terapia ambulatorial asma - dpoc

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TERAPIA AMBULATORIAL ASMA - DPOC. DR. LUCAS BELLO. Tratamento Ideal. Eficaz Custo acessível Facilidade posológica Efeitos colaterais mínimos Boa aderência do paciente Disponível. Classes de Medicamentos. Xantinas Beta 2 agonistas Anticolinérgicos Antiinflamatórios - PowerPoint PPT Presentation

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  • DR. LUCAS BELLO

  • EficazCusto acessvelFacilidade posolgicaEfeitos colaterais mnimosBoa aderncia do paciente Disponvel

  • Xantinas

    Beta 2 agonistas

    Anticolinrgicos

    Antiinflamatrios

    Associaes / outros

  • Oral

    Inalatria

    Injetvel

  • Beta 2 agonistas

    Anticolinrgicos

    Antiinflamatrios

    Mucolticos

    Antibiticos

  • Devido aos efeitos adversos e seu lento incio de ao, no h, em geral, indicao para o uso de formulaes orais .

  • Nebulizador de jatoNebulizador ultrassnicoNebulmetro pressurizado ( bombinha )Inalador de p seco

  • Produzir grande n de partculas respirveis para penetrao e deposio nas VAIPequena deposio em orofaringeSimplesPorttilBoa relao custo/benefcio

  • Pulvinal

  • Turbuhaler

  • Aerolizer

  • Handihaler

  • Diskus

  • Salbutamol ( Aerolin, Aerogold )

    Fenoterol ( Berotec )

    Terbutalina ( Bricanyl )

  • Formoterol ( Fluir, Foradil, Formare, Formocaps )

    Salmeterol ( Serevent )

    No devem ser usados como medicao de alvio

  • Tremores muscularesTaquicardiaHipocalemiaAgitaoHipoxemia

  • Brometo de Ipratrpio ( Atrovent )

    Brometo de Ipratrpio + Fenoterol ( Duovent )

    Brometo de Ipratrpio + Salbutamol ( Combivent )

    Brometo de tiotrpio ( Spiriva )

  • Broncoconstrico paradoxalGosto amargoBoca secaReteno urinriaConstipaoGlaucoma

  • Salbutamol + Beclometasona ( Aerotide, Clenil Compositum, Aerocort )

    Salmeterol + Fluticasona (Seretide)

    Formoterol + Budesonida ( Foraseq, Alenia, Symbicort )

  • Beclometasona ( Miflasona, Clenil )

    Budesonida ( Miflonide, Busonid )

    Fluticasona ( Flixotide )

    Mometasona ( Oximax )

    Ciclesonida ( Alvesco )

  • Disfonia

    Tosse

    Monilase

  • Supresso AdrenalAlteraes de peleRetardo do crescimentoOsteoporoseCatarata e GlaucomaDistrbios GI, metablicos e psiquitricosHAS - DM

  • ASMAAgente sensibilizante

    DPOCAgente nocivo

    inflamao asmtica das vias areasLinfcitos-T CD4+Eosinfilos

    Inflamao das vias areas da DPOCLinfcitos-T CD8+ MacrfagosNeutrfilos

    Limitao ao fluxo areo

    Completamente reversvel

    Completamente irreversvel

  • Espirometria

  • LeveModeradaGraveMuito GraveVEF1/CVF < 70%VEF1 > 80%50 VEF1 < 80%30 VEF1 < 50%VEF1 < 30%Cessao do tabagismoVacinao anti-gripal / anti-pneumoccicaBroncodilatador de curta ao (S/N)ReabilitaoTiotrpio ou 2 de longa aoTiotrpio e 2 de longa ao+/- XantinaCI se exacerbaes 2/ano Antioxidante (?)O2Cirurgia

  • Classificao da gravidade da asma

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