Relato de caso clnicoPaciente: J. P. V. de O. Idade: 8 anos Gnero: Masculino Cor: Branca Pronturio: 839/08

Responsvel pelo menor: F. H. F. O

AnamneseAleitamento materno: at os 2 anos e 3 meses Histria mdica Anterior: Gripe semana passada; Histria mdica Atual: Aparentemente em boas condies de sade e sem tomar medicamentos; Alergias: No sabe;

AnamneseHistria Odontolgica: Primeira experincia h aproximadamente dois anos e meio; Sem traumas; Acompanhamentos de rotina; Comportamento Psicolgico: Criana hiperativa; Sono normal; Bruxismo; Hbito de morder objetos;

AnamneseAntecedentes Familiares: Avs maternos so Hipertensos; Rotina Diria: Escola na parte da manh; Natao a tarde Higiene Bucal: Realizada pelo paciente; 2 vezes ao dia manh e noite No usa fio dental

DIRIO ALIMENTAR1 Dia:

7h: Copo com Nescau e po; 9:30: Merenda escolar Bolacha e suco; 12h: Arroz, feijo, carne e verdura; 15h: Mingau; 19h: Sopa; 21h: Mingau;

2 Dia:

7h: Caf com leite, po e doce; 9:30h: Misto quente e suco; 12h: Arroz, feijo, frango e suco; 15h: Iogurte e bolacha salgada; 19:30h: Arroz, feijo e bife; 21h: Mingau;

DIRIO ALIMENTAR

3 Dia:

7h: Leite com nescau e po com ovo; 9:30h: Salgado e suco; 12h: Arroz, feijo, carne e pur; 15h: Vitamina de banana; 17:30h: Bolacha doce; 19h: Sopa e arroz com feijo; 21:30h: Mingau;

Exame DentrioIPV: 11,45%

55: VD 54: VM 51: M 61: VM 62: P 73: V 64: M 85: VMDL ISG: 0% 61 85

Exame DentrioExame clnico:

55: Restaurao alterada M 54: Cavidade Ativa OD 64: Cavidade Ativa D 84: Cavidade Ativa OD 85: Cavidade Ativa MOP

Exame DentrioExame Funcional:

Respirador nasal;

Deglutio normal;Paciente encontra-se na fase de dentio mista; Primeira fase transitria; Caractersticas de Degrau Mesial;

Exame DentrioDegrau Mesial

Exame radiogrfico

Exame radiogrfico

Exame radiogrfico

Exame radiogrfico

Exame Radiogrfico

Plano de Tratamento1 Consulta: Restaurao em Resina Composta dos elementos 84 e 85; Profilaxia, ATF e IHO;2 Consulta: Restaurao em resina composta no elemento 55, Profilaxia e ATF;

Plano de Tratamento3 Consulta: Tratamento Endodntico do elemento 54; 4 Consulta: Profilaxia, ATF e IHO;

Tratamento Realizado01/03/11:

Anamnese , Exame dentrio, Exame funcional, Planejamento, Profilaxia, ATF e Instruo de Higiene Oral;

Tratamento Realizado15/03/11 Restaurao em resina composta do elemento 84 (OD) e 85 (PMO); necessidade de inciso intrasulcular na D do 85 para adaptao do grampo; Anestesia com lidocaina Bloqueio do N. Alv. Inf.

Tratamento Realizado29/03/11: Abertura coronria do elemento 54; MIC com formocresol e selamento com coltosol; 05/04/11 Elemento 54: Obturao do canal com Oxido de zinco, Propileno Glicol e Hidrxido de Clcio; 19/04/11 Profilaxia, ATF e instruo de HO.

Referncias

http://moodle.stoa.usp.br/file.php/428/Karlinha/Caracteristicas_da_Dentica o_decidua.pdf Corra MSNPC. Odontopediatria na primeira infncia. SP:Santos, 2010.

OBRIGADA!