programa de requalificação da ras no município de...
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Programa de Requalificação da RAS no município de Fortaleza (Rede de
Atenção à Saúde) 2013-2020
Brasília - Março/2020
Roberto Cláudio Rodrigues Bezerra - Prefeito do Município de Fortaleza
Joana Angélica Paiva Maciel - Secretária Municipal da Saúde de Fortaleza
Ana Estela Fernandes Leite - Secretária Adjunta da Saúde
Fernanda Gabriela Castelar Pinheiro Maia - Secretária Executiva da Saúde
Aline Gouveia Martins - Coordenadora Geral das Regionais de Saúde
Rui de Gouveia Soares Neto - Coordenador de Redes de Atenção Primária e Psicossocial
Erlemus Ponte Soares - Gerente da Célula de Atenção Primária à Saúde
O processo de construção da atenção primária à saúde em Fortaleza 2013 - 2020
O PROCESSO DE CONSTRUÇÃO SOCIAL DA APS
5
4
2 3
1 Intervenções na Estrutura e Macroprocessos e Microprocessos Básicos da Atenção Primária À Saúde
1
Macroprocessos de Atenção aosEventos Agudos
2
Macroprocessos de Atenção às Condições Crônicas Estabilizadas, Enfermidades e Pessoas que Utilizam
Frequentemente3
Macroprocessos deAtenção Preventiva
4
Macroprocessos deDemandas Administrativas
5
Macroprocessos deAtenção Paliativa
Macroprocessos deAtenção Domiciliar
Qualificação da ambiência nas Unidades de Atenção Primária à Saúde UAPS
Intervenções na Estrutura e Macroprocessos e Microprocessos Básicos da APS
1
5
2 34
1
Novos Postos de Saúde
Posto Grasiela Barroso SR - VI
Posto Ronaldo Albuquerque SR - V
Posto Luís Costa SR - IV
Intervenções na Estrutura e Macroprocessos e Microprocessos Básicos da APS
1
5
2 34
1
UNIDADE SR BAIRRO PRAZO DE ENTREGA
GOIABEIRAS I Goiabeiras Junho/2020
CDFAM III Pici Abril/2020
PLANALTO VITÓRIA V Planalto Vitória Segundo Semestre
CIDADE JARDIM V José Walter Segundo Semestre
CIDADE NOVA V Cidade Nova Maio/2020
ALAMEDA DAS PALMEIRAS
VI Ancuri Junho/2020
Postos de SaúdeNovas Unidades
Intervenções na Estrutura e Macroprocessos e Microprocessos Básicos da APS
1
5
2 34
1
ESTRUTURA 2012 2013 - 2020
Sistema de Frequência Manual Ponto Eletrônico
Sistema de Informações Clínicas ManualImplantação de Prontuário Eletrônico Familiar em
113 UAPS
Sistema de Apoio Diagnóstico e Terapêutico
27 Postos de coleta nas
UAPS
113 Postos de coleta nas UAPSLista padronizada de exames
Protocolos Programação
Assistência Farmacêutica IntegradaNão
Lista padronizada de medicamentosProtocolos
Programação
Procedimentos Operacionais Padrões- POPs. Não POPs
Melhoria da infra estrutura e sistemas logísticos e de apoio
Estrutura 2012 2013 - 2020
Diretrizes Clínicas Não Diabetes e Hipertensão( concluídas)
Materno Infantil (concluídas)Saúde Mental(fase de conclusão)
Ambiência físicaCondições Precárias Melhoria da ambiência física em todas as UAPS
Horário de funcionamento
8:00 as 17:00 07:00 até 19:00
Gerente APS Sim Sim
Equipamentos Condições precárias Reequipadas
Núcleo de atendimento ao
públicoNão Núcleo de Atendimento ao Cliente ( NAC) em todas as UAPS
Intervenções na Estrutura e Macroprocessos e Microprocessos Básicos da APS
1
5
2 34
1
Monitoramento de câmeras
Sala de espera
Intervenções na Estrutura e Macroprocessos e Microprocessos Básicos da APS
1
5
2 34
1Melhoria da ambiência
Macroprocessos básicos Resultados
TerritorializaçãoAtualização das áreas de abrangência das unidades
Mapas georreferenciados
Cadastro familiar 72% da população cadastradas no PEP
Diagnóstico local Caracterização do território de abrangência das Uaps e reconhecimento de
sua população adscrita, a partir do trabalho das equipes da ESF
Programação e agenda Agendas dos profissionais com programação para o atendimento das
condições agudas e crônicas do território. Agendas parametrizadas
Seleção Pública para Gestores da APS
Organização e qualificação do processo de trabalho das Unidades de Saúde
da Família, garantir o fluxo dentro da Rede de Atenção à Saúde - RAS
Intervenções na Estrutura e Macroprocessos e Microprocessos Básicos da APS
1
5
2 34
1
PROCESSO PRODUTO
Acolhimento
Classificação de risco
Ampliação do acesso
Realizado de 07:00 às 19:00h (Saúde na Hora)
Diretrizes para organização do Acolhimento e
Atendimento aos usuários nas UAPS
Fluxograma do Acolhimento e Classificação de risco
Segurança do paciente
Caderno de Atenção Primária 28
Utilização do prontuário eletrônico
Intervenções na Estrutura e Macroprocessos e Microprocessos Básicos da APS
1Macroprocessos de Atenção aos
Eventos Agudos2
5
2 34
1
Intervenções na Estrutura e Macroprocessos e Microprocessos Básicos da APS
1Macroprocessos de Atenção aos
Eventos Agudos2
5
2 34
1
Macroprocessos de Atenção às Condições Crônicas Estabilizadas, Enfermidades e Pessoas que Utilizam Frequentemente
3
5
2 34
1
Atenção Primária
Postos de Saúde
Reformas em Postos de Saúde
Reformas em Postos de Saúde
Manutenção e Reparo
Manutenção e Reparo
80
Novos PostosNovos Postos
25+677+26
Atenção Primária
de crescimento na Cobertura
do PSF
67%
86% ESF
Ampliação da cobertura
238238
444444
2012 2020
32%32% 67%67%
2012 2020
Ampliação de
Manutenção das 26
equipes NASF-AB
86% ESF
Ampliação da cobertura
238238
444444
2012 2020
32%32% 67%67%
2012 2020
Ampliação de
PROGRAMA MAIS AÇÃO
PROGRAMA MÉDICO FAMÍLIA FORTALEZA
140 Médicos na primeira etapa do Programa
Iniciaram atividades em Agosto 2019
Novo Edital para 100 novas vagas Início das atividades em Abril de 2020
ADERIRAM AO SAÚDE NA HORA
• AMPLIAÇÃO DO ACESSO AOS SERVIÇOS DA APS
• GERENTE DE APS
• FUNCIONAMENTO - 7:00 ÀS 19:00H
• SOLICITADA ADESÃO DE MAIS 39 UAPS
• PRONTUÁRIO ELETÔNICO
• AMPLIAÇÃO DO ATENDIMENTO DE BAIXO RISCO
20 UAPS JÁ APROVADAS E 19 EM ANÁLISE NO eGESTOR
Saúde na Hora
Atendimento de
7h às 19h
Aberto na horaalmoço
58UAPS
de meta na Cobertura
do Saúde na Hora
85%
SER TOTAL DE UAPS
COM SAÚDE NA
HORA
I 15 09
II 12 10
III 18 08
IV 13 06
V 25 10
VI 30 30
TOTAL 113 5845 COM SB13 SEM SB
Total de equipes117 eSF
90 eSF+SB
Total de equipes117 eSF
90 eSF+SB
Rede de Atenção
Psicossocial
Policlínicas
Rede de Urgência e EmergênciaAtenção
Primária
Rede Hospitalar
Rede de Atenção à Saúde - Legado
26 Equipes de EMAD/EMAP
Rede de Atenção Psicossocial
3Novas
Unidades de Acolhimento
3
1
3Novos CAPs AD
Novo Caps Infantil
Em 2020
MunicipaisJANGURUSSU
BOM JARDIM
VILA VELHA
EDSON QUEIROZ
ITAPERI
CRISTO RETENDOR
Rede de Urgência e Emergência
6UPAS
Bases do SAMU Total15
Bases em 2020
Total15
Bases em 2020
Bases para 2020Terminal de Messejana
Terminal do Siqueira
Cuca da Barra do Ceará
Iguatemi
Terminal do Conjunto Ceará
Centro
7Bases
Entregues
PoliclínicasCom Linha de cuidado gestação de alto risco
Hipertensão e diabetes
Visita à Obra da Policlínica do Passaré
Bonsucesso Junho 2020
Passaré Junho 2020
Novas
Entregues
Hospitais Hospitais
Frotinha do Antônio Bezerra
Frotinha Parangaba
Frotinha Messejana
Gonzaguinha de Messejana
Gonzaguinha Barra do Ceará
Gonzaguinha José Walter
HNSC
IJF2
HMDZAN
Hospital Infantil