receptores da dor

Neurofisiologia/UFES/Prof. Élio Waichert Jr

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RECEPTORES SENSORIAIS

Elio Waichert Júnior

• Um dos principais desafios do organismo é adaptar-s e continuamente ao ambiente em que vive

• A organização de tais respostas exige um fluxo de informação que se inicia no interior do próprio org anismo, ou no ambiente que o circunda

• O conjunto constituído pelos:

Sistema Sensorial

Sensores paraInformação

Vias de trafegoCircuito Neural de

Processamento

Sistema Sensorial


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Sistema Sensorial• Principais atributos da sensação:Modalidade de sensação :

Existem diferentes formas de energia - luminosa, mecânica, térmica e química

são transformadas pelo sistema nervoso central em Sensações ou modalidades de sensações

Visão, audição, tato, gustação e olfação

Assim, a modalidade seria uma propriedade da fibra nervosa sensorial, e cada fibra é ativada por um estímulo específico

Sistema Sensorial� Principais atributos da sensação:

Intensidade : Depende da força do estímulo.

A intensidade mais baixa do estímulo que pode ser detectado é chamado de limiar sensorialOs limiares sensoriais podem ser influenciados pelo experiência, pela fadiga ou pelo contexto ambiental

Duração : é função tanto da duração como da força de estímuloSe um estímulo persiste por um longo tempo, a intensidade da sensação diminui Adaptação


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� Principais atributos da sensação:Localização :

A capacidade de localizar a fonte de estimulação depende da capacidade de distinguir entre estímulos próximos de si.

Esta capacidade pode ser quantificada determinando-se a distância mínima detectável entre dois estímulos Limiar de dois pontos


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Sistema Sensorial� Propriedades comuns das sensações:

ModalidadeIntensidade Atributos dos estímulosDuração físicos Localização no espaço

Receptores Sensoriais

A entrada ao sistema nervoso é feita pelos receptor es sensoriais

Luz Tato Som Dor CalorFrio

Elucidar os mecanismos básicos pelos quais estes rec eptores transformam estímulosSensoriais em nervosos

Objetivo


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TIPOS DE RECEPTORES SENSORIAIS

Há 5 tipos de receptores sensoriais:

Mecanorreceptores Alterações mecânicas

Termorreceptores Alterações de temperatura

Nocioceptores Lesões teciduais

Eletromagnéticos Detectam Luz

Quimiorreceptores Alterações gasométricas, gosto, cheiros


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SENSIBILIDADE DIFERENCIAL DOS RECEPTORES

Como é que 2 tipos de receptores sensoriais detecta m tipos diferentes

de estímulos sensoriais?

SENSIBILIDADE DIFERENCIAL

Cada receptor é altamente sensível ao seu tipo de e stímulo, e quase insensível a outros

estímulos

Cones e bastonetes Temperatura e pressão ocular

Osmorreceptores Resposta ao som

Receptores de tato e pressão Estímulo suficiente para causar lesão


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PRINCÍPIO DA LINHA ROTULADA

• Dor• Tato• Pressão• Visão• Frio• Calor• Som

Modalidade de sensação

As fibras nervosas transmitem apenas impulsos

Como é que diferentes fibras nervosas transmitem di ferentes modalidades de sensações?

Cada trato nervoso termina em um ponto específico n o sistema nervoso central


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TRANSDUÇÃO DOS ESTÍMULOS SENSORIAIS EM IMPULSOS NER VOSOS

Qualquer que seja o receptor ou o estímulo, seu efe ito imediato é alterar o potencial

da membrana do receptor


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Transdução Sensorial e Potencias Receptores

Receptor Sensorial Energia Física

Energia eletroquímica

Descarga Neural

Potencial receptor ou gerador:

HiperpolarizaçãoDespolarização

Codificação neuronal:sinal neural local evoca PA

Canais iônicos

MECANISMOS DOS POTENCIAIS RECEPTORES

Deformação mecânica do receptor


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Aplicação de uma substância química

Alteração de temperatura da membrana

Efeitos da radiação eletromagnética


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AMPLITUDE DO POTENCIAL DO RECEPTOR

A amplitude máxima da maioria dos potenciais de açã o é de 100 mv

Valor relativo quando há permeabilidade máxima aos í ons sódios

Exemplo ilustrativo da função do receptor

Corpúsculo de Pacini

Fibra nervosa central

Camadas capsulares


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Nodo de Ranvier

+ + + +

+ + +++

+

+

++ + +

+ + +

+ +

+ + +

+- - - -

- - - -

+ + + ++ + + +

Área deformada

Potencial Receptor Potencial de ação

Compressão

RELAÇÃO ENTRE INTENSIDADE E ESTÍMULO

Receptor sensível a fraca intensidadee não alcança facilmente a experiênciaSensorial máxima


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ADAPTAÇÃO DOS RECEPTORES

Características comuns a todos os receptores sensor iais

parcialcompletamente

Ocorre uma resposta de alta intensidade com grandes potenciais de ação

Logo após com uma freqüência progressivamente mais lenta

Pode ocorrer ausência de resposta


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Alguns receptores se adaptam em maior extensão que outros

Pacini Extinção em centésimos de segundos

Base dos pelos Extinção em 1 segundo

Alguns levam horas ou até dias

Barorreceptores Que podem demorar até 2 dias para se adaptarem

Quimiorreceptores e Nocioceptores não se adaptam


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MECANISMOS DE ADAPTAÇÃO DOS RECEPTORES

É uma propriedade individual de cada receptor

No caso dos receptores mecânicos, ocorre dois tipos :


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Acomodação:

Ocorre na própria fibra nervosa

Com a retirada da cápsula do corpúsculo, se o estím ulo persistir na fibra, ela se acomoda

Resulta da inativação dos canais de sódio

Pois são voltagem dependentes

RECEPTORES “TÔNICOS”

São receptores que se adaptam lentamente

Transmitem para o cérebro enquanto o estímulo persi stir

Fusos neuromusculares

Aparelho tendinoso de golgi

Receptores de Dor

Barorreceptores


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Pelo fato de esses receptores poderem transmitir inf ormações durante horas para

o cérebro, são chamados de receptores “Tônicos”

Como o sistema fisiológico é continuamente variável , eles dificilmente se adaptam

RECEPTORES FÁSICOS

Não podem ser usados para transmitir sinais contínu os ao cérebro

Pois são estimulados apenas quando muda a força do e stímulo

Reagem intensamente quando ocorre uma mudança

O número de impulsos transmitidos é relacionado com a velocidade na qual ocorre amudança

PACINI

Importantes para informar sobre deformações rápidas , mas inútil para informações sobreCondições constantes no corpo


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Importância dos receptores Fásicos

Se for conhecida a velocidade na qual alguma alteraç ão está ocorrendo, pode-se prevero estado do corpo alguns segundos mais tarde

Receptores dos canais semi-circulares Detectam a velocidade na qual a cabeça gira

Permite ajustes das pernas antes do tempo para não p erder o equilíbrio

Durante a corrida, as informações destes receptores permite que o sistema nervoso prevejaOnde estarão os pés durante qualquer fração de segu ndos

A perda desta função torna impossível a corrida

FIBRAS NERVOSAS

Se as informações não chegarem rapidamente ao SNC ela s serão inúteis

Informação ao cérebro a cada fração de segundo onde estão as pernas

durante a corrida

Algumas informações não precisam ser transmitidas t ão rapidamente

Dor profunda

Existem fibras nervosas de todos os tamanhos entre 0,2 e 20 µm

Quanto maior o diâmetro, maior a velocidade de cond ução

0,5 a 120 m/s


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TIPOS DE FIBRAS NERVOSAS

E SUA CLASSIFICAÇÃO:

• Fibras nervosas mielinizadas

• Fibras nervosas não mielinizadas

FIBRAS NERVOSAS MIELINIZADAS


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AXÔNIO MIELINIZADO

Mielina.exe

ClassificaçãoDasFibrasNervosas


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ClassificaçãoDasFibrasNervosas


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TRANSMISSÃO DE SINAIS DE DIFERENTES INTENSIDADES

Cada sinal transmitido tem como característica sua intensidade

Tal Gradação de intensidade pode ser transmitindo u sando número crescente de fibras ou

mandando mais impulsos através de uma única fibra

A isso chamamos:

SOMAÇÃO ESPACIAL

SOMAÇÃO TEMPORAL

SOMAÇÃO ESPACIAL


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Campo receptivopequeno

Campo receptivogrande

Campo receptivo

Neurônio deprimeira ordem

Neurônio desegunda ordem


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SOMAÇÃO TEMPORAL

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

• Tratado de Fisiologia Médica – Guyton e Hall 10º edição

• Fisiologia – Margarida Mello Ayres 2ª edição

• Fisiologia – Berne e Levy 4ª edição

• Fundamentos da Neurociências e Comportamento – Kandel


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Dor e Analgesia

Dor� A dor é um mecanismo de proteção do corpo; ocorre

sempre que qualquer tecido estiver sendo lesado e f az com que reaja para promover o estímulo doloroso.

� Tipos de dor e suas características - DOR RÁPIDA E DOR LENTA .


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Tipos de dor e suas características

� Tipos de dor: a dor rápida e a dor lenta

� Dor rápida → sentida cerca de 0.1s depois que o estímulo doloros o é aplicado.

- dor em pontada- dor em alfinetada- dor aguda- dor elétrica

- Este tipo de dor é sentida quando uma agulha é enfiad a na pele, quando a pele é cortada com uma faca, ou quando a pe le sofre uma queimadura aguda.- Não é sentida na maioria dos tecidos mais profundos do corpo

Tipos de dor e suas características

� Dor lenta → começa apenas após 1s ou mais e, depois, aumenta lentamente durante muitos segundos e, às vezes, até minutos.

- dor em queimação lenta- dor surda- dor latejante- dor nauseante- dor crônica

- Este tipo de dor está associado à destruição dos te cidos- Pode levar sofrimento insuportável, prolongado.- Pode ocorrer tanto na pele quanto em qualquer teci do ou órgão profundo.


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Receptores e estímulos da dor

� São terminações nervosas livres (pele e outros órgã os)

� Estão espalhados nas camadas superficiais da pele, bem como em certos tecidos internos como tecido ósseo , parede arteriais , articulações , etc.

� Estímulos capazes de estimularem os receptores da d or:- Mecânicos- Térmicos- Químicos

Em geral a dor rápida é provocada pelos tipos de es tímulos mecânicos e térmicos, enquanto a dor lenta pode ser provocada pelos três.

Receptores e estímulos da dor

� Substancias químicas capazes de estimular os recept ores da dor:- Bradicinina- Serotonina (5-hidróxitriptamina)- Histamina- Íons potássio (K +)- Ácidos- Acetilcolina- Enzimas proteolíticas- Outras substancias que não estimulam diretamente m ais

aumentam o estímulo: Prostaglandinas e Substancia P


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Receptores e estímulos da dor� Natureza inadaptável dos receptores da dor → ao contrário de muitos

outros tipos de receptores, os receptores da dor nã o se adaptam, ao contrário, muitas vezes até aumentam a sensibilidade ao estímulo.

Transmissão do estímulo doloroso para o SNC

� Apesar dos receptores da dor serem terminações nerv osas livres, essas terminações apresentam duas vias diferentes p ara transmitir o estímulo para o SNC.

- Uma via para a dor rápida e uma outra via para a d or lenta.

� Fibras periféricas da dor - fibras rápidas e lentas- Fibras rápidas (tipo A δ) - velocidade 6 - 30 m/s- Fibras lentas (tipo C) - velocidade 0.5 - 2 m/s


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� Devido a esse duplo sistema de transmissão, o iníci o súbito de um estímulo doloroso freqüentemente dá uma dupla sensa ção de dor.

- Uma dor rápida e aguda que é transmitida para o cé rebro pelas fibras A δ (rápidas).

- Uma dor lenta (1 s após a dor rápida) que é transmi tida pelas fibras C (lentas).

- A dor aguda informa a pessoa rapidamente e faz a pe ssoa reagir de maneira imediata.- A dor lenta tende a ser cada vez mais intensa e dá a pessoa o sofrimento intolerável da dor prolongada.

VIIIXI

VII

VI

V

IV

IIIII

I

AδFibras rápidasda dor aguda

Fibras lentasda dor crônica

C

Nervo espinhal


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� Neurotransmissores liberados nas terminações das fi bras transmissoras do estímulo doloroso:

- Fibras rápidas → Glutamato- Fibras lentas → Glutamato e Substancia P

GluGlu

GluGlu

Fibra pré-ganglionar

Membrana da célula pós-sinápicaCa2+

Ca2+

Ca2+

Ca2+Ca2+Na+

Na+ Na+

Na+

Ca2+

Ca2+

Na+

Transmissão sinápticaGlutamatérgica


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Sistema se supressão da dor (analgesia) no cérebro e na medula espinhal.

� O grau que uma pessoa reage a dor é muito variável. Isto resulta, em parte, da capacidade do próprio cérebro em suprimir a entrada de sinais da dor, chamado de sistema de analgesia.

� Composição do sistema de analgesia


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Ponte

Mesencéfalo

Bulbo

Neurôniosserotoninérgicos

NúcleosPeriventriculares

Substânciacinzentaperiaquidutal

Terceiro ventrículo

Neurôniosencefalinérgicos

Núcleo magno da rafe

VIIIXI

VII

VI

V

IV

IIIII

I

AδFibras rápidasda dor aguda

Fibras lentasda dor crônica

C

Nervo espinhal


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-+

Célula transmissora da dor

Neurônio com Glutamato ou Substância P

Para o SNC

Neurônioque secretaencefalinas

Neurônioque secretaencefalinas

Neurônioque secretaSerotonina

Fibra Aδ ou C

-+


Neurônio com Glutamato ou Substância PPara o SNC

Neurônioque secretaencefalinas Fibra Aδ ou C

Ca2+

Ca2+

G GG

G

G

G

G

Na+

Na+

Ca2+

En

EnEn

En

En En

En


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-+


Neurônio com Glutamato ou Substância PPara o SNC

Neurônioque secretaencefalinas Fibra Aδ ou C

Ca2+

Ca2+

GGG

G

GG

Na+

Na+

Ca2+

En

EnEn

En

En

EnEn

En

Sistema opióide do cérebro - as endorfinas e encefalinas

Histórico� Injeção de morfina no SNC (núcleo periventricular) → causava um grau

acentuado de analgesia (experimentos realizados há a lgumas décadas atrás)

� Em estudos posteriores, foi visto que agentes semelh antes à morfina, sobretudo os opióides, atuam ainda em muitos outros pontos do sistema de analgesia, inclusiva na medula espinhal

� Como a maioria dos fármacos que alteram a excitabil idade dos neurônios agem sobre receptores sinápticos, presumiu-se que os “re ceptores da morfina” do sistema de analgesia teriam que ser na realidade re ceptores de algum neurotransmissor semelhantes à morfina e que fosse s ecretado naturalmente pelo cérebro.


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Sistema opióide do cérebro - as endorfinas e encefalinas

Histórico� Desenvolveu-se muitas pesquisas para tentar identif icar esse transmissor

semelhante à morfina

� Atualmente foram encontradas 12 dessas substancias em diferentes pontos do SNC.

� Entre as mais importantes estão: β-endorfina (hipotálamo e hipófise), metencefalina e leuencefalina (tronco cerebral e medu la) e dinorfina (tronco cerebral e medula).

� Múltiplas áreas do cérebro contém receptores de opi áceos, especialmente no sistema de analgesia.


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FIM

receptores da dor

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