grupo Unidas. Com a Unimed, que apli-

ca valores superiores à CBHPM na maioria dos procedimentos

endoscópicos e é a maior operadora local, iniciaremos negociação

visando reajuste.

Paraíba

2. Programação Administrativa

- Reunião com a COOPANEST / CRM-PB / CONVÊNIOS para

discutirmos sobre a presença do anestesiologista durante o ato

endoscópico, diagnóstico e/ou terapêutico, eletivamente.

- Implementação da autonomia jurídica da regional Paraíba.

- Interiorização da Regional Paraíba com a criação da sub-regio-

nal de Campina Grande-PB.

- Reunião da SOBED com a AGEVISA-PB sobre a normatização

dos Serviços de Endoscopia Digestiva.

- Regularização da sede da SOBED - Regional Paraíba, junto a

AMB-PB - Escritura.

- Eleição da nova diretoria em julho de 2008 para o próximo

biênio.

Presidente : Dr. Gláucio Nóbrega de Souza

Secretário: Dr. Eduardo Henrique da Franca Pereira

Tesoureiro: Dr. Antônio Augusto Fraga de Andrade

João Pessoa - PB


45

Curtas e

Grossas

1. FALTAM ESPECIALISTAS

Dos 92.580 médicos do Estado de

São Paulo, 43.512 não têm uma espe-

cialidade, o que corresponde a 47%

deste total. Somente 39% realizaram a

residência médica, segundo pesquisa

realizada pelo CREMESP.

Em nenhum país do mundo é possível

praticar medicina de qualidade sem a plena

especialização, afirma José Luiz Gomes do

Amaral, presidente da Associação Médica

Brasileira (AMB) e continua: “a formação

na faculdade é apenas uma introdução à

prática médica. Em países desenvolvidos,

como EUA, Canadá e outros europeus,

nenhum médico pratica a medicina sem o

título de especialização.”

As especialidades com maior núme-

ro de especialistas são: ginecologia e

obstetrícia (8.413), pediatria (6.314),

cirurgia geral (3.848), clínica médica

(3.646) e cardiologia (3.488). A SOBED –

Endoscopia Digestiva – conta com cerca

de 1.800 especialistas.

É interessante observar que no

Estado de São Paulo há especialidades

médicas que têm menos de 150 médicos

cadastrados. As que apresentam menor

número de especialistas são: mastolo-

gia (46), medicina legal (35), medicina

esportiva (34), genética médica (24) e

cirurgia da mão (22).

Ainda segundo o Conselho Regional

de Medicina do Estado de São Paulo,

a carga horária média de trabalho dos

médicos é de 52 horas por semana,

sendo que um terço dos profissionais

trabalha mais de 60 horas. Cerca de 82%

trabalham em mais de um emprego.

O projeto de lei que regulamenta a

Emenda Constitucional 29 foi aprovado

na Câmara dos Deputados em 31 de

outubro de 2007, por 291 votos a favor

e 11 contra. O texto, no entanto, não

agradou as lideranças médicas do setor.

Prometia-se que a Emenda 29 iria garan-

tir maior financiamento para a saúde,

mas o texto aprovado não estabelece

o percentual mínimo do orçamento da

União para investimento nesta área.

O projeto de lei complementar origi-

nal, de autoria do ex-deputado Roberto

Gouveia (PT–SP), previa que 10% do

orçamento da União seria investido em

saúde. O texto aprovado, no entanto, foi

um substitutivo a este projeto, de autoria

do deputado baiano Guilherme Menezes

(PT), que prevê a aplicação de percentual

mínimo de 12% dos orçamentos dos

Estados e de 15% dos municípios. Para

a União, no entanto, não prevê aplicação

mínima e apenas vincula o aumento do

montante investido à variação nominal

do Produto Interno Bruto (PIB) de um

ano para outro.

3. VOTAÇÃO DA REGU LA MEN TAÇÃO

DA EC 29 É ADIADA

A Câmara dos Deputados transfe-

riu para a próxima semana a vota-

ção do Projeto de Lei Complementar

306/08, que regulamenta os gas-

tos mínimos com saúde previstos na

Emenda Constitucional 29. O adiamento

ocorreu porque o relator da matéria

pela Comissão de Seguridade Social e

Família, deputado Rafael Guerra (PSDB-

MG), pediu prazo regimental de uma

sessão para apresentar parecer a emen-

das de plenário. Guerra é contrário à

proposta da base governista de criar a

Contribuição Social para a Saúde (CSS)

com o objetivo de financiar o setor,

prevista no substitutivo do deputado

Pepe Vargas (PT-RS) pela Comissão de

Finanças e Tributação.

2. EMENDA CONSTITUCIONAL 29


46

Curtas e

Grossas

4. MICRO E PEQUENAS EMPRESAS

O deputado federal Luiz Carlos Hauly

(PSDB –PR) apresentou, na Câmara dos

Deputados, no final de 2007, Projeto

de Lei Complementar sugerindo altera-

ções na Lei Geral das Micro e Pequenas

Empresas. A proposta inclui a migração

de empresas de contabilidade, informá-

tica, imobiliárias, academias esportivas e

LABORATÓRIOS CLÍNICOS, por exemplo,

para o sistema simplificado (SIMPLES), o

que reduziria significativamente o total

de impostos a ser pago por elas. Enviamos

ao deputado uma solicitação para que

inclua também as empresas médicas.

5. CONFLITOS DE INTERESSES

Segundo a New Scientist de 20 de

outubro de 2007, nos EUA a indústria far-

macêutica tem relações financeiras com

dois terços dos Chefes de Departamentos

de 140 Escolas de Medicina e Hospitais

Universitários. Outros estudos mostram

(18/01/2008) que, ali, só 14% dos resul-

tados negativos ou problemáticos de

pesquisas são divulgados, enquanto 94%

dos positivos são. A indústria farma-

cêutica americana gasta muito mais em

propaganda (57,5 bilhões de dólares) do

que em pesquisas (31,5 bilhões).

Por isto é muito interessante que

nos Congressos Americanos os autores

tenham que declarar os seus Conflitos de

Interesses quando vão proferir suas con-

ferências ou apresentar seus trabalhos.

Achamos que esta prática precisa, tam-

bém e urgentemente, se iniciar no Brasil.

6. NOTÍCIA BOA

Não são só notícias ruins. Vejam esta: O lucro líquido

do Bradesco cresceu 58% em 2007, em relação a 2006.

Trata-se do maior resultado do setor bancário

em 20 anos e o décimo maior entre todas

as empresas de capital aberto no Brasil,

segundo levantamento elaborado pela

empresa de informações financei-

ras Economática.

7. PLANOS DE SAÚDE E USUÁRIOS

Segundo relatório divulgado recentemente pela ANS, houve concentração no

setor de planos de saúde, com crescente número de usuários e redução no total de

operadoras de planos de saúde. Entre 2005 e 2006, houve queda de 4,5% no total de

empresas, passando de 2.048 para 1.956. O número de usuários cresceu 5,7%, de 35,3

milhões para 37,3 milhões.


47

Curtas e

Grossas

8. EPIDEMIA DE DENGUE

Cerca de 60.000 pessoas já

foram infectadas, até agora, no

Estado do RJ, em 2008. Ao admitir

que o RJ vive uma epidemia de den-

gue, o secretário estadual de Saúde,

Sérgio Côrtes, pediu DESCULPAS À

POPULAÇÃO pelas filas nas emer-

gências das unidades hospitala-

res e RECOMENDOU QUE TENHAM

PACIÊNCIA... Já ocorreram mais de

60 mortes no Estado neste ano.

9. LEI PELÉ

A lei foi promulgada, em 1998,

num contexto de globalização do

futebol, que transformou os grandes

clubes europeus em multinacionais da

bola. Esse processo se ampliou e fez

do Brasil um país exportador de joga-

dores. O problema da lei é ter colocado

o país em posição subalterna diante

de um mercado desigual. Faz do atle-

ta brasileiro commodity barata para

consumo de centros mais poderosos e

não prevê salvaguardas que defendam

a qualidade do futebol aqui praticado.

Tem sua parcela de responsabilidade

na transformação do Brasil em colônia

futebolística, que vive da exportação

de seus “produtos primários” para usu-

fruto dos países ricos. Não deixa de ser

uma ironia cruel que o maior artista da

bola de todos os tempos, protagonista

de históricos embates, hoje empreste

seu nome à legislação que contribui

para tornar o futebol brasileiro mais

medíocre a cada ano que passa. Esta

lei fragilizou os clubes, beneficiou

uma casta de jogadores e fortaleceu

um enxame de intermediários que

lucram como nunca na transferência

acelerada de atletas. Favoreceu a rota-

tividade e condenou os times a um

infindável processo de desmanche e

reconstrução. Precisa ser revista com

urgência. (Luiz Zanin – jornal O Estado

de São Paulo, 25/03/08).

Hoje, o que vemos são empresários

ricos, atletas ciganos e clubes falidos,

segundo Álvaro Melo Filho, em discur-

so na Associação dos Advogados de

São Paulo. Acrescentamos que qualquer

semelhança com o que vem ocorrendo

com os médicos, nas grandes cidades,

não é mera coincidência.

10. PLANOS DE SAÚDE ENTRAM

COM AÇÃO PARA SUSPENDER

NOVAS COBERTURAS

A Associação Brasileira de

Medicina de Grupo (Abramge) entrou

com um mandato de segurança, na

Justiça Federal do RJ para pedir a

suspensão das novas coberturas dos

planos de saúde, que entrará em

vigor a partir de 02 de abril, em todo

o país. As operadoras reclamam que

cem novos procedimentos incluídos

como obrigatórios para planos con-

tratados a partir de janeiro de 1999

vão gerar um aumento de custo

para as empresas avaliado entre 8

e 10%. No entanto, estes valores

não poderão ser repassados para as

mensalidades dos clientes, segun-

do a Agência Nacional de Saúde

Complementar (ANS). A exceção fica

para a contratação de novos planos,

que poderão ficar mais caros.


48

Crônica

É sabido que sucedeu alguns anos

após a proclamação do H. pylori

por Warren e Marshall. Jovem

médico do interior do Estado termi-

na com brilhantismo a residência em

Gastroenterologia com o coração balan-

çado para a endoscopia. Andando no

parque no domingo da grande cidade,

começa a arquitetar seus planos de

vida. Sua pequena cidade já não era

tão nanica assim. Com mais de 30 mil

habitantes, já comportava um serviço

de endoscopia. Começaria com alta e

depois, quando pudesse, compraria um

colono.

Fez especialização em endoscopia

num renomado serviço e partiu para a

guerra. Pegou o orçamento da apare-

lhagem e foi ao banco estatal de sua

cidade. Na frente de gerente abriu a pla-

nilha de investimentos e o seu coração

apreensivo. De família humilde, o pai

um pequeno criador de gado, não tinha

reservas suficientes para a empreitada .

Foi tudo acertado em 24 parcelas.

A aparelhagem, algumas reformas

na casa alugada no centro, entre outras

despesas. Com alguns convênios já

garantidos como a prefeitura, o sindi-

cato dos plantadores de cana e o dos

criadores de gado, mais o emprego do

LUIZ PAULO REIS GALVÃO

Pesadelos Endoscópicos


49

Crônica

Estado, dele e da esposa, daria para

saudar os compromissos. Após o prazo

de carência de 6 meses, chega a data

de pagamento da primeira duplicata.

Organizado, colocou já na véspera, no

centro da mesa de trabalho, a promissó-

ria a ser paga. Apreensivo com a dívida e

cansado do trabalho adormeceu tenso.

Foi quando teve o primeiro pesadelo.

Endoscopava um paciente com úlcera

duodenal. No antro a mucosa era nodu-

liforme. Foi até a segunda porção e, ao

retornar, viu que os nódulos do antro

começavam a se abrir como se fossem

Iglus e de dentro deles saíam legiões de

bacilos espiralados de cor verde, com

ventosas e que iam crescendo e aderin-

do ao endoscópio que em poucos minu-

tos já estava totalmente coberto por

aquelas repelentes criaturas. Tentava

retirar o aparelho mas não conseguia.

Fez a manobra de retrovisão com

esforço e viu que no fórnix e cárdia

havia uma montanha dos répteis verdes

bloqueando a saída. Apavorado pegou

no tubo de inserção com duas mãos e

colocou o pé na mesa de exame para

puxar. Foi salvo pela esposa que o acor-

dou quando começou a levar chutes. Dia

seguinte juntou as economias e pagou

a duplicata. No mês seguinte, a cena se

repete. Colocou a duplicata na mesa e

foi dormir apreensivo.

Depois da meia noite, veio o segundo

pesadelo: Recebia um telefonema de uma

voz estranha, para que ele fosse depois

da meia noite a um velho casarão mal

assombrado de um engenho abandonado

da região, do contrário a esposa e o filho

corriam risco. Lá, numa grande mesa sob

a luz de lúgubres castiçais, sentavam

personalidades com feições semelhantes

a dos mortos. Mandaram que sentasse.

Primeiro falou uma mulher.

– Eu sou a Vigilância Sanitária. Você

tem 24hs para demolir sua clínica e

iniciar a construção de outra den-

tro das especificações. Do contrario,

será lacrada em 48hs. Ai levantou-se

um homem esquálido.

– Sou a Receita Federal. Seu apare-

lho foi importado irregularmente. Se

não quiser que seja confiscado há

que pagar o imposto que correspon-

de a 100% do valor do bem. Pode ser

divido em 3 vezes com juros.

Seguiu-se um homem obeso.

- Sou da assistência técnica de

sua aparelhagem e lamento infor-

mar que na visita de rotina, feita

hoje, constatamos infiltração do

seu aparelho, já com danificação

do CCD, fibras de luz e todos

os demais componentes eletrôni-

cos. Como foi importado irregu-

larmente perdeu a garantia e são

U$12.000,00. Do último lugar da

mesa, levantou uma velha de bati-

na e capuz, foi até ele e, por trás

cochichou no seu ouvido:

– Eu sou a morte amigão. Vamos dar

uma saidinha “gato”... Tem uns laços

lindos pendurados nas árvores aqui

dos arredores. Quando já estava

saindo com velha, foi salvo pela

esposa que o viu com aspecto “ago-

nizante”. No mês seguinte, decidiu

que não colocaria a promissória em

cima da mesa. Mas não a tirou da

cabeça e foi dormir. Não demorou o

terceiro pesadelo. Na mesa de exa-

mem, a mãe do prefeito de 89 anos.

- Engula D. Vicentina. Isso, muito bem, o

aparelho já passou, não vai sentir mais

nada... Está vendo como é simples!

Dirigiu-se ao filho que assistia numa

poltrona atrás. Ao olhar para a paciente,

viu que estava com os olhos esbugalha-

dos e a saturação de oxigênio caindo.

- Respire D. Vicentina!

Olhou enfim a imagem endoscópica

e viu a carina brônquica. Sentiu um

calafrio. Tentou puxar o aparelho, mas

estava colado e não saía nem com pé

na mesa. Pensou em traqueostomia.

Mas como? O aparelho estava colado na

traquéia. Quando a velhinha já estava

roxa, foi acordado pela mulher que o

viu sufocado pelo seu velho refluxo

gastroesofagiano aspirado. Não dava

mais para continuar desse jeito. No dia

seguinte, foi pedir socorro a mãe que

maternalmente resolveu o problema.

– Seu pai vai vender uns bois, pagar a

dívida e você paga a ele como puder.

Acabaram-se os pesadelos, pagou ao

pai num prazo até menor, e abriu outra

clínica na cidade vizinha.

- A bênção, mamãe ...!

- Deus lhe abençoe menino, durma

com os anjos.


50

Em virtude da coincidência de datas da SBAD com as eleições de outubro, que infelizmente não conseguimos evitar,

estamos providenciando um Posto de Correio para as justificativas no Centro de Convenções de Brasília.

VIII Semana Brasileira do Aparelho Digestivo

SOBED na

Durante a VIII Semana Brasileira

do Aparelho Digestivo –

VIII SBAD – a SOBED estará

realizando algumas atividades que

consideramos de fundamental

importância dentro do conceito de

educação médica continuada e da

visão de Sociedade Participativa.


51

VIII SBAD

Cursos Pré e Pós-CongressoInscrições até 15/09/2008

Inscrições e maiores detalhes no site www.sobed.org.br

Data CursoAssociados Não Associados

Até 15/09 Local Até 15/09 Local

04/10/2008 Workshop Internacional OMED/SOBED das 9 às 17h R$ 200,00 R$ 250,00 R$ 500,00 R$ 550,00

04/10/2008 Teste Seus Conhecimentos das 14 às 18h R$ 200,00 R$ 250,00 R$ 300,00 R$ 350,00

05/10/2008 Curso Ao Vivo Internacional das 9 às 17h R$ 200,00 R$ 250,00 R$ 500,00 R$ 550,00

09/10/2008 Curso Hands On das 9 às 17h R$ 1.000,00 R$ 1.050,00 R$ 1.300,00 R$ 1.350,00

09/10/2008 Curso Emergências Clínicas das 9 às 17h R$ 500,00 R$ 550,00 R$ 800,00 R$ 850,00

09/10/2008 Enteroscopia e Cápsula Endoscópica das 9 às 13h R$ 100,00 R$ 150,00 R$ 150,00 R$ 200,00

09/10/2008 Ultrassonografia Endoscópica das 9 às 13h R$ 100,00 R$ 150,00 R$ 150,00 R$ 200,00

09/10/2008 Curso de Medicina Baseada em Evidência das 9 às 12h R$ 100,00 R$ 150,00 R$ 150,00 R$ 200,00

09/10/2008 Endoscopia Digestiva Pediátrica das 9 às 12h R$ 100,00 R$ 150,00 R$ 150,00 R$ 200,00

09/10/2008Curso de Patologia Aplicada a Endoscopia Digestiva das 9 às 12h

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Brasília, 04 a 09 de outubro de 2008

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revista sobed 2008

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