PLANO DE TRABALHO ENFERMAGEM 2013

Alda Aparecida SilvaNara Caetano de Oliveira

Ricielli Rodrigues TrottaSheila Aparecida Gonçalves

• É compromisso da Enfermagem continuar desenvolvendo um trabalho de qualidade no município. Para tanto, elaboramos as seguintes propostas:

Propostas para 2013Metas:

-PMAQ-SAÚDE EM CASA

-SAÚDE NA ESCOLA-VIGILÂNCIA EM SAÚDE

Fortalecimento dos indicadores do PMAQ

• 1- Proporção de gestantes cadastradas pela Equipe de Atenção Básica;

Ações: -Busca ativa das gestantes;-Diagnóstico precoce da gestação;-Monitoramento das ações

• 2-Média de atendimentos de pré-natal por gestante cadastrada.

• Ações:• - Dar continuidade nas ações desenvolvidas

no grupo de gestante (palestras, procedimentos, consulta de enfermagem) atentando para o mínimo de 7 consultas durante a gestação.

• 3- Proporção de Gestantes que iniciaram o pré-natal no 1º trimestre.

• Ações:- Captação precoce;- Facilitar o acesso ao pré-natal;

• 4- Proporção de gestantes com vacina em dia.• Ações- Monitoramento dos cartões de vacina;- Capacitação dos técnicos em sala de vacina;- Manter estoque de vacina de rotina;- Facilitar o acesso à vacinação

• 5- Razão entre exames citopatológicos do colo do útero na faixa etária de 15 anos ou mais.

• Ações- Monitoramento das ações;- Controle do fichário dos agentes de saúde;- Flexibilidade nos horários e vagas;- Ações como Outubro Rosa;- Referência e Contra referência dos

atendimentos;

• 6- Proporção de gestantes acompanhadas por meio de visitas domiciliares.

• Ações:- Monitorar o acompanhamento das gestantes

pelo ACS;- Acompanhar as gestantes com dificuldade na

adesão ao pré-natal e de alto risco.

• 7- Média de Atendimentos de Puericultura.• Ações- Realização de puericultura mensalmente nas

crianças menores de 2 anos pelo médico e enfermeiro;

-Realizar busca ativa dos faltosos; -Preenchimento do cartão corretamente;-Elaboração de ficha de acompanhamento das

crianças menores de dois anos.

• 8- Proporção de crianças menores de 4 meses com aleitamento exclusivo.

• Ações- Realização de ações no grupo de gestante

com abordagem familiar;- Visita domiciliar de acompanhamento à

puerpera e recem nascido;

• 9- Proporção de Crianças menores de 1 ano com vacina em dia.

• Ações:- Abertura do cartão espelho no momento da visita de

puerpério e teste do pezinho;-Manter fichário rotativo dos cartões espelhos atualizado

para busca ativa;-Exigir cartão o da criança em todos os atendimentos da

criança;- Manter/atentar para estoque das vacinas de rotina;-Flexibilidade nos horários de vacinação.

• 10- Média de consultas médicas para menores de 5 anos.

• Ações- Criar horário na agenda da equipe para

atendimento médico em puericultura e consulta médica;

- Capacitação da equipe para atendimento;

• 11- Proporção de crianças com baixo peso ao nascer.

• Ações- Fortalecimento nas ações de pré-natal; - Discussão em Grupos de Gestantes sobre temas

relevantes para prevenção de fatores de risco, prematuridade e baixo peso ao nascer (tabagismo, alcoolismo, etc).

-Monitoramento mais frequente das crianças com baixo peso na Unidade.

• 12- Proporção de crianças menores de um ano acompanhadas no domicílio.

• Ações

-Monitorar o acompanhamento dos agentes;-Acompanhar as crianças em falta na

puericultura.

• 13- Cobertura de crianças menores de 5 anos de idade no Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN).

• Ações- Cadastro no SISVAN no momento da primeira

visita;- Envio dos dados mensalmente para setor

responsável;- -Cadastro dos faltosos.

• 14-Proporção de diabéticos e hipertensos cadastrados e acompanhados:

• Ações-Capacitação dos profissionais para atendimento;-Monitorar pacientes com fatores de risco(obesidade, antecedentes

familiares,sintomas sugestivos, etc),.-Realizar grupos educativos com todos os membros da equipe;-Realização de teste de sensibilidade nos pés- consulta ;-Elaborar protocolos municipais de atendimento para esta

população-Captação precoce dos casos e atentar para agravantes.

• 15- Número de atendimentos médicos.

• 16- Proporção de encaminhamentos para atendimento de urgência e emergência.

• Ações-Realizar acolhimento da demanda espontânea;-Realizar triagem com Manchester;-Referência e contra referencia para hospital,

com ficha de encaminhamento quando necessário.

• 17- Proporção de encaminhamentos para atendimento especializado.

• Ações- Implantar referência e contra-referência como

obrigatoriedade para o encaminhamento atendimento especializado.

- Implantar Central de Regulação para triagem do CIS.

- Rever a questão das cotas de solicitação de exames.

- Priorizar agendamento de pacientes com patologias graves.

• 18- Proporção de acompanhamento das condicionalidades de saúde pelas famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família.

• Ações-Agendar acompanhamento conforme planilha dos

beneficiários;-Preencher todos os campos;-Acompanhamento interdisciplinar dos beneficiários-

faltosos, não recebem ou estão suspensos.

• 19- Vigilância - Tuberculose e Hanseníase• Ações-Diagnóstico precoce dos casos suspeitos;-Acompanhamento dos casos conforme linha guia;-Garantia de exames e medicamentos para os

pacientes;-Acompanhamento de todos os membros da equipe;-Atividades educativas que englobem o tema;-Busca ativa na comunidade.

• 20- Proporção de atendimentos em Saúde Mental exceto usuários de álcool e drogas.

• Ações-Capacitação dos profissionais para o

atendimento;-Parceria com Casa Dia;-Grupos educativos;

• 21- Atendimento de usuários de álcool e drogas:

• Ações-Realização de grupos educativos em parceria

com CRAS, Casa Dia e Assistência Social;-Capacitação dos membros da equipe para

atendimento;-Ações preventivas nas escolas;

Saúde do homem:

Implantação do “Programa de Detecção Precoce do Câncer de Próstata”

Ações-Implantar o protocolo para definir ações após a

realização do teste;-Realizar campanhas educativas;-Realizar grupos educativos;

- *****ANEXAR PROTOCOLO*****

CONSULTA ESPECIALIZADA EM ESTOMATERAPIA

SAÚDE NA ESCOLA:• 1. Realizar avaliação antropométrica/Avaliar estado nutricional e de hábitos alimentares dos

educandos: 70,22%• 2. Aferir pressão arterial e identificar educandos com HAS: 82,14%• 3. Realizar verificação de carteira de vacinação dos educandos: 50,07%• 4. Observar possíveis agravos como tuberculose e malária: 83,14%• 5. Realizar teste de acuidade visual dos educandos e identificar educandos com problemas

visuais: 66,53% OBS: O Programa Olhar Brasil foi interrompido pelo próprio Ministério antes que os primeiros

educandos identificados com problemas visuais retirassem os óculos, sendo que estes se mantiveram sem tratamento. Sendo assim, levantaríamos uma demanda sem possibilidade de solução. Sugestão: organizar a triagem em 2013, mas deixar os pais orientados sobre a necessidade (ou não) de buscar atendimento oftalmológico por sua conta.

• 6. Avaliar o estado de saúde bucal dos educandos e identificar os educandos com necessidade de cuidado em saúde bucal: 54,46%

• 7. Identificar os educandos sem registro civil e orientar responsáveis quanto a importância do registro: 115,66%

• 8. Realizar atividades educativas sobre promoção da alimentação e modos de vida saudáveis com a comunidade escolar, considerando alimentos regionais: 50,17%

• 9. Oferecer práticas corporais orientadas, relacionadas a realidade da comunidade, incluídas no cotidiano escolar: 74,76%

• 10. Realizar atividades no cotidiano escolar abordando a temática dos riscos e danos do uso de álcool, tabaco, crack e outras drogas: 73,55%

• 10. Realizar atividades no cotidiano da escola abordando temática da diversidade sexual, bullying, discriminação e preconceito da família e da comunidade: 64,28%

• 11. Realizar atividades de sensibilização, responsabilização e intervenção do cuidado consigo mesmo e com o ambiente escolar: 69,13%

Pequenas cirurgias

• Devido a grande demanda de encaminhamentos para pequena cirurgia nos PSF sugerimos a implantação destes procedimentos nas unidades conforme projeto anexo.

Educação permanente

• Reunião entre médicos e enfermeiros para discussão de casos, elaboração de protocolos e treinamento,com periodicidade mensal.

• Treinamento para técnicos de enfermagem sobre temas pertinentes ,com periodicidade mensal.

• Treinamento para técnicos de enfermagem sobre temas pertinentes ,com periodicidade mensal.

• Incentivo a capacitação dos profissionais fora do município.

Dificuldades encontradas no serviço de enfermagem

• Excesso de atividades burocráticas;• Farmácia/COREN;• Ausência do auxiliar administrativo;

“A gratidão é a maior medida do caráter de uma pessoa. Uma pessoa grata é uma pessoa fiel, não te abandona, está sempre contigo. Nela você sempre pode confiar.Augusto Branco”

OBRIGADA PELA OPORTUNIDADE E CONFIANÇA!