ficha técnica - caism.unicamp.br · os dados aqui reproduzidos foram extraídos dos relatórios...

Ficha Técnica Relatório de Atividades: 1º Semestre de 2017, apresentado na 53ª Reunião Ordinária do CTA, realizada em 6 de dezembro de 2017

Os dados aqui reproduzidos foram extraídos dos relatórios técnicos de atividades das Divisões,

Serviços, Seções e Células que compõem o Hospital da Mulher Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti – Caism/Unicamp. As informações referentes ao ensino e pesquisa foram fornecidas pelas Faculdades de Ciências Médicas, Enfermagem, Nutrição e Farmácia da Unicamp, além da Divisão de Enfermagem, Serviço Social, Serviço de Farmácia e Seção de Fisioterapia do Caism. Uma vez aprovado pelo CTA, o presente relatório estará disponível em: http://www.caism.unicamp.br/

Coordenação e Elaboração Hospital da Mulher Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti – Caism/Unicamp

Superintendente Prof. Dr. Luís Otávio Zanatta Sarian Diretora Associada Profa. Dra. Julia Yoriko Shinzato Elaboração Denis Barbosa Cacique (DAC) Fotografia da Capa Neder Piagentini do Prado (ASTEC) Coleta dos dados Eliane Suemi Iha (DAC)

Contato Hospital da Mulher Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti – Caism/Unicamp

Rua Alexander Fleming, 101 – Cidade Universitária, Campinas, São Paulo CEP 13083-970 Telefone: (19) 3521-9399 E-mail [email protected] Home Page: www.caism.unicamp.br Facebook: www.facebook.com/hospitaldamulherdaunicamp

http://www.caism.unicamp.br/index.php/component/content/article/14-sample-data-articles/172-realatoriosanuais

mailto:[email protected]

http://www.caism.unicamp.br/

http://www.facebook.com/hospitaldamulherdaunicamp

Estrutura Administrativa Universidade Estadual de Campinas

Reitor

Prof. Dr. Marcelo Knobel

Coordenador Geral

Profa. Dra. Teresa Dib Zambon Atvars

Faculdade de Ciências Médicas Diretor

Prof. Dr. Ivan Felizardo Contrera Toro

Diretor Associado

Prof. Dr. Roberto Teixeira Mendes

Hospital da Mulher Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti

Presidente do Conselho Técnico Administrativo

Profa. Dra. Mary Angela Parpinelli

Superintendente

Prof. Dr. Luís Otávio Zanatta Sarian

Diretora Associada

Prof.ª Dra. Julia Yoriko Shinzato

Diretora Clínica

Prof.ª Dra. Helaine Maria Besteti Pires Mayer Milanez

Diretora da Divisão de Ginecologia

Prof.ª Dra. Lúcia Helena S. Costa Paiva

Diretor da Divisão de Obstetrícia

Prof. Dr. Renato Passini Júnior

Diretor da Divisão de Neonatologia

Prof. Dr. Sérgio Tadeu Martins Marba

Diretor da Divisão de Oncologia

Prof. Dr. Luiz Carlos Zeferino

Diretor da Divisão de Apoio à Assistência e à Pesquisa

Prof. Dr. Luiz Francisco Cintra Baccaro

Diretora da Divisão de Enfermagem

Enf. Paula Maria Cintra Batista

Diretor da Divisão Administrativa

Prof. Dr. João Renato Bennini Junior

Composição do CTA Membros e Respectivas Representações (mandato 2016-2018)

Presidente Profa. Dra. Mary Angela Parpinelli

Universidade Estadual de Campinas

Prof. Dr. Roberto Rodrigues Paes (titular)

Profa. Dra. Shirlei Maria Recco Pimentel (suplente)

Faculdade de Ciências Médicas

Prof. Dr. Ivan Felizardo Contrera Toro (titular)

Prof. Dr. Roberto Teixeira Mendes (suplente)

Departamento de Pediatria da Faculdade de Ciências Médicas

Profa. Dra. Maria Aparecida Marques dos Santos Mezzacappa (titular)

Prof. Dr. Abimael Aranha Netto (suplente)

Secretaria Municipal de Saúde da Prefeitura Municipal de Campinas

Sra. Verônica Gomes Alencar de Lima e Moura (suplente)

Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo – DRS VII

Sra. Carla de Brito Fortuna (titular)

Enf. Fernanda Penatti Ayres Vasconselos (suplente)

Conselho Municipal dos Direitos da Mulher

Sra. Rosângela de Jesus Espíndola Rey (titular)

Sra. Roseli Araújo da Silva Gomes (suplente)

Conselho Municipal de Saúde

Sr. Alberto Benevenuto Drumond Frazão (titular)

Departamento de Tocoginecologia da Faculdade de Ciências Médicas

Profa. Dra. Sophie Françoise Mauricette Derchain (titular/Oncologia)

Prof. Dr. Júlio César Teixeira (suplente/Oncologia)

Prof. Dr. José Roberto Erbolato Gabiatti (titular/Ginecologia)

Profa. Dra. Ilza Maria Urbano Monteiro (suplente/Ginecologia)

Profa. Dra. Fernanda Garanhani de Castro Surita (titular/Obstetrícia)

Profa. Dra. Giuliane Jesus Lajos (suplente/Obstetrícia)

Divisão de Enfermagem do Caism

Enf. Dra. Kátia Melissa Padilha (titular)

Enf. Carolina Patrícia Camargo de Oliveira (suplente)

Membros Assistentes

Dra. Tábata Regina Zumpano dos Santos (titular)

Sra. Andréa de A. Marques (suplente)

Membro Associado

Prof. Dr. Jamal Baracat (titular)

Funcionários

Sr. Wanderson de Souza Viana (titular)

Sr. William Alexandre de Oliveira (suplente)

1 | P á g i n a

Sumário

Pág.

1. Resumo Executivo 3

2. Assistência 7

2.1 Assistência ambulatorial 7

2.2 Assistência hospitalar 9

2.3 Cirurgias e Partos 11

2.4 Apoio diagnóstico 14

2.5 Equipe multiprofissional 15

2.6 Indicadores obstétricos e neonatais 15

2.7 Outros indicadores hospitalares de qualidade 17

2.8 Vigilância epidemiológica 19

2.9 Municípios de origem das pacientes ambulatoriais 20

2.10 Municípios de origem das pacientes internadas 21

2.11 Municípios de origem das pacientes atendidas no Pronto Atendimento 22

3. Ensino e Pesquisa 23

3.1 Alunos 23

3.2 Apoio ao ensino e à pesquisa 24

4. Recursos Humanos 26

4.1 Quadro de funcionários ativos 26

4.2 Qualificação e valorização profissional 26

5. Infraestrutura 28

5.1 Tecnologia da Informação 28

2 | P á g i n a

5.2 Seção de Arquivo Médico 30

6. Orçamento 31

6.1 Receitas e Despesas 31

6.2 Gestão de recursos financeiros de projetos de pesquisa 32

3 | P á g i n a

1. Resumo Executivo

Prezados Conselheiros,

O presente relatório apresenta alguns dos principais indicadores relacionados à

assistência, ao ensino e à pesquisa promovidos no Caism ao longo do primeiro semestre de 2017.

Analisando-se cada um dos dados aqui inseridos, verifica-se que grande parte dos indicadores

de produção assistencial apresentou crescimento na comparação com os semestres anteriores.

Foram os casos, por exemplo, dos procedimentos terapêuticos oncológicos (quimioterapias e

radioterapias) e das internações de recém-nascidos graves. Ao mesmo tempo, houve redução

em alguns indicadores, especialmente nos números de exames citológicos e de consultas

médicas em ginecologia. A despeito dessas variações e de seus respectivos determinantes,

cumpre destacar que diversos indicadores de qualidade demonstraram evolução no período

avaliado, casos, por exemplo, da taxa de suspensão de cirurgia e de alguns indicadores de

infecção hospitalar.

Dentre os indicadores que apresentaram queda no período avaliado, destacou-se o número

de consultas médicas no ambulatório de Planejamento Familiar. Historicamente, esse

ambulatório tem apresentado uma das maiores frequências de consultas do Caism, com

números próximos a 4 mil atendimentos por semestre (Tabela 1). Nos seis primeiros meses de

2017, no entanto, esse número ficou abaixo de 2 mil pacientes. Mais do que uma queda efetiva

no número de mulheres atendidas, esse resultado pode refletir a recente mudança no método

de registro de consultas no ambulatório, que substituiu o registro manual por um sistema

informatizado. A mudança pode ter promovido um sub registro do número de consultas

realizadas, especialmente entre dezembro de 2016 e janeiro de 2017, período de implantação do

sistema.

O número de exames de colpocitologias também apresentou redução no primeiro semestre

de 2017. Com efeito, desde 2012, o Laboratório de Citopatologia do Caism tem apresentado

queda constante no número de exames analisados (Tabela 10). E esse é um problema com

determinantes bem conhecidos. Criado no final da década de 1960, quando funcionava nas

instalações da Maternidade de Campinas, o Laboratório de Citopatologia passou a funcionar nas

4 | P á g i n a

instalações do Caism na década de 1980. Com melhor infraestrutura e maior quadro de recursos

humanos, ambos financiados pela própria Unicamp, houve um aumento expressivo na produção

do Serviço. Em 1979, eram analisadas apenas 22 mil lâminas por ano. Esse número saltou para

103 mil em 1989 e 294 mil em 2009.

Desde então, o quadro de pessoal do Laboratório tem sofrido uma redução importante,

passando de 30 colaboradores em 2009 para 15 em 2016. Essa contração é resultado de

sucessivas aposentadorias de servidores estatutários, que permanecem na folha de pagamento

da Unicamp e, portanto, não podem ser repostos. Entre 2017 e 2018, são esperadas outras 4

aposentadorias, igualmente sem reposição. Com isso, o quadro total de servidores do

Laboratório sofrerá uma redução de 63,3% ao longo dos últimos 10 anos, com forte impacto

sobre a produção do serviço, conforme se observa neste relatório. Diante da impossibilidade de

se readequar o custeio desses exames no contrato estabelecido junto ao Sistema Único de Saúde,

desde o último mês de outubro o Laboratório de Citopatologia do Caism tem atendido apenas a

demanda interna do Hospital, ao passo que os demais exames da região foram redistribuídos

pelo Departamento Regional de Saúde VII.

É importante frisar que a contração do ambulatório de Planejamento Familiar e do

Laboratório de Citopatologia representam claras exceções no quadro geral do Caism. Dentre os

incrementos observados no período, podem-se destacar as internações clínicas na Enfermaria

de Ginecologia, as cirurgias oncológicas, os atendimentos ambulatoriais obstétricos e neonatais,

os exames de imagem, as radioterapias e quimioterapias, as internações em UTI Neonatal e as

cirurgias cesarianas. Aliás, com 727 casos, o número de cesáreas tem apresentado tendência de

crescimento em todo o período analisado (Tabela 5), reflexo do aumento da complexidade dos

casos atendidos ano após ano. Cumpre ressaltar que, no Caism, a decisão pela cesariana como

via de parto se dá de maneira rigorosamente criteriosa, considerando-se sempre a necessidade

clínica do caso e priorizando-se o parto vaginal quando indicado.

Um dos reflexos do aumento da complexidade dos casos atendidos pela Obstetrícia pode

ser observado no número de internações de gestantes e puérperas na UTI Adulto. Com 88

internações no primeiro semestre de 2017, a Obstetrícia representa a maior frequência das

admissões nesta unidade, superando, inclusive, as internações oncológicas (Tabela 3).

Historicamente, esse também é o maior número de internações de pacientes obstétricas em UTI

Adulto para todo o período observado. Embora a Obstetrícia já tenha apresentado picos de

internação em UTI anteriormente, a análise da evolução semestral desse indicador sugere uma

tendência de crescimento do número de internações de gestantes e puérperas graves desde 2012.

E essa é uma avaliação preocupante. O aumento da complexidade obstétrica demanda maior

disponibilidade de leitos de UTI Adulto (atualmente, o Caism possui apenas 6), recursos

humanos (médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, psicólogos, administrativos, etc.) e financeiros

(para custear medicamentos, alimentação especial e procedimentos complexos). Entretanto,

5 | P á g i n a

cumpre frisar: o financiamento da atenção para esses casos segue congelado desde 2012.

O aumento da complexidade dos casos obstétricos também se reflete na ocupação das

unidades neonatais. No primeiro semestre de 2017, a UTI Neonatal do Caism internou 262

recém-nascidos graves (Tabela 3), maior número registrado em toda a série histórica da

Unidade – que, em média, até 2016, internava apenas 201 crianças por semestre.

Proporcionalmente, essa variação representou um aumento de quase 30% no número de

internações, com reflexos claros para os indicadores de ocupação. Nesse semestre, a taxa de

ocupação da UTI Neonatal do Caism foi de 124,4% em média, número que evidencia a

insuficiência da oferta de leitos dentro e fora da região de abrangência do Caism, que atende

muitas crianças de municípios para os quais não é a referência.

Além da Neonatologia e da Obstetrícia, as Divisões de Oncologia e de Ginecologia também

apresentaram crescimento em sua produção hospitalar. Na enfermaria de Oncologia Cirúrgica,

o número de internações foi o maior em todo o período analisado, com 769 casos (Tabela 3). Na

enfermaria de Ginecologia, o aumento do número de internações (de 63 casos no primeiro

semestre de 2016 para 125 casos no primeiro semestre de 2017) se explica pela superlotação da

enfermaria de Patologia Obstétrica, que também apresentou o maior número de internações no

período avaliado, 824 (Tabela 3). Com a superlotação da Patologia Obstétrica, muitas gestantes

de alto risco precisaram ser internadas nos leitos da Ginecologia.

O aumento generalizado no número de pacientes atendidas pelo Caism se reflete, também,

no crescimento dos indicadores de procedimentos terapêuticos e diagnósticos especializados.

Conforme Tabela 2, a produção dos serviços de Quimioterapia e de Radioterapia no primeiro

semestre de 2017 foram os maiores em toda a série histórica do Caism. Crescimento semelhante

pode ser observado entre os procedimentos de diagnóstico por imagem, especialmente os

exames de ecografia e tomografia (Tabela 10).

A despeito das dificuldades geradas pela acomodação desse crescimento, no primeiro

semestre de 2017 o Caism registrou uma evolução positiva em alguns indicadores de qualidade

hospitalar. Como exemplo, pode-se citar a queda constante na taxa de suspensão de cirurgia

(Tabela 15), que apresentou o menor valor desde o ano de 2013, quando começou a ser avaliada.

Alguns indicadores de infecção relacionada à assistência à saúde também apresentaram

melhoria no período avaliado, especialmente no caso das unidades neonatais (Tabela 18).

Além da atuação assistencial, os indicadores sobre ensino e pesquisa ressaltam a

importância do Caism para a formação e aprimoramento de profissionais para atuarem no

campo da saúde da mulher e do recém-nascido. No primeiro semestre de 2017, quase 1100

alunos de graduação, pós-graduação, técnicos, residentes, estagiários, aprimorandos e

especializandos se utilizaram do Hospital como campo de aprendizagem e pesquisa. Dentre

essas categorias, o maior grupo é formado por graduandos em medicina e enfermagem da

6 | P á g i n a

Unicamp, seguidos por técnicos (de colégios como o Cotuca) e pós-graduandos do Departamento

de Tocoginecologia da Unicamp.

Embora o Caism tenha aumentado sua produção assistencial, conquistado melhorias em

alguns indicadores de qualidade e mantido suas atividades como campo de ensino e pesquisa,

cumpre observar que seu quadro de funcionários tem apresentado redução importante ano após

ano. No primeiro semestre de 2016, o Hospital contava com um quadro de 794 colaboradores

da Unicamp, número reduzido para 751 no primeiro semestre deste ano. Movimento semelhante

também foi observado entre os colaboradores da Funcamp, que passaram de 284 no primeiro

semestre de 2015 para 252 no primeiro semestre de 2017. Em dois anos, o quadro global de

colaboradores do Caism passou de 1085 para 1012 pessoas (Tabela 40), número que deverá ficar

abaixo de 1000 colaboradores no encerramento de 2017.

Fruto do congelamento das receitas extra orçamentárias (contrato SUS) e da não reposição

de aposentadorias pela Universidade, a redução do quadro de recursos humanos constitui um

dos principais desafios para o Caism atualmente. Essa situação é agravada pela grave crise

econômica atravessada pelo Brasil e, consequentemente, pela própria Unicamp, que, como

forma de contenção de despesas, tem adotado uma política de austeridade em relação à

contratação de pessoal.

Nesse cenário de importantes adversidades, o presente relatório dá mostras de que o

Caism tem conseguido manter um nível elevado de qualidade em sua produção assistencial e no

apoio às atividades de ensino e pesquisa. É com esta certeza que encerramos este texto de

apresentação e desejamos às conselheiras e aos conselheiros do Caism uma boa leitura deste

relatório.

Respeitosamente,

Prof. Dr. Luís Otávio Zanatta Sarian

Superintendente

Hospital da Mulher Prof. Dr. José Aristodemo Pinotti – Caism/Unicamp

7 | P á g i n a

2. Assistência

2.1 Assistência ambulatorial

Tabela 1. Detalhamento do número de consultas médicas realizadas nos primeiros semestres entre 2012

e 2017. (Continua)

Ambulatórios 2.012 2.013 2.014 2.015 2.016 2.017

Total de Consultas Realizadas 42.979 43.802 43.006 46.596 48.967 45.460

Ginecologia 8.614 10.240 10.024 9.535 10.681 7.759

Ginecologia Infertilidade e Infert. Ecografia0 898 989 717 707 666 587

Ginecologia Cirúrgica1 1.073 1.394 1.191 1.412 1.691 1.603

Revisão Cirúrgica Ginecológica 211 328 312 295 361 278

Ginecologia DST/AIDS 265 280 248 223 262 167

Menorragia 255 369 392 336 439 230

Planejamento Familiar 2.650 3.507 3.542 3.772 3.535 1.809

Ginecologia Endometriose 193 266 200 159 263 284

Atendimento Especial 266 205 338 106 215 139

Atendimento Especial Psiquiatria 86 107 152 49 110 41

Doença Trofoblástica Gestacional 147 173 194 116 192 162

Ginecologia Adolescentes 205 197 166 149 209 176

Ginecologia Endocrinologia 708 745 686 631 788 680

Ginecologia Infecções Genitais 687 719 636 434 526 433

Menopausa (inclui Triagem Menopausa) 884 891 1.062 799 984 814

Ginecologia Triagem Histeroscopia 0 0 1 195 230 103

Histeroscopia (retorno para consulta) 0 0 0 86 101 142

Outros ambulatórios 2 86 70 187 66 109 111

Oncologia 14.832 14.030 13.734 15.449 15.511 15.328

Onco Pelve 3.631 3.419 2.903 3.175 3.295 2.868

PTGI 3 2.567 2.485 1.948 2.205 2.253 1.868

Endométrio 461 436 455 434 518 519

Ovário 603 498 500 536 524 481

Colposcopia Especial 0 0 0 44 66 44

Oncologia Pélvica Pós-Operatório 214 171 214 258 220 216

Onco Mama 4.735 4.025 4.051 4.532 4.395 4.268

Mastologia Triagem 0 238 597 807 779 604

CARE Retorno 0 90 341 746 765 905

Oncologia Mamária 4.470 3.451 2.946 2.787 2.662 2.555

Reconstrução Mamária 265 246 167 192 189 204

Oncologia Mamária Pós-Operatório 275 228 353 376 382 416

Alto Risco - Mastologia 51 60 85 137 172 185

Oncologia Ortopédica Mamária 79 83 124 105 25 132

Onco Clínica 1.367 217 344 354 237 4.745

Onco Quimio e Atendimento Enfermagem - Central QT 2.576 3.738 4.037 4.495 4.645 0

Oncologia Clínica Neo Adjuvância 0 0 0 0 132 0

Cuidados Paliativos 25 198 487 350 331 401

Biobanco 0 0 0 0 42 0

Radioterapia 1.879 1.891 1.136 1.623 1.611 2.053

8 | P á g i n a

Tabela 1. Detalhamento do número de consultas médicas realizadas nos primeiros semestres entre 2012

e 2017. (Conclusão)

Obstetrícia 5.111 5.174 4.396 5.319 5.336 5.965

Perdas Gestacionais 168 171 116 121 132 164

PNE End. e Amb. de Glicemia 459 364 294 525 498 579

PNE Hipertensão 429 439 321 546 514 644

PNE Infecções 260 229 196 237 300 307

PNE Neuro Fetal 1 0 8 2 0 0

PNE Medicina Fetal 397 393 251 465 415 420

PNE Patologias Gerais 370 392 288 414 420 550

Pré-Natal Adolescente 399 361 271 348 426 423

Pré-Natal (Alto Risco) 1.976 1.916 1.747 1.842 1.817 1.896

Pré-Natal Cardiologia 134 109 80 94 121 91

Revisão Pós-Parto 339 346 474 432 512 306

Revisão Pós-Parto Adolescente 50 89 172 131 64 71

Saúde Mental na Gravidez 0 0 0 26 51 65

Vacinas - Perdas Gestacionais 125 155 178 136 62 0

Ambulatório de Pesquisa - - - - - 395

Arboviroses - - - - 4 46

Revisão Puerperal Infecções - - - - - 8

Outros ambulatórios 4 4 210 0 0 0 0

Neonatologia 963 830 1.181 1.405 1.145 1.599

Parra 341 194 469 575 452 610

Cardiopediatria neonatal e Cardio Neonatal Urgência 42 66 66 72 80 121

Cirurgia pediátrica fetal e neonatal 91 64 83 57 19 77

Neurocirurgia Neonatal 86 90 93 68 64 78

Outros Ambulatórios 5 403 416 470 633 530 713

Anestesiologia 543 430 529 582 504 304

Avaliação Pré-Anestésica (gineco e onco) 363 259 283 390 259 85

Dor Crônica 180 171 246 192 245 219

DAAP 521 490 624 553 558 587

Genética Perinatal 203 149 279 162 147 163

Avaliação Cardiológica Pré-Operatória 277 297 288 322 330 342

Urologia 41 44 57 69 81 82

Pronto Atendimento 12.395 12.608 12.518 13.753 15.232 13.918

Ginecologia 6 4.110 4.089 4.445 4.943 5.649 5.110

Consultas 2.006 1.941 2.038 2.231 5.649 5.110

Triagem 2.104 2.148 2.407 2.712 0 0

Obstetrícia 6.476 6.720 6.259 6.746 7.166 6.740

Oncologia 1.809 1.799 1.814 2.064 2.417 2.068

Fonte: Sistema de Atendimento.

NOTA: 0 Compreende os ambulatórios Esterilidade Grupo, Ginecologia Infertilidade e Ginecologia Infertilidade

Ecografia. 1 Compreende os ambulatórios Ginecologia Cirúrgica e Ginecologia Cirúrgica Pré-Operatório. 2

Compreende os ambulatórios Ginecologia Sexologia, Sexologia - Grupo, Urodinâmica, Adenomiose, Plastia Genital

e Infecções Úlcera Genital. 3 Compreende os ambulatórios de Patologia do Trato Genital Inferior - Colo, PTGI Vulva

/ Colo e Pré Operatório da Pelve. 4 Compreende os ambulatórios Densitometria no Puerpério, Morbidade Materna

Grave, Pré Natal Alternativo. 5 Compreende os ambulatórios de Anemia e doenças Hemolíticas, Neonatologia,

Neuro-neonatologia, Neuroneo Convulsão, Coleta de HGB, Método Canguru, Oxigênio domiciliar e Ambulatório de

Fonoaudiologia, Fonoaudiologia Neonatal e Resultados Exames Neo. 6 A partir de 2016, a Ginecologia passou a

oferecer consulta médica para todas as pacientes do PA.

9 | P á g i n a

Tabela 2. Procedimentos de apoio terapêutico realizados nos primeiros semestres entre 2012 e 2017.

Serviços 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Quimioterapias

Hormônios 6.970 7.066 7.148 6.583 6.479 6.848

Anastrazol, Examestrano, Navelbine e Xeloda 1.092 1.279 1.442 1.557 2.326 4.031

Quimioterapias 3.772 3.820 3.506 3.593 3.693 4.485

Radioterapia

Procedimentos (campos) 20.947 20.265 19.646 19.009 21.158 24.542

Fonte: Controles manuais mantidos pelos próprios serviços.

2.2 Assistência hospitalar

Tabela 3. Evolução do número de internações por enfermaria nos primeiros semestres entre 2012 e 2017.

Enfermarias 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Caism (139 - 134 leitos) ¹

Clínicas 1.136 1.163 1.113 1.208 1.202 1.323

Cirúrgicas 3.088 2.934 3.022 2.898 2.964 3.009

Ginecologia (19 leitos)

Clínicas 86 83 53 77 63 125

Cirúrgicas 795 753 842 837 787 762

Oncologia (35 leitos)

Oncologia Clínica (15 leitos)

Internações 301 295 269 295 350 295

Oncologia Cirúrgica (20 leitos)

Internações 749 710 696 711 722 769

Obstetrícia (44 leitos)

Alojamento Conjunto (24 leitos)

Internações 1.191 1.221 1.207 1.093 1.091 1.173

Patologia Obstétrica (20 leitos)

Internações 759 706 733 739 802 824

Neonatologia (30 leitos)

Unid. Terapia Semi-Intensiva (15 leitos)

Internações 107 110 93 98 115 85

Clínicas 93 106 84 94 105 78

Cirúrgicas 14 4 9 4 10 7

UTI Neonatal (15 leitos)

Internações 188 190 202 224 202 262

Clínicas 177 166 187 200 166 230

Cirúrgicas 11 24 15 24 36 32

UTI (6 leitos)

Ginecologia 14 10 4 12 8 22

Oncologia 63 48 52 69 40 80

Obstetrícia 53 82 40 50 63 88

Fonte: Sistema de Internação.

10 | P á g i n a

Tabela 4. Taxas de ocupação, médias de permanência e giros de leitos nos primeiros semestres entre

2012 e 2017.

Enfermarias 2.012 2013 2014 2015 2016 2017

Caism

Taxa de Ocupação (%) 78,0 79,8 79,6 78,5 79,0 81,9

Média de Permanência 3,6 3,7 3,6 3,6 4,0 3,6

Giro de Leitos 6,7 6,5 6,7 6,7 6,0 6,7

Ginecologia

Taxa de Ocupação (%) 66,1 65,0 72,1 67,9 72,2 69,0


Giro de Leitos 8,4 8,4 8,7 8,3 7,4 8,8

Oncologia

Oncologia Clínica

Taxa de Ocupação (%) 60,9 69,5 79,4 66,8 62,7 64,3


Giro de Leitos 4,1 4,6 4,0 4,2 4,0 4,0

Oncologia Cirúrgica

Taxa de Ocupação (%) 61,9 64,2 59,1 60,8 56,7 58,7


Giro de Leitos 7,3 7,1 6,8 7,2 6,7 7,1

Obstetrícia

Alojamento Conjunto

Taxa de Ocupação (%) 85,9 79,9 74,1 76,3 90,0 89,5


Giro de Leitos 9,9 9,8 10,0 9,7 9,4 10,9

Patologia Obstétrica

Taxa de Ocupação (%) 86,1 100,5 93,9 88,9 86,5 90,6


Giro de Leitos 8,8 8,7 8,9 9,0 8,6 9,4

Neonatologia

Unid. de Terapia Semi-Intensiva Neo

Taxa de Ocupação (%) 76,4 84,7 95,4 98,3 81,3 90,4


Giro de Leitos 3,3 3,2 3,5 3,3 2,5 2,4

UTI Neonatal

Taxa de Ocupação (%) 116,5 103,3 94,4 104,7 113,2 124,4


Giro de Leitos 2,5 2,6 2,9 3,0 2,1 2,5

UTI

Taxa de Ocupação (%) 63,5 65,1 70,1 62,2 54,8 57,8


Giro de Leitos 5,1 4,7 5,1 4,7 3,4 4,6


11 | P á g i n a

2.3 Cirurgias e Partos

Tabela 5. Números de partos e procedimentos clínicos e cirúrgicos realizados nos primeiros semestres

entre 2012 e 2017.

Procedimentos 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Caism

Procedimentos eletivos¹ 1.566 1.518 1.538 1.542 1.647 1.584

Procedimentos extras² 626 459 490 483 461 447

Ginecologia 968 924 972 995 980 940

Oncologia 1.008 880 882 881 946 930

Obstetrícia3

Partos Vaginais (normais4, fórceps5, pélvicos4) 760 736 812 760 797 796

Partos Cesáreas 686 629 607 641 646 727

Total de Partos 1.446 1.365 1.419 1.401 1.443 1.523

Taxa de Cesárea (%)5 47,4 46,1 42,8 45,8 44,8 47,7

Outros procedimentos6 176 132 123 117 107 114

Neonatologia 40 41 51 32 75 47

¹Total de Procedimentos Eletivos: Ginecologia + Oncologia + Neonatologia.

²Total de Procedimentos Extras: Ginecologia + Oncologia + Obstetrícia (outros) + Neonatologia.

³Total do Centro Obstétrico: partos vaginais + partos cesáreas + outros procedimentos cirúrgicos. 4Fonte: Sistema do Centro Obstétrico do CAISM, 2017 (Célula de Estatística). 5Fonte: Sistema do Centro Cirúrgico do CAISM, 2017 (Célula de Estatística). 6Excluem cesáreas e fórceps.

* Obs: considerando 1 ou mais procedimentos por paciente.

12 | P á g i n a

Tabela 6. Procedimentos cirúrgicos ginecológicos mais frequentes nos primeiros semestres entre 2012 e

2017.

Procedimento 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Médias

Histeroscopia diagnóstica 233 217 245 276 296 259 254,3

Histeroscopia cirúrgica 225 205 197 201 148 179 192,5

Curetagem de Aborto 94 95 102 103 89 92 95,8

Laparoscopia Diagnóstica 59 55 68 49 56 51 56,3

Laparotomia Exploradora 44 25 35 40 35 26 34,2

Histerectomia Total Abdominal 53 34 33 24 24 27 32,5

Histerectomia Subtotal Abdominal 22 24 14 18 15 17 18,3

Histerec. Total + Salping. Bilat. Abdom. 1 11 16 20 27 28 17,2

HTV 18 4 14 14 17 10 12,8

Sling Trans Obturatório 7 13 17 8 17 7 11,5

Outros Procedimentos 214 240 230 243 254 240 236,8

Totais 970 923 971 996 978 936 962,3

Tabela 7. Procedimentos cirúrgicos oncológicos mais frequentes nos primeiros semestres entre 2012 e

2017.

Procedimento 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Médias

Conização com alça leep 192 119 129 127 167 139 145,5

Quadrante e axilec. + biópsia linfo sent 61 58 62 55 91 85 68,7

Histerec. Total + Salping. Bilat. Abdom. 63 48 51 58 65 40 54,2

Exerese Nódulo de Mama 62 48 55 58 46 51 53,3

Mastect Radic c/ Linfadene Axilar Unilat 0 74 54 49 45 47 44,8

Reconstrução Mamaria Tardia 34 19 33 39 53 53 38,5

Mastect.Radical + Reconstr. Imediata 25 46 47 47 29 35 38,2

Agulhamento mamográfico unilateral (bx) 40 38 42 42 36 29 37,8


Quadrantectomia +Axilectomia(unilateral) 25 22 22 25 29 34 26,2


Totais 1.008 879 883 882 946 930 921,3

13 | P á g i n a

Tabela 8. Procedimentos cirúrgicos neonatais mais frequentes nos primeiros semestres entre 2012 e

2017.

Procedimento 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Medias


Fechamento de canal arterial 2 7 3 3 4 7 4,3

Herniorrafia Ingnal (bilateral) 3 2 5 4 4 8 4,3

2º Tempo de Onfalocele / Gastrosquize 6 6 0 0 4 7 3,8

Derivação Ventriculo Peritoneal 1 4 6 3 3 5 3,7

Mielomeningocele 3 1 1 2 8 4 3,2

Gastro-fundoplicatura a nissen 1 4 3 2 3 0 2,2

Correção primaria de gastrosquize 2 0 5 1 2 2 2,0

Atresia de esôfago - correção 0 3 0 0 3 1 1,2

Gastrostomia 1 2 3 0 1 0 1,2


Totais 41 41 51 32 75 47 47,8

Tabela 9. Procedimentos cirúrgicos obstétricos mais frequentes nos primeiros semestres entre 2012 e

2017.

Procedimento ¹ 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Médias

Cesárea 555 485 474 511 553 605 530,5

Cesárea + Laqueadura 128 140 131 122 92 113 121,0

Fórceps de Simpson 62 59 46 57 47 53 54,0

Curetagem Pós-Parto 47 31 32 31 28 22 31,8

Laqueadura periumbelical 44 31 26 32 18 18 28,2

Cerclagem 20 15 20 21 23 40 23,2

Curetagem de Aborto 34 14 15 14 10 10 16,2


Fórceps de Kielland 9 6 6 11 5 7 7,3


Totais 936 827 782 825 809 904 921,5

Nota: ¹ Partos vaginais não foram considerados.

14 | P á g i n a

2.4 Apoio diagnóstico

Tabela 10. Exames laboratoriais, de imagem e métodos gráficos realizados nos primeiros semestres entre

2012 e 2017.

Serviços 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Lab. Anatomia Patológica * 6.675 5.026 3.851 4.573 5.041 4.462

Lab. Reprodução Humana¹ 1.160 1.206 942 654 728 704

Lab. Citopatologia² 134.107 128.412 127.531 105.644 100.045 84.991

Lab. Clínicos Especializados³ 59.051 63.000 68.923 112.933 125.254 127.375

Lab. Patologia Clínica ** 58.469 61.346 67.320 111.258 123.572 124.266

Lab. Citogenética e Cultivo Celular *** 582 1.654 1.603 1.675 1.682 3.109

Imagenologia

Mamografias4 3.645 3.336 3.312 3.475 3.230 3.140

Radiologias4 4.683 5.106 6.015 4.622 4.508 4.620

Tomografias4 552 1.258 1.325 1.810 2.306 2.354

Ecografias5 11.669 14.379 12.912 13.334 14.254 14.391

Métodos Gráficos

Tococardiografias (UAP)6 2.253 2.358 2.075 2.184 2.478 2.253

Eletrocardiografias2 725 441 496 875 628 845

FONTE: ¹ Sistemas de Atendimento.

² Controle mantido pelo Laboratório de Citopatologia por meio do Sistema Infocolo.

³ A partir de agosto/2014, os Laboratórios Clínicos Especializados começaram a utilizar o Sistema de Laboratórios

do Hospital de Clínicas. Anteriormente, o registro de exames era realizado manualmente, em conjunto com o

Sistema de Laboratórios do Caism. 4 Controle mantido pelo Serviço de Radiologia por meio do Sistema de Gerenciamento de Laudos Radiológicos. 5 Sistemas Astraia e ProRadis. 6 Controle manual mantido pelo próprio serviço.

NOTA: * A partir de 2014, o Laboratório de Anatomia Patológica (Patologia Especializada) deixou de realizar

exames de pequena monta (particulares). ** Ao Laboratório de Patologia Clínica estão somados: Laboratório de

Microbiologia e os Exames enviados ao HC. *** Ao Lab. Citogenética e Cultivo Celular estão somados: Lab.

Marcadores Biol/Bio Molecular e exames enviados ao Instituo Adolf Lutz até 2014.

15 | P á g i n a

2.5 Equipe multiprofissional

Tabela 11. Atuação das equipes multiprofissionais nos primeiros semestres entre 2012 e 2017.

Serviços 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Enfermagem 40.061 52.579 45.890 42.031 45.032 36.300

Serviço Social 9.487 9.087 9.322 10.443 11.064 9.455

Ambulatórios 4.462 4.159 3.723 4.818 5.134 4.465

Enfermarias 3.562 3.776 4.455 4.575 4.947 3.687

Prot. Documentos de Benefícios Sociais 1.463 1.152 1.144 1.050 983 1.303

Nutrição 1.903 3.226 2.384 2.560 2.563 1.867

Ambulatórios 403 503 352 286 633 470

Enfermarias 1.500 2.723 2.032 2.274 1.930 1.397

Fisioterapia 8.621 9.794 6.648 6.428 7.355 7.767

Ambulatórios 5.209 5.553 3.977 3.137 3.455 3.176

Enfermarias 3.412 4.241 2.671 3.291 3.900 4.591

Psicologia 4.154 4.286 3.928 4.105 3.180 3.195

Ambulatórios 2.399 2.211 2.044 2.224 1.815 1.654

Enfermarias 1.755 2.075 1.884 1.881 1.365 1.541

2.6 Indicadores obstétricos e neonatais

Tabela 12. Evolução dos indicadores obstétricos nos primeiros semestres entre 2012 e 2017.

Indicadores 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Taxa de Partos Normais 52,6 54,2 57,7 54,8 55,3 48,2

Taxa de Primigestas 45,0 43,6 39,2 37,8 37,3 44,2

Taxa de Cesárea em Primigesta 44,0 40,3 38,9 39,9 42,5 41,3

Taxa de Partos com Acompanhante 57,2 60,0 64,5 70,5 72,8 81,0

Taxa de Analgesia de Condução no Trabalho de Parto 48,9 47,5 46,7 44,6 39,6 44,4

Taxa de Início de Parto Induzido 16,9 16,9 13,5 15,8 16,6 21,3

Taxa de Cesárea em Parto com Início Espontâneo 24,5 22,0 20,7 19,4 21,5 23,7

Taxa de Cesárea em Parto Induzido 46,4 38,1 46,9 39,5 36,9 36,5

Taxa de Episiotomia 48,9 49,6 46,7 35,4 27,6 22,0

Taxa de Episiotomia em Primigesta 62,4 64,6 66,7 53,4 38,6 32,4

Taxa de Cesárea Iterativa 15,4 16,7 19,1 17,8 24,8 33,1

Taxa de Apgar 5º minuto < 7 2,5 1,8 2,6 2,3 2,0 1,7

16 | P á g i n a

Tabela 13. Evolução dos indicadores neonatais nos primeiros semestres entre 2011 e 2017.

Indicadores 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Número de Nascidos Vivos 1.465 1.395 1.415 1.434 1.342 1.513

Número de Óbitos Neonatais até 6 Dias 19 15 13 20 16 27

Número de Óbitos Neonatais de 7 a 27 Dias 4 2 4 1 8 5

Número de Natimortos ¹ 21 31 19 12 22 29

Taxa de Natimortalidade (/1000 Nascimentos Totais) ¹ 14,1 21,7 13,2 8,3 16,1 14,3

Taxa de Mortalidade Perinatal (/1000 Nascimentos Totais) ¹ 26,9 32,3 22,3 22,1 27,9 25,7

Taxa de Mortalidade Neonatal Precoce (/1000 Nascidos

Vivos) 13,0 10,8 9,2 13,9 11,9 11,6

Taxa de Mortalidade Neonatal Tardia (/1000 Nascidos Vivos) 2,7 1,4 2,8 0,7 6,0 1,8

Taxa de Mortalidade Neonatal (/1000 Nascidos Vivos) 15,7 12,2 12,0 14,6 17,9 13,4

Taxa de Prematuros (%) 16,5 17,6 14,4 15,4 13,6 15,7

Taxa de Baixo Peso ao Nascer (%) 16,1 17,7 14,2 17,3 15,8 16,7

Taxa de Muito Baixo Peso ao Nascer (%) 4,2 3,3 3,3 4,8 3,3 4,0

Taxa de Anóxia (por 1000 Nascidos Vivos) 2 24,6 18,6 15,5 4,6 9,7 9,3

FONTE: SI. Sistema de Neonatologia. Núcleo de Estatística e Informações Hospitalares / SAME.

NOTA: ¹Segundo a definição da CID-10.

²Segundo a definição de diagnóstico 'Encef. Hipóxico Isq.' e/ou 'Anóxia Neonatal sem EHI'..

Tabela 14. Atividades do Banco de Leite Humano nos primeiros semestres de 2016 e 2107.

Processos 2016 2017

Atendimento Individual 2.931 3.110

Doadoras 360 403

Receptores 350 420

Leite Humano Coletado (litros) 606,1 620,2

Leite Humano Distribuído (litros) 426,1 503,1

Estoque para o próximo ano/semestre (litros) 88,15 32,5

Exame microbiológico 2.113 2.286

Crematócrito 2.083 2.276

Acidez Dornic 2.115 2.286

17 | P á g i n a

2.7 Outros indicadores hospitalares de qualidade

Tabela 15. Evolução da taxa de suspensão de cirurgias nos primeiros semestres entre 2013 e 2017.

Indicador 2013 2014 2015 2016 2017

Taxa de suspensão (%) 24,9 25,4 22,9 22,0 20,2

Tabela 16. Evolução do número de óbitos nos primeiros semestres entre 2011 e 2017.

Óbitos 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Recém-Nascidos 32 26 19 26 26 39 29

Óbito Fetal 29 48 48 32 30 29 29

Pacientes Obstétricas 2 0 2 2 0 2 2

Pacientes Oncológicas 69 56 76 75 59 77 60

Total 132 130 145 135 115 147 120

Tabela 17. Indicadores globais sobre óbitos no Caism e sua relação com IRAS (Infecção Relacionada à

Assistência à Saúde) nos primeiros semestres de 2016 e 2017.

Indicadores 2016 2017

Pacientes sob vigilância 4.090 4.285

Altas 4.035 4.272

Total de Óbitos não devidos a IRAS 45 8

Óbitos relacionados a IRAS 4 0

Óbitos devidos a IRAS 6 5

Total de óbitos devidos ou relacionados a IRAS 10 5

Fonte: Comissão de Controle de Infecção Hospitalar do Caism.

Tabela 18. Indicadores de IRAS em pacientes neonatais nos primeiros semestres de 2016 e 2017.


IRAS geral da Neo (Adquirida + Materna) 90 78

Total pacientes na Neo 263 290

Taxa de IRAS na Neo 34,2% 26,9%

Neo IPCS 14 20

CVC-d 1.759 1.565

Neo DI IPCS 7,96 12,78

IRAS com MR Neo 4 2

IRAS Neo 90 78

Percentual MR em IRAS com confirmação em Neo 4,4% 2,6%


18 | P á g i n a

Tabela 19. Taxas de infecção em pacientes admitidas nas enfermarias da Unidade de Internação nos

primeiros semestres de 2016 e 2017*


IRAS oncologia clínica 8 7

Total pacientes oncologia clínica 309 256

Taxa de IRAS na oncologia clínica 2,6% 2,7%

IRAS oncologia cirúrgica 2 4

Total pacientes oncologia cirúrgica 694 721

Taxa de IRAS na oncologia cirúrgica 0,3% 0,6%

IRAS alojamento conjunto 4 4

Total pacientes alojamento conjunto 1246 1315

Taxa de IRAS no alojamento conjunto 0,3% 0,3%

IRAS patologia obstétrica 4 5

Total pacientes patologia obstétrica 637 663

Taxa de IRAS na patologia obstétrica 0,6% 0,8%

IRAS ginecologia 1 0

Total pacientes ginecologia 789 875

Taxa de IRAS na ginecologia 0,1% 0,0%

*Inclui: Oncologia Clínica, Oncologia Cirúrgica, Ginecologia, Alojamento Conjunto e Patologia Obstétrica.


Tabela 20. Taxas de infecção associadas à realização de cirurgias nos primeiros semestres de 2016 e

2017.


Infecções parto cesárea 26 13

Total de parto cesárea 649 726

Taxa de infecção parto cesárea 4,0% 1,8%

Infecções em cirurgia limpa 19 30

Total de cirurgia limpa 577 623

Taxa de infecção em cirurgia limpa 3,3% 4,8%


19 | P á g i n a

2.8 Vigilância epidemiológica

Tabela 21. Casos notificados ao Sistema Nacional de Agravos nos primeiros semestres de 2016 e 2017.

Casos 2016 2017

Gestantes HIV + 28 23

Sífilis em gestante 31 9

Sífilis congênita 29 30

Sífilis Adquirida 9 10

Síndrome Respiratória Aguda Grave 17 10

Eventos adversos pós imunização (vacina contra H1N1) 0 0

Arboviroses 62 26

Hepatites Virais 11 4

Meningite 1 2

Leptospirose 3 0

Febre Maculosa 0 0

Tétano Acidental 0 0

Varicela 0 0

Síndrome da Rubéola Congênita 0 0

Caxumba 1 2

Coqueluche 1 0

Esquistossomose 0 0

Tuberculose 0 2

Total 215 118


Tabela 22. Casos de violência sexual notificados nos primeiros semestres de 2016 e 2017.

Notificação 2016 2017

Casos notificados ao SISNOV (Sistema de Notificação de Violência) de Campinas

115 84


20 | P á g i n a

2.9 Municípios de origem das pacientes ambulatoriais

Tabela 23. Municípios de origem das pacientes atendidas nos ambulatórios do Caism no primeiro semestre de 2017.

Principais procedências

ESPECIALIDADES

Total % Ginecologia Obstetrícia Oncologia1 Neonatologia2

N % N % N % N %

Campinas 3.282 42,4 2.871 48,4 2.669 19,1 938 54,7 9.760 33,3

Sumaré 523 6,8 173 2,9 1.363 9,8 45 2,6 2.104 7,2

Hortolândia 546 7,1 182 3,1 1.032 7,4 49 2,9 1.809 6,2

Indaiatuba 114 1,5 122 2,1 792 5,7 53 3,1 1.081 3,7

Paulínia 182 2,4 381 6,4 276 2,0 66 3,9 905 3,1

Santa Bárbara d'Oeste 67 0,9 54 0,9 691 5,0 14 0,8 826 2,8

Cosmópolis 127 1,6 243 4,1 323 2,3 42 2,5 735 2,5

Jaguariúna 122 1,6 301 5,1 250 1,8 49 2,9 722 2,5

Amparo 94 1,2 54 0,9 563 4,0 3 0,2 714 2,4

Americana 107 1,4 118 2,0 260 1,9 55 3,2 540 1,8

Outros municípios da DRS-VII 1.478 19,1 1.072 18,1 3.177 22,8 228 13,3 5.955 20,3

Outros municípios do Estado de São Paulo 957 12,4 341 5,7 2.360 16,9 153 8,9 3.811 13,0

Outros estados 137 1,8 20 0,3 201 1,4 19 1,1 377 1,3

Não informado 23 - 34 - 54 - 48 - 159 -

TOTAL 7.759 100,0 5.966 100,0 14.011 100,0 1.762 100,0 29.498 100,0


Nota: ¹ Ambulatórios da Oncologia (inclui Medicina Interna - Cuidados Paliativos e Anestesiologia).

² Ambulatórios da Neonatologia + Ambulatório Genética Perinatal.

21 | P á g i n a

2.10 Municípios de origem das pacientes internadas

Tabela 24. Municípios de origem das pacientes internadas nas enfermarias da Oncologia nos primeiros semestres entre 2011 e 2016.

Principais Procedências

Enfermarias/Especialidades

Totais Médias Oncologia Ginecologia Obstetrícia Neonatologia UTI Adulto 1

N % N % N % N % N %

Campinas 191 20,9 299 38,0 1.205 65,5 86 42,0 7 58,3 1.788 47,6

Sumaré 81 8,9 54 6,9 53 2,9 4 2,0 0 0,0 192 5,1

Hortolândia 66 7,2 43 5,5 74 4,0 5 2,4 2 16,7 190 5,1

Paulínia 31 3,4 37 4,7 52 2,8 12 5,9 1 8,3 133 3,5

Cosmópolis 27 3,0 16 2,0 68 3,7 8 3,9 0 0,0 119 3,2

Indaiatuba 44 4,8 13 1,7 35 1,9 5 2,4 0 0,0 97 2,6

Santa Bárbara Doeste 50 5,5 6 0,8 12 0,7 3 1,5 1 8,3 72 1,9

Jaguariúna 22 2,4 9 1,1 31 1,7 6 2,9 0 0,0 68 1,8

Artur Nogueira 9 1,0 11 1,4 36 2,0 11 5,4 0 0,0 67 1,8

Americana 47 5,1 5 0,6 10 0,5 1 0,5 0 0,0 63 1,7

Outras cidades da DRS-VII 193 21,1 194 24,7 182 9,9 39 19,0 1 8,3 609 16,2

Outras cidades do Estado de SP 146 16,0 89 11,3 73 4,0 25 12,2 0 0,0 333 8,9

Outros estados 7 0,8 11 1,4 9 0,5 0 0,0 0 0,0 27 0,7

Total 914 100,0 787 100,0 1.840 100,0 205 100,0 12 100,0 3.758 100,0


22 | P á g i n a

2.11 Municípios de origem das pacientes atendidas no Pronto Atendimento

Tabela 25. Municípios de origem das pacientes atendidas no Pronto Atendimento no primeiro semestre de 2017.

Principais procedências em 2017

Ginecologia Obstetrícia Oncologia Total

Consulta Consulta Consulta

N % N % N % N %

Campinas 3.439 68,1 4.745 70,9 646 31,3 8.830 64,0

Sumaré 470 9,3 229 3,4 278 13,5 977 7,1

Hortolândia 308 6,1 201 3,0 199 9,6 708 5,1

Paulínia 52 1,0 257 3,8 55 2,7 364 2,6

Cosmópolis 89 1,8 215 3,2 41 2,0 345 2,5

Indaiatuba 48 1,0 61 0,9 95 4,6 204 1,5

Artur Nogueira 35 0,7 103 1,5 26 1,3 164 1,2

Valinhos 39 0,8 72 1,1 41 2,0 152 1,1

Americana 39 0,8 19 0,3 91 4,4 149 1,1

Jaguariúna 18 0,4 110 1,6 21 1,0 149 1,1

Outras cidades da DRS-VII 305 6,0 496 7,4 341 16,5 1.142 8,3

Outras cidades do Estado de São Paulo 171 3,4 167 2,5 216 10,5 554 4,0

Outros estados 36 0,7 15 0,2 13 0,6 64 0,5

Não informado 61 - 50 - 5 - 116 -

Total 5.110 100,0 6.740 100,0 2.068 100,0 13.918 100,0


23 | P á g i n a

3. Ensino e Pesquisa

3.1 Alunos

Tabela 26. Uso do Caism como campo de ensino no primeiro semestre de 2017, segundo o nível de

formação dos alunos.

Nível N

Graduação ¹ 422

Pós-Graduação 130

Mestrado 59

Doutorado 71

Técnicos (Enfermagem) ² 451

Residência ³ 49

Estágios 4 14

Aprimoramento 5 11

Especialização 6 19

Totais 1.096

FONTE: ¹ Coordenadoria de Graduação em Medicina, DTG, Faculdade de Fonoaudiologia, Divisão de Neonatologia

e Divisão de Enfermagem do Caism.

² Alunos do Colégio Técnico da Unicamp (Cotuca) e das seguintes escolas externas: Arquimedes, Bento Quirino,

Ceprocamp, FAC, FAJ, Objetivo e Senac.

³ Departamento de Tocoginecologia, Divisão de Neonatologia do Caism e Residência Multiprofissional/FCM. 4 Nos Serviços de Farmácia e Nutrição do Caism. 5 Psicologia Clínica em Saúde Reprodutiva da Mulher, Serviço Social na Saúde da Mulher e do Recém-Nascido e

Violência Sexual e Intrafamiliar na Perspectiva Multiprofissional. 6 Fisioterapia Aplicada à Saúde da Mulher e Fisioterapia Neonatal.

24 | P á g i n a

3.2 Apoio ao ensino e à pesquisa

Tabela 27. Seção de Apoio Técnico e Científico: apoio ao ensino e pesquisa no primeiro semestre de 2017.

Tipo de Serviço Concluída

Editoração de dissertações e teses 8

Revisão de português em dissertações e teses 8

Editoração de formulários para prontuário médico 8

Revisão de português em textos diversos 1

Editoração de folhetos/folders/cartilhas/apostilas e relatórios 5

Editoração de faixas/pôsteres/banners/panfletos e cartões 3

Criação e editoração de imagens 12

Sessão de fotos digitais 21

Reprodução de imagens 5

Edição de fotos 14

Cópias de fotos do arquivo 3

Totais 88

Tabela 28. Núcleo de Estatística: assessoria ao ensino e à pesquisa no primeiro semestre de 2017.

Tipo de Serviço N

Análise de projetos para Comissão de Pesquisa/DTG 34

Organização de bancos de dados 2

Análise de dados 69

Cálculo de tamanho amostral 11

Apresentação de aula na pós-graduação 2

Total de Atividades 118

Fonte: Célula de Estatística.

Tabela 29. Seção de Arquivo Médico: prontuários movimentados para ensino e pesquisa no primeiro

semestre de 2017.

Finalidade N

Pesquisa 4.143

25 | P á g i n a

Tabela 30. Serviço de Finanças: atividades de apoio ao ensino e pesquisa com projetos no Caism durante

o primeiro semestre de 2017.

Classificação N Valor (R$)

Aux. Pesq. – Reserva Técnica 1 188.180,12

Auxílio Pesquisa 11 123.453,11

Bolsa de Doutorado 1 45.337,55

Bolsa de Iniciação Científica 8 50.571,48

Bolsa de Pós-Doutorado 3 206.672,81

Bolsa no Exterior 1 662,18

Bolsa para Treinamento Técnico 1 15.189,38

Elaboração de Orçamento para Projeto 23 -

Totais 630.066,63

26 | P á g i n a

4. Recursos Humanos

4.1 Quadro de funcionários ativos

Tabela 31. Evolução do quadro de funcionários ativos nos primeiros semestres de 2015, 2016 e 2017.

Vínculo Jun/2015 Jun/2016 Jun/2017

Contrato Unicamp 791 794 751

Contrato Funcamp 284 257 252

Comissionados 3 3 3

Centro de Eng. Biomédica 4 3 3

Faculdade de Ciências Médicas 3 4 3

TOTAIS 1.085 1.061 1.012

4.2 Qualificação e valorização profissional

Tabela 32. Números de profissionais que participaram de atividades motivacionais promovidas (ou

acompanhadas) pelo Serviço de Recursos Humanos no primeiro semestre de 2017.

Evento N

Janeiro Branco “Ações em Saúde Mental” 32

Conversa entre Mulheres: “A Mulher de Hoje” 132

Oficina Serviço de Farmácia - Desenvolvendo Equipes: Módulo Integração 17

Total 181

Tabela 33. Números de profissionais em reinserção laboral atendidos pelo Programa de Orientação

Psicoprofissional no primeiro semestre de 2017.

Motivo do Atendimento N ¹

Licença médica 11

Licença gestacional 11

Total 22

¹Oito profissionais optaram por não realizar o atendimento psicoprofissional no Caism.

Tabela 34. Atendimentos realizados pelo Programa de Orientação Psicoprofissional no primeiro

semestre de 2017, segundo o motivo do atendimento.

Motivo do Atendimento Nº Colaboradores Nº Atendimentos

Problemática no trabalho 11 51

Problemática pessoal e/ou familiar 8 51

Saúde mental 2 17

Totais 21 119

27 | P á g i n a

Tabela 35. Números de profissionais capacitados em cursos e eventos no primeiro semestre de 2017.

Organização Nº Profissionais Nº Cursos/Eventos

Participação espontânea em capacitações, congressos, simpósios, fóruns de discussões, etc.

105 68

Capacitações promovidas internamente 361 17

Parceria Caism e EDUCORP (interno) 72 16

Financiados pela EDUCORP ² 13 6

Integrações ³ 38 6

Rede Sentinelas em Ação 4 6 20

Iniciativa Hospital Amigo da Criança 64 7

Patrulheiros 5 15 5

Totais 674 145

¹ Dados não disponíveis estão assinalados com hífen. ² Capacitações realizadas por iniciativa dos próprios

profissionais. Os subsídios da EDUCORP totalizaram R$ 8.186,00. ³ Programa de integração do novo colaborador

do Caism. 4 Programas de capacitação à distância. 5 Oficinas de orientação ou atendimentos aos patrulheiros.

28 | P á g i n a

5. Infraestrutura

5.1 Tecnologia da Informação

Quadro 1. Desenvolvimento, gerenciamento e manutenção de sistemas no primeiro semestre de 2017.

Nome do Sistema

Finalizados (8 sistemas)

Sistema Atendimento Ambulatorial Obst-Gestante e Puérpera WEB

Sistema Atendimento Ambulatorial Gineco – Endometriose WEB

Módulo Dados PA devido Atendimento Obstetricia WEB

Módulo Dados do Parto no Sistema Centro Cirúrgico WEB

Sincronismo Dados Paciente HC para Caism WEB

Sistema Atendimento Médico Geral WEB

Módulo Agendamento Ambulatorial por Unidade de Atendimento

Emissões Etiquetas Código de Barra BioBanco e Teste HPV

Aprimorados (13 sistemas/bancos de dados)

Sistema de Faturamento Ambulatorial

Sistema de Apoio Administrativo WEB

Sistema de Controle de Prontuários

Sistema Centro Cirúrgico - WEB

Sistema de Farmácia

Sistema de Prescrição de Quimioterapia e Hormonioterapia

Sistema de Prescrição de Medicamentos

Sistema POP WEB

Sistema Pronto Atendimento Médico WEB

Sistema Pronto Atendimento Recepção e Enfermagem WEB

Sistema Agendamento ambulatorial WEB

Sistema Bloqueios e Limites do Agendamento Ambulatorial WEB

Sistema de Recepção de Paciente

Em Desenvolvimento (5 sistemas)

Integração SISCAN de exames citopatológicos de colo do útero

Integração CROSS – Leitos

Integração Histeroscopia (Agenda Cross e Centro Cirúrgico Ambulatorial)

Sistema UTI Neonatologia – Módulo Recepção do Recém-nascido

Sistema de Controle de Acompanhantes

29 | P á g i n a

Quadro 2. Apoio ao usuário e gerenciamento de redes no primeiro semestre de 2017.

Atividades

Gerenciamento e atualização dos equipamentos da rede Manutenção e atualização dos servidores rede do CAISM Em média 250 ordens de serviço de atendimentos aos usuários por mês Instalação de 04 pontos novos de rede

Substituição de 08 microcomputadores por computadores novos Remanejamento de 20 computadores Instalação de sistemas do HC como Arya, HXL e HLC em uso no CAISM Manutenção e atualização dos servidores rede do CAISM - Gerenciar contas e controle de acesso da rede do CAISM Gestão dos usuários SISE (E-mail, estoque, protocolo, etc.) junto ao Centro de Computação Gerenciar contas corporativas e da rede do CAISM Gerenciamento do sistema de câmeras de monitoramento TCP/IP

Troca do servidor do Antivírus KAV Manutenção do sistema para controle de Ordem de Serviço, IP e Equipamentos e Profissionais Implantação de Rede Wireless - CAISM Implantação do sistema de monitoramento Zabbix com dashboard em TV Implantação de servidor de backup para máquinas virtuais e estabelecimento de rotinas de

backup Instalação do detector de fumaça, umidade e temperatura no datacenter do CAISM Virtualização de servidores físicos para melhor aproveitamento dos recursos Reorganização do datacenter (cabeamento e máquinas físicas) Criação de servidor de impressão para gerenciamento de impressoras em comodato Acompanhamento e suporte de trinta (30) videoconferências Migração e atualização do servidor de relatórios do prontuário online

Quadro 3. Outras atividades realizadas pelo Serviço de Informática no primeiro semestre de 2017.

Atividades

Treinamento da nova turma de Residentes 2017

Levantamentos em bases de dados com finalidades estatísticas, gerenciais e pesquisas. Manutenção de Informações de Agendamento e Centro Cirúrgico: alterações dos limites,

abertura de novos ambulatórios, bloqueio de férias e outros períodos solicitados. Manutenção e atualização do website do CAISM

30 | P á g i n a

Tabela 36. Atualização tecnológica no primeiro semestre de 2017.

Incorporações N Valores (R$)

Microcomputador 07 27.307.93

Notebook 01 13.031,10

Monitores 01 474,18

Impressoras térmicas 08 30.838,30

Nobreak 01 498,48

HD externo 01 685,00

Scanner 01 800,00

Webcam 01 1.200,00

Totais 21 74.927,06

5.2 Seção de Arquivo Médico

Tabela 37. Prontuários e exames movimentados pela Seção de Arquivo Médico no primeiro semestre de

2017.

Tipo N

Prontuários 62.345

Agendamentos 47.109

Casos Extras 6.745

Pesquisas 4.143

Casos Novos 4.350

¹Com a utilização de exames em formato digital, as mamografias e raios-x em formato físico passaram a ser

entregues para as pacientes que compareciam para consulta, sem que precisassem ser devolvidos à Seção de

Arquivo. A seguir, dava-se baixa nesses exames no Sistema de Prontuário.

31 | P á g i n a

6. Orçamento

6.1 Receitas e Despesas

Tabela 38. Resumo da relação entre receitas e despesas nos primeiros semestre de 2015 e de 2016.

Finalidade 2015 2016 2017

Receitas (total) 76.663.360,06 72.138.393,58 76.437.622,04

Receitas Extra Orçamentário * 18.047.934,25 18.501.236,59 20.195.902,37

Recursos Orçamentários 58.615.425,81 53.637.156,99 56.241.719,67

Despesas (total) 77.478.862,79 70.924.606,82 74.787.460,50

Despesas c/ Pessoal Funcamp 8.904.210,26 9.277.078,46 10.165.341,80

Despesas c/ Custeio 11.325.561,43 10.782.995,69 11.333.932,76

Despesas Orçamentárias 57.249.091,10 50.864.532,67 53.288.185,94

Resultado do exercício - 815.502,73 1.213.786,76 1.650.161,54

Saldo do ano anterior 3.083.757,70 1.078.901,88 1.271.419,19

NOTA: * Em janeiro de 2017, o Caism recebeu o repasse SUS referente aos meses de novembro e dezembro de

2016, que ainda não haviam sido pagos. Isso explica o aparente aumento da receita extra orçamentária no

comparativo entre os primeiros semestres de 2016 e 2017. Na verdade, o contrato SUS se mantém sem reajustes

desde 2012, conforme relatórios semestrais e anuais do CTA disponíveis no site do Caism:

http://www.caism.unicamp.br/index.php/2016-03-29-11-14-52/relatorios-anuais

http://www.caism.unicamp.br/index.php/2016-03-29-11-14-52/relatorios-anuais

32 | P á g i n a

6.2 Gestão de Recursos Financeiros de Projetos de Pesquisa

Tabela 39. Ensaio clinico, randomizado, com uso tópico de estrogênio, testosterona e dilatador vaginal

na prevenção de estenose vaginal em mulheres com câncer do colo do útero após radioterapia

Tabela 40. Comparação do perfil gnômico de mulheres brasileiras e norte-americanas portadoras de

câncer de mama receptor de estrógeno positivo/her2 negativo

Tabela 41. Influência da corrente interferencial sobre a função sexual e o microbioma vaginal de

mulheres com falência ovariana prematura

Nome do Pesquisador Responsável:

Instituição: Universidade Estadual de Campinas (Unicamp)

Unidade (Faculdade, Centro, Instituto):

Departamento:

Agência Financiadora:

Se FAPESP, indicar numero do Processo:

Início 01/12/2012 Término: 30/11/2017

Valor Concedido: 153.893,35R$ Reserva Técnica: 18.196,94R$

16.000,00R$

2012/09215-7

Benefícios Complementares:

FAPESP

LUIZ FRANCISCO CINTRA BACCARO

CENTRO ATENCAO INTEGRAL SAUDE MULHER/UNICAMP

Tocoginecologia




Departamento:



Início 01/09/2015 Término: 31/08/2017


16.000,00R$

LUIS OTAVIO ZANATTA SARIAN


Tocoginecologia

FAPESP

2013/25683-3





Departamento:



Início 01/04/2016 Término: 31/03/2018


16.000,00R$

CRISTINA LAGUNA BENETTI PINTO


Tocoginecologia

FAPESP

2015/08334-0


33 | P á g i n a

Tabela 42. Estudo experimental randomizado do uso do sistema liberador de levonorgestrel versus

implante subdermico liberador de etonogestrel no controle da dor pélvica em mulheres com

endometriose.

Tabela 43. Comparação entre a citometria de fluxo e o analisador automático de sangue na

identificação da hemorragia feto-materna

Tabela 44. Análise de biomarcadores moleculares associados a quimiorresistência mediada por células

tronco tumorais de mama




Departamento:



Início 01/03/2016 Término: 28/02/2018

Valor Concedido: 97.927,57R$ Reserva Técnica:

LUIS GUILLERMO BAHAMONDES


Tocoginecologia

FAPESP

2015/10021-0





Departamento:



Início 01/09/2016 Término: 31/08/2017



2016/05993-6

RICARDO BARINI


Tocoginecologia

FAPESP




Departamento:



Início 01/09/2016 Término: 31/08/2018


16.000,00R$

SOPHIE FRANCOISE MAURICETTE DERCHAIN


Tocoginecologia

FAPESP

2016/07822-4


34 | P á g i n a

Tabela 45. Avaliação da influência de probióticos na absorção e produção de metabolitos de isoflavonas

da soja em mulheres menopausadas

Tabela 46. Vacina contra o HPV16/18: influência sobre a resposta imune TH1/TH2 sistêmica e

cervicovaginal e sobre o microbioma vaginal

Tabela 47. Avaliação pós-operatória de eixo vaginal em mulheres submetidas a cirurgia corretiva de

prolapso genital - um ensaio clinico aleatorizado

Tabela 48. Manifestações clinicas de usuárias de contraceptivos de somente progestogênios




Departamento:



Início 01/09/2016 Término: 31/08/2018


16.000,00R$

FAPESP

2016/08089-9


Tocoginecologia

ADRIANA ORCESI PEDRO





Departamento:



Início 01/12/2016 Término: 30/11/2018


16.000,00R$

PAULO CESAR GIRALDO


Tocoginecologia

FAPESP

2016/08392-3





Departamento:



Início 01/05/2017 Término: 30/04/2019


16.000,00R$


Tocoginecologia

FAPESP

2016/24065-2


CASSIA RAQUEL TEATIN JULIATO




Departamento:



Início 01/11/2016 Término: 31/10/2021



LUIS GUILLERMO BAHAMONDES


Tocoginecologia

FAPESP

2015/20504-9

35 | P á g i n a

ficha técnica - caism.unicamp.br · os dados aqui reproduzidos foram extraídos dos relatórios...

Documents