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1 Oficinas para Formação de Tutores Estaduais RELATÓRIO Jundiaí- SP 2010

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Oficinas para Formação de Tutores Estaduais

RELATÓRIO

Jundiaí- SP

2010

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REALIZAÇÃO

Coordenação Geral da Política de Alimentação e Nutrição/ Departamento de

Atenção Básica/Ministério da Saúde - CGPAN

Rede Internacional em Defesa do Direito de Amamentar - IBFAN Brasil

Secretaria Municipal de Saúde do Município de Jundiaí

ORGANIZAÇÃO e FACILITADORAS

Andrea Lozano Cozzubo – Enfermeira da Secretaria Municipal de Saúde de

Jundiaí.

Jeanine Maria Salve – Nutricionista, Coordenadora Técnica do Projeto

Estratégia Nacional de Promoção da Alimentação Complementar Saudável,

membro IBFAN Brasil.

Marcela Aparecida Bionti – Nutricionista do Banco de Leite de Jundiaí, membro

IBFAN Brasil.

Maria Aparecida Ribeiro da Costa – Coordenadora de Pediatria da Secretaria

Municipal de Jundiaí.

Rita Stringari De Francesco – Nutricionista da Secretaria Municipal de Saúde de

Jundiaí.

Rosana De Devitiis – Socióloga, Coordenadora Nacional da IBFAN Brasil.

CARGA HORÁRIA

24 horas

LOCAL e DATA

Campus da UNIP Jundiaí/SP , de 24 a 26 de agosto de 2010.

PERFIL DOS PARTICIPANTES

Participaram 26 profissionais, sendo 22 de Jundiaí, três convidadas da IBFAN Brasil

para colaborarem com a implementação da ENPACS no interior do Estado e uma

representante da Secretaria Estadual da Saúde de São Paulo.

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NOME Cargo/Função Município

1. Anália Ribeiro Heck Enfermeira Ribeirão Preto

2. Ana Elisa Camargo Enfermeira Jundiaí

3. Astenia Azevedo e

Nascimento Enfermeira Jundiaí

4. Aline Paiva Bertolucci

Caetano Enfermeira Jundiaí

5. Caroline Fernandes Enfermeira Jundiaí

6. Claúdia Vieira Carnevalle Psicóloga São Paulo

7. Dândara Jussara de

Camargo Enfermeira Jundiaí

8. Diego Thomas Bernardes Enfermeiro Jundiaí

9. Fabiana Peter Camilo Médica Jundiaí

10. Gilberto Luppi dos Anjos Médico Jundiaí

11. Hélio Gabriel Faria Silva Enfermeiro Jundiaí

12. Madalena Mayumi Namba

Hirayama Médica Jundiaí

13. Maria Gabriela Bortotto Enfermeira Jundiaí

14. Maria Nereida Panichi Nutricionista Bauru

15. Maria Regina Pedro Anes

Pires Médica Jundiaí

16. Maristela De Marchi

Benassi Enfermeira Jundiaí

17. Patrícia Regiane Rossanessi

Morais Enfermeira Jundiaí

18. Priscila Dan Rossi Enfermeira Jundiaí

19. Raquel Rodrigues Enfermeira Jundiaí

20. Renata Alves Cruz Moreira Enfermeira Jundiaí

21. Sandra Mendonça Oliveira

Domingues Enfermeira Marília

22. Saulo Fernandes Teixeira Odontólogo Jundiaí

23. Solange Maria Bifani Médica Jundiaí

24. Taís Regina Bengtson Enfermeira Jundiaí

25. Vanda Viaca Ferrari Enfermeira Jundiaí

26. Viviane Santos Vachi Enfermeira Jundiaí

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RESULTADO DO TESTE DE CONHECIMENTOS ANTES E APÓS A OFICINA

Com relação aos resultados do teste de conhecimentos antes e depois da oficina, considerando-se como ideal uma taxa de acertos da ordem de 80%, observa-se que antes da oficina os conhecimentos mostraram-se adequados para 78,6% dos aspectos propostos, com uma baixa proporção de acertos nas questões 4 (sobre habilidades de comunicação), 7 (sobre freqüência da alimentação complementar para crianças amamentadas), 8 (sobre horário de alimentação). Após a oficina, todas as questões tiveram proporção adequada de acerto.

PROGRAMA DA OFICINA

PRIMEIRO DIA - 24/08/10

Horário Atividade Instrutor Metodologia

8:00 Recepção e entrega de materiais

Questão Acertos número (%)

Antes Depois

1 25 (96,1%) 22 (91,6%)

2 21 (80,7%) 23 (95,8%)

3 25 (96,1%) 24 (100%)

4 17 (65,3%) 23 (95,8%)

5 25 (96,1%) 21 (87,5%)

6 23 (88,4%) 24 (100%)

7 18 (69,2%) 24 (100%)

8 14 (53,8%) 22 (91,6%)

9 23 (88,4%) 24 (100%)

10 26 (100%) 24 (100%)

11 25 (96,1%) 24 (100%)

12 26 (100%) 24 (100%)

13 26 (100%) 24 (100%)

14 22(84,6%) 23 (95,8%)

OBS. Realizados 26 pré-testes e 24 pós-testes.

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8:20 – 50’ 1. Acolhimento, apresentação dos participantes

e acordos de convivência

Rita Dinâmica de apresentação

Listar no flip chart as

sugestões dos participantes

9:00 – 15’ 2. Pré Teste Todos Atividade individual

9:15 – 45’ 3. Apresentação da Estratégia Nacional de

Promoção da Alimentação Complementar

Saudável

Rosana Exposição oral dialogada

10:00 – 15’ Intervalo

10:15 – 60’ 4. Demonstração do preparo de refeições

Jeanine Atividade prática

11:15 – 15’ 5. Leitura de texto Rosana Leitura em roda

11:30 – 90’ 6. Habilidades de comunicação Marcela Apresentação dialogada

sobre as habilidades de

aconselhamento, reflexões

sobre o texto lido

anteriormente e exercícios

individuais

13:00 Almoço

14:15 – 60’ 7. A Educação Permanente em Saúde e a

Educação problematizadora no processo

educativo em alimentação complementar

saudável

Rosana Atividade em 2 grupos –

leitura e dramatização de

encenações

15:15 – 45’ 8. Dez Passos para uma Alimentação Saudável Marcela Leitura em grupos e

montagem de encenações

dos Passo 1 a 5

16:00 – 15’ Intervalo

16:15 – 90’ 9. Apresentação dos trabalhos dos Grupos Jeanine Dramatizações, discussão e

síntese dos Passos 1 a 5

17:45 – 15’ Avaliação do dia Rita Avaliação oral

18:00 Encerramento

SEGUNDO DIA - 25/08/10

8:30 – 45’ 10. Proteção da alimentação infantil Marcela Apresentação e discussão

de DVD

9:15 – 45’ 11. Dez Passos para uma alimentação saudável Rita Leitura em grupo e

montagem de encenações

dos Passos 6 a 10

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10:0 – 15’ Intervalo

10:15 – 90’ 12. Apresentação dos trabalhos dos Grupos Rita Dramatizações, discussão e

síntese dos Passos 6 a 10

11:45 – 45’ 13. O processo de implementação da ENPACS

Marcela Atividade em grupos para

elaboração de um painel

12:30 Almoço

13:45 – 75’ 14. Apresentação dos painéis sobre o processo

de implementação da ENPACS

Rosana Debate e síntese dos

trabalhos

15:00 – 15’ Intervalo

15:15 – 90’ 15. Preparação da Oficina nas Unidades de

Saúde

Cida/Rita Orientações gerais para a

roda de conversa

16:45 – 30’ Avaliação do dia Marcela Avaliação oral

17:15 Encerramento

TERCEIRO DIA – Roda de Conversa nas Unidades de Saúde – 26/08/10

06:30 Saída para a prática

07:00 Por que estamos aqui hoje? (objetivos da

atividade prática)

Dinâmica de acolhimento e apresentação dos

participantes e acordo de convivência

Dinâmica de apresentação

dos participantes, breve

explicação das atividades e

sugestões de regras para o

bom andamento dos

trabalhos

07:30 O que é a Estratégia Nacional de Promoção da

Alimentação Complementar Saudável ?

Apresentar os objetivos da

ENPACS, da metodologia, de

alguns dados de pesquisa,

das metas

08:00 Leitura de texto

08:30 Os Dez Passos para uma Alimentação Saudável Atividades em Grupos –

Leitura, montagem e

apresentação das

dramatizações

Passo 1 - leitura

G1 – 2,3

G2 – 4,5

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7

G3 – 6,7

G4 – 8

Passos 9,10 – leitura

10:30 Intervalo

10:45 Construção de um painel - Como implementar

ações para a prática da alimentação saudável

de crianças menores de 2 anos

Atividade em grupos para

trabalhar as questões:

1. Quais são as possíveis

dificuldades?

2. Quais são as possíveis

soluções?

3. Plano de ação (como,

quando e parceiros) 12:00 Avaliação e encerramento

Aplicar questionário de

avaliação e entrega de

certificados

13:00 Almoço

14:15 17. Relato sobre a Roda de Conversa nas

Unidades de Saúde

Marcela Os Tutores devem se reunir

com os participantes e

orientar a apresentação de

relatos pontuais, conforme

roteiro.

15:00 18. Elaboração dos planos de ação para

implementação da ENPACS nos municípios

Cida/Rosana/

Rita

Atividade realizada

individualmente ou em

grupo, por município, para

identificarem até 4 ações

(como, quando e parceiros

15:45 Intervalo

16:00 19. Pós Teste

20. Avaliação Geral

Entrega de certificados

Jeanine

17:00 Encerramento

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RELATO DAS ATIVIDADES DA OFICINA PARA FORMAÇÃO DE TUTORES

PRIMEIRO DIA

A programação da oficina foi cumprida, conforme metodologia proposta pelo Caderno

de Tutor e discutiram-se os aspectos relativos às habilidades de comunicação,

diferenças entre as orientações técnicas realizadas pelos profissionais de saúde e os

aspectos culturais, sociais e econômicos que a mãe considera para fazer escolhas

alimentares para si e para os filhos.

SEGUNDO DIA

Todas as atividades foram cumpridas e os participantes demonstraram maior

participação nas discussões e dramatizações.

O grupo apontou o envolvimento de toda equipe de saúde, a estrutura física de

algumas unidades e a adesão da clientela às atividades como possíveis dificuldades

para a implementação da ENPACS. Além disso, discutiu-se a necessidade de viabilizar

recursos para materiais, lanche e otimizar o trabalho, aproveitando profissionais

sensibilizados para continuidade do trabalho.

Os participantes refletiram e apontaram algumas ações importantes para o estímulo à

alimentação saudável, manutenção e ampliação da implementação da ENPACS:

- Buscar espaço físico para a realização da roda de conversa por meio de parceria com

a comunidade.

- Implantar matriciamento.

- Articular com a Secretaria de Educação a discussão sobre alimentação complementar

nas reuniões de pais e junto à direção das escolas.

- Implantar monitoramento da ENPACS para avaliação do processo e do resultado das

ações, motivando a equipe a cumprir metas com a finalidade de melhorar a qualidade

da alimentação das crianças pequenas.

- Envolver o médico e o agente comunitário de saúde, dada a influência e

permeabilidade destes profissionais junto à comunidade.

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TERCEIRO DIA

Conforme prevê a metodologia, realizamos a roda de conversa com profissionais da

atenção básica em 7 Unidades de Saúde, assim como o relato da atividade na Unidades

e discussão do plano de ação para implementação da ENPACS no município.

OFICINAS NAS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE (RODAS DE CONVERSA)

A roda de conversa ocorreu conforme metodologia prevista no caderno do tutor,

porém não foi possível cumprir a carga horária, devido ao horário de trabalho dos

profissionais de saúde. As rodas de conversa tiveram início por volta das 8:00/8:30h e

terminaram por volta das 12:00h. As seguintes unidades foram selecionadas:

USF Santa Gertrudes – 18 profissionais

UBS/PACS Morada das Vinhas – 30 profissionais

UBS Eloy Chaves – 19 profissionais

UBS/PACS Hortolândia – 23 profissionais

UBS Fazenda Grande – 14 profissionais

USF Vila Ana – 12 profissionais

Participaram 116 profissionais da atenção básica, sendo 07 enfermeiros, 11 médicos,

15 técnicos de enfermagem, 06 auxiliares de enfermagem, 07 auxiliares de higiene

bucal, 08 dentistas, 12 auxiliares administrativos, 45 Agentes comunitários de saúde,

05 auxiliares de serviços gerais.

DIFICULDADES E SOLUÇÕES APONTADAS PELOS PROFISSIONAIS DAS UBS PARA

IMPLEMENTAR A ENPACS

UBS DIFICULDADES SOLUÇÕES

Santa Gertrudes 1. Falta de adesão da população

2. Acessibilidade – difícil acesso área rural

3. Espaço físico

1. Engajamento da equipe (motivação, conscientização), empoderamento ; parcerias com núcleos próximos- igrejas, UBS; adesão através dos grupos existentes atualmente na unidade.

2. Pactuar com a comunidade o acesso as informações (equipe vai

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até a comunidade ou a comunidade vem até a unidade).

3. Parcerias com núcleos próximos – Igrejas, UBS

Morada das

Vinhas

1. Falta de recursos humanos em administração e enfermagem.

2. Falta de recursos materiais (placas, áudio-visuais, banners) e material educativo.

3. Falta de reconhecimento e acolhimento pelo nível central da SMS.

4. Agressividade da população; impaciência

1. Atendimento precoce à gestante,; atendimento multidisciplinar (odonto/enfermagem) – focando alimentação saudável no binômio mãe-filho.

2. Capacitação dos ACS; pesquisa de preços e alimentos da estação; sugestões de novas receitas de papas.

3. Material didático

Eloy Chaves 1. Fatores sócio-econômico-cultural.

2. Falta de interesse da população.

3. Demanda baixa por causa dos conveniados.

4. Tercerização do cuidado (babás, avós).

1. Programa educativo como palestras, treinamentos.

2. Formação de grupos de orientação nutricional na UBS.

3. Capacitação dos ACs.

4. Mostrar ao grupo alternativas que o SUS oferece.

5. Fazer mapeamento da região.

6. Aumentar as orientações aos cuidados.

Hortolândia 1. Relacionados à mãe/cuidador: hábitos, cultura, recursos financeiros, tempo para o preparo dos alimentos.

2. Falta de padronização da linguagem da equipe e sensibilização (acreditar na idéia para poder passar as informações”).

3. Tempo da equipe, dificuldade para integração dos diferentes profissionais.

1. Organização no preparo dos alimentos; adaptar as orientações com a realidade/cultura dos usuários; orientar quanto ao aproveitamento dos alimentos; incentivar criação de horta comunitária ou outros projetos comunitários.

2. Administrar melhor o tempo da equipe e definição de prioridades.

3. Reunião de equipe.

Fazenda Grande 1. Falta de agentes de saúde.

2. Falta de adesão da população.

3. Falta de capacitação da equipe e profissional especializado.

1. Parcerias com Universidades, faculdades – ampliação dessa parceria.

2. Capacitação da equipe local.

3. Profissional especializado uma ou

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duas vezes por semana na UBS para atendimento da população.

Vila Ana 1. Dificuldade de adesão da população.

2. Formar grupo novo.

3. Dificuldade financeira das famílias

1. Fazer convites ( por telefone e pessoalmente); proporcionar uma troca como forma de motivação como brindes, lanche.

2. Utilizar oportunidade e falar sobre o tema nos grupos já existentes (gestante, hipertensão e diabetes).

3. Sensibilizar a equipe para formação de novos grupos.

4. Buscar apoio, recursos disponíveis na comunidade, como por ex. centros comunitários, distribuição da sopa, horta comunitária.

PLANOS DE AÇÃO ELABORADOS PELAS EQUIPES DAS UBS

UBS AÇÃO RESPONSÁVEL PRAZO PARCERIA

Santa

Gertrudes

- Grupo de gestantes

- Grupo de puericultura

- Mobilização da equipe

Enf. Ruth

Enf. Neide

Equipe

Imediato

Janeiro/11

Hoje

FMJ

FMJ/ UBS

FMJ/ usuários

Morada das

Vinhas

___

___

___

___

Eloy Chaves - Divulgar a informação

- Conhecer a população

Agentes

comunitários

de saúde

Silmara

15/09

SMS, equipe da

UBS

SMS, equipe de

saúde

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Hortolândia - Introdução do assunto

alimentação

Complementar Saudável

no Grupo de Gestantes

- Reforçar os “Dez

Passos”nos

atendimentos da

Odontologia

- Montar grupos de

Mães/ oficinas

Enfermeira,

médico e

técnicos de

enfermagem

- Profissionais

da odontologia

Equipe da UBS

Outubro

- Creches e escolas

- Associação do

comércio

Fazenda

Grande

- Criar grupos de mães

- Criar grupos de

gestantes

- Realizar capacitação da

equipe em alimentação

Conceição

Filó/ Ivani

Filó

2 a 3 meses

2 a 3 meses

2 a 3 meses

Escolas, creches e

faculdades

FMJ, profissionais

da SMS

Vila Ana - Introduzir o tema aos

grupos já existentes

- Planejar a introdução

do tema junto as

consultas de

puericultura

- Estabelecer parcerias

como creches e orientar

as mães e cuidadores

Equipe do PSF

Equipe do PSF

Equipe do PSF

15 dias

01 mês

01 mês

Tutores

Tutores

Tutores

AVALIAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DAS UNIDADES DE ATENÇÃO À SAÚDE SOBRE A

RODA DE CONVERSA

Pontos Positivos

Conteúdo técnico trouxe atualização Favorece a integração e o atendimento à comunidade Metodologia permitiu interação da equipe, oportunidade de participação de

todas as categorias profissionais que compõem a equipe Ser no local de trabalho, possibilitando a participação de todos Fácil compreensão, linguagem simples e objetiva

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Pontos Negativos

Tempo, carga horária pequena Dificuldade em colocar em prática Falta de apoio da Secretaria Municipal de Saúde

Sugestões para melhorar as oficinas

Novas capacitações Ampliar o tempo da oficina Capacitação freqüente e continuada Necessidade de recursos e materiais didático e educativo Fazer contato prévio com a equipe para se prepararem para a capacitação

COMENTÁRIOS DOS TUTORES SOBRE AS RODAS DE CONVERSA NAS UBS

De modo geral, os tutores classificaram a roda de conversa como boa, apesar de

acharem que faltou tempo para a realização da mesma. Alguns comentários sobre

pontos positivos e dificuldades foram citados abaixo.

USF Vila Ana – Os tutores consideraram a oficina como boa, apesar de acharem que

precisavam de mais tempo para a preparação da mesma.

UBS/PACS Vila Hortolândia – Os tutores avaliaram a oficina como boa. Perceberam

que os objetivos principais foram alcançados, uma vez que foi possível demonstrar a

importância da estratégia e os passos que facilitam a sua implementação, favorecendo

a auto-crítica dos profissionais com relação à sua prática e a incorporação de novos

conhecimentos. Como ponto positivo, ressaltaram que a equipe de saúde foi

receptiva, participativa, demonstrando grande interesse pela capacitação.

USF Santa Gertrudes – Os tutores conseguiram concluir todas as atividades, porém

apontaram que seria necessário um tempo maior para a roda de conversa.

Consideraram a atividade como boa.

UBS Fazenda Grande – Os tutores observaram falta de envolvimento e participação da

equipe multiprofissional da unidade, o que dificultou o andamento das atividades. O

painel sobre como implantar as ações foi elaborado, porém não houve tempo

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suficiente para discussão do mesmo. Sendo assim, consideraram a oficina como

regular.

UBS Eloy Chaves – Os tutores consideraram a oficina como boa, porém relataram falta

de tempo tanto para preparação da oficina como para execução, não sendo possível

aprofundarem as discussões sobre o tema.

UBS/PACS Morada das Vinhas – Houve resistência por parte de alguns profissionais da

equipe em aceitar novas idéias e o tempo para realização da oficina não foi suficiente.

Sendo assim não foi possível elaborar o plano de ação. Porém os tutores avaliaram a

oficina como boa.

AVALIAÇÃO DOS TUTORES SOBRE A PREPARAÇÃO DA ATIVIDADE NAS UNIDADES DE

SAÚDE

Ao final da oficina (roda de conversa) 25 participantes responderam o formulário de

auto-avaliação, informando em que medida a oficina de formação de tutores os

preparou para a condução da roda de conversa. Observa-se que a maioria se sentia

preparado para conduzir a oficina e apenas 03 tutores sentiu-se pouco preparado para

discutir e ou utilizar as habilidades de comunicação. Contudo, nota-se uma

porcentagem significativa de tutores que referiram se sentir mais ou menos preparado

para apresentar os objetivos da ENPACS, usar as habilidades de aconselhamento, criar

um ambiente e envolver os participantes para uma aprendizagem significativa.

Avalie como a Oficina do Tutor o(a) ajudou a

se preparar para realizar a oficina na UBS

PREPARADO (A) MAIS OU MENOS

PREPARADO (A)

POUCO

PREPARADO (A)

Número (%)

Apresentar os objetivos da ENPACS 13 – 52% 12 – 48% ___

Auxiliar na leitura do texto e refletir sobre as

habilidades de aconselhamento

17 – 68% 6 – 24% 2 – 8%

Usar as habilidades de aconselhamento 14 – 56% 10 – 40% 1 – 4%

Conduzir a dramatização dos Dez Passos 21 – 84% 4 – 16% ___

Conduzir a síntese da dramatização dos Dez

Passos

18 – 72% 7 – 28% ___

Auxiliar na construção de um plano de ação 17 – 68% 8 – 32% ___

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para implementar a ENPACS

Criar um ambiente de aprendizagem

significativa

13 – 52% 12 – 48% ___

Envolver os participantes para a

aprendizagem significativa

12 – 48% 13 – 52% ___

Identificar as necessidades dos participantes 20 – 80% 5 – 20% ___

Sintetizar os trabalhos 16 – 64% 9 – 36% ___

Comentários dos tutores sobre a implementação da ENPACS e a roda de conversa:

Na opinião dos tutores a roda de conversa foi uma experiência significativa e

produtiva, possibilitando um maior aprendizado e compreensão da metodologia

crítico-reflexiva, pela possibilidade de atuação prática.

A carga horária da oficina foi o ponto mais criticados pelos tutores, prejudicando o

aproveitamento e a condução do trabalho.

“Considerei o tempo insuficiente para atuar com segurança de conhecimentos para

aplicar o programa nesta primeira fase.”

“Gostei da dinâmica oferecida para preparação dos tutores, porém achei o tempo curto

para realizar a oficina n Unidade de Saúde”.

“Foi uma experiência agradável fazer parte desta oficina, porém, acredito que o tempo

não foi suficiente para nos dar subsídio e segurança para conduzir tal capacitação para

os profissionais.”

“A oficina de trabalho na UBS foi muito significativa, demonstrou um interesse

pertinente da equipe, mas acredito que será necessário que a equipe seje enfocada

diariamente da importância da ENPACS no seu cotidiano de atendimento, até que uma

rotina seje mantida.”

“Sugiro que a oficina tenha a duração de 6 horas, para elaborar melhor cada passo.

Informar a equipe sobre a oficina (proposta de trabalho).”

“Que aplicação da oficina na unidade possa ocorrer em 6 horas e que os participantes

estejam mais “preparados” sobre aleitamento materno e sobre a proposta desta

oficina.”

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“A oficina foi interessante para dar segurança na condução do trabalho – a forma

como a oficina está planejada facilita a execução do trabalho. A dificuldade foi

administrar o tempo para contemplar todas as etapas.”

“A oficina realizada mostrou bons resultados – os integrantes foram mudando a

opinião sobre alimentação saudável com facilidade.”

“Acho que seria necessário saber mais dados estatísticos que motivaram a ENPACS.

Acho também necessário mais tempo no 2º dia para preparação da oficina de trabalho

nas Unidades de Saúde.”

“O tempo foi muito curto para dramatização dos Dez Passos e construção de um plano

de ação para implementar a ENPACS. Sugestão de ampliação da carga para melhor

discussão das dramatizações/passos e problematização conjunta do plano de ação.”

“Eu, particularmente, preciso estudar mais, aprimorar-me mais e repassar com toda a

didática para a população em questão.”

“Senti dificuldade de trabalhar com a equipe que parece cansada e pouco motivada,

porém, acredito que no final estavam mais aliviados.”

“Acredito que poderia ter sido disponibilizado mais tempo para preparação da oficina

nas UBSs.”

“Ainda me sinto insegura quanto a aceitação por parte da equipe em relação ao

entendimento dos objetivos/propostas a conquistar com a ENPACS.”

“Tem questões que necessitam ser estudadas para facilitar as explanações técnicas;

domínio do assunto.”

“Parabenizar a equipe técnica na condução dos trabalhos e sugerir que a preparação

da oficina de trabalho nas unidades de saúde tenha um tempo maior para elaboração

de estratégias para otimização de tempo e recursos para uma melhor qualidade na

operacionalização.”

“Na aplicação prática da oficina seria interessante levar alimentos num prato

mostrando a disposição e textura. Levar os copos com as medidas das quantidades,

muito interessante para mostrar os tamanhos das porções.”

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PLANOS DE AÇÃO PARA IMPLEMENTAÇÃO DA ENPACS NO MUNICÍPIO

Jundiaí

Ação Prazo Responsável Parceiro

Diagnóstico das Unidades – avaliação situcional

60 dias

Rita Stringari De Francesco

Maria Aparecida Ribeiro da Costa

Coordenação de Atenção Básica

Realização oficinas da ENPACS nas Unidades de Saúde

01 ano

Tutores

Secretaria de Saúde/IBFAN/Banco

de Leite Humano

Acompanhar o desenvolvimento das ações, monitorização das ações

06 meses após a realização da 1ª

oficina

Rita Stringari De Francesco

Maria Aparecida Ribeiro da Costa

Tutores

AVALIAÇÃO FINAL DA OFICINA PARA FORMAÇÃO DE TUTORES

Dos participantes, 23 responderam o formulário de avaliação. O acolhimento,

apresentação dos participantes e acordo de convivência foram considerados bom por

95,6% dos respondentes, apenas uma participante considerou regular. O conteúdo e a

didática e o tempo para as atividades, de maneira geral, foram avaliados como bons

pela maioria dos participantes.

ATIVIDADE CONTEÚDO (%) DIDÁTICA (%) TEMPO (%)

BOM REG RUIM NÃO RESP.

BOM REG RUIM NÃO RESP.

POUCO

MUITO SUFIC NÃO RESP

Apresentação da ENPACS 100 -- --- -- 96 04 --- -- 26 09 65 --

Demonstração do preparo de refeições

96 04 --- -- 100 --- --- -- -- -- 100 --

Leitura de texto 96 04 --- -- 73 27 -- -- 09 04 87 --

Habilidades de comunicação

96 04 --- -- 92 08 --- -- 22 04 74 --

A educação permanente em saúde e a educação problematizadora

92 08 --- -- 96 04 --- -- 22 04 74 --

Os Dez Passos da alimentação saudável Passos 1 a 5

96 --- --- 04 96 -- --- 04 -- -- 96 04

Apresentação dos grupos Passos 1 a 5

100 --- --- -- 96 04 --- -- 09 04 87 --

Proteção da alimentação infantil

92 --- --- 08 87 05 --- 08 04 --- 96 --

Os Dez Passos da alimentação saudável

100 --- --- -- 87 13 --- -- 07 -- 93 --

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Passos 6 a 10

Apresentação dos grupos Passos 6 a 10

100 -- --- -- 96 04 ---- -- 26 -- 74 --

O processo de implementação da ENPACS

74 26 --- -- 78 13 --- 09 26 ---- 66 08

Apresentação dos painéis dos grupos

100 -- --- -- 87 -- ---- 13 04 -- 83 13

Preparo da roda de conversa na UBS

96 04 --- -- 74 22 -- 04 52 --- 43 05

Relato da roda de conversa na UBS

96 04 --- -- 91 04 -- 05 30 04 57 09

Elaboração dos planos de ação regionais e ou municipais

96 04 --- -- 52 22 13 13 35 04 48 13

Comentários dos tutores:

“Gostei muito, acho que o município tem muito a ganhar com a implantação do

Enpacs.”

“Muito agradável e acolhedora. Estão todas de parabéns e queridas em meu dia a dia

de ENPACS.”

“Obrigada pela oportunidade de participar dessa proposta. Eu estava muito

interessada e muito ‘curiosa’ sobre a ENPACS.”

“Senti dificuldade na questão de habilidades e comunicação, faltou correção das

atividade para maior aproveitamento do tema. Pouco tempo para preparo e corrido

para realização da oficina na unidade. Fico preocupada em como implantar isso na USF

em que trabalho com relação disponibilidade de tempo para capacitar a equipe para

trabalhar com a comunidade.”

“Fiquei apreensiva quanto ao prazo para implantação nas unidades, se haverá apoio

da SMS não somente cobranças, mas sim compreensão de cada realidade de cada USF,

levando em consideração que já existem diversos grupos de orientação e que é possível

sim mais um, resultando em qualidade de vida, talvez com uma freqüência da

realização dos grupos maiores (por ex. a cada 2 meses? Talvez?) .”

“Parabenizar a Iniciativa da Secretaria Municipal de Saúde no apoio a implementação

da ENPACS e ao apoio fundamental da equipe técnica IBFAN Brasil na condução dos

trabalhos. Sugiro para melhoria da qualidade do aproveitamento do conteúdo da

ENPACS um maior tempo para a preparação dos trabalhos nas unidades de saúde bem

como no desenvolvimento dos trabalhos com os profissionais das Unidades.”

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“O tempo da nossa preparação p/ apresentação nas oficinas nas UBS foi muito restrito,

muito pouco e o tempo das oficinas nas UBS também foi muito curto.”

“As habilidades de comunicação são fundamentais, devem ser aumentadas em tempo,

com atividades práticas; maior tempo para preparação das oficinas nas Unidades . Na

elaboração do plano para o município, faltou a definição da política e das diretrizes do

próprio município para orientação do plano nas ações das técnicos.”

“A oficina trouxe muitas informações que fazem o tutor se sentir mais preparado, tanto

com relação ao conhecimento técnico quanto sobre as formas de se comunicar e

multiplicar as informações.”

“Acredito nesta proposta, fiquei muito feliz por ter sido convidada. Espero poder

contribuir e levar a próxima ENPACS para Marília .”

“Grande oportunidade de aprendizagem e enfrentamento de desafios. Muita clareza e

simpatia da parte das orientadoras. Lanches deliciosos.”

“O tempo foi insuficiente para absorção de todo o conteúdo, na aplicação do

processo.”

“Para elaboração da oficina passo a passo necessitaria de ± 5 a 6 horas.”

CONSIDERAÇÕES FINAIS

A oficina atingiu seu objetivo, visto que a programação foi cumprida segundo a

metodologia proposta e foi elaborado o plano de ação para o município.

As avaliações apontaram para a necessidade de ampliação do tempo de preparo para a roda

de conversa nas unidades de saúde, bem como para a realização da roda de conversa.

Os participantes refletiram ainda a importância do trabalho e do apoio da Secretaria Municipal

de Saúde, viabilizando a realização das rodas de conversa para capacitar as equipes de saúde.

Além disso, apontaram a dificuldade em trabalhar ações sobre alimentação e nutrição e a falta

de outros profissionais na rede, como a nutricionista e assistente social.

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Poema sobre alimentação complementar

Elaborado pela equipe de saúde da UBS Vila Ana

Ofereça à criança alimento complementar

Não impondo horário, nem forçando a se alimentar

Na fase de seu aprendizado de sabores

Ofereça alimentos saudáveis e com cores

Evitando dar alimentos que prejudiquem o seu desenvolvimento

Diminuindo doenças, promovendo saúde e crescimento

“Um prato divertido é um prato colorido!”