Para Realização do Exame de Enema Opaco

• Quais as atribuições do técnico e/ou tecnólogo em radiologia nesse procedimento?

• O que é um enema opaco?• Como é dividido o abdome?• Qual região abdominal será estudada?• É necessário preparo antes do exame?• O paciente deve vir acompanhado?• Como é realizado o exame?

Atribuições do Técnico e/ou Tecnólogo em Radiologia Médica• Informar ao paciente e acompanhante o

procedimento.• Supervisionar a administração do meio de

contraste.• Realizar posicionamentos e aquisição das

imagens.• Se faz necessário a presença de um

médico durante a realização de qualquer procedimento que seja utilizado meios de contraste.

O Que é Enema Opaco

• Um exame radiológico contrastado do intestino grosso.

A Divisão do Abdome

• Superior: Diafragma

• Inferior: Promontório Sacral até Sínfise púbica

Regiões e Quadrantes do Abdome

Região a Ser Estudada

Cólonascendente

Reto

Ânus

Cólon Transverso

Còlon

Descendente

Enema Opaco• Indicações: Neoplasias; Pólipos; Úlceras

Mucosas; Tumores; Divertículos.

• Preparo: Jejum de 8 a 10 horas; Não fumar; Não mascar chicletes; Realizar fleet enema.

• Radiografia Simples: Avaliar preparo do paciente.

• Contraste: Sulfato de bário administrado por via retal.

• Observação: Na suspeita de fístulas utilizar contraste iodado.

• Neoplasias.• Pólipos.• Ùlceras Mucosas.

• Tumores.• Diverticulite.

• Intussuscepção.

Indicações para o Exame

Neoplasias

Nova formação celular.

Pòlipos

Pólipo é uma elevação na parede do intestino, geralmente de caráter benigno, que faz protusão na luz do intestino. Variam de tamanho e podem aparecer em qualquer parte do intestino grosso. Os pólipos podem se tornar malignos quando permanecem no intestino. Como, na maioria das vezes, não causam sintomas, o único método para seu diagnóstico é através da realização da colonoscopia que permite a retirada da lesão e o diagnóstico definitivo.

Ùlceras Mucosas• Colite Ulcerativa é uma doença crônica do intestino

caracterizada pela inflamação específica do intestino grosso, sendo mais freqüente no reto. Ela se manifesta com dor abdominal, sangramento retal e diarréia muco-sanguinolenta. Até o momento, não se sabe a causa da doença mas, assim como na Doença de Crohn, acredita-se que se relacione a fatores imunológicos.

Tumores • Câncer de Cólon é um tumor maligno do intestino grosso. Na maioria dos casos, na fase

inicial não apresenta sintomas e sua detecção precoce através da colonoscopia pode proporcionar a cura desta doença. Algumas vezes o paciente pode apresentar sangramento nas fezes ou pelo reto, alteração do ritmo intestinal e ainda alteração do aspecto das fezes, o que pode ser um sinal de alerta para que o paciente procure um atendimento especializado. A prevenção através de exames periódicos ou a procura de um especialista é a única forma de detecção precoce da doença, que amplia a possibilidade de tratamento e cura do câncer de intestino. É o quarto tumor mais freqüente em mulheres e quinto em homens em todo o Brasil. Na região sudeste é o segundo tumor que mais mata mulheres.

Divertículos• Diverticulite é um quadro agudo de inflamação e

infecção de um ou mais divertículos. Portanto é uma complicação que ocorre em indivíduos portadores de doença diverticular do cólon e se manifesta com dor abdominal de intensidade variável, na maioria das vezes localizada no lado esquerdo do abdome podendo ser acompanhada de febre, mal estar geral e em alguns casos diarréia. Não se sabe o fator desencadeador desta inflamação apesar de existirem várias hipóteses para seu aparecimento. Apesar de a população acreditar que grãos e sementes possam ser um dos fatores não há comprovação científica para este fato.

Intussuscepção• Intussuscepção ou intuscepção (do latim intus ,

Dentro + sus-cipio, Captar , de sub + capio , Tomar) refere-se a entrada de um segmento de um órgão oco em outra parte do mesmo órgão e é um termo português do Brasil. Em Portugal diz-se invaginação.

Preparo do Paciente

• Dieta líquida.

•Fazer uso de laxantes.

•Jejum de 8 a 10 horas.

Radiografias Simples

Meios de Contraste

Realizando o Exame

•A enfermagem realiza a assepsia, passagem da sonda retal e administração do bário.

Fotos de Sondagens

Rotina de Radiografias

• Abdome panorâmico em (DV).• Abdome panorâmico em (DD).• Localizada em flexura esplênica.• Localizada em flexura hepática.• Perfil de reto.• Incidências adicionais à critério médico.

Abdome Panorâmico em (DV)

Abdome Panorâmico em (DD)

Localizada de Flexura Esplênica

Localizada de Flexura Hepática

Localizada de Reto

Perfil de Reto

Anatomia na Imagem