plano de governo 2011 – 2014 - secretaria da saúde · ppa - aspectos legais ... rede de...
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O Plano de Governo foi concebido a partir das
necessidades de saúde e demandas e da análise da
situação de saúde e do perfil demográfico da população
Pesquisa realizada em 2010 colocou como principal preocupação dos paranaenses a Saúde, relacionada com a dificuldade de se obter acesso aos serviços de saúde em tempo oportuno.
SAÚDE:MAIOR PREOCUPAÇÃO DOS
PARANAENSES
A RESPOSTA SERÁ A CONSTRUÇÃO DAS REDES DE ATENÇÃO Á SAÚDE NO
PARANÁ
•Para enfrentar o desafio do acesso é preciso: Reduzir
as distâncias e o tempo de resposta do atendimento às
necessidades da atenção à saúde do cidadão.
•Levar a Saúde mais perto das pessoas por meio das
REDES DE ATENÇÃO Á SAÚDE organizadas em
todas as 22 regiões do estado do Paraná.
A implantação das Redes de Atenção à Saúde no Paraná requer a realização de algumas açõesestruturantes:
1. Gestão do Trabalho e Educação em Saúde;
2. Reorganização da Atenção Primária à Saúde;
3. Fortalecer o desenvolvimento Regional;
4. Fortalecer a participação da comunidade;
5. Financiamento da saúde.
FINANCIAMENTO DA SAÚDE
Elevar os recursos financeiros destinados as ações e serviços de saúde, de acordo com o que preconiza a EC 29 para 12% das receitas líquidas do estado, a partir de 2012.
1. REDE DE ATENÇÃO MATERNO E INFANTIL - MÃE PARANAENSE
� Pré - natal de Qualidade para as mães paranaenses.
� Garantia de referência hospitalar para o parto a todas as gestantes.
� Acompanhamento das crianças de risco até um ano de vida.
2. REDE DE ATENÇÃO ÀS URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS
� Implementar o SAMU (Serviço de Atendimento Móvel de Urgência)
� Adequar as estruturas físicas e de equipamentos dos hospitais públicos e filantrópicos que atendem a rede SUS no Paraná.
2. REDE DE ATENÇÃO ÀS URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS
� Implantar um programa de capacitação permanente dos profissionais de saúde que atuam nos serviços de urgência e emergência do estado;
� Implantar unidades de pronto atendimento estruturando a rede de urgências e emergências, de modo que todo o cidadão tenha acesso a um serviço de urgência, considerando o tempo de acesso.
3. Rede de Atenção à Saúde Mental
� Reestruturação da atenção aos transtornos mentais no Paraná.
� Ampliar o número de CAPS garantindo acesso em todas as regiões, em especial CAPS AD.
� Implantar Centros de Recuperação de Usuários de drogas para o internamento e tratamento e a implementação de comunidades terapêuticas, para o apoio ao tratamento dos usuários de álcool e drogas.
4. REDE DE ATENÇÃO A PESSOA IDOSA� Implantar equipes de atenção a Pessoa
Idosanas 22 regiões de saúde do estado.� Apoiar os municípiospara a implantação de
ações de promoção ao envelhecimento saudável
� Ação intersetorial com assistência social, cultura, e esporte e lazer.
5. Rede de Atenção à saúde à pessoa com deficiência� Atenção primária – prevenção e apoio as famílias.
� Atenção secundária – atuação de equipemultiprofissional (fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, fonoaudiólogo,nutricionista) nas 22 regiões de saúde.
� Atenção terciária – ambulatorial e hospitalar para prestar atendimento nos casos de reabilitação.
� Colocar em funcionamento pleno o Hospital de Reabilitação do Paraná.
PPA - ASPECTOS LEGAISConstituição Federal de 1988
Art. 165. Leis de iniciativa do Poder Executivo estabelecerão:I - o plano plurianual;II - as diretrizes orçamentárias;III - os orçamentos anuais.
PPA - ASPECTOS LEGAISConstituição do Estado do Paraná
Art. 133. Leis de iniciativa do Poder Executivo estabelecerão:I - o plano plurianual;II - as diretrizes orçamentárias;III - os orçamentos anuais.
PPA - ASPECTOS LEGAIS
PRAZOS PARA O ESTADO DO PARANÁ
• Encaminhamento da Proposta de Governo à Assembléia - 30 de setembro (a cada 4 anos)
• Votação pelos Deputados Estaduais - 31 de dezembro (a cada 4 anos).
Validade – 04 anos, a partir do 2º ano até o 1º ano da próxima gestão.
ASPECTOS LEGAIS
LDO – Lei de Diretrizes Orçamentárias
Lei Estadual nº 16.889, de 02/8/11, publicada no DOE nº 8570, de 02/08/11.
Vide Art. 11, inciso VII, parágrafos 1º e 2º
Lei 16.889 – 02 de agosto 2011
•Artigo 11§ 1º As despesas com ações e serviços públicos de saúde a que se refere o inciso VII do caput deste artigo, que representam os 12% da Receita Líquida de Impostos do Tesouro Geral do Estado, são aquelas relativas à prevenção, promoção, proteção, recuperação e reabilitação da saúde, incluindo:
a) vigilância epidemiológica e controle de doenças;b) vigilância sanitária;c) vigilância nutricional, orientação alimentar e controle de deficiências nutricionais;d) assistência à saúde em todos os níveis de complexidade;e) assistência farmacêutica;f) educação para a saúde;g) treinamento de recursos humanos para a área de saúde em especial para o SUS;
h) pesquisa e desenvolvimento científico e tecnológico na área de saúde;
i) produção, aquisição e distribuição de insumos específicos da área de saúde,tais como medicamentos,imunobiológicos, sangue ehemoderivados,equipamentos, etc.;
j) saneamento básico associado ao vetor saúde excetuando-se os decorrentes de tarifas, prioritariamente em cidades com baixo IDH.
k) serviços de saúde de penitenciários, desde que firmado Termo de Cooperação específico entre os órgãos de saúde e os órgãos responsáveis pela prestação dos referidos serviços;
l) atenção especial aos portadores de deficiência;
m) ações administrativas realizadas pelos órgãos de saúde, indispensáveis para a execução das ações indicadas nos itens anteriores;
n) assistência à saúde de usuários de drogas.
PPA - ASPECTOS INOVADORES
No caso do Paraná, o Plano se estrutura/orienta com base no Mapa Estratégico do Governo , que tem como desafio o Desenvolvimento Integrado e a visão de atingir um maior Índice de Desenvolvimento Humano - IDH Médio; e, considerando as principais propostas do Plano de Metas 2011-2014, define caminhos por meio dos Programas Temáticos para consecução dos Objetivos assumidos, materializados pelas Iniciativas.
PPA - ESTRUTURA
� Programas� Principais Propostas – definidas
nas Metas de Governo 2011-2014
� Iniciativas
PPA - ESTRUTURA
PROGRAMAS
Retratam no Plano Plurianual a agenda de governo organizada pelos Temas das Políticas Públicas e classificam-se em 03 tipos, totalizando 26 programas:
1. Finalístico ( 21 ) 2. De Gestão, Manutenção e Serviços ao Estado ( 04 )3. Operações Especiais – precatórios, PASEP, etc (01 )
Nosso Programa
SAÚDE PARA TODO PARANÁO Programa sintetiza os propósitos definidos
pela atual gestão da SESA em seu Mapa/Agenda Estratégica, do qual
constam: a missão, a visão, os valores, os resultados esperados para a sociedade e
as perspectivas para os processos, gestão e finanças.
SAÚDE PARA TODO PARANÁ
Objetivos• Reduzir a Mortalidade Materno-Infantil.• Reduzir a Mortalidade por Causas Externas.• Reduzir a morbi-mortalidade por doenças
crônico-degenerativas com enfoque no Risco Cardiovascular Global.
• Ampliar a longevidade, reduzindo incapacidades.
PPA – ESTRUTURA
Principais Propostas – definidas nas Metas de Governo 20 11-2014
� Plano Diretor de Atenção Primária à Saúde� Rede de Atenção à Saúde Mental� Centros Regionais de Atenção Especializada� Mãe Paranaense� Rede de Atenção à Pessoa Idosa� Rede de Atenção Integral às Urgências e Emergências� Rede Estadual de Atenção à Saúde das Pessoas com Deficiência
PPA – ESTRUTURAIniciativas
Conjunto de ações de governo do qual resulta um produto (bem ou serviço) ofertado à sociedade e que contribui para atender aos objetivos de um programa. No orçamento atual, denominada Projeto/Atividade.
PPA – ESTRUTURA
As Iniciativas* contemplam metas, ações e produtos com quantidade física e
valor financeiro planejados e distribuídos por mesorregião. O quadro das ações serve de base para a elaboração da
Proposta Orçamentária Anual.* Exceto as de caráter essencialmente administrativo.
Iniciativas do ProgramaSAÚDE PARA TODO PARANÁ
• Gestão Administrativa da SESA• Gestão de Serviços – SESA• Gestão das Unidades Próprias• Assistência Farmacêutica• Vigilância e Promoção da Saúde• Gestão das Redes• Rede de Urgência e Emergência• Mãe Paranaense• Atenção às Urgências e
Emergências - SIATE
• Apoio à Saúde do Adolescente• Gestão do Complexo Médico Penal
– DEPEN• Gestão do Hospital Universitário/HU
Norte do PR• Gestão do Hospital Universitário de
Maringá• Gestão do Hospital Universitário do
Oeste do PR• Gestão do HU Regional dos Campos
Gerais• Melhoria Nutricional – Leite das
Crianças
PPA 2012-2015 e PLOA 2012
• Aprovação pelo Conselho Estadual de Saúde em reunião realizada no dia 05 de setembro de 2011.
• Alterações enviadas pela Seplan no dia 06 de setembro.
Inclusão de R$ 30 milhões de recursos do BIRD para investimentos na Rede de Urgência e Emergência e Rede Mãe Paranaense.(F142)
Inclusão de R$ 42.900,00 para despesas de Gestão das Redes.(F100)
SAÚDE PARA TODO PARANÁProposta de Lei Orçamentária 2012
(com inclusão de Fonte BIRD)
R$ 429.809.680,00SESA \ Vetores:
R$ 2.390.033.470,00SESA:
R$ 2.819.843.150,00Total:
Inclui todas as fontes
PLOA 2012
Recursos do Tesouro Estadual (EC 29)
Total LOA 2011 – R$ 1.489.060.243,00*
*Incluindo: gastos com clientela fechada e pensão para portadores dehanseniase – R$ 142.374.000,00
Total PLOA 2012 – R$ 1.686.760.720,00
Recursos adicionais PLOA 2012
R$ 197.700.477,00 (crescimento de receita)
R$ 142.374.000,00 (retirada da clientela fechada)
Iniciativa : Gestão Administrativa da SESA/Gerenciamento de Convênios da
SESA4160 – R$ 2.620.460,00
Ação: 1. Manutenção de convênios com o Governo Federal
Iniciativa: Gestão de Serviços -SESA
4165 – R$ 22.113.810,00Ação
2. Administração de serviços de energia elétrica, água e esgoto, telefonia, informática e transferência de dados.
Iniciativa: Gestão da Unidades Próprias
4163 – R$ 289.181.730,00Ações:
3.Manutenção e reestruturação das unidades próprias.
4.Implantação e implementação de Sistema de Gestão Hospitalar.
5.Manutenção e estabelecimento de parcerias para a gerência das unidades assistenciais próprias.
6.Investimento em infraestrutura.
Iniciativa: Assistência Farmacêutica
4172 – R$ 209.811.300,00Ações:
7. Manutenção de convênio com o Consórcio Paraná Saúde para repasse da contrapartida estadual e federal do Componente Básico da Assistência Farmacêutica.
8. Repasse de recursos aos municípios não consorciados como contrapartida Estadual do componente básico da Assistência Farmacêutica.
9.Aquisição de medicamentos pela SESA para atendimento ao componente especializado, programas e unidades próprias, e demais demandas.
10.Repasse de recursos para estruturação da Assistência Farmacêutica no Municípios.
Iniciativa: Vigilância e Promoção da Saúde
4173 – R$ 35.987.082,00Ações:
11. Manutenção do Sistema Estadual de Vigilância em Saúde.
12. Apoio técnico e financeiro aos municípios por meio de repasse de Incentivos financeiros de Vigilância em Saúde.
13. Implantação de incentivo aos municípios para os Núcleos de Prevenção das Violências e Promoção da Saúde.
14. Qualificação dos processos de trabalho e educação permanentedos gestoresedos profissionais.
15. Manutenção e estabelecimento de parcerias com instituições governamentais e não governamentais.
16. Manutenção e estruturação da Rede de Atenção Saúde do Trabalhador.
17.Investimentos em infraestrutura.
Iniciativa: Gestão das Redes
4159 – R$ 989.400.678,00Ações:
18. Educação profissional para formação na área de saúde.
19. Qualificação dos processos de trabalho e educação permanente dos profissionais do SUS.
20. Fortalecimento da participação social, por meio da manutenção da OuvidoriaEstadual e estruturação das Ouvidorias Regionais.
21. Fortalecimento da participação social, por meio do Conselho Estadual de Saúde.
22. Fortalecimento das instâncias de pactuação e gestão (Comissões Intergestores Bipartite Estadual e Comissão Intergestores Regionais).
23. Assistência ambulatorial e hospitalar de média e alta complexidade prestada pelo SUS.
Ações:
24. Manutenção da Política Nacional de Hospitais de Pequeno Porte.
25. Manutenção dos convênios e contratos com unidades do SUS.
26. Assistência ambulatorial e hospitalar em saúde mental.
27. Estruturação de Centros Regionais de Atenção Especializada.
28. Estruturação dos CETRAD.
29. Repasse de incentivo financeiro para implantação e implementação dos Planos Operativos Municipais de Atenção Integral à Saúde dos Adolescentes em Conflito com a Lei, em Regime de Internação e Internação Provisória nos Centros de Socioeducacão (CENSE) do Paraná.
Ações:
30. Produção e impressão de material educativo, orientativo e de divulgação sobre e para Pessoascom Deficiência (física, visual, auditiva e intelectual).
31. Implantação de equipe de atenção à saúde da pessoa com deficiência nos Centros Regionais de Atenção Especializada.
32. Implantação de equipe de atenção à saúde da pessoa idosa nosCentros Regionais de Atenção Especializada.
33. Investimentos em infra-estrutura em unidade de saúde do SUS, observada a acessibilidade ao usuário.
Iniciativa: Rede de Urgência e Emergência
4161 – R$ 123.099.420,00Ações:
34. Qualificação dos Hospitais do Paraná- Programa HOSPSUS.
35. Repasse de recursos para financiamento do SAMU Regional.
36. Implantação do Sistema Estadual de Regulação do SUS.
37. Operação Verão.
38. Investimento em infraestrutura.
Iniciativa: Mãe Paranaense 4162 – R$ 115.058.900,00Ações:39. Implantação de incentivo financeiro de Qualidade ao Parto.
40. Implantação do Incentivo ao Monitoramento da Criança de Risco menor de 01 ano.
41. Implementação de Incentivo financeiro para as equipes de Atenção Primária à Saúde.
42. Implantação de incentivo financeiro para os municípios na área de Vigilância e Promoção da Saúde.
43. Investimento em infraestrutura nas Unidades de Atenção Primária à Saúde.
Iniciativa: Atenção às Urgências e Emergências –SIATE 4164 – R$ 31.027.780,00
Ação44. Atender ocorrências pré-hospitalares pelo Sistema Integrado de Atendimento ao Trauma e Emergências, nos principais centros urbanos do Estado, para garantir o suporte avançado de vida às vítimas de traumas no local da ocorrência, até o ponto de atendimento médico-hospitalar.
Observação: inclui gastos com pessoal.
Iniciativa: Apoio à Saúde do Adolescente
4166 – R$ 1.078.350,00Ação:
45. Atender os adolescentes em medidas socioeducativasna área de saúde.
Iniciativa: Gestão do Complexo Médico Penal
4167 – R$ 24.487.480,00Ação:
46. Promover o tratamento médico-psiquiátrico aos internos, em cumprimento à Lei de Execução Penal, coordenando também a assistência à saúde em caráter preventivo e curativo, compreendendo atendimento médico, farmacêutico, psicológico, odontológico, fisioterápico, e de enfermagem nas unidades penais.
Observação: inclui gastos com pessoal.
Iniciativa: Gestão do Hospital Universitário HU Norte do PR 4168 – R$ 162.583.700,00Ação:
47. Manter os serviços de atendimento ambulatorial e hospitalar do Hospital Universitário Regional do Norte do Paraná prestados ao SUS.
Observação: inclui gastos com pessoal.
Iniciativa: Gestão do Hospital Universitário de Maringá4169 – R$ 79.961.000,00
Ação:
48. Manter o atendimento dos serviços de saúde prestados pelo Hospital Universitário Regional de Maringá ao SUS.
Observação: inclui gastos com pessoal.
Iniciativa: Gestão do Hospital Universitário do Oeste do PR 4170 – R$ 49.112.330,00Ação:
49. Manter os serviços prestados pelo Hospital Universitário do Oeste do Paraná ao SUS na região Oeste do Paraná.
Observação: inclui gastos com pessoal.
Iniciativa: Gestão do HU Regional dos Campos Gerais 4171 – R$ 10.388.040,00Ação
50. Manter o atendimento dos serviços de saúde prestados pelo Hospital Universitário Regional de Ponta Grossa ao SUS na Região do Campos Gerais.
Observação: inclui gastos com pessoal.
Iniciativa: Melhoria Nutricional -Leite das Crianças 4174 – R$ 71.171.100,00
Ação:
51. Cooperar no alcance de padrões adequados de saúde e na sua manutenção por meio de complementação alimentar e nutricional.
PLOA 2012
•Orçamento previsto para Pessoal SESA sem vetores.......R$ 602.520.980,00
•Pasep...............R$ 239.110,00