Porquê estudar a imunologia no Porquê estudar a imunologia no curso de MEDICINA?curso de MEDICINA?

AULA 1

Mariléia Chaves Andrade

FACULDADE DE MEDICINA DE ITAJUBÁMEDICINA - 3o. ANO

Características do surgimento da Imunologia_____________________________________________________1. Associação com a Medicina, não com a Biologia2. Validada e validando uma nova Teoria médica:- que tinha uma nova eficácia;- que não se baseava em uma cosmologia(e sim em achados empíricos e científicos)_____________________________________________________

SURGIMENTO DA IMUNOLOGIA

- Descobertas de uma Bacteriologia emergenteconferiam à "arte" médica de curar os instrumentos para uma prática científica

VACINAS

resultado de conclusões científicas, apoiada em experiências

ANTIGUIDADE

Medicina Hipocrática (460 a.c) – apoia-se na cosmologia - natureza e cosmos perfeitos – não havia intervenção médica

EVOLUÇÃO DAS TEORIAS MÉDICAS

TRANSFORMAÇÃO DA MEDICINARENASCIMENTO (sec. XVI a XVIII)

1. A Revolução Científica2. A vacinação anti-varíola3. O nascimento da clínica4. A emergência da indústria química

1546 -Girolamo Fracastoro publica um livro sobre o contágio

VACINAÇÃO

VARIOLIZAÇÃO

1733 - Voltaire (in Cartas) – 60% pop. infectada20% de mortalidade

80% sequelasMedidas profiláticas – aspiração de pó seco de crostas

de varíola (séc. XV – costume chinês)

1798 Edward Jenner- comprova a crença popular do poder profilático da variolização -

PERÍODO FUNDADOR DA IMUNOLOGIA

FAVORECEDORES DA TEORIA DOS GERMES DE PASTEUR

1750 - Lady Montagu de Constantinopla -

1870 Pasteur (Teoria dos Germes)

PEÍODO FUNDADOR DA IMUNOLOGIA

MÉTODOS DE ATENUAÇÃO DE

AGENTESIMUNIDADE PRÁTICA

Teoria Humoral X Teoria Celular

1890 von Behring e Kitasato- Imunidade anti-toxina diftérica – substância neutralizante específica – anticorpos

1901 1o. Prêmio Nobel – von Behring - Soroterapia

Paul Erlich – anticorpos contra outras toxinas que não necessariamente de origem bacteriana

BACTERIOLOGIA SOROLOGIA & SOROTERAPIA

von Behring (1890-1901)

Paul Erlich (1880-1904)

Metchinikoff

1883- descoberta da fagocitose

1886- embriologia

1908 – Prêmio Nobel para Metchinikoff e Erlich

Certezas: origens remotas

Sistema imune como um

sistema de defesa

Respostas imunes

específicas

Memória imunológica

VACINAS

Porquê estudar a imunologia?

As doenças infecciosas ainda são um grave problema

Estudo de mecanismos de patogenecidadeDesenvolvimento de vacinas

Doenças causadas por anomalias do sistema imunológico

ALERGIAS: Respostas imunológicas a agentes inócuos

AUTOIMUNIDADE: Imunidade contra si próprio

Respostas imunológicas a TRANSPLANTES

IMUNODEFICIENCIA: Defeitos da resposta imunológica

Manipulação do sistema imune para tratar doenças?

IMUNOSUPRESSÃO: Tratamento de doenças imunológicasIMUNOREGULAÇÃO: Intervenções imunoterapêuticas

INTEGRAÇÃO DA ATIVIDADE IMUNOLÓGICA

INNATE IMMUNITY Rapid responses to a

broad range of microbes

ACQUIRED IMMUNITYSlower responses to

specific microbes

External defenses Internal defenses

Skin

Mucous membranes

Secretions

Phagocytic cells

Antimicrobial proteins

Inflammatory response

Natural killer cells

Humoral response(antibodies)

Cell-mediated response(cytotoxic lymphocytes)

Invadingmicrobes

(pathogens)

Figure 43.2

CÉLULAS DO SISTEMA IMUNECÉLULAS DO SISTEMA IMUNE

Hematopoiese

DISTRIBUIÇÃO

• Células circulantes no sangue e linfa;• Parênquima de órgãos linfóides;• Esparsas em tecidos.

Marcadores celulares

• Células separadas por proteínas de superfície em painéis de anticorpos de monoclonais. – A nomenclatura standard é o " CD " (“cluster of differentiation” =

agrupamento de diferenciação)• A designação numérica que é usada para delinear proteínas de superfície

que definem uma fase de diferenciação de célula e são reconhecidas por um agrupamento ou grupo de anticorpos.

LINFÓCITOS

Pequeno linfócito (estado não ativado)

ORIGEM:ORIGEM: medula óssea

SENSIBILIDADE RADIAÇÃO SENSIBILIDADE RADIAÇÃO : radiosensíveis

ESTADOS:ESTADOS: repouso (naïve: virgem); ativado

POPULAÇÕES:POPULAÇÕES: linfócitos T, linfócitos B e células Natural Killer (NK)

Linfócitos

• São as únicas células com receptores específicos para antígenos– Chaves da imunidade adaptável.

• Morfologicamente semelhantes– São heterogêneos em:

• Linhagem• Funcionamento• Fenótipo• Capacidade de respostas e atividades biológicas complexas e atividades.

LINFÓCITOS TLINFÓCITOS T

Subdividido em 2 populações funcionalmente distintas:

Linfócitos T helper (Th) e Linfócitos T citolíticos ou citotóxicos

Não reconhecem o antígeno na sua forma nativa, mas sim em peptídeos complexados com moléculas de MHC, através de receptores estruturalmente diferentes dos anticorpos mas

relacionados

APCAPC

Linfócito TLinfócito T

MHCTCR

IDENTIFICAÇÃO DE SUB-IDENTIFICAÇÃO DE SUB-POPULAÇÕES DE LINFÓCITOS TPOPULAÇÕES DE LINFÓCITOS T

Populações funcionalmente distintas expressam diferentes proteínas de membrana

Marcadores fenotípicos

Linfócitos T helper

expressam a molécula CD4

Linfócitos T citolíticos

expressam a molécula CD8

Nomemclatura CD (Cluster of Differentiation)

Identificar populações celulares, estados de ativaçào, de diferenciação, de maturação, etc

Linfócitos B

• São as únicas células capazes de produzir anticorpos – Imunidade humoral.

• Expressão de ac de sup – Receptores que reconhecem antígenos

» Antígenos solúveis e antígenos na superfície de micróbios e outras células

» Ativação celular» Resposta imune humoral.

Linfócitos NK

• NK = Natural Killer ou assassina natural– Mediadores de imunidade

inata– Não expressam receptores

de antígeno como as células B ou células T.

– Importante contra vírus e tumores

SISTEMA MONONUCLEAR FAGOCITÁRIO

Segunda maior população de células do sistema imune e são primordialmente células fagocíticas

DESENVOLVIMENTO:DESENVOLVIMENTO: medula óssea

Medula ósseaMedula óssea

célula tronco monoblasto

SangueSangue

monócito

TecidosTecidos

macrófagoativação

Macrófagos ativadosCélulas epitelióidesCélulas gigantes

diferenciaçãoMicróglia (SNC)Céls. KupfferMac. alveolares

Macrófago

Célula Dendrítica

GRANULÓCITOS

Neutrófilo – polimorfonuclear (PMN)

Eosinófilo

Tipos Celulares

basófilo

mastócito

Leucócitos Polimorfonucleares ou granulócitos

• Possuem inúmeros grânulos no citoplasma• Núcleo irregular

– Neutrófilos• Menor que o macrófago, não presente em tecidos saudáveis• Fagocitose

– Eosinófilos• Defesa contra parasitas e vermes

– Mastócitos/Basófilos• Alergias

Núcleo bilobado/reniforme

Núcleo multilobulado

Núcleo em forma de ferradura