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Resultados da avaliação do Primeira Infância
Melhor sobre a saúde desenvolvimental na
entrada para a escola no Rio Grande do Sul
Tonantzin Gonçalves, Eric Duku, & Magdalena Janus
Santa Maria, 20 de Novembro, 2013
Resumo
Histórico O Instrumento de Desenvolvimento
da Primeira Infância Estudo piloto – descrição da amostra
& resultados Estudo EDI-PIM - descrição &
resultados Conclusões
HISTÓRICO
Histórico Fraser Mustard e Mary Young: Muitos elogios ao PIM Outubro - Novembro de 2008
Encontros em São Paulo e Porto Alegre Ideias sobre um estudo científico internacional
2009-2010 Tradução e adaptação do EDI
Centro de Estudos Luís Guedes do Hospital de Clínicas de Porto Alegre Revisão final: Fundação Maria Cecília Souto Vidigal
Plano amostral (Rodrigo Pinto, Harvard University) Envolvimento do Offord Centre for Child Studies (McMaster
University) Julho de 2010
Acordo e plano de trabalho para 2011
INSTRUMENTOS PARA DESENVOLVIMENTO DA PRIMEIRA
INFÂNCIA
THE EARLY DEVELOPMENT INSTRUMENT (EDI)
EDI Desenvolvido no Canadá entre 1997-2000 Para crianças entrando na escola (4 a 7 anos) Completado pelas professoras Mínimo treinamento envolvido Panorama geral sobre o status de saúde
desenvolvimental ao entrar na escola Resultados em nível populacional ou de
comunidades/grupos: não é um diagnóstico individual Pode ser relacionado com outras fontes de dados,
p.ex., saúde, aspectos sociodemográficos e programas
EDI Uma medida holística da saúde desenvolvimental das
crianças na entrada da escola
5 domínios (áreas-chave do desenvolvimento infantil): Saúde e bem-estar físico Competência Social Maturidade Emocional Linguagem e desenvolvimento cognitivo Habilidades de comunicação e conhecimentos gerais
Usado em mais de 20 país pelo mundo
Implementações do EDI no mundo
Medidas de resultado do EDI
Domínios do EDI recebem escore de 0-10 (com 10 sendo o melhor escore) e resumidos em 4 indicadores:
1. Escores médios para cada um dos 5 domínios, por grupo
2. “Vulnerabilidade” no EDI – sim ou não3. Vulnerabilidade no domínio: porcentagem de crianças
que tiveram resultados abaixo do percentil 10 em cada domínio
4. Vulnerabilidade Global: crianças que são vulneráveis em pelo menos um domínio do EDI
ESTUDO PILOTO EDI/PIM (MAIO – JUNHO DE 2011)
Comunidade do Estudo Piloto: Taquara
Estudo Piloto: Descrição da amostra e resultados
Amostra selecionada de Taquara: 76 crianças 39 egressas do PIM no seu primeiro ano na escola 37 não-egressas do PIM ou de educação infantil/creche
(Grupo controle)
Estudo piloto demonstrou Exequibilidade do estudo Consistência Interna do EDI (itens podem ser utilizados
conjuntamente) Confiabilidade teste-reteste (Fidedignidade) Validade (Vulnerabilidade no EDI associada com renda)
ESTUDO EDI/PIM (JULHO A SETEMBRO DE 2011)
Objetivos do estudo
Investigar o impacto do PIM na saúde desenvolvimental ao ingressar na escola (prontidão para a escola)
Comparar o desempenho dos grupos PIM e Controle nos domínios do EDI
Identificar possíveis variáveis contextuais ou relacionadas a criança que ajudem a explicar as diferenças encontradas
Plano do Estudo Professores treinados pelo GTE e GTM
previamente capacitados
Seleção da amostra: crianças de 4 a 6 anos no seu 1o ano na escola egressas e não-egressas do PIM
Aplicação do EDI (professores) e coleta de informações sociodemográficas das famílias (GTM)
Comunidades no Estudo EDI-PIM
Amostra: crianças por comunidade (n=654)
Comunidade CriançasAlegrete 17Carazinho 137Frederico Westphalen 94Palmeira das Missões 81Santiago 101Santo Ângelo 93São Borja 86Uruguaiana 45
Amostra:Descrição geral (todas as comunidades)
Total de crianças = 654 Grupo Controle = 231; Grupo PIM = 423 Meninos = 328; Meninas = 326 Idade média na aplicação = 5.7 anos Renda média mensal per capita das famílias= R$ 226 Idade média das mães = 32.2 anos Média de anos de escolaridade das mães= 7.4 anos Número médio de pessoas no domicílio = 4.6 Número médio de irmãos vivendo com a criança =
1.4
Amostra:Descrição por grupo
Controles PIM
N Média DP N Média DP
Idade na aplicação do EDI 228 5.8 0.8 418 5.7 0.7
Idade da mãe 227 32.8 8.4 415 31.9 8.3
Educação da mãe 217 7.5 3.1 414 7.4 3.0
Renda familiar per capita (R$) 225 261 209 414 207 146
Pessoas no domicílio 227 4.6 1. 8 416 4.6 1.5
Irmãos vivendo com a criança 227 1.4 1.4 416 1.5 1.4
RESULTADOS ESTUDO EDI/PIM
Vulnerabilidade Global:por gênero e grupo
Participação no PIM mostrou reduzir o risco de vulnerabildade entre os meninos.Participação no PIM reduziu as diferenças entre meninos e meninas na vulnerabilidade para todos os domínios e no índice global de vulnerabilidade.
Vulnerabilidade Global:por anos de estudo da mãe e grupo
Clara relação entre educação materna e vulnerabilidade entre crianças egressas do PIM e controles; em ambos os grupos crianças com mães mais
escolarizadas eram menos provavelmente vulneráveis
Vulnerabilidade global:por renda familiar per capita(R$) e grupo
Participação no PIM mostrou reduzir o risco de vulenrabilidade entre as famílias mais pobres
Vulnerabilidade nos domínios:por duração de participação no PIM, n=423
Crianças que participaram por mais tempo do PIM tinham risco mais baixo de serem vulneráveis do que as outras, exceto para o domínio Emocional
Vulnerabilidade Global:por duração de participação no PIM, n=423
Vulnerabilidade global na amostra: Controles 28.1%; PIM 27%
CONCLUSÕES
Conclusões Resultados reforçam nossa compreensão sobre o
impacto do PIM, mas fornecem apenas uma pequena peça do quadro todo
Achados também ressaltam a necessidade da avaliação das crianças/famílias ao entrarem no PIM para avaliar seu impacto
Estudo sugere que a atuação do PIM precisa focar mais enfaticamente as famílias mais pobres
Atuação protetiva do PIM especialmente entre os meninos Fica clara a vantagem de uma exposição mais longa ao
PIM para o desenvolvimento cognitivo e da linguagem
AGRADECIMENTOS
Agradecimentos
Professores Crianças Famílias Grupo Técnico Estadual e Grupos
Técnicos Municipais do PIM Equipe do EDI – Offord Centre for Child
Studies
Muito Obrigado!