regulaÇÃo mÉdica - aula - corrigida

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  • 8/4/2019 REGULAO MDICA - AULA - corrigida

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    REGULAOREGULAO

    MDICAMDICA

    ARNON C. ALVES FILHOARNON C. ALVES FILHO

    Agosto, 2010Agosto, 2010XXV Curso de EmergnciasXXV Curso de EmergnciasCasa da Palavra 2010Casa da Palavra 2010

  • 8/4/2019 REGULAO MDICA - AULA - corrigida

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    INTRODUO

    Regular:

    agir segundo as regras, as leis; dirigir; regrar;

    acertar; ajustar; regularizar; guiar; orientar

    Regulador:

    quem regula ou serve para regular alguma

    mquina

    Definio

    SAMUSAMU

    192192

  • 8/4/2019 REGULAO MDICA - AULA - corrigida

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    COMPONENTES DA CENTRAL

    Tcnico Auxiliar de

    Regulao mdica (TARM)

    Mdico Regulador

    Rdio-operador

    Supervisor

    SAMUSAMU

    192192

  • 8/4/2019 REGULAO MDICA - AULA - corrigida

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    ATRIBUIES

    TARM:

    Atendimento das ligaes

    Coletar informaes bsicas Deteco da gravidade

    Transferncia da ligao para o mdico regulador

    Motivo da ligaoEndereo

    Nome do solicitanteNome do pacienteIdade do paciente

    SAMUSAMU

    192192

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    ATRIBUIES

    Mdico regulador (SAMU 192):

    Colher informaes sobre a ocorrncia

    (semiologia distncia) Liberar a ambulncia de acordo com a gravidade

    Colher informaes da equipe no local

    Gestor: modular disponibilidade de vagas

    Coordenar a disponibilidade de ambulncias

    SAMUSAMU

    192192

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    ATRIBUIES

    Rdio-operador:

    Operar o sistema de radiocomunicao

    Contato direto com a regulao mdica Envio das ambulncias de acordo com a regulao

    Atualizao da posio das viaturas

    Contato com o solicitante

    SAMUSAMU

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    FERRAMENTAS DA REGULAO

    Mapas do municpio e do estado

    Lista de telefones teis

    Comunicao direta com outras centrais

    Protocolos tcnicos e de interveno

    Agenda de eventos na cidade

    Planos de catstrofes e atendimento amltiplas vtimas

    SAMUSAMU

    192192

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    TIPOS DE VIATURA

    Unidade de Suporte Bsico (USB)

    Composio 1 Condutor

    2 Tcnicos de enfermagem *

    Capacidades: atendimento bsico (BLS, PHTLS)

    Equipamentos

    SAMUSAMU

    192192

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    TIPOS DE VIATURA

    USB

    Interior da viatura

    SAMUSAMU

    192192

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    TIPOS DE VIATURA

    Unidade de Suporte Avanado (USA)

    Composio 1 Condutor

    1 Enfermeira e 1 Tc. Enfermagem1 Mdico intervencionista

    Capacidades: atendimento avanado (ACLS, PHTLS)

    Equipamentos

    SAMUSAMU

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    TIPOS DE VIATURA

    USA

    Interior da viatura

    SAMUSAMU

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    TIPOS DE VIATURA

    Unidade Area de Suporte Avanado(Aeromdico)

    Composio 1 Piloto (sem co-piloto)1 Socorrista (tripulante)

    1 Mdico intervencionista

    Capacidades: USA mais rpida

    Equipamentos: mesmos da USA

    SAMUSAMU

    192192

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    TIPOS DE VIATURA

    Helicptero (Aeromdico)

    Interior da viatura

    SAMUSAMU

    192192

  • 8/4/2019 REGULAO MDICA - AULA - corrigida

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    Recepo do chamado

    Coleta dos dados

    Local da ocorrncia Avaliao do risco

    TARM

    Semiologia distncia Caso clnico

    Caso traumtico

    Grau de Urgncia

    Liberar USA ou USB

    Moderar as vagas

    MDICOREGULADOR

    Disponibilidade deviaturas

    Liberao das

    ambulncias Fornecimento do

    endereo via rdio

    RDIO-OPERADOR

    Quando USB solicita USA:

    Dificuldade de atendimento

    PAS < 100mmHgFR < 10 ou > 40 irpm

    Glasgow < 8Vias areas comprometidas

    Trauma raquimedularAmputao de membros

    Trauma de extremidades

    Vtima inconscienteInsuficincia resp grave

    IAMAVE

    Estado de mal epilticoSuspeita de PCR

    Arma de Fogo (exceto membros)Grande queimado

    Evento com mais de 5 vtimasPreso em ferragens

    Vtima ejetadaQueda de mais de 5m

    ETAPAS DA REGULAOSAMUSAMU

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    APOIO DE OUTROS SERVIOS

    Interconexo entre as centrais (190, 192, 193)Via rdio ou telefone

    Casos clnicos: SAMU

    Acidentes: SAMU e/ou Bombeiros

    Agresso*: SAMU e Policia Militar

    Paciente psiquitrico*: SAMU e Policia Militare Bombeiro

    * Sempre preservar a segurana da equipe

    SAMUSAMU

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    EXEMPLOS DE OCORRNCIAS

    ACIDENTES DE TRNSITO

    QUEDAS

    AGRESSO COM ARMA BRANCA OU DE FOGO

    QUEIMADURAS

    DESABAMENTO/SOTERRAMENTO

    CHOQUE ELTRICO

    AFOGAMENTO

    TRAUMASAMUSAMU

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    EXEMPLOS DE OCORRNCIAS

    PARADA CARDIORRESPIRATRIA INFARTO AVE CRISE HIPERTENSIVA EDEMA AGUDO DE PULMO DPOC/ASMA

    HEMORRAGIA DIGESTIVA CONVULSO HIPER/HIPOGLICEMIA INTOXICAO EXGENA

    CLNICOSAMUSAMU

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  • 8/4/2019 REGULAO MDICA - AULA - corrigida

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    EXEMPLOS DE OCORRNCIAS

    AUTO/ HETEROAGRESSO

    TENTATIVA DE SUICDIO

    VAGAR DESPIDO(A) NA RUA

    DEPRESSO

    USURIO DE DROGAS

    PSIQUITRICOSAMUSAMU

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  • 8/4/2019 REGULAO MDICA - AULA - corrigida

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    EXEMPLOS DE OCORRNCIAS

    TRABALHO DE PARTO

    AMEAA DE ABORTAMENTO

    SANGRAMENTO TRANSVAGINAL

    GESTAO DE ALTO RISCO

    GINECO/OBSTTRICA

    SAMUSAMU

    192192

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  • 8/4/2019 REGULAO MDICA - AULA - corrigida

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    DIGA NO AOS TROTES!!!