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Novo Censo Online – Web Prestador

O Censo OnLine é um sistema de controle de beneficiários internados da Unimed Leste

Paulista.

Com a finalidade de melhorar o controle sobre as internações e os processos de autorizações e

auditoria, esse sistema será substituído por novos processos incluídos no portal WebPrestador.

A partir de janeiro de 2017, os dados das internações deverão ser informados no portal Web

Prestador da Unimed Leste Paulista e não mais no sistema Censo OnLine.

Este manual foi elaborado com o intuito de servir de material de apoio aos colaboradores das

recepções dos hospitais credenciados, para que possam utilizar os novos recursos do portal e consigam

sem dificuldades, preencher as informações obrigatórias e imprescindíveis à Unimed L. P. acerca das

internações.

Havendo dúvidas ou dificuldades após a consulta deste manual, os funcionários dos hospitais podem

solicitar suporte através dos telefones abaixo:

• Tambaú: 3673-2831

• Santa Cruz das Palmeiras: 3672-3609

• Casa Branca: 3671-2627

• Espírito Santo do Pinhal: 3661-1990

• Vargem Grande do Sul: 3641-3337

• São Sebastião da Grama: 3646-2331

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Sumário

COMO ACESSAR O NOVO CENSO ONLINE ....................................................... 4

GUIAS ELETIVAS ................................................................................... 6

Confirmando a internação ............................................................ 6

Informando a data e hora da alta ................................................... 7

Prorrogação da Internação .......................................................... 10

GUIAS DE URGÊNCIA ............................................................................ 11

Emitindo a internação ................................................................ 11

Solicitar prorrogação e informar data e hora de alta ........................... 13

RELATÓRIO CENSO ONLINE ..................................................................... 13

AUTORIZAÇÕES DE AUTOGESTÃO (ESTATAIS) ............................................... 15

Exceção – APAS ........................................................................ 16

REGRAS PARA AUDITORIA ...................................................................... 16

Solicitação de Internações .......................................................... 16

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COMO ACESSAR O NOVO CENSO ONLINE

O acesso ao Censo deve ser feito através do portal da Unimed Leste Paulista,

pelo site http://www.unimedlestepaulista.com.br. Na página inicial deve-se acessar

a opção “Consultório Online” localizada no lado direito da tela.

Acessando esse menu será aberta a página de login ao sistema do Censo.

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O acesso deve ser feito com nome de usuário e senha padrão que serão

fornecidos pela Unimed Leste Paulista. No primeiro acesso será solicitada a

redefinição da senha, que deve conter pelo menos 06 caracteres. Após o login será

visualizada a página inicial do sistema.

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GUIAS ELETIVAS

Confirmando a internação

Realizar o processo de confirmação da guia eletiva através do menu

Emissão de Guias >> Confirmação de Pedido/Autorização.

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Ao acessar a tela de confirmação da guia, devem ser informadas a data e a

hora da internação assim como o leito. Esses dados são de caráter obrigatório.

No campo data da internação não será possível inserir uma data retroativa a

mais de dois dias, por exemplo: o beneficiário internou no dia 07/11/2016. A

internação poderá ser confirmada até o dia 09/11/2016, depois desse período não

será possível confirmar a guia.

Informando a data e hora da alta

Para informar a alta do paciente, deve-se acessar a guia através do menu

Emissão de Guias >> Relação de guias emitidas.

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Na página que será aberta, pode-se filtrar a guia pelo seu próprio número ou

através dos demais filtros disponíveis na tela.

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Acessando o ícone , a guia será aberta possibilitando o preenchimento da

data e hora de alta, assim como de outros campos, como hipótese diagnóstica, tipo

de atendimento e tipo de saída.

No campo data da alta, também não será possível informar uma data

retroativa a mais dois de dias, portanto se o beneficiário teve alta no dia 08/11/2016

e somente no dia 11/11/2016 essa informação for lançada no sistema, ocorrerá uma

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mensagem na tela que não permitirá prosseguir. Até o dia 10/11/2016, é possível

informar a data da alta normalmente.

Prorrogação da Internação

Caso seja necessário solicitar uma prorrogação para a internação, ela deverá

ser feita através do menu Emissão de Guias >> Solicitação de prorrogação de

internação. A prorrogação deve ser solicitada em no máximo 02 dias a partir do

término das diárias liberadas na guia principal, após esse período o sistema não

permitirá que a solicitação seja efetuada.

Nessa tela deve ser informado o número da guia principal para o qual será

solicitada a prorrogação e então localizar a guia (botão Localizar). Após isso, será

aberta uma nova tela na qual deve ser feito o pedido da prorrogação, sendo que o

campo da hipótese diagnóstica é de preenchimento obrigatório.

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A guia de prorrogação também ficará disponível para consulta no relatório de

guias emitidas, porém a alta do paciente deve sempre ser lançada na guia

principal.

GUIAS DE URGÊNCIA

Emitindo a internação

Para emitir uma guia de internação de urgência, deve-se acessar o menu

Emissão de Guias >> Guia de solicitação de internação.

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Na tela que será aberta deve-se preencher os dados da solicitação da

internação. Alguns campos como hipótese diagnóstica, data da internação e leito são

obrigatórios. Para o campo data da internação, a regra de dois dias retroativos

funciona da mesma forma que na guia eletiva: não é possível inserir uma data de

internação de até dois dias retroativos da data atual.

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Solicitar prorrogação e informar data e hora de alta

Com a solicitação de internação já feita, os próximos passos como inserir a

alta do paciente ou solicitar prorrogação, funcionam da mesma forma que nas guias

eletivas.

RELATÓRIO CENSO ONLINE

O relatório do Censo está disponível no menu Relatórios >> Censo Online.

Ao acessar, será exibida uma tela de filtro na qual é possível escolher

beneficiários com ou sem alta, internados há mais tempo do que o liberado, entre

outros.

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Ao clicar no botão “Gerar censo”, o relatório é aberto e nele constam

informações da data de internação e alta, quantidade de dias internados,

eletiva/urgência, hipótese diagnóstica, médico solicitante e os dados do beneficiário.

Nesse relatório também existe um campo pra indicar – nos casos de intercâmbio – se

a guia já foi trafegada ou não.

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AUTORIZAÇÕES DE AUTOGESTÃO (ESTATAIS)

A primeira diária deve ser solicitada pelo hospital no ato da internação,

através dos contatos abaixo:

1. CABESP: 0800 722 2636 - Formulário próprio.

2. SAÚDE CAIXA: (19) 3231-3513 / (19) 3231-2985 / FAX (19) 4062-9147 -

Formulário próprio.

3. CORREIOS: Solicitar autorização através do e-mail

urrspiguias@postalsaude.com.br

4. ECONOMUS: (11) 3464-7700 ou FAX (11) 346-4311 - Formulário próprio.

5. CESP: 0800 722 0173 / FAX (11) 3065-3000.

6. SABESPREV: 0800 606 9099 - Formulário próprio.

A solicitação deve ser sempre com o CNPJ da Unimed Leste Paulista:

53.678.264/0001.65.

Para todas as internações das estatais acima, o hospital deve:

� Tirar cópia da carteira e RG do paciente

� Verificar a acomodação

� Verificar se usa ou não formulário próprio

� Indicar o CID da doença

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Exceção – APAS

A estatal APAS utiliza carteira da Unimed Leste Paulista, com os números

iniciais 111.0474. Nesse caso a solicitação deve ser realizada pela subsede no

mesmo dia da internação e para que isso seja possível o hospital precisa entrar em

contato com a subsede assim que realizar a internação do beneficiário.

� Prorrogações também serão solicitadas pela subsede mediante

relatório médico da evolução clínica.

� Quando a internação for fora do horário comercial, finais de semana

ou feriados, entrar em contato com a subsede no 1º dia útil

subsequente.

� É responsabilidade do hospital, informar a data e hora de alta nas guias. Lembrando que os números das guias serão fornecidos pela

subsede.

REGRAS PARA AUDITORIA

Solicitação de Internações

� Anexar guia de solicitação de internação;

� Guia de beneficiário Unimed Intercâmbio deveram ser enviadas para a

Subsede que darão andamento na solicitação e sempre que for solicitar

prorrogação anexar justificativa médica para enviar a Unimed origem;

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� Guia de procedimento cirúrgico enviar a solicitação de cirurgia juntamente

com o termo de responsabilidade assinado;

� Atentar-se para a solicitação do médico auditor, por exemplo: pedido de

relatório MÉDICO significa solicitar o relatório do médico que encaminhou o

cliente para atendimento com a especialidade. Diferente do pedido de

continuidade, o qual pode ser realizado pela própria especialidade;

� O prazo para liberação de guias dentro do sistema SOLUS é de DOIS DIAS (2)

ÚTEIS;

� Os procedimentos realizados em caráter de urgência e emergência deve ter

LIBERAÇÃO IMEDIATA, não necessitando de auditoria.

� Guia de cirurgia de urgência que contém OPME o prestador deverá comunicar

a Unimed ULP no seguinte dia útil, solicitar e anexar através do portal Web

Prestador a justificativa do cirurgião.

� O prestador que inserir a guia no sistema, se torna responsável pela mesma

devendo acompanha-la até o processo final.

� Verificar periodicamente o status da guia, devido à necessidade de

complementação da guia para posterior autorização. O status da guia pode ser

consultado através da legende disponível no “Relatório de Guias emitidas”.