Pacto pela SaúdePacto pela SaúdeConsolidação do SUSConsolidação do SUS

O que muda ?

Compartilhando reflexões

3 DIMENSÕES

Pacto em Defesa do SUSPacto em Defesa do SUS

Pacto pela VidaPacto pela Vida

Pacto de GestãoPacto de Gestão

Pacto em Defesa do SUS

Discutir nos conselhos municipais e estadual as estratégias para implantação desta dimensão no estado

Priorizar espaços com a sociedade civil para realizar as ações previstas

Pacto pela Vida – uma agenda comum

Definir e pactuar as metas locais

Definir estratégias para alcançar estas metas

Instituir um processo de monitoramento

Pacto de Gestão

Um país federativoUm país federativo

Autonomia – Pactuação

Processo de construção das

normas/processo do pacto

Considerar a diversidade como

constitutiva do processo de pactuação e

não a exceção para modelos pré-definidos

Um país federativoUm país federativo

Sistemas isolados Solidariedade

Definição das responsabilidades sanitárias constituindo espaços de co-gestão e resgatando o apoio entre os entes num processo compartilhado

Responsabilidade SanitáriaResponsabilidade Sanitária

Definição das responsabilidades por eixos

Maior transparência para o controle social

Todos são gestores plenos na sua

responsabilidade

Superação das habilitações em formas de

gestão Desresponsabilização – “escolha” de qual resp.

Processo burocratizado – estanque

TERMOS DE COMPROMISSO DE GESTÃOTERMOS DE COMPROMISSO DE GESTÃO

Contêm: as responsabilidades sanitáriasresponsabilidades sanitárias do gestor os objetivos e metasobjetivos e metas do Pacto pela Vida Os indicadores de monitoramentoindicadores de monitoramento e

avaliação dos Pactos;

TCGTCGMUNICIPALMUNICIPAL

TCGTCGESTADUALESTADUAL

TCGTCGDO DFDO DF

TCGTCGFEDERALFEDERAL

TERMOS DE COMPROMISSO DE GESTÃOTERMOS DE COMPROMISSO DE GESTÃO

expressa a formalização do Pacto nas suas dimensões Pela Vida e de Gestão.

Processo de assinatura negociado Prazo de 9 meses

Enquanto não assina o Termo valem as prerrogativas e responsabilidades da Gestão Plena do Sistema

TCGTCGMUNICIPALMUNICIPAL

TCGTCGESTADUALESTADUAL

TCGTCGDO DFDO DF

TCGTCGFEDERALFEDERAL

TERMOS DE COMPROMISSO DE TERMOS DE COMPROMISSO DE GESTÃOGESTÃO

I - ATRIBUIÇÕES ERESPONSABILIDADESSANITÁRIAS

REALIZA

NÃO REALIZAAINDA

PRAZO PARA

REALIZAR

NÃO SE

APLICA

Superação da comprovação estanque de capacidade para a possibilidade de construção da capacidade necessária a cada responsabilidade de forma solidária

Desencadear ações de apoio

Fluxo de construção e aprovação do Termo

O Termo de Compromisso de Gestão deve ser Construído em sintonia com o Plano de Saúde, em negociação com o governo federal, estados, municípios e DF;

Deve ser aprovado no Conselho de Saúde da respectiva esfera de gestão e na Comissão Intergestores Bipartite-CIB e encaminhado à Comissão Intergestores Tripartite.

Fluxo de construção e aprovação do Termo

Municipal Aprova CMS Pactua na CIB CIB CIT

Extrato do Termo T.L.F. Global Declaração de

Comando Único Extrato do TCEP

Estadual Aprova CES Pactua na CIB CIB CIT

Termo C. G. Estadual T. L. F. Global

Unificação dos PactosUnificação dos Pactos

Integração dos processos de pactuaçãoBusca de um compromisso mais efetivo com as metas pactuadasRevisão periódica e conjunta das metasProcesso unificado de monitoramentoMaior visibilidade social para as pactuações2006 – transição / 2007 - unificação

Diretrizes para os Diretrizes para os processos de gestãoprocessos de gestão

Explicitação de diretrizes nacionais para os processos de gestão de forma unificada

Mudança de direção em algumas áreas - programação, regionalização e regulação

Colocado o norte da necessidade para o processo de planejamento e organização da rede

A cada ano podem ser incluídas outras

Reforço aos Espaços de Reforço aos Espaços de Pactuação IntergestoresPactuação Intergestores

Processo de descentralização para as CIB

Permanente, a cada mês podem ser incorporadas

outras áreas

Necessidade de qualificação das CIB

Criação dos colegiados regionais de gestão

RegionalizaçãoRegionalização

Respeito às realidades locaisRespeito às realidades locais – critérios

para o desenho das regiões

Espaço de co-gestão vivoEspaço de co-gestão vivo – colegiado

regional de gestão

Recoloca o papel do estado e dos Recoloca o papel do estado e dos

municípiosmunicípios

Financiamento

Fundo a fundo como modalidade preferencial

Financiamento tripartite - regulamentação

Busca da equidade na alocação do recurso (segundo momento)

Desfragmentação do recurso federal

Financiamento federalFinanciamento federalTransferência do recurso federal de custeio Maior liberdade de uso para o gestor local –

dentro de cada bloco, exceto assistência farmacêutica

A destinação inicial do recurso fica como memória de cálculo para possibilitar o monitoramento

Estratégia que possibilita maior integralidade

Financiamento federal – 5 blocosFinanciamento federal – 5 blocos Atenção BásicaAtenção Básica

Componente Fixo

Componente Variável

Média e Alta Complexidade da AssistênciaMédia e Alta Complexidade da Assistência Componente MAC

Componente FAEC

Vigilância em SaúdeVigilância em Saúde Componente Vigilância Epidemiológica e Ambiental

Componente Vigilância Sanitária

Financiamento federal – 5 blocosFinanciamento federal – 5 blocos Assistência FarmacêuticaAssistência Farmacêutica

Componente Básico Componente Estratégico Componente Medicamentos de Dispensação Excepcional Organização dos serviços de assistência farmacêutica

Gestão - Gestão - componentescomponentes Regulação, Controle, Avaliação e Auditoria Planejamento e Orçamento Programação Regionalização Participação e Controle Social Gestão do Trabalho Educação na Saúde Incentivo à implementação de políticas específicas

MonitoramentoMonitoramento

Acordadas as diretrizes gerais

Ano de 2006 – construção detalhada da proposta de monitoramento em cada esfera de governo

Comunicação do Pacto pela Saúde 2006

8 cadernos Diretrizes Regulamento Regionalização Atenção Básica Promoção da Saúde Regulação Contratação PPI

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