psicopatologia descriptiva - rorschach-sc.webnode.es · presentaciÓn power point complementaria:...

PSICOPATOLOGIA DESCRIPTIVAPSICOPATOLOGIA DESCRIPTIVAUNIDAD IIUNIDAD II

ARGENTINA, 2013ARGENTINA, 2013

Andrea C. GutiérrezAndrea C. Gutiérrez

Prof. Titular de GradoProf. Titular de Grado : : Psicología GeneralPsicología GeneralProf. Adjunto Grado y PostgradoProf. Adjunto Grado y Postgrado

Integración Diagnóstica y Rorschach Sistema Comprehensivo.Integración Diagnóstica y Rorschach Sistema Comprehensivo.Psicopatología Infanto-Juvenil y Psicopatologia DescriptivaPsicopatología Infanto-Juvenil y Psicopatologia Descriptiva

USAL. Universidad del SalvadorUSAL. Universidad del SalvadorUCA. Pontificia Universidad Católica ArgentinaUCA. Pontificia Universidad Católica Argentina

UCSF Universidad Católica de Santa FeUCSF Universidad Católica de Santa Fe

Presidente ARAPSIC Presidente ARAPSIC ““ASOCIACIÓN DE RORSCHACH ARGENTINA PARA EL SISTEMA COMPREHENSIVO”ASOCIACIÓN DE RORSCHACH ARGENTINA PARA EL SISTEMA COMPREHENSIVO”

www.arapsic.org [email protected] www.arapsic.org [email protected]

Prof. Titular de GradoProf. Titular de Grado : : Psicología GeneralPsicología GeneralProf. Adjunto Grado y PostgradoProf. Adjunto Grado y Postgrado

Integración Diagnóstica y Rorschach Sistema Comprehensivo.Integración Diagnóstica y Rorschach Sistema Comprehensivo.Psicopatología Infanto-Juvenil y Psicopatologia DescriptivaPsicopatología Infanto-Juvenil y Psicopatologia Descriptiva

USAL. Universidad del SalvadorUSAL. Universidad del SalvadorUCA. Pontificia Universidad Católica ArgentinaUCA. Pontificia Universidad Católica Argentina

UCSF Universidad Católica de Santa FeUCSF Universidad Católica de Santa Fe

Presidente ARAPSIC Presidente ARAPSIC ““ASOCIACIÓN DE RORSCHACH ARGENTINA PARA EL SISTEMA COMPREHENSIVO”ASOCIACIÓN DE RORSCHACH ARGENTINA PARA EL SISTEMA COMPREHENSIVO”

www.arapsic.org [email protected] www.arapsic.org [email protected]

1)TRASTORNOS DE ATENCIÓN. CONCEPTO. TIPOS. TRASTORNOS CUANTITATIVOS Y CUALITATIVOS.

2)TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA. CONCEPTOS. TRASTORNOS GLOBALES DE LA CONCIENCIA. CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA

3)TRASTORNOS DE LA PERCEPCIÓN. SENSOPERCEPCIÓN. ALTERACIONES CUALITATIVAS Y CUANTITATIVAS DE LA SENSOPERCEPCIÓN.

4)TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO: CURSO Y CONTENIDO DEL PENSAMIENTO. TRASTORNOS DEL CURSO DEL PENSAMIENTO. IDEACIÓN. IDEAS NORMALES Y PATOLÓGICAS. TRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO

5)TRASTORNOS DEL LENGUAJE. CONCEPTO. TRASTORNOS DEL LENGUAJE. TRASTORNOS DEL LENGUAJE MÍMICO Y DEL LENGUAJE ESCRITO

UNIDAD IIAlteraciones de los procesos

psicológicos básicos

A G ANDREA GUTIERREZANDREA GUTIERREZ

1) TRASTORNOS DE ATENCIÓN. CONCEPTO. TIPOS. TRASTORNOS CUANTITATIVOS Y CUALITATIVOS.

2) TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA. CONCEPTOS. TRASTORNOS GLOBALES DE LA CONCIENCIA. CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA

TEMARIO de la CLASE anterior


Bibliografía de la CLASE anterior

•LEMOS GIRALDEZ, SERAFIN (ED- 1999). PSICOPATOLOGÍA GENERAL. EDITORIAL SÍNTESIS S. A. LETRAS UNIVERSITARIAS. MADRID.

CAP. 3: ALTERACIONES DE LOS PROCESOS BÁSICOS.

•FICHA DE CATEDRA. PRESENTACIÓN POWER POINT

COMPLEMENTARIA:•OBIOLS, JORDI E. (ED. 2012). MANUAL DE PSICOPATOLOGÍA GENERAL. BIBLIOTECA NUEVA

UNIVERSIDAD. BARCELONA

PARTE II: SEMIOLOGIA. CAP. 3: ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA Y DE LA ATENCIÓN


PROCESOS PSICOLOGICOS BASICOS:

PSICOPSICO(PATO)(PATO)LOGIALOGIA


estudio científico sistemático de la etiología, sintomatología y procesos de la conducta anormal- trastornos y alteraciones en los procesos psicológicos en los procesos psicológicos básicosbásicos

ATENCION Y CONCENTRACION

PERCEPCION Y PENSAMIENTO

LENGUAJE

ORIENTACIÓNORIENTACIÓN

CONCEPTOS CONCEPTOS DESDE DIFERENTES PUNTOS DE VISTA

““CONCIENCIA COMO ESTADO DE CONOCIMIENTO DEL YO CONCIENCIA COMO ESTADO DE CONOCIMIENTO DEL YO Y DEL ENTORNO” Y DEL ENTORNO” Hamilton, 1986Hamilton, 1986

CLINICO 1. CONOCIMIENTO SUBJETIVO DE LA PROPIA EXPERIENCIA

2. EXPERIENCIA DE AUTONOCIMIENTO DE LOS PROPIOS PROCESOS COGNITIVOS, SEAN ESTIMULOS SENSORIALES EXTERNOS- INTERNOS (sensaciones, memoria, imágenes o pensamientos)

NEUROFUNCIONAL NIVELES DE CONCIENCIA. Concepto de ALERTA Y SUS VARIACIONES CUANTITATIVAS.

PSICO-SOCIAL CONCIENCIA MORAL. REPRESENTACION INTERIORIZADA DE LOS VALORES QUE EL INDIVIDUO COMPARTE EN EL GRUPO CULTURAL Y RELIGIOSO AL QUE PERTENECE


VIGILIAVIGILIAVIGILIAVIGILIA

HIPERVIGILANCIAOBNIBULACIONSOMNOLENCIA Y

SOPORESTUPORCOMA

DELIRIUM O SINDROME CONFUSIONAL AGUDO

ESTADOS CREPUSCULARES

DESPERSONALIZACION

TRASTORNOS TRASTORNOS DE LA CONCIENCIA CONCIENCIA DIMENSION VIGILIA-SUEÑO DIMENSION VIGILIA-SUEÑO

ALTERACIONES CUANTITATIVASALTERACIONES CUANTITATIVAS ALTERACIONES CUALITATIVASALTERACIONES CUALITATIVAS


TRASTORNOS TRASTORNOS DE LA

CONCIENCIA CONCIENCIA

VIGILIAVIGILIA

ALTERACIONES ALTERACIONES CUANTITATIVASCUANTITATIVAS

Estados Estados psicopatológicopsicopatológicos que se debe al s que se debe al

AUMENTOAUMENTO o o DISMINUCIÓN DISMINUCIÓN

del nivel de del nivel de conciencia.conciencia.

HIPERVIGILANCIA

Se produce por una sobreactivación de los sistemas cerebrales de la atención y alerta.

En la clínica se observa asociado a síntomas sensoriales, afectivos, motores y cognitivos

El sujeto experimenta una sensación subjetiva de exaltación o expansión de sentimientos y capacidades mentales, con taquipsiquia, hipermnesia e hiperlucidez.




VIGILIAVIGILIA



AUMENTO o AUMENTO o DISMINUCIÓNDISMINUCIÓN


OBNUBILACION ¿estar como en la nubes?

Primer estadio de disminución del nivel de conciencia y se manifiesta como dificultad para mantener el estado de alerta.

Los estímulos exteriores requieren cierta intensidad para hacerse conscientes. Se produce un cierto deterioro del pensamiento, la atención, la percepción y la memoria, junto con una limitación consciente del entorno.

Perdida de la capacidad de ver el mundo externo.




VIGILIAVIGILIA





SOMNOLENCIA Y SOPOR disminución del nivel de conciencia mas

persistente, en el que el paciente entra en un estado de sueño en cuanto se reduce la estimulación sensorial.

Estado de ligero de deterioro en el pensamiento, atención, percepción, memoria, donde existe escasa toma de conciencia respecto al medio ambiente

Generalmente acompañado de disminución de actividad psicomotora y capacidad de reacción a estímulos externos (puede ser activada frente a estímulos fuertes).

Los reflejos están conservados pero disminuidos, al igual que el tono muscular




VIGILIAVIGILIA





ESTUPOR

Estado mas intenso y profundo de alteración de la conciencia en el que el individuo permanece inmóvil y solo despierta con mucho esfuerzo y de forma breve.

Situación de respuestas verbales desaparecen prácticamente y es imposible explorar el contenido del pensamiento.

Puede ser el preludio del estado de coma.



VIGILIAVIGILIA





COMA

Estado prolongado de suspensión global de la conciencia en la que resulta imposible despertar al paciente a pesar de una intensa estimulación.

El paciente no da muestra de actividad mental o motora, salvo la presencia de respiración


VIGILIAVIGILIAVIGILIAVIGILIA

HIPERVIGILANCIAOBNIBULACIONSOMNOLENCIA Y

SOPORESTUPORCOMA

DELIRIUM O SINDROME CONFUSIONAL AGUDO


DESPERSONALIZACION


ALTERACIONES CUANTITATIVASALTERACIONES CUANTITATIVAS ALTERACIONES CUALITATIVASALTERACIONES CUALITATIVAS




VIGILIAVIGILIA

ALTERACIONES ALTERACIONES CUALITATIVASCUALITATIVAS

Síndromes que Síndromes que se debe al se debe al

ALTERACIONEALTERACIONES BÁSICAS de la S BÁSICAS de la

conciencia.conciencia.

DELIRIUM O SINDROME CONFUSIONAL AGUDO Síndrome de afectación neurocognitiva

generalizada, que se caracteriza por una alteración básica de la conciencia.


Características clínicas del DELIRIUM. Evolución AGUDACaracterísticas clínicas del DELIRIUM. Evolución AGUDA

Curso agudo y fluctuanteSíntomas predominios o iniciales: ansiedad, inquietud e irritabilidad, agitación, alteración en el sueño.Desorientación (tempo-espacial) y mas raramente autopsiquicaAlteración de la conciencia (fluctuaciones del nivel de actividad)Alteración de la atención ( distractibilidad)Alteración de la memoria recienteAlteración del ritmo circadiano vigilia-sueñoAlteración de la psicomotricidad (excitación o agitación psicomotriz)Alteración de la percepción (ilusiones o alucinaciones –generalmente visuales)Alteraciones emocionales: labilidad afectiva, ansiedad, tristeza, irritabilidad, euforiaLenguaje y pensamiento desorganizados (disartria, delirios poco sistematizados)Anomalías neurológicas motoras (temblor, cambios en el tono muscular y en los reflejos)Alteraciones EEG.



VIGILIAVIGILIA

ALTERACIONES ALTERACIONES CUALITATIVASCUALITATIVAS

Síndromes que Síndromes que se debe al se debe al

ALTERACIONEALTERACIONES BÁSICAS de la S BÁSICAS de la

conciencia.conciencia.


Estados de conciencia en los que existe: Ruptura en la continuidad de la

conciencia, una perdida de característica unitario que proporciona el flujo normal de contenidos mentales.

Restricción del contenido de la conciencia Conservación de una conducta

aparentemente normal Inicio y final bruscos, con duración muy

variada (desde horas hasta semanas)


SUEÑOSUEÑOSUEÑOSUEÑO

DISOMNIAS: INSOMNIO PRIMARIO HIPERSOMNIO NARCOLEPSIA SINDROME DE APNEA RITMO CIRCADIANO

PARASOMNIAS SONAMBULISMO TERRORES NOCTURNOS PESADILLAS


ALTERACIONES

CUANTI-CUALI Y HORARIO

ALTERACIONES

CUANTI-CUALI Y HORARIO ALTERACIONES

CONDUCTUALES O FISIOLOGICAS

ALTERACIONES




CONCIENCIA CONCIENCIA SUEÑOSUEÑO

ALTERACIONES ALTERACIONES CUALI-CUALI-

CUANTITATIVASCUANTITATIVAS

DISOMNIAS INSOMNIO PRIMARIO:

Dificultad para conciliar el sueño o la tendencia a despertar frecuentemente, de modo que el sueño es poco reparador, poco profundo y de escasa calidad.

HIPERSOMNIA PRIMARIA Estado de somnolencia excesiva

NARCOLEPSIA Aparición súbita e irresistible del sueño,

se presenta de forma recurrente. Los síntomas son:

Cataplejía (súbita perdida del tono muscular) Parálisis del sueño (incapacidad para moverse

o hablar) Alucinaciones oníricas






DISOMNIAS TRAST. DEL SUEÑO RELACIONADO

CON LA RESPIRACION: Estados de desestructuración del sueño

que dan lugar a somnolencias excesivas o a insomnio, debido alteraciones en la ventilación alveolar (síndrome de apnea obstructiva).

TRAST. DEL RITMO CIRCADIANO Desestructuración del sueño por mala

sincronización entre el sistema circadiano endógeno ( patrón regular de fluctuación de la fisiología o conducta relacionado con el ciclo luz-

oscuridad de 24 horas de duración) y las exigencias externas (de esparcimiento y

duración del sueño) en las que se encuentra la persona


SUEÑOSUEÑOSUEÑOSUEÑO

DISOMNIAS: INSOMNIO PRIMARIO HIPERSOMNIO NARCOLEPSIA SINDROME DE APNEA RITMO CIRCADIANO

PARASOMNIAS SONAMBULISMO TERRORES NOCTURNOS PESADILLAS


ALTERACIONES

CUANTI-CUALI Y HORARIO

ALTERACIONES

CUANTI-CUALI Y HORARIO ALTERACIONES


ALTERACIONES







PARASOMNIAS SONAMBULISMO:

Ejecución de comportamientos motores complejos de carácter automático durante el sueño. Duración variada 15-30 min.

TERRORES NOCTURNOS Despertares bruscos, generalmente

precedidos por gritos y llantos de angustia, que van acompañados de síntomas vegetativos de ansiedad. Duración inferior de 10 min. No recupera el nivel de vigilia normal, produciéndose amnesia de dicha experiencia al día siguiente.

PESADILLAS Sueños molestos que producen gran

ansiedad y originan despertares continuos.


CONCEPTOCONCEPTOFUNCION COGNITIVA BASICA ESTRECHAMENTE LIGADA A LA

CONCIENCIA

““CONCIENCIA COMO ESTADO DE CONOCIMIENTO DEL YO CONCIENCIA COMO ESTADO DE CONOCIMIENTO DEL YO Y DEL ENTORNO” Y DEL ENTORNO” Hamilton, 1986Hamilton, 1986

CLINICO 1. CAPACIDAD DE FOCALIZAR LA CONCIENCIA SOBRE UNA EXPERIENCIA CONCRETA, SEA INTERNA O EXTERNA.

2. PROCESO QUE PERMITE CONTROLAR EL FLUJO DEL PROCESAMIENTO DE LA INFORMACION

NEUROFUNCIONAL FIJAR LA ATENCION EN CADA UNO DE LOS CANALES SENSORIALES (atención visual, auditiva, táctil) O HACIA ESTIMULOS U OBJETOS INTERNOS. TIENE LIMITACION EN CAPACIDAD DE PROCESAMIENTO DENTRO DEL INTERVALO DE LA FISIOLOGIA NORMAL.

ATENCION SE PUEDE DIVIDIR EN FASES

A)A) INICIAL: captación de la atención. VOLUNTARIA

B)B) MANTENIMIENTO: duración y posibilita el procesamiento de la información. SOSTENIDA- SELECTIVA

C)C) FINALIZACION: se produce al cambiar el objeto atencional. SENSORIAL-ESPONTANEA


HIPOPROSEXIADISTRAIBILIDADNEGLIGENCIA

UNILATERIAL

TRASTORNOS DE LA ATENCION


HIPERPROSEXIA

DISMINUCION DE LA ATENCION DISMINUCION DE LA ATENCION EN MULTIPLES SITUACIONESEN MULTIPLES SITUACIONES

AUMENTO DE LA FOCALIZACION AUMENTO DE LA FOCALIZACION DE LA ATENCIONDE LA ATENCION

ALTERACIONES CUANTITATIVAS ALTERACIONES CUANTITATIVAS DE LA ATENCIONDE LA ATENCION

HIPOPROSEXIA Disminución de la atención atención voluntariavoluntaria, debido a una reducción en el nivel de activación cerebral. Acompañado de disminución de los niveles de conciencia

DISTRAIBILIDADNEGLIGENCIA

UNILATERIAL






HIPERPROSEXIA Aumento de la focalización

atencional (con hipervigilia) y se asocia a un estado subjetivo de hiperlucidez.

HIPOPROSEXIA atención voluntariaatención voluntaria

DISTRAIBILIDAD Incapacidad de mantenerse

concentrado en un único foco y cambia fácil de objeto atencional. Se considera una disfunción frontal.

NEGLIGENCIA UNILATERIAL



HIPERPROSEXIA




HIPOPROSEXIA Atención voluntariaAtención voluntaria

DISTRAIBILIDAD Atención sostenidaAtención sostenida

NEGLIGENCIA UNILATERIAL (anosognosia) Síndrome neurológico producido por

lesiones focales de uno de los hemisferios cerebrales. Clínicamente: desatención, acinesia y negligencia hemiespacial y del hemicuerpo contralateral a la lesión.



HIPERPROSEXIA




PARAPROSEXIA Es un aumento de la atención

espontanea en desmedro de la atención voluntaria

DISPROSEXIA Incapacidad para administrar

la atención voluntaria, lo que genera un aumento de la atención espontanea.



PREDOMINIO DE UNA ATENCIÓN UNA SOBRE OTRA.PREDOMINIO DE UNA ATENCIÓN UNA SOBRE OTRA.

ALTERACIONES CUALITATIVAS ALTERACIONES CUALITATIVAS DE LA ATENCIONDE LA ATENCION

DS

M-I

V /

1

T

rast

orn

o d

éfic

it a

ten

cio

na

l

TRASTORNO DE LA PERIODO DE LATENCIA

CRITERIOS PARA

DIAGNOSTICAR:

TRASTORNO DÉFICIT

ATENCIONAL

Los síntomas de este "síndrome" se centran alrededor de tres elementos:

•Déficit de atención, que se acompaña con

•Impulsividad•Hiperactividad


DS

M-I

V /

1

T

rast

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o d

éfic

it a

ten

cio

na

l


CRITERIOS PARA

DIAGNOSTICAR:

TRASTORNO DÉFICIT

ATENCIONAL


•La falta de atención se observa principalmente en la escuela, es común que los periodos de atención sostenida sean mas cortos que en sus grupos de pares. Esto se extiende a las frecuentes pérdidas y olvidos y a la dificultad para completar sus tareas. En ocasiones, la falta de atención se confunde con la atención selectiva, por lo que algunos padres piensan que sus hijos no se esfuerzan lo suficiente.

•La impulsividad se relaciona con actuar precipitadamente antes de pensar. Esto se observa en la dificultad para esperar su turno en el juego y en la selección de conductas riesgosas sin medir las consecuencias. Son frecuentes las peleas y discusiones, afectando el área social en forma severa.

•La hiperactividad puede estar presente o no para completar el diagnostico. Se asocia con el movimiento constante y la dificultad para mantenerse quieto o sentado. La prevalencia en la población es de un 3 a 5%, del cual un 80% a 90% son varones.

DS

M-I

V /

1

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na

l


CRITERIOS PARA

DIAGNOSTICAR:

TRASTORNO DÉFICIT

ATENCIONAL


Causa:• Factores lesiónales• Factores neurofisiológicos• Factores hereditarios

Consecuencias:

• Bajo rendimiento académico /laboral• Propensos a accidentes• Estrés familiar• Rechazo por el grupo de pares• Baja autoestima

Los síntomas asociados son:

•Problemas de aprendizaje•Problemas de conducta•Alteraciones del estado anímico•Trastornos de ansiedad

TDAH

síndrome conductual con bases neurobiológicas y un fuerte componente genético.

Es un trastorno muy prevalente que, según estimaciones, afecta a entre un 5% y un 10% de la población infanto-juvenil, siendo unas 3 veces más frecuente en varones.

No se han demostrado diferencias entre diferentes áreas geográficas, grupos culturales o niveles socioeconómicos.

Representa entre el 20% y el 40% de las consultas en los servicios de psiquiatría infanto-juvenil.

GENOTIPO

Los estudios de concordancia genética para el diagnóstico en gemelos revelaron tasas de concordancia de un 25 a 40% para gemelos dicigóticos (DC o "mellizos") y de un 80% para gemelos monocigóticos (MC o "idénticos"). Los distintos estudios familiares le asignan al TDAH una heredabilidad de casi el 80%.

FENOTIPO Neuroquímica y neuroanatomía: El cerebro de los

individuos afectados muestra una actividad atípica, lo cual se ha demostrado utilizando tomografía PET. Se observa un déficit en la acción reguladora (inhibitoria) de ciertos neurotransmisores (dopamina y noradrenalina), a nivel de la corteza prefrontal y estructuras inferiores (cuerpo estriado).

El neurotransmisor serotonina también estaría implicado, sobre todo debido a su rol en el control de los impulsos, mediado por su acción sobre el eje mesolímbico-cortical.

En adultos con TDAH, se encontró una disminución del 8,1% en el metabolismo cerebral de la glucosa en relación a los controles, sobre todo a nivel de la corteza prefrontal y áreas premotoras.

Criterios del DSM-IV para diagnosticar TDAH

.

TDAH

Los rasgos principales del TDAH son, por una parte, la dificultad para sostener la concentración (déficit de atención), sobre todo en circunstancias que ofrecen baja estimulación y, por otra, la falta de inhibición o control cognitivo sobre los impulsos, frecuentemente asociadas con inquietud motora (hiperactividad-impulsividad). Estos dos conjuntos de signos pueden aparecer por separado o combinados

INATENCION

A) Seis o más de los siguientes síntomas de inatención que hayan estado presentes en la persona por lo menos durante 6 meses al punto de que sean inadecuados para el nivel de desarrollo

INATENCION1) A menudo no presta la debida atención a los detalles o, por descuido,

comete errores en las tareas de la escuela, el trabajo y otras actividades. 2) A menudo tiene problemas para concentrarse en las tareas o en los juegos. 3) A menudo parece que no escucha cuando se le habla directamente. 4) A menudo no sigue las instrucciones y no termina las tareas de la escuela,

los quehaceres o cualquier otra responsabilidad en el trabajo (no por conducta oposicionista ni por no entender las instrucciones).

5) A menudo le cuesta organizar actividades. 6) A menudo evita, rechaza o se niega a hacer cosas que requieren mucho

esfuerzo mental por un periodo largo (como tareas escolares o quehaceres de la casa).

7) A menudo pierde las cosas que necesita para hacer ciertas tareas o actividades (p. ej. juguetes, trabajos escolares, lápices, libros, o herramientas).

8) A menudo se distrae fácilmente. 9)Tiende a ser olvidadizo en sus actividades cotidianas

HIPERACTIVIDAD IMPULSIVIDAD

B) Seis o más de los siguientes síntomas de hiperactividad con impulsividad que hayan estado presentes en la persona al menos durante 6 meses, al punto de que sean inadecuados y tengan un efecto perturbador para el nivel de desarrollo:

HIPERACTIVIDAD IMPULSIVIDAD

Hiperactividad 1)A menudo juguetea con las manos y los pies o se retuerce cuando está

sentado. 2) A menudo se levanta de la silla cuando debe permanecer sentado.. 3) Con frecuencia corre o trepa en lugares y en momentos inoportunos (es

posible que los adolescentes y los adultos se sientan muy inquietos). 4) A menudo se le dificulta jugar o disfrutar tranquilamente de las

actividades recreativas. 5) A menudo "está en constante movimiento " o parece que le hubieran dado

“cuerda”. 6) A menudo habla demasiado 7) A menudo suelta una respuesta sin haber oído toda la pregunta. 8) A menudo le cuesta esperar su turno. 9) A menudo interrumpe al que esté hablando o se entromete con los demás

(p. ej., irrumpe bruscamente en las conversaciones o los juegos).

TDAH

II. Algunos de los síntomas que causan alteraciones se presentaron desde antes de los 7 años de edad.

III. Algunas alteraciones producidas por los síntomas ocurren en dos o más entornos (p. ej., escuela o trabajo y casa).

IV. Debe haber clara evidencia de una alteración clínicamente considerable en el funcionamiento social, escolar o laboral.





ATENCION Y CONCENTRACIONORIENTACIÓNORIENTACIÓN

ACTIVIDAD CEREBRAL COMPLEJA QUE PERMITE A UN INDIVIDUO SITUARSE A SI

MISMO EN RELACION CON DETERMINADAS REFERENCIAS DE CONTEXTO Y PERSONALES.

1. ORIENTACION ESPACIAL

2. ORIENTACION TEMPORAL

3. ORIENTACION PERSONAL (AUTOPSIQUICA)

ORIENTACION


• DESORIENTACION TEMPO-ESPACIAL

• DESORIENTACION AUTOPSIQUICA.


DESORIENTACION TEMPORO-ESPACIAL

Afectación cerebral debida a una enfermedad medica o a una intoxicación que distorsiona sist. básicos del funcionamiento cerebral

Manifestaciones significativas clínicas: Disminución del nivel de la concienciaDisminución del nivel de la conciencia

TRASTORNOSde la

ORIENTACION

• DESORIENTACION TEMPO-ESPACIAL

• DESORIENTACION AUTOPSIQUICA.


DESORIENTACION AUTOPSIQUICA

Perdida de referencias sobre la identidad del yo.

Puede aparecer asociada a trastornos trastornos del nivel de conciencia y/ó de atención del nivel de conciencia y/ó de atención muy gravesmuy graves

TRASTORNOSde la

ORIENTACION

“relatividad de normalidad o anormalidad será determinado el grado de deterioro en el funcionamiento y

evaluar el efecto de las consecuencias de la conducta sobre el sujeto y su entorno

1. RELATIVIDAD socio-cultural

2. AMBIGUO

3. NORMATIVO estadistico y DESCRIPTIVO

4. DIAGNOSTICO, PRONOSTICO y TERAPEUTICO

5. ATRIBUTO PERMANENTE O TRANSITORIO DEL FUNCIONAMIENTO

EL CONCEPTO DE ANORMALIDAD


CRITERIOS DE DECISION de anormalidad:

1.Principio estadístico : las conductas anormales se definen por su infrecuencia (función al déficit o excesos manifestados)2.Sentimiento subjetivo de infelicidad y demanda de ayuda profesional3.Criterio de peligrosidad personal o social4.Presencia de alteraciones orgánicas que guarden relación causal con la conducta

TEMA DE ESTA CLASE

Este martes, Julia se despierta a las 7 de la mañana con el sonido del despertador. Con los ojos cerrados se dirige hacia la sala de su apartamento donde hay un gran ventanal desde el que puede ver la salida del sol. Ahora abre los ojos. La luz le ciega. Es su paisaje favorito para empezar el día. Después prepara café. Huele su aroma mientras siente una ducha fría que le encoge la piel. Se viste a la velocidad del rayo y en un minuto se toma un enorme taza de café. Hoy le ha quedado demasiado amargo. De camino a la facultad intenta volverse a imaginar cómo era el amanecer hoy.

1) TRASTORNOS DE LA PERCEPCIÓN. SENSOPERCEPCIÓN. ALTERACIONES CUALITATIVAS Y CUANTITATIVAS DE LA SENSOPERCEPCIÓN.

2) TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO: CURSO Y CONTENIDO DEL PENSAMIENTO. TRASTORNOS DEL CURSO DEL PENSAMIENTO. IDEACIÓN. IDEAS NORMALES Y PATOLÓGICAS. TRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO

TEMARIO de la CLASE anterior


Bibliografía de la CLASE anterior

•LEMOS GIRALDEZ, SERAFIN (ED- 1999). PSICOPATOLOGÍA GENERAL. EDITORIAL SÍNTESIS S. A. LETRAS UNIVERSITARIAS. MADRID.

CAP. 3: ALTERACIONES DE LOS PROCESOS BÁSICOS.

•FICHA DE CATEDRA. PRESENTACIÓN POWER POINT

COMPLEMENTARIA:•OBIOLS, JORDI E. (ED. 2012). MANUAL DE PSICOPATOLOGÍA GENERAL. BIBLIOTECA NUEVA

UNIVERSIDAD. BARCELONA

PARTE II: SEMIOLOGIA. CAP. 3: ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA Y DE LA ATENCIÓN






ATENCION Y CONCENTRACION

PERCEPCION Y PENSAMIENTO

LENGUAJE

ORIENTACIÓNORIENTACIÓN

JUICIO CRITICO E JUICIO CRITICO E INTERPRETACIÓNINTERPRETACIÓN

MECANISMO PSIQUICO QUE PERMITE LA MECANISMO PSIQUICO QUE PERMITE LA ADQUISICION DE TODO EL MATERIAL DE ADQUISICION DE TODO EL MATERIAL DE

CONOCIMIENTOCONOCIMIENTO

LA PERCEPCIÓN no es una mera copia de LA PERCEPCIÓN no es una mera copia de la realidad , sino un PROCESO la realidad , sino un PROCESO

CONSTRUCTIVO EN EL QUE SE CONSTRUCTIVO EN EL QUE SE INTERPRETAN LOS DATOS INTERPRETAN LOS DATOS SENSORIALES SENSORIALES (Neisser, 1981)(Neisser, 1981)

SENSOPERCEPCIONSENSOPERCEPCION


SENTIDOS: 1.EXTERNOS: 5 sentidos clásicos2.INTERNOS: •CENESTESIA: sensación de las viseras internas del organismo•CINESTESIA: sensación de los movimientos del organismo3. SENSOPERCEPCION DEL MUNDO MENTAL: Sueños, Fantasias, pensamientos, Imagen representativa

Diferencias ente PERCEPCIÓN y la REPRESENTACIÓN (imaginación de las cosas). Susana Subira

PERCEPCIÓNPERCEPCIÓN

Se refiere a una realidad Lo percibido tiene calidad objetiva

Surge del espacio objetivo externo. Se puede definir bien y con detalles Los elementos que se perciben son

vividos y completos La percepción es constante

La percepción es involuntaria, no puede cambiarse deliberadamente y aceptar pasivamente.

REPRESENTACIÓN

IMAGINACIÓN

REPRESENTACIÓN

IMAGINACIÓN

Se refiere a una imagen mental Lo representado/imaginado tiene

calidad subjetiva Surge del espacio subjetivo interno Cuesta mas definir las imágenes La imagen se ve con menos nitidez y

claridad Las imágenes se difuminan y

dispersan Las imágenes están bajo control

voluntario y pueden modificarse a voluntad.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

24 36

FFRREEUUDD- - AABBRRAAHHAANN

FASES ORAL INCORPORADORA

ORAL SADICA

ANAL SADICA

ANAL RETENTIVA

FÁLICA


MECANISMO PSIQUICO QUE PERMITE LA MECANISMO PSIQUICO QUE PERMITE LA ADQUISICION DE TODO EL MATERIAL DE ADQUISICION DE TODO EL MATERIAL DE

CONOCIMIENTOCONOCIMIENTO

LA PERCEPCIÓN no es una mera copia de LA PERCEPCIÓN no es una mera copia de la realidad , sino un PROCESO la realidad , sino un PROCESO

CONSTRUCTIVO EN EL QUE SE CONSTRUCTIVO EN EL QUE SE INTERPRETAN LOS DATOS INTERPRETAN LOS DATOS SENSORIALES SENSORIALES (Neisser, 1981)(Neisser, 1981)

SENSOPERCEPCIONSENSOPERCEPCION


SENTIDOS: 1.EXTERNOS: 5 sentidos clásicos2.INTERNOS: •CENESTESIA: sensación de las viseras internas del organismo•CINESTESIA: sensación de los movimientos del organismo3. SENSOPERCEPCION DEL MUNDO MENTAL: Sueños, Fantasias, pensamientos, Imagen representativa

IMAGEN POSTSENSORIAL

IMAGEN MNEMÓNICA

IMAGEN ONIRICA

IMAGEN HIPNAGOGICAS

IMAGEN PAREDOLIA

IMAGEN EIDÉTICA

La percepción supone al procesamiento y reconocimiento de la información que llega a la corteza cerebral a través de los sentidos.

1. CUALITATIVA

• DISTORSIONES SENSORIALES

• ALUCINACIONES

• ALUCINOSIS

• ILUSION

2. LESIONES ORGANICAS

ALTERACION DE LA PERCEPCIÓN


DEFORMACION DE LA PERCEPCION DEFORMACION DE LA PERCEPCION DE UN OBJETO EXISTENTEDE UN OBJETO EXISTENTE. .

CONCEPTOS BASICOSCONCEPTOS BASICOS

DISTORSIONES DISTORSIONES SENSORIALES ó SENSORIALES ó

PERCEPTIVASPERCEPTIVAS

ALTERACION EN LA INTENSIDAD PERCEPTIVA

ALTERACION EN LA CUALIDAD DE LO PERCIBIDO

ALTERACION DE LA FORMA Y TAMAÑO

ALTERACION EN LA INTEGRACION PERCEPTIVA


HIPERESTESIA / HIPOESTESIAANESTESIA

DESREALIZACION

DISMORFOPSIA: DISMEGALOPSIA /MICROPSIA

ESCISION /SINESTESIA

LA PERCEPCION DE UN OBJETO LA PERCEPCION DE UN OBJETO QUE NO EXISTEQUE NO EXISTE..

((PERCEPCION NUEVAPERCEPCION NUEVA: AUSENCIA O : AUSENCIA O PRESENCIA DE UN ESTIMULO NUEVO)PRESENCIA DE UN ESTIMULO NUEVO)

CONCEPTOS BASICOSCONCEPTOS BASICOS

ALUCINACIONE, ALUCINACIONE, ALUCINOSIS, ALUCINOSIS,

ILUSIÓNILUSIÓN

ALUCINACIONESPSEUDOALUCINACION

ALUCINOSIS

ILUSION


Percibir en el espacio exterior a uno mismo, algo que en la realidad no existe, con el

convencimiento de que es real.

Percibir en el mundo exterior a uno mismo algo que no existe, con el convencimiento de

que no es real.

Deformación en la percepción de un objeto que realmente existe y que el sujeto sitúa en

el espacio exterior a él.

LA PERCEPCION DE UN OBJETO QUE NO EXISTELA PERCEPCION DE UN OBJETO QUE NO EXISTE..((PERCEPCION NUEVAPERCEPCION NUEVA: AUSENCIA O PRESENCIA DE UN ESTIMULO NUEVO): AUSENCIA O PRESENCIA DE UN ESTIMULO NUEVO)


ILUSIÓNILUSIÓN


ESTIMULO SITUACION EN EL

ESPACIO

CARÁCTER SENSORIAL

CRITICA

ALUCINACION Ausencia de estimulo u objeto real

que percibir

Exterior Alto carácter sensorial

Convencido de que es real. Ausencia de

critica, juicio)PSEUDOALUCINACION Interior Bajo carácter sensorial, vaga, no bien definida

ALUCINOSIS Exterior Elevado carácter sensorial

Correcta o dudosa

ILUSION Presencia del estimulo u objeto real

Exterior Moderado carácter sensorial


ILUSIÓNILUSIÓN


CONDICIONES DE APARICIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA PERCEPCIONCONDICIONES DE APARICIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA PERCEPCION

Lesión de los receptores o vías sensoriales periféricasLesión de los receptores o vías sensoriales periféricas• Déficit sensoriales•Posquirurgico: “miembro fantasma”, “dolor fantasma”

Alteraciones del SNCAlteraciones del SNC•Lesiones cerebrales focales•Epilepsia temporal

Variaciones en la actividad de la concienciaVariaciones en la actividad de la conciencia•Estados de intoxicación y/o abstinencia•Delirium•Anestesia general•Alucinaciones hipnagogicas e hipnopómpicas.

Estados de tensión emocionalEstados de tensión emocionalTrastornos PsiquiátricoTrastornos Psiquiátrico

•Esquizofrenia •Trastornos afectivos graves con síntomas psicóticos•Alucinosis alcohólica.

Deprivaciones sensoriales o socialDeprivaciones sensoriales o social

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