O Futuro do SNS

Ministério da Saúde

26 de Outubro de 2011

Estrutura da apresentação

Política de saúde

1 Situação actual do SNS

2

2

O futuro do SNS 3

Política de saúde

1 Situação actual do SNS

2

3

O futuro do SNS 3

Ganhos em saúde

Evolução da esperança de vida à nascença (anos)

4

60

65

70

75

80

85

OCDE Portugal UE15

Fonte: OECD Health Data, 2011

Ganhos em saúde

Evolução da mortalidade infantil (por 1000 nados vivos)

5

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

OCDE Portugal UE15

Fonte: OECD Health Data, 2011

Financiamento do sistema de saúde

Evolução da despesa total em saúde (% PIB)

6

0

2

4

6

8

10

12

19

70

19

72

19

74

19

76

19

78

19

80

19

82

19

84

19

86

19

88

19

90

19

92

19

94

19

96

19

98

20

00

20

02

20

04

20

06

20

08

Portugal UE15 OCDE

Fonte: OECD Health Data, 2011

Ganhos em saúde

Evolução da mortalidade infantil (por 1000 nados vivos)

7 Fonte: OECD Health Data, 2011

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Israel Portugal Coreia do Sul Rep. Checa

Financiamento do sistema de saúde

Despesas em saúde (% PIB)

8 Fonte: OECD Health Data, 2011

0

2

4

6

8

10

12

Israel Portugal Rep. Checa Coreia do Sul

Situação financeira do Serviço Nacional de Saúde

9 Fonte: ACSS

2009

• Défice SNS: 98 milhões de euros

• Défice EPE: 277 milhões de euros

2010

• Défice SNS: 360 milhões de euros

• Défice EPE: 322 milhões de euros

Dívidas acumuladas 3.000 milhões de euros

Situação insustentável

Medidas de correcção imediatas

Défice global 375 MEUR

Défice global 682 MEUR

Política de saúde

1 Situação actual do SNS

2

10

O futuro do SNS 3

11

Política de saúde

Atrasos nos pagamentos Redução na despesa

Principais críticas na actualidade

Sustentabilidade financeira do SNS

12

Excesso de despesa face à receita disponível para o

SNS

• Défice do SNS e dos hospitais EPE

Dificuldades de tesouraria

• Atrasos nos pagamentos a fornecedores e convencionados

Necessidade de ajustar despesa à receita

disponível (decrescente)

• Redução de despesa superior à redução da contribuição do orçamento para o SNS

Medidas de redução de custos e aumentos de

receitas

(Dívidas acumuladas)

Visão e vectores estratégicos do Ministério da Saúde

Maior eficiência

Vectores Estratégicos

Mais informação para o cidadão

Combate ao desperdício Combate à fraude

Cuidados de saúde mais próximos dos cidadãos

13

Plano Nacional de Saúde

Melhor gestão do SNS

Maior interligação entre diferentes níveis de prestação de cuidados

CIDADÃO

Melhoria da qualidade e do

acesso

Capacitação dos cidadãos para

uma maior intervenção na

utilização e gestão activa do sistema

Promoção da prevenção e

estilos de vida saudáveis

Sustentabilidade económica e

financeira do SNS

Maior satisfação e mais eficácia dos profissionais de saúde

14

Cuidados primários:

Maior ligação a cuidados hospitalares

Normas de orientação clínica

Monitorização da prescrição

Melhorar mecanismos de contratualização

Controlo da fraude

15

Hospitais

Centralização das compras e de Serviços Partilhados do Ministério da Saúde

Revisão da carta hospitalar

Ligação a cuidados primários e cuidados continuados

Alterações no modelo de gestão

Dispositivos clínicos

Medicamento hospitalar

Horas extraordinárias

16

Hospitais

Combate à Fraude

Aumento do rigor e combate ao desperdício

Aumento das receitas (seguros e tx. Moderadoras)

1000 medidas específicas

Qualidade e acesso

17

Cuidados primários

• Garantir a todos os cidadãos o acesso ao seu médico de família

• Normas de orientação clínica

• Transferir alguns cuidados actualmente prestados em meio hospitalar para estruturas de proximidade

• Isenção taxas moderadoras

Hospitais

• Implementação nacional das boas práticas de governação clínica

• Reforço da cirurgia de ambulatório

• Reforço e promoção da acreditação das unidades

• Alteração da política do medicamento:

• Aumento da quota dos genéricos

• Prescrição por DCI

• Alteração do sistema de fixação dos preços de medicamentos

18

Prevenir a doença e promover estilos de vida saudáveis

Regulamentação e desenvolvimento do sector da saúde pública

Programas integrados de promoção da saúde e de prevenção da doença

Enfoque nos determinantes sociais da saúde e no controlo de factores de risco comportamental

Promover a investigação em saúde, com especial enfoque para a investigação clínica

19

Maior protagonismo dos cidadãos na utilização e gestão activa do sistema

Desenvolvimento do Registo de Saúde Electrónico

Transparência da informação em saúde

Disponibilizar informação pública mensal sobre o desempenho das instituições

Modernização dos sistemas de informação na saúde

Política de saúde

1 Situação actual do SNS

2

20

O futuro do SNS 3

Futuro do SNS

O SNS terá menos:

Chefias

Fraude

Duplicação de rede

Despesa com convencionados

Custo de medicamentos em ambulatório

Número e custo de horas extraordinárias

Horas de prevenção

Centralização nos hospitais

Custos com dispositivos médicos e consumíveis

O SNS terá mais:

Cidadãos com médico de família

Cuidados continuados

Genéricos

Regulação

Acreditação

Taxas moderadoras

Cirurgia de ambulatório

Racionalização de recursos

Gestão

Controlo

21

Futuro do SNS

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Ganhos em saúde

• Aumento da esperança de vida

• Redução de episódios de doença

• Redução do sofrimento evitável

• Melhorias na qualidade de vida dos cidadãos

Protecção na doença

• Garantia de cuidados de saúde de qualidade

• Equidade no acesso à saúde

• Redução do impacto económico e social da doença

Contexto favorável à

saúde

• Nascer com saúde

• Crescer com segurança

• Vida adulta produtiva

• Envelhecimento activo

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