Profª Mônica I. Wingert

Turma 201E

Atendimento Humanizado

Papel da enfermagemA enfermagem tem um papel importante, devendo assistir à mulher, ao neonato e à família com competência técnico-científica e sensibilidade. Respeitando a sua cultura, as suas necessidades e direitos, prestando um cuidado de qualidade, individualizado e integral.

Este cuidado deve iniciar com os primeiros preparativos que envolvem o pré-natal, momento em que são estabelecidas as primeiras relações, baseadas em princípios éticos, preservando a privacidade e autonomia da mulher, evitando-se intervenções desnecessárias por parte da equipe de saúde. Sendo garantido à mulher e à família o compartilhamento das decisões sobre as condutas a serem adotadas, bem como a realização de procedimentos comprovadamente benéficos (BRASIL, 2001).

A tríadeO trabalho de parto, parto e nascimento constituem-se como eventos que transformam a vida de todos os envolvidos neste processo. Ações desenvolvidas pela Enfermagem, evidenciamos: 1. O acolhimento. 2. As medidas de conforto e alívio da dor. 3. A defesa dos direitos das mulheres. 4. O apoio à família.Entende-se acolhimento como um ato de aproximação e de inclusão da mulher e da família no serviço de saúde (BRASIL, 2006).

AcolhimentoNo final da gestação, as mulheres podem sentir-se mais vulneráveis, cultivando incertezas e medos em relação ao parto e ao nascimento, podendo ser este o seu primeiro contato com o hospital e com a internação.

Por esta razão, devemos recebê-la juntamente com a sua família de forma acolhedora, propiciando a expressão de seus temores, para que se sintam apoiados, seguros e tranquilos. É importante que a mulher seja chamada pelo nome; que seja informada sobre os procedimentos que serão realizados; que esteja em um ambiente acolhedor, limpo, confortável, sem barulho; e que seja respeitada a sua privacidade e intimidade. Os membros da equipe devem estar uniformizados e devidamente identificados (BRASIL, 2006b; ENKIN et al., 2005).

Medidas de conforto e alívio da dor

Os profissionais devem conhecer as evidências científicas sobre as medidas de conforto que contribuem para o alívio da dor no trabalho de parto e parto, para que possam aplicá-las e orientar as mulheres e família, assegurando uma assistência de qualidade.Estas medidas incluem métodos farmacológicos e não farmacológicos; no entanto, abordaremos, nesta unidade, apenas os métodos não farmacológicos. As medidas não farmacológicas incluem: Apoio contínuo durante todo o trabalho de parto e parto, deambulação e mudanças de posição materna, hidroterapia, massagens, focalização da atenção e distração e técnicas de respiração (RICCI, 2008; ENKIN et al., 2005).

FocalizaçãoEm relação à focalização da atenção, algumas atividades são utilizadas para que a mulher não se concentre na dor, são elas: atenção verbal, visualização, concentração em algum estímulo visual, auditivo, tátil e respiração padronizada.

O profissional de enfermagem deve conhecer as técnicas de respiração que a mulher pode utilizar durante o trabalho de parto e parto, sendo que as mesmas são importantes para a distração da atenção e redução da dor. No início do trabalho de parto, a mulher deve utilizar a inspiração profunda, focando sua atenção em um ponto específico, expirando lenta e profundamente. Com o aumento das contrações, a respiração torácica pode ser mais curta (RICCI, 2008; ENKIN et al., 2005; BRASIL, 2001).

Defesa dos direitos das mulheresAs mulheres e famílias devem ser alertadas sobre os seus direitos no trabalho de parto, parto e nascimento, a saber:• Todas as gestantes têm direito a um acompanhante de sua escolha em todas as etapas do nascimento, sendo que este direito é assegurado pela Lei n. 11.108 (BRASIL, 2005).

• A analgesia obstétrica também se consolida como um direito assegurado pela Portaria n. 572/GM, de 1º de junho de 2000.• Com vistas a promover, proteger e apoiar o aleitamento materno. A mulher também tem o direito de amamentar seu filho na primeira meia hora após o parto, de acordo com os dez passos para o Sucesso de Aleitamento Materno, por meio da Iniciativa do Hospital Amigo da Criança (IHAC) idealizada em 1990 pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pelo Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF).

O cuidado humanizado à mulher, ao recém-nascido e à família envolve uma série de ações do profissional que podem favorecer a evolução do trabalho de parto e um nascimento saudável e, são oferecidos subsídios para que o profissional possa prestar uma assistência qualificada, nesse momento tão especial na vida da mulher e do neonato, baseada em evidências científicas.

• FIM!