programa de prevenÇÃo de riscos ambientais · 14 riscos quÍmicos na unidade de urgÊncia 19 15...

PPRA PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS

AMBIENTAIS

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE - SUSAM HPS 28 DE AGOSTO

REV. DATA ELABORAÇÃO

00 05/2014 Reginaldo Beserra Alves

Eng° de Segurança do trabalho CREA: 5.907-D/PB

Período: maio de 2014 à maio de 2015

PPPPRRAA PPRROOGGRRAAMMAA DDEE PPRREEVVEENNÇÇÃÃOO DDEE RRIISSCCOOSS

AAMMBBIIEENNTTAAIISS


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Nº ITEM ASSUNTO PÁG

1 INTRODUÇÃO 02 2 OBJETIVO 02 3 IDENTIFICAÇÃO E CARACTERIZAÇÃO DA INSTITUIÇÃO 04 4 RESPONSABILIDADES DO PPRA 05 5 ESTRUTURA DO PPRA 05 6 DESENVOLVIMENTO DO PPRA 06 7 CONSTITUIÇÃO DA CIPA 12 8 ARTICULAÇÀO COM O PCMSO 12 9 AVALIAÇÀO DO LOCAL DE TRABALHO E DO TRABALHADOR 13 10 AVALIAÇÀO DOS RISCOS E DAS EXPOSIÇÕES DOS TRABALHADORES 15 11 RISCOS BIOLÓGICOS 15 12 MEDIDAS DE PROTEÇÃO PARA PERFUROCORTANTES 17 13 PROCEDIMENTOS DE ANÁLISES 18 14 RISCOS QUÍMICOS NA UNIDADE DE URGÊNCIA 19 15 ATRIBUIÇÕES E RESPONSABILIDADES 22 16 DISPOSIÇÒES FINAIS 27 17 RESPONSABILIDADE TÉCNICA 28 18 ANEXOS 29

ÍNDICE


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1 – INTRODUÇÃO Em cumprimento ao disposto na Norma Regulamentadora n.º 09 – Programa de Prevenção

de Riscos Ambientais – PPRA, NR 32 – Segurança no Trabalho em Serviços de Saúde,

redação dada pela Portaria MTE n.º 485, de 11/11/05, Portaria 3.214 de 08/06/78 e suas

alterações.

O PPRA é parte integrante do conjunto mais amplo das iniciativas da SECRETARIA DE

ESTADO DA SAÚDE – SUSAM HPS 28 DE AGOSTO, na conservação da saúde e

integridade de seus servidores, através de medidas inicialmente preventivas, estando

integrado com o disposto nas demais NR’s e em especial com o PCMSO (Programa de

Controle Médico de Saúde Ocupacional), previsto na NR - 07.

Os níveis de ação representam efetivamente o caráter preventivo da norma, buscando

corrigir os agentes de risco em sua forma, ainda incipiente.

Este documento base está estruturado de conformidade com a NR-9 e NR 32, e contém

todas as etapas do programa, dando ênfase aos aspectos legais, mostrando as

responsabilidades da Instituição e dos servidores, perante o PPRA e os procedimentos que

deverão ser seguidos.

2 – OBJETIVO a) Garantir um ambiente de trabalho saudável e seguro para seus servidores, fornecendo

parâmetros legais e técnicos considerando a preservação da saúde e da integridade física

dos servidores através da antecipação, reconhecimento, avaliação e conseqüente controle

da ocorrência de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no ambiente de

trabalho.

b) Estabelecer as diretrizes básicas para a implementação e medidas de proteção à

segurança e à saúde dos servidores em estabelecimentos de assistência à saúde, bem

como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde em geral.


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c) Para fins de aplicação desta Norma Regulamentadora – NR entende-se por

estabelecimento de assistência à saúde da população, em qualquer nível de complexidade,

em regime de internação ou não.

Em consonância, o PCMSO – Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional –

deverá estar baseado nas informações contidas no PPRA, ou seja, o reconhecimento e

avaliação dos riscos servirão de base para a reavaliação e implantação de novas ações no

PCMSO.

A SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE – SUSAM HPS 28 DE AGOSTO tem como

política preservar a saúde e a integridade física de seus servidores, através da adoção de

práticas seguras de trabalho no desenvolvimento de suas atividades e/ou serviços.

Para que esta política torne-se realidade, estabelecemos como compromissos permanentes:

Garantir o cumprimento dos requisitos e regulamentações legais;

Atuar preventivamente quanto aos riscos de cada operação e a exposição de seus

servidores;

Manter a equipe conscientizada, treinada e qualificada ao cumprimento de seus deveres

e responsabilidades;


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3 – IDENTIFICAÇÃO E CARACTERIZAÇÃO DA INSTITUIÇÃO Razão Social:

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE - SUSAM

Nome Fantasia:

Pronto Socorro Municipal 28 de Agosto

CNPJ:

00.697.295/0061-38

Endereço: N° Bairro: CEP:

Rua Recife 1581 Adrianópolis 69.057-001

Cidade /

Estado:

Manaus/AM Classificação Nacional de Atividade Econômica (CNAE):

86.10-1-01 – Atividades de atendimento hospitalar, exceto pronto-socorro e unidades para

atendimento a urgências.

Atividade Principal:

86.10-1-01 – Atividades de atendimento hospitalar, exceto pronto-socorro e unidades para

atendimento a urgências.

Grau de Risco: 03, Grupo: C-34

N° de Funcionários Previstos: 838

Característica do Ambiente:

Prédio todo em alvenaria, piso revestido com manta importada, forro em PVC, divisórias em

gesso acartonado, janelas de vidro, Iluminação artificial (luminárias) e natural, ambiente

climatizado.

Horários de Trabalho:

Administração: 08:00h ás 18:00h – Comercial Recursos Humanos: 08:00h ás 18:00h – Comercial Clinica medica: Plantão de 12h – diurno e noturno CCH: 6h manhã e Plantão de 12h- diurno e noturno CCF: Plantão de 12h - diurno e noturno CTQ: 6h manhã e plantão de 12h - diurno e noturno Clinica Ortopédica: 6h manhã e plantão de 12h - diurno e noturno Ortopedia: Plantão de 12h – diurno e noturno Clinica Vascular: 6h manhã e plantão de 12h - diurno e noturno Clinica Médica: 6h manhã e plantão de 12h - diurno e noturno


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CCIH: 6h manhã/ tarde e plantão de 12h - diurno UHVE: 6h manhã/tarde UTI: 6h manhã e plantão de 12h - diurno Clinica Médica Nefrologia: 6h manhã e plantão de 12h – diurno e noturno Urgência: 6h manhã/tarde e plantão de 12h – diurno e noturno Emergência: 6h manhã/tarde e plantão de 12h – diurno e noturno Expurgo: 6h manhã/tarde Ultrassonografia: 6h manhã e plantão de 12h - diurno Reanimação: Plantão de 12h – diurno e noturno Politrauma: 6h manhã e plantão de 12h – diurno e noturno Serviço Social: 6h manhã/tarde e plantão de 12h – diurno e noturno Gerencia de Enfermagem: 6h manhã/tarde e plantão de 12h Fisioterapeutas: Plantão de 12h – diurno e noturno Nutrição e Dietética: 6h manhã/ tarde e plantão de 12h Centro Cirúrgico: Plantão de 12h Laboratório: 6h manhã/tarde e plantão de 12h - diurno Banco de sangue: Plantão de 12h – diurno e noturno Central de leitos: 6h tarde e plantão de 12h - diurno Tomografia/ Eletrocardiograma: 6h manhã/tarde e plantão de 12h – diurno e noturno Farmácia: Plantão de 12h Faturamento: Plantão de 12h diurno Same: Plantão de 12h – diurno Manutenção: Plantão de 12h – diurno e noturno Transporte: Plantão de 12h – diurno e noturno

4 – RESPONSABILIDADES DO PPRA

A implementação do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais terá como responsável

o Gerente Administrativo, com a participação de todos os servidores.

5 – ESTRUTURA DO PPRA

A estrutura do PPRA é mostrada a seguir:

5.1. Planejamento Anual

O planejamento Anual das atividades do PPRA será executada tomando-se por base o

ANEXO A.

5.2. Estratégias e Metodologia de Ação

O Programa de Prevenção de Riscos Ambientais seguiram as seguintes etapas:


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a) Antecipação e reconhecimento dos riscos;

b) Estabelecimento de prioridades e metas de avaliação e controle;

c) Avaliação dos riscos e da exposição dos trabalhadores;

d) Implantação de medidas de controle e avaliação de sua eficácia;

e) Monitoramento da exposição aos riscos;

f) Registro e divulgação dos dados.

6 – DESENVOLVIMENTO DO PPRA

6.1. Antecipação dos Riscos Ambientais

A antecipação dos riscos consiste na identificação dos aspectos e prévia avaliação dos

impactos nos processos operacionais existentes, ou no anteprojeto de implantação de um

processo ou atividade, sendo-se para isso observados os produtos ou recursos

utilizados/obtidos (matérias-primas, aditivos, produtos intermediários e produtos finais), além

das condições de operação (temperatura, pressão, manutenção, etc.) e as medidas de

controle já implantadas, com periódica reavaliação de sua eficiência. Tal etapa tem como

objetivo, a antevisão dos possíveis riscos a serem detectados durante uma análise

preliminar de riscos do ambiente de trabalho.

6.2. Reconhecimento dos Riscos Ambientais

A referida etapa tem como objetivo o reconhecimento dos riscos existentes nos ambientes

de trabalho, onde são informados:

6.2.1 – O risco identificado;

6.2.2 – As fontes/causas existentes nos postos de trabalho e eventuais trajetórias dos

agentes até os expostos;

6.2.3 – A atividade, tipo e tempo de exposição;

6.2.4 – A existência de efeitos, incidência de queixas, indicadores biológicos, disposição ou

alterações de saúde existentes;

6.2.5 – A categoria de risco na qual se enquadra a situação, em função das conseqüências

(efeitos) do processo operacional;


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6.2.6 – As medidas de controle já existentes, suas propostas de alterações e as medidas de

controle a serem implantadas.

Serão considerados riscos ambientais para efeito de cumprimento legal (conforme a NR 09)

os seguintes agentes a serem levantados:

Agentes Físicos - Aqueles decorrentes de diversas formas de energia a que possam estar

expostos os servidores);

Agentes Químicos - Aqueles provenientes de substâncias, compostos ou produtos que

possam penetrar no organismo pela via respiratória, ou possam ter contato ou ser

absorvidos pelo organismo através da pele ou por ingestão);

Agentes Biológicos - Microorganismos em geral), dentre outros, que não relacionados

anteriormente possam comprometer a segurança e a saúde dos servidores.

6.3. Avaliação Ambiental

As avaliações ambientais foram efetuadas na Instituição em plena atividade. Foram

avaliados, onde existirem, os riscos Físicos (ruído, calor e radiação ionizante), Ergonômico

(iluminação inadequada), Químicos (produtos químicos em geral) e Biológicos (bactérias,

fungos, parasitas, vírus, e outros). As avaliações foram realizadas conforme relacionamos

abaixo:

Ruído: “Os níveis de ruído contínuo ou intermitente foram medidos em decibéis (dB) com

instrumento de nível de pressão sonora operando no circuito de compensação “A” e circuito

de resposta lenta (SLOW). As medidas foram feitas próximas ao ouvido do trabalhador, e a

diversas distâncias da fonte geradora do ruído.

Calor: Foi avaliado através do “Índice de Bulbo Úmido - Termômetro de Globo” (IBUTG),

com termômetro de bulbo úmido natural, termômetro de globo e termômetro de mercúrio

comum. As medições serão efetuadas no local onde permanece o trabalhador, à altura da

região do corpo mais atingida.

Radiação Ionizante: Foi avaliado qualitativamente.

Lux: Foi avaliado através de Luxímetro, posto de trabalho.

Biológicos: Foi avaliado qualitativamente.


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6.3.1 Equipamentos Utilizados

Na realização das avaliações do agente RUÍDO foi utilizado o seguinte instrumento:

INSTRUMENTO MODELO/MARCA

DECIBELÍMETRO DIGITAL * DEC -460 / INSTRUTHERM

Na realização das avaliações do agente CALOR foi utilizado o seguinte instrumento:

Na realização das avaliações de ILUMINÂNCIA foi utilizado o seguinte instrumento:


LUXÍMETRO DIGITAL * LD - 300 NSTRUTHERM

6.4. Probabilidades de ocorrência do dano

BAIXA Tempo de exposição ao agente, é inferior a 30 minutos por dia de trabalho.

MÉDIA Tempo de exposição diária é superior a 30 minutos, e inferior a 4 horas por dia.

ALTA Tempo de exposição diária é superior a 4 horas.

6.5. Risco

PROBABILIDADE GRAVIDADE

BAIXA MÉDIA ALTA BAIXA TOLERÁVEL MODERADO SUBSTANCIAL MÉDIA TOLERÁVEL MODERADO SUBSTANCIAL ALTA MODERADO SUBSTANCIAL INTOLERÁVEL

Risco = Gravidade x Probabilidade de ocorrência.


TERMÔMETRO DE GLOBO DIGITAL* TGD – 200 / INSTRUTHERM


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6.6. Ações de Controle dos Riscos

Esta fase constitui-se na execução das medidas de controle das etapas anteriores, de

acordo com as metas e as prioridades estabelecidas.

Ações são tomadas em função da gradação do risco, conforme tabela a seguir:

RISCO AÇÕES DE CONTROLE DOS RISCOS

TOLERÁVEL A exposição pode permanecer dentro dos parâmetros verificados, podendo ser adotadas medidas visando à melhoria contínua.

MODERADO Reavaliar os meios de controle e quando necessário adotar medidas complementares visando à manutenção ou melhoria do controle sobre as exposições ocupacionais.

SUBSTANCIAL Implantar ações de controle em caráter prioritário ou corrigir falhas nas medidas existentes.

INTOLERÁVEL Interromper o processo, pacote de trabalho, atividade ou tarefa, nas condições levantadas, implantar em caráter emergencial as ações de controle e estabelecer ações de melhoria.

6.7. Medidas de proteção Coletiva Quando comprovado a inviabilidade técnica da adoção de medidas de proteção coletiva ou

quando estas não forem suficientes ou encontrar-se em fase de estudo, planejamento ou

implantação, ou ainda em caráter complementar ou emergencial, deverão ser adotados,

obedecendo à seguinte Hierarquia.

a) Medidas de caráter administrativo ou de organização de trabalho;

b) Utilização de equipamento de proteção Individual – EPI.

6.8. Medidas de proteção segundo NR- 32 As medidas de proteção devem ser adotadas a partir do resultado da avaliação, prevista no

PPRA.


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Caso os resultados da avaliação demonstrem que a exposição, ou possível exposição,

referem-se somente aos agentes biológicos classificados no grupo 1, do anexo I, devem ser

adotados as medidas citadas nos itens 32.8.1, 32.8.3, 32.10.

Nos laboratórios, a avaliação de risco prevista no PPRA, deve determinar a escolha do nível

de biossegurança a ser adotado, conforme estabelecimento na resolução de Diretoria

Colegiada n°. 50, de 21 de fevereiro de 2002, da ANVISA, Ministério da Saúde.

6.9. Medidas de Controle

Nesta fase será imprescindível adotar determinadas medidas de controle necessárias e

suficientes para eliminação, minimização ou controle dos riscos ambientais, sempre que for

identificada uma das seguintes situações abaixo:

a) Identificação na fase de antecipação de risco potencial à saúde;

b) Constatação na fase de reconhecimento de risco evidente à saúde, ou existência de

nexo causal;

c) Quando os resultados das avaliações receberem os valores dos limites de tolerância

previstos na NR-15, ou na ausência destes. Os valores limites de exposição ocupacional

adotados pela ACGIH (American Conference of Governamental Industrial Higyenists).

Essas medidas de controle deverão obedecer à seguinte hierarquia:

a) Medidas de proteção coletiva (redução da utilização ou formação do agente prejudicial,

intervenção na fonte geradora do risco - liberação ou disseminação, redução dos níveis ou

concentração no ambiente);

b) Medidas de caráter administrativo ou de organização do trabalho;

c) Utilização de equipamentos de proteção individual portador de Certificado de Aprovação

o C.A.


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6.10. Implantação das medidas de controle e avaliação da sua eficácia

O resultado, desenvolvimento e implantação das medidas de proteção coletiva deverão

obedecer à seguinte Hierarquia:

a) Medidas que eliminem ou reduzam a utilização ou formação de agentes prejudiciais à

saúde;

b) Medidas que previnam a liberação ou disseminação desses agentes no ambiente de

trabalho;

c) Medidas que reduzam os níveis ou a concentração desses agentes no ambiente de

trabalho.

A Implantação das medidas de controle coletiva deverá ser acompanhada de treinamentos

dos trabalhadores quanto aos procedimentos que assegurem a sua eficiência e informação

sobre as eventuais limitações de proteção que ofereçam.

6.11. Do monitoramento dos riscos

Para o monitoramento da exposição dos servidores e das medidas de controle deve ser

realizada uma avaliação sistemática e repetitiva da exposição a um dado risco, visando a

introdução ou modificação das medidas de controle, sempre que necessário.

O monitoramento dos riscos se encontra no ANEXO G deste Programa.

6.12. Registro e divulgação dos dados

Será mantido um registro de dados, impresso ou digital, estruturado de forma a constituir um

arquivo técnico e administrativo do desenvolvimento do PPRA. Os dados serão mantidos por

um período mínimo de 20 anos, a contar da emissão, que estará sempre disponível aos

seus trabalhadores, representantes e autoridades competentes. A divulgação dos dados

poderá ser: através de DDS, cartazes, nas reuniões da CIPA, por ocasião da SIPAT e

quadros de avisos.


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6.13. Periodicidade do PPRA

Deverá ser efetuada, sempre que necessário, e pelo menos uma vez ao ano, uma análise

global do PPRA para avaliação do seu desenvolvimento e realização dos ajustes

necessários e estabelecimento de novas metas e prioridades.

6.14. Plano de Ação para Prevenção de Riscos Ambientais

Reunido as informações inerentes às condições de trabalho, bem como, as medidas de

cunho administrativo, emprega-se o esquema macro, denominado plano de ação, cujo

propósito é formar um cronograma anual de medidas técnico-administrativas para o alcance

das conformidades exigidas pelos padrões operacionais de segurança, e Normas do

Ministério do Trabalho.

7 – CONSTITUIÇÃO DA CIPA

De acordo com o “quadro I“ da NR- 05, que vem tratar do dimensionamento da CIPA, feito

de acordo com a quantidade de funcionários, CNAE e grau de risco, conclui-se que, a

empresa tem a obrigatoriedade de constituir a Comissão Interna de Prevenção de Acidentes

(CIPA). Sendo 06 (seis) efetivos e 05 (cinco) suplentes indicados pela Direção e 06 (seis)

efetivos e 05 (cinco) eleitos pelos servidores.

8 – ARTICULAÇÃO COM O PCMSO

O Programa de Prevenção de Riscos Ambientais articula-se com o PCMSO em consonância

com as Normas Regulamentadoras vigentes e em especial com a NR-7 (Programa de

Controle Médico de Saúde Ocupacional), prevenindo assim, doenças ocupacionais

decorrentes dos vários processos de trabalho, informando previamente ao Serviço Médico

as prováveis situações que venham a comprometer a segurança e saúde dos servidores.

8.1. Itens de Controle de Segurança e Saúde Ocupacional

Às Gerências devem acompanhar a evolução e o desenvolvimento do sistema, através de

reunião mensal, onde os itens de controle são apresentados aos seus gerentes, sendo


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discutidos de forma geral. Desta reunião poderão sair ações para correção de eventuais

desvios.

Fluxograma (1): Itens de Controle de Segurança e Saúde Ocupacional.

9 – AVALIAÇÃO DO LOCAL DE TRABALHO E DO TRABALHADOR

As atividades administrativas são realizadas em 6 horas diárias, em postos de trabalho

compreendendo cadeiras, mesas e computadores.

As atividades administrativas resumem-se no planejamento e implementação das seguintes

ações:

-- Planejamento e implementação de ações de administração geral e estratégica dos

serviços;

9.1. Área Administrativa

Itens de Controle de Segurança e Saúde

Ocupacional

Recursos Humanos (Fornecimento de Dados)

CIAT (Comunicação Interna de

Acidente do Trabalho)

Atestado Médico

Fornecimento de EPI’s e Uniformes (Cautela)

CAT

Gráficos Estatísticos

Quadros Estatísticos

Planilha e Gráfico de Consumo Controle de

Absenteísmo


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-- Apoio administrativo no planejamento de administração geral dos serviços;

-- Recebimento, ligações telefônicas, escritas, digitação e conferência de dados;

-- Elaboração, conferência e recebimento de documentos internos e externos;

-- Atendimento de visitantes, negociações com fornecedores e outros;

-- Planejamento e implementação de ações de controle e redução dos acidentes de

trabalho;

-- Reprodução de documentos (operação de copiadoras e impressoras);

-- Atendimento, orientação e elaboração de relatórios das reclamações ou elogios dos

pacientes e acompanhantes.

9.2. Área Operacional

As atividades técnicas e operacionais são realizadas seguindo uma ESCALA DE PLANTÃO

DE 12 HORAS.

As atividades técnicas e operacionais resumem-se no planejamento e implementação das

seguintes ações:

-- Atendimento Pré-hospitalar;

-- Condução de veículos de urgência e emergência;

-- Recepção dos pacientes (recebimento, ligações telefônicas, escritas e digitação de

dados);

-- Consulta médica clínica geral, cirúrgica;

-- Coleta de material e análise microbiológica clínica;

-- Exames de radiografia;

-- Exames de ultrasonografia;

-- Procedimentos de observação e administração de medicamentos nas enfermarias, sutura,

ortopedia, UTI e Centro Cirúrgico;

-- Planejamento e realização de procedimentos cirúrgicos e pós-cirúrgicos;

-- Planejamento e realização de procedimentos intensivos de urgência e emergência;

-- Limpeza, higiene, desinfecção e esterilização de material e instrumentos cirúrgicos e de

urgências e emergências;


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-- Limpeza, higiene e desinfecção de pratos e talheres utilizados por pacientes internados

em áreas de isolamento.

10 – AVALIAÇÃO DOS RISCOS E DAS EXPOSIÇÕES DOS TRABALHADORES

Para a realização das avaliações quantitativas serão utilizadas metodologias de

reconhecimento nacional e/ou internacional.

Para a avaliação dos agentes físicos, serão usadas metodologias específicas definidas pela

Fundacentro (NHO) e NR-15 da Portaria 3214/78.

Para os agentes químicos, quando da inexistência de metodologias nacionais, serão usadas

as do NIOSH – National Institute for Occupactional Safety and Health.

11 – RISCOS BIOLÓGICOS

Os estabelecimentos de atendimento de urgência, emergência e de internação hospitalar

são constituídos de diversos setores, onde identificamos a operação de diversos

equipamentos médicos de urgência, emergência e de internação hospitalar.

11.1. Classificação das áreas

GRUPO DE TRABALHO 1 (ÁREA NÃO CRÍTICA): Realização de atividades de

planejamento e execução de ações intelectuais, burocráticas, administrativas, de digitação

de dados e de apoio aos serviços médicos. São todas as áreas hospitalares não ocupadas

por pacientes.

GRUPO DE TRABALHO 2 (ÁREA SEMICRÍTICA): Realização de atividades de

atendimento médico, com considerável probabilidade de contato permanente a todos os

tipos de pacientes portadores de agentes biológicos. São todas as demais áreas onde se

encontram pacientes internadas, mas cujo risco de infecção é menor.

GRUPO DE TRABALHO 3 (ÁREA CRÍTICA): Realização de atividades de atendimento de

urgências e emergências médicas e de internação hospitalar (CIRURGIA DE MÉDIO E

ELEVADO PORTE), com elevada probabilidade de contato permanente com pacientes

portadores de agentes biológicos infecto-contagiosos.


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11.2. Tipos de Exposição

O agentes biológicos encontrados, conforme a análise do processo de atendimento da

Emergência, classifica-se no Grupo 2 (Risco Individual Moderado para o trabalhador e com

baixa probabilidade de disseminação para a coletividade).

As características relacionadas ao item 32.2.2.1, inciso I, linhas “a”, ”b”, ”c”, “d” e “e”, sendo

Fontes de Exposição, Vias de Transmissão, persistência do agente biológico no ambiente e

estudos epidemiológicos, respectivamente, foram categorizadas em 4 níveis para melhor

compreensão, conforme a tabela do item 9.3.

11.3. Caracterização de Gravidade do Risco

Como forma de caracterização da presença do risco nos diversos setores do HPS 28 DE

AGOSTO, enumeramos o grau de gravidade por maior presença, em quatro níveis, sendo:

1. Risco Biológico Inexistente

2. Risco Biológico com Baixa Presença

3. Risco Biológico com Presença Moderada

4. Risco Biológico com Grande Presença

11.4. Medidas de Proteção Biológica

O HPS 28 DE AGOSTO, seguindo as orientações e legislações vigentes, reestudará para

futura implantação, as “Diretrizes Gerais para o Trabalho em Contenção com Material

Biológico", do Ministério da Saúde, visando normatizar os procedimentos internos de

Segurança e Saúde dos servidores.

Para fins de Segurança no manuseio de resíduos, bem como seu descarte, o HPS 28 DE

AGOSTO possui o PGRSS e vem implementar gradativamente o Plano de Gerenciamento

dos Resíduos dos Serviços de Saúde- PGRSS, no qual, também são estabelecidos

programas de Saúde Ocupacional com a finalidade de prevenção de acidentes e doenças

oriundos de resíduos biológicos.


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11.5. Utilizações de EPI

A utilização do EPI deve envolver, no mínimo:

Seleção do EPI adequado tecnicamente ao risco a que o servidor está exposto e a

atividade exercida, considerando-se a eficiência necessária para o controle da exposição e o

conforto, segundo avaliação do servidor (usuário), certificar-se quanto ao C.A (Certificado de

aprovação) e sua validade.

Programa de treinamento dos servidores quanto a sua correta utilização e orientação

sobre as limitações de proteção que o EPI oferece;

Estabelecimento de normas ou procedimento para promover o fornecimento, o uso, a

guarda, a higienização, a conservação, a manutenção e a reposição do EPI, visando garantir

as condições de proteção originalmente estabelecidas;

Caracterização das funções ou atividades dos servidores, com a respectiva identificação

dos EPI utilizados para os riscos ambientais;

Os equipamentos de proteção individual – EPI’s descartáveis ou não, deverão ser

armazenados em número suficiente nos locais de trabalho, de forma a garantir o imediato

fornecimento ou reposição, sempre que necessário;

Propiciar proteção da pele, mucosa, via respiratória e digestiva do trabalhador;

Ser avaliados diariamente quanto ao estado de conservação e segurança;

Estar armazenados em locais de fácil acesso e em quantidades suficientes para

imediata substituição, segundo as exigências do procedimento ou em caso de contaminação

ou dano.

12 – MEDIDAS DE PROTEÇÃO PARA PERFUROCORTANTES

a) Em todos os locais de trabalho onde se utilize material perfurocortantes, deve ser mantido

o recipiente apropriado para o seu descarte, conforme o estabelecimento na NBR 13853,

norma brasileira registrada no INMETRO;

b) Os servidores que utilizarem objetos perfurocortantes devem ser os responsáveis pelo

seu descarte;


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c) O limite máximo de enchimento do recipiente deve estar localizado 5 cm abaixo do bocal;

d) O procedimento deve ser mantido o mais próximo possível da realização do

procedimento;

e) O recipiente deve ser posicionado de forma que a abertura possa ser visualizada pelos

servidores;

f) É vedado o reencape de agulhas;

g) Deve ser mantido a rotulagem original dos produtos químicos utilizados nos

estabelecimentos de assistência à saúde;

h) Todo recipiente contendo produto químico manipulado ou fracionado deve ser

identificado, de forma legível, por etiqueta com o nome do produto, composição química,

sua concentração, data de envase e de validade;

i) É vedado o procedimento de reutilização das embalagens de produtos químicos;

j) Todo produto químico utilizado em estabelecimento de assistência à saúde deve ter uma

ficha toxicológica e constar do PPRA, previsto na NR-09.

12.1. Condutas pós-acidente com material e perfurocortantes 1.0 – Na ocorrência de qualquer acidente/incidente com ou sem lesão, comunicar à chefia imediata. (Enfermeiro de plantão e Equipe do SESMT – Técnico (a) de Segurança do Trabalho). Não excedendo o prazo estipulado para o uso da medicação em caso de HIV; 2.0 – A equipe do SESMT deverá acompanhar o acidentado até recepção do HPS 28 Agosto para ser avaliado pelo médico da urgência ou emergência e solicitar da Central de Leitos o transporte; 3.0- Solicitar o TERMO DE CONSENTIMENTO de sorologia do paciente, juntamente ao Hospital 28 de Agosto, onde constarão as informações e assinatura do mesmo. Sendo encaminhado o material biológico juntamente com a cópia do referido termo para o Hospital Tropical; 3.1. Caso o paciente encontra-se anestesiado ou em estado de coma induzido, fica responsável pela autorização do documento, o Médico de plantão ou Enfermeiro (a) Chefe do setor; 4.0 - Acompanhar acidentado até unidade de atendimento (Hospital de Medicina Tropical);


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13 – PROCEDIMENTOS DE ANÁLISES

13.1. Água para consumo humano

ANÁLISE MICROBIOLÓGICA: Coliformes totais, Coliformes Termotolerantes e Escherichia

Coli.

ANÁLISE FÍSICOS E QUIMICOS: pH, Turbidez, Amônia, Cor aparente, Odor, Aspecto, Cloro

Residual Livre, Cloretos, Condutividade, Ferro e Dureza.

13.2. Efluentes sanitários

ANÁLISE MICROBIOLÓGICA: Coliformes totais e Coliformes Termotolerantes;

ANÁLISE FÍSICOS E QUIMICOS: Amônia, Cor aparente, Cromo total, Cromo Hexavalente,

Cromo Trivalente, DBO, DQO, Ferro, Nitrito, Oxigênio Dissolvido, pH, Sólidos Totais, Sólidos

Sedimentáveis, Sólidos Totais Fixos, Sólidos Totais Voláteis, Sulfeto, Turbidez, Óleos e

graxas.

13.3. Ar ambiental

ANÁLISE MICROBIOLÓGICA: Staphylococcus aureus, Legionella sp, Pseumonas

aeruginosa, Bolores e leveduras.

13.4. Alimentos

Mãos e objetos de acondicionamento e manuseio de alimentos:

ANÁLISE MICROBIOLÓGICA: Coliformes a 35 ºC, Coliformes a 45 º C, Bacillus Cereus,

Estafilococos coagulantes positiva, Clostrídios sulfito redutor, Salmonela sp, mesófilos,

Staphylococus aureus e Pseudomonas aeruginosa.

As amostras analisadas devem encontram-se de acordo com os parâmetros recomendados

pela American Public Heath Association, RDC MS 12/2001, Resolução MS N.º 9/2003,

Portaria MS N.º 518/2004 e Resolução CONAMA 357/2005.

14 – RISCOS QUÍMICOS NA UNIDADE DE URGÊNCIA

No HPS 28 DE AGOSTO, o reconhecimento ocupacional da exposição aos agentes

químicos é realizado através de LIMPEZA, DESINFECÇÃO, ESTERILIZAÇÃO,

DESCONTAMINAÇÃO E ANTI-SEPSIA:


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- LIMPEZA: É a remoção de materiais não desejáveis, como sujeiras física e/ou orgânica de

superfície e objetos. Usualmente se faz com detergente, água e ação mecânica;

- DESINFECÇÃO: É o processo físico e/ou químico que destrói o microorganismo presente

em objetos inanimados, mas não necessariamente os esporos dos microorganismos;

- ESTERILIZAÇÃO: É um processo que procura destruir todas as formas de

microorganismos, inclusive esporos, por meio de atividade química ou física;

- DESCONTAMINAÇÃO: É a desinfecção ou esterilização terminal de objetos e superfícies

contaminadas, com microorganismos patogênicos, tomando-os seguros para a manipulação;

- ANTI-SEPSIA: É um procedimento por meio do qual, os microorganismos presentes em

tecidos são destruídos ou eliminados após aplicação de agentes antimicrobianos.

OBS: O HPS 28 DE AGOSTO está executando as determinações da Portaria MS 2.616/98 –

Ações de Controle de Infecção Hospitalar, através do cumprimento das normas de

manipulação dos saneantes, desinfetantes, esterilizantes e outros.

14.1 Monitoramento

Para o monitoramento da exposição dos trabalhadores e das medidas de controle, deve ser

realizada uma avaliação sistemática e repetitiva da exposição a um dado risco, visando à

introdução ou modificação das medidas de controle, sempre que necessário. A periodicidade

destas avaliações dependerá de fatores como:

14.1.1. A ficha toxicológica As características do produto: uso, propriedades físicas e químicas, formas de

estocagem, métodos de avaliação qualitativa e quantitativa do ar;

Os riscos: toxicologia, incêndio e/ou explosão;

As medidas de proteção: coletiva, individual e controle médico da saúde dos servidores;

Uma cópia da ficha deve ser mantida no local onde o produto é utilizado;

O empregador deve destinar local apropriado a manipulação ou fracionamento de

produtos químicos;


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É vedada a realização de procedimento de manipulação ou fracionamento de produtos

químicos em qualquer local que não o apropriado para este fim;

Executa-se a preparação de associação de medicamento para administração imediata

aos pacientes.

14.2. Requisitos mínimos Sinalização gráfica de fácil visualização para identificação do ambiente conforme NR-26;

Equipamento que garantam a concentração dos produtos químicos no ar, abaixo dos

limites de tolerância estabelecidos na NR-15, observando – se o nível de ação previsto

na NR-09;

Equipamento que garantam a execução do produto químico o mais próximo possível da

fonte emissora, de forma a não potencializar a exposição de qualquer servidor, envolvido

ou não, no processo de trabalho, não devendo ser utilizado o equipamento tipo coifa;

Chuveiro e lava-olhos;

Equipamento de proteção individual à disposição dos trabalhadores;

A manipulação ou fracionamento dos produtos químicos deve ser feita por profissionais

qualificados;

O transporte de produtos químicos somente poderá ser realizado por meio de veículos

destinados para este fim;

Nas áreas de armazenamento de produtos químicos devem ser bem ventiladas e

possuir sinalização adequada. Devem ser previstas áreas isoladas para os produtos

químicos incompatíveis;

Nos laboratórios onde se utilizar solventes orgânicos, o sistema de prevenção de

incêndio deve prever medidas especiais de segurança e procedimentos de emergência a

serem adotadas em caso de acidente envolvendo derrame de líquidos inflamáveis.


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14.3. Dos gases medicinais Na movimentação, transporte, armazenamento, manuseio e utilização dos gases, bem

como na manutenção dos equipamentos, devem ser observadas as recomendações do

fabricante, desde que compatíveis com as disposições da legislação vigente;

As recomendações do fabricante devem ser mantidas no local de trabalho, à disposição

da inspeção do trabalho;

Todo o estabelecimento que realizam, ou que pretendem realizar esterilização,

reesterilização ou reprocessamento por gás óxido de etileno, deverão atender o disposto

na Portaria Interministerial n°. 482/MS/MET de 16 de abril de 1999;

Os cilindros contendo gases inflamáveis tais como hidrogênio e acetileno, devem ser

armazenados a uma distância de 8 metros daqueles contendo gases oxidantes, tais

como oxigênio e oxido nitroso, ou atreves de barreiras vedadas e resistentes ao fogo;

Para o sistema centralizado de gases medicinais, deve ser fixadas placas, em local

visível, com as seguintes informações;

Identificação das pessoas autorizadas a terem acesso ao local e treinadas na operação

e manutenção do sistema;

Procedimento a serem adotados em caso de emergência;

Números de telefones para uso em caso de emergência;

Para sistema centralizado de gases medicinais, deve ser fixadas placas, em local visível,

com as seguintes informações;

Identificação das pessoas autorizadas a terem acesso ao local e treinadas na operação

e manutenção de sistemas.

15 – ATRIBUIÇÕES E RESPONSABILIDADES

15.1. São responsabilidades da Direção da Instituição: Assegurar o cumprimento do PPRA com atividade permanente;

Desenvolvimento do PPRA;


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Garantir a elaboração e efetiva implementação do PPRA, bem como zelar pela sua

eficiência;

Custear, sem ônus para os servidores, todos os procedimentos relacionados neste

Programa – PPRA;

Verificar o PPRA elaborado;

A Instituição deve fornecer aos servidores instruções inscritas e, se necessário, afixar

cartazes sobre os procedimentos a serem adotados em caso de acidente ou incidente

grave;

A Instituição deve informar os servidores sobre os riscos existentes, as suas causas e

as medidas preventivas a serem adotadas;

A Instituição deve garantir ao servidor o abandono do posto de trabalho quando da

ocorrência de condições que ponham em risco a sua saúde ou integridade física.

15.2. Quanto às drogas de risco, compete à Instituição: Proibir fumar, comer ou beber na sala de preparo, bem como portar adornos ou

maquiar – se;

Afastar das atividades, as trabalhadoras gestantes e nutrizes;

Proibir que os trabalhadores expostos realizem atividades envolvendo o risco de

exposição aos agentes ionizantes;

Fornecer aos trabalhadores avental confeccionado de material impermeável, com

frente resistente, manga comprida e punho justo, quando do seu preparo;

O responsável pela manipulação, bem como os auxiliares devem ser orientados para

lavar adequadamente as mãos antes e após a retirada das luvas;

O local de preparo das doses deve ser dotado de cabine de fluxo laminar vertical de

proteção biológica com exaustão total externa, equipada com filtros HEPA (High

efficieny partuculate air) se aplicável à Instituição;

A cabine deve evitar a disposição de partículas e na instalação da mesma devem ser

previstas no mínimo:


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Suprimento de ar necessário ao seu funcionamento;

Local e posicionamento, de forma a evitar a formação de turbulências aéreas;

A cabine deve ser submetida à manutenção e troca de filtros de forma a prevenir;

Disposição de partículas;

A área de trabalho da cabine de fluxo laminar deve ser submetida a processo de

higienização, antes e após as atividades, e imediatamente quando ocorrer acidente

com derramamento de droga de risco;

Nesta higienização, devem ser utilizados procedimentos adequados que garantam a

descontaminação biológica e química;

Todos os locais e atividades relacionadas ao manuseio preparam, transporte,

administração e descarte de drogas de risco devem dispor de normas e procedimentos

a serem adotados, em caso de ocorrência de acidente;

As normas de procedimento devem ser padronizadas, de modo a preservar a saúde

dos servidores e serem registrados em documento mantido, permanentemente, à

disposição e de fácil acesso aos servidores, uma via deve ser entregue ao mesmo

mediante recibo;

O documento e o recibo devem ser mantidos no local de trabalho, a disposição da

inspeção do trabalho.

15.3. A Instituição deve proibir: A utilização de equipamentos em que se constate vazamento de gás;

A utilização de equipamentos não projetados para resistir a pressões a que são

submetidas;

A utilização de cilindros que não tenham a identificação do gás;

A movimentação dos cilindros sem a utilização dos equipamentos de proteção

individual;

A submissão dos cilindros a temperaturas extremas;

A utilização do oxigênio e do ar comprimido para fins diversos aos que se destinam;


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O contato de óleos, graxas, hidrocarbonetos e materiais orgânicos similares com gases

oxidantes;

A utilização de cilindros de oxigênio sem a válvula de retenção ou o dispositivo

apropriado para impedir o fluxo;

A transferência de gases de um cilindro para o outro, independentemente da

capacidade dos cilindros.

15.4. São responsabilidades do Coordenador do SESMT: Proceder ao reconhecimento dos riscos, análise qualitativa dos agentes agressivos,

definições dos níveis de exposição aceitáveis, preparação de ações mitigadoras;

Estabelecer, implementar, operacionalizar e assegurar o cumprimento e monitoramento

permanente do PPRA;

Seguir o cronograma de implantação e execução do PPRA;

Reportar à Gerência da Instituição, todas as não-conformidades do presente Programa;

Estabelecer prioridades de ações a serem desenvolvidas em cada área, em função dos

riscos presentes;

Manter cópias atualizadas do Programa para vistoria dos órgãos fiscalizadores;

Desenvolver e executar os programas de treinamento dos trabalhadores, competente à

área de Segurança do Trabalho;

Divulgar o programa na Empresa.

15.5. São responsabilidades dos servidores: Colaborar e participar na implementação e execução do PPRA;

Seguir as normas de Segurança e Saúde no Trabalho, bem como as determinações

sobre prevenção de acidentes do trabalho ou doenças ocupacionais;

Usar nos casos indicados no PPRA os Equipamentos de Proteção Individual – EPI’s os

quais são fornecidos gratuitamente pela Instituição;


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Seguir as orientações recebidas nos treinamentos oferecidos dentro do PPRA;

Informar ao seu superior hierárquico direto ocorrências que a seu julgamento, possam

implicar em riscos à sua saúde e/ou integridade física;

Colaborar com a Instituição na aplicação das demais Normas Regulamentadoras;

Submeter-se às regras de disciplina da Instituição;

Interromper suas tarefas sempre que constatar evidências que, segundo o seu

conhecimento, representem riscos graves e eminentes para sua segurança e saúde ou

de terceiros, comunicando imediatamente o fato ao seu superior para as providencias

cabíveis;

Receber as orientações necessárias sobre prevenção de acidentes e doenças

relacionadas ao trabalho e uso dos equipamentos de proteção coletiva e individuais

fornecidos gratuitamente pela Instituição.

15.6. São responsabilidades dos Prestadores de Serviços Terceirizados Programar junto a seus funcionários os padrões definidos neste programa;

Considerando-se a responsabilidade da empresa frente aos funcionários das empresas

por ela contratadas, estas devem apresentar cópias dos seus respectivos PPRA e

PCMSO;

Submeter-se às regras de disciplina da Instituição;

Documentos referenciados;

Permissão para trabalhos – PT, bloqueio de energia, exigências mínimas de segurança

para prestadores de serviços, segurança do trabalho no controle de produtos químicos,

segurança na montagem, uso e liberação de andaimes, registro e análise de acidentes

do trabalho.

15.7. Documentos obrigatórios aos prestadores de serviços terceirizados: Apresentar os respectivos programas: PPRA e PCMSO;

Laudo de Insalubridade;


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Cautelas de EPI´s;

Treinamento de Integração e Ordem de serviço (função);

Carteira de Vacina atualizada;

Em caso de serviço envolvendo eletricidade deverá a empresa apresentar certificado do

curso de NR -10/SEP, conforme estabelece a norma regulamentadora NR 10 e Laudo de

Periculosidade;

Quanto ao serviço envolvendo Radiação Ionizante, vide ANEXO E.

A empresa contratante deve fiscalizar e exigir documentos que fazem parte deste programa

contendo todas as recomendações de segurança e saúde ocupacional, para isso, todas as

recomendações deverão estar contempladas no contrato existente entre contratante e

contratadas.

16 – DISPOSIÇÕES FINAIS

Este programa fornecerá estratégia para maximizar as ações de melhoria das condições de

trabalho,

A Instituição, com a participação dos servidores, cujo propósito é a implantação do

Programa de Prevenção de Riscos Ambientais – PPRA, não apenas para o cumprimento

legal da Norma Regulamentadora Nº 09 e 32 do Ministério do Trabalho e Emprego, mas

também, para expressar o comprometimento da Instituição com a preservação da saúde e

da integridade física e mental dos seus servidores.

Para garantir a implementação deste Programa, há necessidade do envolvimento de todas

as áreas da Instituição, através do comprometimento das Gerências e principalmente por

todos os servidores.


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17 – RESONSABILIDADE TÉCNICA

É Responsável Técnico pela elaboração deste PPRA:

___________________________________ Reginaldo Beserra Alves Eng° de Segurança do trabalho

CREA: 5.907-D/PB DECLARO que estou ciente da responsabilidade de realizar análise crítica dos itens

descritos no Cronograma de Melhorias, assim como implantar e programar ações

necessárias para melhoria da qualidade de vida dos colaboradores.

___________________________________

Responsável Legal pela Instituição


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18 – ANEXOS

Anexo A – Planejamento Anual;

Anexo B – Descrição das funções;

Anexo C – Tabela dos possíveis agentes mais frequentes no Hospital;

Anexo D – Descrição dos Processos de Trabalhos Desenvolvidos – Exposição Biológica;

Anexo E – Radiação Ionizante;

Anexo F – Reconhecimento dos riscos;

Anexo G – Monitoramento dos riscos;

Anexo H – Mapa de EPI´s;

Anexo I – Cronograma para conformidade;

Anexo J – Plano de Prevenção de Riscos de Acidentes com materiais perfurocortantes;

Anexo L – Dosimetrias;

Relação de servidores.

Certificados de Calibração dos equipamentos.

PRIORIDADES:

A – Medidas executadas em prazo inferior a 3 (três) meses.

B – Medidas executadas com prazo entre 2 (dois) a 6 (seis) meses.

C – Medidas executadas no período de 1 (um) ano.

Treinamento da CIPA.

As consequências do Estress no Ambiente de Trabalho;

Apresentação do PPRA;

As importância da Ginástica Laboral;

Campanha de Combate ao sedentarismo;

C

Reuniões para apresentação do PPRA;

Avaliação do PPRA.

B

A

Campanhas sobre Hepatite;

Primeiros socorros;

Curso de Brigadista;

Plano de evacuação (simulado);

ANEXO A - PLANEJAMENTO ANUAL

Realizar Palestras e Treinamentos:

Manuseio de Perfuro Cortantes;

A importância do uso do Equipamento de Proteção Individual;

PRIORIDADESMETAS

A importância da análise e potabilidade da água;

Campanha de Prevenção de Acidentes do Trabalho;

Programa de Prevenção de Riscos Ambientais - HPS 28 de Agosto

Programa de Prevenção de Riscos Ambientais – HPS 28 de Agosto

ANEXO B - DESCRIÇÃO DAS FUNÇÕES

ADMINISTRAÇÃO / DIREÇÃO GERAL

Gerente administrativo

Substituir o diretor geral em suas ausências e impedimentos; supervisionar; dirigir e orientar a execução das atividades de apoio administrativo ao hospital, responsabilizando-se pela administração de recursos humanos, orçamentários, financeiros e materiais, bem como, pelas atividades de manutenção, zelando pela eficiência e probidade de gestão financeira; desenvolver linhas gerais e específicas de operacionalização, objetivando a geração de conhecimentos; tecnologia; informação e difusão técnica, bem como, a formação e a capacitação das pessoas em suas respectivas áreas de atuação; tomar conhecimento em conjunto com a direção geral de todos os assuntos de interesse do hospital, na área de sua competência, para assessorá-la e apoiá-la no processo de tomada de decisão; atividades de manutenção em geral (portaria, vigilância, manutenção corretiva e preventiva predial e de equipamentos, conservação, transporte, protocolo; serviço de documentação; reprografia; arquivo; telefonia; lavanderia; copa; cozinha e refeitório), processamento de dados e informática, coordenar e administrar os bens patrimoniais, promover com a aquiescência da diretora geral, a alienação das sobras, sucatas, materiais em desuso, obsoletos ou inservíveis, de acordo com a legislação vigente. Coordenar as atividades de administração e política de recursos humanos, voltados para a capacitação e desenvolvimento de pessoal, despachar e emitir em processos sobre assuntos de sua competência, efetuar compras por processo licitatório ou compra direta, entregar nota de empenho ao fornecer, emitir nota de autorização de despesas; elaborar e emitir mapa de cotação de preços, elaborar demonstrativo mensal de compras realizadas; elaborar calendário anual de compras com base na proposta orçamentária e plano anual de compras com base na proposta orçamentária e plano anual de trabalhos, coordenar a elaboração de pedidos de compras de acordo com as necessidades, realizar outras atividades de sua competência, como almoxarifado, patrimônio, compras, núcleo de ensino e pesquisa, gerência de materiais, contas hospitalares, recursos humanos, operações, tecnologia informática e financeira.

Assistente técnica (secretaria)

Protocolo, atendimento ao público, atendimento aos gerentes e atendimento à xerox.

Agente administrativo

Cotação de material em geral, mapa comparativo, pedido de compra, procurar material em ata, ligações para fornecedores, arquivar documentos, procurar id e comprar, cadastrar material, fornecedores e formalizar processo.

Emissão de nota de empenhos, emissão de NL e PD, faz pagamentos eletrônicos, elaboração de planilhas, ofícios, execução de orçamento e financeiro, regularização de processos. Responsável pelo financeiro.

Elaboração de contratos, termos aditivos aos contratos, planilhas de contratos elaboradas para o TCE/AM, formalização dos processos para licitação, solicitação de orçamento, visando subsidiar os processos licitatórios e termos de contrato, elaboração da planilha de orçamento anual - PPA, planilha de custeio geral do hospital, cadastro dos contratos nos sistemas AFI, SGC e compras, elaboração de justificativas para pagamento de serviços em caráter indenizatório, fechamento mensal da prestação de contas anual, elaboração de planilha de gases medicinais, planilha de acompanhamento mensal dos contratos (energia, água, vigilância, alimentação, lavanderia, conservação e limpeza, produção cooperativas) enviada mensalmente à ASSEXEC/SUSAM.



Agente administrativo Responsável pela manutenção predial; manutenção de elevadores; manutenção refrigeração; gases medicinais (HPS e Instituto da Mulher); gerador; ETE – Estação de Tratamento de Esgoto; câmaras frias; necrotério; segurança; comunicação; telefonia; SASMET; contas públicas; impressos e etc.

Técnica de Nível Superior

Responsável pela imagem do Hospital, ao que se refere à mídia (jornal, TV, rádio e blog). Acompanha e realiza agendamento de entrevista. É responsável ainda, pela elaboração de todo o material visual do hospital, assim como dos eventos promovidos pela instituição.

Agente administrativo Assessoramento da Direção do Hospital relacionado à pessoal, compras e outros assuntos;

Gerente de Serviços Especializados

Hospitalar

Acompanhamento das atividades de conservação e limpeza; lavanderia; cozinha; maqueiros elaboração de treinamentos. Elaboração de material técnico para o desenvolvimento desses serviços e manual de procedimentos, cronograma de limpeza e aquisição de rouparia.

Diretora Hospitalar

Planeja; coordenam ações de saúde; define estratégias para as unidades de saúde; administram recursos financeiros; gerenciam recursos humanos e coordenam interfaces com entidades sociais e profissionais.

RECURSOS HUMANOS


Recebe permutas, entrega contra cheque, trabalha com as escalas de alguns setores, faz o movimento financeiro e atende usuários.

Exercem atividades de Recursos Humanos, atendimento ao funcionário com relação as permutas através do controle mensal, registro, arquivo, férias nas fichas funcionais, folha de pagamento que é enviado à SUSAM, arquivo, atendimentos médicos e fichas de funcionários, organiza e entrega carta cheque dos funcionários, trabalha com o setor administrativo, almoxarifado, farmácia e serviço social.

Recepção, orientação de funcionários quando necessário, lançamento de escalas, permutas, afastamento, mensagens em ponto eletrônico, lançamento de afastamento em frequência mensal, arquivo de afastamento em pasta funcional, auxilio no fechamento de frequência mensal, digitação de declarações e aviso de férias quando necessário.


RECURSOS HUMANOS

Assistente Social

Realiza visitas domiciliares aos servidores em licença médica, ausência do trabalho, auxilio pré-aposentadoria, realiza visitas aos servidores em internação hospitalares, orientação aos servidores aos recursos comunitários, participa de campanhas educativas, avalia casos sociais, orientação aos servidores em caso de óbito, supervisionar estagiários em formação profissional, intermediar servidor em atendimento, marcação de consultas e elaborar relatórios das visitas.

Psicóloga

Conciliação dos interesses do HPS 28 com os servidores, resolução de conflitos, acolhimento ao servidor dentro das necessidades dos mesmos, levantamento das necessidades de Recursos Humanos nos diversos setores do HPS, visitas psicossociais aos servidores afastados das atividades laborais, organização dos aniversariantes do mês, elaboração de documentos solicitados pela direção, membro da comissão de sindicância do hospital.

Técnica de enfermagem Lançam no ponto eletrônico as escalas de serviço dos servidores deste HPS, assim como lança também, permutas, férias, folgas, atestados médicos, outras atividades como entregar cédula C, contracheques e informações necessárias para as dúvidas dos funcionários.

SAME

Técnico de enfermagem

Organização de prontuários, arquivamento, estatística em relação a documentos como laudos e CAT, atendimento ao publico, localização de prontuários para confecção de documentos, esporadicamente confecciona documentos destinados para o RH e direção para tramite burocrático.

Internação nas clínicas, recolhimento de altas hospitalar, arquivo, organização de prontuários, organização de excesso e etc.

Auxiliar de enfermagem Internação, organização de prontuário, arquivo e organização de excesso.

Auxiliar de saúde Organização de prontuários médicos e de pacientes.


Realiza internação do paciente o numero do prontuário na ficha de atendimento e na folha de AIH e interna os pacientes nas clínicas.

Atendimento ao público, organização de prontuários, localização de prontuário e blocos.

Veracidade de atestado médico (empresa), emissão de declarações (pacientes) e estatísticas de CAT.

Copeiro Localiza blocos, prontuários e organização de arquivos.

Vigia Organização de prontuários médicos, pacientes e atendimento ao público.


SAME

Auxiliar de serviços gerais

Internação dos pacientes nas enfermarias e atendimento ao publico.

FATURAMENTO /SAME

Médico especialista

Participa como presidente das sindicâncias, consultor em relação ao diagnostico dos procedimentos cirúrgicos relatados nos prontuários, verifica-se a necessidade de AIH.

PATRIMÔMNIO


Visita técnica nos setores, reanimação, politrauma, posto de medicação, CCO, CMO, CTQ, laboratório, clínicas médicas e serviços administrativos.

Realizar o cadastramento e tombamento dos bens patrimoniais, bem como manter controle da distribuição, acompanhar diariamente as rotinas de material e patrimônio, manter registro dos bens móveis, controlando a sua movimentação, verificar diariamente o estado dos bens móveis e equipamentos adotando as providências para sua manutenção, substituição ou baixa patrimonial, coordenar o recebimento, conferência e distribuição mediante requisição dos materiais permanente adquiridos.

FARMÁCIA

Farmacêutico

Assistência farmacêutica, atendimento de toda a comunidade hospitalar no âmbito de medicamentos, armazenamento, controle, dispensa e distribuição de medicamentos nas unidades hospitalares. Orientação de pacientes internos, orçando a eficácia da terapêutica, além da redução de custos, objetivando dispensar medicações seguras no que se refere aos medicamentos desde sua seleção até sua dispensa.

Farmacêutico bioquímico

Dispensa de medicamentos, almoxarife de medicamentos, lançamentos dos controlados, entrada e saída, transferência e controle para ANVISA, visita em todas as clínicas para abastecimento dos carrinhos de emergência e dispensa de farmácia satélite.

Técnica de enfermagem Dispensa de medicamentos.

Auxiliar de enfermagem Identificação de comprimidos, fracionamentos, medicação via oral, conferência de medicamentos, estatísticas diárias da farmácia.

Auxiliar Op. de saúde Dispensa medicação para todas as clínicas.

Auxiliar de saúde Dispensa medicação para todas as clínicas.


Fracionamento de medicamentos e montagem dos medicamentos nas clínicas.

Lançamento das estatísticas diárias (dispensa e CAF), abastece mensalmente os formulários utilizados na farmácia, dispensa de medicamentos se houver necessidades.


FARMÁCIA

Vigia Identificação de comprimidos, fracionamentos, medicação via oral e conferência de medicamentos.


Dispensa medicação para todas as clínicas.

ALMOXARIFADO

Artífice Organização do setor carrega mercadoria para o almoxarifado, entrega soro nos setores (fisiológico, soro glicosado, água destilada), dispensa materiais para os setores.

Agente administrativo Dispensa de material hospitalar para as clínicas, banco de sangue e nutrição, faz o controle de impressos e organiza o almoxarifado, organiza o setor, relaciona os materiais que estão voltando e depois passa para a supervisora do setor.

Vigia Organiza o setor, carrega mercadoria para o almoxarifado, entrega soro nos setores (fisiológico, soro glicosado, água destilada) e dispensa materiais para os setores.

NUTRIÇÃO

Nutricionista

Visitas os pacientes nas clínicas e isolamentos, atualiza mapas de dietas quando necessário avalia pacientes críticos para calculo de dietas, acompanha pacientes em dietas integral, necessitando todos os dias para verificar a aceitação e a evolução do paciente, orienta dietas de alta, tanto de nutrição integral ou dieta especializada.

Auxiliar de nutrição Atualização de mapas das dietas e acompanha a distribuição das refeições dos pacientes.

Auxiliar de nutrição e dietética

Atualização dos mapas das dietas clínicas interais, suplementos e conferência dos produtos, cálculo das dietas interais para suprimento das mesmas. Digitação dos mapas das dietas e clínicas nos horários 7h, 12h e 19h para acompanhar a entrega dos lanhes e refeições, verifica internações dos pacientes. Possui contato direto e indireto com os pacientes de todas as clínicas, UTI conforme escala do plantão.

Auxiliar de saúde

Coordenação, escala dos funcionários, visitas aos pacientes nas clínicas e isolamentos, atualiza mapas de dietas quando necessário, avalia pacientes críticos para calculo de dietas, acompanha pacientes em dietas interais necessitando todas os dias para verificar a aceitação e a evolução do paciente, orienta dietas nutrição interal ou dieta especializada.


Atualização dos mapas de dietas, acompanhamento na distribuição das refeições dos pacientes, verifica a satisfação dos pacientes procurando resolver os problemas com as nutricionistas nos apoiando, contato direto com pacientes, médicos e corpo de enfermagem, protocola as dietas interais que são distribuídas nas alas do hospital.


Transporte de dietas interais do almoxarifado para o estoque do lactário, acompanhamento na distribuição de lanches e suplementos nas enfermarias e faz protocolo das dietas noturnas.

LAVANDERIA

Vigia Responsável pela lavanderia, supervisiona os serviços nos andares e faz orientação quanto à lavagem.


Realiza limpeza geral do setor (área limpa).


TRANSPORTE

Motorista Transporte de pacientes, transferências para outros hospitais para a realização de exames em clínicas conveniada.

Auxiliar de saúde Transporte de pacientes, transferências para outros hospitais para a realização de exames em clínicas conveniada.

Vigia Transporte de pacientes, transferências para outros hospitais para a realização de exames em clínicas conveniada.


Transporte de pacientes, transferências para outros hospitais para a realização de exames em clínicas conveniada.

SISREG

Agente Administrativo Atendimento ao público, marcação de consulta médica/SUS.

Vigia Atendimento ao público, marcação de consulta médica/SUS.


Atendimento ao público, marcação de consulta médica, atendimento ao público, ligação para pacientes, orienta as pessoas sobre ou funcionamento do sistema.

GUARITA DE REPOSIÇÃO DE ÁGUA

Artífice

Transporta galões de água e abastecem os bebedouros do prédio HPS 28 de Agosto. Vigia


UHVE

Enfermeira

Digitação nos sistemas que integram programa ministério de saúde, sinal, PNI, influenza, digitação de serviços administrativos, escala de serviço, memorandos, ofícios, palestras, coordenação do núcleo de vigilância epidemiológico, consolidação dos dados, estatística, participação reunião dos órgãos oficiais, evolução dos pacientes internados, digitação, visitas diárias e participação nas sindicâncias.

Técnica de enfermagem Apoio direto do programa de tuberculose, apoio aos programas do controle da diarreia, apoio ao programa de doenças e temáticas, fazer o PPD, apoio administrativo, leitura das temperaturas das geladeiras com vacina diariamente, digitadora de notificações e agravos, controle do consolidado de paciente suspeito de HIN1. Auxiliar de enfermagem

Agente administrativo Digitação de documentos do setor de epidemiologia (dengue, conjuntivite, tuberculose), telefone para paciente, comunica resultados de exames, verifica os blocos de atendimento para detectar diariamente conjuntivite e dengue.

ULTRASSONOGRAFIA Médico (a) Especialista Realização de ultrassonografia com resultado de laudos.


ELETROCARDIOGRAMA

Técnico (a) de enfermagem

Realização de exames de eletrocardiograma.

Auxiliar de enfermagem

Enfermeira

Auxiliar de operação de saúde

Auxiliar de nutrição e dietética

OUVIDORIA

Técnica de nível superior Jornalista

Responsável pela imagem do HPS 28 de Agosto ao que se refere à mídia (jornal, TV, radio, blog) acompanhar e realizar agendamento de entrevista, elaborar notas, boletins, o quadro de saúde ou morte de paciente, manter clippings (arquivo com cópia de noticias que são publicadas sobre o hospital), manter contato permanente com a mídia seja esclarecendo denuncias ou divulgando serviços do hospital, é responsável pela elaboração de todo material visual, assim como dos eventos promovidos pela instituição,receber as manifestações dos usuários do HPS 28 de Agosto, sejam elas denuncias, reclamações, informações, elogios, e sugestões sobre o serviço prestado pela unidade de saúde, realizar a mediação de situações emergenciais atenuando conflitos, encaminhar as manifestações aos setores responsáveis para conhecimento, manifestação e providências, informar ao usuário a situação da demanda até o encerramento.

Aux. Enfermagem Atendimento ao usuário, quanto a recebimento de sugestões de melhoria, queixas e/ou reclamações.

EMERGÊNCIA

Médico Especialista Realiza cirurgias traumáticas de face, pescoço.

Copeira Secretário de clínica abastece a clínica de medicamentos, pedido de materiais do almoxarifado e farmácia.

Auxiliar de Serviços Gerais

Secretário de clínica abastece a clínica de medicamentos, pedido de materiais do almoxarifado e farmácia.

Téc. de enfermagem, Auxiliar de Enfermagem, Auxiliar de Saúde, Aux. de Operação de Saúde

Cuidados integrais e diversos, habilidade em acesso venoso periférico, monitoração, manipulação de bomba de infusão, administra antitetânica, preparação e administração de medições, verificação de sinais vitais, manipulação de perfuro cortante, manuseio de material de entubação, realiza higienização em pacientes com sangramento.

URGÊNCIA CIRÚRGICA E ORTOPÉDICA

Téc. de enfermagem

Cuidados integrais e diversos, habilidade em acesso venoso periférico, monitoração, manipulação de bomba de infusão, administra antitetânica, preparação e administração de medições, verificação de sinais vitais, manipulação de perfuro cortante, manuseio de material de entubação, realiza higienização em pacientes com sangramento, instala bomba de infusão, auxilia o cirurgião em todos os procedimentos, acompanha técnica na manipulação tubulação de urgência.


PISICOLOGIA Psicóloga Atendimento psicológico na urgência e emergência, acompanhamento psicológico aos pacientes, acompanhantes e familiares, elaboração de parecer psicológico, reuniões com acompanhantes e familiares (interdisciplinar).

SERVIÇO SOCIAL

Assistente social

Coordenadora do serviço social, registrar no livro de ocorrências do plantão, garantir o sigilo profissional, fazer contato com a enfermagem para detectar os casos sociais pendentes, participar de reunião quando for convocado, cumprir o regulamento das unidades, portaria e ordens de serviços emanados pela direção, orientar e informar aos responsáveis quanto aos horários de troca de acompanhante, concessão de alimento e vestuários adequados, intermediar sempre que necessário o encaminhamento dos pacientes/ usuários para atendimento fora das unidades, ler o livro de ocorrências ao iniciar o plantão, realizar visita às enfermarias no início e no decorrer do plantão, atualizar a folha de informações do serviço social por meio da verificação dos prontuários, notificar junto ao órgão competente conselho tutelar, central de resgate, central do idoso- toda denúncia de maus tratos e violência contra a criança, adolescente ou idoso, realizar visita domiciliar a família do paciente/usuário buscando solucionar ou orientar seu convívio familiar, quando necessário, elaborando posteriormente um relatório da visita, orientar, encaminhar a família do paciente usuário aos recursos comunitários para emissão da carteira de identidade do internado que ainda não possui tal documento, realizar visitas institucionais, quando necessário ao desenvolvimento do trabalho do assistente social ou equipe interdisciplinar, supervisionar estagiárias, como contribuição na formação dos novos profissionais, expedir declarações de comparecimento do usuário e internação quando solicitado, participar de campanha educativa, avaliar casos sociais para possível liberação de visita do familiar e outros fora do horário, manter contato com albergues para atender paciente/família provenientes do interior ou moradores de rua para confirmação do tratamento, realizar visita às enfermarias para entrevistas e diagnóstico social quando necessário, orientar os responsáveis quando aos procedimentos em caso de óbito, para as devidas providências.

Auxiliar operacional de saúde

Realiza atividades de Assistente Social, realizando atividades referente ao setor, como visita nos leitos, atendimento aos acompanhantes e familiares dos pacientes, encaminhamentos as demandas sociais do setor. Supervisão de estágios das diversas faculdades do Amazonas.

Agente administrativo Exerce a função de Assistente Social, trabalha em regime de plantões, com realizações de atividades curriculares onde a prioridade é o cliente e o paciente, os que precisam de apoio social.

Técnica de enfermagem

Realiza atividades de Assistente Social realizando visita ao leito dos pacientes internados, solicitação de documentos para anexo, preenchimento da ficha social, avaliação social, entrega de ticket alimentação, estatística, ligação aos familiares de pacientes sem acompanhantes, atualização do quadro dos pacientes, contrato com os representantes dos municípios, orientação aos pacientes ou acompanhantes, providencia roupas, material de higiene e providencia de abrigo.

CENTRAL DE LEITOS Técnica de enfermagem

Recebimento de exames, outras solicitações e pedidos de transferências, acompanha remoções intra e inter-hospital, transporta pacientes acamadas e politraumatizados, articula com outras unidades, controla solicitações de exames e faz agendamento de procedimentos externos, contribui na confecção de dados estatísticos em geral, atua diretamente na orientação de preparos para procedimentos com a enfermagem e os familiares, recepção e telefone do setor.


CENTRAL DE LEITOS

Auxiliar de enfermagem Entrega de laudo de tomografia para pacientes internados e externos, separa laudo por ordem alfabética e articula com a central de leitos de outras unidades hospitalares de apoio leitos para os pacientes do HPS 28 de Agosto, encaminha pacientes para exames e outros procedimentos em clínicas fora do HPS 28 de agosto.


Acompanha pacientes acamado para fazer exames em clinicas e hospitais, pacientes de alta para casa, transferência de pacientes para outros hospitais de apoio, entrega de exames, contato via telefone com os hospitais de apoio para conseguir leitos, exames como cauterismo, tórax, duplex, colonoscopia, ressonância.

BANCO DE SANGUE

Técnico (a) hemoterapia Coleta de sangue do paciente, tipagem sanguíneos, pesquisa de anticorpos, compatibilidade, punção venosa, lavagem de material, organização de laboratório, entrada de hemocomponente do HEMOAM para HPS 28 de agosto, recolhimento de bolsas vazias, sangria terapêutica, anotações de temperaturas de geladeiras, a cada quatro horas, contagem de hemocomponentes duas vezes ao dia, investigação e notificação de incidentes transfuncional.

Auxiliar em patologia clínica

Secretária Atividades burocráticas, ofícios, memorando, estatística para HEMOAM, estatística para SAME, solicitações de serviços, solicitação de material, planilhas e escalas.

Técnica de saúde

Coleta de sangue, exame de tipagem sanguínea, compatibilidades, transfusões, coobs direto e indireto, reversa, tipagem de bolsas, lavagem de material, entrada e saída de hemocomponentes, anotações das temperaturas das câmeras, frízer e ambientes, recolhimento das bolsas vazias para incineração ordena bolsas de CH, anotação dos resultados dos exames e das transfusões, anotação da temperatura e pressão arterial dos pacientes.


Coleta de sangue e compatibilidade, transfusão sanguínea, anotações em livros, organização do setor, fazer a função venosa, lavagem de material, sangria, registro de entrada e saída, hemoderivado, recolhe bolsas vazias de hemoderivados para incineração, registro e controle de anotações, temperatura de câmara e ambiente, cotação duas vezes ao dia no estoque de sangue e seus derivados.

UTI


Atividades técnicas de enfermagem, assistência ao paciente grave zelando pelo seu conforto e bem estar,preparação e administração de medicamentos, banho de leito, curativos, mudança de decúbito, manipulação de bomba de infusão. Procedimentos de biossegurança, registro no prontuário e relatórios técnicos.


Abastecimento de soros na UTI, envio de impressos nos setores com solução de exames, solicitação de parecer médico para cirurgia, entrega de exames nos laboratórios como cultura, exames de EAS e sangue; limpeza abastecimento de descartex e fechamento dos perfuros cortantes, abastecimento dos materiais da UTI, como o material descartável e preenchimento de ficha de material para outro dia, vestiário e controle de visitantes na UTI, entrega de documentos no SAME, laboratório, RH, verificação de material para UTI na lavanderia, nutrição e farmácia, abastecimento de medicação dos pacientes, recebimento de pacientes com todo tipo de patologia como tb, ufinigotes, pseudos, despresa de secreções no devido local contaminado, limpeza no leito e bancada de paciente.

Enfermeiro (a) Enfermeiro administrativo, na pesquisa e ensino, alimenta o sistema Projeto Quality com o programa brasileiro Epimed, segurança do paciente, na iniciativa do instituto qualidade de gestão; Responsável pelo Projeto Checklist – cuida do direcionamento de infecções e taxas de mortalidades dos pacientes.


UTI

Auxiliar operacional Atividades técnicas de enfermagem, assistência ao paciente grave zelando pelo seu conforto e bem estar, preparação e administração de medicamentos, banho de leito, curativos, mudança de decúbito, manipulação de bomba de infusão. Procedimentos de biossegurança, registro no prontuário e relatórios técnicos.

Fisioterapeuta

Realiza fisioterapia respiratória e motora no leito, com manobras manuais de desobstrução brônquica, expansão pulmonar e aspiração traqueal e de vias aéreas superiores, acompanhadas de exercícios passivos ou assistidos e alongamentos nos membros superiores e inferiores do paciente, ajudando também o mesmo a sentar no leito ou na poltrona.

CENTRO CIRÚRGICO

Enfermeiro (a)

Coordenação de equipes de enfermagem na CME, realização de teste, responsável pelas atividades coordenação orientação e supervisão de todas as etapas do reprocessamento dos modos utilizados em CME, fornece o relacionamento interpessoal, promove informações que atendem as necessidades do trabalho, promove o compromisso de toda a equipe com o objetivo e finalidade do serviço, promove a informação entre as áreas do expurgo e prepara instrumentos; elabora escala mensal e escala diária de serviços.

Técnica de enfermagem, Auxiliar de enfermagem,

Técnica de saúde

Reúne os instrumentais cirúrgicos e enxoval (roupa cirúrgica), monta as mesas com os campos estéreis, recebe o paciente na sala, passa para mesa cirúrgica, verifica o paciente que usa prótese dentaria e identifica e passa para o enfermeiro de plantão, monitorar os pacientes e anotar os parâmetros iniciais e chama o anestesista, auxiliar o anestesista durante o procedimento. Posiciona a placa com gel em baixo da panturrilha do paciente, auxilia o medico oferecendo os fios cirúrgicos e os instrumentais necessários para a realização da cirurgia, despreza as secreções no expurgo interno, posiciona o paciente na sala de recuperação, monitora, despreza as secreções e anota debito no prontuário, realiza curativo e banho no leito de acordo com a rotina, verifica o carro de emergência e material de intubação, verifica os parâmetros do paciente, anota na evolução de enfermagem; Realiza desinfecção com álcool nas mesas e bancadas, lava os depósitos que são colocados os materiais em processo de desinfecção, troca as soluções que estão nos depósitos, recebe os materiais contaminados de todo o hospital, confere a quantidade e protocola no livro, manuseio de produtos químicos (detergente enzimático), seca os materiais, depois de lavados com a pistola de ar; Realiza o teste bowie e dick, realiza limpeza nas prateleiras com álcool, verifica materiais vencidos e encaminha a C.M.E., verifica a quantidade de enxoval cirúrgico e os instrumentais, manuseio de máquina autoclaves, transporta os matérias em uma maca posiciona nas prateleiras.


CENTRO CIRÚRGICO

Agente Administrativo, Vigia ,

Auxiliar de Serviços Gerais

Secretaria de bloco, solicitação de materiais de centro cirúrgico, material farmacêuticos, organiza todos os materiais medicamentosos cirúrgicos em seus locais, encaminha exames laborais e histopatológico-pratocolares aos laboratórios, encaminham documentos, memorandos ofícios, estatística de cirurgia, troca de plantões ao setor de pessoal, serviços burocráticos do centro cirúrgico; Responsável pela conservação de peças anatômicas (conservadas em formol líquido), que serão encaminhadas para exame histopatológico em laboratório conveniado com o HPS 28 de Agosto.

CENTRAL DE MATERIAL ESTERILIZADO

Técnico de enfermagem, Auxiliar de enfermagem

Lavagem e preparo de materiais cirúrgicos, desinfecção e esterilização de materiais biológicos. Utilização de máquina de autoclaves, transporta em maca os instrumentais desinfetados para preparo na central de preparo de material.


CTQ


Cuidados e banhos em pacientes acamados, realização de curativos e administração de medicações EV+IM-SC, central, sinais vitais.


Técnica de saúde

Auxiliar de saúde


Médico especialista em cirurgia plástica

Atendimento aos pacientes do CTQ; realiza cirurgia de limpeza cirúrgica, enxerto de pele em pacientes queimados e pé diabético, cirurgia de rotação de retalhos.

Enfermeiro (a)

Assistência com acompanhamento do setor no período noturno e coordenação de serviços de enfermagem aos profissionais de nível técnico; admissão do pacienta, alta do paciente queimado (orientações), abertura de enxerto, escalas dos funcionários, palestra educativas, grandes curativos, cuidados com os pertences de pacientes, orientações de higiene e limpeza ao pessoal, orientações de lavagem terminal dos leitos, cuidados de CTI aos pacientes grandes, controle de parecer dos andares, receber protocolados e colocar na ordem de cirurgia, conferir e autorizar recebimento e fazer cautela de empréstimo de materiais, utensílios e objetos pertencentes ao CTQ (protocolando-os), solicitar consertos, instalações e etc.


CTQ

Fisioterapeuta

Atendimento fisioterapeutico ao paciente vitima de queimaduras, por se tratar a fisiopatologia da queimadura ser altamente complexa e generalizada e o CTQ atende grandes queimaduras e também de média proporção, o tratamento fisioterapeutico e reabilitatório varia conforme natureza das lesões com metas visando cicatrização adequada, manutenção de ADM, prevenção de complicações e redução de contraturas cicatriciais, prevenção de complicações pulmonares, promoção da independência na deambulação e AVD`S, melhora da resistência e força muscular e cardiovascular, melhora do equilíbrio, viabilizando assim, o retorno do paciente ao funcionamento normal, preexistente a lesão por queimadura. Utiliza-se aparelhos como laser, US e incentivadores respiratórios.


Serviços burocráticos, solicita pedido de materiais e abastece o setor.

CCIH

Assistente social

Coleta na farmácia as solicitações de antimicrobianos e identificação de infecção (IH/IOH/IC), entrega das solicitações de antimicrobianos, as controladoras de iras, tabulação de dados das fichas de notificação de iras, registro nos livros das infecções hospitalares e de outros hospitais, arquivamento de toda documentação do setor e laboração da ata de reunião, reprodução de copias das fichas de notificação de iras, localização de pacientes e uso de antimicrobiano.

Enfermeira Coordena os serviços do CCIH, analisa as fichas de antibiótico, substituição da supervisora CCIH, elaboração das escalas participações das reuniões na direção e realiza palestras educativas.


Vigia as IH e UTI, coleta de denominadores na UTI e busca ativa; Vigilância das enfermeiras hospitalares, busca ativa dos pacientes da CCF e CCH, coleta dos denominadores dos pacientes da UTI, participações das reuniões com a coordenação da CCH, entrega de máscara de número 95 de acordo com a solicitação, coleta do senso diário da CCH e CCF, preenche a ficha de notificação de injeções relacionada a assistência de saúde, acompanhamento dos pacientes com infecção hospitalar da CCF e CCH.


Vigilância da IH (infecção hospitalar), busca ativa em urgência e emergência, busca fonada, elaboração das estatísticas administrativas.

Coleta de fichas de ATB, estatística, senso dos setores, busca fonada de cirurgias limpas, registro no livro microbiológico dos pacientes da UTI, submetidos a exames microbiológicos, participações das reuniões.

Realiza abertura de fichas, notificações de infecção hospitalar (busca ativas) em paciente acometidos por IH, verificando e procedimentos invasivos como SNG – Sonda Nasogástrica, SVD – Sonda Vesical de Demora, TOT – Tubo Orotraquial - traqueostomia, fazemos notificações dos mesmos e datando, verificando a data da troca, realiza distribuição de máscara N 95 para toda unidade hospitalar.


LABORATÓRIO

Auxiliar de enfermagem Lavagem de material, esterilização, transporte do material biológico.

Técnico (a) em patologia Realiza coleta de sangue de todas as enfermarias e posto de coleta no qual é encaminhado para o segundo andar (laboratório) para serem processados, exames laboratoriais.

Auxiliar de patologia

Técnico (a) de patologia clínica Realiza coleta de sangue de todas as enfermarias e posto de coleta no qual é encaminhado para o segundo

andar (laboratório) para serem processados, exames laboratoriais. Auxiliar de patologia clínica

Farmacêutico Bioquímico

Realiza leitura de exames laboratoriais (sangue, fezes, urina entre outros) solicitados pelo médico para um melhor diagnóstico.

Farmacêutico Coordena e realiza leitura de exames laboratoriais (sangue, fezes, urina entre outros) solicitados pelo médico para um melhor diagnóstico.


Lavagem de material, esterilização, transporte do material biológico.

Técnico de laboratório Lavagem de material, esterilização, coleta de material biológico, transporte do material biológico, manipulação de material biológico, microscopia óptica, centrifugação, análise de amostras e laudos. (bioquímica hematologia, urinalise, bacteriologia, parasitologia, imunologia e sorologia).

Técnico de patologia Coleta de material biológico, transporte do material biológico, manipulação de material biológico, microscopia óptica, centrifugação, análise de amostras e laudos. (bioquímica hematologia, urinalise, bacteriologia, parasitologia, imunologia e sorologia).

Agente administrativo Secretaria do laboratório, trabalha na entrega de exames, traz material da coleta para o laboratório.


Realiza entrega de exames de todos os pacientes do hospital.

Vigia Solicita material, abastece o setor, entrega exame na coleta.

GERÊNCIA DE ENFERMAGEM

Enfermeiro Gerente

Coordenar e supervisiona os serviços de enfermagem na emergência e andares do hospital; responsável pela elaboração de escala; realiza trabalhos burocráticos, referente a documentos de funcionários, pacientes e hospitalar em geral, prestam auxílio e dá suporte às enfermarias.


Realização de trabalhos burocráticos, referente a documentos de funcionários, pacientes e hospitalar em geral, prestam auxílio e dão suporte às enfermarias.



Enfermeiro Supervisiona os serviços de enfermagem na emergência e andares do hospital no período noturno; realiza trabalhos burocráticos, referente a documentos de funcionários, pacientes e hospitalar em geral, presta auxílio e dá suporte às enfermarias.

Agente administrativo Realização de trabalhos burocráticos, referente a documentos de funcionários, pacientes e hospitalar em geral, prestam auxílio e dão suporte às enfermarias.

CLÍNICA ORTOPÉDICA

Técnica de enfermagem Cuidados integrais, administração de medições, curativos, realização de mudanças de decúbito, banhos de leitos, realização de glicemia capilar (dextro), prepara paciente para s.o, recebe paciente da s.o, orientar aos cuidados pós e pré operatório, tricotomia, cuidados quanto à bomba de infusão, instalação de medicação de bombas de infusão e outros. Orientação quanto à alta hospitalar.

Enfermeiro (a)


Dextro (verificação das glicemias do pacientes, expurgo (lavagem de materiais utilizado no setor ex. bacias, comadres, troca de solução na sala de curativo utilizando detergente enzimático e solução ácido paracêtico), abastecimento de materiais para curativos (gases, ABD, compressas, retirada de medicações em excesso nas enfermarias e abastecer seis enfermarias com soro, equipe macro gotas, seringas) pelo horário da manhã e tarde.


Realiza pedido da clinica de todo material usado, pedi do almoxarifado medicações do paciente, pega medicamento na farmácia, encaminha exames, pedido de sangue, aviso de cirurgia, organiza a clinica, pega pela manhã o carrinho no almoxarifado e abastece todas as enfermarias de material cirúrgico e soro.

CLÍNICA VASCULAR

Médica Endocrinologista Presta assistência médica aos pacientes internados nas enfermarias, com foco em pacientes diabéticos e portadores de doenças endocrinológicas.


Cuidados integrais, administração de medições, curativos, SSVU, realização de mudanças de decúbito, banhos de leitos, realização de glicemia capilar (dextro), prepara paciente para s.o, recebe paciente da s.o, orientar aos cuidados pós e pré operatório, tricotomia, cuidados quanto à bomba de infusão, instalação de medicação de bombas de infusão e outros. Orientação quanto à alta hospitalar.


Enfermeiro (a)

Técnica de saúde

Técnica de saúde

Dextro (verificação das glicemias do pacientes, expurgo (lavagem de materiais utilizado no setor ex. bacias, comadres, troca de solução na sala de curativo utilizando detergente enzimático e solução ácido paracêtico), abastecimento de materiais para curativos (gases, ABD, compressas, retirada de medicações em excesso nas enfermarias e abastecer seis enfermarias com soro, equipe macro gotas, seringas) pelo horário da manhã e tarde.


CLÍNICA VASCULAR

Auxiliar de enfermagem Cuidados integrais, administração de medições, curativos, SSVU, realização de mudanças de decúbito, banhos

de leitos, realização de glicemia capilar (dextro), prepara paciente para s.o, recebe paciente da s.o, orientar aos cuidados pós e pré operatório, tricotomia, cuidados quanto à bomba de infusão, instalação de medicação de bombas de infusão e outros, orientação quanto a alta hospitalar.

Enfermeiro (a)


Agente administrativo Realiza pedido da clinica de todo material usado, pedi do almoxarifado medicações do paciente, pega medicamento na farmácia, encaminha exames, pedido de sangue, aviso de cirurgia, organiza a clinica, pega pela manhã o carrinho no almoxarifado e abastece todas as enfermarias de material cirúrgico e soro.

NEFROLOGIA

Técnica de enfermagem Cuidados integrais, administração de medições, curativos, SSVU, realização de mudanças de decúbito, banhos de leitos, realização de glicemia capilar (dextro), prepara paciente para s.o, recebe paciente da s.o, orientar aos cuidados pós e pré operatório, tricotomia, cuidados quanto a bomba de infusão, instalação de medicação de bombas de infusão e outros, orientação quanto a alta hospitalar.


Auxiliar de saúde Dextro(verificação das glicemias do pacientes, expurgo (lavagem de materiais utilizado no setor ex. bacias, comadres, troca de solução na sala de curativo utilizando detergente enzimático e solução de ácido paracêtico), abastecimento de materiais para curativos (gases, ABD, compressas, retirada de medicações em excesso nas enfermarias e abastecer seis enfermarias com soro, equipe macro gotas, seringas) pelo horário da manhã e tarde.

Técnica de saúde


Enfermeira

Cuidados integrais, administração de medições, curativos, SSVU, realização de mudanças de decúbito, banhos de leitos, realização de glicemia capilar (dextro), prepara paciente para s.o, recebe paciente da s.o, orientar aos cuidados pós e pré operatório, tricotomia, cuidados quanto à bomba de infusão, instalação de medicação de bombas de infusão e outros, orientação quanto a alta hospitalar.

CLÍNICA CIRÚRGICA FEMININA

Auxiliar de enfermagem/ Secretaria

Entrega de exames laboratoriais nas prescrições medicas na farmácia, nas conferências de medicações, faze pedidos de materiais no almoxarifado e recebe materiais.

Auxiliar de enfermagem Dextro(verificação das glicemias do pacientes, expurgo (lavagem de materiais utilizado no setor ex. bacias, comadres, troca de solução na sala de curativo utilizando detergente enzimático e solução de ácido paracêtico), abastecimento de materiais para curativos (gases, ABD, compressas, retirada de medicações em excesso nas enfermarias e abastecer seis enfermarias com soro, equipe macro gotas, seringas) pelo horário da manhã e tarde.

Auxiliar de saúde




Técnica de saúde Técnica de enfermagem

Cuidados integrais, administração de medições, curativos, SSVU, realização de mudanças de decúbito, banhos de leitos, realização de glicemia capilar (dextro), prepara paciente para s.o, recebe paciente da s.o, orientar aos cuidados pós e pré operatório, tricotomia, cuidados quanto a bomba de infusão, instalação de medicação de bombas de infusão e outros, orientação quanto a alta hospitalar.

Agente administrativo Realiza pedido da clinica de todo material usado, pedir do almoxarifado medicações do paciente, pega medicamento na farmácia, encaminhar exames, pedido de sangue, aviso de cirurgia, organiza a clinica, pegar pela manhã o carrinho no almoxarifado e abastecer todas as enfermarias de material cirúrgico e soro.

Enfermeira

Supervisionar equipe de enfermagem realização de curativos complexos, correção de glicemias, operação de medicações subcutânea, instalação de sondagem vesical e masontérica, prescrição de enfermagem, cuidados permanentes, orientações, auxilio a pacientes e acompanhantes, orientações quanto alta, aprovamento de prescrições, orientações quanto aos cuidados pré e pós operatório, aspiração de vias aéreas e trato quanto paciente incubados, troca de drenagem torácica.

CLÍNICA CIRÚRGICA MASCULINA


Verifica serviços vitais, curativos simples e complexos, banhos nos leitos, troca de lençóis, administração de medicações, soro, preparo de medicamentos, nebulização, realização de glicemia capilar, retirada de sonda vesical e sonda vansogastrica, preparo de soluções para desinfecção de materiais, retirada de drenos (penrose e Kheer), limpeza de colostomia e troca de bolsa.


Aferi sinais vitais, curativos simples e complexos, administração de medicações, retirada de sondas vesical e nasogastrico, troca de lençóis de cama, troca de soluções do expurgo, preparo das medicações e soros, realização de glicemia capilares, banho nos leitos, retirada de drenos de penrose e dreno de kheer, limpeza em colastemia, colocação de colastomia permanente em colastemia, prepara e realização de nebulizações.

Enfermeiro (a)

Supervisionar equipe de enfermagem realização de curativos complexos, correção de glicemias, operação de medicações subcutânea, instalação de sondagem vesical e masontérica, prescrição de enfermagem, cuidados permanentes, orientações, auxilio a pacientes e acompanhantes, orientações quanto alta, aprovamento de prescrições, orientações quanto aos cuidados pré e pós operatório, aspiração de vias aéreas e trato quanto paciente incubados, troca de drenagem torácica.

Médico Médico diarista, acompanha a evolução, realiza prescrição diária e avaliação dos pacientes.

Fisioterapeuta Fisioterapia motora e respiratória, aspiração de pacientes, incentivadores respiratórios, técnicos de específicos de acordo com quadro clínico apresentado manobras de aspiração, lavar cânulas.

Agente administrativo Realiza pedido da clinica de todo material usado, pedir do almoxarifado medicações do paciente, pega medicamento na farmácia, encaminhar exames, pedido de sangue, aviso de cirurgia, organiza a clinica, pegar pela manhã o carrinho no almoxarifado e abastecer todas as enfermarias de material cirúrgico e soro.



Auxiliar de saúde Dextro(verificação das glicemias do pacientes, expurgo (lavagem de materiais utilizado no setor ex. bacias, comadres, troca de solução na sala de curativo utilizando detergente enzimático e solução de ácido paracêtico), abastecimento de materiais para curativos (gases, ABD, compressas, retirada de medicações em excesso nas enfermarias e abastecer seis enfermarias com soro, equipe macro gotas, seringas) pelo horário da manhã e tarde.



Leva exame para o laboratório de todos os pacientes, pega medicações do paciente no setor e distribuir para todas as enfermarias e leva exame de tomografia, raio-x, ultrassonografia e etc.

CLASSIFICAÇÃO DE RISCO Técnico de enfermagem Recepção dos pacientes, aferição pressão arterial, temperatura, peso e outros.

RECEPÇÃO DE PACIENTES Aux. De serviços gerais Atendimento ao público, através de marcação de consultas médicas.

RECEPÇÃO DE VISITANTES Agente administrativo Atendimento ao público, através de controle de entrada e saída de visitantes.

EXPURGO/MATERIAL RESPIRATÓRIO

Técnico de enfermagem Limpeza, higiene, desinfecção e esterilização química de materiais infectados por agentes biológicos.

PATOGENICIDADE PERSISTÊNCIA DADOS ESTATÍSTICO

Infecção, mastites osteomielites

Não especificadoÉ considerado o patógeno

mais importante

Infecções Não especificado Não especificado

Alergia Não Aplicável Não especificado

Infecções Não especificadoÉ considerado um dos 5 agentes mais frequentes

Gastroenterite Não especificado Não especificado

Pneumonia, otite, sinusite, meningite

Não especificadoMais de 2 milhões de pessoas

morrem ao ano

Gripe Mais de 48 horas Existente vacina disponível

Diarreia, vômitosPessoas

imunocomprometidas (1mês)

É mais comum em meses frios

Água, solo, vegetaisAérea, cutânea,

ingestão

VIAS DE ENTRADA

Staphylococcus áureos

Ambiente Vias aéreas

Pessoas Cutânea

Cutânea

AGENTE

Vírus Influenza A, B, e C

Pessoas Vias aéreas

Pessoas, locais fechados Vias aéreas

Água, alimentos Ingestão

Pneumococo

ANEXO C - TABELA DOS POSSÍVEIS AGENTES MAIS FREQUENTES NO HOSPITAL

Vírus RNA (Rotavirus) Pessoas Via oral e aérea

Streptococos

Bolores e Leveduras

Pseudômonas auerog

Coliformes Totais e/ouTermotolerantes

Pessoas, alimentos, água

FONTE EXPOSIÇÃO


SETOR/ ÁREA DE TRABALHO FUNÇÕESÁREA/ EXPOSIÇÃO

BIOLÓGICAGRAU DE PRESENÇA DO

AGENTE BIOLÓGICOMEDIDA PREVENTIVA


Gerente Agente administrativo

Gerente hospitalar Gerente administrativo

Técnica em nível superior Assistente técnica

Vigia Aux. serv. gerais

Diretora

G1. Não Crítica 1 __

ALMOXARIFADOAgente administrativo

Artífice Vigia


RECURSOS HUMANOS

Agente administrativo Assistente social

Gerente/Psicóloga Técnica de enfermagem


FARMÁCIA

Técnica de enfermagem Auxiliar de enfermagem Agente administrativo

Farmacêutica Farmacêutica bioquímica

Auxiliar de saúde Vigia

Aux. de serv. gerais


FATURAMENTO Médico especialista G1. Não Crítica 1 __

OUVIDORIATécnica em nível superior

(jornalista) G1. Não Crítica 1 __

PATRIMONIO Agente administrativo G1. Não Crítica 1 __

RECEPÇÃO DE VISITANTES Agente administrativo G1. Não Crítica 1 __

GUARITA DE REPOSIÇÃO DE ÁGUAArtífice

Aux. de serviços gerais Vigia

G1. Não Crítica 2 EPI e Treinamento Vacinação.

SAME

Técnico de enfermagem Auxiliar de enfermagem Agente administrativo

Auxiliar de saúde Vigia

Copeiro Aux. de serv. gerais


Manter a distribuição, manutenção, controle de movimentação, coordenação, conferência e aquisição de bens ou móveis

adquiridos em todo o hospital.

ANEXO D - DESCRIÇÃO DOS PROCESSOS DE TRABALHOS DESENVOLVIDOS - EXPOSIÇÃO BIOLÓGICA

Responsável pela imagem, publicações e marketing, atendimento ao público através de conversas e sugestões à

respeito de atendimentos.

Autorização de internação hospitalar.

ATIVIDADES

Fornecimento interno de medicamentos após prescrição médica, montagem, identificação, conferência de

medicamentos, estatísticas, relatórios e controle para fiscalização da ANVISA.

Apoio administrativo e serviços de contabilidade, faturamento, presidência, vice-presidência, gerência, supervisão, análise

documental, qualidade e outros.

Apoio Administrativo, supervisão, análise referente a documentos dos colaboradores em relação à contratos,

pagamentos e etc.

Organização de prontuários, arquivamento, estatística em relação a documentos como laudos e CAT, atendimento ao

publico e localização de prontuários para confecção de documentos, esporadicamente confecciona documentos

destinados ao RH e direção para tramite burocrático.

Distribuição de materiais para os setores, armazenamento, organização e transporte de materiais.

Atendimento ao público, através de controle de entrada e saída de visitantes.

Abastecimento de água nos bebedouros.

Programa de Prevenção de Riscos Ambientais - HPS 28 De Agosto




SISREGVigia

Aux. de serviços geraisG2. Semi Crítica 2 EPI e Treinamento Vacinação.

UHVE

Técnica de enfermagem Médica especialista

Enfermeira Auxiliar de enfermagem Agente administrativo


PISICOLOGIA Psicóloga G1. Não Crítica 2 EPI e Treinamento Vacinação.

SERVIÇO SOCIAL

Assistente Social Aux. oper. de saúde

Agente administrativo Técnico de enfermagem


CENTRAL DE LEITOS

Técnica em hemoterapia Técnica de enfermagem Auxiliar de enfermagem

Auxiliar de saúde Auxiliar de serv. Gerais


RECEPÇÂO DE PACIENTES Aux. de serviços gerais G2. Semi Crítica 2 EPI e Treinamento Vacinação.

TRANSPORTE

Vigia Motorista

Auxiliar de saúde Aux. de serv. gerais

G2. Semi Crítica 3 EPI e Treinamento Vacinação.

ULTRASSONOGRAFIAMédico

Auxiliar de enfermagem Aux. de serviços gerais



Enfermeiro Gerente Agente administrativo

Técnico de enfermagem Enfermeiro


CLASSIFICAÇÃO DE RISCO Técnica em enfermagem G3. Área Crítica 3 EPI e Treinamento Vacinação.

Recepção dos pacientes, aferição pressão arterial, temperatura, peso e outros.

Atendimento ao público, através de marcação de consultas médicas.

Atendimento e controle estatístico da atividade médico-paciente, atendimento à familiares de pacientes.

Gerência de gestão em caráter administrativo através de escalas, melhoria dos serviços de assistência hospitalar,

atividades de pesquisas dentre outras.

Transporte de pacientes, transferência para outros hospitais ou clinicas conveniadas para realização de exames.

Recepção dos pacientes, aferição pressão arterial, temperatura, peso e outros.

Solicitação de leitos, entrega de exames, acampamento de pacientes acamados e controle através de estatísticas.

Realização de exames de ultrassonografia, após avaliação médica.

Atendimento psicológico, relatórios e estatísticas sobre o desenvolver do trabalho realizado.

Controle epidemiológico através de de dados estatísticos pesquisas feitas em todo o hospital.


ATIVIDADES





CCIHTécnica de enfermagem Auxiliar de enfermagem Enfermeira Assistente


ELETROCARDIOGRAMA

Técnico de enfermagem Auxiliar de enfermagem

Enfermeira Aux. de oper. saúde

Auxiliar de nutrição e dieta


NUTRIÇÃO

Nutricionista Auxiliar de nutrição

Aux. de nutrição e dietética Auxiliar de saúde

Cozinheira Agente administrativa Aux. de serv. gerais


LAVANDERIAVigia

Aux. de serviços geraisG1. Não Crítica 4 EPI e Treinamento Vacinação.

EMERGÊNCIA

Auxiliar de enfermagem Técnico de enfermagem

Auxiliar operacional de saúde Auxiliar de saúde

Enfermeiro Enfermeiro gerente Médico especialista

Gerente Copeira


G3. Área Crítica 4 EPI e Treinamento Vacinação.

UTI


Fisioterapeuta Agente administrativo Auxiliar operacional



Técnica de enfermagem Auxiliar de enfermagem

Técnica de Saúde Enfermeiro

Aux. de serviços gerais


Controle e supervisão dos serviços de lavagem tanto de lençóis quanto de rouparia de todo o hospital.

Atendimento aos pacientes através de medicações, curativos, mudanças de decúbito, banhos de leitos e orientação hospital.

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar - Trabalhando através de visitas em todo o hospital para coleta de dados,

assim gerando estatísticas e tendo o controle, fazendo educação continuada, abordando temas relacionados à riscos

que estão expostos em todo o ambiente hospitalar.

Acompanhamento de realização de dietas interais, atualiza mapas das dietas clinicas, suplementos e conferência dos

produtos, fazendo a distribuição desses alimentos em todo o hospital.

Realização de exames através de imagem.

Procedimentos médicos e de enfermagem à pacientes internados que necessitam de observação intensiva.

Administração de medicamentos e procedimentos de urgência e emergência e prescrição para posterior avaliação.


ATIVIDADES

Atendimento de emergência e urgência através de procedimentos médicos.





CLÍNICA VASCULAR


Enfermeira Aux. de oper. saúde

Auxiliar de nutrição e dieta Técnico de saúde Auxiliar de saúde

Aux. de serv. Gerais


LABORATÓRIO

Auxiliar de enfermagem Técnico em patologia

Aux. de patologia Aux. de patologia clínica Téc. de patologia clínica

Farmacêutico Farmacêutico bioquímico

Agente administrativo Aux. op. de saúde

Técnica de laboratório Auxiliar de saúde Técnico de saúde

Vigia Aux. serv. gerais


CENTRO CIRÚRGICO

Técnica de enfermagem Auxiliar de enfermagem

Enfermeiro Aux. Oper. de saúde Agente administrativo

Técnica de saúde Aux. serviços gerais

Vigia


BANCO DE SANGUE

Técnico em Hemoterapia Auxiliar de patologia clínica

Técnica de saúde Agente administrativo



Auxiliar de enfermagem Técnica de enfermagem

Enfermeira Auxiliar de saúde Técnica de saúde

Agente administrativo Auxiliar operacional de saúde


Coleta de material (fezes, urina e sangue) para análise laboratorial.

Procedimentos Médicos cirúrgicos de pequeno, médio e grande porte em pacientes com prescrição médica que

necessitam de observação intensiva dos sistemas vitais. Ministração de medicamentos.

Atendimento aos pacientes através de medicações, curativos, mudanças de decúbito, banhos de leitos e orientação hospital.

ATIVIDADES

Realização de procedimentos médicos e de enfermagem em pacientes com prescrição médica que necessitam de

observação para internação ou alta após estabilização do quadro. Administração de medicamentos para posterior

internação hospitalar.

Coleta e acolhimento de bolsas, pesquisa de anticorpos de sangue, estatísticas e planejamentos para o HEMOAM.








Enfermeira Médico

Fisioterapeuta Agente administrativo

Auxiliar de saúde Auxiliar operacional de saúde



CTQ


Enfermeira Médico

Fisioterapeuta Médico especialista Auxiliar de saúde

Auxiliar operacional de saúde Auxiliar de serviços gerais

Técnica de saúde


EXPURGOS Técnico enfermagem G3. Área Crítica 4 EPI e Treinamento Vacinação.

CMETécnico de enfermagem Auxiliar de enfermagem

G3. Área Crítica 4 EPI e Treinamento Vacinação.Realização do serviço de higiene, limpeza, desinfecção e

esterilização de materiais biológicos.

Limpeza, higiene, desinfecção e esterilização química de materiais infectados por agentes biológicos.


Realização de procedimentos médicos e de enfermagem em pacientes com prescrição médica que necessitam de

observação para internação ou alta após estabilização do quadro. Administração de medicamentos para posterior

internação hospitalar.

ATIVIDADES

Atendimentos à pacientes com queimaduras elevadas, limpeza cirúrgica, além de atendimentos burocráticos como alta de

pacientes, prontuários entre outros.


4 - O trabalhador que realize atividades em áreas onde existiam fontes de Radiações Ionizantes deve: Permanecer na área o menor tempo possível, para a realização do procedimentos.

15 - Dos Serviços de Radioterapia: Devem adotar no mínimo os seguintes dispositivos de segurança: Salas de tratamento possuindo portas com sistemas de intertravamento, indicadores luminosos de equipamento em operação localizados na sala de tratamento e em seu acesso externo.

16 - Após cada aplicação, as vestimentas de pacientes e as roupas de cama devem ser monitoradas para verificação da presença de fontes seladas.

10 - Cabe a Instituição: Implementar medidas de proteção coletivas relacionados aos riscos radiológicos.

14 - O local destinado ao decaimento de rejeitos radioativos deve: Ser localizado em área de acesso controlado, ser sinalizado e possuir blindagem adequada.

13 - Ao término da jornada de trabalho deve ser realizada a monitoração das superfícies de acordo com o PPR, utilizando-se monitor de contaminação.

12 - Cada trabalhador da instalação radiativa deve ter um registro individual atualizado, o qual deve ser conservado por 30 (trinta) anos após o término de sua ocupação.

ANEXO E - RADIAÇÃO IONIZANTE

6 - Estar capacitado inicialmente e de forma continuada em proteção radiológica.

11 - Manter no registro individual do trabalhador as capacitações ministradas.

7 - Usar os EPI´s adequados para minimização dos riscos.

1 - O atendimento das exigências da NR- 32, com relação à Radiações Ionizantes, não desobriga a Instituição de observar as disposições estabelecidas pela CNEN, ANVISA e Ministério da Saúde.

2 - Identificar o profissional responsável e seu substituto eventual como membros efetivos.

3 - O Plano de Proteção Radiológica deve: Estar dentro do prazo de vigência.

5 - Ter conhecimentos dos riscos radiológicos associados ao seu trabalho.

8 - Toda instalação radiativa deve dispor de monitoração individual e de áreas.

9 - Após ocorrência ou suspeita de exposição acidental a fontes seladas, devem ser dotados procedimentos adicionais de monitoração individual, avaliação clinica e a realização de exames complementares, incluindo a dosimetria citogenética.


Exposição (Contínuo)

(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco

Resíduos biológicos (respingos de sangue

e secreções)Eventual

AvaliaçãoQualitativa

Baixo

Vírus, Bactérias e Fungos

Contínuo AvaliaçãoQualitativa

Baixo

Iluminação inadequada

Contínuo Avaliação

QuantitativaBaixo

Postura inadequada Contínuo Avaliação Qualitativa

Baixo


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco

BIOLÓGICO Vírus, Bactérias e Fungos

Intermitente AvaliaçãoQualitativa

Médio

ACIDENTE Queda de materiais EventualAvaliação Qualitativa

Baixo

FÍSICO Calor Eventual IBUTG Baixo

ERGONÔMICO Postura inadequada Intermitente Avaliação

QuantitativaBaixo


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco


Baixo



QuantitativaBaixo



Baixo

BIOLÓGICO

Vacinação e EPIMonitoramento

periódiconecessário

Doenças Infectocontagiosas

NR 15




NR 15

Monitoramentoperiódico

necessário

Critério paraMonitoração da

exposição

Dores lombares, lesões na coluna

NR 17


necessário


Disponibilizar água no local

AmbienteNR 15Sudorese, vertigem e outros

SISREG

Pacientes

- Carregamento de garrafões de Água

Conscientização e treinamentos sobre

como evitar acidentes


necessário

GUARITA DE REPOSIÇÃO DE ÁGUA

Vide Laudo Ergonômico


exposição


necessário

Agente / TipoPerigo / Fator

de Risco

Luminárias

Adotar pausas para ginástica laboral

Cansaço e problemas visuais

NR 17

Definição deações

necessárias

NR 17 Vide Laudo Ergonômico

Fonte(s)Geradora(s)

NR 15 Pacientes Vacinação e EPIMonitoramento



Correção das luminárias,

direcionando-as ao posto de trabalho

ERGONÔMICO


LegislaçãoDano


necessário


necessário


necessárias

Função: Artíficie, Auxiliar de Serviços Gerais e Vigia.

Descrição de atividades: Recepção dos pacientes, aferição da pressão, temperatura peso e outros.

Função: Agente Administrativo, Vigia e Auxiliar de Serviços Gerais.

Perfil de exposiçãoexistente


Descrição de atividades: Abastecimento de água nos bebedouros.

Vacinação e EPIDoenças

Infectocontagiosas


necessário

NR 15

Legislação


necessário





Fonte(s)Geradora(s)


NR 17 Luminárias


Pacientes

Legislação

Contato com prontuário (sujo) de

pacientes


de Risco

ANEXO F - RECONHECIMENTO DOS RISCOS

SAME / FATURAMENTO

Descrição de atividades: Organização de prontuários, arquivamento, estatística em relação a documentos como laudos e CAT, atendimento ao público e localização de prontuários para confecção de documentos, documentos destinados para o RH e direção para tramite burocrático e autorização de internação hospitalar.


de Risco

Dano


exposição

ERGONÔMICO

Função: Agente Administrativo, Vigia, Auxiliar de Saúde, Técnico de Enfermagem, Copeiro, Auxiliar de Serviços Gerais, Auxiliar de Enfermagem e Auxiliar de Serviço.

Fonte(s)Geradora(s)

Dano


NR 17


necessárias




(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco


Eventual AvaliaçãoQualitativa

Moderado

QUÍMICO Produtos Químicos (Detergente)

IntermitenteAvaliaçãoQualitativa

Moderado


Contínuo Avaliação Qualitativa

Baixo


Baixo


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Moderado

QUÍMICO Produtos Químicos (Detergente)


Baixo

ACIDENTE Queda de materiais EventualAvaliação Qualitativa

Moderado

Calor Eventual IBUTG Baixo

Ruído IntermitenteAvaliação

QuantitativaBaixo


Contínuo Avaliação Qualitativa

Baixo


Baixo


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Grande

NR 15 Ambiente Utilização de EPI Monitoramento


FÍSICO

Irritação na pele, olhos, problemas

respiratórios e intoxicações

NR 15 Contato e/ou manipulação

Utilização de EPI Monitoramento


Perda da capacidade auditiva

Contato e/ou manipulação




- Carregamento de garrafões de Água

Conscientização e treinamentos sobre

como evitar acidentes


necessário




necessário

BIOLÓGICO

Contato com pacientes

ERGONÔMICO


NR 17 Luminárias

NR 15Doenças Infectocontagiosas

NR 15

Sudorese, vertigem e outros

TRANSPORTE

Função: Vigia, Motorista, Auxiliar de Saúde e Auxiliar de Serviços Gerais.

Descrição de atividades: Transporte de pacientes, transferência para outros hospitais ou clínicas conveniadas para a realização de exames.

NR 15 AmbienteDisponibilizar água

no local


necessário



Vacinação e EPI

LegislaçãoFonte(s)

Geradora(s)

Fonte(s)Geradora(s)


Perfil de exposiçãoexistente Definição de

açõesnecessárias


necessárias

NR 15 Secreções de pacientes

Agente / Tipo

Perigo / Fator de Risco

Dano


NR 17


Pacientes

LAVANDERIA


Agente / Tipo

Vacinação e EPI

Dano

Função: Auxiliar de Nutrição e Dietética, Nutricionista, Cozinheiro, Auxiliar de Enfermagem e Auxiliar de Serviços Gerais.

Descrição de atividades: Controle e supervisão dos serviços de lavagem tanto de lençóis, quanto de rouparia de todo o hospital.

Função: Vigia e Auxiliar de Serviços Gerais


necessárioNR 17

Luminárias






necessário


de RiscoDano Legislação


necessárias


exposição

ERGONÔMICO






necessário

LegislaçãoFonte(s)

Geradora(s)




exposição

NUTRIÇÃO

Descrição de atividades: Acompanhamento de realização de dietas, atualiza mapas das dietas clínicas, suplementos e conferência dos produtos, fazendo a distribuição desses alimentos em todo o hospital.

NR 15


necessário





necessário


exposição



e secreções)Eventual


Baixo

FÍSICO Calor Eventual IBUTG Médio

ERGONÔMICO Postura inadequada Contínuo Avaliação Qualitativa

Grande

ACIDENTE Colisões ou capotamentos


Grande

BIOLÓGICO

Sudorese, vertigem e outros

NR 15 Ambiente (trajeto)Disponibilizar

ventilação forçada no veículo



necessário

NR 15 Contato com pacientes




necessário

Fraturas, luxações, amputações e/ou

morte__ Trânsito

Reciclagem do curso de Direção

defensiva

Monitorar apósadotar Medidas

de Controle






(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco


Grande



Médio, Grande


(Intermitente)

TécnicaUtilizada Risco


Grande



Baixo


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco


Baixo



Baixo


(Intermitente)



Moderado

BIOLÓGICO Vírus, Bactérias e Fungos Contínuo

AvaliaçãoQualitativa Moderado





exposição





necessário

SALA DE REUNIÃO

Funções: Diretora Geral, Agente Administrativo, Gerente Administrativo Financeiro, Auxiliar de Serviços Gerais, Gerente de Serviço Especiais Hospitalares, Assistente Técnico e Técnico.

Descrição de atividades: Apoio administrativo e serviços de faturamento, contabilidade, gerência, presidência, vice-presidência, supervisão, análise documental, qualidade e outros.

Agente / Tipo


Dano Legislação Fonte(s)

Geradora(s)


açõesnecessárias




Legislação Fonte(s)

Geradora(s)


açõesnecessárias


exposição





necessário



Dano



exposição



NR 15

NR 17

DIREÇÃO GERAL



Pacientes

Agente / Tipo


Dano




necessário


Fonte(s)Geradora(s)



necessárias


Legislação

ADMINISTRAÇÃO

Agente / Tipo


RECEPÇÃO DE VISITANTES

Função: Agente Administrativo

Agente / Tipo


Dano Legislação Definição de

açõesnecessárias


exposição

Descrição de atividades: Atendimento ao público através de controle de entrada e saída de visitantes.

Fonte(s)Geradora(s)




Pacientes



necessário


NR 15 Vacinação e EPIMonitoramento




(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco


Moderado

ACIDENTE Perfurocortantes EventualAvaliação Qualitativa Baixa

FÍSICO Ruído IntermitenteAvaliação

Quantitativa Moderado



Moderado


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco

ERGONÔMICO Postura inadequada Contínuo Avaliação Quantitativa

Baixo, Moderado,

Grande

FÍSICO Ruído Intermitente AvaliaçãoQuantitativa

Baixo

ACIDENTE Perfurocortantes EventualAvaliação Qualitativa

Baixo, Moderado,

Grande



Baixo, Grande


(Intermitente)




Moderado, Grande


Baixo, moderado

ACIDENTE Queda de materiais Eventual Avaliação Qualitativa

Moderado, Grande


Moderado, Grande

Agente / Tipo


Dano Legislação

Perda da capacidade auditiva NR 15 Ambiente Utilização de EPI


necessário



necessário


NR 15 PacientesMonitoramento


Cortes, lesões - Ampolas e tesouras

Palestra de conscientização dos

riscos e uso de dispositivos de

proteção


necessário

Vacinação e EPI





necessário


necessário




necessário

Função: Farmacêutico, Auxiliar de Serviços Gerais, Técnico de Enfermagem, Agente Administrativo, Auxiliar de Saúde, Farmacêutico Bioquímico, Auxiliar de Enfermagem e Vigia.


NR 17


SALA AR CONDICIONADO, DISPENSAÇÃO, CIRCULAÇÃO, LAV. SEC. DE VIDRARIAS, CONT. QUALIDADE, FRAC. INJETÁVEIS, FRAC. COMP, CIME, CHEFIA, SALA TÉCNICA

NR 17


FARMÁCIA

Legislação Critério para

Monitoração daexposição

Agente / Tipo

Fonte(s)Geradora(s)



necessárias



necessárias


exposição

Descrição de atividades: Fornecimento interno de medicamentos após prescrição médica, montagem, identificação, conferência de medicamentos, estatísticas, relatórios e controle para fiscalização da ANVISA.


Fonte(s)Geradora(s)

Descrição de atividades: Apoio Administrativo, supervisão, análise referente a documentos dos colaboradores em relação a contratos, pagamentos e etc.

Função: Assistente Social, Agente Administrativo, Técnico de Enfermagem e Psicólogo.


Agente / Tipo


Dano Legislação

RECURSOS HUMANOS

Dano



proteção



NR 15 Ambiente Utilização de EPI



proteção

Fonte(s)Geradora(s)



necessário


necessárias


exposição

ALMOXARIFADO

Função: Agente Administrativo, Artíficie e Vigia.

Descrição de atividades: Distribuição de materiais para os setores, armazenamento, organização e transporte de materiais.

- Empilhamento de caixas


necessário







Lesões



necessário



(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Grande

ACIDENTE Explosão, choque elétrico Eventual

Avaliação Qualitativa Grande

QUÍMICO

Produtos Químicos (Detergente

enzimático e solução ácido peracético)


Grande


Grande


Moderado


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Moderado

ACIDENTE Perfurocortantes Eventual Avaliação Qualitativa

Moderado

QUÍMICO Produtos Químicos Intermitente AvaliaçãoQualitativa

Moderado


Baixo


Grande

GERADOR

Função: Eletricistas, Vigia

Descrição de atividades: Serviços de manutenção preventiva, corretiva


Agente / Tipo



Geradora(s)



necessárias


exposição




Dilaceração, óbito - Ampolas e tesouras



proteção


necessário



NR 15 Contato e/ou manipulação Utilização de EPI


necessário



necessário





necessário

DML / SERVIÇOS GERAIS

Função: Aux. Serv. Gerais, Artífice

Descrição de atividades: Serviços Gerais

Agente / Tipo



Geradora(s)


açõesnecessárias


exposição





necessário


necessário




proteção


necessário






necessário






(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Baixo, Grande

ACIDENTE Explosão, choque elétrico Eventual

Avaliação Qualitativa

Moderado, Grande


Grande


Baixo, Grande

Ambiente Utilização de EPI Monitoramento






necessário

Perda da capacidade auditiva NR 15



exposição



Geradora(s)



necessárias


NR 15 Pacientes

SALA DE QUADROS/ SUBESTAÇÃO/ SALA AR CONDICIONADO

Descrição de atividades: Serviços de Manutenção preventiva e corretiva

Agente / Tipo



proteção

Dilaceração, óbito - Ampolas e tesouras

Função: Eletricistas


necessário





(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Grande

Resíduos biológicos (respingos de sangue e

secreções)Eventual


Médio

Iluminação inadequada Contínuo Avaliação

Quantitativa Baixo


Média

ACIDENTE Contaminação biológica IntermitenteAvaliaçãoQualitativa

Grande


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco


Quantitativa Baixo


Baixo



Grande




Baixo


Grande


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Grande


QuantitativaBaixo


Moderado

Vacinação e EPI


necessário

Função: Auxiliar de Serviços Gerais

Luminárias




Correção das luminárias, direcionando-as ao posto de

trabalho


necessário

ERGONÔMICO


NR 17


necessário

Vacinação e EPI


exposição


NR 15 Pacientes


RECEPÇÃO DE PACIENTES

Descrição de atividades: Atendimento ao público através de marcação de consultas médicas.

Agente / Tipo



Geradora(s)


açõesnecessárias

__ Perfurocortantes Palestra de conscientização

dos riscos e uso de dispositivos de proteção


de Controle




necessário

Legislação

NR 17

__ Perfurocortantes


necessárioERGONÔMICO

NR 17 Luminárias


trabalho

Fonte(s)Geradora(s)


Agente / Tipo


Dano


necessário


necessário

EMERGÊNCIA

Descrição de atividades: Atendimento de emergência e urgência através de procedimentos médicos.

Agente / Tipo


Função: Técnico de Enfermagem, Auxiliar de Enfermagem, Auxiliar de Serviços Gerais, Auxiliar Operacional de Saúde, Copeiro, Gerente de Serviços de Enfermagem Hospitalar.

Dano



trabalho


exposição

Fonte(s)Geradora(s)

URGÊNCIA CIRÚRGICA E ORTOPÉDICA

Descrição de atividades: Atendimento ao paciente em curativos, banhos, pós operatórios e ministração de medicamentos.

NR 15 Contato com pacienteMonitoramento



BIOLÓGICO

ERGONÔMICO

Palestra de conscientização dos riscos e uso de

dispositivos de proteção


de Controle


necessárias


exposição

Contrair doenças Infectocontagiosas


NR 17 Luminárias


NR 15



necessárias





Legislação

Descartex, descontaminação do ambiente, vacinação e

EPI





Função: Auxiliar de Enfermagem e Técnico de Enfermagem.

BIOLÓGICO


NR 15 Contato com paciente Vacinação e EPIMonitoramento



necessário


EPI


necessário



(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco


Quantitativa Baixo


Baixo


Médio



Grande


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Moderado

ACIDENTE Contaminação biológica Contínuo AvaliaçãoQualitativa

Moderado


QuantitativaBaixo


Moderado


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Médio




Baixo


Quantitativa Baixo


Baixo



Descrição de atividades: Gerência de gestão em caráter administrativo através de escalas, melhoria dos serviços de assistência hospitalar, atividades de pesquisa, dentre outras.

Agente / Tipo


ERGONÔMICO

NR 15 Contato com paciente

Luminárias

BIOLÓGICO


necessário





necessário



necessário


trabalho



Fonte(s)Geradora(s)


açõesnecessárias

Vacinação e EPI


NR 17


necessáriasLegislação


necessário

Legislação



trabalhoNR 17






necessárias

NR 15

CLASSIFICAÇÃO DE RISCO



necessário


Fonte(s)Geradora(s)


necessárioLuminárias

Função: Técnica de Enfermagem


exposição


Descrição de atividades: Recepção dos pacientes, aferição de pressão, temperatura, peso e outros.

Agente / Tipo


Dano


Pacientes


de Controle

Vacinação e EPI

Fonte(s)Geradora(s)


necessário

Função: Enfermeiro Gerente, Agente Administrativo, Técnico de Enfermagem e Enfermeiro.



__ Perfurocortantes


ERGONÔMICO

NR 15



NR 17Monitoramento


Vacinação e EPI

Dano

CENTRAL DE LEITOS


exposição

Agente / Tipo


Função: Técnico de Enfermagem, Auxiliar de Enfermagem e Auxiliar de Serviços Gerais.


exposição


NR 15 Pacientes

Dano Legislação




Descrição de atividades: Solicitação de leitos, entrega de exames, acompanhamento de pacientes acamados e controle através de estatísticas.


NR 17





de Controle



(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Grande




Médio


Grande


Quantitativa Baixo


Médio


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Grande




Baixo


Moderado


QuantitativaModerado

Iluminação inadequada (computador)


Quantitativa Baixo


Grande


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Moderado


Baixo


Baixo


QuantitativaModerado


exposição



Dano


necessário




necessário

NR 15 Contato com paciente Vacinação e EPIMonitoramento



Geradora(s)


NR 17 LumináriasCorreção das luminárias,


POSTO DE MEDICAÇÃO

Pacientes Vacinação e EPIMonitoramento



necessárias

Função: Auxiliar de Enfermagem

Descrição de atividades: Atendimento de emergência e urgência através de procedimentos médicos.

Agente / Tipo


trabalho

ERGONÔMICO

NR 15


NR 17




ERGONÔMICO

BIOLÓGICO



necessárias


exposição


exposição

OUVIDORIA


trabalho


necessário

Descrição de atividades: Realização de exames através de imagens.


necessárioVacinação e EPI

Função: Técnica em nível superior

Função: Técnica de Enfermagem, Auxiliar Operacional de Saúde e Auxiliar de Nutrição e Dieta.


necessário

Pacientes

Descrição de atividades: Responsável pela imagem, publicações e marketing, atendimento ao público, através de conversas e sugestões a respeito de atendimentos.


NR 17


Geradora(s)


açõesnecessárias

Agente / Tipo


Dano

ELETROCARDIOGRAMA


Geradora(s)

Luminárias


BIOLÓGICO




NR 15


Agente / Tipo


Dano






ERGONÔMICO


NR 17 Luminárias


necessário

Contato com paciente Vacinação e EPIMonitoramento



necessário



NR 15




de Controle__ Perfurocortantes





de Controle






de Controle






(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco


secreções)Intermitente


Moderado



Moderado


Baixo


Quantitativa Moderado


Moderado


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco




Baixo



Moderado


Baixo



Quantitativa Baixo


Moderado


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco

BIOLÓGICO


secreções) e Vírus, Fungos e Bactérias

Eventual AvaliaçãoQualitativa

Baixo


Baixo



Quantitativa Baixo


Moderado


Agente / Tipo

Descrição de atividades: Realização de exames de ultrassonografia, após avaliação médica.

Função: Médico, Auxiliar de Serviços Gerais e Auxiliar de Serviço.




necessárioNR 15

Busca de infecção (leito), orientação e

notificações nos setores contaminados


necessário

Vacinação e EPI




necessárias

PISICOLOGIA

Descrição de atividades: Atendimento psicológico, relatórios estatísticas sobre o desenvolver do trabalho realizado.

Legislação Perigo / Fator de

Risco


Função: Psicólogo

Fonte(s)Geradora(s)


exposiçãoDano

ERGONÔMICO





necessário


necessário







Vacinação e EPI


exposição

BIOLÓGICO


Geradora(s)


açõesnecessárias

Descrição de atividades: Atendimento e controle estatístico da atividade médico - paciente e atendimento à familiares de pacientes.




SERVIÇO SOCIAL

Agente / Tipo

ULTRASSONOGRAFIA


necessário

ERGONÔMICO





Agente / Tipo



necessário


Geradora(s)


necessárias


Dano

BIOLÓGICO


NR 15 Pacientes


ERGONÔMICO




NR 15 Vacinação e EPI


necessárioVacinação e EPI

Pacientes

Função: Assistente Social, Auxiliar Operacional de Saúde, Agente Administrativo e Técnico de Enfermagem.


necessário


exposição



necessário


necessárioNR 17 Luminárias


trabalho





de Controle





de Controle





de Controle



(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Moderado

Resíduos Biológicos (Respingo de sangue)


Moderado

QUÍMICO Produtos Químicos IntermitenteAvaliaçãoQualitativa

Baixo


QuantitativaBaixo


QuantitativaBaixo


Moderado


Moderado


Fonte(s)Geradora(s)


Função: Técnico de Hemoterapia, Auxiliar de Patologia Clínica e Agente Administrativo., Aux. Patologia

ERGONÔMICO





necessário


necessário

Perfurocortantes


exposição


necessárias

NR 15


de Controle


necessário

__


necessário



EPIDoenças

Infectocontagiosas

BANCO DE SANGUE

Descrição de atividades: Coleta, acolhimento de bolsas, pesquisas de anticorpos de sangue, estatísticas e planejamentos para o HEMOAM.

Agente / Tipo


Dano Legislação

BIOLÓGICO

Utilização de EPI







Contato com sangue de doadores











(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco

ERGONÔMICO Postura Contínuo AvaliaçãoQualitativa

Baixo, Moderado, Grande

Vírus, Bactérias e Fungos Contínuo AvaliaçãoQualitativa



secreções)Eventual Avaliação

QualitativaModerado

Produtos Químicos (Álcool, Detergente Enzimático,

Polvidini)Intermitente Avaliação

QualitativaBaixo

Vapores Anestésicos Intermitente AvaliaçãoQualitativa

Grande

FÍSICO Radiações Ionizantes Intermitente AvaliaçãoQuantitativa

Grande


BaixaPalestra de conscientização dos riscos e uso de dispositivos de

proteção


necessário

NR 15Equipamentos de emissão de raio X Utilização de EPI


necessário



exposiçãoDano Legislação

Fonte(s)Geradora(s)


açõesnecessárias

Dores lombares

Lesões cutâneas, queimaduras, queda de cabelo, cataratas, etc




necessário

CENTRO CIRÚRGICO

Função: Técnico de Efermagem, Técnico de Saúde, Auxiliar de Enfermagem e Enfermeiro, Agente Administrativo e Vigia, Auxiliar de Serviços Gerais.

Agente / TipoPerigo / Fator de

Risco

Secretaria de bloco, solicitação de materiais de centro cirúrgico, material farmacêuticos, organiza todos os materiais medicamentosos cirúrgicos em seus locais, encaminha exames laborais e histopatológico-pratocolares aos laboratórios, encaminham documentos, memorandos ofícios, estatística de cirurgia, troca de plantões ao setor de pessoal, serviços burocráticos do centro cirúrgico; Responsável pela conservação de peças anatômicas (conservadas em formol líquido), que serão encaminhadas para exame histopatológico em laboratório conveniado com o HPS 28 de Agosto.( Agente Administrativo e Vigia, Auxiliar de Serviços Gerais)

( CONFORTO, PLANTÃO ESTAR, COPA, RPA, SALA DE CONTROLE, S. EQUIP., SALA EXAMES HEMODINÂMICA, SALA TÉCNICA, SALA CIRURGIA, POSTO ENFERMAGEM, EXPURGO, GERÊNCIA ENFERMAGEM, VESTIÁRIOS, DML )

BIOLÓGICO

Contato com paciente Vacinação e EPIMonitoramento





Descartex, descontaminação do ambiente, vacinação e EPI


necessário

NR 15

Irritação na pele, olhos, problemas respiratórios e

intoxicaçõesNR 15 Contato e/ou

manipulação Utilização de EPI Monitoramento





necessário

Descrição de atividades: Procedimentos médicos cirúrgicos de pequeno, médio e grande porte em pacientes. (Técnico de Efermagem, Técnico de Saúde, Auxiliar de Enfermagem e Enfermeiro)

QUÍMICO


intoxicações



(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco

Ruído Intermitente AvaliaçãoQuantitativa

Baixo

Calor Intermitente AvaliaçãoQuantitativa

Grande

ERGONÔMICO Postura Contínuo AvaliaçãoQualitativa

Moderado, Grande

Queimadura EventualAvaliaçãoQualitativa Baixo

Perfurocortantes EventualAvaliação Qualitativa Moderado, Grande

QUÍMICOProdutos Químicos

(Detergente enzimático e solução ácido peracético)

IntermitenteAvaliaçãoQualitativa Grande

BIOLÓGICO Vírus, Bactérias e Fungos IntermitenteAvaliaçãoQualitativa

Baxo, Moderado, Grande


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco

ERGONÔMICO Postura inadequada Contínuo AvaliaçãoQualitativa


QUÍMICOProdutos Químicos

(Detergente enzimático e solução ácido peracético)

IntermitenteAvaliaçãoQualitativa Grande


Quantitativa Grande

BIOLÓGICO Vírus, Bactérias e Fungos Contínuo AvaliaçãoQualitativa


ACIDENTE Perfurocortantes EventualAvaliação Qualitativa Moderado, Grande

NR - 15


necessário

( FILTRO, SALA DE MATERIAL SUJO, PREPARO DE MATERIAL, MATERIAL ESTERILIZADO, BANHEIROS, HEMOCOMPONENTES )

ACIDENTE

Cortes, lesões - Ampolas e tesourasPalestra de conscientização dos riscos e uso de dispositivos de

proteção



manipulaçãoUtilização de EPI

Utilização de EPI e atenção na realização das atividades


necessário


necessário


necessário

- Seladoras e Autoclaves

Lesões na pele


NR 15 Contato com material infectado

Descrição de atividades: Realização do serviço de higiene, limpeza, desifectação e esterelização de materiais biológicos.

CME

NR 15

Função: Técnico de Enfermagem, Auxiliar de Enfermagem e Auxiliar Operacional de Saúde.

Autocláves e ar comprimido


RiscoDano Legislação

FÍSICO



UTI


necessário


Fonte(s)Geradora(s)


necessário


necessárias


exposição

Utilização de EPI


necessário


necessário


Cortes, lesões -


Dores lombares NR 17 Vide Laudo Ergonômico


Dano

Ampolas e tesourasPalestra de conscientização dos riscos e uso de dispositivos de

proteção



NR 15


necessárias



NR 17

Função: Técnico de Enfermagem, Auxiliar de Enfermagem, Fisioterapeuta e Técnico de Enfermagem, Enfermagem


exposição




manipulação


Risco




necessário



Geradora(s)

( SALA ENTREVISTA, FILTRO, DML, RSS, ISOLAMENTO, LEITOS, EXPURGO RESPIRATÓRIO, EXPURGO, FARMÁCIA, SANITÁRIO, CONFORTO, COORDENÇÃO ENFERMAGEM, VESTIÁRIOS )

Descrição de atividades: Procedimentos médicos e de enfermagem a pacientes internados que necessitam de observação intensiva, administração de medicamentos e procedimentos de urgência e emergência e prescrição para posterior avaliação.


NR 15 Autocláves e ar comprimido





(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Baixo, Moderado,

Grande


Baixo, Moderado

QUÍMICOProdutos Químicos (

solução ácido peracético e enzimático

)


Baixo


Baixo, Moderado


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Moderado


Moderado


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco


EventualAvaliaçãoQualitativa

Baixo


Baixo

Palestra de conscientização dos riscos e uso de dispositivos de

proteção


necessário


Irritação na pele, olhos, problemas respiratórios

e intoxicaçõesNR 15 Contato e/ou

manipulação



necessárioNR 15 Contato com

pacientes



CTQ

Função: Auxiliar de Enfermagem, Técnica de Enfermagem, Enfermeira, Fisioterapeuta, Médico Especialista, Técnica de Saúde, Auxiliar de Saúde, Médico e Auxiliar Operacional de Saúde.




exposição



açõesnecessárias

Fonte(s)Geradora(s)


açõesnecessárias


NR 17


Dano Legislação


Geradora(s)



Agente / Tipo


Dano

CCIH

Função: Assistente Social, Técnica de Enfermagem, Auxiliar de Enfermagem e Enfermeira.

Descrição de atividades: Comissão de controle de infecção hospitalar, trabalhando através de visitas em todo o hospital para coleta de dados, assim gerando estatísticas e tendo o controle, fazendo educação continuada, abordando temas relacionados a riscos que estão expostos os colaboradores em todo o ambiente hospitalar.


Agente / Tipo




necessárioNR 17


necessário


exposição


NR 15 Pacientes

Descrição de atividades: Atendimento aos pacientes com queimaduras de 1º, 2º, 3º grau e/ou elevadas, limpeza cirúrgica, além de atendimentos burocráticos como alta de pacientes, prontuários entre outros.


UHVE

Função: Técnico de Enfermagem, Enfermeira, Auxiliar de Enfermagem e Agente Administrativo.

Agente / Tipo


exposiçãoLegislação

Fonte(s)Geradora(s)


NR 15


Vacinação e EPIPacientesDoenças

Infectocontagiosas

( DML, RSS, BALNEOTERAPIA, ISOLAMENTO, POSTO PRESCRIÇÃO, SERVIÇO, ROUPARIA, ENFRMARIA, SALA CIRURGIA, SALÃO CINESIOTERAPIA, ENFERMARIA, EXPURGO RESPIRATÓRIO, EXPURGO, RECEPÇÃO, EQUIP, ADM CTQ, COPA )


necessário


necessário




Descrição de atividades: Controle epidemiológico através de dados estatísticos, realizam pesquisas em todo o hospital.


necessáriasDano



(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco

ERGONÔMICO Postura Contínuo Avaliação Qualitativa

Baixo, Moderado



Baixo, Moderado,

Grande

QUÍMICO

Produtos Químicos ( solução ácido

peracético e enzimático )


Baixo, Grande


Baixo, Moderado

Irritação na pele, olhos, problemas respiratórios

e intoxicaçõesNR 15 Contato e/ou

manipulaçãoUtilização de EPI


necessário


exposição


necessário

( CONFORTO, PLANTÃO ESTAR, COPA, URINÁLISE, PARASITOLOGIA, DEPÓSITO, BACTERIOLOGIA, BIOQUÍMICA, IMUNOLOGIA, HEMATOLOGIA, SALA DE ESTERILIZAÇÃO, SALA LAVAGEM, SALA TÉCNICA, DEP. REAGENTES, DML, ADM. LABORATÓRIO )

Função: Técnico de Patologia Clínica e Auxiliar de Patologia Clínica.


Ampolas e tesourasPalestra de conscientização dos riscos e uso de dispositivos de

proteção

Função: Farmacêutico, Farmacêutico Bioquímico, Agente Administrativo, Auxiliar Operacional de Saúde, Técnico de Laboratório, Técnico de Patologia, Auxiliar de Patologia Clínica, Técnico de Patologia Clínica, Técnico de Saúde, Técnico de Enfermagem, Agente de Endemas, Auxiliar de Enfermagem, Vigia e Auxiliar de Serviços Gerais.

Cortes, lesões -

Descrição de atividades: Coleta de material (fezes, urina e sangue), para realização de análise laboratorial.

LABORATÓRIO

Descrição de atividades: Coleta de material (fezes, urina e sangue), para realização de análise laboratorial.

Agente / Tipo



necessário


NR 15 Contato co material coletado




Legislação Dano


necessário

Fonte(s)Geradora(s)


açõesnecessárias



(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco


Moderado


AvaliaçãoQualitativa Moderado


Moderado

( COPA DISTRIBUIÇÃO, PACIENTES ESTAR, MÉDICOS ESTAR, SERVIÇO, POSTO PRESCRIÇÃO, DML, ENFERMARIA )


CLÍNICA VASCULAR E UROLOGIA

Função: Técnica de Enfermagem, Aux. Enfermagem, Enfermeira, Auxiliar de Saúde, Auxiliar Operacional de Saúde e Técnica de Saúde.

Descrição de atividades: Atendimento aos pacientes através de medicações, curativos, mudanças de decúbito, banhos de leitos e orientação hospitalar.

Agente / Tipo



Geradora(s)



necessárias


exposição





necessário




EPI


necessário

Cortes, lesões -Ampolas e tesouras




necessário



(Intermitente)


Vírus, Bactérias e Fungos Contínuo


Baixo, Moderado,

Grande

Resíduos Biológicos (Respingo de

sangue)Contínuo

AvaliaçãoQualitativa Médio


Contínuo Avaliação Quantitativa

Baixo

Postura inadequada Contínuo Avaliação Qualitativa Moderado


Moderado, Grande

( ISOLAMENTO, RSS, EXPURGO, POSTO PRESCRIÇÃO, CONFORTO, DEP. MATERIAIS, ENFERMAGEM ESTAR, ENFERMARIA )


necessárioUtilização de EPI Contato com

pacientes

BIOLÓGICO


açõesnecessárias

ANEXO F - RECONHECIMENTO DOS RISCOSCLÍNICA ORTOPÉDICA


Agente / Tipo


Função: Técnico de Enfermagem, Aux. Enfermagem, Enfermeiro Auxiliar Operacional de Saúde e Auxiliar de Serviços Gerais.

Dano Legislação

- Ampolas e tesouras


NR 17

Fonte(s)Geradora(s)


NR 15


NR 15




necessário


necessário






necessário

Cortes, lesões

ERGONÔMICO



exposição


EPI


necessário




(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco



Grande

Resíduos Biológicos (Respingo de

sangue)Contínuo


Médio

QUÍMICO




Baixo

Iluminação inadequada Contínuo

Avaliação Quantitativa

Baixo


Baixo


Moderado, Grande


(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco


(computador) Contínuo


Baixo


Baixo


Moderado, Grande



Grande




Utilização de EPI


Agente / Tipo


Cortes, lesões - Ampolas e tesourasPalestra de conscientização



necessário


necessário



Descartex, descontaminação do

ambiente, vacinação e EPI


necessário

ERGONÔMICO





necessário





Geradora(s)


açõesnecessárias


exposição

Função: Agente Administrativo, Técnico de Saúde, Fisioterapeuta, Enfermeiro, Auxiliar de Enfermagem e Médico Especialista, Fisioterapeuta, Enfermeiro, Auxiliar de Enfermagem e Médico Especialista.


NEFROLOGIA

Função: Técnica de Enfermagem, Auxiliar de Enfermagem e Enfermeiro, Auxiliar de Saúde, Técnica de Saúde e Auxiliar de Saúde Operacional.


Agente / Tipo



necessário

( COPA DISTRIBUIÇÃO, PACIENTES ESTAR, MÉDICOS ESTAR, POSTO PRESCRIÇÃO, DML, ENFERMARIA )

Dano Legislação Fonte(s)Geradora(s)


açõesnecessárias


exposição

BIOLÓGICO






necessário


NR 15Contato com

pacientes durante o procedimento



ERGONÔMICO





necessário


( ISOLAMENTO, RSS, POSTO PRESCRIÇÃO, CONFORTO, ENFERMAGEM ESTAR, SERVIÇO, ENFERMARIA )



necessário

Cortes, lesões - Ampolas e tesourasPalestra de conscientização



necessário

CLÍNICA MÉDICA



(Intermitente)

TécnicaUtilizada

Risco


(computador) Contínuo


Baixo, Moderado


Baixo, Moderado



Moderado, Grande


e secreções)Contínuo


Grande

QUÍMICO




Moderado

ACIDENTE Perfurocortantes Eventual Avaliação Qualitativa

Moderado, Grande

( ENFERMAGEM, SERVIÇO, ENFERMAGEM ESTAR, POSTO PRESCRIÇÃO, EXPURGO, RSS, ISOLAMENTO )







necessárias


exposição

ERGONÔMICO



CLÍNICA CIRÚRGICA FEMININA E MASCULINA

Função: Técnica de Enfermagem, Enfermeira, Técnica de Saúde e Auxiliar Operacional de Saúde, Auxiliar de Enfermagem Fisioterapeuta e Médico, Agente Administrativo e Auxiliar de Serviços Gerais, Auxiliar Operacional de Saúde.

Descrição de atividades: Realização de procedimentos médicos e de enfermagem em pacientes com prescrição médica que necessitam de observação para internação ou alta. Após estabilização do quadro, administração de medicamentos para posterior internação hospitalar.

Agente / Tipo



Geradora(s)





necessário





necessário

BIOLÓGICO






necessário









necessário


SETOR x EPI´S

AV

ENTA

L D

E N

AP

A

AV

ENTA

L IM

PER

MEÁ

VEL

AV

ENTA

L TÉ

RM

ICO

IMP

ERM

EAB

ILIZ

AD

O

AV

ENTA

IS D

E C

HU

MB

O

BO

TA D

E B

OR

RA

CH

A

BO

TA D

E C

OU

RO

CA

PO

TE D

E M

AN

GA

CO

MP

RID

A

GO

RR

O

LUV

A D

E A

LGO

DÃ

O

LUV

A P

LUM

BÍF

ERA

LUV

A D

E P

RO

CED

IMEN

TO

LUV

A D

E LA

TEX

CA

NO

LO

NG

O

LUV

A D

E P

VC

CA

NO

LO

NG

O

LUV

A D

E R

ASP

A

LUV

A E

STÉR

IL

LUV

A D

E V

AQ

UET

A

LUV

A P

AR

A S

INA

LEIR

O

LUV

A T

ÉRM

ICA

LUV

A D

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LGO

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IGU

IMEN

TAD

A

LUV

A P

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AM

IDA

LUV

A E

M M

ALH

A D

E A

ÇO

MA

NG

OTE

DE

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A

MÁ

SCA

RA

DES

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VEL

MÁ

SCA

RA

CIR

ÚR

GIC

A

MA

NG

OTE

DE

LON

A

MA

SCA

RA

N9

5

MÁ

SCA

RA

PFF

2

MA

SCA

RA

CO

M F

ILTR

O Q

UÍM

ICO

ÓC

ULO

S D

E A

CR

ÍLIC

O

ÓC

ULO

S P

LUM

BÍF

ERO

S

PR

OTE

TOR

FA

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L D

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CR

ÍLIC

O

PR

OTE

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GÔ

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S

PR

OTE

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RIC

ULA

R

PR

OTE

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DE

TIR

EÓID

E

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O-P

É

VIS

EIR

A T

RA

NSP

AR

ENTE

SAP

ATO

FEC

HA

DO

SAP

ATO

FEC

HA

DO

IMP

ERM

EÁV

EL

TOU

CA

DE

PR

OTE

ÇÃ

O

ADMINISTRAÇÃO / DIREÇÃO GERAL x

ALMOXARIFADO x x x

BANCO DE SANGUE x x x x x x x x x

CCF - CLINICA CIRÚRGICA FEMININA x x x x x x x x

CCH - CLINICA CIRÚRGICA MASCULINA x x x x x x x x

CCIH x x

CENTRAL DE LEITOS x x

CENTRO CIRÚRGICO x x x x x x x x

CLASSIFICAÇÃO DE RISCO x x x x

CLINICA ORTOPÉDICA x x x x x x x x

CLINICA VASCULAR x x x x x x x x x

CME x x x x

CTQ x x x x x x x x x x x

ELETROCARDIOGRAMA x x x x

EMERGÊNCIA x x x x x

EXPURGOS (MATERIAL CIRÚRGICO CME) x x x x x x x x x x

EXPURGOS (MATERIAL RESPIRATÓRIO) x x x x x x x x x

EXPURGOS (UTI) x x x x x x x x x

FARMÁCIA x x x

GERÊNCIA DE ENFERMAGEM x

GUARITA DE REPOSIÇÃO DE ÁGUA x x x

LABORATÓRIO x x x x x

LAVANDERIA (ÁREA LIMPA) x x x

NUTRIÇÃO x x x

OUVIDORIA x

PATRIMÔNIO x x

LEGENDA x Existente x

ANEXO H - MAPA DE EPI`s E ACESSÓRIOS

Recomendado


SETOR x EPI´S

AV

ENTA

L D

E N

AP

A

AV

ENTA

L IM

PER

MEÁ

VEL

AV

ENTA

L TÉ

RM

ICO

IMP

ERM

EAB

ILIZ

AD

O

AV

ENTA

IS D

E C

HU

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O

BO

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RA

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A

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A D

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CA

NO

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O

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CA

NO

LO

NG

O

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ASP

A

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A E

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IL

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AQ

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A

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A S

INA

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O

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IMEN

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A

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A E

M M

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MA

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A

MÁ

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RA

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CA

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VEL

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SCA

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CIR

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A

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LON

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N9

5

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SCA

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FEC

HA

DO

SAP

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FEC

HA

DO

IMP

ERM

EÁV

EL

TOU

CA

DE

PR

OTE

ÇÃ

O

PSICOLOGIA x x

RECEPÇÃO DE PACIENTES x x x

RECEPÇÃO DE VISITANTES x

RECURSOS HUMANOS x

SAME/ FATURAMENTO x x x

SERVIÇO SOCIAL x x

SISREG x x

TRANSPORTE x x x

UHVE x x

ULTRASSONOGRAFIA x x x x

URGÊNCIA CIRÚRGICA E ORTOPÉDICA x x x x

UTI x x x x x x x x x x x

LEGENDA x Existente x Recomendado

ANEXO H - MAPA DE EPI`s E ACESSÓRIOS


O QUE ONDE COMO QUEM EXEC/RESULT PONTOS PROBL. Plano de Ações

14 / 15 M J J A S O N D J F M A M

P X

R

NR

14 / 15 M J J A S O N D J F M A M

P X

R

NR

14 / 15 M J J A S O N D J F M A M

P X XGerência / SESMT R

NR

14 / 15 M J J A S O N D J F M A M

P X

Gerência R

NR

14 / 15 M J J A S O N D J F M A M

P X

Gerência R

NR

14 / 15 M J J A S O N D J F M A M

P x x x x x x x x x x x x x

Gerência R

NR

14 / 15 M J J A S O N D J F M A M

P xGerência R

NR

14 / 15 M J J A S O N D J F M A M

P x x x x x x x x x x x x xGerência R

NR

A - EM ANDAMENTO

ANEXO I - CRONOGRAMA PARA CONFORMIDADEMeta: Atendimento ao Cronograma de Ações do PPRA

MÊS DE REALIZAÇÃO

1. Implementação do PGRSS - Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviço de Saúde

HospitalRealização de estudo para verificar os locais

de formação de resíduo hospitalar, sua coleta, armazenamento e procedimento de descarte.

Gerência

2. Produtos QuímicosUtilizados em toda área

hospitalar

Mapear os Produtos Químicos utilizados nos setores, disponibilizando a FIPSQ no local de

manipulação( conforme NBR14725). Providenciar inventário de todos os produtos

químicos existentes no hospital (conforme item 32.3.4.1 e 32.3.4.1.2 da NR - 32)

SESMT com apoio do Farmacêutico / Bioquímico

3. Programas de Segurança Empresas terceirizadasSolicitando PPRA, PCMSO, Registro de

treinamento quando aplicável, Cautela de EPI e Ordem de Serviço.

4. Análise Microbiológica da água Hospital Contratando empresa especializada

5. Análise Microbiológica do ar ambiental

Hospital Contratando empresa especializada

6. Análise Microbiológica dos alimentos

Cozinha Contratando empresa especializada

7. Portas com Intertravamento e chumbo

Setores com presença de Radiação Ionizante (Centro

Cirúrgico)

Adaptando dispositivo e fazendo a devida blindagem das portas

8. Limpeza dos condicionadores de ar Hospital Elaborando plano de manutenção e limpeza

LEGENDA

R - REALIZADO

NÃO REALIZADO


O QUE ONDE COMO QUEM EXEC/RESULT PONTOS PROBL. Plano de Ações

14 / 15 M J J A S O N D J F M A M

P x x x x x x x x x x x x x

R

NR

14 / 15 M J J A S O N D J F M A M

P X X X X X X X X X X X X X

SESMT R

NR

14 / 15 M J J A S O N D J F M A M

P X

SESMT R

NR

14 / 15 M J J A S O N D J F M A M

P X X X X X X X X X X X X X

R

NR

14 / 15 M J J A S O N D J F M A M

P X

SESMT R

NR

15 / 16 M J J A S O N D J F M A M

P X

SESMT R

NR

A - EM ANDAMENTO

MÊS DE REALIZAÇÃO

9. Disponibilização de EPI´s HospitalDisponibilizando EPI´s adequados aos riscos, assim como realizar treinamento periódico de

forma a garantir a correta utilizaçãoGerência

10. Realização das Campanhas estabelecidas no Planejamento Anual

SESMT Realizando Avaliação

11. Elaboração do Mapa de Risco SESMT Realizando Avaliação

12. Adequar os setores com iluminamento inadequado.

Nos setores especificados na planilha de Monitoramento de

Risco, com nível de iluminamento baixo

Substituindo as luminárias Gerência/Manutenção

13. Implantação do Programade Prevenção de Riscos de Acidentes com Materiais Perfurocortantes

SESMTConfome anexo III da NR 32 - Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde

R - REALIZADO

NÃO REALIZADO

Elaborado por: Reginaldo Beserra Alves

14. Análise Global do PPRA SESMT Realizando Avaliação

LEGENDA

ANEXO I - CRONOGRAMA PARA CONFORMIDADEMeta: Atendimento ao Cronograma de Ações do PPRA


ANEXO J - PLANO DE PREVENÇÃO DE RISCOS DE ACIDENTES COM

MATERIAIS PERFUROCORTANTES

1. Objetivo e Campo de Aplicação:

1.1 Estabelecer diretrizes para a elaboração e implementação de um plano de prevenção de riscos de acidentes com

materiais perfurocortantes com probabilidade de exposição a agentes biológicos, visando a proteção, segurança e

saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde, bem como daqueles que exercem atividades de promoção e

assistência à saúde em geral.

1.2 Entende-se por serviço de saúde qualquer edificação destinada à prestação de assistência à saúde da população, e

todas as ações de promoção, recuperação, assistência, pesquisa e ensino em saúde em qualquer nível de

complexidade.

1.3 Materiais perfurocortantes são aqueles utilizados na assistência à saúde que têm ponta ou gume, ou que possam

perfurar ou cortar.

1.4 O dispositivo de segurança é um item integrado a um conjunto do qual faça parte o elemento perfurocortante ou

uma tecnologia capaz de reduzir o risco de acidente, seja qual for o mecanismo de ativação do mesmo.

2. Comissão gestora multidisciplinar:

2.1 O empregador deve constituir uma comissão gestora multidisciplinar, que tem como objetivo reduzir os riscos de

acidentes com materiais perfurocortantes, com probabilidade de exposição a agentes biológicos, por meio da

elaboração, implementação e atualização de plano de prevenção de riscos de acidentes com materiais

perfurocortantes.

2.2 A comissão deve ser constituída, sempre que aplicável, pelos seguintes membros:

a) o empregador, seu representante legal ou representante da direção do serviço de saúde;

b) representante do Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho - SESMT,

conforme a Norma Regulamentadora n.º 4;

c) vice-presidente da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes - CIPA ou o designado responsável pelo

cumprimento dos objetivos da Norma Regulamentadora n.º 5, nos casos em que não é obrigatória a constituição de

CIPA;

d) representante da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar;

e) direção de enfermagem;

f) direção clínica;

g) responsável pela elaboração e implementação do PGRSS - Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviço de

Saúde;

h) representante da Central de Material e Esterilização;

i) representante do setor de compras; e

j) representante do setor de padronização de material.

3. Análise dos acidentes de trabalho ocorridos e das situações de risco com materiais perfurocortantes:

3.1 A Comissão Gestora deve analisar as informações existentes no PPRA e no PCMSO, além das referentes aos

acidentes do trabalho ocorridos com materiais perfurocortantes.

3.2 A Comissão Gestora não deve se restringir às informações previamente existentes no serviço de saúde, devendo

proceder às suas próprias análises dos acidentes do trabalho ocorridos e situações de risco com materiais

perfurocortantes.

3.3 A Comissão Gestora deve elaborar e implantar procedimentos de registro e investigação de acidentes e situações

de risco envolvendo materiais perfurocortantes.

4. Estabelecimento de prioridades:

4.1 A partir da análise das situações de risco e dos acidentes de trabalho ocorridos com materiais perfurocortantes, a

Comissão Gestora deve estabelecer as prioridades, considerando obrigatoriamente os seguintes aspectos:

a) situações de risco e acidentes com materiais perfurocortantes que possuem maior probabilidade de transmissão de

agentes biológicos veiculados pelo sangue;

b) frequência de ocorrência de acidentes em procedimentos com utilização de um material perfurocortante

específico;

c) procedimentos de limpeza, descontaminação ou descarte que contribuem para uma elevada ocorrência de

acidentes; e

d) número de trabalhadores expostos às situações de risco de acidentes com materiais perfurocortantes.

5. Medidas de controle para a prevenção de acidentes com materiais perfurocortantes:

5.1 A adoção das medidas de controle deve obedecer à seguinte hierarquia:

a) substituir o uso de agulhas e outros perfurocortantes quando for tecnicamente possível;

b) adotar controles de engenharia no ambiente (por exemplo, coletores de descarte);

c) adotar o uso de material perfurocortante com dispositivo de segurança, quando existente, disponível e

tecnicamente possível; e

d) mudanças na organização e nas práticas de trabalho.

6. Seleção dos materiais perfurocortantes com dispositivo de segurança:

6.1 Esta seleção deve ser conduzida pela Comissão Gestora Multidisciplinar, atendendo as seguintes etapas:

a) definição dos materiais perfurocortantes prioritários para substituição a partir da análise das situações de risco e

dos acidentes de trabalho ocorridos;

b) definição de critérios para a seleção dos materiais perfurocortantes com dispositivo de segurança e obtenção de

produtos para a avaliação;

c) planejamento dos testes para substituição em áreas selecionadas no serviço de saúde, decorrente da análise das

situações de risco e dos acidentes de trabalho ocorridos; e

d) análise do desempenho da substituição do produto a partir das perspectivas da saúde do trabalhador, dos cuidados

ao paciente e da efetividade, para posterior decisão de qual material adotar.

7. Capacitação dos trabalhadores:

7.1 Na implementação do plano, os trabalhadores devem ser capacitados antes da adoção de qualquer medida de

controle e de forma continuada para a prevenção de acidentes com materiais perfurocortantes.

7.2 A capacitação deve ser comprovada por meio de documentos que informem a data, o horário, a carga horária, o

conteúdo ministrado, o nome e a formação ou capacitação profissional do instrutor e dos trabalhadores envolvidos.

8. Cronograma de implementação:

8.1 O plano deve conter um cronograma para a sua implementação.

8.2 O cronograma deve contemplar as etapas dos itens 3 a 7 acima descritos e respectivos prazos para a sua

implantação.

8.3 Este cronograma e a comprovação da implantação devem estar disponíveis para a Fiscalização do Ministério do

Trabalho e Emprego e para os trabalhadores ou seus representantes.

9. Monitoramento do plano:

9.1 O plano deve contemplar monitoração sistemática da exposição dos trabalhadores a agentes biológicos na

utilização de materiais perfurocortantes, utilizando a análise das situações de risco e acidentes do trabalho ocorridos

antes e após a sua implementação, como indicadores de acompanhamento.

10. Avaliação da eficácia do plano:

10.1 O plano deve ser avaliado a cada ano, no mínimo, e sempre que se produza uma mudança nas condições de

trabalho e quando a análise das situações de risco e dos acidentes assim o determinar.

RAZÃO SOCIAL: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE - SUSAM

NOME FANTASIA: HOSPITAL E PRONTO SOCORRO 28 DE AGOSTO

CNPJ: 00.697.295/0061-38 CEP: 69057-001

ENDEREÇO: RUA: RECIFE N°: 1581 BAIRRO: ADRIANÓPOLIS

OBJETIVO GERAL: Realizar análise global do PPRA referente ao ano de 2013/2014

OBJETIVO ESPECÍFICO: Verificar se as não conformidades e as ações sugeridas no

cronograma de melhorias do PPRA de 2013/2014 foram solucionadas.

METODOLOGIA APLICADA: Inspeção nas instalações do Hospital e Pronto Socorro 28 de

Agosto, para fins de melhorias sugeridas no cronograma do PPRA de 2013/2014 e situação atual:

MELHORIA SUGERIDA SITUAÇÃO ATUAL PRAZO PARA SOLUÇÃO

Verificação das instalações elétricas Pendente 60 dias

Laudo Técnico dos Vasos de Pressão Realizado em 08/2013 -

Implementação do PGRSS Pendente 60 dias

Implantação da CIPA Realizado em 10/2013 -

Inventários dos Produtos Químicos Realizado em 10/2013 -

Sistema de Combate a Incêndio,

atendendo aos requisitos da NR23 e 26. Em andamento Programado 16/06/14 (início)

Troca /Reparos ou instalações das

luminárias Realizado em 02/2014 -

Identificação dos quadros de força Realizado em 02/2014 -

Identificação das tomadas Pendente, aguardando

licitação. 60 dias

Realização dos Prontuários de instalações

elétricas Pendente 60 dias

Sinalizações e proteções contra

queimaduras - Aguardando licitação

Arquivamento de programas de segurança

de terceirizados Em andamento 45 dias

Fornecimento de protetor auricular no CME Realizado em 09/2013 -

Análise microbiológica da água

Realizado a cada três

meses 06/2013, 10/2013 e

02/2014

-

Análise microbiológica do ar Realizado 03/2014 -

Análise microbiológica dos alimentos Realizado mensalmente -

AVALIAÇÃO GLOBAL DO PPRA

Portas com intertravamento e chumbo nos

setores com presença de radiações

ionizantes

Pendente -

Limpeza dos condicionadores de ar Realizado conforme

cronograma anual -

Cautela de Registro de EPI’s Pendente Licitação

Disponibilização de EPI’s Pendente Licitação

Renovação do PPRA Realizado em 05/2014 -

Manaus, 25 de junho de 2014.

___________________________________ Responsável pela empresa

SETOR FUNÇÃO QUANTIDADE

Agente Administrativo 16

Gerente Administrativo Financeiro 2

Auxiliar de Serviços Gerais 3

Gerente Serv. Especiais Hospitalares 1

Vigia 1

Técnico 1

Assistente Técnico 1

Artífice 1


Assistente Social 1

Técnico de Enfermagem 2

Psicólogo 1

Farmacêutico 1




Auxiliar de Saúde 1

Farmacêutico Bioquímico 1

Auxiliar de Enfermagem 2

Vigia 1

Vigia 2


Artífice 1


Vigia 1



Copeiro 1



Auxiliar de Serviço 1


Artífice 3

Vigia 1


Auxiliar de Nutrição e Dietética 7

Nutricionista 2

Cozinheiro 3


Vigia 1


Vigia 3

Motorista 10



ADMINISTRAÇÃO

RECURSOS HUMANOS

RELAÇÃO DE COLABORADORES

FARMÁCIA

ALMOXARIFADO

SU

BS

OL

O

GUARITA DE REPOSIÇÃO DE

ÁGUA

NUTRIÇÃO

LAVANDERIA

TRANSPORTE

ÁR

EA

EX

TE

RN

A

SAME




Auxiliar Operacional de Saúde 3


Copeiro 1

Gerente de Serviços de Enferm. Hospitalar 1

Enfermeiro 3








Auxiliar de Nutrição e Dietética 1

Assistente Social 6




Médico Especialista 3


Auxiliar de Serviço 1

PSICOLOGIA Psicólogo 1

Técnico de Hemoterapia 21

Auxiliar de Patologia Clínica 1



Fisioterapeuta 4





Técnico de Saúde 1

Enfermeiro 15



Vigia 1

Enfermeiro 2






Enfermeiro 3

Assistente Social 1


Técnico de Patologia 36


Farmacêutico 15


Auxiliar Patologia Clínica 6

1º A

ND

AR

LABORATÓRIO

2º A

ND

AR

EMERGÊNCIA


CENTRAL DE LEITOS

ELETROCARDIOGRAMA

SERVIÇO SOCIAL

ULTRASSONOGRAFIA

BANCO DE SANGUE

TÉ

RR

EO

CCIH

UTI

CENTRO CIRÚRGICO

UHVE




Agente de Endemias 1


Vigia 1



Médico Especialista 5

Fisioterapeuta 1

Enfermeiro 7


Médico 1



Enfermeiro 6







Enfermeiro 6





Enfermeiro 6




Enfermeiro 8



Fisioterapeuta 3





Enfermeiro 8

Fisioterapeuta 1




Enfermeiro 10



838

LABORATÓRIO

CTQ

5º A

ND

AR

TOTAL DE SERVIDORES

2º A

ND

AR

CLÍNICA VASCULAR


CLÍNICA NEFROLOGIA

CLÍNICA MÉDICA

CCH

3º A

ND

AR

4º A

ND

AR

CCF

programa de prevenÇÃo de riscos ambientais · 14 riscos quÍmicos na unidade de urgÊncia 19 15...

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