PERFIL DE PERNAMBUCOProf.ª Camilla Maria Ferreira de Aquino

Recife-2014

Plano Diretor de Regionalizaçãoem Pernambuco - PDR

• Pernambuco cenário em 2009: necessidade de atualização do Plano Diretor de Regionalização a partir de mudanças na realidade sócio-sanitária no território Estadual.

• Responsabilidade Municipal

Municípios Pernambucanos – Atenção Básica

• Regiões

12 GERES- Média complexidade

• Macrorregiões

Recife, Caruaru, Petrolina e Serra talhada - Média

complexidade e Alta complexidade

ORGANIZAÇÃO DA REDE ASSISTENCIAL – PDR – PE, Macrorregiões de Saúde

Após a obtenção de consenso nas oficinas macrorregionais foi homologado em CIB de 19/09/2011: 04 macrorregiões, 12 regiões e 11 microrregiões de saúde

Demonstrativo do Desenho Regional, por Microrregião, Municípios e População. Pernambuco, 2011.

Região e Microrregião de Saúde

Macrorregião Interestadual Vale do Médio São Francisco

• Formada pelos municípios que compõem as macrorregiões de Petrolina/PE (VII, VIII e IX Regiões de Saúde) e Juazeiro/BA (microrregiões de Juazeiro, Senhor do Bonfim e Paulo Afonso);

• Possui a primeira Central de Regulação Interestadual do País, implantada em julho de 2011, que tem como missão a organização do acesso a serviços de alta complexidade das redes de atenção Cardiovascular, Oncológica, Materno-Infantil e de Urgência/Emergência.

• A PPI Interestadual está em fase de discussão da sua programação.

Recife – Distritos Sanitários

DISTRITOS SANITÁRIOS DO RECIFE

I – Centro

II – Norte

III – Noroeste

IV – Oeste

V – Sudoeste

VI - Sul

N

O

S

L

III

IVII

IV

VI

Divisão interna aprovada = 2

novos DS

MICRORREGIÕES• Distrito Sanitário I:

• 1.1 – Recife e Santo Amaro.• 1.2 – Boa Vista, Cabangá, Ilha do Leite, Paissandu, Santo Antônio, São José e

Soledade.• 1.3 – Coelhos e Ilha Joana Bezerra.

• Distrito Sanitário II:• 2.1 – Arruda, Campina do Barreto, Campo Grande, Encruzilhada, Hipódromo,

Peixinhos, Ponto de Parada, Rosarinho e Torreão.• 2.2 – Água Fria, Alto Santa Terezinha, Bomba do Hemetério, Cajueiro, Fundão e

Porto da Madeira. • 2.3 – Beberibe, Dois Unidos e Linha do Tiro.

• Distrito Sanitário III:• 3.1 – Aflitos, Alto do Mandú, Apipucos, Casa Amarela, Casa Forte, Derby, Dois

Irmãos, Espinheiro, Graças, Jaqueira, Monteiro, Parnamirim, Poço, Santana, Sítio dos Pintos e Tamarineira.

• 3.2 – Alto José Bonifácio, Alto José do Pinho, Mangabeira, Morro da Conceição e Vasco da Gama.

• 3.3 – Brejo da Guabiraba, Brejo de Beberibe, Córrego do Jenipapo, Guabiraba, Macaxeira, Nova Descoberta, Passarinho e Pau Ferro.

MICRORREGIÕES

• Distrito Sanitário IV:• 4.1 – Cordeiro, Ilha do Retiro, Iputinga, Madalena, Prado, Torre e

Zumbi.• 4.2 – Engenho do Meio e Torrões.• 4.3 – Caxangá, Cidade Universitária e Várzea.

• Distrito Sanitário V:• 5.1 – Afogados, Bongi, Mangueira, Mustardinha e San Martin.• 5.2 – Areias, Caçote, Estância e Jiquiá.• 5.3 – Barro, Coqueiral, Curado, Jardim São Paulo, Sancho, Tejipió

e Totó.• Distrito Sanitário VI:

• 6.1 – Boa Viagem, Brasília Teimosa, Imbiribeira, IPSEP e Pina.• 6.2 – Ibura e Jordão.• 6.3 – Ibura de Cima/Cohab.

Situação Sócio-sanitáriaPernambuco, 2013

PERFIL DEMOGRÁFICO

0 a 910 a 1920 a 2930 a 3940 a 4950 a 5960 a 6970 a 79

80 e +

1000000 500000 0 500000 1000000

Pirâmide Etária

Masculino Feminino

População

Faix

a Et

ária

(ano

s)

Ano População Método

2013 9.208.550 Estimativa2012 8.931.028 Estimativa2011 8.864.906 Estimativa2010 8.796.448 Censo2009 8.810.318 Estimativa2008 8.734.194 Estimativa2007 8.590.868 Estimativa

2006 8.502.602 Estimativa2005 8.413.601 Estimativa2004 8.238.849 Estimativa2003 8.161.828 Estimativa2002 8.084.722 Estimativa

2001 8.008.255 Estimativa2000 7.918.344 Censo

Fonte: IBGE, Censos e Estimativas

População Residente por ano

COBERTURA ASSISTENCIALNúmero de estabelecimentos por tipo de prestador segundo tipo de estabelecimento

Dez/2013

Tipo de estabelecimento Público Filantropico Privado Sindicato Total

Central de Regulação de Serviços de Saúde 11 - - - 11

Centro de Atenção Hemoterápica e ou Hematológica 5 - - - 5

Centro de Atenção Psicossocial 102 - - - 102

Centro de Apoio a Saúde da Família 129 - - - 129

Centro de Parto Normal - - - - -

Centro de Saúde/Unidade Básica de Saúde 2.097 3 12 2 2.114

Clinica Especializada/Ambulatório Especializado 161 24 1.120 1 1.306

Consultório Isolado 4 1 1.995 4 2.004

Cooperativa - - 25 - 25

Farmácia Medic Excepcional e Prog Farmácia Popular 17 - - - 17

Hospital Dia 3 - 3 - 6

Hospital Especializado 15 2 32 - 49

Hospital Geral 99 25 69 - 193

Laboratório Central de Saúde Pública - LACEN 3 - - - 3

Policlínica 80 7 45 - 132

Posto de Saúde 344 - 17 15 376

Pronto Socorro Especializado 1 - 6 - 7

Pronto Socorro Geral 24 - 17 - 41

Secretaria de Saúde 192 - - - 192

Unid Mista - atend 24h: atenção básica, intern/urg 99 2 - - 101

Unidade de Atenção à Saúde Indígena 25 - - - 25

Unidade de Serviço de Apoio de Diagnose e Terapia 41 6 564 - 611

Unidade de Vigilância em Saúde 38 - - - 38

Unidade Móvel Fluvial - - - - -

Unidade Móvel Pré Hospitalar - Urgência/Emergência 176 - 5 - 181

Unidade Móvel Terrestre 49 2 9 - 60

Tipo de estabelecimento não informado - - - - -

Total 3.715 72 3.919 22 7.728

Fonte: CNES. Situação da base de dados nacional em 03/2014.

Nota: Número total de estabelecimentos, prestando ou não serviços ao SUS

RECURSOS HUMANOS

Médicos 18.842 15.421 3.421 2,0 1,7 ....Anestesista 1.471 1.414 57 0,2 0,2

....Cirurgião Geral 1.921 1.452 469 0,2 0,2

....Clínico Geral 5.738 4.809 929 0,6 0,5

....Gineco Obstetra 2.499 1.709 790 0,3 0,2

....Médico da Família 2.157 2.150 7 0,2 0,2

....Pediatra 3.143 2.373 770 0,3 0,3

....Psiquiatra 562 507 55 0,1 0,1

....Radiologista 1.351 1.007 344 0,1 0,1

Cirurgião dentista 5.664 3.805 1.859 0,6 0,4 Enfermeiro 9.741 9.202 539 1,1 1,0 Fisioterapeuta 2.732 2.009 723 0,3 0,2 Fonoaudiólogo 927 609 318 0,1 0,1 Nutricionista 1.117 1.008 109 0,1 0,1 Farmacêutico 847 793 54 0,1 0,1 Assistente Social 1.249 1.222 27 0,1 0,1 Psicólogo 1.920 1.404 516 0,2 0,2 Auxiliar de Enfermagem 14.049 12.994 1.055 1,5 1,4 Técnico de Enfermagem 14.693 13.267 1.426 1,6 1,4

Total de Profissionais 71.781 61.734 10.047 7,8 6,7 Fonte: CNES. Situação da base de dados nacional em 03/2014.Nota: Se um profissional tiver vínculo com mais de um estabelecimento, ele será contado tantas vezes quantos vínculos houver.

Recursos Humanos (vínculos) segundo categorias selecionadas Dez/2013

Atende ao SUS

Não atende ao

SUSCategoria Total

Prof/1.000 hab

Prof SUS/1.000

hab

INTERNAÇÕES HOSPITALARES Número de Internações, Média de Permanência, Número de Óbitos e Taxa de Mortalidade por

Especialidade(por local de internação)

2013

Especialidade Número de Internações % Média de

Permanência (dias) Número

de Óbitos Mortalidade

Hospitalar (%)

Cirúrgico 171.937 31,6 4,2 3.222 1,9

Obstétricos 119.568 21,9 2,5 32 0,0

Clínico 155.112 28,5 6,9 15.419 9,9

Crônicos 5.428 1,0 22,2 689 12,7

Psiquiatria 16.976 3,1 26,2 15 0,1

Pneumologia Sanitária (Tisiologia) 978 0,2 18,0 56 5,7

Pediátricos 70.172 12,9 6,1 1.327 1,9

Reabilitação - - - - -

Leito Dia / Cirúrgicos 1.935 0,4 0,0 - -

Leito Dia / Aids 1.428 0,3 7,3 - -

Leito Dia / Fibrose Cística - - - - -

Leito Dia / Intercorrência Pós-Transplante 1.399 0,3 8,2 13 0,9

Leito Dia / Geriatria - - - - -

Leito Dia / Saúde Mental - - - - -

Total 544.933 100,0 5,7 20.773 3,8

Fonte: SIH/SUS. Situação da base de dados nacional em 03/2014.

INFORMAÇÕES SOBRE NASCIMENTOS

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 20130

10

20

30

40

50

60

14

15

16

17

18

19

Evolução das Condições de Nascimento

% com prematuridade % de partos cesáreos % de mães de 10-19 anos

% de mães de 10-14 anos Taxa Bruta de Natalidade

Ano

%

Tax

a B

ruta

de

Nat

alid

ade

INFORMAÇÕES SOBRE MORTALIDADE

I. Algumas doenças infecciosas

e parasitárias5.2%

II. Neoplasias (tumores)13.9%

IX. Doenças do aparelho circu-latório29.9%

X. Doenças do aparelho res-

piratório12.7%

XVI. Algumas afec originadas no

período perinatal3.9%

XX. Causas exter-nas de morbidade e

mortalidade12.6%

Demais causas definidas21.7%

Mortalidade Proporcional (todas as idades)

ATENÇÃO BÁSICAIndicadores da Atenção Básica

AnoModelo

de Atenção

População coberta (1)

% população coberta pelo

programa

Média mensal de visitas por

família (2)

% de crianças c/ esq.vacinal

básico em dia (2)

% de crianças c/aleit.

materno exclusivo (2)

% de cobertura de consultas de

pré-natal (2)

Taxa mortalidade infantil por diarréia (3)

Prevalência de

desnutrição (4)

Taxa hospitalização

por pneumonia (5)

Taxa hospitalização

por desidratação (5)

2010

PACS 1.415.081 16,09 0,07 96,84 66,70 92,56 1,57 1,67 10,44 5,14 PSF 6.290.292 71,51 0,08 97,14 64,71 94,28 1,83 1,66 12,27 4,50 Outros 31.923 0,36 - - - - - - - - Total 7.737.296 87,96 0,08 97,10 64,99 94,06 1,80 1,66 1,16 0,44

2011

PACS 1.631.932 18,41 0,07 96,86 66,97 93,31 1,00 1,31 10,68 3,77 PSF 6.160.900 69,50 0,07 97,05 64,97 94,76 1,55 1,32 11,49 3,64 Outros - - - - - - - - - - Total 7.792.832 87,91 0,07 97,02 65,27 94,56 1,47 1,32 1,10 0,35

2012

PACS 1.451.643 16,25 0,08 97,02 65,17 94,00 1,15 0,93 10,07 3,96 PSF 6.371.492 71,34 0,07 97,38 64,31 95,31 1,50 1,01 9,33 3,51 Outros 34.189 0,38 0,08 96,72 67,18 97,92 - 0,88 0,20 0,10 Total 7.857.324 87,98 0,07 97,33 64,44 95,13 1,45 1,00 0,91 0,34

2013

PACS 1.238.816 13,45 0,07 97,17 64,93 93,52 1,84 0,84 12,49 4,19 PSF 6.213.497 67,48 0,07 97,41 64,21 95,32 1,98 0,87 10,59 4,76 Outros 25.822 0,28 0,09 98,09 68,02 97,47 - 0,36 1,25 0,34

Total 7.478.135 81,21 0,07 97,38 64,31 95,10 1,96 0,86 1,04 0,45

Fonte: SIAB. Situação da base de dados nacional 04/2014.

Notas:

(1): Situação no final do ano

(2): Como numeradores e denominadores, foi utilizada a média mensal dos mesmos.

(3): por 1.000 nascidos vivos

(4): em menores de 2 anos, por 100

(5): em menores de 5 anos, por 1000; menores de 5 anos na situação do final do ano

Alguns Indicadores do COAPPernambuco, 2013

Indicadores de Saúde1. Cobertura populacional estimada pelas equipes de Atenção Básica

2. Proporção de internações por condições sensíveis à atenção básica (ICSAB)

Meta = 70% Meta = 33,5%

Indicadores de Saúde3. Cobertura de acompanhamento das condicionalidades de saúde do Programa Bolsa Família

4. Cobertura populacional estimada pelas equipes básicas de Saúde Bucal

Meta = 73%

Meta = 50%

Indicadores de Saúde7. Razão de procedimentos ambulatoriais de média complexidade e população residente.

8. Razão de internações clínico-cirúrgicas de média complexidade e população residente

Meta = para 2.813 proced. = razão de 0,63

Meta = para 12.480 internações = razão de 3,74

Indicadores de Saúde18. Razão de exames citopatológicos do colo do útero em mulheres de 25 a 64 anos e a população feminina na mesma faixa etária.

19. Razão de exames de mamografia realizados em mulheres de 50 a 69 anos e população da mesma faixa etária

Meta = 0,52Meta = 0,31

Indicadores de Saúde20. Proporção de partos normais 21. Proporção de nascidos vivos de mães

com 7 ou mais consultas de pré-natal

Meta = 48% Meta = 60%

Indicadores de Saúde23. Nº de óbitos maternos em determinado período e local de residência 24. Taxa de Mortalidade Infantil

Meta = 83Meta = 13,39/1000 NV

Indicadores de Saúde29. Cobertura de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS)

30. Taxa de mortalidade prematura(<70anos) pelo conjunto das 4 principais DCNT ( Doenças do aparelho circulatório, câncer, diabetes e doenças respiratórias crônicas)

Meta = 0,85

Meta = 469,9/100.000 hab.

Indicadores de Saúde35. Proporção de vacinas do Calendário Básico de Vacinação da Criança com coberturas vacinais alcançadas

36. Proporção de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilífera.

Meta = ≥75%Meta = 63%

Indicadores de Saúde38. Proporção de registro de óbitos com causa básica definida

39. Proporção de casos de doenças de notificação compulsória imediata (DNC) encerradas em até 60 dias após notificação.

Meta = ≥95%

Meta = 80%

Indicadores de Saúde42. Número de casos novos de AIDS em menores de 5 anos.

45. Proporção de cura dos casos novos de hanseníase diagnosticados nos anos das coortes

Meta = Até 15 casos Meta = 83%

Indicadores de Saúde51. Número absoluto de óbitos por dengue

52. Proporção de imóveis visitados em, pelo menos, 4 ciclos de visitas domiciliares para controle da dengue

Meta = 47 óbitos Meta = Pelo menos, 4 ciclos de visitas domiciliares

em 80% dos domicílios em cada ciclo