GILSON CARVALHO*O DESAFIO DOFINANCIAMENTONACONQUISTA DAVIDA-SADE 2009

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*ESTE TEXTO FOI PRODUZIDO POR GILSON CARVALHOMDICO PEDIATRA E DE SADE PBLICA E ADOTA A POLTICA DO COPYLEFT PODENDO SER USADO, REPRODUZIDO, MULTIPLICADO, POR QUALQUER MEIO, INDEPENDENTE DE AUTORIZAO DO AUTOR.

TODO CONTATO,SUGESTO, OPINIO, CRTICA SER SEMPRE BENVINDA

GILSON CARVALHO - RUA SAUL VIEIRA 84JARDIM DAS COLINAS - CEP 12242140So Jos dos Campos - SPTEL. 0 XX- 12- 39217874carvalhogilson@uol.com.brMEUS ESCRITOS ESTO DISPONVEIS PARA BAIXAR NO SITEWWW.IDISA.ORG.BR

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO* O SUS LEGAL: O NICO QUE NS CIDADOS INVESTIDOS EM FUNES PBLICAS PODEMOS FAZER

SADE DIREITO DE TODOS E DEVER DO ESTADOFUNES: REGULAR, FICALIZAR,CONTROLAR, EXECUTAR

OBJETIVOS: 1) IDENTIFICAR CONDICIONANTES E DETERMINANTES; 2) FOMULAR A POLTICA ECONMICA E SOCIAL PARA DIMINUIR O RISCO DE DOENAS E OUTROS AGRAVOS; 3) ASSISTNCIA POR AES DE PROMOO, PROTEO E RECUPERAO DA SADE

DIRETRIZES E PRINCPIOS:

ASSISTENCIAIS UNIVERSALIDADE IGUALDADE (EQUIDADE) INTEGRALIDADE INTERSETORIALIDADE RESOLUTIVIDADE ACESSO A INFORMAO AUTONOMIA DAS PESSOAS BASE EPIDEMIOLGICA GERENCIAIS REGIONALIZAO HIERARQUIZAO DESCENTRALIZAO GESTOR NICO COMPLEMENTARIEDADE E SUPLEMENTARIEDADE DO PRIVADO FINANCIAMENTO PARTICIPAO DA COMUNIDADE

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

INTERNAES11,3 miPROCEDIMENTOS2,8 biCONSULTAS619 miPARTOS (NORMAIS E CESARIANOS)2,5 miCIRURGIAS3,2 miCIRURGIAS CARDACAS211 milTERAPIA RENAL SUBSTITUTIVA (97% DA OFERTA)9,9 miTRANSPLANTES (80% PBLICOS)12 milVACINAS150 miEXAMES BIOQUmiCOS ANATOMO-PATOLG.422 miFISIOTERAPIA58 miAES DE ODONTOLOGIA244 miRTESES E PRTESES3,7 miVIGILNCIA SANITRIA BSICA28 miTOMO(1,4) USOM(12) R.MAGNTICA (275 miL) 13,7 mi

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*O DESAFIODOFINANCIA-MENTO

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

FINANCIAMENTO DA SADE NO BRASIL - 2007PBLICO 49%

3,6 % do PIBFEDERAL 47% (1,7%PIB)44,3 ESTADUAL 26% (0,95%PIB)24,3MUNICIPAL 27% (0,99%PIB)25,8TOTAL PBLICO 100%94,4PRIVADO 51%(TEM $ PBLICO DE RENNCIA FISCAL)3,8% DO PIBPLANOS SEGUROS 51%49,9DESEMBOLSO DIRETO 21%21,1MEDICAMENTOS 28%27,4TOTAL PRIVADO 100%98,4PBLICO-PRIVADO7,4% DO PIBTOTAL BRASIL 192,8FONTE: MS-SPO MS-SIOPS ANS IBGE-POF ESTUDOS GC

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

RENNCIA FISCAL SADE ESTIMADA UNIO - BRASIL-2007BENEFCIO TRIBUTRIOVALOR ESTIMADO R$ bi -2007IRPF - DESPESAS MDICAS 2,3 IRPJ - ASSISTNCIA MDICA, ODONTOLGICA, FARMACUTICA A EMPREGADOS 1,9ENTIDADES SEM FINS LUCRATIVOS - ASSISTNCIA SOCIAL 1,6 INDSTRIA FARMACUTICA (MEDICAMENTOS) 2,0 TOTAL SADE 7,8

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*NDICE EJ & RGGASTO PBLICO BRASILEIRO-DIA COM SADE - 2007

R$ 1,41 POR DIA

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

APLICAO RECURSOS SADE SEGUNDO EC-29 ESTADOS E MUNICPIOS BRASILEIROS - 2006VALORESNR$biVALOR A MENOR DOS ESTADOS QUE NO ATINGIRAM MNIMOA MENOS18A MENOS3,4VALOR A MAIOR DOS MUNICPIOS QUE SUPERARAM O MNIMO (30% A MAIS 20% RCB)A MAIS5.1656,0A MAISFONTE: SIOPS + ESTUDOS GC

GILSON CARVALHO

* FONTE: SIOPS -2-12-2008

ESTADOS% EST.% MUN.ESTADO% EST.% MUN.BR(12) 12,18(15) 19,38PERCENTUAL GASTO COM SADE PELOS ESTADOS E MUNICPIOSVALOR DECLARADO2007RO12,0018,66AC13,8215,64AM22,1718,16RR13,6419,92BA12,6317,95PA12,6118,83MG13,320, 75AP13,7419,42ES9,8818,44TO14,7419,24RJ10,9220,46MA11,7722,23SP13,0719,37PI13,7117,65PR9,2219,31CE12,1420,88SC13,3519,11RN17,5320,25RS5,8018,80PB12,7218,18MS13,4621,13PE12,8018,44MT11,9019,60AL12,0017,11GO12,317,35SE12,4418,22DF20,25

GILSON CARVALHO

*

INDICADORES MUNICIPAIS DE GASTOS SUDE -2000-2007ANOMUN. REGUL% REGU-LARI-ZADOPOPULAORECURSO PRPRIO R$ BI% GASTO PRPRIO PRPRIO/POR HAB.TRANSF./ POR HAB.TOTAL/ POR HAB.20005.336100,0164.846.5877,3713,6844,7146,2791,1220015.510100,0169.550.8449,2914,8354,7951,57106,4320025.508100,0171.457.84012,0216,5470,1157,06127,2220035.45199,9172.556.24313,6216,9678,9663,46142,4420045.41499,7176.412.51516,5918,0094,0579,69173,4820055.53399,5179.238.28520,1819,03112,5983,24193,6220065.51999,2184.243.63423,6519,69128,3695,57221,6820075.53197,3183.732.19426,9319,38146,55108,48252,43CRESCIMENTO % 2000-2007 - R$ MUN. + 265%+228 %+134 %+177 %FONTE: SIOPS - ACESSO 2-12-2008 ESTUDOS - GC

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

RECURSOS DA UNIO PARA A SADE SEGUNDO EC-29 E NOVA FORMA DO PIB DE 2006ANOPIB VELHO EM R$TRI% ANO ANTERIOR/ANO ATUALPIB NOVO EM R$TRI% ANO ANTERIOR/ANO ATUALSADE DEVIDO EC-29R$BISADE EXECUTADOR$BIDIFERENA DEVIDO/EXECUTADOR$BISOMA DOS DBITOSR$BI19991,001,1020001,1013,081,2010,7520,35120,3510,0000,00020011,208,851,3010,4023,01322,474-0,539-0,53920021,3012,291,5013,4925,05024,876-0,174-0,71220031,6015,611,7015,0328,12827,181-0,947-1,66020041,8013,521,9014,2132,51932,6960,177-1,48320051,909,682,1010,6037,11637,108-0,008-1,49120062,308,6540,70940,7490,040-1,45120072,609,6844,27444,3030,029-1,4222008...48,5922009...DADOS: IBGE- SIAFI - ESTUDOS GC

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*ANLISE DA EXECUO ORAMENTRIA DO MSAT NOVEMBRO DE 2008

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

PERDAS TOTAIS RECURSOS FEDERAIS DA SADE POR DESCUMPRIMENTO DA EC-29DISCRIMINAODBITOPIB SOBRE METODOLOGIA ANTIGA 1999-2005APLICVEL AT ORAMENTO 2006ACUMULADO2000-2006 (A MENOS)R$1,451 BIPIB SOB METODOLOGIA NOVA2006/2005 (8,65%) APLICVEL A PARTIR DE 2007 OCORRIDO EM 2007 (A MAIS)R$ 29 MITOTAL DO DBITO NO ATUALIZADOR$ 1,422 BIFONTE: SIAFI - ESTUDOS GC

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

ORAMENTO DO M.SADE - 2008DISCRIMINAOASS-EC-29 MS-TOTALEXECUTADO 2007 44,3 bi 49,5 biDEVIDO PELA EC (2007+9,68%) 48,6 bi 52,6 biPLOA -2008 47,8 bi 51,8 biATUALIZADO 2008 50,0 bi 53,8 biFONTE: MS-SSPO - ESTUDOS GC

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

ORAMENTO DO M.SADE AT NOV.2008 EM R$BISETORES MSDEVIDOEMPENHADO% EMP/DEVFNS41,4035,5085,8%ANVISA0,210,1884,6%FUNASA2,101,4065,9%FIOCRUZ0,390,3384,3%ANSS0,960,6769,7%GHC0,440,3477,7%FONTE: MS-SSPO - ESTUDOS GC

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

MS - EXECUO ORAMENTRIA - 2008 R$ BIFUNDO NACIONAL DE SADE - PROGRAMAS E AES AT NOV DE 2008PLOA 2008ATUA LIZADAPERDE/GANHATOTAL GERAL45,95747,2331,276TOTAL - PESSOAL ( ATIVO E INATIVO )6,0775,730-0,346TOTAL - AMORTIZAO DA DVIDA0,0980,088-0,011ESTO DA POLTICA DE SADE0,5920,476-0,116PART. ORGANISMOS INTERNACIONAIS0,0300,024-0,005APOIO ADMINISTRATIVO0,5270,517-0,010CUMPRIMENTO SENTENAS JUDICIAIS0,0010,0010,000OUTROS ENCARGOS ESPECIAIS0,0380,0380,000CINCIA, TECNOLOGIA E INOVAO 0,2490,183-0,066ATENO BSICA EM SADE7,9877,912-0,075AMBULATORIAL E HOSPITALAR (INCLUI PRPRIOS) 22,38322,7720,389VIG. RISCOS PRODUO-CONSUMO BENS-SERVIOS0,1340,1340,000QUALIDADE DO SANGUE E HEMODERIVADOS0,3560,286-0,070ASSIST.FARMACUTICA E INSUMOS ESTRATGICOS4,3984,5380,140TRABALHO E DA EDUCAO NA SADE0,4510,362-0,089VIGILNCIA DE DOENAS E AGRAVOS2,5372,327-0,210PROMOO DA SADE0,0390,031-0,008EMENDAS PARLAMENTARES0,0001,7641,764FONTE - SSPO - ESTUDOS GC

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

MS - EXECUO ORAMENTRIA - FUNDO NACIONAL DE SADE- 11/2008 R$ BIPROGRAMAS E AES EXECUTADO 2007PLOA 2008PLOA ATUA- LIZADAEMPE-NHADO% SALDO(=8%) TOTAL GERAL43,27345,95747,23340,70113,8 PESSOAL ( ATIVO E INATIVO )5,2156,0775,7305,09711,0 AMORTIZAO DA DVIDA0,1760,0980,0880,06031,8 GESTO DA POLTICA DE SADE0,3690,5920,4760,26943,5 PART. EM ORGANISMOS INTERNACIONAIS0,0410,0300,0240,01923,4 APOIO ADMINISTRATIVO0,4570,5270,5170,43715,4 CUMPRIMENTO SENTENAS JUDICIAIS0,0010,0010,0010,00117,3 OUTROS ENCARGOS ESPECIAIS0,0370,0380,0380,000100,0 CINCIA, TECNOLOGIA E INOVAO 0,1710,2490,1830,08752,6 ATENO BSICA EM SADE7,2337,9877,9126,65915,8 AMBULATORIAL E HOSPITALAR (INCLUI PRPRIOS) 22,11822,38322,77221,8014,3 VIG. RISCOS PAB-VISA (TRANS. ESTADOS E MUN)0,1200,1340,1340,1247,8 QUALIDADE DO SANGUE E HEMODERIVADOS0,2420,3560,2860,19731,1 ASSIST.FARMACUTICA/INSUMOS ESTRATGICOS3,8534,3984,5383,76817,0 TRABALHO E EDUCAO NA SADE0,3550,4510,3620,10371,5 VIGILNCIA DE DOENAS E AGRAVOS2,2452,5372,3271,76424,2 PROMOO DA SADE0,0130,0390,0310,01165,9 EMENDAS PARLAMENTARES0,5440,0001,7640,27584,4 FONTE - SSPO - ESTUDOS GC

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

RECURSOS FEDERAIS DA ATENO BSICA AT 11-2008 - EM R$ BIPROGRAMAS E AESEXEC.2007PLOA 20082008-ATUALIZADOEMPE-NHADOSAL-DO%SALDOTOTAL7,2337,9877,9126,6591,25315,8 GESTO PROGRAMA0,0060,0090,0070,0050,00232,3 PUBLICIDADE0,0010,0020,0020,0020,00016,1 PACS-PSF4,1294,5414,5413,7090,83118,3 EXPANSO PSF-PROESF0,0160,0760,0760,0220,05571,7 PAB-FIXO2,8593,0503,0502,8500,2006,5 REDE ABS0,0580,1410,1010,0100,09190,2 ABS-SADE BUCAL0,1060,1000,0780,0120,06684,2 POP.PENITENCIRIO0,0070,0100,0080,0080,0002,5 VOLTA PARA CASA0,0120,0120,0120,0080,00429,8 ALIME.NUTRIO0,0390,0460,0370,0330,00410,9 FONTE: SSPO - ESTUDOS GC

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

ORAMENTO DO M.SADE EXECUO

GILSON CARVALHO*ORAMENTO DA UNIO MINISTRIO DA SADE2009

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

RECEITAS-DESPESAS UNIO-2009 - R$ TRIITENS 20092008CRESC.%REFINANCIAMENTO DVIDA0,526 0,41623,23%INVESTIMENTO ESTATAIS0,079 0,06228,30%ORAMENTO FISCAL0,6710,5799,45%ORAMENTO SEGURIDADE0,388 0,36716,05%TOTAL ORAMENTO1,665 1,42416,87%FONTE: LOA-2008 E PLOA 2009 ESTUDOS-GC

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

RECEITAS-DESPESAS UNIO-2009 - R$ BIMINISTRIOS2009%PREVIDNCIA24037SADE599ASSISTNCIA SOCIAL335EDUCAO427DEMAIS26942TOTAL RECEITA FISCAL+OSS643 100%FONTE: PLOA 2009 ESTUDOS-GC

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

FONTES DE RECEITAS - MS-2009 - R$ BIFONTES2009%CSLL31,052,2COFINS23,539,6PSEG.SERVIDOR (PATR./EMP.)1,72,8RECURSOS PRPRIOS2,33,9OUTRAS0,91,5TOTAL59,4100%FONTE: PLOA 2009 ESTUDOS-GC

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

UNIDADE ORAMENTRIA - MS-2009 - R$ BIUNIDADE2009%FUNDO NACIONAL SADE52,688,5FUNASA4,06,75FIOCRUZ1,72,84HOSPITAIS0,50,85ANVISA0,50,85ANS0,130,22TOTAL59,4100%FONTE: PLOA 2009 ESTUDOS-GC

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

PRINCIPAIS PROGRAMAS FIM - MS-2009 - R$ BIATIVIDADES2009% AMBULATORIAL E HOSP.ESPEC.26,344,3ATENO BSICA9,115,3ASSIST. FARMACUTICA5,18,6VIG. CONTROLE DOE./AGRAVO2,84,8TODOS OS OUTROS DEMAIS11,419,2SUB-TOTAL ASS-EC-2954,7ST-92,1INATIVOS+DVIDA (4,62+0,032)4,77,9TOTAL59,4100%FONTE: PLOA 2009 ESTUDOS-GC

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

NECESSIDADES DE RECURSOS A MAIS PARA MS-2009 ESTUDOS CONASS (NT-20-2008) R$ BIATIVIDADESNECES.PLOA-09PLUS AMB-HOSP27,323,14,2A.BSICA3,83,40,4M.EXC.3,02,30,7TOTAL34,128,85,3FONTE: NT-CONASS 20-2008

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

O MOMENTO 2008DA VOTAO DAREGULAMENTAO DA EC-29

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*EXISTEM TRS PERGUNTAS A SEREM RESPONDIDAS NA CONJUNTURA 2008:

QUAL O MNIMO DE DINHEIRO NECESSRIOS SADE?QUAL A MELHOR BASE DE CLCULO PARA ATINGIR ESTE VALOR?QUAL A ESTRATGIA PARA CONSEGUIR MAIS RECURSOS?

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

NECESSIDADES ORAMENTRIAS MS -2008 REAS DEFICITRIASPREVISOINICIO ANOPREVISO OUTUBRO 2008MAC4,6 BI1,850 BIPAB-FIXO0,5 BI...MED. EXCEPCIONAIS0,7 BI0,342 BIUPAS E SIMILARES0,2 BI0,300 BIS.HOMEM E OUTROS...0,015 BIFARMCIA POPULAR...0,094 BISADE NA ESCOLA...0,040 BIINTERNA DOMICILIAR...0,033 BITOTAL5,960 BI2,674 BIFONTE: ESTUDOS CONASS-CONASEMS

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*PAC SADE MAIS SADE 2008-2011EIXOS:PROMOO ATENO INDSTRIA FORA TRABALHO GESTO - PART.COMUNIDADE REA INTERNACIONAL VALORES NECESSRIOSNO PPA- R$ 65 biEXPANSO R$ 24 biTOTAL R$ 89 bi

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*ALTERNATIVAS PARA AUMENTAR RECURSOS PARA A SADEAUMENTO DE ALQUOTAS IOF-CSSLLREFORMA TRIBUTRIA CRIAO DA CONTRIBUIO SOCIAL PARA A SADEMELHORA DA ARRECADAOUSAR SUPERAVIT PRIMRIOREALOCAO DE RECURSOS DE OUTRAS REAS

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

ESTIMATIVAS REG.EC 29 - R$ bi -ARREDONDADOANOATUALPLP-306 - CMARAPLS-121SENADOVNPVNP-biVNP+4biVNP+6bi10% RCB20085050545660200956656971702010617176788220116678838694AMAIS/HOJE033505973

GILSON CARVALHO

OS TRS PRXIMOS PASSOS DA VOTAO DA REGULAMENTAO DA EC-291. NA CMARA: EM VOTAO O SUBSTITUTIVO QUE MANTM A VARIAO NOmiNAL DO PIB E CRIA A CSS2. SENADO RATIFICA O SEU PROJETO (10% DA RECEITA CORRENTE BRUTA ESCALONADO -8,5-9-9,5-10%)3. LULA AFIRMA QUE VETA DINHEIRO NOVO PARA A SADE QUE VIER SEM INDICAO DE FONTE (CSS)GILSON CARVALHO*

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*OS GRAVES PROBLEMAS QUE TEMOS:A) SUFOCO DE 2008 SEM NENHUMA GARANTIA DE DINHEIRO A MAISCONSEQENTEMENTE SEM POSSIBILIDADE DE AUMENTO DA BASE QUE TER ANUALMENTE O ACRSCIMO DA VARIAO NOMINAL DO PIBB) CSS - DEFESA OU NO - DIANTE DOS INFORMES DESENCONTRADOS SOBRE EXISTNCIA OU NO DE DINHEIRO SUFICIENTE COM MELHORA DA ECONOMIA, AUMENTO DA FISCALIZAO E AUMENTO DO IOF E CSSLL.C) REFORMA TRIBUTRIA VIDE PRXIMOS

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*REFORMA TRIBUTRIAREFORMA TRIBUTRIA GLOBAL COM REARRANJO DAS FONTES E COM FONTES INSUFICIENTES PARA A SEGURIDADE SOCIAL INCLUINDO-SE COM DESTAQUE A SADE

RISCO DO ATUAL PROJETO QUE SOMEM FONTES ESPECFICAS DA SEGURIDADE: COFINS VAI PARA = IVACSSLL VAI PARA = IRCPMF = ACABOUSEGURIDADE FICAR COM 38,8% DA ARRECADAO O QUE MAIS QUE INSUFICIENTE PERDA ENTRE 10 E 38 BI (PELA DRU)

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*REFORMA TRIBUTRIA

ESTADOS PODERO TER FUNDOS DE DESENVOLVIMENTO ONDE OS EMPRESRIOS PODEM APLICAR RECURSOS E DEDUZ-LOS DO ICMSCOM MENOS ICMS PERDEMSADE (12% DE UM ICMS MENOR)EDUCAO (25% DE UM ICMS MENOR)

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*TURBULNCIA VISTA:APROFUNDOU-SE O RISCO DE VIVERMOS MAIS PERIGOSAMENTEDESAFIOS VELHOS-NOVOS:PRINCPIO PARA AO - COMEMORAR AVANOS. CORRIGIR ERROS E ENFRENTAR O NOVO BUSCANDO RESPOSTAS EFETIVAS AOS PROBLEMAS OPERACIONAIS DO SUSFINANCIAMENTO PRIORIDADE E PONTO ESSENCIAL DE PAUTA: ESGOTOU-SE A FONTE MUNICIPALTRANSFERNCIAS REGULARES E AUTOMTICAS FEDERAIS COM MAIS CLAREZA E COMANDO NICO (FIM DEFINITIVO DAS CAIXINHAS)

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*TURBULNCIA VISTA:APERTEM OS CINTOS... APROFUNDOU-SE O RISCO DE VIVERMOS ...MAIS PERIGOSAMENTESE APROVADA NA CMARA A REGULAMENTAO DA EC29, SEM MAIS DINHEIRO PARA A SADE, TEREMOS UM MELHOR CARDPIO MAS, CONTINUAREMOS COM POUCO DINHEIRO PARA BANCAR OS INGREDIENTES DO BANQUETE DO DIREITO UNIVERSAL E INTEGRAL SADE DOS BRASILEIROS. GC

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO* OUTROS EMBATES DO FINANCIAMENTODImiNUIO DAS RECEITAS DA SADE: DESPESAS NO SADE NA CONTA SADE:CO-PAGAMENTO DA FARMCIA POPULARRENNCIA FISCAL: DINHEIRO PBLICO PARA PLANOS PRIVADOS DE SADE FILANTROPIA DIFERENCIADA PARA SERVIOS DE SADE DE ELITEDESCUMPRIMENTO DAS LEIS DE FINANCIAMENTODINHEIRO PBLICO PARA PLANOS DE SADE DE SERVIDORES

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO O MAIOR DESAFIO:A ORGANIZAO, GRUPO, CORPORAO, MOVIMENTO, ASSOCIAO LIGADA SADE QUE FOR ORGANIZADA E FORTE, QUE CUIDE DE UMA PARTE, UM PROGRAMA, UMA REA, UMA PATOLOGIA TEM O DEVER DE DEFENDER O TUDO DE TODOS LUTANDO PARA QUE ESTE TODO SEJA SUFICIENTE E EFICIENTE.

GILSON CARVALHO

GILSON CARVALHO*

GILSON CARVALHO

****************************