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Relatório Anual do Conselho Técnico Administrativo – CTA/CAISM 2011 1

Relatório Anual de Atividades 2012

XLIV Reunião Ordinária do Conselho Técnico Administrativo do CAISM

UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS Hospital da Mulher

Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher / CAISM

Aprovado Reunião CTA –19/06/2013

Relatório Anual do Conselho Técnico Administrativo – CTA/CAISM 2012

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Universidade Estadual de Campinas

Prof. Dr. José Tadeu Jorge – Reitor

Coordenadoria Geral da Universidade

Prof. Dr. Álvaro Crósta – Coordenador

Faculdade de Ciências Médicas (FCM)

Prof. Dr. Mario José Abdalla Saad – Diretor

Profª Drª Rosa Inês Costa Pereira – Diretora Associada

Diretoria Executiva do CAISM / Gestão 2011 – 2015

Diretoria Executiva

Prof. Dr. Oswaldo da Rocha Grassiotto

Diretora Associada

Profª. Drª. Angela Maria Bacha

Diretora Clínica

Profª. Drª. Julia Yoriko Shinzato

Diretor da Divisão de Ginecologia

Prof. Dr. José Roberto Erbolato Gabiatti

Diretor da Divisão de Obstetrícia

Prof. Dr. Belmiro Gonçalves Pereira

Diretora da Divisão de Neonatologia

Profª. Drª. Izilda Rodrigues Machado Rosa

Diretor da Divisão de Oncologia

Prof. Dr. Luis Otávio Zanatta Sarian

Diretor da Divisão de Apoio à Assistência e à Pesquisa

Prof. Dr. Sérgio Tadeu Martins Marba

Diretora da Divisão de Enfermagem

Enfª. Simone Pollini Gonçalves

Diretor da Divisão Administrativa

Carla Regina Ferreira de Almeida


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Composição do CTA / CAISM

Presidente do CTA / Chefe do Departamento de Tocoginecologia / FCM Prof. Dr. Luís Carlos Zeferino

Representantes Universidade Estadual de Campinas

Titular Profª Drª Sophie Françoise Mauricette Derchain Suplente Prof. Dr. Luiz Guilhermo Bahamondes

Faculdade de Ciências Médicas

Titular Profª Drª Fernanda Garanhani de Castro Surita Departamento de Pediatria / FCM

Titular Profª Drª Maria Aparecida Marques dos Santos Mezzacappa Suplente Prof. Dr. Abimael Aranha Netto

Prefeitura Municipal de Campinas / Secretaria Municipal de Saúde

Titular Dra. Helena Maria de Aguiar Godoy Suplente Dr. Wlademir Pereira Mendes

Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo / DRS VII – Departamento Regional de Saúde de Campinas

Titular Marlene Rizziolli Lima Suplente Carla de Brito Fortuna

Conselho Municipal dos Direitos da Mulher (CMDM)

Titular Maria Izabel da Silva Suplente Rosangela Espíndola Rey

Conselho Municipal de Saúde

Titular Maria José Marta da Costa Departamento de Tocoginecologia (DTG) FCM

Área de Oncologia Titular Prof. Dr. Henrique Benedito Brenelli Suplente Profª. Drª. Maria Salete Costa Gurgel

Área de Ginecologia Titular Prof. Dr. Paulo César Giraldo

Suplente Prof. Dr. Aarão Mendes Pinto Neto Área de Obstetrícia Titular Prof. Dr. João Luiz Pinto e Silva

Suplente Prof. Dr. José Guilherme Cecatti Divisão de Enfermagem do CAISM

Titular Enfª. Cristiane Ferreira Mendes Sanches Suplente Enfª. Alminda Del Corsi Furtado de Campos

Membros Assistentes

Titular Assistente Social Yolanda M. Braga Freston Suplente Dr. João Renato Bennini Júnior

Membro Associado Titular Prof. Dr. Franklin Sarmento da Silva Braga

Funcionário Titular Clarice Almeida Rosa


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Sumário 1. Destaques 7

2. Adesão a Programas Institucionais 18

2.1. Programa “Iniciativa Hospital Amigo da Criança” (IHAC) 18

2.1.2. Banco de Leite Humano (BLH) 19

2.2. Projeto Hospitais Sentinela / ANVISA / MS – Convênio BRA 04/010 20

2.3. Programa de Reestruturação dos Hospitais Universitários e de Ensino e Contratualização da Área de Saúde da Unicamp (Contrato de Metas)

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3. Programas Locais 25

3.1. Planejamento Estratégico (Planes) – CAISM 2006 25

3.1.1. Questão Estratégica (QE) 1: Ampliação da Área Física para Adequação ao Novo 25

Modelo Assistencial

3.1.2. Questão Estratégica (QE) 2: Gestão Administrativo-Financeira 30

3.1.3. Questão Estratégica (QE) 3: Política Institucional Interna de Humanização da 41 Assistência e da Gestão de Pessoas

3.1.4. Questão Estratégica (QE) 4: Gestão da Tecnologia da Informação e Comunicação (TIC) 52

3.1.5. Questão Estratégica (QE) 5: Gestão do Parque Tecnológico Hospitalar 55

4. Atenção à Saúde: Produção e Indicadores Hospitalares 56

4.1. Assistência Hospitalar 56

4.2. Assistência Ambulatorial 57

4.3. Assistência Ambulatorial e Hospitalar 58

4.4. Procedimentos Ambulatoriais e Hospitalares 59

4.5. Frequência quanto à procedência de pacientes ambulatoriais 61

4.6. Frequência quanto à procedência de pacientes internados 62

4.7. Outros indicadores hospitalares 63

4.8. Estatística Vital da Neonatologia 63

4.9. Razão da Mortalidade Materna Institucional 64

4.10. Infecção Hospitalar 64

4.11. Vigilância Epidemiológica de Agravos de Notificação 65

5. Atividades de Ensino e Pesquisa / FCM / CAISM 66

5.1. Graduação 66

5.2. Residência Médica 66

5.3. Pós-Graduação / DTG 66

5.4. Pesquisa 67

5.5. Cursos de Aprimoramento / FUNDAP 67

5.6. Programas de Estágios e Treinamentos 68

6. Gestão Financeira 69

6.1. Demonstrativo do Balanço Financeiro 69

Ficha Técnica do Relatório Anual de Atividades 2012 73


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Nomenclatura das Tabelas Nº Tabela Título Tabelas Pg.

1. Destaques

1. Informações sobre as visitas técnicas 17

2. Programas Institucionais

2. Atividades desenvolvidas pelo Banco de Leite Humano 19

3. Programas Locais

3. Convênios Intergovernamentais 30

4. Recursos de Convênios 32

5. Agências de Fomento à Pesquisa 32

6. Projetos Convênios Unicamp / DTG / CAISM / Cemicamp 40

7. Atendimentos pela Ouvidoria por semestre com suas ações separadas 42

8. Eventos promovidos, organizados e/ou acompanhados. 44

9. Descrição dos programas por semestre 45

10. Projetos, programas e atividades 46

11. Acolhimentos e reinserção laboral em 2012 46

12. Atividades Desenvolvidas pela área Psicoprofissional em 2012 47

13. Banco de Qualificações 2012 48

14. Programa de Aprendizagem Profissional – Patrulheiros de Campinas 2012 49

15. Acidentes de trabalho notificados no ano de 2012 50

16. Quadro de Pessoal Geral em 2012 51

17. Equipamentos Adquiridos com Verba Pat* no ano 2012 52

18. Equipamentos adquiridos com outras verbas* no ano de 2012 52

19. Aquisição de equipamentos eletro médicos instalados no ano de 2012 55

4. Atenção à Saúde: Produção e Indicadores Hospitalares

20. Assistência Hospitalar (Partos, Cirurgias e Internações) 56

21. Consultas Médicas 57

22. Serviços de Apoio 58

23. Apoio Diagnóstico 59

24. Apoio Terapêutico 60

25. Procedência de Pacientes Ambulatoriais 61

26. Procedência de Pacientes Internados 62

27. Outros Indicadores Hospitalares 63

28. Partos realizados / Taxas de Cesáreas 63

29. Estatística Vital da Neonatologia 63

30. Infecção Hospitalar 64

31. Casos notificados ao SINAN (Sistema Nacional de Agravos de Notificação) 65

5. Atividades de Ensino e Pesquisa / FCM / CAISM

32. Cursos de Graduação 66

33. Residência Médica 66

34. Projetos de tese em andamento durante o 2º semestre de 2012 66

35. Teses Defendidas no ano de 2012 66

36. Perfil Comissão de Pesquisa 67

37. Status dos Projetos Aprovados 67

38. Finalidades dos Projetos 67

39. Programas de Estágios e Treinamentos 68

6. Gestão Financeira

40. Receitas 69

41. Despesas 69

42. Faturamento Bruto 70

43. Decomposição do Faturamento Bruto 70

44. Acerto Inter Unidades em 2012 72

45. Composição dos Gastos – Acerto Inter Unidades em 2012 72


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Nomenclatura dos Gráficos Nº dos Gráficos

Título dos Gráficos Pg.

1. Recursos de Pesquisa Captados/Geridos – Período 2009 a 2012 (Acumulados) 39

2. Ocorrências com colaboradores não médicos por tipo de risco em 2012 50

3. Distribuição do Faturamento Bruto em 2012 71

4. Decomposição do Faturamento Líquido SUS em 2012 71


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1. Destaques O CAISM iniciou o ano de 2012 com sua Área de Apoio Didático já inaugurada e pronta para acomodar

com conforto seus estudantes de medicina, enfermagem e outras áreas de saúde, além de ter fechado

2011 com um bonito evento comemorativo aos 25 de anos de existência do Hospital que, nesse período,

percorreu uma trajetória ascendente em expansão e bons serviços. Esse evento marcou a entrega do

novo Anfiteatro, projetado com acessibilidade para cadeirantes e com assentos especiais reservados a

grandes obesos. Com capacidade para abrigar 90 pessoas, o Anfiteatro foi equipado para realização de

videoconferência, além das demais tecnologias audiovisuais.

LANÇAMENTO DE LIVRO

Eva Ibrahim trabalha como técnica de enfermagem no Pronto Atendimento do nosso Hospital e

surpreendeu a todos apresentando em janeiro de 2012 seu livro “Ouça o Barulho do Vento- O sonho

não acabou...” Com uma interessante coletânea de contos, a autora vai traçando contornos bem

delineados em suas curtas histórias que nos levam a uma viagem pela infância e adolescência,

permitindo-nos remexer no baú das lembranças revendo o modo de vida nas pequenas cidades

interioranas, onde o tempo corria a nosso favor e ajudava na observação contínua dos fatos.

CAMPANHA DE CARNAVAL – Saúde mobilizou jovens gays na prevenção à AIDS.

Jovens gays, de 15 a 24 anos, foram o principal foco da campanha do Ministério de Saúde para o

Carnaval de 2012. De acordo com o ministro da Saúde, Alexandre Padilha, “embora as atividades de

prevenção ocorram durante todo o ano, em um processo contínuo, o momento da campanha do

carnaval é importante. Chamamos a atenção para a saúde em situações e momentos específicos nessa

grande festa que é o carnaval brasileiro”. No CAISM, na semana pré- carnaval, foram distribuídos 15.000

preservativos masculinos e 1.000 fôlderes de orientação.

CURSO DE LIBRAS

Em fevereiro, aconteceu a solenidade de formatura da 1ª turma do Curso de Libras realizado pela AFPU.

O CAISM, interessado em preparar seus colaboradores, fez-se presente com seis alunas de seus diversos

serviços e seções. Parabéns!

INAUGURAÇÃO DO NOVO BLOCO OPERATÓRIO

Em março, o CAISM inaugurou seu novo bloco operatório. Esse espaço de 1100m2 abrigará todos os

procedimentos cirúrgicos e anestésicos nas áreas de neonatologia, obstetrícia, ginecologia e oncologia


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ginecológica e mamária. Com investimento total de R$ 3 milhões advindos do Ministério de Saúde, do

orçamento da Universidade e de emendas parlamentares estaduais, o diretor executivo, Oswaldo

Grassiotto afirma que “o novo bloco operatório praticamente conclui o esforço para dotar o CAISM com

o que há de melhor em termos de estrutura e que o Hospital está pronto para um atendimento de

excelente qualidade aos usuários SUS”.

PROJETO VIVENCIANDO A ARTE NA UNICAMP – OFICINA DE PINTURA EM TELA

Organizado pelo GGBS, em 2012, chegou a vez de CAISM receber a Oficina de Pintura em Tela para

oferecer aos colaboradores interessados em conhecer as diversas técnicas e materiais para criação de

seus trabalho. Estimulando a imaginação, a criatividade e a percepção visual, as aulas de pintura em tela

ainda promovem o bem-estar psíquico e melhoria de qualidade de vida nos indivíduos. Durante as aulas

semanais, a Oficina pretende proporcionar a integração entre os funcionários e, levando-os a

desenvolver as habilidades individuais, promover o autoconhecimento e a autovalorização. Nesse

primeiro curso o CAISM contou com oito alunos.

MANUAL DE PROCEDIMENTOS EM CENTRAL DE MATERIAIS E ESTERILIZAÇÃO

Em março, a comunidade do CAISM foi convidada para o lançamento da 2ª edição do livro “Elaboração

do Manual de Procedimentos em Central de Materiais e Esterilização”, de autoria da enfermeira Cristina

Moreda Galleti Kavanagh. Cristina, que atua no CAISM desde 1986 e tem desenvolvido seu trabalho na

Central de Material e Esterilização (CME) desta Instituição há vários anos, afirma que a obra é

consequência de um trabalho de relato de experiência, apresentado em 2003, quando ficou evidente a

dificuldade encontrada pelos profissionais de enfermagem para descrever as ações rotineiras nestes

serviços. Nesta segunda edição, foram acrescentados capítulos que contemplam a hipersensibilidade ao

látex tipo 1 e literaturas de interesse dos profissionais de CME.

CAISM LANÇA SEU NOVO SITE

O CAISM lançou seu novo site com projeto desenvolvido pela Seção de Comunicação Administrativa –

Diretoria da Divisão Administrativa em parceria com o Serviço de Informática, que moderniza o espaço

de divulgação das ações do Hospital e amplia a difusão de informações de toda a área de saúde da

Unicamp. O site contempla também uma série de informações para os usuários dos nossos serviços,

visando a proporcionar aos visitantes uma ampla diversidade de informações técnicas e científicas para

a área da saúde da mulher e do recém-nascido, além de outros serviços oferecidos pelo Hospital.


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CONASSS – Congresso Nacional de Serviço Social em Saúde

Em abril, aconteceu o VI CONASSS, promovido a cada dois anos pelos Serviços Sociais da UNICAMP, USP

e UNESP. Neste ano o evento foi sediado pela UNESP no município de São José dos Campos. O tema foi

“Múltiplas Expressões da Questão Social na Saúde”, que trouxe para discussão assuntos abrangentes da

prática profissional e promoveu uma reflexão sobre a atuação do assistente social na saúde e suas

interfaces com os demais setores. O evento atingiu seu objetivo, com a participação de

aproximadamente 700 congressistas, representando 22 estados e o Distrito Federal, e uma produção

científica de 520 trabalhos, sendo 103 apresentações orais e 417 pôsteres.

VOLUNTARIADO DO CAISM

O Voluntariado do CAISM recebeu com categoria todos que aceitaram o convite para experimentar e,

imediatamente, aprovar o delicioso almoço do domingo, dia 21 de maio. O menu já era conhecido e

para a feijoada ser fartamente degustada não demorou nada. O salão de festas da Paróquia de Sant’Ana

ficou repleto de pessoas que se sentiram em casa, confraternizando com os amigos, revendo os

conhecidos e conhecendo familiares dos amigos. O pessoal da organização foi bastante eficiente,

fazendo com que a tarde daquele domingo fosse de total relaxamento e de muita alegria!

CAMPANHA DE VACINAÇÃO – CAISM realiza Vacinação Influenza

Foi montado um posto volante no Saguão do Hospital com o objetivo de facilitar o acesso à vacina e

ampliar a cobertura vacinal para nossos colaboradores (UNICAMP, FUNCAMP e terceiros), docentes,

residentes, alunos e patrulheiros. Segundo o Ministério da Saúde (MS), a vacina contra a gripe é a

melhor estratégia disponível para a prevenção da influenza e suas consequências. As campanhas de

vacinação realizadas pelo MS têm conseguido índices cada vez maiores de imunização. Isso se reflete na

redução de casos e óbitos pelo vírus da gripe no país.

IMPLANTAÇÃO DE NOVO SISTEMA DO CENTRO CIRÚRGICO

Em 04 de junho o Serviço de Informática deu início a implantação do novo sistema de Centro Cirúrgico,

disponibilizando profissionais para treinamento e acompanhamento de sua utilização pelos médicos nos

ambulatórios de Oncologia e Ginecologia. Esse novo sistema além de modernizar o existente, introduz

recursos que facilitam sua utilização.


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DEPARTAMENTO DE TOCOGINECOLOGIA TEM NOVA CHEFIA

Foi empossado em 23 de abril, após eleição, o novo Chefe do Departamento de Tocoginecologia, Prof.

Dr. Luiz Carlos Zeferino. O Professor, que já esteve à frente de quase todos os cargos gerenciais do

CAISM, diz que retornou como Chefe do Departamento porque, embora seja uma função administrativa,

as atividades desse cargo estão voltadas para as finalidades acadêmicas da Universidade, condições

estas bastante honrosas e sedutoras para um professor titular.

PROJETO ALUNO ARTISTA

O CAISM recebeu em sua área de convívio, o Projeto “Tempo de Travessia”, e, como em apresentações

anteriores, o espetáculo encantou aos espectadores. Esse projeto surge da compreensão da arte como

um caminho possível no percurso da ressignificação da imagem da mulher e suas identidades. Trata-se

da apresentação de um espetáculo no qual a dança, artes plásticas e música se unem para um propósito

comum e constatam a inevitabilidade de se seguir colocando o feminino em questão.

PROGRAMA VELHOS AMIGOS – Homenagem aos aposentados em 2011

Com o objetivo de homenagear os funcionários que se aposentam, valorizando a contribuição desses

profissionais no projeto contínuo de construção da Universidade, a UNICAMP promoveu, em maio, a

cerimônia anual de homenagem a 306 funcionários e docentes que se aposentaram em 2011. A Diretora

Associada do CAISM prestigiou a solenidade, cumprimentando e agradecendo o trabalho e o esforço dos

colaboradores que se dedicaram à construção do nosso Hospital.

FÓRUM DE DEBATES

O CAISM sediou um fórum de debates, aberto ao público, que serviu para reafirmar a importância da

discussão sobre a vacinação de mulheres jovens contra o vírus HPV, de combate ao câncer de colo de

útero. Vacina esta que, na visão da deputada Ana Perugini, organizadora do evento, deve ser

disponibilizada gratuitamente na rede de saúde, de acordo com o projeto de lei de sua autoria que, há

cinco anos, está pronto para se colocado em votação na Assembleia Legislativa. Esse encontro teve em

sua mesa de honra o diretor executivo e a diretora associada do CAISM e ainda a então coordenadora

do Laboratório de Bioaromas e Compostos Bioativos da FEA/UNICAMP e atual Pró-Reitora de Pesquisa,

Profa Dra. Glaucia Maria Pastore.

REVISTA SERVIÇO SOCIAL & SAÚDE – Dez Anos de Sucesso.

A Revista Serviço Social & Saúde, criada por assistentes sociais da UNICAMP, completou 10 anos de

existência. Este periódico tem como proposta a construção de um espaço de contextualização de


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assuntos e temas relacionados ao Serviço Social na Saúde e na sociedade em geral. Cada edição possui

periodicidade semestral e conta com artigos nacionais e internacionais, abordando diferentes pontos de

vista sobre a relação e a articulação entre o campo da saúde e o social. A Revista Serviço Social & Saúde

é o único periódico brasileiro de Serviço Social criado externamente à pós-graduação e hoje tem o

reconhecimento científico da CAPES com nível Qualis B 4, o que demonstra a seriedade e excelência

dessa produção. No dia 24/05/2012 houve um evento para as assistentes sociais da UNICAMP, em

comemoração a essa construção coletiva.

HOSPITALHAÇOS NA FESTA JUNINA

No mês de junho o grupo Hospitalhaços realizou a primeira Festa Junina no CAISM, pois foi em 2012 o

início da atuação desse Grupo em nosso hospital. Seguindo fielmente o slogan “nosso trabalho é uma

brincadeira muito séria”, o grupo Hospitalhaços, supervisionado por Maikron Rodrigo - o palhaço ZERA -

montou um lindo cenário para festejar os santos juninos com os colaboradores do CAISM. O Arraial

ficou muito bonito, o grupo lembrou de cada detalhe para a organização da festança, desde as famosas

bandeirinhas dependuradas no salão até a famosa fogueira para esquentar o ambiente. O primoroso

trabalho oferecido aos plantonistas daquele horário foi muito alegre, tranquilo e “delicioso”. Afinal, os

quitutes juninos estavam muito bons!

DIA DA MÚSICA

O CAISM recebeu com muita alegria os músicos da Orquestra Sinfônica da UNICAMP e seus convidados

que, durante alguns momentos, fizeram com que seus instrumentos soassem em toda a Universidade

simultaneamente. O dia da música, 21 de junho, foi festejado em Institutos e Faculdades da UNICAMP

com o propósito de presentear a instituição que a abriga. Numa ação poética e lírica, os músicos

Alexandre e Paula apresentaram-se no CAISM, na sala de espera dos Ambulatórios de

Oncologia/Imagem e Fisioterapia. Nos rostos e na marcação do compasso com os pés, o que se

observou foi o encantamento dos pacientes, que inclusive teceram comentários elogiosos sobre o que

presenciaram. Maravilhosa e sublime foi a ideia de pulverizar a orquestra por todo o campus

universitário, fazendo com que muitos participantes pudessem ter a oportunidade de ouvir e

emocionar-se.

CAMPANHA PARA PREVENÇÃO DO CÂNCER DE INTESTINO GROSSO

Uma campanha de prevenção, orientação e conscientização da população da UNICAMP sobre o câncer

do intestino grosso (cólon e reto), um dos tumores mais frequentes entre homens e mulheres do mundo

ocidental, foi disparada na Universidade. Faz parte dessa campanha a realização do exame “pesquisa de


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sangue oculto nas fezes”, para todas as pessoas que tenham 50 anos ou mais. Por ser uma doença que

pode ser evitada e, se detectada no começo, a sobrevida dos pacientes, cinco anos após o tratamento,

ultrapassa a 90%, é muito importante a sua detecção precoce, quando a possibilidade de cura é grande.

Essa campanha obteve grande adesão no CAISM.

FESTA JUNINA AGITA O CAISM

A Área de Convívio do CAISM foi o palco perfeito da 11ª Festa Junina do CAISM. Num clima bastante

descontraído e animado, nossos colaboradores se divertiram com este tradicional evento do calendário

brasileiro. Centenas de pessoas, colaboradores e amigos do CAISM, atendendo ao convite da Comissão

Organizadora, vieram festejar com a gente no calor do nosso arraial. Os colaboradores do período

noturno realizaram também sua 4ª Festa Junina.

ARTETERAPIA E FESTA JUNINA

Em uma reunião preparatória da 11ª Festa Junina, surgiu a proposta de envolver os patrulheiros nas

atividades de decoração do espaço da festa a partir de trabalhos artísticos confeccionados por eles em

encontros de Arteterapia, sob orientação da funcionária Silvana Di Blasio - responsável pelos

patrulheiros do CAISM. Os objetos produzidos nas oficinas resultaram em objetos artísticos carregados

de simbolismos pessoais e, por isso mesmo, originais e únicos. Toda a produção foi utilizada para

enfeitar a Festa Junina do CAISM.

MOSTRA DE FOTOS

O CAISM sediou, entre os dias 6 e 30 de julho, uma exposição de fotos, resultado do Primeiro Concurso

Nacional de Fotografia do SOS Mulher e Família. Essa parceria possibilitou aos colaboradores CAISM

deitar o olhar na realidade das Mulheres, maravilhosas fotos que retratam intensamente o ser feminino

em nuances de forças e de fraquezas, seus desejos e tudo mais que determina sua expectativa de vida.

XX SEMANA MUNDIAL DO ALEITAMENTO MATERNO

Com o objetivo de atrair a atenção do público para as questões da amamentação, das políticas e

programas de lactação e alimentação de lactentes e crianças pequenas, a Comissão Organizadora

preparou para a Semana de Aleitamento Materno uma programação em que destacou palestras de

sensibilização sobre amamentação e a Iniciativa Hospital Amigo da Criança; um olhar infantil sobre o

aleitamento materno, com a exposição dos trabalhos realizados por filhos e sobrinhos dos

colaboradores CAISM; filipetas com informações sobre como conciliar trabalho materno e


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amamentação e ainda, como uma singela homenagem, os profissionais do CAISM que diariamente

apoiam e se dedicam ao aleitamento materno foram retratados em um grande mural.

PRÊMIO PAEPE EDIÇÃO 2012 – Prontuário Online da Paciente (POP) Projeto do Serviço de

Informática CAISM é um dos premiados.

Em cerimônia na manhã do dia 10 de agosto, no Anfiteatro da Área de Apoio Didático, subsolo do bloco

H, aconteceu a cerimônia de divulgação dos trabalhos premiados da área de saúde referentes à 2ª

edição do Prêmio PAEPE. O prêmio aos profissionais da carreira PAEPE, criado pela Deliberação CAD-A-

002/2011 e seu anexo I, é uma iniciativa da Reitoria da Universidade e visa a premiar anualmente os

servidores técnicos e administrativos que se destacam através de iniciativas e projetos que contribuam

para a melhoria da Universidade.

RADIOTERAPIA

O físico Márcio Tokarski Pereira, supervisor de radioproteção da Seção de Radioterapia, ministrou uma

palestra a respeito do regulamento técnico para o funcionamento de Serviços de Radioterapia, a RDC 20

da ANVISA, que visa à defesa da saúde dos pacientes, dos profissionais envolvidos e do público em geral.

Os objetivos foram reciclar as equipes de médicos, físicos, enfermeiros e técnicos de radioterapia em

relação à normatização de seus respectivos processos de trabalho, e apresentar aos servidores externos

à Radioterapia, e que têm importantes interfaces de trabalho com ela, um panorama da atual situação

dessa seção frente às exigências da RDC 20.

HOMENAGEM AOS SECRETÁRIOS

Uma comissão organizadora composta por membros do CAISM, HC e FCM, em parceria com o GGBS e

AFPU, tornou a manhã do dia 27 de setembro uma grande festa em comemoração ao Dia do Secretário.

Os funcionários administrativos com atividades secretariais na Universidade foram homenageados e

prestigiados em cerimônia solene, com a presença do coordenador geral da UNICAMP, diretoria da

AFPU e do coordenador do GGBS.

PROFESSOR FAÚNDES

O reitor da UNICAMP, Fernando Ferreira Costa, de acordo com a deliberação do Conselho Universitário,

conferiu ao Professor Anibal Faúndes o título de Professor Emérito pelos relevantes serviços prestados

em prol da Universidade Estadual de Campinas. Em solenidade realizada na Faculdade de Ciências

Médicas, em 1º de novembro, o Professor Faúndes recebeu as homenagens de todos os alunos, colegas

e amigos, o respeito e consideração, personificados nessa justa qualificação.


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EQUIPE DA FARMÁCIA RECEBE PRÊMIO

Com mais de 200 inscrições vindas de 84 cidades das cinco regiões do país, a iniciativa criada pelo Portal

Medical Services, da Sanofi, premiou trabalhos abrangendo os diferentes aspectos e desafios da saúde

pública, como o desenvolvimento científico, melhorias de gestão e novas abordagens no atendimento

da população. O trabalho da equipe do Serviço de Farmácia/CAISM com o tema: ”Implantação da

atenção farmacêutica no câncer de mama: colaboração para a integralidade do cuidado às pacientes em

um serviço público de saúde” foi premiado na categoria Profissionais de Saúde-Modalidade Ações-

Trabalhos implementados ou em fase de implantação.

FÓRUM DE CÂNCER DE MAMA

Os Fóruns Permanentes na UNICAMP existem desde 2003 e foram concebidos para propiciar o

intercâmbio de experiências e pesquisas feitas por profissionais e estudantes da UNICAMP e de outras

instituições. O CAISM e sua Divisão de Oncologia propuseram esse fórum visando a catalisar esforços de

toda sociedade para a prevenção, diagnóstico e tratamento, além das novas perspectivas de abordagem

desta doença que tanto mobiliza a atenção das mulheres, de suas famílias e da população em geral.

Realizado em 25 de outubro, esse evento contou com mais de 400 inscritos que aproveitaram a

programação abrangente e atual.

MÉTODO CANGURU

Na semana compreendida entre 22 e 26 de outubro foi realizado no CAISM o curso de capacitação de

tutores do método canguru para hospitais universitários. Esse curso tem como objetivo capacitar

equipes de hospitais de ensino localizados nas cinco regiões brasileiras, com vistas à consolidação da

implantação do método canguru no pais e fomentar a implantação das etapas da política de atenção

humanizada ao recém-nascido com o método canguru. Em nosso Hospital, 34 profissionais médicos,

enfermeiros, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, psicólogos e assistentes sociais foram treinados.

PROJETO MÚSICA NOS HOSPITAIS

O Projeto Música nos Hospitais foi realizado em 10 de outubro no CAISM. Esse projeto, fruto da parceria

entre a Associação Paulista de Medicina (APM) e a SANOFI, em seus 10 anos de existência, vem

dedicando momentos de descontração e encantamento aos pacientes, médicos e colaboradores nas

instituições brasileiras. Por ter como tema do ano, uma homenagem especial às mulheres, o CAISM


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dedicou essa apresentação a todas as mulheres do quadro de colaboradores e, em especial àquelas

assistidas por nossa instituição.

DUDU DO CAVACO (MANO DOWN)

Leonardo Gontijo e seu irmão Eduardo Gontijo, através de parceria com o GGBS, fizeram visita especial

ao CAISM na noite de 26 de novembro. Os irmãos encantaram funcionários, pacientes, acompanhantes

e visitantes! Tivemos a oportunidade de conhecer “de perto” o projeto Mano Down que, sem dúvida,

trouxe uma mensagem de amor e superação neste fim de semana inesquecível. Esse projeto vem com a

intenção somente de partilhar experiências, colocar para fora tudo o que se sente e, antes de tudo,

mostrar o amor , divulgar a alegria e a riqueza que é conviver com irmão Down.

VOX QUARTETO

O “Música e Saúde” é uma iniciativa de humanização que partiu do Vox Quarteto e tem como objetivo

levar a música gospel ao ambiente hospitalar, proporcionando momentos de descontração, conforto e

bem-estar a pacientes, funcionários e visitantes dos hospitais. A música, dentre todas as artes,

proporciona aos ouvintes um momento especial de introspecção e relaxamento. No CAISM, o grupo

vocal de harmonia encantou a todos os presentes.

PRÊMIO PARA O SERVIÇO DE PSICOLOGIA

Com o trabalho de tema livre apresentado no I Congresso e X Jornada de Psicologia da Saúde “o sentido

do cuidar”, realizado no período de 12 a 14 de setembro de 2012, no Instituto Sírio Libanês de Ensino e

Pesquisa, a equipe do Serviço de Psicologia do CAISM foi agraciada com o 2º lugar. O tema do trabalho

premiado foi “Mães Adolescentes, quem são elas?: caracterização das adolescentes atendidas em

serviço especializado.

FESTIVIDADES NATALINAS

Todo dezembro o Hospital entra num clima festivo, recheado de abraços, de votos de boas festas e

sempre apresentando alguma novidade para marcar presença na programação. Nesse ano a Comissão

Organizadora preparou uma bela faixa natalina, que funcionou como um cartão coletivo de Natal, em

que os colaboradores escreveram suas mensagens aos colegas e amigos, numa grande integração entre

as equipes de trabalho. Com uma programação que à primeira vista pode parecer bastante singela,

conseguimos sempre um bom resultado, fruto de muito trabalho e dedicação.


16

2012 CAPELA DO CAISM

Em 18 de dezembro, o CAISM abriu a Capela Ecumênica para a primeira missa que contou, com a

participação de funcionários, pacientes, voluntários da Capelania e visitantes. Nessa ocasião, a capela foi

declarada entregue à comunidade, um belo presente de Natal ao Hospital, como um sonho realizado. A

capela ecumênica, com pouco mais de 50 m2 de construção, abrigará, temos a certeza, todos os cristãos

e deverá ser o lugar onde se encontrará o aconchego e a consolação em momentos de aflições e

inquietações. Sua missão é ser um espaço onde todos serão acolhidos nos momentos de alegria e de

tristeza.

INAUGURAÇÃO DO AMBULATÓRIO DE CUIDADOS PALIATIVOS DO CAISM

Em novembro começou a operar o Ambulatório de Cuidados Paliativos. Com a contratação da Dra.

Mariana, geriatra e com formação em medicina paliativa juntamente com a equipe multidisciplinar de

assistência do nosso Hospital, esse ambulatório atende pacientes oncológicas, encaminhadas da

Enfermaria de Oncologia e dos ambulatórios, principalmente da Oncologia Clínica, em fase avançada da

doença para controle de sintomas e melhora de qualidade de vida. Com o planejamento de tratamento

e cuidados, espera-se que a paciente necessite de menor número de intervenções de emergência.

DIA MUNDIAL DE LUTA CONTRA A AIDS

Em 1987, com o apoio da Organização das Nações Unidas (ONU), a Assembleia Mundial da Saúde

decidiu transformar 1º de dezembro no Dia Mundial de Luta contra a AIDS, para reforçar a solidariedade

com as pessoas portadoras do vírus HIV. Desde então, todo ano, a ONU escolhe o grupo social que

registra maior número de casos de HIV/AIDS e define estratégias para uma campanha de sensibilização

pública. A comissão interna realizou neste ano a distribuição de 1.100 kits com material informativo e

preservativo masculino para o pessoal do CAISM.


17

Visitas Técnicas Recebidas

Durante o ano de 2012, diversas áreas do Hospital da Mulher Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti / CAISM

receberam visitas técnicas a locais específicos.

Tabela 1. Informações sobre as visitas técnicas

Visitantes Instituição de Origem Área Visitada

37

Rede Municipal de Campinas (14) ; Rede de Joinville / SC (09); Ministério da Saúde de Cuba (05) e Rede de Santana do Parnaíba / SC (09)

Serviço Social - Protocolo de Atendimento em casos de Violência Sexual

Indeterminado ANVISA Neonatologia - Credenciamento de Leitos de UCI

indeterminado CREMESP Neonatologia - Estudo da Taxa de Ocupação e necessidade de Leitos de UTI neonatal de Campinas e RMC.

4 UNIP- Campinas Farmácia - Acompanhamento das rotinas internas.

9 Gineco- Obstetras de diversos países: Brasil, Peru, Argentina, Bogotá e Chile,

Fisioterapia

31 Instituto Federal de Ensino Técnico de Muzambinho - MG

Todo o Caism - DIVEN

4 Urologistas e Uroginecologistas de: Brasil, Argentina e Paraguai

Fisioterapia

1 Fisioterapeuta - Cali - Colômbia Fisioterapia


18

2. Programas Institucionais 2.1. Programa “Iniciativa Hospital Amigo da Criança” (IHAC)

O Programa Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC) realizou no ano de

2012, atividades voltadas para atualização do programa na Instituição, conforme

segue:

• Reuniões gerais da comissão para programação de atividades

• Proposta de novos membros para compor a comissão do programa IHAC

• Curso de capacitação sobre Manejo Clínico de Aleitamento Materno para

colaboradores que atuam com binômio mãe/RN, nos períodos de 08 de maio a 05 de junho e de 06 de

novembro a 11 de dezembro. Foram certificados 23 colaboradores.

Palestras de sensibilização da Iniciativa Hospital amigo da Criança: 63 participantes.

• Cursos de recapacitação sobre Manejo Clínico de Aleitamento Materno com duração de 2 horas

para os funcionários que participaram entre 2002 e 2010 do curso de 18 horas. Foram capacitados 46

colaboradores

• Mantida a distribuição mensal de aproximadamente 500 cartilhas sobre aleitamento materno do

CAISM, Amamentação: O melhor começo da vida, para clientes nos ambulatórios de obstetrícia,

neonatologia, alojamento conjunto e no banco de leite humano.

• Realização no período de 1 a 6 de agosto de 2012, a comemoração da Semana Mundial do

Aleitamento Materno, com a realização em 5 períodos da palestra: Iniciativa Hospital Amigo da Criança

(IHAC): Amamentar hoje é pensar no futuro. Nesta oportunidade foram distribuídos para os clientes e

visitantes do CAISM 1.000 exemplares da cartilha sobre aleitamento materno e 1.500 filipetas com

orientações sobre Aleitamento materno e trabalho: como conciliar.


19

2.1.2 Banco de Leite Humano (BLH)

As atividades desenvolvidas pela equipe do Banco de Leita Humano estão descritas na Tabela 2.

Tabela 2. Atividades desenvolvidas pelo Banco de Leite Humano

Processos 2010 2011 2012

Atendimento Individual 805 868 845

Doadoras 565 629 629

Receptores 561 585 617

Leite Humano Coletado (litros) 975,9 1.097,3 1.295,9

Leite Humano Distribuído (litros) 803,0 775,9 906,7

Estoque para o próximo ano (litros) 23,6 99,1 101,4

Exame microbiológico 3.829 4.584 5.296

Crematócrito 3.828 3.987 4.951

Acidez Dornic 3.830 4.587 5.302

A equipe de banco de leite apresentou um trabalho científico no XX Congresso Brasileiro de

Perinatologia realizado entre 14 a 17 de novembro de 2012, em Curitiba – PR. O título do trabalho foi

“Aleitamento materno na alta hospitalar em recém-nascidos de muito baixo peso”.


20

2.2. Projeto Hospitais Sentinela / ANVISA / MS – Convênio BRA 04/010

Em 2012 o CAISM foi recertificado como hospital da Rede Sentinela e mantém

as ações de farmacovigilância, tecnovigilância e hemovigilância com notificação

de eventos adversos e desvios da qualidade. Visando a segurança do paciente e do profissional da

saúde os membros da gerencia de risco participam também de ações voltadas organização dos

processos de trabalho, capacitação para a ação segura e controle de Infecção Relacionada à

Assistência.

A partir de 2012 tornou-se obrigatório a emissão de relatórios trimestrais à ANVISA referente ao

número de notificações realizadas pelos hospitais Membros da Rede Sentinela e os dados do CAISM

estão resumidos nas tabelas abaixo.

Notificações em Farmacovigilância

Queixa Técnica

Não Notificada para ANVISA Notificada para ANVISA Total

21 20 41

Reação Adversa

Não Notificada para ANVISA Notificada para ANVISA Total

18 59 77

Em 2012 houve 07 reuniões da Comissão de Farmácia e Terapêutica.

Notificações em Hemovigilância

Taxa de Reação Transfusional Caism

Transfusão Reação Frequência (%)

Concentrado de Hemácias 1083 14,00 1,3

Plasma 223 1,00 0,45

Plaquetas 94 0,00 0

Total 1400 15,00 1,07

Reunião do Comitê Transfusional: houve 1 reunião.

Notificações em Tecnovigilância:

Equipamento hospitalar: 04 notificações.


21

Aulas por videoconferência: Sentinelas em Ação

Nº de Aulas Participantes

41 48

Curso de Saúde Baseada em Evidências:

Parceria Rede Hospitais Sentinela/Telemedicina Hospital Sírio-Libanês:

Nº de profissionais que concluíram o curso: 06

Perfil profissional: 02 enfermeiras, 03 bibliotecária, 01 farmacêutica.

Curso de Segurança do Paciente-simulação realística

Este curso que tem por objetivo a capacitação de profissionais de saúde visando a segurança do

paciente é ministrado pelo Hospital Israelita Albert Einstein em parceria com a ANVISA e oferecido aos

hospitais da Rede Sentinela. Em 2012 não há registro de participantes do CAISM nesse curso em 2012,

no entanto existe profissionais do hospital na fila de espera; esperamos que a exemplo de 2011

possamos ter em 2013 nova oportunidade de capacitação.

Comentários finais

Embora as aulas do Programa Sentinelas em Ação sejam fornecidas por vídeo conferencia, no CAISM

esta apresentação continua sendo oferecida na modalidade de teleconferência sendo disponibilizado

uma sala de aula no subsolo e um computador e equipamento de multimídia conectado a rede de

internet. Esta programação acontece semanalmente às terças feiras das 11 horas as 12 horas.

Esta programação é divulgada amplamente através da intranet do hospital, alem de email/divulga e

cartazes. Embora os temas oferecidos sejam de interesse das diferentes equipes de saúde do CAISM,

esta atividade continua sendo pouco aproveitada em termos de oportunidade para atualização e

aprendizado.

Para que isso ocorra há necessidade de maior envolvimento das chefias dos serviços e de divisões

médica e enfermagem visando à utilização desta ferramenta como uma das estratégias para educação

permanente em serviço de saúde. Sugerimos que de acordo com o tema da semana as respectivas

chefias ou supervisões identifiquem quais os profissionais da equipe poderão se beneficiar do assunto e

encaminhar para assistir o programa.

Em 2013 a Gerencia de Risco do CAISM em parceria com o RH/CAISM continuará a oferecer vagas para o

Curso de Saúde Baseada em Evidência através do Convênio ANVISA e Hospital Sírio Libanes.


22

2.3. Programa de Reestruturação dos Hospitais Universitários e de Ensino e Contratualização da Área da Saúde da UNICAMP (Contrato de Metas)

Acompanhamento das Metas da Área de Saúde. Esta Comissão foi criada pela Faculdade de Ciências

Médicas com a atribuição de analisá-las, emitir pareceres e encaminhar documentação correspondente

à Secretaria Estadual de Saúde – Coordenadoria de Planejamento em Saúde.

Exames para a rede municipal de saúde

Meta mensal: disponibilizar de 40 exames cardiotocográficos para a Central de Agendamento Municipal

de Campinas (CMA), por meio do Sistema On-line de Agendamento (SOL).

Conforme tabela abaixo, foram realizados, em média, 17 exames de tococardiografia por mês para

pacientes externos.

Meta jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez Média

Tococardiografias 5 28 21 14 17 10 17 30 10 11 18 21 17

Taxa de cesariana

Meta: manter as taxas trimestrais de cesarianas menores que 45%.

Conforme tabela abaixo, somente no terceiro trimestre de 2012 a meta foi cumprida. A média trimestral

da taxa de cesárea foi de 46,4%.

Indicador 1º Trim. 2º Trim. 3º Trim. 4º Trim. Média

Taxa de Cesáreas 46,7 48,3 43,2 47,5 46,4

Taxa de anóxia neonatal baseada nos critérios da Academia Americana de Pediatria

Meta: manter as taxas de anóxia neonatal em valores inferiores a 1%.

Conforme tabela abaixo, a meta foi cumprida em todos os trimestres, com uma média de anóxia de 4,6

para cada mil nascimentos, ou 0,46%.

Indicadores 1º Trim. 2º Trim. 3º Trim. 4º Trim. Total

Taxa de anóxia (%) 0,95 0,49 0,26 0,14 0,46

Taxa de anóxia por mil 9,5 4,9 2,6 1,4 4,6


23

Taxa de infecção associada a cateter em pacientes de UTI-Neo

Meta: manter a densidade de incidência das infecções da corrente sanguínea associada a cateter (DI

ICS/1000-cateter/dia) na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal inferior a 20 infecções por 1000

cateter-dia.

Conforme tabela abaixo, a meta foi cumprida em todos os períodos.

Taxa de Infecção jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez Média

Infecção associada a cateter * 1000

4,7 7,0 17,6 11,6 3,7 9,1 3,6 17,2 0,0 5,2 4,5 9,2 7,8

Plano de cirurgias eletivas e de urgência do Caism para a rede SUS

Meta: realizar no mínimo 270 cirurgias por mês.

Conforme tabela abaixo, a meta foi cumprida em todos os meses de 2012, com uma média mensal de

355 cirurgias.

Cirurgias jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez Média

Cirurgias eletivas 294 237 268 223 265 249 272 300 262 265 215 195 254

Cirurgias de urgência 141 100 96 86 84 115 95 94 103 103 114 82 101

Total 435 337 364 309 349 364 367 394 365 368 329 277 355

Taxa de ocupação hospitalar/internação

Meta: manter a taxa de ocupação em pelo menos 80%.

Conforme tabela abaixo, somente a Unidade de Terapia Intensiva Neonatal cumpriu a meta de manter

pelo menos 80% de ocupação hospitalar em todos os meses de 2012.

Taxa de Ocupação jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez Média

Geral (%) 75,4 75,6 84,9 82,5 77,0 72,3 79,8 79,2 74,9 68,4 75,1 73,3 76,5

UTI Adulto (%) 51,1 55,2 87,1 80,6 49,5 57,2 69,9 59,7 51,1 52,7 48,3 64,0 60,5

UTI Neo (%) 111,6 96,3 117,6 152,2 115,5 105,6 99,1 94,6 90,4 90,1 113,6 121,5 109,0

Semi UTI Neo (%) 72,7 82,5 77,2 62,7 79,4 84,0 82,2 69,7 84,9 58,7 73,6 65,8 74,5


24

Apresentação trimestral da Planilha da Comissão de Controle Infecção Hospitalar

Foram enviadas mensalmente para o gestor municipal, conforme o estabelecido pelo Centro de

Vigilância Epidemiológica da Secretaria do Estado da Saúde.

Cópias das atas das reuniões das diferentes Comissões

Encontram-se anexas a este documento as cópias das atas das comissões de Revisão de Óbitos; Revisão

de Prontuários; Ética Médica; Acompanhamento de Mortalidade Materna; Farmácia e Terapêutica;

Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN); e Comissão de Gerenciamento de Resíduos.

Planejamento Estratégico

Foram mantidos e acompanhados durante o ano de 2012, os planejamentos informados em 2006

(consulte site: http://www.caism.unicamp.br/estatisticas/esta-relatorio.html).

http://www.caism.unicamp.br/estatisticas/esta-relatorio.html


25

3. Programas Locais

3.1. Planejamento Estratégico (Planes) – CAISM 2006

3.1.1. Questão Estratégica (QE1): ampliação da área física para adequação ao novo modelo assistencial

Foram implementadas, durante o ano de 2012, as seguintes ações e projetos:

Radiologia

Execução da sala de entrevista (2,90m²) e sala

de punção (2,90m²) utilizando-se fechamento

em Dry wall, forro de gesso, pintura em látex

acrílico, pintura de porta e batentes em esmalte

a base de água, instalações hidráulicas,

instalação de bancada de granito e bancada em

postformi.

Laboratórios Clínicos Especializados

Reforma do laboratório (186m²), fechamento

em dry wall, forro de gesso acartonado,

instalações elétricas, hidráulicas e cabeamento

estruturado, instalações de bancadas em

granito e postformi, pintura com látex acrílico e

PVA, pintura em esquadria de madeira com

esmalte a base de água e colocação de piso

Paviflex.


Pronto atendimento

Remoção de piso existente e colocação de piso

Paviflex (186m²), substituição das luminárias

existentes por luminárias com melhor

eficiência, pintura com látex acrílico e PVA,

adequação da área do SAME para criação da

sala da supervisão de enfermagem.

Capela

Execução da capela (50m²), fechamento em

bloco de concreto, forro de gesso acartonado,

reforço estrutural com pórtico metálico,

instalações elétricas e ar condicionado, painel

em plaquetas de tijolo aparente, piso em régua

vinílica e epóxi, vitrais, porta dupla em vidro

temperado e aquisição de mobiliário.

Alojamento dos plantonistas

Adequação da antiga enfermaria de ginecologia

para o alojamento dos plantonistas e área de

obstetrícia (174m²), pintura, instalações

elétricas, cabeamento estruturado e ar

condicionado.


Área de obstetrícia/ginecologia

Adequação da antiga área de enfermaria para

ocupação das áreas de obstetrícia e ginecologia

(196m²), pinturas, instalações de bancadas,

instalações elétricas e cabeamento estruturado,

ar condicionado e colocação de portas.

Piso epóxi

Execução de piso em resina epóxi na nova

recepção dos ambulatórios (72m²).

Casa de lâmina

Execução do arquivo de lâminas (28,30m²) em

alvenaria estrutural, cobertura metálica,

caixilhos metálicos, instalação elétrica e pintura.


Ampliação da radioterapia

Execução da ampliação da radioterapia (161m²),

instalações elétricas, hidráulicas, cabeamento

estruturado, gases medicinais e ar

condicionado, fechamento em dry wall,

chapisco e emboço, revestimento cerâmico,

forro de gesso acartonado, regularização de

piso, piso cerâmico, piso vinílico, esquadria de

madeira, esquadria de alumínio, louças e

metais, vidros e pintura.

Adequação do Ambulatório TGI

Adequação de sala de espera para consultório

médico (17,51m²), fechamento em dry wall,

forro de gesso acartonado, instalação elétrica,

portas e pinturas.

Recursos humanos

Adequação em área do recurso humano (41m²),

mobiliário, instalação elétrica e cabeamento

estruturado.


Reocupação hall no 2º pavimento

Retirada de piso existente e assentamento de

piso Paviflex, execução de forro de gesso

acartonado (125m²) e pintura.

Área da limpeza

Execução de regularização de piso (27m²) na

área da equipe da limpeza e pintura geral.

Abrigo de resíduo

Execução de abrigo de resíduo do bloco

operatório (5,30m²), piso cerâmico e azulejos.

Estrutura e cobertura metálica

Execução de estrutura metálica com telhas trapezoidal 0,50mm (246m²) na ampliação da radioterapia e

área de circulação do CO/CC.

Luminárias

Instalação de dezesseis luminárias de 250W na nova recepção.


30

3.1.2. Questão Estratégica (QE) 2: Gestão Administrativo-Financeira

Célula Captação de Recursos Externos

Um dos objetivos é o favorecimento à captação de recursos e acompanhamento dos recursos extra

orçamentários provenientes de convênios.

Tabela 3. Convênios Intergovernamentais

Convênio: 36199/2011 – Ministério da Saúde

Vigência: 2011/2012

Objetivo: Aquisição de Equipamentos médicos e materiais permanentes para estruturação de unidade de atenção especializada em saúde.

Total do Convênio: R$ 300.000,00 sendo deste total R$ 60.000,00 de contra partida

Dados até 30/06/2012

(*) Concedido (+): 0

Rendimentos (+): 0

Devolução e Estornos (+): 0

Executado (-): 0

Previsto (-): 0

Saldo (=): 0

Obs: (*) Aguardando crédito previsto para o segundo semestre de 2013. Os R$ 60.000,00 de contra partida serão creditados na conta do convênio junto com a primeira liberação.

Convênio: 766221/2011 – Ministério da Saúde


Objetivo: Construção da Casa da Gestante, Bebê e Puérpera do CAISM – REDE CEGONHA.

Total do Convênio: R$ 335.000,00 sendo deste total R$ 67.000,00 de contra partida.



Rendimentos (+): 0


Executado (-): 0

Previsto (-): 0

Saldo (=): 0

Obs:(*) Convênio em fase de contratação junto a Caixa Econômica Federal. Os R$ 67.000,00 de contra partida serão creditados na conta do convênio junto com a primeira liberação.

Convênio: SUS/T.A. 07/2011 - Secretaria Estadual de Saúde


Objetivo: Aquisição de Equipamentos Hospitalares.

Total do Convênio: R$ 100.000,00


(*) Concedido (+): 100.000,00

Rendimentos (+): 6.278,18

Executado (-): 25.744,95

Previsto (-): 60.632,00

Saldo (=): 19.901,23


31

Proposta: 46374.500000/1120-56 – Ministério da Saúde


Objetivo: Aquisição de 15 Equipamentos Hospitalares.

Total do Convênio: R$ 177.800,00.



Rendimentos (+): 0


Executado (-): 0

Previsto (-): 0

Saldo (=): 0

Obs: (*) Proposta com avaliação de mérito favorável pelo Ministério da Saúde.

Proposta: 46374.500000/1120-57 – Ministério da Saúde


Objetivo: Aquisição de 86 Equipamentos Hospitalares.

Total do Convênio: R$ 892.500,00.



Rendimentos (+): 0


Executado (-): 0

Previsto (-): 0

Saldo (=): 0


Proposta: 036693/2012 – Ministério da Saúde

Vigência: 2012/ 2013

Objetivo: Aquisição de Mamógrafo Digital.

Total do Convênio: R$ 800.000,00 sendo deste total R$ 200.000,00 de contra partida.



Rendimentos (+): 0


Executado (-): 0

Previsto (-): 0

Saldo (=): 0


Ano 2012 (Acumulado)

Total de Receitas Concedidas + Rendimentos (+): 106.278,18 100%

Total de Despesas Executadas + Previstas (-): 86.376,95 81%

Total de Saldo (=): 19.901,23 19%


32

Tabela 4. Recursos de Convênios

2010 2011 2012

Receitas 4.631.798,02 3.988.014,65 106.278,18

Despesas 4.153.473,24 3.615.699,62 86.376,95

Saldo 478.324,78 372.315,03 19.901,23

Tabela 5. Agências de Fomento à Pesquisa

Estimulação elétrica do assoalho pélvico no tratamento de mulheres com dor vulvovaginal crônica

Nome do Pesquisador Responsável: Prof. Dr. Paulo César Giraldo

Instituição: Universidade Estadual de Campinas (Unicamp)

Unidade (Faculdade, Centro, Instituto): Centro de Atenção Integral a Saúde da Mulher - CAISM

Departamento: Tocoginecologia

Agência Financiadora: FAPESP

Se FAPESP, indicar nº. do Processo: 2009/01859-0

Início: 01/08/2009 Término: 31/07/2011

Valor Concedido: R$ 11.057,00 Reserva Técnica: R$ 4.058,55

Benefícios Complementares: R$ 16.000,00

Avaliação do cuidado diário dos genitais (higiene, depilação, tatuagem, piercing, absorventes, vestimentas e

práticas sexuais) de mulheres no menacme: estudo de base populacional na cidade de Vitória, Espírito Santo.







Início: 01/07/2012 Término: 30/06/2014


Avaliação do cuidado diário dos genitais femininos (depilação, tatuagens, piercings, vestimentas e práticas sexuais) em universitárias do Campus da Cidade Universitária Zeferino Vaz da Universidade Estadual de Campinas.







Início: 01/08/2012 Término: 31/07/2013

Valor Concedido: R$ 5.054,20 Reserva Técnica: R$ 758,13


33

Avaliação da mucosa vaginal de mulheres com falência ovariana prematura e sua relação com lubrificação dispareunia e função sexual

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Cristina Laguna Benetti Pinto


Unidade (Faculdade, Centro, Instituto): Faculdade de Ciências Médicas - FCM - CAISM




Início: 01/12/2012 Término: 30/11/2014


Ensaio clínico, randomizado, com uso tópico de estrogênio, testosterona, placebo e dilatador vaginal na prevenção da estenose vaginal e seus sintomas em mulheres com câncer ginecológico após radioterapia.

Nome do Pesquisador Responsável: Prof. Dr. Aarão Mendes Pinto Neto






Início: 01/12/2010 Término: 30/11/2014



Estudo da prevalência de tireoidite crônica autoimune em mulheres com síndrome de ovários policísticos

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Cássia Raquel Teatin Juliato






Início: 01/09/2012 Término: 31/08/2014



Densidade Mamária em mulheres com falência ovariana prematura em uso de Terapia Hormonal: Análise e Prospectiva de 3 ou mais anos







Início: 01/10/2012 Término: 30/09/2013




34

Avaliação de biomarcadores para detecção de neoplasia maligna em mulheres com tumor anexial

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Sophie Françoise Mauricette Derchain






Início: 01/11/2012 Término: 31/10/2014



Avaliação da expressão das proteínas calicreina humana e superóxido desmutase-2 como biomarcadores de neoplasia do colo do útero

Nome do Pesquisador Responsável: Prof. Dr. Luiz Carlos Zeferino






Início: 01/11/2012 Término: 31/10/2014



Expressão de Receptores Hormonais, Ciclo-Oxigenase-2, Aromatase, Marcadores de Proliferação e Apoptose Celular em Pólipos Endometriais de Mulheres na Pré e Pós-Menopausa

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Lucia Helena Simões da Costa Paiva






Início: 01/12/2009 Término: 31/05/2012



Comparação da cinesioterapia e da drenagem linfática manual nas complicações, compensações linfáticas e reabilitação do ombro no pós-operatório de câncer de mama

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Maria Salete Costa Gurgel





Se FAPESP, indicar nº. do Processo: 2009/14864-1 Transferido para o CEMICAMP

Início: 01/06/2011 Término: 31/05/2013




35

Expressão da COX-2 e da p53 nos subtipos moleculares de carcinoma ductal invasivo de mama e avaliação de seu valor como fator preditivo e prognóstico

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Sophie Françoise Mauricette Derchain






Início: 01/04/2010 Término: 31/03/2012



Custo efetividade do rastreamento da infecção por Chlamydia trachomatis em mulheres brasileiras.







Início: 01/07/2010 Término: 30/06/2012


Avaliação Imunoistoquímica do perfil molecular e das vias de sinalização dos subtipos Morfológicos de Carcinomas invasivos Não-Ductais e Não-Lobulares da Mama.







Início: 01/04/2010 Término: 31/03/2012



Climatério em mulheres HIV soropositivas: Sintomas Menopausais, Função Sexual, Síndrome Metabólica e Densidade Mineral Óssea.

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Lucia Helena Simões da Costa Paiva






Início: 01/11/2010 Término: 30/05/2013



36

Relação entre a expressão das proteínas calicreína (hK7) e superóxido desmutase 2 (SOD2) com os tipos de palimomavírus humano (HPV), tipo histológicos e severidade da neoplasia cervical.







Início: 01/08/2010 Término: 31/07/2012


Fatores relacionados à infecção por HPV e à proliferação celular que poderiam ser preditivos da evolução da neoplasia intra-epitelial cervical (NIC 2) em mulheres acompanhadas com colposcopia citologia







Início: 01/08/2010 Término: 31/07/2012


Marcadores do sistema Hemostático e sua associação com parâmetros clínicos e Laboratoriais em mulheres com Síndrome dos Ovários Policísticos







Início: 01/12/2010 Término: 31/08/2012



Condições de saúde em mulheres acima de 50 anos: Estudo de base populacional no município de Campinas-SP.







Início: 01/12/2010 Término: 30/11/2012




37

Aquisição de Equipamento e Materiais Acessórios para Cistoscopia e Vídeo Cirurgia Neonatal para o CAISM/UNICAMP

Nome do Pesquisador Responsável: Prof. Dr. Oswaldo da Rocha Grassiotto






Início: 01/12/2011 Término: 31/11/2012

Valor Concedido: R$ 0,00 Reserva Técnica: R$ 47.111,00

Quantificação das populações de Leucócitos Presentes no conteúdo Vaginal de mulheres com e sem vulvovaginites





Agência Financiadora: FAEPEX

Se FAEPEX, indicar nº. do Processo: 133/2011

Início: 01/03/2011 Término: 30/08/2012


Carga Microbiana dos Trocartes de laparoscopia ginecológica e as possíveis fontes de contaminação e repercussão clínica.

Nome do Pesquisador Responsável: Profª. Drª. Maria Isabel Pedreira de Freitas






Início: 01/09/2011 Término: 31/08/2013



Avaliação funcional dos músculos do assoalho pélvico e da sexualidade de mulheres no menacme







Início: 01/12/2011 Término: 30/11/2013




38

Estudo populacional domiciliar sobre menopausa em mulheres residentes na Região Metropolitana de Campinas







Início: 01/11/2011 Término: 31/10/2013


Ensaio clinico, randomizado,com o uso tópico de estrogênio, testosterona, acido poliacrílico e placebo no tratamento da atrofia urogenital em pacientes menopausadas.







Início: 01/11/2011 Término: 31/10/2013


Fatores relacionados a infecção por HPV e a proliferação celular que poderiam ser preditivos da evolução da neoplasia intra epitelial cervical (NIC 2) em mulheres acompanhadas com colposcopia e citologia.





Agência Financiadora: FAEPEX

Se FAEPEX, indicar nº. do Processo: 159/2011

Início: 18/06/2012 Término: 06/06/2013


Resposta Humoral Cervico Vaginal (iga secretora) em Mulheres que Receberam a Vacina Quadrivalente Contra o HPV.







Início: 01/05/2012 Término: 30/04/2014



39

Avaliação do encéfalo do feto e do neonato em casos de transfusão feto-fetal grave submetidos a ablação vascular placentária com laser.

Nome do Pesquisador Responsável: Prof. Dr. Cleisson Fabio Andrioli Peralta






Início: 01/02/2012 Término: 31/01/2014



Valores R$

Total de Recursos Concedidos através da FAPESP 1.171.343,92

Total de Recursos de Reserva Técnica 271.900,87

Total de Recursos de Benefícios complementares 230.000,00

Total de Recursos R$ 1.673.244,79

Gráfico 1. Recursos de Pesquisa Captados/Geridos – Período 2009 a 2012 (Acumulados)

418.461,76

564.416,68

1.087.568,49

1.673.244,79

0

200.000

400.000

600.000

800.000

1.000.000

1.200.000

1.400.000

1.600.000

1.800.000

2009 2010 2011 2012


40

Tabela 6. Projetos Convênios Unicamp / DTG / CAISM / Cemicamp

Um estudo de seguimento de longo prazo, de fase IIb, cego, multicêntrico, sobre a eficácia da vacina candidata de VLP contra o HPV-16/18 na prevenção da infecção cervical por HPV-16 e/ou HPV-18 e que participaram no estudo de seguimento HPV-007 – denominado HPV 023.

Nome do Pesquisador Responsável: Dr. Júlio César Teixeira

Instituição: Cemicamp

Agência Financiadora: GlaxoSmithkline Brasil Ltda.

Duração: Início: 05/04/2007 Término: indeterminado

Valor Concedido: R$ 549.728,97

Estudo randomizado cego de efetividade do creme vaginal de dexametasona, nistalina, sulfato de neomicina, tirotricina, propionato de sódio e ácido bórico versus metonizadol e nistalina no tratamento de corrimento vaginal.

Nome do Pesquisador Responsável: Dr. Paulo César Giraldo


Agência Financiadora: Marjan Indústria e Comércio Ltda.

Duração: Início: jul/08 Término: indeterminado


Estudo de pesquisa clínica de fase IIIb – Protocolo HPV 055.



Agência Financiadora: GloxoSmithKline Brasil Ltda.

Duração: Início: 08/06/2010 Término: Indeterminado


Estudo clínico – Protocolo HPV 052.






Avaliação da associação de Passiflora incarnata L: Crataegus oxyacantha L e Salix Alba L., em mulheres com ansiedade leve e moderada.



Agência Financiadora: Marjan Indústria e Comércio Ltda.

Duração: Início: 20/10/2010 Término: indeterminado



41













Estudo clínico – LB1105.

Nome do Pesquisador Responsável: Dr. Aarão Mendes Pinto Neto


Agência Financiadora: LIBBS Farmacêutica Ltda.



Avaliação do uso de corrente elétrica TENS autoaplicável no tratamento da dismenorreia e da dor pélvica crônica.



Agência Financiadora: MEDECELL do Brasil Comércio e Importação Ltda.



3.1.3 Questão Estratégica (QE) 3: Política Institucional Interna de Humanização da Assistência e da Gestão de Pessoas

Política que objetiva intensificar uma mudança na atenção às usuárias e melhorias de processo de

trabalho, de maneira a consolidar e expandir um modelo de assistência e de gestão que promova

qualidade, resolutividade e inclusão. A assistência à saúde baseia-se em uma relação entre sujeitos: de

um lado, as usuárias do serviço e suas redes sociais, e de outro, os colaboradores da saúde integrados

com os corpos docentes e discentes da Unidade.


42

Hospital da Mulher Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti / CAISM e Cartório Civil do Distrito de Barão Geraldo / Campinas

Através desta parceria, foram emitidas 1.909 certidões de nascimento.

Ouvidorias Externa e Interna

No ano de 2012, as atuações de ouvidoria foram para ações internas e externas, assim realizamos 974

atendimentos, sendo 448 no oferecimento de informações, 63 reclamações/denúncias diversas, 97

elogios e 272 sugestões. Os status dos encaminhamentos por manifestações do 1º e 2º semestres

encontram-se na Tabela 7.

Tabela 7. Atendimentos pela Ouvidoria por semestre com suas ações separadas

Manifestações 1º Semestre 2º Semestre Total

N % N % N %

Em análise e encaminhada para área responsável 56 13,0 30 5,5 86 8,8

Encerrada – não atendida 5 1,2 8 1,5 13 1,3

Encerrada – atendida 357 82,6 480 88,6 837 85,9

Encerrada – inconsistente 9 2,1 6 1,1 15 1,5

Encerrada – encaminhada para outro órgão 5 1,2 18 3,3 23 2,4

Total 432 100,0 542 100,0 974 100,0

Serviço de Recursos Humanos / Seção de Apoio ao Desenvolvimento do Profissional

A Seção de Apoio e Desenvolvimento do Profissional do Serviço de Recursos Humanos – SADP/RH,

durante o ano de 2012, manteve-se alinhada aos “Princípios Norteadores da Política de Humanização” –

Humaniza SUS e à Política Nacional de Humanização - PNH, em termos do compromisso do Pacto pela

Saúde 2006 , assim como busca através da gestão de pessoas, nortear-se pelo Planejamento Estratégico

da UNICAMP- PLANES.

Seguindo a proposição do Planes UNICAMP, no eixo estratégico que trata da Qualidade de Vida, a

SADP/RH alinha-se ao objetivo de “Criar condições para o crescimento pessoal e profissional, focado no

compromisso com a instituição e com a sociedade, gerando um ambiente interno propício à

humanização das relações de trabalho e ao convívio social e cultural”, adotando as estratégias propostas

de: Criação de programas permanentes de acompanhamento de grupos com necessidades especiais;


43

Implantação de programas permanentes de adequação física e ambiental do local de trabalho; Estímulo

à criação de espaços de convivência e interação; Promoção de exercício pleno da cidadania.

A implementação da PNH pressupõe vários eixos de ações que objetivam a institucionalização, a difusão

dessa estratégia e, principalmente, a apropriação de seus resultados pela sociedade. A PNH no eixo da

gestão do trabalho propõe a promoção de ações que assegurem a participação dos profissionais nos

processos de discussão e decisão, fortalecendo e valorizando os trabalhadores, sua motivação, seu

desenvolvimento e seu crescimento profissional, devendo ser desenvolvidas atividades de valorização e

cuidado voltados aos profissionais da área da saúde.

A SADP/RH manteve seus objetivos de, num ambiente humanizado, promover ações capazes de

propiciar satisfação pessoal com o trabalho, ações capazes de favorecer a integração social, de garantir

a participação dos trabalhadores do CAISM em atividades voltadas ao crescimento e desenvolvimento

pessoal e, profissional. As ações desenvolvidas buscam a melhoria da autoestima, o compartilhamento

de valores, a aquisição de hábitos saudáveis, lazer e outros elementos que incentivam a melhoria da

qualidade de vida pessoal e a qualidade dos oferecidos às usuárias.

Para o cumprimento destes compromissos, além da integração de suas áreas (área de motivação

profissional e qualidade de vida; área de apoio social e psicoprofissional; área de saúde ocupacional e

área de qualificação profissional), a SADP/RH, busca estreitar parcerias internas, externas e, fortalecer a

democratização da comunicação aos profissionais da instituição para desenvolver o trabalho que será a

seguir detalhado.


44

Seguem os indicadores das ações e respectivas áreas de atuação, desenvolvidas no ano de 2012:

Área Motivacional e Qualidade de Vida

Tabela 8. Eventos promovidos, organizados e/ou acompanhados.

Mês Evento Participantes / Ação realizada

Fevereiro FORMATURA CURSO DE LIBRAS 6

TROTE DA CIDADANIA ABERTO INGRESSANTES UNICAMP

Março

DIA INTERNACIONAL MULHER MIMOS DISTR. = 900 PALESTRA = APROX. 50

PROGRAMA ALUNO ARTISTA - TEMPO DE TRAVESSIA

ABERTO COMUNIDADE CAISM

Março a Novembro

VIVENCIANDO A ATRE NO CAISM 10

Março a Junho CURSO CALIGRAFIA 7

Maio

CAMPANHA VACINAÇÃO COMUNIDADE CAISM

674

OFICINA : PROGRAMA AUTONOMIA FINANCEIRA-PROAF

15

HOMENAGEM AOS APOSENTADOS UNICAMP 2011

14 CAISM

Maio a Junho CURSO RELAXAMENTO CRIATIVO 11

Junho CURSO FONTES INFORMAÇÃO 32

Julho

CONFRATERNIZAÇÃO JULHINA - DIA APROX. 500

CONFRATERNIZAÇÃO JULHINA - NOTURNOS

APROX. 100

Agosto APRESENTAÇÃO GRUPO EMME ABERTO COMUNIDADE CAISM

Setembro OFICINA;PROGRAMA AUTONOMIA

FINANCEIRA-PROAF 17

Setembro a Outubro

IX COPA GGBS FUTEBOL SOCIETY 15

Outubro

APRESENTAÇÃO MÚSICA NOS HOSPITAIS ABERTO COMUNIDADE CAISM

PROGRAMA ALUNO ARTISTA - DEIXE-ME INVENTAR

ABERTO COMUNIDADE CAISM

Novembro

IV SIMTEC INSCRITOS = 107 TRABALHOS APRES.= APROX. 31

PROJETO CAIXA DE LIVROS - GRUPO SEIVA APROX. 100

APRESENTAÇÃO DUDU DO CAVACO ABERTO COMUNIDADE CAISM

Dezembro

APRESENTAÇÃO QUARTETO VOX ABERTO COMUNIDADE CAISM

MISSA E CULTO ECUMÊNICO APROX. 50

CONFRATERNIZAÇÃO DIURNA APROX. 500

CONFRATERNIZAÇÕES NOTURNAS APROX. 100

* Serviço de Apoio e Desenvolvimento Profissional-RH / Diretoria Associada / Diretoria Executiva


45

Área de Apoio e Orientação Social / Psicoprofissional

Área de Apoio e Orientação Social

Através da RESOLUÇÃO GR nº 60/2006 de 17/11/2006, foi criado o Grupo Gestor de Benefícios Sociais –

GGBS, que, tem como missão viabilizar, institucionalmente e de forma estrategicamente planejada, a

concessão criteriosa de Benefícios Espontâneos, ações de Assistência Social e o Fomento de Programas

Especiais, propostos para os segmentos funcionais da Universidade, como forma de melhoria da

qualidade de vida e de trabalho, reconhecendo nestes, papel relevante na missão central da

Universidade, a de criar e disseminar o conhecimento na ciência e tecnologia, na cultura e nas artes,

através do ensino, da pesquisa e da extensão.

Desde o 2º Semestre de 2007, a SADP/RH foi designada pela Direção do CAISM para ser a interlocutora

entre a instituição e o GGBS, no sentido de seguir a trajetória institucional da Unicamp no campo

compreendido por ações que não implicam em obrigações legais, mas de importante papel

complementar, dentro de uma visão de melhoria na qualidade de vida e trabalho, destinados aos

funcionários, docentes e, em muitas situações, alcançando os dependentes.

A Área de Apoio e Orientação Social da SADP/RH atua em parceria com a Área de Serviço Social do GGBS

– Grupo Gestor de Benefícios Sociais/Unicamp, prestando ações de assistência social aos colaboradores

e familiares com objetivo destinado ao fortalecimento dos vínculos familiares, sociais, benefícios

eventuais, orientação socioeducativa, através de programas e projetos elaborados e desenvolvidos pela

equipe técnica através de atividades, programas e projetos do Serviço Social.

Tabela 9. Descrição dos programas por semestre

Programas 1º Semestre 2º Semestre Total

N % N % N %

Auxílio Saúde 11 18,3 13 22,4 24 20,3

Auxílio Financeiro 16 26,7 14 24,1 30 25,4

Empréstimo Equipamento Hospitalar 3 5,0 1 1,7 4 3,4

Cestas Básicas 30 50,0 30 51,7 60 50,8

Total 60 100,0 58 100,0 118 100,0


46

Área Psicoprofissional

O Programa de Orientação Psicoprofissional – POP, tem como objetivo oferecer acolhimento

psicoprofissional aos colaboradores que apresentam dificuldades relacionadas ao trabalho, atendendo

demanda espontânea ou referenciada, utilizando metodologia proposta pela Diretoria Geral de

Recursos Humanos /Unicamp.

Tabela 10. Projetos, programas e atividades

Perfil de Atendimentos 1º Semestre 2º Semestre Total

N % N % N %

Problemática do Trabalho 4 25,0 4 26,7 8 25,8

Problemática Pessoal 6 37,5 6 40,0 12 38,7

Problemática Familiar 3 18,8 4 26,7 7 22,6

Saúde Mental 3 18,8 1 6,7 4 12,9

Total 16 100,0 15 100,0 31 100,0

Através do Programa de Acolhimento aos Colaboradores em Processo de Reinserção Laboral, a

psicologia organizacional busca o acompanhar de forma sistêmica o processo de reinserção ao trabalho,

com vistas a manter o compromisso do CAISM em proporcionar aos colaboradores um atendimento

humanizado através de estratégias de intervenções biopsicossociais, observando-se as competências

atribuídas nas leis contratuais; esclarecer sobre o processo de reinserção laboral após afastamento

médico e, auxiliar o colaborador em sua integração no novo posto de trabalho, tarefa ou equipe quando

necessário. No período de janeiro a dezembro de 2012, foram realizados 47 acolhimentos aos

colaboradores que retornaram ao trabalho após afastamento médico.

Tabela 11. Acolhimentos e reinserção laboral em 2012

Tipo de Acolhimento 1º Semestre 2º Semestre Total

N % N % N %

Licença Médica 16 84,2 18 64,3 34 72,3

Licença Gestante 3 15,8 10 35,7 13 27,7

Total 19 100,0 28 100,0 47 100,0


47

O “Desenvolvimento de Pessoas” visa atender as necessidades de chefias quanto à capacitação,

aquisição de novas habilidades e desenvolvimento de novas atitudes, qualificando as relações de

trabalho em equipe. Sob tais perspectivas, durante o ano de 2012, foram validadas algumas ações

demonstradas a seguir.

Tabela 12: Atividades desenvolvidas pela Área Psicoprofissional em 2012

Atividades 1º Semestre 2º Semestre Total

N % N % N %

Programa de orientação psicológica - POP 16 45,7 15 28,8 31 35,6

Reinserção laboral 19 54,3 28 53,8 47 39,8

Curso - Contadores de histórias 0 0,0 1 1,9 1 0,8

Oficinas realizadas 0 0,0 8 15,4 8 6,8

Total 35 100,0 52 100,0 87 83,1

Área de Qualificação Profissional

A área de Qualificação Profissional atua no sentido de levantar demandas relacionadas à capacitação e

qualificação profissional dos colaboradores do Hospital da Mulher-CAISM; viabiliza participações em

eventos voltados ao desenvolvimento profissional; propõe e executa em conjunto com outras áreas

projetos que visam conhecimento e aprimoramento técnico, assim como de melhoria nas relações do

trabalho; organiza o Banco de Dados de Qualificação e Educação Permanente dos profissionais da

instituição; coordena no CAISM o “Programa Educativo dos Patrulheiros”; o programa educativo à

distância “Rede Sentinelas em Ação” e o curso “Saúde Baseada em Evidências”.

Os profissionais da SADP/RH também participam de comissões e grupos de trabalho internos e externos

ao CAISM. Entre eles a comissão da Iniciativa Hospital Amigo da Criança - IHAC; Grupo Trabalho

Humanização Hospitalar – GTH; Gerência de Risco; Grupo de Cuidados Paliativos; Fórum DST/AIDS;

Programa Viva Mais; SIMTEC, e outros.

Essa área de trabalho também é a interlocutora do CAISM com a Agência de Formação Profissional da

Unicamp - AFPU / PRDU, que promoveu diversos treinamentos e capacitações em que funcionários do

CAISM participaram.

O Banco de Qualificações encontra-se arquivado na SADP/RH, sendo atualizado mensalmente.


48

Tabela 13. Banco de Qualificações 2012

Mês Nº de Atividades Carga horária Nº Participantes

Janeiro 4 5,5 23

Fevereiro 5 70,0 106

Março 16 333,0 107

Abril 10 197,5 25

Maio 21 353,5 67

Junho 23 283,5 129

Novembro 17 278,0 102

Dezembro 4 21,5 15

Total 100 1.542,5 574

Programa de Aprendizagem Profissional - Patrulheiros de Campinas

A SADP/RH realiza o “Acolhimento Inicial de Patrulheiros”, com atualização e acréscimo de

questões à ficha de cadastro, visando traçar o perfil dos adolescentes, investigar possíveis

situações que demandem maiores cuidados em relação ao ambiente de trabalho. Realiza

acompanhamento semanal durante o primeiro mês de trabalho e periodicamente nos três

primeiros meses monitorando a adaptação ao trabalho.

Os “Atendimentos Individuais” têm como objetivos avaliar, pela ótica dos menores aprendizes,

o trabalho realizado nos setores onde atuam a fim de detectar possíveis problemas que

demandem acompanhamento ou encaminhamento profissional em relação à saúde, família,

escola e condições de trabalho.

Os “Atendimentos a Orientadores” têm como objetivos principais avaliar, por estes, o trabalho

realizado pelo aprendiz, as percepções e o acompanhamento do estágio.

Os patrulheiros também participam como apoio nos eventos promovidos pela SADP/RH no

CAISM.


49

Tabela 14. Programa de Aprendizagem Profissional - Patrulheiros de Campinas 2012

Atividades Desenvolvidas com Patrulheiros 1º Semestre 2º Semestre Total

N % N % N %

Acolhimento de novos Patrulheiros 10 25,6 15 34,1 25 30,1

Acompanhamento de início de estágio 9 23,1 13 29,5 22 26,5

Acompanhamento Geral 8 20,5 8 18,2 16 19,3

Acompanhamento solicitado pelo local de trabalho 10 25,6 6 13,6 16 19,3

Acompanhamento solicitado pelo patrulheiro 2 5,1 2 4,5 4 4,8

Total 39 100,0 44 100,0 83 100,0

Área de Saúde Ocupacional

A Área de Saúde Ocupacional norteia-se pelas diretrizes da DSSO - Divisão de Segurança e Saúde

Ocupacional / Medicina do Trabalho, participando e coordenando no CAISM a execução dos programas

e atividades elaborados por esta Divisão, implementando ações para a promoção da saúde e qualidade

de vida do trabalhador, segurança no trabalho e prevenção de doenças ocupacionais na unidade.

Pautado em tais princípios são desenvolvidas ações individuais e coletivas; avaliadas e documentadas

ocorrências; realizados encaminhamentos; emitidos relatórios trimestrais às Diretorias: Executiva e

Associada; Divisão de Apoio a Assistência e a Pesquisa; Divisão Administrativa; Divisão de Enfermagem;

Comissão de Controle Infecção Hospitalar - CCIH; Cipa Setorial CAISM e Cipa UNICAMP, divulgadas

medidas e normas técnicas referentes à segurança do trabalho.

Um dos principais focos de atuação da área diz respeito à vigilância contínua, sistemática, tomada de

medidas e ações que contribuam para a redução do número de acidentes de trabalho e

desenvolvimento de uma cultura de prevenção dos acidentes na instituição.

Através de parceria com a CCIH são realizadas instruções, treinamentos e capacitações voltadas para a

educação permanente em prevenção de acidentes e das doenças ocupacionais.

Ainda com enfoque educativo e preventivo a área atua em parceria com o Centro de Saúde da

Comunidade – Cecom, participando dos Grupos Educativos, Preventivos e Campanhas promovidas por

aquele Centro.


50

Tabela 15. Acidentes de trabalho notificados no ano de 2012

Grupo Ocorrências Acidentes com Risco

Biológico Outros acidentes

Colaboradores não médicos 45 22 23

Docentes, Médicos assistentes, Residentes e Alunos

47 45 2

Gráfico 2. Ocorrências com colaboradores não médicos por tipo de risco em 2012.

A seguir apresentamos quantitativo geral dos recursos humanos do hospital, levando-se em conta a

vigência do exercício profissional; tipo de contrato de trabalho e as vagas existentes.

Risco Biológico 48,9%

Trajeto 15,6%

Trauma 17,8%

Queda 17,8%


51

Tabela 16. Quadro de Pessoal Geral em 2012

Funcionários Ativos dez/12

Funcionários UNICAMP(*) 748

Funcionários UEC/SUS 13

Funcionários FUNCAMP - 519.33 281

Comissionados 4

CEB (Centro Engº. Biomédicas) 3

FCM 5

Sub-Total - Ativos 1.054

(*) Incluem: 07 contratações temporárias

Funcionários Afastados dez/12

Aposentados por Invalidez

Funcionários UNICAMP 56



Afastamento com Prejuízo de Vencimentos


Afastamento sem Prejuízo de Vencimento - UEC 2

Afastamento INSS (Licença Médica/Acidente de trabalho/Licença Gestante)



Sub-Total - Afastados 99

Vagas dez/12

Mobilidade Funcional - UEC 13

Demissão e/ou Aposentadoria



Sub-Total - Vagas 123

TOTAL 1.276


52

3.1.4 Questão Estratégica (QE) 4: Gestão da Tecnologia da Informação e Comunicação (TIC)

A gestão da TIC visa construir uma política institucional que assegure que toda informação fique

disponível facilitando o acesso à consulta, ao estudo, à pesquisa, à elaboração de estatísticas e ao

faturamento, em um sistema totalmente informatizado e descentralizado.

Tabela 17. Equipamentos Adquiridos com Verba PAT* no ano 2012

Equipamentos Quantidade Valor R$

Equipamento Servidor 02 25.500,00

Impressora Laser 10 19.053,00

Microcomputadores com monitores de vídeo 32 64.896,00

Impressora de código de barras 02 5.400,00

Switches 12 25.792,00

Contrato de Manutenção Nobreak 02 10.000,00

Total 60 R$150.641,00

Nota: * Verba PAT (Programa de Atualização Tecnológica da Unicamp) – Ano 2012: R$150.849,00

Tabela 18. Equipamentos adquiridos com outras verbas* no ano de 2012

Equipamentos Quantidade Valor R$

Microcomputador 05 9.815,00

Monitor de vídeo LCD 14 5.962,65

Impressora multifuncional 02 1.026,00

Tablet 01 2040,00

Notebook 05 16.494,00

Impressora Laser 01 1.199,00

Total 28 R$ 36.536,65

Nota: * Verba SUS, FAPESP ou de outros convênios.

Sistemas em desenvolvimento

Desenvolvimento Sistema Único de Laboratórios CAISM

Módulo de Enfermagem no Pronto Atendimento (Classificação de Risco)

Concepção para desenvolvimento Sistema Internação WEB


53

Sistemas Implantados

Sistema Centro Cirúrgico com tecnologia Web

Sistema de Apoio Administrativo Web ( controle Limites, bloqueios, perfis, tabelas de apoio e

padrões de cirurgias)

Implantação do novo WEBSITE do CAISM

Manutenções e adaptações realizadas em sistemas implantados

Sistema de Controle de Prontuários

Sistema de Laboratório Marcadores /Citogenética

Sistema de Laboratório de Reprodução Humana

Sistema de Controle de Fichas Neonatais

Sistema de Informações Obstétricas

Sistema de Controle de Citologias

Sistema de Faturamento Ambulatorial

Sistema de Radioterapia

Sistema de Prescrição Eletrônica

Sistema de Agendamento

Sistema de RX e Mamografias

Sistema de Farmácia

Sistema de Prescrição de Quimioterapia e Hormonioterapia

Sistema Atendimento Especial (Violência)

Sistema de Rastreabilidade (módulo Enfermagem)

Sistema Prontuário On-Line- POP- com tecnologia Web

Sistema BPA Magnético

Sistema Pronto Atendimento

Sistema de Atendimento Oncologia (Web)

Sistema de Centro Cirúrgico (Web)

Sistema de Informações Enfermagem (ambulatorial)

Módulo Controle de pulseiras de pacientes internadas

Treinamento da nova turma de Residentes/2012.


54

Manutenção do Sistema de Agendamento

Alterações dos limites, abertura de novos ambulatórios, bloqueio de férias e períodos nas

áreas de Ginecologia, Oncologia, Obstetrícia e Neonatologia.

Banco de Dados e Serviços Administrativos

Criação do Banco de Dados do Pronto Atendimento – Módulo Enfermagem

Alterações nos Bancos de Dados do Sistema de Prontuários, Sistema de Faturamento, Sistema

de Agendamento, Sistema de Quimioterapia, Sistema de Centro Cirúrgico, Sistema de

Atendimento Ambulatorial da Oncologia e Sistema de Laboratórios.

Manutenções nos bancos de dados de desenvolvimento, teste e produção.

Manutenções na integração da Base de Dados do Caism com o Sistema Astraia.

Atualização das Tabelas Públicas: Unidades de Atendimento, Cadastro de Profissionais e

Procedimentos.

Elaboração do Plano de Atualização Tecnológica de 2013.

Controle de bens patrimoniais (entrada-saída de equipamentos).

Acompanhamento das Ordens de Serviço do CEMEQ.

Aberturas de Áreas para uso do sistema IBM/ HC

Rede, Suporte e Apoio ao Usuário

Manutenção e atualização dos equipamentos da rede.

Em média 250 ordens de serviço de atendimentos aos usuários por mês

Substituição de 37 microcomputadores por computadores novos

Manutenção/atualização dos Servidores da Plataforma JAVA e Plataforma Windows

Aberturas de áreas de usuários para utilização dos Sistemas Informatizados e trocas de

senha

Aberturas de áreas e trocas de senhas de e-mail

Troca dos Servidores de Produção, Desenvolvimento e Active Directory (AD)

Web

Manutenção e atualização do website do CAISM.


55

3.1.5 Questão Estratégica (QE) 5: Gestão do Parque Tecnológico Hospitalar

Compreende o estabelecimento de uma política de manutenção e incorporação de novas tecnologias

por meio da operacionalização da Célula de Trabalho “Central de Equipamentos Médico-Hospitalares”

(CEQ), trabalhando em parceria com o Centro de Engenharia Biomédica (CEB).

Ações de acompanhamento:

Manutenções corretivas totalizaram 2.133 ordens de serviço (OS) abertas no ano 2012, sendo

1.692 (79%) atendidas pela Central de Equipamentos e 441 (21%) atendidas pelo CEB.

Tabela 19. Aquisição de equipamentos eletro médicos instalados no ano de 2012

Qtd. Equipamentos – Ano 2012 Valor unitário (R$) Valor total (R$)

2 Aspirador cirúrgico; portátil; com alça para trans. 148,00 296,00

1 Autoclave horizontal 2.800,00 2.800,00

4 Balança antropométrica digital, capacidade 200 kg 825,00 3.300,00

1 Balança eletrônica digital com capacidade de 10/15 475,00 475,00

30 Cama elétrica para enfermaria 7.880,00 236.400,00

3 Cama hospitalar com movimentos fawler e trendelemb 8.581,65 25.744,95

3 Cardioversor /desfibrilador: com tecnologia de form. 15.900,00 47.700,00

1 Centrifuga de bancada, com motor de indução, control. 4.326,66 4.326,66

1 Colposcópio: móvel; montado em estativa de piso c 6.350,00 6.350,00

2 Eletrocardiógrafo 12 canais 4.500,00 9.000,00

1 Eletromiografo de superfície; de 2 canais; 7.155,00 7.155,00

1 Equipamento de ultrassom, características gerais: 85.000,00 85.000,00

3 Foco cirúrgico de teto.com duas cúpulas abauladas, 44.360,00 133.080,00

1 Monitor de frequência cardíaca 674,70 674,70

3 Monitor fetal portátil 815,00 2.445,00

6 Oximetro de pulso de bancada, portátil ou transpor. 3.278,74 19.672,44

1 Sistema de aquecimento de pacientes 7.600,00 7.600,00

1 Termociclador com gradient, acompanha 01 micropipe 39.000,00 39.000,00

1 Transdutor setorial adulto 12.000,00 12.000,00

1 Ventilador pulmonar, composto de carro para transp. 40.900,00 40.900,00

38 Bomba de Infusão Peristaltica Linear * 1.068,85 R$ 40.616,11

1 Cabine de Segurança Biológica 12.200,00 R$ 12.200,00

74 Esfimomanometro; Aneroide** 245,40 R$ 18.159,60

2 Microscopio Biologico Binocular 5.100,00 R$ 10.200,00

Total 765.095,46

Nota: * Equipamento em comodato. * * Equipamento Médico Hospitalar (diversos)


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4. Atenção à Saúde: Produção e Indicadores Hospitalares

4.1. Assistência Hospitalar

Tabela 20. Assistência Hospitalar (Partos, Cirurgias e Internações)

Especialidades 2008 2009 2010 2011 2012 Variação

(2010-2012) Variação

(2011-2012)

OBSTETRÍCIA

Partos Vaginais 1 1.559 1.491 1.409 1.526 1.493 6,0% -2,2%

Cesáreas 1 1.128 1.263 1.315 1.349 1.287 -2,1% -4,6%

Outros Proced. Cirúrgicos ² 258 278 350 357 318 -9,1% -10,9%

Procedimentos Clínicos ³ 996 903 878 817 821 -6,5% 0,5%

Internações Clínicas 4

1.152 992 902 958 920 2,0% -4,0%

GINECOLOGIA

Procedimentos Cirúrgicos ² 2.104 1.913 2.077 2.147 1.967 -5,3% -8,4%

Procedimentos Clínicos ³ 530 590 584 472 496 -15,1% 5,1%


302 217 175 185 166 -5,1% -10,3%

ONCOLOGIA

Procedimentos Cirúrgicos ² 1.606 1.493 1.899 1.979 1.905 0,3% -3,7%

Procedimentos Clínicos ³ 917 815 787 713 852 8,3% 19,5%


474 464 570 554 581 1,9% 4,9%

NEONATOLOGIA

Procedimentos Cirúrgicos ² 63 76 85 82 68 -20,0% -17,1%

Procedimentos Clínicos ³ 595 491 448 462 520 16,1% 12,6%


530 556 512 528 486 -5,1% -8,0%

UTI Adulto

Admissões Externas (internações) 4 57 79 76 84 80 5,3% -4,8%

Admissões da Unidade de Internação 4 336 278 259 305 280 8,1% -8,2%

Fonte: ¹ Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares, Hospital da Mulher - Caism/Sistema do Centro Obstétrico. ² Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares, Hospital da Mulher - Caism/Sistema do Centro Cirúrgico. ³ Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares, Hospital da Mulher - Caism/Banco de dados do Serviço de Contas Médicas (procedimentos clínicos faturados, excluindo-se os partos). 4 Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares, Hospital da Mulher - Caism/Sistema de Internação.


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4.2. Assistência Ambulatorial

Tabela 21. Consultas Médicas

Especialidades 2008 2009 2010 2011 2012 Variação


(2011-2012)

Obstetrícia 1 8.019 7.952 10.744 11.009 11.180 4,1% 1,6%

Ginecologia 1 21.385 20.333 16.360 17.787 16.315 -0,3% -8,3%

Oncologia 1 30.142 28.126 29.540 30.536 31.134 5,4% 2,0%

Amb. de Dor Crônica 317 325 349 353 345 -1,1% -2,3%

Outros Ambulatórios 29.825 27.801 29.191 30.183 30.789 5,5% 2,0%

Neonatologia 1 2.514 1.928 1.808 2.408 1.883 4,1% -21,8%

Pronto Atendimento 2 22.713 18.115 19.428 20.659 20.417 5,1% -1,2%

Oncologia 2.438 3.052 3.435 3.801 3.776 9,9% -0,7%

Ginecologia * 3.882 3.723 3.954 4.255 4.133 4,5% -2,9%

Obstetrícia 11.997 11.340 12.039 12.603 12.508 3,9% -0,8%

Total 84.773 76.454 77.880 82.399 80.929 3,9% -1,8%

Fonte: ¹ Sistema de Atendimento/Estatística, exceto para a Obstetrícia no primeiro semestre de 2012, cujos dados foram obtidos do Sistema de Agendamento. ² Sistema do Pronto Atendimento/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares. Nota: * Os números de triagens de pacientes da Ginecologia não constam nesses atendimentos.


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4.3. Assistência Ambulatorial e Hospitalar

Tabela 22. Serviços de Apoio

Serviços 2008 2009 2010 2011 2012 Variação


(2011-2012)

Enfermagem 1

88.819 66.324 70.321 69.136 92.910 32,1% 34,4%

Serviço Social ² 31.982 28.199 28.616 30.502 29.940 4,6% -1,8%

Ambulatórios 10.379 7.234 7.469 8.211 9.248 23,8% 12,6%

Enfermarias 8.278 7.495 7.499 7.519 8.029 7,1% 6,8%

Auxiliar Social 9.279 9.749 10.538 11.926 9.985 -5,2% -16,3%

CASS 4.046 3.721 3.110 2.846 2.678 -13,9% -5,9%

Fisioterapia ² 16.268 12.991 28.026 19.432 17.594 -37,2% -9,5%

Ambulatórios 10.794 8.445 13.993 12.477 11.105 -20,6% -11,0%

Enfermarias 5.474 4.546 14.033 6.955 6.489 -53,8% -6,7%

Psicologia ² 6.832 6.932 7.471 9.103 8.333 11,5% -8,5%

Ambulatórios 4.206 4.195 4.257 5.628 5.074 19,2% -9,8%

Enfermarias 2.626 2.737 3.214 3.475 3.259 1,4% -6,2%

Nutrição ² 2.610 3.981 2.661 3.401 3.845 44,5% 13,1%

Ambulatórios 647 751 1.049 880 821 -21,7% -6,7%

Enfermarias 1.963 3.230 1.612 2.521 3.024 87,6% 20,0%

Total 146.511 118.427 137.095 131.574 152.622 11,3% 16,0%

Fonte: ¹ A partir de jul/2012, os atendimentos e procedimentos ambulatoriais da enfermagem passaram a ser registrados pela própria enfermagem no Sist. de Atend. da Enfermagem. ² Controles manuais mantidos pelos próprios serviços e encaminhados ao Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares, Hospital da Mulher - Caism.


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4.4. Procedimentos Ambulatoriais e Hospitalares

Tabela 23. Apoio Diagnóstico

Apoio Diagnóstico 2008 2009 2010 2011 2012 Variação

(2010-2012)

Variação (2011-2012)

Exames 403.430 425.244 415.179 411.140 398.908 -3,9% -3,0%

Lab. Patologia Experimental 1 14.026 15.121 14.796 12.165 14.164 -4,3% 16,4%

Lab. Reprodução Humana 2 1.457 1.870 2.080 2.055 2.232 7,3% 8,6%

Lab. Citopatologia 1 286.132 296.259 277.917 274.421 269.117 -3,2% -1,9%

Lab. Clínicos Especializados * 1 101.815 111.994 120.386 122.499 113.395 -5,8% -7,4%

Lab. Patologia Clínica ** 99.284 109.528 117.494 119.819 111.550 -5,1% -6,9%

Lab. Proced. Especializados 2.531 2.466 2.892 2.680 1.845 -36,2% -31,2%

Procedimentos Médicos

Cirurgias Ambulatoriais 1.867 2.174 2.451 2.684 2.148 -12,4% -20,0%

Anexo ao Centro Cirúrgico 3 1.089 1.038 1.357 1.462 1.036 -23,7% -29,1%

Proced. Cirurg. Ambulatoriais 2 778 1.136 1.094 1.222 1.112 1,6% -9,0%

Imagenologia 48.421 44.844 38.882 42.448 43.089 10,8% 1,5%

Mamografias 1 6.553 6.658 6.148 6.821 6.960 13,2% 2,0%

Radiologias 1 9.937 8.719 10.002 10.020 9.824 -1,8% -2,0%

Tomografias *** - - 255 940 1.250 390,2% 33,0%

Ecografias 4 31.931 29.467 22.477 24.667 25.055 11,5% 1,6%

Métodos Gráficos 6.517 5.626 6.224 6.521 5.429 -12,8% -16,7%

Tococardiografias (UAP) 1 5.243 4.486 4.911 5.094 4.350 -11,4% -14,6%

Eletrocardiografias **** 2 1.274 1.140 1.313 1.427 1.079 -17,8% -24,4%

Total 460.235 477.888 462.736 462.793 449.574 -2,8% -2,9%

Fonte: ¹ Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares, Hospital da Mulher - Caism/Controle manual mantido pelo próprio serviço. ² Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares, Hospital da Mulher - Caism/Sistemas de Atendimento e Estatística. ³ Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares, Hospital da Mulher - Caism/Sistema do Centro Cirúrgico. 4 Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares, Hospital da Mulher - Caism/Sistema Astraia.

Nota: * Os Laboratórios Clínicos Especializados não emitiram exames no período entre março e maio de 2012 em virtude de reformas. ** Ao Laboratório de Patologia Clínica estão somados o Laboratório de Microbiologia e os Exames enviados ao HC. *** As tomografias começaram a ser realizadas em julho de 2010. **** Entre setembro e dezembro de 2012, foram realizados exames de eletrocardiografia normalmente, mas a maioria dos casos não foi registrada pela equipe de enfermagem.


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Tabela 24. Apoio Terapêutico

Apoio Terapêutico 2008 2009 2010 2011 2012 Variação

(2010-2012)


Quimioterapias 20.350 21.218 21.840 23.184 23.876 9,3% 3,0%

Hormônios 1 13.946 14.138 14.182 14.409 14.003 -1,3% -2,8%

Não Padronizados 1 1.691 1.876 1.987 2.277 2.273 14,4% -0,2%

Quimioterapias 1 4.713 5.204 5.671 6.498 7.600 34,0% 17,0%

Consultas Médicas 2 7.382 6.799 7.697 7.637 7.922 2,9% 3,7%

Ambulatório de Oncologia Clínica 2.495 2.173 2.350 2.473 2.782 18,4% 12,5%

Atend. de Enfermagem - Central QT 974 1.317 1.533 452 125 -91,8% -72,3%

Onco Quimioterapia 3.913 3.309 3.814 4.712 5.015 31,5% 6,4%

Adm. de Medicamento Endo Venoso 2 4.637 5.146 5.811 6.654 7.918 36,3% 19,0%

Ambulatório de Oncologia Clínica 314 401 369 373 375 1,6% 0,5%

Atend. de Enfermagem - Central QT 1.911 2.341 2.892 3.286 4.910 69,8% 49,4%

Onco Quimioterapia 2.412 2.404 2.550 2.995 2.633 3,3% -12,1%

Radioterapia 1

Procedimentos (campos) * 42.944 25.772 18.872 42.702 35.267 86,9% -17,4%

Atendimentos prestados a pacientes 1.545 1.064 910 1.277 1.076 18,2% -15,7%

Fonte: ¹ Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares, Hospital da Mulher - Caism/Controle manual mantido pelo próprio serviço. ² Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares, Hospital da Mulher - Caism/Sistemas de Atendimento e Estatística. Nota: * Aplicações de Cobalto e Aceleradores, Planejamentos, Braquiterapias, Filmes e Filmes de Braqui. Entre agosto e

dezembro de 2012, o aparelho de cobalto esteve quebrado.


4.5. Frequência quanto à procedência de pacientes ambulatoriais

Tabela 25. Procedência de pacientes ambulatoriais

Principais procedências em 2012

Especialidades

Total % Ginecologia * Obstetrícia Oncologia Neonatologia Anestesiologia Genética Cuidados Paliativos

N % N % N % N % N % N % N %

Campinas 4.430 37,3 4.542 43,4 7.297 23,7 1.055 51,7 142 27,4 107 26,4 20 25,6 17.593 31,3

Sumaré 912 7,7 565 5,4 2.719 8,8 84 4,1 57 11,0 32 7,9 12 15,4 4.381 7,8

Hortolândia 901 7,6 796 7,6 1.852 6,0 72 3,5 36 6,9 13 3,2 4 5,1 3.674 6,5

Indaiatuba 258 2,2 214 2,0 1.537 5,0 51 2,5 21 4,0 21 5,2 8 10,3 2.110 3,8

Santa Bárbara d'Oeste 131 1,1 137 1,3 1.128 3,7 16 0,8 12 2,3 4 1,0 4 5,1 1.432 2,5

Cosmópolis 215 1,8 341 3,3 555 1,8 55 2,7 0 0,0 7 1,7 0 0,0 1.173 2,1

Artur Nogueira 231 1,9 323 3,1 481 1,6 44 2,2 5 1,0 10 2,5 2 2,6 1.096 2,0

Paulínia 255 2,1 291 2,8 434 1,4 87 4,3 12 2,3 10 2,5 0 0,0 1.089 1,9

Jaguariúna 142 1,2 293 2,8 515 1,7 35 1,7 3 0,6 7 1,7 1 1,3 996 1,8

Americana 180 1,5 52 0,5 677 2,2 10 0,5 9 1,7 2 0,5 5 6,4 935 1,7

Outras cidades da DRS-VII 1.906 16,1 1.702 16,3 6.182 20,1 247 12,1 107 20,6 82 20,2 9 11,5 10.235 18,2

Outras cidades do Estado de SP 1.953 16,5 1.082 10,3 6.393 20,7 234 11,5 85 16,4 93 23,0 12 15,4 9.852 17,5

Outros estados 358 3,0 131 1,3 1.047 3,4 50 2,5 30 5,8 17 4,2 1 1,3 1.634 2,9

Total 11.872 100,0 10.469 100,0 30.817 100,0 2.040 100,0 519 100,0 405 100,0 78 100,0 56.200 100,0

Fonte: Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares, Hospital da Mulher - Caism/Sistemas de Atendimento e Estatística. Nota: * Não há dados sobre a procedência das pacientes atendidas no Planejamento Familiar. Por isso, eles não constam nessa tabela.


62

4.6. Frequência quanto à procedência de pacientes internados

Tabela 26. Procedência de pacientes internados

Principais procedências em 2012

Enfermarias

Total % Oncologia Ginecologia Obstetrícia Neonatologia UTI Adulto 1

N % N % N % N % N %

Campinas 583 27,5 836 46,9 2.405 63,6 220 41,8 11 35,5 4.055 49,2

Hortolândia 153 7,2 108 6,1 200 5,3 33 6,3 5 16,1 499 6,1

Sumaré 181 8,5 118 6,6 175 4,6 22 4,2 0 0,0 496 6,0

Paulínia 33 1,6 63 3,5 109 2,9 35 6,7 0 0,0 240 2,9

Cosmópolis 43 2,0 27 1,5 87 2,3 19 3,6 1 3,2 177 2,1

Indaiatuba 92 4,3 31 1,7 38 1,0 10 1,9 1 3,2 172 2,1

Artur Nogueira 22 1,0 38 2,1 73 1,9 14 2,7 0 0,0 147 1,8

Santa Bárbara d'Oeste 78 3,7 18 1,0 24 0,6 5 1,0 1 3,2 126 1,5

Santo Antônio de Posse 21 1,0 35 2,0 50 1,3 8 1,5 0 0,0 114 1,4

Pedreira 26 1,2 32 1,8 47 1,2 9 1,7 0 0,0 114 1,4

Outras cidades da DRS-VII 415 19,6 240 13,5 324 8,6 73 13,9 4 12,9 1.056 12,8

Outras cidades do Estado de São Paulo 423 19,9 205 11,5 209 5,5 69 13,1 8 25,8 914 11,1

Outros estados 52 2,5 32 1,8 40 1,1 9 1,7 0 0,0 133 1,6

Total 2.122 100,0 1.783 100,0 3.781 100,0 526 100,0 31 100,0 8.243 100,0

Fonte: Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares, Hospital da Mulher - Caism/Sistema de Internação. Nota: ¹ Na UTI Adulto, diferentemente do que é feito na tabela 27 deste relatório, foram considerados apenas as Admissões Externas (internações).


4.7. Outros indicadores hospitalares

Tabela 27. Outros indicadores hospitalares

Indicadores 2012

Enfermarias Totais

Obstetrícia Oncologia UTI Adulto 1 Ginecologia ² Neonatologia

Taxa de Permanência 2,8 3,1 3,7 2,3 10,0 3,5

Taxa de Ocupação 84,9% 61,5% 58,2% 59,6% 91,7% 75,4%

Giro de Leitos 9,3 6,0 5,1 8,7 2,6 6,7

Paciente-Dia 3 13.673 7.876 1.277 4.326 10.068 37.220

Internações 3.875 2.101 360 1.754 570 8.660

Altas 4 3.880 2.018 365 1.781 506 8.550

Fonte: Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares, Hospital da Mulher - Caism/Sistema de Internação. Nota: ¹ No campo referente às internações realizadas na UTI Adulto, estão somadas internações e admissões da Unidade de Internação. ² A partir do dia 03/03/2012, a Ginecologia reduziu seu número de leitos, de 24 para 19. Assim, as taxas acima foram calculadas considerando-se que a enfermaria teve 24 leitos em 62 dias e 19 leitos em 304 dias. ³ Corresponde à soma dos números mensais de pacientes-dia em 2013. 4 Foram somados os óbitos e as altas hospitalares, exceto no caso da UTI Adulto, em que também foram somadas as

transferências para outras enfermarias.

Tabela 28. Partos realizados / Taxas de cesáreas

Via do Parto 2008 2009 2010 2011 2012

N Média N Média N Média N Média N Média

Vaginais 1.559 129,9 1.491 124,3 1.409 117,4 1.526 127,2 1.493 124,4

Cesáreas 1.128 94,0 1.263 105,3 1.315 109,6 1.349 112,4 1.287 107,3

% de Cesáreas 42,0 45,9 48,3 46,9 46,3 Fonte: Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares, Hospital da Mulher - Caism/Sistema do Centro Obstétrico.

4.8. Estatística Vital da Neonatologia

Tabela 29. Estatística Vital da Neonatologia

Indicadores 2008 2009 2010 2011³ 2012 Variação

(2010-2012)


Nascidos Vivos ¹ 2.871 2.788 2.757 2.957 2.845 3,2% -3,8%

Óbitos Neonatais até 6 dias ¹ 31 38 28 42 31 10,7% -26,2%

Natimortos ² 62 33 40 46 56 40,0% 21,7%

Taxa de Mortalidade Neonatal Hospitalar/1.000¹ 10,7 13,6 10,1 15,6 12,0 18,8% -23,1%

Taxa de Mortalidade Perinatal Hospitalar/1.000² 31,7 25,1 24,6 29,3 29,9 21,5% 2,0%

Índice de Baixo Peso 15,5% 16,1% 16,0% 15,8% 15,8% -1,5% 0,0%

Índice de Muito Baixo Peso 3,8% 3,9% 3,6% 3,6% 3,6% 1,1% 0,0%

Fonte: ¹ Sistema Neonatal/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares. ² Sistema do Centro Obstétrico/Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares. ³ No relatório anual de 2012, foram corrigidos os dados referentes a 2011.


64

4.9. Razão de Mortalidade Materna Institucional

No ano de 2012, o número de nascidos vivos foi de 2.845. Neste período não houve registro de

morte materna no ciclo grávido-puerperal, portanto a razão de Mortalidade Materna intra-hospitalar

foi zero.

4.10. Infecção Hospitalar

Tabela 30. Infecção Hospitalar

Coeficientes de Infecção Hospitalar / CCIH

Indicadores 2010 2011 2012

N % N % N %

Pacientes sob vigilância (*) 8.465 8.412 8.661

Altas 8.349

8.280

8.433

Óbitos não devido à IH 100 1,18 120 1,43 109 1,26

Óbitos devido ou relacionados à IH 16 0,19 13 0,15 11 0,13

Infecções Hospitalares/total 431 5,09 428 5,09 388 4,48

Internações Neonatologia 511

521

519 5,99

IH Neonatologia (Ad + M) 200 39,14 156 29,94 173 33,33

Internações Oncologia 1.931

1.928

2.092 24,15

IH Oncologia 124 6,42 154 7,99 124 5,93

Internações Obstetrícia 2.512

2.570

2.468 28,50

IH Obstetrícia 41 1,63 62 2,41 52 2,11

Internações Ginecologia 1.857

1.839

1.780 20,55

IH Ginecologia 5 0,27 16 0,87 25 1,40

Internações UTI 290

370

404 4,66

IH UTI 45 15,52 33 8,92 36 8,91

Internações Patob 1.316

1.348

1.418 16,37

IH Patologia Obstétrica* 6 0,46 7 0,52 10 0,71

*Obs: A partir do 1º semestre de 2009, foi inserida na busca ativa de infecções hospitalares (IH) a Enfermaria de Patologia Obstétrica.


65

4.11. Vigilância Epidemiológica de Agravos de Notificação

Tabela 31. Casos notificados ao SINAN (Sistema Nacional de Agravos de Notificação)

Agravos 2010 2011 2012

Gestantes HIV+ 59 80 68

Criança exposta ao HIV por transmissão vertical 56 91 61

Influenza A (H1N1) 21 7 0

Eventos adversos pós-imunização (vacina contra H1N1) 12 0 0

Sífilis congênita 10 32 29

Sífilis em gestante 04 10

35

Sífilis adquirida 8 14

Hepatites Virais 01 8 14

AIDS 03 1 2

Dengue 06 7 2

HIV+ - 0 0

Meningite 05 3 3

Febre maculosa - 0 0

Leptospirose 01 2 0

Varicela 01 0 0

Tétano Acidental - 0 0

Caxumba - 0 0

Síndrome Rubéola Congênita - 1 0

Esquistossomose 02 0 0

Coqueluche 02 0 0

Tuberculose 03 3 0

Surto - investigação - - 5

TOTAL 186 253 233

Metodologia: os casos foram identificados e investigados para notificação por meio de busca ativa diária nas Unidades de Internação (oncologia, ginecologia, alojamento conjunto, patologia obstétrica, neonatologia e UTI adulto); no Ambulatório de Pré-natal Especializado / Infecções; no Ambulatório de Imunodeficiência Secundária/Pediatria/Hospital das Clínicas; busca ativa diária dos resultados de sorologias para sífilis (VDRL e TPHA) no Sistema Informatizado do Laboratório Clínicos Especializados; consulta de resultados de exames no Sistema Informatizado dos Laboratórios do HC; consulta aos prontuários dos pacientes; consulta de resultados de carga viral e CD4 de crianças expostas ao HIV por transmissão vertical em planilha específica encaminhada mensalmente pela informática do HC.

Casos notificados ao SisNov (Sistema de Notificação de Violência) / Campinas: 171 casos de violência sexual.


66

5. Atividades de Ensino e Pesquisa/FCM/CAISM

O CAISM é campo de estágio para os cursos da Faculdade de Ciências Médicas da UNICAMP, de

outras faculdades, escolas técnicas e para profissionais já formados.

5.1. Graduação

Tabela 32. Cursos de Graduação

Curso de Graduação / FCM Nº de Alunos

Medicina 3º ano / DTG (110) e Neonatologia (117) 227

Medicina 5º ano / DTG (109) e Neonatologia (111) 220

Medicina 6º ano / DTG (109) e Anestesiologia (56) 165

Total 612

5.2. Residência Médica

Tabela 33. Residência Médica

Departamentos / FCM R1 R2 R3 R4 R5

DTG 12 12 12 4 2

Anestesiologia 14 10 10 - -

Neonatologia 20 19 5 - -

Genética 1 - - -

5.3. Pós-Graduação / DTG

Tabela 34. Projetos de tese em andamento durante o 2º semestre de 2012

Subcomissão DTG

Mestrado Doutorado

Alunos 57 Alunos 63

Tabela 35. Teses Defendidas no ano de 2012

CAISM / DTG / FCM

Mestrado Doutorado

23 16


67

5.4. Pesquisa

Comissão de Pesquisa / DTG / CAISM

Tabela 36. Perfil Comissão de Pesquisa

Comissão de Pesquisa / DTG / CAISM Nº

Número de membros em dezembro/2012 20

Número de reuniões 20

Média de membros por reunião 7,1

Durante o ano de 2012 recebemos 69 projetos, dos quais, 68 foram avaliados sendo que: 58 foram

aprovados, 10 estão com pendência e 01 fora das normas.

Tabela 37. Status dos projetos Aprovados

Projetos Nº

Encaminhados e aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa / FCM 55

Aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa / FCM 37

Com pendência 18

Dispensado de apresentação ao Comitê de Ética em Pesquisa / FCM 3

A média de projetos avaliados por relatores foi de 9,4% (o mesmo projeto é avaliado por dois pareceristas).

Tabela 38. Finalidades dos projetos

Finalidade dos Projetos Nº

Mestrado 10

Pesquisa 35

Iniciação Científica 9

Doutorado 10

Conclusão de curso 0

Pós-doutorado 2

Monografia de conclusão de Residência 3

5.5. Cursos de Aprimoramento / FUNDAP

Curso : Psicologia Clínica em Saúde Reprodutiva da Muher

Promoção: FCM e CAISM / Psicologia

Duração: 1 ano

Carga horária: 1600h / ano / aluno

Alunos: 5


68

Curso : Atendimento Social à Saude da Mulher e do RN

Promoção: FCM e CAISM / Serviço Social

Duração: 1 ano

Carga horária: 1920 h / ano / aluno

Alunos: 2

5.6. Programas de Estágio e Treinamentos

Tabela 39. Programas de Estágios e Treinamentos

Setores Estagiários Observações

Cancerologia pélvica avançada 2

Especialidades oferecidas pelo Departamento de Tocoginecologia / FCM

Cancerologia pélvica 2

Medicina Fetal e Imunologia da Reprodução 4

Vídeo-Endoscopia Ginecológica 0

Especialização em exames por imagem de mama 12

Fisioterapia Aplicada à Saúde da Mulher 19

Ultrassonografia 7

Obstetrícia de alto risco 1

Ultrassonografia Transfontanela 2 Oferecido pela Divisão de Neonatologia,

através do Depto. de Pediatria / FCM.

Especialização em Fisioterapia Neonatal 17 Fisioterapia / Escola de Extensão / Dept. de

Pediatria.

Nutrição 3 Nutricionista graduada - Voluntária

Farmácia 8 Unicamp (07); USF (01)

Aprimoramento em Psicologia Clínica em Saúde Reprodutiva da Mulher

6 Psicologia / PAP/FCM/FUNDAP

Especialização em Serviço Social na Saúde da Mulher e do recém nascido

5 Serviço Social

Enfermagem

516 Graduação em enfermagem – FCM / Unicamp 3º e 4º semestre; FAC - Campinas 7º semestre.

958

Cursos técnicos de enfermagem: COTUCA, SENAC, Global, Fundação Centro Médico de Campinas, Bento Quirino, Visão, Novo Evolução e Arquimedes.

12 Alunos de graduação em enfermagem em estágio supervisionado.

4

Alunos de Pós graduação em enfermagem – Estágios pelos cursos de Enfermagem em Oncologia e Tratamento antineoplásico (04 alunos – 156h/cada)


69

6. Gestão Financeira

6.1. Demonstrativo do Balanço Financeiro

Tabela 40. Receitas

Receitas

2011 2012

Orçamentário

67.554.898 82.259.815

SUS

27.290.229 35.767.552

Serviço de Pequena Monta

24.788 45.545

Outros Convênios

3.988.015 106.278

TOTAL 98.857.930 118.179.190

Obs: Nos valores estão inclusos saldo do exercício anterior, rendimentos e outros créditos.

Tabela 41. Despesas

Despesas

2011 2012

Orçamentário

66.415.746 81.172.295

SUS

24.354.602 31.659.334

Serviço de Pequena Monta

16.957 36.600

Outros Convênios

3.615.700 25.745

TOTAL 94.403.004 112.893.974


70

Tabela 42. Faturamento Bruto

Faturamento Bruto - SUS

2010 2011 2012

Alta complexidade 7.659.836 8.154.013 8.325.963

Média complexidade 13.225.138 15.096.866 16.188.347

FIDES 3.233.377 2.286.777 3.233.377

Ações Estratégicas 157.920 135.885 154.740

Programa de Reestruturação 2.329.551 1.616.688 2.329.551

Ajustes Financeiros

584.007

TOTAL 26.605.822 27.290.229 30.815.986

Tabela 43. Decomposição do Faturamento Bruto

Decomposição do Faturamento Bruto - SUS

2010 2011 2012

FUCS 2.924.304 2.893.437 2.823.735

FCM 2.111.371 1.946.832 2.177.094

CEB 311.659 332.441 375.217

FUNCAMP 169.038 172.087 0

Acerto Inter-Unidades 386.083 513.754 451.480

Liquido 20.703.367 21.431.678 24.988.460

TOTAL 26.605.822 27.290.229 30.815.986


71

Gráfico 3. Distribuição do Faturamento Bruto – 2012

Gráfico 4. Decomposição do Faturamento Líquido SUS – 2012

Alta complexidade 27,0%

Média complexidade

52,5% FIDES 10,5%

Ações Estratégicas 0,5%

Programa de Reestruturação

7,6%

Ajustes Financeiros 1,9%

FUCS9,2%

FCM7,1%

CEB1,2%FUNCAMP

0,0%

Acerto Inter-Unidades

1,5%

Liquido81,1%


72

Tabela 44. Acerto Inter Unidades em 2012

Acerto Inter Unidades

Receita 198.258

Despesa 649.739

Tabela 45. Composição dos Gastos – Acerto Inter Unidades em 2012

Composição dos Gastos - Acerto Inter Unidades

Medicamentos e Insumos Farmacêuticos 2.617

Investimentos 40.900

Material de Consumo 15.184

Serviços 367.660

Generos Alimentícios 223.378

Total 649.739


73

CONSELHO TÉCNICO ADMINISTRATIVO DO HOSPITAL DA MULHER

PROF. DR. JOSÉ ARISTODEMO PINOTTI

CENTRO DE ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DA MULHER – CAISM

Ficha Técnica do Relatório Anual de Atividades 2012

Os dados aqui reproduzidos foram extraídos dos relatórios técnicos de atividades das Divisões, Serviços,

Seções, Células e do Departamento de Tocoginecologia que compõe a estrutura organizacional do Hospital

da Mulher Prof. Dr. José Artistodemo Pinotti / CAISM / UNICAMP.

COORDENAÇÃO E ELABORAÇÃO

Diretor Executivo / Superintendente do Hospital da Mulher Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti – CAISM / UNICAMP Prof. Dr. Oswaldo da Rocha Grassiotto

Assessoria Técnica Gislaine Aparecida Fonsechi Carvasan Suellen Ribeiro

Endereço Rua Alexander Fleming, 101 – Cidade Universitária – Campinas (SP)

CEP 13083-970 – Telefone (19) 3521-9300 – Fax: (19) 3521-9396

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Endereço Eletrônico [email protected]

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mailto:[email protected]

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