requerimento - restituição de pessoa física
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TELEFONE PARA CONTATO NOME DO RESPONSÁVEL PARA CONTATO BHTRANS NÃO DESEJO RECEBER A RESTITUIÇÃO EM CONTA CORRENTE REQUER RESTITUIÇÃO DO VALOR PAGO A MAIOR REFERENTE A: LOGRADOURO (AV, RUA, LAMEDA, ETC) DESEJO RECEBER A RESTITUIÇÃO, ATRAVÉS DE DEPÓSITO EM MINHA CONTA CORRENTE (NÃO PODE SER POUPANÇA), CUJOS DADOS SÃO OS SEGUINTES: CONTA CORRENTE N°: ___________________________________ TITULAR CONTA CORRENTE: ___________________________________________________________________ TFEPTRANSCRIPT
FMR
M -
0020
6055
REQUERIMENTO - RESTITUIÇÃO DE PESSOA FÍSICA
NOME DO CREDOR (LEGÍVEL)
RGCPF
INSCRIÇÃO MUNICIPAL
TELEFONE PARA CONTATO
01 - REQUERIMENTO
REQUER RESTITUIÇÃO DO VALOR PAGO A MAIOR REFERENTE A:
MOTIVO DA SOLICITAÇÃO
02 - DA RESTITUIÇÃO
NOME DO BANCO: __________________________________________________________________________________________ N° DO BANCO: ____________________________
NOME DA AGÊNCIA: ________________________________________________________________________________________ N° DA AGÊNCIA: ___________________________
CONTA CORRENTE N°: ___________________________________ TITULAR CONTA CORRENTE: ___________________________________________________________________
NÃO DESEJO RECEBER A RESTITUIÇÃO EM CONTA CORRENTE
DESEJO RECEBER A RESTITUIÇÃO, ATRAVÉS DE DEPÓSITO EM MINHA CONTA CORRENTE (NÃO PODE SER POUPANÇA), CUJOS DADOS SÃO OS SEGUINTES:
DATA ASSINATURA DO REQUERENTE
08/06
NOME DO RESPONSÁVEL PARA CONTATO
IPTU
TFS ITBI
BHTRANS
ISSQN - EXERCÍCIO(S):
TFEP
LOGRADOURO (AV, RUA, LAMEDA, ETC)
03 - PARA USO DA SECRETARIA MUNICIPAL ADJUNTA DE ARRECADAÇÕES
COMPLEMENTO BAIRRO CIDADE CEP
NÚMERO