REDE AMAMENTA REDE AMAMENTA BRASILBRASIL

• Foco de Atuação: Atenção Básica•

O QUE O QUE ÉÉ REDE AMAMENTA BRASIL REDE AMAMENTA BRASIL ––RAB RAB

• Portaria 2.799 de 18/11/09-Política Nacional de Aleitamento Materno- MS

• Construção de um novo paradigma para o ensino do A. Materno na Atenção Básica

• Metodologia: Educação Crítico Reflexiva e Educação Permanente

O QUE O QUE ÉÉ ENPACSENPACS -- 20102010

20122012-- ESTRATESTRATÉÉGIA AMAMENTA E ALIMENTA BRASILGIA AMAMENTA E ALIMENTA BRASIL

• Objetivo: qualificar o processo de trabalho dos profissionais da atenção básica com o intuito de reforçar e incentivar a promoção do aleitamento materno e da alimentação saudável para crianças menores de dois anos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).

• Resultado da integração de duas ações importantes do Ministério da Saúde: a Rede Amamenta Brasil e a Estratégia Nacional para a Alimentação Complementar Saudável (ENPACS), que tem como compromisso a formação de recursos humanos na atenção básica .

CURSO TUTORES RAB CURSO TUTORES RAB RIBEIRÃO PRETORIBEIRÃO PRETO

• Dez/2009- 40 hs/semanais (teoria e Prática)

• Parcerias: M. Saúde, Nalma EERP- USP, BLH-HCFMRP

• Apoio: DRS-XIII, Divisões e Programas da SMS, Universidades, Banco de Leite Humano HCFMRP

• Financiamento: SMSRP – Programa de Alimentação e Nutrição -FAN e Nalma- EERP-USP

• Jun/2013 – Curso de Tutores Amamenta e Alimenta Brasil, realizado pela Sec. Estatudal / DRS XIII

CURSO DE FORMACURSO DE FORMAÇÇÃO TUTORES ÃO TUTORES –– RIBEIRÃO PRETORIBEIRÃO PRETO

2420

Nº de profissionaisCapacitados

Estratégia Amamenta e

Alimenta2013

ENPACS2010

Rede Amamenta

2009

Curso Formação

MONITORAMENTO DOS TUTORES RABMONITORAMENTO DOS TUTORES RAB -- SMSSMS

UBS João Rossi , UBS A. CarmoEnfa.UBS Vl Tibério14- Maria Regina I. Waki

UBS Jd JulianaEnfa. Vl Albertina15- Carmelita Zanin Felix ( 2013)

Atualmente não monitoraEnfa. Vig. Epidemiológica9- Camila Fernandes Balseiro

USF Maria Casagrande, UBS VlTibérioEnfa Nep7- Maria Alice Freitas C. Oliveira

UBS São José, UBS Vl Abranches,Enfa. Nadef10- Keila Upneck Menezes

UBS Jd JulianaGerente UBS Simioni16- Luciano Alves Machado (2013)

NSF 4, USF Eug Lopes, Ubs Jd Juliana, UBS Val. Figueiredo

Enfo. Palma e Floresce Vida2-Waldomiro Roberto Tavares

UBS Jd Paiva , UBS Vl TibérioEnfa. Ubs Vl Abranches13- Maristela Coffacci

Não monitoraEnfa. AMI e Unaerp12- Valéria Apda S Simões

USF E. do Alto , Portal AltoEnfa. Ubs Pq Ribeirão11- Soraia Nader

UBS Vl Mariana, USF Av. PalmaEnfa Paism6- Rita de Cássia C Dourado

USF Vl Albertina e NSF 4Enfa Paism5- Fátima de Bonifácio Heck

AposentadaNutricionista- prog Alimentação4- Maria de Lourdes Mauad

UBS Vl Mariana, USF Av. PalmaPediatra e coord Paisca3- Dra Maria Cristina Bárbaro

UBS São José, UBS Vl Abranches, USF Zara e Estação do Alto

Enfa e Coord Palma1-Márcia C G dos Reis

LOCAL MONITORAMENTOFUNÇÃONOME

MONITORAMENTO DOS TUTORESMONITORAMENTO DOS TUTORES -- RAB RAB ParceirosParceiros

UBS Jd Paiva, USF Portal AltoDocente EERP -USP17- Profa. Juliana Stefanello

Participa das reuniões e cursosEx coord BLH- HCFMRP21- Analia Ribeiro Heck

UBS João Rossi , UBS A. Carmo

Enfa. BLH- HCFMRP20- Luzia Tomazo

Ubs val. FigueiredoNutrionista – DRS XIII19- Regina Helena do Carmo

USF Maria Casagrande, USF E. Lopes

Docente EERP -USP18- Profa. Juliana C.S Monteiro

UBS Vl AlbertinaDocente EERP –USP16- Profa Ana Márcia S Nakano

LOCAL MONITORAMENTOFUNÇÃONOME

TOTAL de 18 Tutores atuantes

OFICINAS REALIZADAS NAS UNIDADESOFICINAS REALIZADAS NAS UNIDADES -- RABRAB

34012013

54019 TOTAL

101032011

147052010

258102009

QUANTIDADE DE PARTICIPANTES

N°OFICINASANO

TOTAL DE UNIDADES MONITORADAS - 17

• TIPO DE OFICINA/ Nº PROFISSIONAIS

OFICINAS REALIZADAS NAS UNIDADESOFICINAS REALIZADAS NAS UNIDADES -- ENPACSENPACS

UBS Jd Juliana

USF Maria Casagrande, USF A. Palma; USF Eug. Lopes; USF Est Alto; NSF 4

LOCAL

1Estratégia Amamenta e

Alimenta

2013

5

Nº de OFICINAS

ENPACS2010 2011

TIPO DE OFICINA

ANO

PRE NATAL : Grupo de gestantes; Fluxograma de ações do Aleitamento Materno;Consulta do parceiro no Pré Natal do parceiro;

PÓS NATAL: Visita domiciliar precoce ao binômio mãe e filho; Atendimento enferm. 1ª dias Consulta de enfermagem 30dias antes da mãe retornar ao trabalho;Incentivar a doação do leite materno;Busca ativa de faltosos (RN e puérperas), grupos de puericultura e clinica do

bebê, Palestra em sala de espera;

COMUNIDADE: Divulgar o aleitamento materno nas escolas, igrejas, campanhas de

vacinação, através de cartazes, principalmente na SMAM;Curso de Manejo em aleitamento materno;

AAÇÇÕES PACTUADAS ÕES PACTUADAS -- RABRAB

MONITORAMENTO RAB MONITORAMENTO RAB -- 2010 2010 –– set/ 2013set/ 2013

TOTAL DE VISITAS TRIMESTRAIS TUTORES = 169

MÉDIA DE AÇÕES PACTUADAS POR UNIDADES = 7

TOTAL DE UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE E USF = 41TOTAL DE UNIDADES COM OFICINAS RAB = 17 ( 41,5%)

TOTAL DE AÇÕES PACTUADAS = 107 TOTAL DE AÇÕES IMPLANTADAS = 78 (73%)

TOTAL DE REUNIÕES MENSAIS - 41

CRITCRITÉÉRIOS PARA CERTIFICARIOS PARA CERTIFICA ÇÇÃO ÃO

•• 80% de participação dos profissionais nas Oficinas;

• Fluxograma de atendimento à dupla mãe-bebê no período da amamentação;

• Concretização de,no mínimo, 1 ação pactuada;

• Monitoramento dos indicadores de Aleitamento Materno, no mínimo, 3 meses, consecutivos

UNIDADES CERTIFICADAS UNIDADES CERTIFICADAS –– RABRABAbril 2012Abril 2012

• 1- USF EUGENIO MENDES LOPES

• 2- USF JARDIM ZARA

• 3- UBS JARDIM PAIVA

• 4- USF ESTAÇÃO DO ALTO

• 5- USF AVELINO PALMA

• 6- UBS VILA MARIANA

• 7- UBS SÃO JOSÉ

• 8- USF MARIA CASAGRANDE LOPES

• 1- UBS VILA TIBÉRIO

• 2- UBS JD JOÃO ROSSI

• 3- UBS ADÃO DO CARMO

• 4- USF VILA ALBERTINA

• 5- UBS VILA ABRANCHES

• 6- UBS JD JULIANA

UNIDADES CERTIFICADAS UNIDADES CERTIFICADAS –– RABRAB20132013

UNIDADES NÃO CERTIFICADASUNIDADES NÃO CERTIFICADAS

• UBS Valentina Figueiredo – unidade está pronta

• USF Portal Alto- mudança da equipe

• NSF 4 – mudança da equipe

Estas Unidades - Preparo para Certificação Estratég ia Amamenta e Alimenta Brasil

Tabela 1Tabela 1 : Indicadores de Aleitamento Materno no Munic: Indicadores de Aleitamento Materno no Munic íípio de Ribeirão pio de Ribeirão nos anos de 1999, 2003 e 2008, 2011( Projeto nos anos de 1999, 2003 e 2008, 2011( Projeto AmamunicAmamunic , SES) , SES)

54,057,0Uso de chupeta

8 meses

70 dias

63,0

59,8

70,3

17,0

16,9

41,0

53,5

68,4

2008%

5 meses

71,7 dias

66,7

64,6

54,2

12,0

13,6

32,5

40,7

70,0

2011%

45 diasDuração média AME

7 meses6 mesesDuração média AM

64,772,3Uso de mamadeira

42,235,16– 9/ Al. Complet

56,259,0<4meses/ AMC

18,132,9< 6 meses/ AMP

21,940,3<4meses/ AMP

24,212,7< 6 meses/ AME

35,318,8<4meses/ AME

60,755,5<1 ano/ AM

2003%

1999%

Faixa etária/ Indicadores

MONITORAMENTO AME MONITORAMENTO AME -- 2011 AT2011 ATÉÉ SET 2013SET 2013

68,9270567,6329264,31974Média Total

76,932374,445072,4310Jd. Paiva

72,252Portal Alto

76,513073,110664,150Eug. Mendes

56,88460,08753,989Est. Alto

68,79262,5137Av. Palma

75,630776,131966,4117João Rossi

73,45844,65856,422NSF 4

68,632773,040556,1165M. Casagrande

73,415771,59369,475Vl. Albertina

41,82832,4573838Vl. Mariana

72,723277,936374,9365São José

47,811149,215137,260A. Carmo

72,238167,846059,7120Vl. Abranches

67,43156,57825,829Val. Figueiredo

78,025275,926281,6262Vl. Tibério

61,48976,2135Jd. Zara

54,623261,1222Jd. Juliana

%N%N%N

Total de crianças menores de 6 meses em AME,

2013

Total de crianças menores de 6 meses em AME, 2012

Total de crianças menores de 6 meses em AME,

2011Unidades de Saúde

1- Melhoria na qualificação das equipes e dos indicadores de Aleitamento Materno e Alimentação Complementar das crianças < de 2 anos;

2- Reuniões mensais de Tutores – atualização nas ações de A. materno e fortalecimento e integração do grupo;

3- Monitoramento trimestral nas unidades – discussão in loccu dos problemas, apoio técnicos relacionados às áreas materno-infantil;

4- Implantação de 1 posto de coleta de leite humano em 1 unidades de saúde em 2011; e em processo discussão para implantação de novos postos;

5- Criação de bancos de dados sobre alimentação até 15 meses;

6- Participação de representantes nos encontros Estadual, Nacional da RAB, Enpacs e Estratégia Amamenta e Alimenta Brasil;

Participação do municiípio na Pesquisa Nacional de Avaliação da RAB pelo M Saúde, em 2012

7 - Certificação das Unidades –MS

AVANAVAN ÇÇOS E POSSIBILIDADESOS E POSSIBILIDADES

CONSIDERACONSIDERAÇÇÕES FINAISÕES FINAIS E DESAFIOSE DESAFIOS

• Necessário Curso de Complementação para os Tutores da RAB –EAD para o EAAB;

• Formação de novos Tutores para a Estratégia Amamenta e Alimenta;

• Implementação do SISVAN –WEB - monitoramento dos indicadores de alimentação de crianças < de 2 anos;

• Continuidade do Monitoramento e das reuniões Tutores

• Realização de Complementação nas unidades com RAB com novas Oficinas;

• Reposição de Nutricionista para o Programa de Alimentação e Nutrição

• Coordenação Local da EAAB

AGRADECIMENTOSAGRADECIMENTOS

• ÀS CHEFIAS DA SMS E PREFEITURA – pela confiança e suporte na realização da RAB;

• AOS PARCEIROS – Paisca, Paism, Nalma-EERP-USP, Drs- XIII,Banco de Leitee HCFMRP, Área Tecnica da Saude Cça E A. Materno –M. Saúde

• AOS TUTORES DA REDE AMAMENTA BRASIL- sempre presentes nas unidades, reuniões mensais e nas ações;

• AOS PROFISSONAIS DAS UNIDADES DE SAÚDE – pela disponibilidade nas Oficinas da RAB e pelas ações desenvolvidas;

• AOS ESTAGIÁRIOS DA RAB – pelo auxílio na digitação e análise dos dados;

• ENFIM , a todos os envolvidos com a promoção e ap oio do Aleitamento Materno no município de Ribeirão preto.

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OBRIGADA!