osteotomia e osteoplastia

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  • 7/25/2019 Osteotomia e Osteoplastia

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    OSTEOTOMIA E OSTEOPLASTIA

    Evaldo AugustoJulia Maria Zucco

    Rafael Pereira MoraisMikael Jean Webber

    anessa SilveiraFaculdade AVANTIS

    Odontologia Periodontia II17/09/15

    RES!MO

    Divera t!cnica cir"rgica t#$ ido decrita e e$%regada na tera%ia %eriodontal& endo ai$& a deci'o o(re o ti%ode cirurgia )ue deve er reali*ada vai de%ender da avalia+'o e re%ota na ,ae inicial- A %ro%ota do %reente etudo ,oia de reali*ar u$a (reve revi'o de literatura o(re a conduta de a(ordage$ e$ cirurgia )ue %reconi*a$ a t!cnicacir"rgica de oteoto$ia e oteo%latia-

    Palavras"c#aves$ Tera%ia %eriodontal& Oteoto$ia& Oteo%latia-

    % I&TRO'!()O

    O con.eci$ento do a%ecto nor$ai do %eriodonto ! i$%recindvel& vito )ue u$a da

    $aiore di,iculdade e$ e deter$inar o incio ou o eta(eleci$ento da doen+a ! a ,alta de

    dicerni$ento entre a caractertica audvei e a caractertica %atolgica 2AA34ST3P6

    SA4S6 AA34ST3P& 800:

    ago et al- 28011: a,ir$a )ue o%eriodonto& )uando adio& a%reenta u$a dit;ncia (iolgica

    )ue co$%reende o e%a+o entre a (ae do ulco gengival .itolgico e a crita ea alveolar- A

    e dit;ncia $!dia da $arge$ gengival ao to%o da crita ea& u$

    (io$!trico reali*ado %or outro %e)uiador a,ir$ou )ue ,oi de 8&75 de u$ total )ue variou entre

    8&1 a C&C $$-

    A %rinci%al ,un+'o do %eriodonto ! inerir o dente no tecido eo do $a

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    de Ea%arel.o de iner+'o ou Etecido de u%orte do dente ,or$a u$a unidade de

    deenvolvi$ento& (iolgica e ,uncional )ue o,re deter$inada altera+Ge co$ a idade e& al!$ dio

    et u=eita a altera+Ge $or,olgica relacionada a $odi,ica+Ge ,uncionai e no $eio (ucal

    2INDH46 AN?6 A33IN?& 8010:

    A doen+a %eriodontal ! u$a doen+a in,ectoBin,la$atria )ue aco$ete o tecido de u%orte

    2gengiva: e de utenta+'o 2ce$ento& liga$ento %eriodontal e oo:- 4la e $ani,eta atrav! de doi

    )uadro clnicoJ gengivite e %eriodontite& onde a %ri$eira envolve in,la$a+'o o$ente da gengiva&

    e$ ocorrer %erda de iner+'o6 = na %eriodontite ocorre %erda de iner+'o& decorrente da %erda

    ea e in,ec+'o/ in,la$a+'o do tecido de u%orte ao dente- 2INDH4& loc.cit.:

    Sendo ai$& o trata$ento %eriodontal conite e$ redu*ir a %ro,undidade de ondage$& de

    ,or$a a deter a contnua e evolutiva %rogre'o da doen+a %eriodontal- ?eral$ente& ete o(=etivo%ode er atingido recorrendo a tera%#utica n'oBcir"rgica aociada > i$%le$enta+'o de $edida e

    $!todo de .igieni*a+'o- Dentre a interven+Ge n'oBcir"rgica detaca$Be a ra%age$ e

    alia$ento radicular co$ cureta e/ou ultraBon- 4ta $edida %arece$ er e,ica*e e$ indivduo

    a,etado %or %eriodontite $oderada- No entanto& no cao e$ )ue a doen+a %eriodontal e encontra

    $ai avan+ada& geral$ente caracteri*ada %ela e

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    De acordo co$ ?argiulo& @ent* e Or(an 2191:& a reec+'o ea et indicada )uando !

    %recio trocar o %er,il eo alveolar %ara ,acilitar a eli$ina+'o da (ola e to$ar %ovei o

    contorno gengivai ,iiolgico- A detrui+'o )ue e %rodu* na en,er$idade %eriodontal te$ ,or$a&

    e

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    O ter$o oteo%latia ,oi introdu*ido %or Fried$an 21955& apud6 AN?6 A33IN?& 8010-:&

    e a ,inalidade ! criar u$a ,or$a ,iiolgica do oo alveolar e$ re$over o oo de u%orte& at!cnica anloga > gengivo%latia- 4

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    *ASO *L,&I*O - %$ MA&EJO 'O SORRISO +E&+IOSO %

    O %reente relato de cao clnico a%reenta o %lano de trata$ento %ro%oto %ara u$a %aciente

    do g#nero ,e$inino& leucoder$a& nor$orreativa& C5 ano de idade& )ue %rocurou atendi$ento

    odontolgico co$ )uei

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    Figura A%ecto veti(ular a% a re$o+'o do ,reioFonteJ2A3AO6 INA6 3?43A& 8007:Figura 5 A%ecto lateral do ,reio veti(ular u%erior

    a% inci'o e levanta$ento de retal.o total-FonteJ2A3AO6 INA6 3?43A& 8007:

    Figura B Inci'o co$ (iel invertido do 1C ao 8C& eguindoo %onto angranteFonteJ2A3AO6 INA6 3?43A& 8007:

    Figura 7 $arca+'o co$ %onto angrante ,eito co$ au

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    Figura 1B A%ecto clnico $ee a% o %rocedi$ento cir"rgico ei$ediata$ente a% o %re%aro do dente e ci$enta+'o do

    %rovirioFonteJ A3AO6 INA6 3?43A& 8007

    Figura 1CB A%ecto ,inal co$ utura-FonteJ2A3AO6 INA6 3?43A& 8007:

    Figura 15B A%ecto clnico ,acial a% o

    %rocedi$ento cir"rgico e ci$enta+'o da ,acetaFonteJ2A3AO6 INA6 3?43A& 8007:

    Figura 15B A%ecto clnico ,acial ante do

    %rocedi$ento cir"rgicoFonteJ2A3AO6 INA6 3?43A& 8007:

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    *ASO *L,&I*O"2$ *IR!R+IA 3SSSEA PERIO'O&TAL RESSE*TIA2

    O o(=etivo da cirurgia ea %eriodontal reectiva ! recontornar o oo )ue ,or$a a %arede

    e

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    Figura 17B $arca+'o do %onto angranteFonteJ24O& 801C:

    Figura 1B A%ecto clnico inicialFonteJ24O& 801C:

    Figura 19B a% a re$o+'o do colarin.oFonteJ24O& 801C:

    Figura 1B inci'o eguindo o %onto angranteFonteJ24O& 801C:

    Figura 81Beleva+'o do retal.oFonteJ24O& 801C:

    Figura 80Beleva+'o do retal.oFonteJ24O& 801C:

    Figura 8CBoteo%latiaFonteJ24O& 801C:Figura 88Boteoto$ia

    FonteJ24O& 801C:

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    'IS*!SS)O

    Ko.en 28009: relatou )ue a cirurgia ea .itorica$ente era reali*ada co$ o %ro%ito

    %ri$rio de li$inar oo in,ectado e necrtico-

    Segundo Duarte et al- 2800C: a cirurgia reectiva 'o t!cnica cir"rgica )ue via$ eli$inar ou

    redu*ir %or e gengivo%latia-

    Figura 85B A%ecto clnico ,acial ante do%rocedi$ento cir"rgicoFonteJ24O& 801C:

    Figura 8Ba%ecto logo a% a cirurgiaFonteJ24O& 801C:

    Figura 8B A%ecto clnico a% o%rocedi$ento cir"rgicoFonteJ24O& 801C:

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    *O&SI'ERA(4ES 5I&AIS

    KoncluiBe atrav! deta revi'o da literatura& )ue %ara o uceo do trata$ento de%ende do

    correto diagntico e a t!cnica cir"rgica ade)uada %ara corre+'o& au$entando a longevidade do%rocedi$ento retauradore- O reultado 'o %revivei e etetica$ente ,avorvei& dede )ue e

    re%eite$ a indica+Ge ade)uada e e o(ede+a criterioa$ente o %rotocolo de e

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    @OF& He(ert F-6 -& 4dit6 3AT4ITSKHA& lau H-- Periodontia. C- ed- Porto AlegreJ Art$ed&800-