polÍtica nacional de atenÇÃo bÁsica. pense e reflita saÚde trabalho ser humano ambiente
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POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO BÁSICA
PENSE E REFLITA
SAÚDE
TRABALHO
SER HUMANO
AMBIENTE
CARGA GLOBAL DE DOENÇA, AS PRIMEIRAS CAUSAS EM 1990 E PROJEÇÃO PARA 2020
1990 2020-I.R.BAIXAS -CORAÇÃO-DIARRÉIAS -DEPRESSÃO-COND. PERINAT. - TRÂNSITO
CENÁRIOS E IMPLICAÇÕES- SÉCULO XXI
MAIS VELHOSMENOS JOVENSMAIS PESSOAS APOSENTADASDOENÇAS CRÔNICO DEGENERATIVAS EM ALTAESTILO DE VIDA COMO DETERMINANTE DE SAÚDEPROBLEMAS AMBIENTAIS
O QUE É ATENÇÃO BÁSICA A SAÚDE?
CONJUNTO DE AÇÕES DE CARÁTER INDIVIDUAL E COLETIVO, SITUADAS NO PRIMEIRO NÍVEL DE ATENÇÃO DOS SISTEMAS DE SAÚDE, VOLTADAS PARA A PROMOÇÃO DA SAÚDE, A PREVENÇÃO DE AGRAVOS, O TRATAMENTO E A REABILITAÇÃO
PACTO PELA SAÚDE
TRÊS COMPONENTES:
-PACTO PELA VIDA
- PACTO EM DEFESA DO SUS
- PACTO DE GESTÃO DO SUS
PACTO PELA VIDA- PRIORIDADES
SAÚDE DO IDOSOCÂNCER DE COLO DE ÚTERO E MAMA
MORTALIDADE INFANTIL E MATERNA
DOENÇAS EMERGENTES E ENDEMIAS
PROMOÇÃO DA SAÚDE
ATENÇÃO BÁSICA A SAÚDE
PACTO EM DEFESA DO SUS
POLÍTICA DE ESTADO E NÃO DE GOVERNOSCARTA DOS DIREITO DOS USUÁRIOS DO SUSAPROVAR O ORÇAMENTO DO SUS, EXPLICITANDO O COMPROMISSO DAS TRÊS ESFERAS DE GESTÃO
PACTO DE GESTÃO DO SUS
DEFINIR DE FORMA INEQUÍVOCA A RESPONSABILIDADE DE CADA INSTÂNCIA GESTORA DO SUS
ESTABELECER DIRETRIZES PARA A GESTÃO DO SUS
AVANÇOS
SAÚDE: DIREITO DE TODOS E DEVER DO ESTADO
DEMOCRATIZAÇÃO
DESAFIOS
“A CRIAÇÃO DE UMA NOVA INSTITUIÇÃO DA SOCIEDADE NA ÁREA DA SAÚDE IMPLICA TANTO A MUDANÇA DA FORMA COMO A SOCIEDADE COMPREENDE E DESEJA QUE SEJA RESOLVIDA A QUESTÃO SAÚDE, COMO MUDANÇA NOS VALORES E NORMAS QUE NORTEIAM A ATIVIDADE DOS PROFISSIONAIS DA ÁREA” ( GALLO E NASCIMENTO,1995)
SERVIÇOS DE MÉDIA E ALTA COMPLEXIDADE
COMPREENDE UM CONJUNTO DE AÇÕES E SERVIÇOS AMBULATORIAIS E HOSPITALARES QUE VISEM ATENDER OS PRINCIPAIS PROBLEMAS DE SAÚDE DA POPULAÇÃO CUJA PRÁTICA CLÍNICA DEMANDE A DISPONIBILIDADE DE PROFISSIONAIS ESPECIALIZADOS E A UTILIZAÇÃO DE RECURSOS TECNOLÓGICOS DE APOIO DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICO QUE NÃO JUSTIFIQUE A SUA OFERTA EM TODOS OS MUNICÍPIOS DO PAÍS.
ORGANIZAÇÃO DOS SERVIÇOS
ALTA C.
MÉDIA COMPLEX.
ATENÇÃO BÁSICA
ORGANIZAÇÃO DOS SERVIÇOS
A ALTA E MÉDIA COMPLEXIDADE SÃO OS GARGALOS DO SUS, PELA FALTA DE RESOLUTIVIDADE DA ATENÇÃO BÁSICAOS PROBLEMAS DOS INDIVÍDUOS PODERIAM SER SANADOS EM 85% NA ATENÇÃO BÁSICA
ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA
A SABEDORIA POPULAR, QUE A ESTRATÉGIA DA SAÚDE DA FAMÍLIA RESPEITA E CONSIDERA, AFIRMA QUE:“O QUE NÃO ARDE NÃO CURA; O QUE NÃO APERTA NÃO SEGURA
POR QUE ESF?
PROGRAMA: APONTA PARA UMA ATIVIDADE COM PRINCÍPIO, DESENVOLVIMENTO E FINALIZAÇÃO
ESTRATÉGIA: NÃO PREVÊ UM TEMPO PARA FINALIZAR
POR QUE A ESF?
NAS ÚLTIMAS DÉCADAS:• FRAGILIDADE TANTO NA
EFICIÊNCIA COMO NA EFICÁCIA DA GESTÃO DAS POLÍTICAS PÚBLICAS
• RESULTADOS POUCO SIGNIFICATIVOS POR NÃO PROMOVER MUDANÇAS NO MODELO ASSISTENCIAL
ASSIM...
A ESF ELEGE COMO PONTO CENTRAL O ESTABELECIMENTO DE VÍNCULOS E A CRIAÇÃO DE LAÇOS DE COMPROMISSO E DE CO-RESPONSABILIDADE ENTRE OS PROFISSIONAIS DE SAÚDE E A POPULAÇÃO
SOB ESSA ÓTICA...
MUDANÇA DO MODELO ASSISTENCIAL VIGENTEMUDANÇA DO OBJETO DE ATENÇÃO, REORGANIZANDO A PRÁTICA ASSISTENCIAL EM NOVAS BASES E CRITÉRIOS
ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA
MODELO TRADICIONAL
*ATENÇÃO CENTRADA NA DOENÇA*ATUA SOBRE DEMANDA
ESPONTÂNEA*ENFASE NA MEDICINA CURATIVATRATA O INDIVÍDUO COMO OBJETO
DE AÇÃO
ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA
SAÚDE DA FAMÍLIA*ATENÇÃO CENTRADA NA SAÚDERESPONDE A DEMANDA DE FORMA
CONTINUADA E RACIONAL*ENFASE NA INTEGRALIDADE DA
ASSISTÊNCIAO INDIVÍDUO É SUJEITO
INTEGRADO À FAMILIA, AO AMBIENTE E A COMUNIDADE
ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA
A FAMÍLIA PASSA A SER O OBJETO DE ATENÇÃO, ENTENDIDA A PARTIR DO AMBIENTE ONDE VIVE( NASCE CRESCE,ENVELHECE E MORRE-TERRITÓRIO)
ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA
CARACTERIZA-SE COMO UMA ESTRATÉGIA QUE POSSIBILITA A INTEGRAÇÃO E PROMOVE A ORGANIZAÇÃO DAS ATIVIDADES EM TERRITÓRIO DEFINIDO, COM O PROPÓSITO DE PROPICIAR O ENFRENTAMENTO E RESOLUÇÃO DOS PROBLEMAS IDENTIFICADOS
TERRITÓRIO
NESSE ESPAÇO SE CONSTROEM AS RELAÇÕES INTRA E EXTRAFAMILIARES E ONDE SE DESENVOLVE A LUTA PELA MELHORIA DAS CONDIÇÕES DE VIDA
TERRITÓRIO
AS AÇÕES SOBRE ESSE ESPAÇO REPRESENTAM DESAFIOS A UM OLHAR TÉCNICO E POLÍTICO MAIS OUSADO, QUE ROMPA OS MUROS DAS UNIDADES DE SAÚDE E ENRAÍZE-SE PARA O MEIO ONDE AS PESSOAS VIVEM, TRABALHAM E SE RELACIONAM
DIRETRIZES DA ESF
CARÁTER SUBSTITUTIVO, COMPLEMENTARIEDADE E HIERARQUIZAÇÃO
ADSCRIÇÃO DA CLIENTELA
CADASTRAMENTO
DIRETRIZES DA ESF
INSTALAÇÃO DAS UNIDADES DE SAÚDE DA FAMÍLIA
COMPOSIÇÃO DAS EQUIPES
ATRIBUIÇÕES DAS EQUIPES
REORGANIZAÇÃO DAS PRÁTICAS DE TRABALHO
DIAGNÓSTICO DA SAÚDE DA COMUNIDADEPLANEJAMENTO/ PROGRAMAÇÃOCOMPLEMENTARIEDADEABORGAGEM MULTIPROFISSIONALREFERÊNCIA E CONTRA-REFERÊNCIA
REORGANIZAÇÃO DAS PRÁTICAS DE TRABALHO
EDUCAÇÃO CONTINUADAESTÍMULO À AÇÃO INTERSETORIALACOMPANHAMENTO E AVALIAÇÃOCONTROLE SOCIAL
ATENÇÃO BÁSICA
PROMOÇÃO E PROTEÇÃO DA SAÚDEPREVENÇÃO DE AGRAVOSDIAGNÓSTICOTRATAMENTOREABILITAÇÃOMANUTENÇÃO DA SAÚDE
ATENÇÃO BÁSICA NA ESF
ABORGAGEM CLÍNICA INDIVIDUAL TRABALHADA NO CONTEXTO FAMILIAR E SOCIAL E SOB O PRINCÍPIO DO CICLO DE VIDA, ATENTANDO ÀS DOENÇAS PREVALENTES EM CADA PERÍODO.
EQUIPE MÍNIMA
MÉDICOENFERMEIROAUXILIAR DE ENFERMAGEMAGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDECIRURGIÃO DENTISTA**
ÁREA DE ABRANGÊNCIA
UMA EQUIPE PARA NO MÁXIMO 4000 HABITANTES, SENDO A MÉDIA RECOMENDADA DE 3000 HABITANTES
PACS
1 ENFERMEIRO PARA CADA 30 ACS, O QUE CONSTITUI UMA EQUIPE DE PACS
PACS- EQUIPE
750 PESSOAS POR ACS E DE 12 ACS POR EQUIPE
FAZER TUDO ISSO É FÁCIL????