FUNDAÇÃO DE SAÚDE PÚBLICA DE NOVO HAMBURGO

SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE

PREFEITURA MUNICIPAL DE NOVO HAMBURGO

RELATÓRIO DE ACOMPANHAMENTOCONTRATOS DE GESTÃO 01/2016, 02/2016 e 20/2011Parte Integrante do Relatório de Gestão Municipal de Saúde

1º QUADRIMESTRE DE 2016

SUMÁRIO

1 APRESENTAÇÃO.....................................................................................................................32 FUNDAÇÃO DE SAÚDE PÚBLICA DE NOVO HAMBURGO...................................................43 ESTRUTURA DE SERVIÇOS...................................................................................................44. GESTÃO DE PESSOAS............................................................................................................74.1 INDICADORES DA ÁREA DE PESSOAL...................................................................................75 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 001/2009....................................................85.1 HOSPITAL MUNICIPAL DE NOVO HAMBURGO.................................................................95.1.1 AÇÃO DE APOIO AOS HOSPITAIS VINCULADOS AO SUS...............................................95.1.2 ESTRUTURA HOSPITAL MUNICIPAL...............................................................................105.1.3 SERVIÇOS REALIZADOS HOSPITAL MUNICIPAL...........................................................126 PROGRAMAS DESENVOLVIDOS JUNTO AO HOSPITAL MUNICIPAL................................156.1 SERVIÇO DE ATENÇÃO DOMICILIAR (SAD) - MELHOR EM CASA..........................................156.1.2 INDICADORES MATERNO-INFANTIS...............................................................................166.1.3 INDICADORES DE MORTALIDADE HOSPITALAR...........................................................176.1.4 SAÚDE MENTAL HOSPITALAR.........................................................................................186.2 PRODUÇÃO DO PRONTO ATENDIMENTO – PA CENTRO.............................................187 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 002/2010..................................................197.1 ATENDIMENTO NAS UNIDADES DE SAÚDE ADMINISTRADAS PELA FSNH..................................207.2 REDE DE SAÚDE MENTAL....................................................................................................207.3 LABORATÓRIO MUNICIPAL....................................................................................................207.4 CENTRO DE EDUCAÇÃO NUTRICIONAL - NUTRIR.................................................................217.5 EXAMES REALIZADOS NO CENTRO DE IMAGENS.....................................................................217.6 SERVIÇO DE ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA – SAMU..................................................228 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 020/2011..................................................248.1 PRODUÇÃO UPA CANUDOS............................................................................................249. DEMOSTRATIVO DAS RECEITAS E DESPESAS.................................................................24ANEXO I – CONTRATUALIZAÇÃO – METAS QUALITATIVAS.......................................................25ANEXO II – CONTRATUALIZAÇÃO – METAS QUANTITATIVAS...................................................29ANEXO III – DEMONSTRATIVO DE RECEITA E DESPESA...........................................................31ANEXO IV – DEMONSTRATIVO DE ATENDIMENTOS REDE BÁSICA.........................................34ANEXO V – DEMONSTRATIVO DE ATENDIMENTOS SAÚDE MENTAL.......................................35

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1 APRESENTAÇÃO

O Relatório de Acompanhamento dos Contratos de Gestão elaborado pela Fundação de

Saúde Pública de Novo Hamburgo – FSNH é parte do Relatório de Gestão Municipal da Saúde

da Secretaria Municipal de Saúde. Trata-se de importante ferramenta para avaliação dos

serviços prestados pela FSNH, pois é através deste que informamos à comunidade e ao seu

contratante, o Município de Novo Hamburgo, através da Secretaria Municipal de Saúde, todas

as atividades que realizamos, bem como os resultados alcançados mensalmente.

Conforme prevê a Resolução nº 459 de 10 de outubro de 2012 do Conselho Nacional

de Saúde, o presente relatório apresenta os resultados alcançados no 1º quadrimestre do ano

de 2016.

Novo Hamburgo, maio de 2016.

FATIANE RIBAS

Diretora Administrativa e Financeira

SIMONE ZUCOLOTTODiretora Presidente

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2 FUNDAÇÃO DE SAÚDE PÚBLICA DE NOVO HAMBURGO

A Fundação de Saúde Pública de Novo Hamburgo - FSNH foi criada em 19 de maio de

2009, mediante a transformação da autarquia municipal Hospital Municipal de Novo Hamburgo

em fundação estatal com personalidade jurídica de direito privado, conforme disposto na Lei

Municipal No. 1980/2009, de 19 de maio de 2009.

Conforme Estatuto, a FSNH é uma entidade jurídica sem fins lucrativos, de interesse

coletivo e de utilidade pública, com autonomia gerencial, patrimonial, orçamentária e financei-

ra. Integra a Administração Indireta do Município de Novo Hamburgo, está sujeita ao regime ju-

rídico próprio das entidades privadas sem fins lucrativos e de assistência social, e segue a Lei

Municipal Nº 1980/2009 no que se refere aos direitos e obrigações civis, comerciais, trabalhis-

tas, tributárias e fiscais.

3 ESTRUTURA DE SERVIÇOS

A FSNH é responsável pela gestão dos seguintes serviços entre estabelecimentos eprogramas de saúde:

• 1 Hospital;

• 1 Serviço de Atenção Domiciliar – SAD/Melhor em Casa;

• 2 Unidades de Pronto Atendimento (PA e UPA);

• 13 Unidades de Saúde da Família, totalizando 35 Equipes de Saúde da Família;

• 2 Unidades Básicas de Saúde (UBS Canudos e UBS Santo Afonso);

• 1 Laboratório de Análises Clínicas,

• 2 Centros de Diagnóstico por Imagem – Ecografia e Mamografia;

• 1 Base SAMU – 1 ambulância de suporte avançado, 2 ambulâncias de suporte

básico e 1 viatura de transporte rápido;

• 5 Centros de Atendimento Psicossocial – CAPS, sendo um CAPS Infantil e 1

CAPS Álcool e Drogas;

• 1 Oficina de Geração de Renda;

• 1 Unidade de Acolhimento Adulto, e

• 1 Centro de Educação Nutricional – NUTRIR

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O quadro abaixo demonstra a estrutura de serviços da Fundação de Saúde Pública deNovo Hamburgo, dividida por nível de Atenção à Saúde.

SEDE

DIRETORIAS E SERVIÇOS ADMINISTRATIVOS

SEDE – DIRETORIA EXECUTIVAAv. Pedro Adams Filho, 6520, B. Operário, FONE: 3272-3272

DGA/ RH/ CONTABILIDADE/ TESOURARIA/ ASS JURÍDICAR. Afonso Celso, 83, esquina R. Vidal Negreiros F: 3272-3299

UNIDADE DE ATENÇÃOHOSPITALAR

Hospital Municipal de Novo Hamburgo Av.: Pedro Adams Filho, 6520, B. Operário, NH. T: 3272-3272

UNIDADES DE URGÊNCIA EEMERGÊNCIA PRÉ-HOSPITALAR

(vinculado à Diretoria Hospitalar)

Pronto Atendimento Centro – PA Centro Rua Joaquim Nabuco, 634 . T: (51) 3582-1949/ 3524-1327/ 3527-1324

Unidade de Pronto Atendimento Canudos - UPA Canudo sRua Bartolomeu de Gusmão, 12. Praça Centenário. T: 3097-1317

SAMU - Serviço de Atendimento Móvel de Urgência Av. Pedro Adams Filho, 6520. T: 3272-3272

SERVIÇOS DE APOIO

(vinculado à Diretoria Hospitalar)

SAD – Serviço de Atenção Domiciliar/ Melhor em CasaAv. Pedro Adams Filho, 6520, B. Operário, NH. T: 3272-3272

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SERVIÇOS DE APOIO DIAGNÓSTICO

(vinculados à Diretoria Hospitalar)

Laboratório PúblicoAv. Pedro Adams Filho, 6520. T: 3527-2193

Centro Municipal de Imagens Ecografia Rua Joaquim Nabuco, 634. T: 3527-2177

Centro Municipal de Imagens Mamografia Av. Pedro Adams Filho, 6520 T: 3581-4607

UNIDADES DE ATENÇÃOESPECIALIZADA

(vinculadas à Diretoria de GestãoAmbulatorial – DGA)

SERVIÇOS ESPECIALIZADOS

Centro de Atenção Psicossocial Canudos Rua João Amando Schilling, 213. T:3582-4206

Centro de Atenção Psicossocial Santo Afonso Rua Alvear, 168. T: 3580-1297

Centro de Atenção Psicossocial Centro Rua Joaquim Pedro Soares, 198. T: 3593-9573

Centro de Atenção Psicossocial Infantil Rua Gomes Jardim, 291. T: 3527-2206/3065-4727

Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drog as Rua Domingos de Almeida, 278. Fone: 3527-2343

Oficina de Geração de RendaAv. Marcílio Dias, 1559. T: 3593-2243

Unidade de Acolhimento Adulto Roda VidaRua Bartolomeu de Gusmão, 2575. B. Canudos t: 3595-4258

NUTRIRRua Montevideo, s/n. Fundo da Escola Arnaldo Grinn. T: 3587-7748

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UNIDADES DE ATENÇÃOBÁSICA

(vinculadas à Diretoria deGestão Ambulatorial –

DGA)

UNIDADES BASICAS DE SAÚDE

Unidade Básica de Saúde Canudos R. Sílvio Gilberto Christmann, 1451 T: 3524-2279

Unidade Básica de Saúde Santo Afonso R. Assuncion, 85 T: 3587-3566

UNIDADES DE SAÚDE DA FAMÍLIA Nº DE EQUIPES

1.USF RondôniaRua Bahia, 450. T: 3582-9916

3

2.USF LiberdadeRua Kurt Wacker, 14. T: 3587-7836 2

3.USF RoselândiaRua Aquárius, 133 Fone: 3594-5774 2

4.USF Lomba GrandeRua Odete Correa Schuck,125. T: 3596-1543

3

5.USF IguaçuRua Bruno Storck, esq. Rua Professores Bairro Canudos T: 3524-7856

2

6.USF São José – KephasRua: Bernardo Ludwig, s/n T: 3583-1401 4

7.USF GuaraniRua Demétrio Ribeiro, 1085. T: 3527-3174 4

8.USF Boa SaúdeRua Floresta, 600 T: 3556-1649

4

9.USF Morada dos EucaliptosRua Oscar Bender s/n, esq. Rua Evaldo LuizBairro Canudos T: 9532-7341

2

10.USF Getúlio VargasRua Bruno Werner Stork, 147. Bairro CanudosT: 3525-0680

3

11.USF KroeffRua Arlindo Silveira Martins, 55. Bairro Santo AfonsoT: 3582-8131

3

12. USF RedentoraRua Tamoio, Esq.Amantino Peteffi. B. São JorgeT:3583-1588

1

13.USF KraemerRua Valença, 314. Bairro São JorgeT.3524-3874

2

Total de equipes 35

5 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 001/2016

O Contrato de Gestão 001/2016, de 04 de janeiro de 2016, firmado entre o Município deNovo Hamburgo e a Fundação de Saúde Pública determina que esta se responsabilize pelagerência de:

I. Hospital Municipal II. Pronto Atendimento – PA Centro;III. Outros serviços de atendimento médico-hospitala r a serem implantados.

5.1 HOSPITAL MUNICIPAL DE NOVO HAMBURGO

O Hospital Municipal de Novo Hamburgo é a unidade hospitalar gerenciada pela FSNH,seus serviços são 100% SUS e além de atender a população de Novo Hamburgo é referênciaem algumas especialidades para a região, como por exemplo, na cardiologia, para qual éreferência de alta complexidade para os seguintes municípios:

• Novo Hamburgo;• Araricá;• Campo Bom;• Dois Irmãos;• Estância Velha;• Ivoti;• Lindolfo Collor;• Morro Reuter;• Nova Hartz;• Presidente Lucena;• Santa Maria do Herval,• Sapiranga.

5.1.1 AÇÃO DE APOIO AOS HOSPITAIS VINCULADOS AO SUS

O município assinou o Termo de Adesão ao Programa SAÚDE MAIS PERTO DE VOCÊ,firmando com o Governo do Estado ratificando o compromisso de tornar o HMNH referênciaem Atendimento de Parto de Alto Risco e na área de trauma para o Serviço de AtendimentoMóvel de Urgência – SAMU/SALVAR.

Nesse sentido, cabe destacar, o importante papel desenvolvido pelo hospital, nãosomente para o município de Novo Hamburgo, mas também para toda região.

A partir da celebração do Termo de Adesão o HMNH está apto a receber os seguintesincentivos:

I. Incentivo Básico – Incentivo de MetasII. Atendimento Referência para Parto Alto RiscoIII. Atendimento Referência em Traumatologia de Média ComplexidadeIV. Atendimento Referência para SAMU/SALVAR

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Em 26 de fevereiro de 2014 foi publicada a Portaria nº 139/2014, do Estado do Riogrande do Sul, a qual definiu o repasse dos recursos da Política de Incentivo Estadual àQualificação da Atenção Secundária e Terciária em Saúde (PIES-AST), aos hospitais situadosem municípios sob gestão municipal e aos hospitais públicos.

Em março esta portaria foi retificada e em agosto de 2014 foi alterada, definindo osseguintes repasses:

I. Gestante de alto risco;II. Traumatologia;III. SAMU tipo II;IV. Plantão presencial (traumato, vascular, neurocirurgia);V. Diárias de UTI tipo IIVI. Porta de entrada especialidade tipo I;VII. Saúde Mental;

Além destes recursos, o Hospital Municipal de Novo Hamburgo conta com o repasse doIncentivo de Cofinanciamento da Assistência Hospitalar (PIES-IHOSP), por trata-se de hospitalpúblico orçamentado.

5.1.2 ESTRUTURA HOSPITAL MUNICIPAL

a) Distribuição de leitos por especialidade:

Especialidade Leitos

Psiquiatria 11

Traumatologia 21

Neurologia clínica 6

Neurocirurgia 6

Cardiologia - clínica 5

Cardiologia - cirúrgico 5

Clínica/Medicina Interna 106

Nefrologia clínica 4

Pneumologia 1

Crônicos 7

Obstetrícia clínica 20

Obstetrícia cirúrgica 2

Cirurgia 25

Gastroenterologia 1

Ginecologia 1

Nefrologia - cirúrgico 1

UTI Adulto 24

UTI Neonatal 10

Neonatal intermediário 10

Total de Leitos 266

10

b) Especialidades atendidas no hospital:

Especialidades

Anestesiologia Mastologia

Cardiologia Neonatologia

Cirurgia Geral Neurocirurgia

Cirurgia Pediátrica Neurologia

Cirurgia Plástica Obstetrícia/Ginecologia

Cirurgia Torácica Psiquiatria

Cirurgia Vascular Terapia Ocupacional

Clínica Geral Tisiologia

Fisioterapia Traumatologia/Ortopedia

Fonoaudiologia Urgência e Emergência

Cardiologia Pediátrica Traumatologia/ Ortopedia Pediátrica

Fonte: Diretoria de Gestão Hospitalar

c) Serviços disponibilizados pelo hospital:

Próprios Contratados

Ambulatório Especializado Endoscopia

Cirurgias Hemodiálise

Emergência Hemodinâmica/ Hemoterapia

Fisioterapia hospitalar Laboratório – Patologia

Internação Nutrição Parenteral

Análises Clínicas Ressonância Magnética

Ultra-sonografia Tomografia Computadorizada

Centro Obstétrico Ultra-sonografia de urgência

Nutrição Enteral Ecocardiografia

Raios-X Fibro-broncoscopia

Terapia Ocupacional Cintilografia

UTI Adulto Angioplastia

UTI Neonatal Audiometria

Rolter/teste ergométrico Fonte: Diretoria de Gestão Hospitalar

11

e) Procedimentos diagnósticos realizados em pacientes ambulatoriais:

*Dados do laboratório em processamentoFonte: Setor de Faturamento

6 PROGRAMAS DESENVOLVIDOS JUNTO AO HOSPITAL MUNICIPA L

6.1 Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) - MELHOR EM CASA

A partir da apresentação do projeto e ampliação das equipes, em junho de 2013 foipublicada a Portaria 1.084 do Ministério da Saúde, habilitando o Serviço de Atenção Domiciliar- SAD da FSNH ao recebimento dos recursos do Programa Melhor em Casa.

Através deste programa, pessoas com necessidade de reabilitação motora, idosos,pacientes crônicos sem agravamento ou em situação pós-cirúrgica, por exemplo, terãoassistência multiprofissional gratuita em seus lares, com cuidados mais próximos da família. Oatendimento será feito por equipes multidisciplinares.

Os recursos do Melhor em Casa serão repassados para a FSNH através daalimentação do Registro das Ações da Atenção Domiciliar – RAAS - AD. Este será oinstrumento de sistematização e análise das informações produzidas pela Atenção Domiciliar,contribuindo para a gestão do processo de trabalho do Programa Melhor em Casa.

Número de Atendimentos:

14

Jan Fev Mar Abr 1º Quadri. 2016

Diagnóstico por Laboratório Clínico 51.608 41.093 32.164 31.959 156.824

Diagnóstico por Anátomo e Citopatologia 20 60 136 76 292

Diagnóstico por Radiologia 3.072 2.493 3.856 3.857 13.278

Diagnóstico por Ultrassonograf ia 1.477 1.494 1.716 1.818 6.505

Diagnóstico por Endoscopia 23 23 16 37 99

Métodos diagnósticos em especialidades 1.360 1.573 1.528 1.237 5.698

1.499 1.232 1.374 1.434 5.539

Diagnóstico por Tomograf ia 251 301 379 362 1.293

Ressonância Magnética 3 7 2 12

Outros procedimentos diagnósticos 110 163 124 146 543

TOTAL 59.423 48.439 41.293 40.928 190.083

Procedim entos Diagnósticos Ambulatório – FAA'S

Diagnósticos e Proced. Especiais em Hemoterapia

6.2 PRODUÇÃO DO PRONTO ATENDIMENTO – PA CENTRO

A Unidade de Pronto Atendimento – PA Centro é uma unidade intermediária,caracterizada como pré-hospitalar, pois possui estrutura de média complexidade para atenderurgências. Possui 5 consultórios médicos, 12 leitos de observação, sendo 6 adultos e 6pediátricos, 2 leitos de isolamento, salas de emergência, sutura e ambulatório, além de toda ainfraestrutura de apoio ao funcionamento. Junto ao PA funcionam os serviços de radiologia eecografia.

a) Número de atendimentos:

Pronto Atendimento - PA Centro Jan Fev Mar Abr1º Qua-

dri. 2016

Clinica Médica 4.234 4.331 4.579 4.883 18.027

Clinica Pediátrica 1.248 1.150 1.585 1.951 5.934

Clinica Cirúrgica 89 75 106 75 345

Curativo 86 72 66 99 323

Inalação 9 19 40 13 81

Pressão Arterial 173 181 173 159 686

Medicação 216 189 192 164 761

Outros - 22 1 1 24

Total de atendimentos 6.055 6.039 6.742 7.345 26.181

Fonte: Sistema G-hosp (rc009)

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7 ACOMPANHAMENTO CONTRATO DE GESTÃO 002/2016

O Contrato de Gestão 002/2016, de 04 de janeiro de 2016, firmado entre o Município de

Novo Hamburgo e a Fundação de Saúde Pública, determina que esta se responsabilize pela

gestão dos seguintes estabelecimentos de saúde:

I. Unidade Básica de Saúde Canudos;

II. Unidade Básica de Saúde Santo Afonso;

III. Unidade de Saúde da Família Iguaçu;

IV. Unidade de Saúde da Família Lomba Grande;

V. Unidade de Saúde da Família Kephas;

VI. Unidade de Saúde da Família Boa Saúde;

VII. Unidade de Saúde da Família Rondônia;

VIII. Unidade de Saúde da Família Roselândia;

IX. Unidade de Saúde da Família Morada dos Eucaliptos;

X. Unidade de Saúde da Família Getúlio Vargas;

XI. Unidade de Saúde da Família Guarani;

XII. Unidade de Saúde da Família Kroeff;

XIII. Unidade de Saúde da Família Liberdade;

XIV. Unidade de Saúde da Família Redentora;

XV. Unidade de Saúde da Família Kraemer;

XVI. Centro de Atenção Psicossocial Canudos;

XVII. Centro de Atenção Psicossocial Santo Afonso;

XVIII. Centro de Atenção Psicossocial Centro;

XIX. Centro de Atenção Psicossocial Infantil;

XX. Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas;

XXI. Oficina de Geração de Renda;

XXII. Laboratório Público;

XXIII. Centro de Educação Nutricional - NUTRIR;

XXIV. Centro de Imagens do Município;

XXV. Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU.

XXVI. Unidade de Acolhimento Adulto

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7.4 Centro de Educação Nutricional – NUTRIR

O Centro de Educação Nutricional – NUTRIR foi criado em setembro de 1998 pela SMS-NH, com o objetivo de melhorar o padrão alimentar da comunidade através do incentivo ao usode alternativas alimentares de baixo custo e alto valor nutritivo, como a multimistura, quetransforma cascas, sementes, folhas e talos num produto rico em nutrientes para reforçar aalimentação. Tem como prioridade o atendimento a gestante, a criança e ao adolescente.

Suas atividades têm três eixos de atuação, educação, assistência ao usuário SUS eGestão das Políticas Públicas na área de alimentação e nutrição, são realizadas nas unidadesde saúde do município, sua produção pode ser visualizada no demonstrativo do Anexo IV, em“consulta nutricionista”.

7.5 Centro de Imagens

O Centro de Imagens é um serviço de apoio diagnóstico, visa auxiliar na prevenção e notratamento do paciente através dos exames de imagem. Dispõe de equipamentos de Raio-X,Ecografia e Mamografia, realiza ainda biópsias, punções, ecografias, mamografias eradiografias (RX).

O atendimento é realizado em duas unidades, uma junto ao Pronto Atendimento Centro– PA e outra, junto ao Hospital Municipal de Novo Hamburgo.

Atendimentos e exames realizados no Centro de Imagens do Pronto AtendimentoCentro e no Serviço de Mamografia:

Atendimentos e Exames 1º Quadri. 2016

Consultas em mastologia 596

Cirurgias em mastologia 20

Biópsia e punção de mama 32

Biópsia de próstata 40

Punção de tireóide 18

Ecografias 5.432

Mamografia 1.727

RX (Pronto Atendimento) 5.279

Total 13.144

Fonte: Coordenação do serviço de imagens.

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7.6 Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU

O HMNH conta com a Base SAMU que é referência na área de trauma para osmunicípios de Novo Hamburgo, Campo Bom, Dois Irmãos, Estância Velha, Ivoti, totalizandomais de 392 mil pessoas cobertas.

Município População estimada

Campo Bom 60.989

Dois Irmãos 28.348

Estância Velha 43.698

Ivoti 20.562

Novo Hamburgo 239.355

Total 392.952 Fonte: DATASUS

A base SAMU Novo Hamburgo conta com três viaturas, sendo uma de SuporteAvançado (SA), destinada a casos mais graves que necessitam de acompanhamento médico eduas de Suporte Básico (SB) para os demais casos, além de um veículo de Intervenção Rápidae Apoio (IR).

a) Número de atendimentos:

Jan Fev Mar Abr1º Qua-dri. 2016

Atendimentos 524 486 389 463 1862 Fonte: SAMU NH

b) Número de atendimentos por sexo:

Atendimentos por Sexo1º Qua-

dri. %Masculino 1.029 55,26%Feminino 820 44,04%Não informado 13 0,70%Total 1.862 100,00%Fonte: SAMU NH

c) Atendimentos por tipo:

Tipo de atendimento 1º Quadri. %Clínico 1.104 59,29%Trauma 688 36,95%Não informado 70 3,76%Total 1862 100,00%

Fonte: SAMU NH

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d) Destino das remoções/atendimentos:

Destino 1º Quadri. %HMNH 1087 58,38%Local 506 27,18%PA-NH 137 7,36%UPA-NH 82 4,40%H. Regina 3 0,16%Centenário 18 0,97%Outros 29 1,56%Total 1862 100,00%

Fonte: SAMU NH

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Após o teste, se constatado resultado anormal, o recém-nascidos é submetido a um eco-cardiograma, para diagnóstico preciso da doença.

5. Realização de cirurgias eletivas estratégicas de mutirão (AIH dígito 5) com anes-tesia incluída.

A Direção da Fundação de Saúde Pública de Novo Hamburgo e do Hospital Municipal,em conjunto com sua equipe, vem constantemente revisando e aperfeiçoando os processos detrabalho visando cumprir seu papel assistencial alinhado com as diretrizes e políticas do Siste-ma Único de Saúde - SUS.

Os procedimentos eletivos que não necessitam de atendimento em serviço de emergên-cia são regulados pela Secretaria Municipal de Saúde e são realizados no Hospital Municipalconforme sua capacidade instalada.

6. Implantar atividades humanizadoras conforme a Pol ítica Nacional de Humaniza-ção do SUS.

A FSNH participa das atividades desenvolvidas pela Secretaria Municipal de Saúde e se-gue as diretrizes por ela preconizadas. Também intensifica constantemente o enfoque e o olharhumanizado nas ações e rotinas dos diferentes serviços gerenciados pela FSNH. Bem comonos novos projetos arquitetônicos de reforma, nos quais se preconiza a ampliação e melhoriada ambiência, ainda, abordamos a política de Humanização nas Oficinas de Integração dos no-vos funcionários, nas atividades com as coordenações dos serviços, bem como através dasações do Programa Interno Bem Estar para Bem cuidar.

7. Teste rápido de HIV para gestantes.

O Hospital tem utilizado uma janela imunológica de 20 dias, conforme Portaria MS/SVS151/2009, por essa razão tem feito mais testes rápidos. A meta é testar 100% das parturientes,não somente as não testadas durante o pré-natal.

Teste Rápido HIV 1º Quadri.2016

Nº de Partos 755

Nº de Testes Realizados 791

% de Testes Realizados 104,77%

8. Notificação e encaminhamento para a Secretaria Mu nicipal de Saúde da cidadeonde o paciente é oriundo, em especial dos bebês, c om diagnóstico de deficiên-cia auditiva, física (estomia), mental, autismo ou deficit senso motor, ou suspeita,à respectiva Central de Regulação da Reabilitação.

Nos casos de resultados alterados nos testes da orelhinha, o exame é refeito e apósconfirmação o paciente é encaminhado ao Estado para a realização do exame BERA (audio-metria de tronco cerebral) e assim iniciam-se os cuidados indicados para cada caso, nos de-mais casos são encaminhados à Secretaria Municipal de Saúde do Município de Origem.

9. Relatório mensal para Vigilância Epidemiológica c om nome, endereço e telefonepara contato dos pacientes crônicos que apresentam internações recidivantes.

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O sistema de informações do Hospital Municipal gera um relatório, que está sendo apri-morado e tem sido encaminhado sistematicamente para a Diretoria de Gestão Ambulatorialpara a conduta junto às UBS ou USF. Está implantada a rotina de encaminhamento da cópiada nota de resumo de alta para a USF ou UBS de origem do paciente. Na medida que o siste-ma informatizado for implantado será possível obter relatórios mais específicos.

10. Implantar relatório das gestantes de parto natur al ou cesáreo com pré-natal in-completo, quando encaminhadas para o hospital.

O relatório é alimentado periodicamente sendo que o Hospital Municipal é atendido peloPrograma Amigos do Bebê que faz acompanhamento de todos os nascidos vivos e realiza visi-tas domiciliares aos casos que apresentam risco à mãe ou ao recém-nascido. Estas informa-ções também são compartilhadas com as Equipes de Saúde da Família. Vide estatísticas noitem 6.1.2 neste relatório.

11. Implementar indicador de resolutividade da emerg ência (pacientes atendidos na emergência do HMNH).

Meta: Apresentar relatório mensal à Secretaria Municipal de Saúde, com as transferên-cias e motivos.

Resolutividade da Emergência Jan Fev Mar Abr 1º Quadri.2016

Nº de pacientes atendidos na emergência 3.787 3.801 3.686 3.742 15.016

Nº de transferências 14 21 39 23 97

% de resolutividade 99,63% 99,45% 98,94% 99,39% 99,35%Obs: As demandas pediátricas são referenciadas ao Hospital Regina.

Cálculo: Pacientes atendidos na emergência do HMNH_____________ Altas por transferência para outros estabelecimentos

12. Manter-se inserido no Processo de Qualidade Tota l do Governo do Estado do RS.

Esse projeto estava sendo gerido pelo Governo do Estado e não há continuidade háanos, no entanto estamos avaliando a possibilidade de adesão ao GESPUBLICA, programa doMinistério do Planejamento, Orçamento e Gestão voltado a orientar os órgãos públicos, basea-do na avaliação continuada da gestão.

13. Cursos, treinamentos e aperfeiçoamento de funcio nários: no mínimo um curso por ano para cada funcionário do Hospital.

Meta: 90% dos funcionários Prazo: 50% no 1° semestre, 50% no 2º semestre

Ver subtítulo 4.1, letra “e”, do Relatório.

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ANEXO II – CONTRATUALIZAÇÃO – METAS QUANTITATIVAS

1. Atendimentos de Média e Alta Complexidade – Pacientes internados no Hospital (Fonte: Faturamento do HMNH):

PROCEDIMENTOjan/2016 fev/2016 mar/2016 abr/2016 1º TRIM/2016

QTDE R$ TOTAL QTDE R$ TOTAL QTDE R$ TOTAL QTDE R$ TOTAL QTDE R$ TOTAL

ALTA COMPLEXIDADE 69 381.685,27 80 452.458,12 60 363.812,15 62 368.388,69 271 1.566.344,23

CIRURGIA 266 300.827,70 260 351.176,07 263 320.711,61 261 282.421,95 1050 1.255.137,33

OBSTETRÍCIA 182 103.933,06 172 98.255,01 182 109.155,52 234 137.184,65 770 448.528,24

CLÍNICA MÉDICA 288 233.835,65 296 227.325,14 304 278.351,57 273 251.896,82 1161 991.409,18

PEDIATRIA 32 170.447,34 35 226.437,34 32 184.932,35 24 117.533,97 123 699.351,00

PSIQUIATRIA 34 14.555,30 24 11.078,17 27 21.618,02 17 14.709,55 102 61.961,04

CRÔNICOS 25 68.074,68 20 52.457,15 42 110.007,85 43 94.913,31 130 325.452,99

SAÚDE MENTAL(CLÍNICO) 24 - 22 - 22 - 19 0,00 87 0,00

TOTAL ALTA E MÉDIA COMP. 920 1.273.359 909 1.419.187 932 1.388.589 933 1.267.049 3694 5.348.184,01

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