o poder da mecanica segmentar

Carlos Eduardo Freitas NogueiraCarlos Eduardo Freitas NogueiraPaciente:

CIODONTOCIODONTO

SeminárioSeminário

Caso Clinico Caso Clinico

Dra NajlaDra Najla

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

FOTOS DE FRENTE E PERFILFOTOS DE FRENTE E PERFIL

FOTOS INTRABUCAIS FOTOS INTRABUCAIS

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

FOTOS INTRABUCAISFOTOS INTRABUCAIS

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

MODELOSMODELOS

DM=21mmDM=21mm

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

PANORÂMICAPANORÂMICA

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

CEFALOMETRIA E TRAÇADOCEFALOMETRIA E TRAÇADO

87

47

30

8125

57

60

32

80

150

1

2

10

-2

52

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

inícioinício normanorma

Eixo facialEixo facial 87 90 3/3 1

Prof. facialProf. facial 80 88.5 8,5/3 2,83

Â.Pl. mandibularÂ.Pl. mandibular 32 24,8 7,2/4 1,8

Altura facial Altura facial inferiorinferior

47 47 0/4 0

Arco mandibularArco mandibular 30 28 2/4 0,5

5,13/5

Soma dos desviosSoma dos desvios

VERTVERT

-1,02

CÁLCULO DO VERTCÁLCULO DO VERT

DólicoDólico

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

PREMISSAPREMISSA

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

2

87

125

4

VTOVTO

0

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

ÁREAS DE SOBREPOSIÇÃOÁREAS DE SOBREPOSIÇÃO

0101

02020303

04040505

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

A

SEQUÊNCIA MECÂNICA SEQUÊNCIA MECÂNICA PLANEJADAPLANEJADA

1º Passo: Bandagem e Moldagem para os aparelhos expansores A: Quadrihélice com Ballester. B: Bihélice.

2º Passo: Ativação e cimentação dos aparelhos expansores A: Ativação com expansão e cimentação do Quadrihélice com Ballester. B: Ativação com expansão e cimentação do Bihélice.

3º Passo: Nivelamento A: Colagem + fio niti 0,12. B: Colagem + fio niti 0,12.

4º Passo: A: Niti 0,14. B: Niti 0,14 .

5º Passo: A: Niti 0,16. B: Niti 0,16.

6º Passo: A: Manter. B: Stripping (anteriores).

7º Passo: Arcos ideais A: Arco Ideal. B: Arco Ideal.

8º Passo: Contensores A: Placa de Hawlley (com Ballester). B: B 3 - 3.

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/09 13 a 9m 14/03/09 C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

SEQUÊNCIA MECÂNICA SEQUÊNCIA MECÂNICA REALIZADAREALIZADA

14/03/09 14/03/09 ( 1 mês ) ( 1 mês )

A: Bandagem + Moldagem para Placa Ballester Bandagem + Moldagem para Placa Ballester (já programada).(já programada).

19/04/09 19/04/09 ( 2 meses) ( 2 meses)

A: Bandagem para Quadrihélice c/Ballester + cimentação da placa Ballester. B: Bandagem para Bihélice.

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/09 13 a 9m 14/03/09 17/05/09 17/05/09 (3 meses) (3 meses)

A: Moldagem para Quadrihélice com Ballester.B: Moldagem para Bihélice.


06/06/09 06/06/09 (4 meses)(4 meses)

A: Ativação ( expansão) e cimentação Quadrihélice com Ballester.B: Ativação ( expansão) e cimentação do Bihélice.

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

01/07/09 01/07/09 (( 5 meses) 5 meses)

A: Mantido. B: Colagem + início de nivelamento arco 0,12 (niti).


C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

28/08/09 28/08/09 (6 meses) (6 meses)

A: Mantido. B: Mantido.

26/09/09 26/09/09 (7 meses)(7 meses)

A: Remoção dos braços do Quadrihélice (após 3 meses de uso).

B: Arco 0,14 (niti) superior , p/maior expansão.


C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

28/11/09 28/11/09 (9 meses) (9 meses)

A: Colagem do caninos e pré-molares + twist flex. B: Mantido.

31/10/09 31/10/09 (8 meses) (8 meses)

A: Colagem dos Incisivos + twist flex *. B: Mantido.


C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

20/12/09 20/12/09 ((10 meses) 10 meses)

A: Mantido. B: Bandagem e Moldagem para um novo Bihélice . Agora de encaixe e com apoio nos incisivos; continuando fio 0,14 (niti).


09/01/10 09/01/10 (11 meses) (11 meses)

A: Mantido. B: Cimentação do novo Bihélice , continuando com fio 0,14 (niti).

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

06/02/10 06/02/10 (1 ano) (1 ano)

A: Arco 0,14 (niti). B: AU (expandido) , continuando arco 0,14 (niti).


C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09


13/03/10 13/03/10 (1 ano 1mês)(1 ano 1mês)

A: Arco 0,16 (niti). B: Overlay 0,16 (niti).

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

Primeiro BihélicePrimeiro Bihélice

Segundo BihéliceSegundo Bihélice

Após 2 mesesApós 2 meses

Após 7 meses de uso Após 7 meses de uso

InícioInício

14/05/10 14/05/10 (1 ano 3 meses)(1 ano 3 meses)

A: Fio 0,16 (aço). B: Remoção do Bihélice,(após 3 meses de uso)+ colagem do 43 e 34 e voltamos ao fio 0,12 (niti) p/ nivelá-los.


C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09 10/04/10 10/04/10 (1 ano 2meses)(1 ano 2meses)

A: Mantido. B: O Bihélice foi expandido e ativado torque vestibular de raiz . Foi removido o AU, continuando com fio 0,16 (niti).


A: Remoção o restante do quadrihélice, passando para o fio 0,16 x 0,16 (elgilloy) , com uma mola aberta entre 21 e 23 p/abrir espaço para o 22. B: Overlay fio 0,14 (niti).


C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09


A: Trocamos a mola aberta p/continuar abrindo espaço para o 22. B: Mola aberta entre o 31 e 33 p/abrir espaço para o 32.


C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09


A - Recolagem do 22 (invertido p/tracionar raiz junto) + arco de nivelamento em duplo “L” com helicóide, fio 0,16x 0,16 (elgilloy).

B - Continuamos com mola aberta.


C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

Situação inicial Após 1 anos e 4 meses

APÓS 1 ANO E 4 MESES DE APÓS 1 ANO E 4 MESES DE MOVIMENTAÇÃOMOVIMENTAÇÃO

C. E. F. N.C. E. F. N.13 a 9m 14/03/0913 a 9m 14/03/09

Escolhi este caso, por evidênciar a importância daEscolhi este caso, por evidênciar a importância da

E por me mostrar a atuação da E por me mostrar a atuação da BIOPROGRESSIVA BIOPROGRESSIVA

CefalometriaCefalometria

no quadro de avaliação do Paciente.no quadro de avaliação do Paciente.

o poder da mecanica segmentar

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