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Os efeitos da CocaínaDavid Gonçalves Nordon

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Objetivos da Aula

História da Cocaína

Mecanismo de Ação da Cocaína

Efeitos da Cocaína

Dependência e Tolerância Discussão de artigos:

 Alterações neuropsicológicas em dependentes

de cocaína/crack internados: dados preliminares

Crack na cidade de São Paulo: acessibilidade,

estratégias de mercado e formas de uso  A relação entre a iniciação do uso de drogas e o

primeiro ato infracional entre os adolescentes em

conflito com a lei.

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O que é acocaína?

Erytroxylon coca

Há1200 anos Incas trabalho pesado no

frio

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História da Cocaína ± Início do Uso

Colonização curar feridas e constipação

1863: vinho Mariani

1886: Coca-cola até 1906

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História da Cocaína

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História da Cocaína - Proibição

Proibição do uso no início do século XX (efeitos

nefastos)

1914: ³Ataque negro às moças brancas´ Narcóticos

1970: substância controlada

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História da Cocaína ± Uso Atual

Chá de folhas de coca

Caminhoneiros

Pó bastante adulterado ± anestésicos,

açúcares...

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História da Cocaína ± Formas de Uso

Pasta de cocaína: início da extração

Pó de cocaína (Cloridrato): secagem da pasta

Freebase: cocaína + água + éter + amônia extração. Pode

ser fumada

Merla: pasta antes do crack

Crack: sal + água + éter + fervura

Speedballs: heroína + cocaína

Melado: maconha + cocaína

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História da Cocaína ± Formas de Uso

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História da Cocaína ± Formas de Uso

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Atualidades da Cocaína

Consumo entre estudantes e crianças/adolescentes em

situação de rua

48.155 estudantes.

Uso de cocaína na vida: 2%

No último ano: 1,7%

No último mês: 1,3%

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Atualidades da Cocaína

No mundo: 14 milhões de uso abusivo

7,2% dos homens 25-34a já usaram

Folha de São Paulo: 24/06/2009: A cocaína movimenta

50 bilhões de dólares no mundo, de acordo com a ONU.

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Ef eitos Agudos

Estímulo: 20 min a várias horas

Tiques, paranóia, impotência

Hiperatividade, inquietação, ĹPA, taquicardia, euforia

Desconforto, depressão, fissura

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Ef eitos Agudos

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Ef eitos Crônicos

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Ef eitos Crônicos

Fome insaciável

Dores

Falta ou excesso de sono

Letargia

Nariz persistentemente escorrendo

Depressão com pensamentos suicidas.

Impotência

Perda de vontade de f azer sexo Ginecomastia

Inf ertilidade

Galactorréia.

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Ef eitos Crônicos

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Ef eitos Crônicos

Tossir sangue e pedaços do pulmão

Destruição do septo nasal

Dezenas de lesões por todo o corpo

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Ef eitos Crônicos

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Overdose

Crise adrenérgica:

Pressão alta

Batedeira

Suor excessivo

Pupilas dilatadas

Convulsões

Falta de ar  Disritmias cardíacas.

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AVE por Cocaína

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Overdose

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Dependência e tolerância

 Abstinência:

Irritabilidade

Cansaço

Pesadelos

Falta/excesso de sono

Impotência

 Aumento da fome

Retardo/agitação psicomotora  Ansiedade

Dependência: r ápida e grave

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Dependência e tolerância

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Alterações neuropsicológicas em

dependentes de cocaína/crack internados: 

dados preliminares.Rev Bras Psiquiatr, 2004; 26(2): 103-6.

 Alterações na atenção

Déficit de funções executivas

Expressão verbal

Memória visual tardia

Falhas na consistência da recuperação de memória

 Aprendizado verbal

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Alteração no SPECT pelo uso crônico de

Cocaína

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Recuperação Cerebral após interrupção do

uso

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Crack na cidade de São Paulo: 

acessibilidade, estratégias de mercado e

f ormas de uso.

Rev Psiq Clín 2008;35(6):212-8

Primeiro relato de uso de crack: 1989.

Técnica de aumento de vendas: esgotar outras drogas.

³Tem veneno de rato, tem cerol, pedaço de pão, pêlo de

cachorro, cocô de rato´.

Variante mais comum: farinha, bicarbonato de sódio,

talco, pó de vidro, pó de mármore, fezes de animais.

Pó de cocaína: açúcar, giz, pó de lâmpada, pó de

mármore, aspirina e outros.

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Crack na cidade de São Paulo: 

acessibilidade, estratégias de mercado e

f ormas de uso.

Rev Psiq Clín 2008;35(6):212-8

Cachimbo de lata

lesão neurológica por alumínio

Lesão da boca + compartilhamento = doenças

Borra negra do uso contínuo = + efeitos

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Crack na cidade de São Paulo: 

acessibilidade, estratégias de mercado e

f ormas de uso.

Rev Psiq Clín 2008;35(6):212-8

Shotgun: boca a boca ou por cano  Apelo sexual

Dar a segundinha

Crack + maconha: melado.

Crack + tabaco: capetinha, pitilho, cislado.

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A relação entre a iniciação do uso de drogas e o

primeiro ato inf racional entre os adolescentes em

conf lito com a lei

Quanto mais novo usou álcool e maconha pela primeira

vez, mais novo cometeu os delitos.

Sem correlação significativa cocaína ou cigarro + delitos

 Alta correlação uso de Crack e idade do primeiro tr áfico

Cad Saude Pública, Rio de Janeiro, 2008;24(5): 1112-20.

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