paes jr universidade de sÃo paulo faculdade de odontologia programa de pÓs-graduaÇÃo em...

PAES JR

UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO

FACULDADE DE ODONTOLOGIA

PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM

ODONTOLOGIA

DISCIPLINA DE PRÓTESE DENTÁRIA

CURSO DOUTORADO

DISCIPLINA DE MOVIMENTOS MANDIBULARES,

RELAÇÕES INTERMAXILARES E

ARTICULADORES

Responsável Prof. Dr. ATLAS E. M. NAKAMAE

Aluno – Tarcisio José de Arruda Paes Junior

UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO

FACULDADE DE ODONTOLOGIA

PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM

ODONTOLOGIA

DISCIPLINA DE PRÓTESE DENTÁRIA

CURSO DOUTORADO

DISCIPLINA DE MOVIMENTOS MANDIBULARES,

RELAÇÕES INTERMAXILARES E

ARTICULADORES

Responsável Prof. Dr. ATLAS E. M. NAKAMAE

Aluno – Tarcisio José de Arruda Paes Junior

PAES JR

ARTICULADORESARTICULADORES

PAES JR

Revista Veja - edição de 06 de novembro de 2002

PAES JR

ARTICULADORESARTICULADORES

PAES JR

PAES JR

ARTICULADORES - DEFINIÇÃOARTICULADORES - DEFINIÇÃO

“O articulador é um aparelho destinado à

fixação dos modelos, a registrar as relações intermaxilares e a

reproduzir os movimentos mandibulares de interesse

protético.”

“O articulador é um aparelho destinado à

fixação dos modelos, a registrar as relações intermaxilares e a

reproduzir os movimentos mandibulares de interesse

protético.”

TAMAKITAMAKIPAES JR

PAES JR

ARTICULADORES - FINALIDADESARTICULADORES - FINALIDADES

1- Reproduzir os movimentos da mandíbula

para auxiliar no estudo da oclusão.

2 - Possibilitar o diagnóstico de problemas

existentes, na oclusão natural ou artificial.

3 - Permitir o planejamento de procedimentos

odontológicos que envolvam as posições e

contornos dos dentes naturais e/ou artificiais.

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ARTICULADORES - SeleçãoARTICULADORES - Seleção

1- Reconhecimento das características oclusais do

paciente.

2 - Extensão do tratamento restaurador planejado.

3 - Conhecimento das limitações do articulador.

4 - Habilidades do clínico.

Okeson 2000

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ARTICULADORES - HISTÓRICOARTICULADORES - HISTÓRICO

PHILIP PFAFF (1756) – oclusor de gesso.

GARIOT (1805) – articulou modelos em dimensão vertical.

EVAN (1840) – articuladores com movimentos laterais.

GARIOTGARIOT

Saizar

PAES JR

ARTICULADORES - HISTÓRICOARTICULADORES - HISTÓRICO BONWILL (1848)

Triângulo de Bonwill

PAES JR

ARTICULADORES - HISTÓRICOARTICULADORES - HISTÓRICO BONWILL (1848)

PAES JR


BONWILL (1848) - articulador baseado na equilateralidade do triângulo.

Saizar

PAES JR


SNOW (1899) – arco facial

Saizar

PAES JR


ALFRED GYSI (1910) – articulador adaptável (Gysi Simplex)

McCOLLUM – primeiro método de localização do eixo condilar.HANAU (1921) – articulador Hanau com vários modelos.

Saizar

PAES JR

ARTICULADORES - HISTÓRICOARTICULADORES - HISTÓRICO Articuladores de House

Saizar

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McCollum, McLean e Thompson (1927) – arco facial cinemático.

Charles Stuart (1955) - articulador totalmente ajustável Stuart.

Nakamae

PAES JR

ARTICULADORES - HISTÓRICOARTICULADORES - HISTÓRICOEm 1958 foi fabricado o articulador Dentatus.

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Em 1960 Alfred Gysi lançou o Gysi New Simplex.

Nakamae

PAES JR


Em1964, Stuart lança o Whip-Mix

Nakamae

PAES JR


Em 1973, o Prof. Tadashi Tamaki lança o articulador TT , totalmente ajustável.

Nakamae

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ARTICULADORES - CLASSIFICAÇÕESARTICULADORES - CLASSIFICAÇÕES

Classificação da ADA (1981)

- articulador de bisagra

- articulador de trajetória condilar fixa

- articulador semi-ajustável

- articulador totalmente ajustável

- articulador de fossa moldada.

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ARTICULADORES - CLASSIFICAÇÕESARTICULADORES - CLASSIFICAÇÕES

Classificação de Weinberg (1963)

-arbitrários,

-posicionais ou estáticos,

-semi-ajustáveis,

-totalmente ajustáveis .

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ARTICULADORES - CLASSIFICAÇÕES ARTICULADORES - CLASSIFICAÇÕES

Nakamae

Arbitrário - Monson

PAES JR


Estático ou posicional - Stansbery

PAES JR


Estático ou posicional - Stansbery

Nakamae

PAES JR


Semi - AjustáveisSemi - Ajustáveis

PAES JR


Semi - Ajustáveis

PAES JR


Semi – Ajustáveis - Wadsworth

PAES JR


Semi-ajustável - Denar

Zanatta

PAES JR


Semi – Ajustáveis - Panadent

Zanatta

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Totalmente ajustáveis - TT

Nakamae

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ARTICULADORES - CLASSIFICAÇÕES ARTICULADORES - CLASSIFICAÇÕES Totalmente ajustáveis

Denar

Hanau

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ARTICULADORES - CLASSIFICAÇÕES TAMAKI ARTICULADORES - CLASSIFICAÇÕES TAMAKI

Quanto à disposição de rotação:

1- Articulador com centro de rotação (Monson)

2- Articulador sem eixo de rotação (Stansbery)

3- Articulador com um eixo de rotação

(arbitrários, semi e totalmente

ajustáveis)

4- Articulador com dois eixos de rotação (Page)

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Quanto à disposição de rotação: Gysi New Simplex

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Quanto à disposição de rotação: PAGE

Nakamae

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Quanto à adaptabilidade da distância intercondilar:

1- Fixos (articulador de gysi, charneira)

2- Adaptáveis (semi e totalmente ajustáveis)

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Quanto à adaptabilidade da distância intercondilar:

1- Fixos (articulador de Snow)

Nakamae

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ARTICULADORES - CLASSIFICAÇÕES TAMAKI ARTICULADORES - CLASSIFICAÇÕES TAMAKI Quanto à adaptabilidade da distância intercondilar: 1- Adaptáveis

Regulagem pela média

Regulagem totalmente adaptável

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ARTICULADORES - CLASSIFICAÇÕES BERGSTRONARTICULADORES - CLASSIFICAÇÕES BERGSTRON

ARCON – ARTICULAÇÃO CONDILAR

NÃO ARCON – SEM ARTICULAÇÃO

CONDILAR

PAES JR


ARCON – ARTICULAÇÃO CONDILAR

PAES JR


NÃO ARCON – SEM ARTICULAÇÃO CONDILAR

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ARTICULADORES - ELEMENTOS CONSTITUINTESARTICULADORES - ELEMENTOS CONSTITUINTES

CORPO

RAMOS

GUIA CONDILAR

GUIA INCISAL

CORPO

RAMOS

GUIA CONDILAR

GUIA INCISAL

PAES JR


CORPOCORPO

PAES JR


RAMOSRAMOS

PAES JR


GUIA CONDILARGUIA CONDILAR

ÂNGULO DE BENNETT

TRAJETÓRIA SAGITAL DO CÔNDILO

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GUIA INCISALGUIA INCISAL

GUIA INCISAL COM MESA PLANA

GUIA INCISAL COM MESA REGULÁVEL (TT)

PAES JR

ARTICULADORES - ARCO FACIALARTICULADORES - ARCO FACIAL

PAES JR


Nakamae

ARCO FACIAL DE SNOW

ARCO FACIAL DE GYSI

Saizar

PAES JR


Articulador Hanau modelo H

Saizar

PAES JR


ARCO FACIAL CINEMÁTICO

ARCO FACIAL PANTOGRÁFICO

ARCO FACIAL CINEMÁTICO

ARCO FACIAL PANTOGRÁFICO

PAES JR


ARCO FACIAL CINEMÁTICO - McCollunARCO FACIAL CINEMÁTICO - McCollun

RC – póstero-superior, eixo terminal de rotação reproduzível.

ATM

GUIA CONDILAR DO ARTICULADOR

PAES JR

ARTICULADORES - ARCO FACIALARTICULADORES - ARCO FACIAL ARCO FACIAL CINEMÁTICOARCO FACIAL CINEMÁTICO

PAES JR


Plano de Camper

Plano de Frankfurt

Plano Trágus - Órbita

Eixo – 11mm do trágus

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Nakamae

PAES JR


ARCO FACIAL - PANTÓGRAFOARCO FACIAL - PANTÓGRAFO

PAES JR

ARTICULADORES - ARCO FACIALARTICULADORES - ARCO FACIAL ARCO FACIAL PANTÓGRAFOARCO FACIAL PANTÓGRAFO

PAES JR

ARTICULADORES - ARCO FACIALARTICULADORES - ARCO FACIAL Terceiro ponto craniométrico

Plano Trágus - Órbita

Plano de Frankfurt

Plano de Camper

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - SEMI-AJUSTÁVEISSEMI-AJUSTÁVEIS

POSSIBILITAM A REGULAGEM DO ÂNGULO DE BENNETT, DA TRAJETÓRIA

CONDILAR , DA GUIA INCISAL E DA DISTÂNCIA INTERCONDILAR

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - SEMI-AJUSTÁVEIS - HanauSEMI-AJUSTÁVEIS - Hanau

PAES JR

Vamos tomar um café?

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - SEMI-AJUSTÁVEISSEMI-AJUSTÁVEIS

Montagem dos planos de

orientação em

articulador semi-

ajustável

Montagem dos planos de

orientação em

articulador semi-

ajustável

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - Montagem do modelo superior no articuladorMontagem do modelo superior no articulador

Násio

Garfo

Arco facial

PAES JR


PAES JR


Adapta-se o garfo ao conjunto de parafuso

PAES JR


PAES JR

Montagem do modelo superior no articulador – tomada do arco facial

Násio posicionado

Olivas posicionadas no meato acústico

ARTICULADORES -ARTICULADORES -

PAES JR

Montagem do modelo superior no articulador – fixação do modelo superior no articulador.


30º de angulação

PAES JR

Montagem do modelo superior no articulador – fixação do modelo superior no articulador.


PAES JR


PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - Técnicas de determinação da inclinação da fossa mandibularTécnicas de determinação da inclinação da fossa mandibular

Técnica de Walker - clinometer

Técnica de Gysi

PAES JR


Técnica de Christensen

Inclinação dos roletes baseada no plano de Fox

PAES JR


Técnica da curva individual de compensação

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - Individualização da guia condilarIndividualização da guia condilar

Movimento Protrusivo

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - Individualização da guia condilarIndividualização da guia condilar

PAES JR


Articulador totalmente ajustável

Nakamae

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - Articulador totalmente ajustávelArticulador totalmente ajustávelDistância intercondilar

TT

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - Articulador semi-ajustávelArticulador semi-ajustávelDistância intercondilar

Gnatus

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - Articulador totalmente ajustávelArticulador totalmente ajustável

Guia condilar

Regulagem:

Ângulo de Bennett, Ângulo de Fischer e

Guia condilar

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - Articulador semi-ajustávelArticulador semi-ajustável

Guia condilar

Regulagem:

Ângulo de Bennett, e Guia condilar

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - Articulador totalmente ajustávelArticulador totalmente ajustável

Cêntrica longa

Regulagem:

Transporte da posição de RC para OC sem necessidade de

separação do modelo

RC

Oclusão habitual

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - Articulador semi-ajustávelArticulador semi-ajustável

Cêntrica longa

Não permite esta regulagemNão permite esta regulagem

PAES JR


Regulagem da guia incisalRegulagem da guia incisal


- Mesa regulável


- Mesa regulável

Articulador semi-ajustável

- Mesa plana

Articulador semi-ajustável

- Mesa plana

Nakamae

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - Articulador totalmente ajustável Articulador totalmente ajustável

Seqüência de montagem do articulador

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - Articulador totalmente ajustável Articulador totalmente ajustável

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - Articulador totalmente ajustável Articulador totalmente ajustável Seqüência de individualização do articulador

PAES JR

ARTICULADORES -ARTICULADORES - Articulador Não Arcon - Hanau Articulador Não Arcon - Hanau

PAES JR


Eminência articular é curvilínea no paciente.

Eminência articular é reta no articulador

PAES JR

ARTICULADORES -

Relação entre a morfologia oclusal e os determinantes fixos da oclusão

ARTICULADORES -


PAES JR

ARTICULADORES - ARTICULADORES -

Relação da guia condilar com o tamanho das cúspides.

Quanto maior a inclinação da eminência articular, maior a altura das cúspides.

PAES JR

ARTICULADORES -


ARTICULADORES -


Ângulo de Fischer

PAES JR


Transrotação condilar

(lado de trabalho)

Transrotação condilar

(lado de trabalho)

Movimento de Bennett

Movimento de Bennett

PAES JR

Articuladores Vantagens Desvantagens

Não ajustável- custo baixo- rápida montagem dos

modelos

- Pouquíssima precisão

Semi-ajustável

-Regulagem de guia

condilar e da distância

intercondilar

- Maior tempo gasto para montagem

Totalmente Ajustável

- Reprodução fiel dos

movimentos mandibulares- ajustes em posição de

RC/OC

- Montagem complexa

- maior custo

PAES JR


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