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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 1 Observatório Global para a Saúde Eletrónica “Saúde Eletrónica para a saúde materno- infantil” Inquérito de 2013 Organização Mundial da Saúde Genebra

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 1 !

Observatório Global para a Saúde Eletrónica

“Saúde Eletrónica para a saúde materno-infantil”

Inquérito de 2013

Organização Mundial da Saúde

Genebra

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 2 !

Contexto

A saúde das mulheres e crianças é uma preocupação mundial, demonstrada mais recentemente pela publicação da Estratégia Global para a Saúde da Mulher e da Criança1 e a criação da Comissão de Informação e Responsabilidade para a Saúde da Mulher e da Criança (CoIA) das Nações Unidas. Os Objetivos de Desenvolvimento do Milénio (ODM) também prestam especial atenção à mortalidade feminina e infantil, definindo metas para a redução (em dois terços até 2015) da taxa de mortalidade de menores de cinco anos (Objetivo 4) e para a redução (em três quartos até 2015) da taxa de mortalidade materna (Objetivo 5)2. Na meta n.º 18 do ODM 8 declara-se que o setor público deve cooperar com o setor privado no sentido de tornar acessíveis os benefícios das novas tecnologias – especialmente os das tecnologias da informação e da comunicação3.

A Saúde Eletrónica4 proporciona formas inovadoras e económicas de melhorar a saúde das mulheres e crianças. Este inquérito visa recolher e analisar dados sobre os progressos que estão a ser feitos na implementação da Saúde Eletrónica pelos países, em particular a utilização da Saúde Eletrónica para benefício da saúde das mulheres e crianças. O instrumento dá resposta direta às recomendações definidas pela CoIA. Será a primeira avaliação sistemática do seu género e, como tal, proporcionará uma perspetiva muito necessária sobre o progresso dos Estados-Membros quanto à implementação das recomendações da CoIA e facultará informação para apoio de medidas futuras. De especial significado para o inquérito é a Recomendação 3 sobre “Saúde Eletrónica e Inovação”, na qual é afirmado que “até 2015, todos os países terão integrado a utilização das Tecnologias da Informação e da Comunicação nos seus sistemas informáticos nacionais da saúde e infraestruturas da saúde”5. Esta recomendação é, em simultâneo, vasta e ambiciosa. O inquérito aborda a questão decompondo-a nos seus muitos componentes e analisando o respetivo progresso. Tal significa que o âmbito do inquérito é vasto e que são analisados diversos temas inter-relacionados, como as políticas, as infraestruturas, o financiamento, os recursos humanos e não só.

O inquérito será efetuado nos 75 países prioritários da CoIA e dará origem a dois relatórios destinados à Comissão:

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1!http://www.who.int/pmnch/activities/jointactionplan/en/!2!Objetivos!de!Desenvolvimento!do!Milénio!4!e!5:!http://www.who.int/pmnch/about/about_mdgs/en/index.html!3!Projeto!do!Milénio:!http://www.unmillenniumproject.org/goals/gti.htm!4!A!Saúde!Eletrónica!é!a!utilização!das!tecnologias!da!informação!e!da!comunicação!aplicada!à!saúde.!Organização!Mundial!da!Saúde!5"Comissão!de!Informação!e!Responsabilidade!para!a!Saúde!da!Mulher!e!da!Criança:"http://www.who.int/woman_child_accountability/about/coia/en/index5.html!

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 3 !

• Um atlas de todos os países da CoIA com pormenorização dos respetivos perfis individuais de Saúde Eletrónica no que respeita à saúde materno-infantil à data de 2013;

• Um relatório e uma análise abrangentes, incluindo estudos de caso de países selecionados e baseados nos dados recolhidos.

Uma vez lançado o inquérito em maio de 2013, os países terão 4 semanas para lhe dar resposta. A coordenação do trabalho será da responsabilidade das delegações nacionais e regionais da OMS, com o apoio do Observatório Global para a Saúde Eletrónica na sede da OMS.

Este é um projeto colaborativo entre a OMS e a União Internacional das Telecomunicações (UIT). Embora a OMS seja a principal responsável pela recolha de dados, a UIT apoiará o processo onde tal for possível. O relatório final será redigido pela UIT em colaboração com a OMS e o Atlas de Perfis Nacionais será criado pelo Observatório Global para a Saúde Eletrónica da OMS.

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 4 !

Saúde Eletrónica para a saúde materno-infantil Política ou estratégia nacional de Saúde Eletrónica

Uma política ou estratégia nacional de Saúde Eletrónica estabelece a visão e os objetivos para a promoção da utilização das TIC no setor da saúde. Para os fins deste inquérito os termos "política" e "estratégia" são aplicados de forma indistinta.

1 O seu país possui uma política ou estratégia nacional de Saúde Eletrónica?

• Sim • Não • Não sei

• Comentários………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

2 Em caso afirmativo, em que ano foi adotada?

• 2013 • 2012 • 2011 • 2010 • 2009 • 2008 • 2007 • 2006 • 2005 • 2004 • 2003 • 2002 • 2001 • 2000 • Antes de 2000 • Não sei

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 5 !

3 Em caso afirmativo, anexe uma cópia eletrónica da mais recente política ou estratégia nacional de Saúde Eletrónica do seu país. OU Faculte o URL para a sua localização na Internet ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

4 Em caso afirmativo, foi implementada?

• Sim • Parcialmente • Não • Não sei • Comentários………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

5 Se “Parcialmente”, que medidas foram tomadas até à data para implementar a estratégia?

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

6 A política ou estratégia de Saúde Eletrónica do seu país faz referência específica à utilização da Saúde Eletrónica na saúde materno-infantil?

• Sim • Não • Não sei

• Comentários………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 6 !

7 Existe uma dotação especial para financiamento da implementação da política ou estratégia de Saúde Eletrónica no seu país?

• Sim • Não • Não sei

• Comentários………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Sistemas de Saúde Eletrónica

8 O seu país regista a natalidade, a mortalidade e as causas da mortalidade através de um sistema de informação eletrónico?

• Sim, com cobertura total • Sim, com cobertura parcial • Não • Não sei • Comentários………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

9 Em caso afirmativo, em que ano foi introduzido esse sistema?

• 2013 • 2012 • 2011 • 2010 • 2009 • 2008 • 2007 • 2006 • 2005 • 2004 • 2003 • 2002 • 2001 • 2000

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 7 !

• Antes de 2000 • Não sei

10 O seu país tem, pelo menos, um sistema de informação eletrónico implementado para recolher e comunicar dados de saúde ao nível distrital?

• Sim • Não • Não sei • Comentários………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

11 Em caso afirmativo, quem é responsável pelo funcionamento e pela manutenção desse sistema de informação eletrónico?

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

12 O seu país tem implementado um sistema de acompanhamento de recursos para comunicar a despesa de saúde total por fonte de financiamento e per capita?

• Sim • Não • Não sei • Comentários………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Em caso negativo, avance para a pergunta 16 13 Em caso afirmativo, especifique se o sistema de acompanhamento de recursos é:

• Baseado em papel • Eletrónico • Ambos

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 8 !

• Comentários………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

14 Em caso afirmativo, esse sistema de acompanhamento de recursos funciona a que nível? (assinale todas as que se aplicarem)

• Ao nível nacional • Ao nível regional/distrital • Ao nível local

• Comentários………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

15 Em caso afirmativo, quem é responsável pelo funcionamento e pela manutenção desse sistema de acompanhamento de recursos?

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

16 O seu país tem implementado um sistema de acompanhamento de recursos para comunicar a despesa total com saúde reprodutiva, materna, neonatal e infantil (SRMNI) por fonte de financiamento e per capita?

• Sim • Não • Não sei • Comentários………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Em caso negativo, avance para a pergunta 20

17 Em caso afirmativo, especifique se o sistema de acompanhamento de recursos é:

• Baseado em papel • Eletrónico

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 9 !

• Ambos • Comentários………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

18 Esse sistema de acompanhamento de recursos funciona a que nível? (assinale todos os que se aplicarem)

• Ao nível nacional • Ao nível regional/distrital • Ao nível local

• Comentários………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

19 Em caso afirmativo, quem é responsável pelo funcionamento e pela manutenção desse sistema de acompanhamento de recursos?

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Política ou estratégia de saúde materno-infantil

20 O seu país tem uma política ou estratégia nacional para a saúde materno-infantil?

• Sim • Não • Não sei

• Comentários………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

21 Em caso afirmativo, tal política ou estratégia faz referência à utilização de Saúde Eletrónica, Saúde Móvel ou redes sociais para a saúde materno-infantil?

• Sim • Não

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 10 !

• Não sei

• Comentários………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

22 Em caso afirmativo, anexe uma cópia eletrónica da mais recente política ou estratégia nacional de saúde materno-infantil do seu país.

OU Faculte o URL para a sua localização na Internet ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Monitorização da situação da saúde materno-infantil

A Comissão de Informação e Responsabilidade para a Saúde da Mulher e da Criança selecionou um conjunto de 11 indicadores a monitorizar como medida da saúde materno-infantil. Estes estão listados abaixo.

23 No seu país, quais dos indicadores abaixo são monitorizados, com que frequência e em que formato são recolhidos os dados?

Descrição do indicador Monitorizado Sim/Não

Frequência da monitorização (anos)

Formato de registo: papel, eletrónico ou ambos

Taxa de mortalidade materna; Taxa de mortalidade de menores de 5 anos, com a proporção de mortalidade neonatal;

Crianças menores de 5 anos com crescimento retardado6; Satisfação de necessidades de contraceção (proporção de mulheres entre os 15 e os 49 anos, casadas ou em união de facto e que têm as suas necessidades de planeamento familiar satisfeitas, ou seja, não querem ter mais filhos ou querem aguardar pelo menos dois anos antes de engravidarem e estão a usar contracetivos);

Cobertura de cuidados pré-natais (percentagem de mulheres entre os 15 e os 49 anos com um nado-vivo que receberam

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!6!Percentagem!de!crianças!menores!de!5!anos!cuja!relação!alturaTidade!é!inferior!a!menos!dois!desviosTpadrões!em!relação!à!média!dos!Padrões!de!Crescimento!Infantil!da!OMS.!

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 11 !

cuidados pré-natais de um prestador de cuidados de saúde habilitado pelo menos quatro vezes durante a gravidez); Profilaxia antirretroviral entre as mulheres grávidas seropositivas para impedir a transmissão vertical do VIH e terapia antirretroviral para mulheres elegíveis para tratamento;

Assistente habilitado* no parto (percentagem de partos de nados-vivos assistidos por pessoal de saúde habilitado)7; Cuidados pós-natais para mães e bebés (percentagem de mães e bebés que receberam visitas de cuidados pós-natais até dois dias após o parto);

Amamentação exclusiva durante seis meses (percentagem de crianças entre os 0 e os 5 meses que são amamentados exclusivamente);

Três doses da vacina combinada contra a difteria, a tosse convulsa e o tétano (percentagem de crianças entre os 12 e os 23 meses que receberam três doses da vacina contra difteria/tosse convulsa/tétano);

Tratamento antibiótico contra a pneumonia (percentagem de crianças entre os 0 e os 59 meses com suspeita de pneumonia que recebem antibióticos).

Panorâmica nacional de iniciativas de Saúde Eletrónica para a saúde materno-infantil

24 Há no seu país iniciativas de relevo para a saúde materno-infantil apoiadas por Saúde Eletrónica?

• Sim • Não • Não sei • Comentários………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Em caso afirmativo, passe para a pergunta 25

Em caso negativo, ou se não sabe, avance para a pergunta 43

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!7!Um!assistente!habilitado!é!um!profissional!de!saúde!credenciado,!como!uma!parteira,!um!médico!ou!um!enfermeiro,!que!recebeu!instrução!e!formação!para!se!especializar!nas!competências!necessárias!em!casos!de!gravidez,!parto!e!período!pósTnatal!imediato!normais!(sem!complicações),!bem!como!na!identificação,!na!gestão!e!no!encaminhamento!de!complicações!em!mulheres!e!recémTnascidos.!Making'pregnancy'safer:'the'critical'role'of'the'skilled'attendant:'A'joint'statement'by'WHO,'ICM'and'FIGO.'Organização!Mundial!da!Saúde,!2004.!http://whqlibdoc.who.int/publications/2004/9241591692.pdf�

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 12 !

25 Como são financiadas no seu país as iniciativas de Saúde Eletrónica para apoio da saúde materno-infantil? (assinale todas as que se aplicarem):

• Financiamento público • Financiamento privado • Financiamento de doadores • Parcerias público-privadas • Outras fontes – especifique

……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Tipos de programas de Saúde Eletrónica de apoio à saúde materno-infantil

No quadro abaixo é listada uma amostra dos tipos de programas de Saúde Eletrónica relacionados com a saúde materno-infantil atualmente em curso nos países. Preencha o quadro para os tipos de iniciativas que se aplicam mais de perto à situação do seu país. A linha superior faculta orientação quanto aos títulos que devem ser incluídos na sua descrição.

Descrição resumida do programa

Resumo do programa

Descrição resumida do programa

Descrição do programa (máximo"de"500"carateres)"

Indique:"

• Nome do programa • Objetivos • Grupo(s)-alvo • Descrição geral • Tecnologia(s) de

Saúde Eletrónica utilizadas

• Orçamento do projeto (opcional)

• Principal(is) fonte(s) de financiamento

• Avaliação (se o programa tiver sido avaliado, faculte a documentação ou o

Tipo de programa

Informal – não faz parte de um programa organizado mas envolve a utilização de serviços de Saúde Eletrónica Piloto – teste e avaliação da utilização de Saúde Eletrónica numa dada situação Estabelecido – um serviço de Saúde Eletrónica em

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 13 !

URL do relatório) • URL do projeto

funcionamento contínuo há pelo menos 3 anos e apoiado através de fundos do Estado ou de outras fontes

Prestação de serviços de saúde

26 Centros de atendimento de saúde/Linha telefónica de apoio para cuidados de saúde – Utilização de TIC para prestação de conselhos de saúde e serviços de triagem para mulheres puérperas e grávidas por profissionais de saúde com formação.

Descrição do programa • Informal • Piloto • Estabelecido

27 Educação e informação – Utilização de TIC para proporcionar, às mulheres puérperas e grávidas, educação e informação sobre tópicos da saúde, como os cuidados infantis, a nutrição e a vacinação.

Descrição do programa • Informal • Piloto • Estabelecido

28 Observância do tratamento – Mensagens de lembrete por recurso a TIC prestadas pelos serviços de saúde às mulheres puérperas e grávidas com vista a conseguir a observância da medicação para elas próprias e para os seus filhos.

Descrição do programa • Informal • Piloto • Estabelecido

29 Lembretes de consultas – Mensagens através de TIC para mulheres puérperas e grávidas com vista à marcação ou à comparência numa consulta existente, como, por exemplo, lembretes para cuidados pré-natais.

Descrição do programa • Informal • Piloto • Estabelecido

30 Comentários dos cidadãos relativamente aos serviços –

Descrição do programa • Informal • Piloto

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 14 !

Utilização de TIC para possibilitar que os cidadãos apresentem comentários ou reclamações a respeito dos serviços de saúde.

• Estabelecido

31 Campanhas de mobilização das comunidades/promoção da saúde – Utilização de TIC para a promoção da saúde e para alertar mulheres puérperas e grávidas sobre campanhas de saúde específicas. Podem ser utilizadas, por exemplo, em campanhas de vacinação, testes de VIH, suplementação de Vitamina A e campanhas de distribuição de mosquiteiros tratados com inseticida (MTI).

Descrição do programa • Informal • Piloto • Estabelecido

32 Telemedicina/Teleconsultas – Consultas entre profissionais da saúde acerca de pacientes através da utilização de TIC.

Descrição do programa • Informal • Piloto • Estabelecido

Monitorização e vigilância da saúde

33 Inquéritos à saúde – Utilização de TIC para recolha de dados e relato de resultados, como inquéritos sobre indicadores de saúde materno-infantil (por exemplo, peso à nascença, incidência de doenças).

Descrição do programa • Informal • Piloto • Estabelecido

34 Vigilância – Utilização de TIC para vigilância de problemas prioritários de saúde pública relacionados com a saúde materno-infantil

Descrição do programa • Informal • Piloto • Estabelecido

35 Monitorização de pacientes – Monitorização remota de mulheres puérperas e grávidas e de recém-nascidos. São utilizados

Descrição do programa • Informal • Piloto • Estabelecido

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 15 !

sensores ou dispositivos de imagem remotos para captação de dados de pacientes que são depois transmitidos ao prestador de serviços de saúde através de TIC.

36 Registo de eventos vitais – Utilização de TIC para registo de nascimentos, mortes infantis e maternas e causas de morte.

Descrição do programa • Informal • Piloto • Estabelecido

Acesso a informação para profissionais da saúde 37 Informação – Acesso a publicações, bases de dados, imagens ou vídeos relacionados com a saúde materno-infantil nas unidades de cuidados através de TIC.

Descrição do programa • Informal • Piloto • Estabelecido

38 Sistemas de Apoio à Decisão – Acesso a sistemas de apoio à decisão (SAD) nas unidades de cuidados.

Descrição do programa • Informal • Piloto • Estabelecido

39 Registos dos pacientes – Acesso a Registos Médicos Eletrónicos/Registos de Saúde Eletrónicos (RME/RSE) de pacientes maternas ou infantis nas unidades de cuidados através de TIC.

Descrição do programa • Informal • Piloto • Estabelecido

Outros programas de Saúde Eletrónica

Forneça aqui outros exemplos se os indicados acima não abrangerem adequadamente as atividades de Saúde Eletrónica relacionadas com a saúde materno-infantil no seu país.

40 Resumo do programa

Descrição do programa Tipo de programa • Informal • Piloto • Estabelecido

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 16 !

41 Resumo do programa

Descrição do programa • Informal • Piloto • Estabelecido

42 Resumo do programa

Descrição do programa • Informal • Piloto • Estabelecido

Possíveis barreiras à implementação de serviços de Saúde Eletrónica 43 Há muitos fatores que podem obstruir a implementação de serviços de Saúde Eletrónica. Selecione na lista abaixo as quatro barreiras mais importantes aplicáveis à situação no seu país.

• Liderança, administração e política – a política ou estratégia do país não inclui a Saúde Eletrónica como uma abordagem de apoio à saúde materno-infantil;

• Vertente jurídica – carência de enquadramento legal para apoio à implementação de serviços de Saúde Eletrónica;

• Infraestruturas – ainda não adequadas, acessíveis ou económicas para apoio dos serviços pretendidos;

• Normas – carência de normas implementadas ao nível nacional (por exemplo, ICD, DICOM, HL7, SNOMED) para a adoção sistemática de serviços de Saúde Eletrónica ou de sistemas de informação da saúde;

• Recursos humanos – carência de profissionais com experiência ou qualificações adequadas que possam desenvolver e implementar projetos de Saúde Eletrónica e promover a sua utilização;

• Serviços e aplicações – os serviços de Saúde Eletrónica existentes são inacessíveis, demasiado caros ou inapropriados para as necessidades;

• Vertente financeira – reembolso limitado ou nulo dos serviços por parte das companhias de seguros; modelos de negócio ainda não desenvolvidos para uma prestação de serviços de Saúde Eletrónica ampla e sustentável.

• Outra

44 Se selecionou a opção "Outra", mencione aqui:

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

45 Descreva como foram superadas no seu país quaisquer destas barreiras.

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 17 !

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Base de conhecimento – Saúde Eletrónica para a saúde materno-infantil A OMS e a União Internacional das Telecomunicações (UIT) uniram esforços para a criação de uma nova base de dados de projetos de Saúde Eletrónica empreendidos nos países. Esta base de conhecimento terá especial valor para os gestores de programas, formuladores de políticas e doadores que pretendam aprender com as experiências de outros. Plenamente pesquisável, faculta informação sobre os objetivos dos projetos, os grupos-alvo, a geografia, a escala, os parceiros, o orçamento, a avaliação, as lições extraídas e as boas práticas. http://www.who.int/xxxxx/ requer confirmação Convidamos os Estados-Membros a identificarem os seus programas modelares de Saúde Eletrónica e a introduzirem as respetivas informações na base de dados para ajudarem a expor e promover o seu trabalho a nível mundial.

46 A sua organização estaria disponível para adicionar os seus programas a esta base de dados e manter os registos atualizados?

• Sim • Não • Não sei • Comentários………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Formação em TIC para estudantes de ciências da saúde 47 As instituições de ensino superior do seu país (universidades ou institutos técnicos) facultam formação em TIC aos estudantes de ciências da saúde?

• Sim • Não • Não sei

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 18 !

• Comentários………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Formação contínua em TIC para profissionais da saúde 48 Existem no seu país instituições ou organizações que facultem formação contínua em TIC para a saúde como parte da formação e do desenvolvimento contínuos dos profissionais da saúde?

• Sim • Não • Não sei • Comentários………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Qualidade da informação sobre saúde na Internet Há uma década que a qualidade da informação sobre saúde na Internet tem sido tema de debate. Os inquéritos, a investigação e as ocorrências transmitem uma imagem de qualidade duvidosa da informação, de prática generalizada de fraudes, de afirmações potencialmente perigosas e de risco de exposição a efeitos nocivos. Contudo, há também fontes online de informação sobre saúde de alta qualidade, com potencial para melhorarem a tomada de decisões dos cidadãos acerca da sua saúde. Um dos principais obstáculos que as pessoas enfrentam é a dificuldade de diferenciação entre fontes potencialmente perigosas e potencialmente úteis.

49 Que abordagens estão a ser adotadas no seu país para assegurar a qualidade dos conteúdos da Internet relacionados com a saúde? Assinale todas as que se aplicarem.

• Conformidade voluntária – por parte dos fornecedores de conteúdos ou dos proprietários dos sítios web em relação a critérios de qualidade para sítios relacionados com a saúde;

• Intervenção do Estado – leis, regulamentos, diretivas ou diretrizes da qualidade; • Tecnologia – filtros e controlos; • Programas educativos – para consumidores e profissionais; • Aprovação oficial – certificação, acreditação, selos de aprovação ou selos de

qualidade; • Sítio web do governo – facultando educação e informação aos consumidores

de informação; • Outra.

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 19 !

Se selecionou "Outra", liste as abordagens que estão a ser adotadas no seu país.

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

50 O seu país produz o(s) seu(s) próprio(s) sítio(s) web especificamente dedicado(s) às questões da saúde materno-infantil?

• Sim • Não • Não sei • Comentários………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

51 Em caso afirmativo, faculte os URL de um máximo de três dos sítios de maior relevo.

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

52 Os dados sobre saúde materno-infantil do seu país são publicados periodicamente na Internet?

• Sim • Não • Não sei • Comentários………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

53 Em caso afirmativo, faculte os URL de um máximo de três dos sítios de maior relevo.

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 20 !

Segurança online para crianças

À medida que os cidadãos cada vez mais comunicam, colaboram e aprendem num mundo interligado em rede, o ambiente online proporciona novas oportunidades, mas também novos riscos. Para as crianças, tais riscos incluem a ilicitude de contactos (como, por exemplo, para fraudes e atividades criminosas), de conduta (como o hacking, a criação de vírus ou a intimidação), ou de conteúdos (por exemplo, a pornografia). Embora haja muitas partes interessadas com responsabilidades nesta matéria, as perguntas seguintes relacionam-se com os esforços do governo do seu país para a proteção das crianças no ambiente online.

54 O governo implementa iniciativas para facultar informação e educação acerca de segurança e literacia na Internet direcionadas para os cidadãos do seu país?

• Sim • Não • Não sei

55 Em caso afirmativo, alguns desses esforços visam especificamente proteger as crianças?

• Sim • Não • Não sei

56 A legislação obriga à utilização de ferramentas de proteção e tecnologias de segurança (como filtros, bloqueios ou monitores) por parte das escolas, das bibliotecas e de outros espaços públicos com serviços de Internet utilizados por crianças?

• Sim • Não • Não sei

57 Os prestadores de serviços de Internet (ISP) do seu país estão legalmente obrigados a facultar quaisquer ferramentas ou tecnologias de segurança online para proteção das crianças?

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 21 !

• Sim • Não • Não sei

Privacidade de dados pessoais e relacionados com saúde

A privacidade e a segurança dos dados pessoais e relacionados com saúde de todas as pessoas são protegidas na maioria dos países por legislação específica para a proteção de dados. A legislação aplica-se geralmente a todos os dados, independentemente de serem conservados em papel ou formato eletrónico. Esta secção do inquérito explora o desenvolvimento de legislação específica para abranger o armazenamento, o acesso e a transferência de informação médica/de saúde individual contida em Registos de Saúde Eletrónicos/Registos Médicos Eletrónicos (RSE/RME) criados e geridos por uma instituição de cuidados de saúde.

Embora sejam dois subgrupos populacionais que partilham muitas preocupações legais com a população em geral, as mulheres e as crianças têm também necessidades específicas em termos de partilha de dados que devem ser abordadas. Estas podem incluir questões como o direito de acesso aos registos das crianças por parte das suas mães, a propriedade dos dados de recém-nascidos, bem como a mobilidade dos serviços para as mães e os seus filhos e, por conseguinte, o acesso aos registos aos níveis nacional e transfronteiriço.

Note que estas questões não se aplicam a Registos de Saúde Pessoais criados por empresas ou indivíduos e mantidos num sítio web ou no seu próprio computador pessoal. Aplicam-se a registos mantidos por prestadores de cuidados de saúde aos níveis local, regional e nacional.

58 O seu país possui legislação para assegurar a privacidade dos cidadãos quanto aos seus dados pessoalmente identificáveis8, independentemente de estarem em formato analógico ou digital?

• Sim • Não • Não sei • Em caso afirmativo, pode facultar uma referência à legislação?

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!8"Os!dados!pessoalmente!identificáveis!são!as!informações!que!podem!identificar!especificamente!uma!pessoa.!Podem!incluir,!entre!outros,!nomes,!datas!de!nascimento,!moradas,!números!de!telefone,!ocupações,!fotografias!e!impressões!digitais,!independentemente!do!seu!formato!ou!suporte.

!

Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 22 !

59 O seu país possui legislação específica para proteger os dados dos cidadãos relacionados com saúde9 mantidos em formato digital num RSE ou RME?

• Sim • Não • Não sei • Em caso afirmativo, pode facultar uma referência à legislação?

60 No seu país é exigido o consentimento parental explícito para a criação de um RSE ou RME relativo a uma criança?

• Sim • Não • Não aplicável • Não sei • Em caso afirmativo, pode facultar uma referência à legislação?

61 No seu país é permitido o acesso parental ao RSE ou RME de uma criança?

• Sim • Não • Não aplicável • Não sei • Em caso afirmativo, pode facultar uma referência à legislação?

62 Os progenitores têm o direito de solicitar a correção do RSE ou RME de um filho seu, caso encontrem um erro?

• Sim • Não • Não aplicável • Não sei • Em caso afirmativo, pode facultar uma referência à legislação?

63 O seu país possui legislação que possibilite a partilha de dados relacionados com saúde entre prestadores de cuidados de saúde através de um RSE ou RME !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!9"Dados!relacionados!com!saúde!são!informações!registadas!acerca!de!uma!pessoa,!incluindo!as!suas!doenças!e!os!tratamentos!prescritos.!Incluem!geralmente!pormenores!da!medicação!prescrita!e!de!quaisquer!procedimentos!médicos!ou!cirúrgicos!realizados,!bem!como!de!tratamentos!recebidos!de!outros!prestadores!de!cuidados!de!saúde.

!

Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 23 !

1. Entre entidades prestadoras de cuidados de saúde no seu país?

• Sim • Não • Não aplicável • Não sei • Em caso afirmativo, pode facultar uma referência à legislação?

2. Em caso afirmativo, é exigido o consentimento parental?

• Sim • Não • Não aplicável • Não sei

64 1. Entre entidades prestadoras de cuidados de saúde noutros países?

• Sim • Não • Não aplicável • Não sei • Em caso afirmativo, pode facultar uma referência à legislação?

2. Em caso afirmativo, é exigido o consentimento parental?

• Sim • Não • Não aplicável • Não sei "

65 O seu país possui legislação que conceda a uma criança o direito de deter o controlo sobre o seu próprio RSE ou RME?

• Sim • Não • Não aplicável • Não sei • Em caso afirmativo, pode facultar uma referência à legislação?

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Inquérito sobre Saúde Eletrónica para as Mulheres e Crianças Página 24 !

66 Em caso afirmativo, a partir de que idade pode uma criança exercer esse direito?

……………… (anos)

Redes sociais e saúde materno-infantil

67 Há no seu país programas de saúde materno-infantil que recorram às redes sociais (por exemplo, Facebook, Twitter ou YouTube)?

• Sim • Não • Não sei

68 Em caso afirmativo, quais são as quatro principais utilizações das redes sociais aplicadas à saúde materno-infantil no seu país? (em qualquer ordem) 1………………………………………………………………………………………………… 2………………………………………………………………………………………………… 3………………………………………………………………………………………………… 4………………………………………………………………………………………………… A Organização Mundial da Saúde e o Observatório Global para a Saúde Eletrónica querem agradecer-lhe o tempo e o esforço que dedicou ao preenchimento deste inquérito. Estamos certos de que não só o seu contributo beneficiará a saúde materno-infantil no seu país por via de uma utilização acrescida da Saúde Eletrónica, como também as lições extraídas e as boas práticas serão partilhadas com outros países para aumentar a nossa base de conhecimento.