psicologiaŠncia multiprofissional em saÚde do hu-ufma – psicologia 5 8) são objetivos da...

PROCESSO SELETIVO UNIFICADO PARA INGRESSO NO CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO NA MODALIDADE

RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE

EDITAL PPPGI Nº 23/2016

PSICOLOGIA

RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE DO HU-UFMA – PSICOLOGIA

2


3

QUESTÕES GERAIS

POLÍTICAS PÚBLICAS 1) Sobre o desenvolvimento da fitoterapia, assinale a opção INCORRETA:

a) A terapia com medicamentos de espécies vegetais é relatada em sistemas de medicinas milenares em todo o mundo, por exemplo, na medicina chinesa, tibetana ou indiana-ayurvédica.

b) No Sistema Único de Saúde (SUS), as ações/programas com plantas medicinais e fitoterapia, distribuídos em todas as regiões do País, ocorrem de maneira diferenciada, com relação aos produtos e serviços oferecidos e, principalmente, às espécies de plantas medicinais disponibilizadas, em virtude dos diferentes biomas.

c) O termo fitoterapia foi dado à terapêutica que utiliza os medicamentos cujos constituintes ativos são plantas ou derivados vegetais, e que têm a sua origem no conhecimento e no uso popular.

d) A magnitude da biodiversidade brasileira, conjunto de todos os seres vivos com a sua variabilidade genética integral, é conhecida com precisão tal à sua complexidade.

e) Na história do Brasil, há registros de que os primeiros médicos portugueses que vieram para cá, diante da escassez na colônia de remédios empregados na Europa, foram obrigados a perceber a importância dos remédios de origem vegetal utilizados pelos povos indígenas.

2) Projeto Terapêutico Singular pode ser descrito como:

a) Conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas para um sujeito individual ou coletivo. b) Arranjo tecnicoassistencial que visa à ampliação da clínica das Equipes de Saúde da Família (ESF) e/

ou equipes de atenção básica para populações específicas, desviando a lógica de encaminhamentos indiscriminados para uma lógica de corresponsabilização, pretendendo maior resolutividade em saúde.

c) Estratégia das equipes de referência (equipe de Saúde da Família e/ou equipes de atenção básica para populações específicas) e de apoio (Núcleo Apoio a Saúde da família) para desenvolver ações na produção da saúde no território que tenham foco na articulação dos serviços de saúde com outros serviços e políticas, de forma a investir na qualidade de vida e na autonomia de sujeitos e comunidades.

d) Tomar a saúde como seu objeto, considerando o risco do sujeito em seu contexto. e) Ação clínica compartilhada para uma intervenção interdisciplinar, com troca de saberes, capacitação

e responsabilidades mútuas, gerando experiência para ambos os profissionais envolvidos.

3) São características da Estratégia Saúde da Família/Política Nacional de Atenção Básica como principais estratégias de mudanças no modelo assistencial após a implantação do SUS, EXCETO:

a) Propõe a atenção à saúde com foco na família, grupos e comunidades. b) Prevê o trabalho em equipe multiprofissional que deve atuar na perspectiva interdisciplinar. c) O indivíduo é entendido com um ser histórico e social, que faz parte de uma família e de determinada

cultura. d) Resgata o conceito de integralidade, indicando a atenção básica como porta privilegiada de acesso,

articulada aos demais níveis de atenção. e) Prioriza a assistência individual, com ênfase na especialização. Organiza a assistência a partir da

demanda espontânea.

4) Sobre a legislação de plantas medicinais e fitoterápicos, indique a opção CORRETA: a) O comércio de plantas medicinais é regulamentado por meio da Lei nº 5.991/1980. b) As RDCs nº 211 e nº 343, ambas de 2000, instituem o procedimento eletrônico para a notificação de

produtos de higiene pessoal, cosméticos e perfumes de grau 1 (baixo risco), onde se enquadram a maioria dos produtos obtidos de plantas para uso tópico.

c) Medicamentos manipulados não precisam ser registrados na Anvisa, sendo o controle da sua produção feito no estabelecimento produtor. A norma que regulamenta a manipulação de medicamentos é a RDC nº 67, atualizada pela RDC nº 87, a qual define as boas práticas de manipulação de preparações magistrais e oficinais para uso humano em farmácias.

d) Visando a devolver à população a forma tradicional de uso das plantas medicinais, a Anvisa publicou uma norma para melhor regulamentar a produção e uso de plantas medicinais, a RDC nº 30, de 10 de março de 2010.

e) O Ministério da Saúde publicou a Portaria GM/MS nº 886, de 20 de abril de 2005, a qual institui a Farmácia Viva no âmbito do Sistema Único de Saúde, sob gestão estadual, municipal ou do Distrito Federal.


4

5) O Sistema de Informações Sobre Orçamentos Públicos em Saúde - SIOPS é o sistema informatizado de acesso público, gerido pelo Ministério da Saúde, para o registro eletrônico centralizado das informações de saúde referentes aos orçamentos públicos. Sobre este sistema é CORRETO afirmar:

a) O gestor do SUS de cada ente da Federação será responsável pelo registro dos dados no SIOPS nos

prazos definidos pelo Ministério da Saúde, e pela fidedignidade dos dados homologados, aos quais será conferida fé pública para os fins previstos na Lei Complementar nº 200, de 2012.

b) O Ministério da Saúde estabelecerá as diretrizes para o funcionamento do SIOPS e os prazos para o registro e homologação das informações no Sistema, conforme pactuado entre os gestores do SUS, observado o disposto no art. 52 da Lei Complementar nº 141, de 2000.

c) O cálculo automático dos recursos mínimos aplicados em ações e serviços públicos de saúde previstos na Lei Complementar nº 141, de 2012, deve constituir fonte de informação para elaboração dos demonstrativos contábeis e extracontábeis.

d) Os resultados do monitoramento e avaliação previstos serão apresentados de forma objetiva, inclusive por meio de indicadores, e integrarão os relatórios de gestão dos entes federativos, conforme o disposto no inciso IV do caput do art. 4º da Lei nº 8.080, de 28 de dezembro de 1990.

e) A integração das informações do SIOPS deve ocorrer por meio de processamento automático, ao sistema eletrônico centralizado de controle das transferências da União aos demais entes da Federação mantido pelo Ministério da Fazenda, para fins de controle do cumprimento do disposto no inciso II do parágrafo único do art. 200 da Constituição e no art. 25 da Lei Complementar nº 141, de 2000.

6) Sobre a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares, assinale a INCORRETA:

a) A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no SUS, aprovada em 2001, veio a atender à demanda da Organização Mundial da Saúde e da população brasileira, assim como à necessidade de normatização e harmonização dessas práticas na rede pública de saúde.

b) A aprovação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no SUS desencadeou o desenvolvimento de políticas, programas, ações e projetos em todas as instâncias governamentais, pela institucionalização dessas práticas no SUS.

c) Essa política traz diretrizes e ações para inserção de serviços e produtos relacionados à medicina tradicional chinesa/acupuntura, homeopatia e plantas medicinais e fitoterapia, assim como para observatórios de saúde do termalismo social e da medicina antroposófica.

d) Esta política contempla responsabilidades dos entes federais, estaduais e municipais. e) Assim como preconizado pela OMS, a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares,

formulada por grupos de trabalho representativos, subsidiados por documentos e normas nacionais e internacionais, além das recomendações das conferências de saúde, passou por amplo debate da sociedade, por meio de fóruns e consultas.

7) O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) foi desenvolvido no início da década de 90, com objetivo de padronizar a coleta e processamento dos dados sobre agravos de notificação obrigatória em todo o território nacional. Sobre este sistema, é INCORRETO afirmar:

a) O SINAN fornece dados para a análise do perfil da morbidade e contribui para a tomada de decisões

nos níveis municipal, estadual e federal. b) A impressão, controle da pré-numeração e distribuição das fichas de notificação e de investigação para

os municípios são de responsabilidade da Secretaria Municipal de Saúde, podendo ser delegada à Secretaria Estadual de Saúde.

c) O SINAN foi regulamentado por meio da Portaria GM/MS nº. 1.882, de 18 de dezembro de 1997, quando se tornou obrigatória a alimentação regular da base de dados nacional pelos municípios, estados e Distrito Federal, e o Ministério da Saúde foi designado como gestor nacional do sistema.

d) A Ficha de Identificação Individual é o documento básico de coleta de dados, que inclui dados sobre a identificação e localização do estabelecimento notificante, identificação, características socioeconômicas, local da residência do paciente e identificação do agravo notificado.

e) Os instrumentos de coleta padronizados pelo Ministério da Saúde são específicos para cada agravo de notificação compulsória, e devem ser utilizados em todas as unidades federadas.


5

8) São objetivos da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC), EXCETO:

a) Incorporar e implementar as Práticas Integrativas e Complementares no SUS, na perspectiva da prevenção de agravos e da promoção e recuperação da saúde, com ênfase na atenção básica, voltada para o cuidado continuado, humanizado e integral em saúde.

b) Contribuir para o aumento da resolubilidade do Sistema e ampliação do acesso às Práticas Integrativas e Complementares, garantindo qualidade, eficácia, eficiência e segurança no uso.

c) Promover a racionalização das ações de saúde, estimulando alternativas inovadoras e socialmente contributivas ao desenvolvimento sustentável de comunidades.

d) Divulgação e informação dos conhecimentos básicos da PNPIC para profissionais de saúde, gestores e usuários do SUS, considerando as metodologias participativas e o saber popular e tradicional.

e) Estimular as ações referentes ao controle/participação social, promovendo o envolvimento responsável e continuado dos usuários, gestores e trabalhadores, nas diferentes instâncias de efetivação das políticas de saúde.

9) Os diferentes profissionais das equipes de saúde da Atenção Básica/Saúde da Família têm importante papel e contribuição nas ações de Vigilância em Saúde. Como atribuição comum a todos os profissionais das equipes pode-se destacar, EXCETO:

a) Realizar o cuidado em saúde da população adscrita, no âmbito da unidade de saúde, no domicílio e nos

demais espaços comunitários (escolas, associações, entre outros), quando necessário. b) Preencher relatórios/livros/fichas específicos de registro e acompanhamento dos agravos/doenças,

de acordo com a rotina da unidade básica de saúde. c) Alimentar e analisar dados dos Sistemas de Informação em Saúde – Sistema de Informação da Atenção

Básica (SIAB), Sistema de Informação de Mortalidade (SIM), Sistema de Informação de Nascidos Vivos (SINASC), Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e outros para planejar, programar e avaliar as ações de vigilância em saúde.

d) Mobilizar a comunidade para desenvolver medidas complexas de manejo ambiental para o controle de vetores.

e) Desenvolver ações educativas e de mobilização da comunidade relativas ao controle das doenças/agravos em sua área de abrangência.

10) A Hanseníase é uma doença infecciosa, crônica, de grande importância para a saúde pública devido à sua magnitude e seu alto poder incapacitante, atingindo principalmente a faixa etária economicamente ativa. É INCORRETO afirmar:

a) O diagnóstico de caso de hanseníase na Atenção Básica de Saúde é essencialmente clínico por meio do

exame dermatoneurológico para identificar lesões ou áreas de pele com alteração de sensibilidade e/ou comprometimento de nervos periféricos (sensitivo, motor e/ou autonômico).

b) O exame neurológico compreende a inspeção, palpação/percussão, avaliação funcional (sensibilidade, força muscular) dos nervos, para classificação do grau de incapacidade física.

c) Orientações sobre técnicas de autocuidados deverão fazer parte da rotina de atendimento aos pacientes e suas famílias.

d) Os casos suspeitos de efeitos adversos às drogas da poliquimioterapia devem ter seu esquema terapêutico suspenso temporariamente, com imediato encaminhamento para a avaliação em unidades de saúde da média e alta complexidade.

e) A gravidez e o aleitamento contraindicam o tratamento poliquimioterápico.

11) O Sistema Único de Saúde (SUS) está assentado em princípios doutrinários e diretrizes organizativas que se articulam e se complementam. Sobre os princípios doutrinários e diretrizes organizativas do SUS, é CORRETO afirmar:

a) A equidade no acesso às ações e aos serviços de saúde justifica a prioridade na oferta de ações e

serviços aos segmentos populacionais que enfrentam maiores riscos de adoecer e morrer. Inclui-se então à lógica do SUS, o princípio da discriminação positiva.

b) As diretrizes organizativas do sistema são: universalidade, integralidade e equidade. c) A participação comunitária assegurada pela Constituição Federal e regulada pela Lei nº 8.080/90,

ocorre mediante a participação dos segmentos sociais organizados nas Conferências e nos Conselhos de Saúde, nas três esferas de governo, e mediante a participação nos conselhos locais de saúde.

d) Os princípios doutrinários do sistema visam imprimir racionalidade e efetividade ao seu funcionamento.

e) A Universalidade pressupõe considerar as várias dimensões do processo saúde-doença que afetam os indivíduos e coletividades, e pressupõe a prestação continuada do conjunto de ações e serviços visando garantir a promoção, a proteção, a cura e a reabilitação dos indivíduos e coletivos.


6

12) O Tracoma é uma inflamação crônica da conjuntiva ocular e da córnea, considerada a principal causa de cegueira evitável do mundo. Sobre a vigilância epidemiológica dos casos de tracoma, pode-se afirmar:

a) Deve ser considerado caso suspeito de tracoma os indivíduos que apresentam história de conjuntivites

ou referem sintomas oculares de curta duração. b) A investigação epidemiológica deve dirigir-se prioritariamente aos domicílios e às instituições

educacionais e/ou assistenciais que constituem locais onde existe maior probabilidade de transmissão da doença.

c) Desde que haja a confirmação da existência de um ou vários casos numa comunidade deverão ser desencadeadas medidas de vigilância epidemiológica, porém não necessitando de busca ativa de outros casos.

d) A investigação domiciliar não precisa ser realizada para todos os casos novos de Tracoma Inflamatório, pois basta identificar casos associados ao caso índice.

e) A busca ativa em escolas e creches deve ser sistemática nos locais onde haja casos confirmados de tracoma. Medidas de educação em saúde envolvendo pais, professores, funcionários e crianças são fundamentais para o controle do tracoma.

13) O financiamento do SUS tem se destacado como um dos assuntos mais polêmicos e debatidos no contexto de formulação, implantação e implementação do Sistema. É INCORRETO afirmar:

a) A Constituição e a Leiº 8.080/90 já previram o financiamento do SUS como de responsabilidade dos

municípios, dos estados e da União como recursos oriundos do orçamento da seguridade nas três esferas de governo.

b) A vigência da Emenda Constitucional nº 29 possibilitou o aumento dos gastos dos estados e municípios com a saúde.

c) A gestão dos recursos orçamentários da saúde, em cada esfera de governo, é realizada por meio dos Fundos de Saúde que agregam parte dos recursos alocados para o setor.

d) As transferências fundo a fundo correspondem ao envio, por meio eletrônico, de recursos do Fundo Nacional de Saúde para os demais fundos das esferas subnacionais.

e) O gestor é o ordenador de despesas e responsável pela prestação de contas ao Conselho de Saúde e ao Legislativo correspondente, cabendo ao Conselho exercer o controle e a fiscalização sobre a utilização desses recursos.

14) Sobre a participação do setor privado no SUS, é INCORRETO:

a) A relação entre setor público e o setor mercantil da saúde tem mostrado que a força dos interesses

privados na sociedade e na atuação do Estado tem possibilitado uma ampliação do mercado da saúde, fortalecido o SUS, e viabilizado a efetivação do mandamento Constitucional do Sistema Único.

b) As organizações privadas de saúde participam da oferta de serviços ao SUS, em caráter complementar, quando demandadas, em função da insuficiência na disponibilidade de serviços públicos, nos termos da legislação.

c) É vedada, nos termos da Lei nº 8.080/90, a destinação de recursos públicos para a subvenção ou auxílio às instituições privadas com fins lucrativos.

d) A participação efetiva do setor privado no SUS é mais pronunciada na atenção hospitalar e na oferta de serviços especializados de maior densidade tecnológica.

e) A oferta de serviços pelo setor privado está orientada pela lucratividade dos atos e condicionada pelos diferenciais de remuneração da tabela do SUS que tem favorecido os procedimentos especializados que utilizam maior aporte tecnológico.

15) Quando se decide desenvolver um sistema de vigilância, recomenda-se seguir algumas etapas. Qual das opções NÃO indica uma dessas etapas?

a) Definir os objetivos do sistema de vigilância proposto. b) Revisar práticas antigas e atuais dos sistemas de vigilância como o objetivo de propor novos

instrumentos metodológicos. c) Elaborar o fluxograma para cada sistema de vigilância. d) Definir o tipo de sistema de vigilância. e) Definir as fontes de dados para o sistema de vigilância.


7

16) O uso da vigilância em um determinado sistema de saúde deverá ter finalidades, EXCETO: a) Identificar novas doenças ou eventos adversos à saúde. b) Detectar epidemias e documentar a disseminação de doenças. c) Estimar a magnitude da morbidade e mortalidade causadas por determinados agravos. d) Identificar grupos e fatores de risco envolvendo a ocorrência de doenças, assim como resíduos de

fontes de infecção e de suscetíveis. e) Recomendar, com base subjetiva, as medidas necessárias para prevenir ou controlar a ocorrência de

específicos agravos à saúde.

17) Em relação aos componentes que caracterizam um Sistema de Saúde baseado em Atenção Primária à Saúde (APS), pode-se mencionar, EXCETO:

a) Acesso e cobertura universal. b) Atenção integral e integrada. c) Orientação familiar e comunitária. d) Ênfase na reabilitação. e) Políticas e programas que estimulam a equidade.

ÉTICA E BIOÉTICA 18) O modelo de análise bioética, comumente utilizado e de grande aplicação na prática clínica na maioria dos países, é o "principalista", introduzido por Beauchamp e Childress em 1989. Esses autores propõem quatro princípios bioéticos fundamentais, sendo eles:

a) Benignidade, Não-Maleficência, Justiça e Autonomia. b) Não-Maleficência, Beneficência, Justiça, benignidade. c) Autonomia, Não-Maleficência, Beneficência, Justiça. d) Autonomia, Não-Maleficência, liberdade, Beneficência. e) Beneficência, Não-Maleficência, liberdade, benignidade.

19) “A Bioética teve início no começo da década de 70, com a publicação de duas obras muito importantes do pesquisador e professor norte-americano da área de oncologia, Van Rensselaer Potter. A preocupação com a dimensão que os avanços da ciência, principalmente no âmbito da biotecnologia, levou-o a propor um ramo do conhecimento que ajudasse as pessoas a pensarem nas possíveis implicações (positivas ou negativas) dos avanços da ciência sobre a vida. ” Conceituando Bioética, é CORRETO afirmar que:

a) Reflexão crítica sobre o comportamento humano, reflexão que interpreta, discute e problematiza,

investiga os valores, princípios e o comportamento moral, à procura do “bom”, da “boa vida”, do “bem-estar da vida em sociedade”.

b) Conhecimentos no campo das ciências da vida e da saúde buscam orientar a expansão dos conhecimentos técnicos e científicos e suas aplicações para o bem autêntico e integral da pessoa humana.

c) Conjunto de normas que regulam o comportamento do homem em sociedade. Representa o conhecimento dos valores humanos.

d) Conjunto de deveres, princípios e normas adotadas por um determinado grupo profissional. e) Capacidade de demonstrar boa vontade em relação a outras pessoas, revelando altruísmo e empatia

pelo participante da pesquisa.


8

20) Em relação à Ética em Pesquisa com Seres Humanos, o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) representa um documento que garante proteção ao participante da pesquisa. Julgue as afirmações abaixo, em relação ao TCLE, em VERDADEIRA (V) ou FALSA (F).

Marque a sequência CORRETA:

a) F, F, V, V. b) V, V, V, F. c) V, F, V, V. d) V, F, V, F e) V, F, F, F

QUESTÕES ESPECÍFICAS

21) O adoecimento infantil é considerado um fator de desajustamento e pode desencadear ou agravar desequilíbrios na criança e em sua família. Observa-se o rompimento da rotina e das atividades diárias da criança, a necessidade de adequação a normas hospitalares e submissão às condições impostas pelo adoecer. Estão presentes o sofrimento físico e psicológico desencadeado por procedimentos invasivos e medo da morte. Diante do contexto apresentado sobre a hospitalização infantil, analise cada sentença julgando-a como VERDADEIRA (V) ou FALSA (F).

Marque a sequência CORRETA:

a) V. V. F. V. V. b) V. F. F. V. F. c) V. F. V. F. V. d) F. V. F. V. F. e) V. V. F. V. F.

22) Considerando a atuação do psicólogo em unidades infantis, assinale a alternativa CORRETA.

a) Em unidade de neonatologia, levando em consideração a prematuridade do bebê, o psicólogo deve

priorizar o atendimento à família, com foco no estabelecimento e manutenção da vinculação desta com a criança.

b) Os pais dos bebês hospitalizados devem ser orientados a evitarem o assunto “adoecimento” e “hospitalização” com os demais filhos sadios, poupando-lhes do estresse relacionado a essa vivência, evitando manifestações de ansiedade e de fantasias.

c) A atuação do psicólogo no serviço de neonatologia se limita ao atendimento a família, evitando compartilhar dados do atendimento com a equipe, prezando assim pelo sigilo profissional.

d) O trabalho ludoterápico pode ser desenvolvido apenas de forma individual, com o objetivo de conhecer mais profundamente a criança, permitir que ela expresse seus sentimentos e orientá-la em relação à realidade que está vivendo.

e) Proporcionar uma adaptação saudável da criança ao hospital, assim como humanizar o ambiente hospitalar são funções privativas do psicólogo hospitalar.

( ) É um documento que informa e esclarece o sujeito da pesquisa de maneira que ele possa tomar sua decisão de forma justa e sem constrangimentos sobre a sua participação em um projeto de pesquisa.

( ) Uma proteção legal e moral do pesquisador e do pesquisado, visto ambos estarem assumindo responsabilidades.

( ) O TCLE oportuniza o participante a entender a pesquisa para decidir de forma autônoma ou desistir da participação em qualquer fase da pesquisa.

( ) O TCLE é um documento de caráter ético e legal, mas não garante e nem isenta o pesquisador de responsabilidades por danos causados aos participantes.

( ) Crianças hospitalizadas em enfermarias de pediatria têm maior prevalência de transtornos mentais, quando comparadas a crianças da população geral.

( ) Familiares de crianças hospitalizadas são mais vulneráveis para transtornos psiquiátricos, como por exemplo, transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

( ) Depressão, apego exagerado aos pais, diminuição da autoestima, mau rendimento escolar, não adesão ao tratamento são queixas pouco frequentes no contexto da hospitalização infantil.

( ) A doença na criança pode reforçar os vínculos de dependência e a necessidade de proteção entre a criança e os adultos que dela cuidam: pais, médicos e colaboradores.

( ) A forma como é comunicado o diagnóstico tem papel pouco relevante na capacidade da criança e seus pais quanto a aceitação e adaptação à doença.


9

23) A Doença Renal Cronica (DRC) e uma patologia complexa, sendo de fundamental importancia oacompanhamentoporumaequipemultiprofissional.Emrelaçaoaoatendimentopsicologicona areadeNefrologia,opsicologodeve:a) Intervirvisandofornecerorientaçõesquepermitamaopacientereconheceroscomportamentosque

sãomaisadequadosparaaprevençãodadoençarenaleajudarnaadesãoaotratamento.b) Abordar os aspectos emocionais apresentados pelo paciente somente quando confirmado o

diagnósticodedoençarenal.c) Fazer a intervenção psicológica primeiramente com a família e, apenas, depois da constatação da

doença,atenderopacientecomdoençarenal.d) RealizargrupospsicoeducativosparaorientaçãodopacienteacercadaprevençãodaDRC,poiseste

tipodeintervençãonãopodeserdesenvolvidaporumaequipemultiprofissional.e) Facilitaraadesãoaotratamento,identificandoasestratégiasdeenfrentamentoqueoindivíduopossui,

entretanto,estasnãoservemparaqueopacientepossaviraterumaqualidadedevidasatisfatória.24) Joana chega a uma emergência de um grande hospital geral e queixa-se de taquicardia, sudorese,tremores,tonturaeumafaltadearqueadeixacomasensaçãoquevaimorrer.Oexamedetalhadonãoevidenciounenhumaalteraçãocardíacaouneurológica.Relatouqueestessintomasestãocadavezmaisfrequentesequejáossentiuatémesmoquandoestáemcasa,fazendosuasatividadesrotineiras.Apartirdorelatoapresentadopode-seafirmarquesetratade:a) TranstornoObsessivoCompulsivo.b) TranstornodeHumor.c) TranstornoPsicótico.d) TranstornoAlimentar.e) TranstornodePânico.

25) Umdosgrandesdesafiosnaatuaçãodopsicólogohospitalarélidarcomaspeculiaridadesdoreferidolocaleassimrealizarumtrabalhodequalidadenestecontextopermeadodesofrimentoelimitações.Emrelaçãoàpsicoterapiabrevedentrodohospitalomaisrecomendadoé:

a) Sentarno leito, junto comopaciente, buscando acolhê-lo emostrando-sedisponível a ouvi-lopor

tempoindeterminado.b) Atenderopacientehospitalizadoemumasalareservada,garantindoosigiloprofissional,edeixando

agendadosospróximosatendimentos.c) Fazercontatoinicialcomafamília,compreenderprimeiramenteadinâmicafamiliaredepoisfazero

atendimentocomopacientehospitalizado.d) Trabalhar com o paciente e a família, criando um clima de acolhimento e possibilitando a livre

expressãodossentimentosdecadaumdelesdiantedahospitalização.e) Realizaravaliaçãopsicológicainicialcomduraçãodenomáximo20minutos,afimdecoletaromaior

númerodeinformaçõessobreahistóriadevidadopaciente.26) Noambientehospitalar é comumse encontrarpacientes internados comdiscursos religiososbempresentes. Imagine uma situação em que o indivíduo está internado no serviço de oncologia, comdiagnósticodecâncernoestômagoejácommetástase,porémafirmandoqueDeusvaicurá-lo.Opsicólogodoreferidosetortambémpossuiamesmareligiãodopaciente.Duranteoatendimentopsicológicocomesteindivíduoomaisindicadoé:

a) Conversarsobreareligiãoquepossuememcomumeopsicólogoutilizarargumentosqueconvençam

opacienteacontinuaracreditandoqueserácuradoporDeus.b) Permitirqueopacienteexpressesuascrenças,pensamentosesentimentosdiantedahospitalização,

criandoumespaçodeacolhimentotantoaelequantoasuafamília.c) Contestaracrençadopaciente,utilizandoosdadosdoprontuárioquemostramqueocasodelenão

temmaiscura,devendoentãoaceitarseuquadroclínicoatual.d) Incentivaropacienteaquandosairdohospitalcontinuarfrequentandoaigrejaebuscaratravésdas

oraçõesacuradadoença.e) Convencerosfamiliaressobreaimportânciadecontaraverdadeparaopaciente,afimdeajudá-loa

enfrentarmelhorodiagnósticodecâncereincentivá-loaaderiratodosostratamentospropostospelaequipemédica.


10

27) Códigos de Ética expressam sempre uma concepção de homem e de sociedade que determina a direção das relações entre os indivíduos. Traduzem-se em princípios e normas que devem se pautar pelo respeito ao sujeito humano e seus direitos fundamentais. Em relação aos princípios fundamentais do código de ética do psicólogo tem-se que o referido profissional deve:

a) Prestar serviços profissionais em situações de calamidade pública ou de emergência, sem visar

benefício pessoal. b) Estabelecer acordos de prestação de serviços que respeitem os direitos do usuário ou beneficiário de

serviços de Psicologia. c) Zelar para que o exercício profissional seja efetuado com dignidade, rejeitando situações em que a

Psicologia esteja sendo aviltada. d) Praticar ou ser conivente com quaisquer atos que caracterizem negligência, discriminação, exploração,

violência, crueldade ou opressão. e) Utilizar ou favorecer o uso de conhecimento e a utilização de práticas psicológicas como instrumentos

de castigo, tortura ou qualquer forma de violência.

28) Os casos de transgressões dos preceitos de qualquer Código de Ética constituem infração disciplinar com a aplicação de algumas penalidades, na forma dos dispositivos legais ou regimentais. Em relação às penalidades, analise os itens abaixo:

I. Advertência II. Multa

III. Censura Pública IV. Suspensão do exercício profissional, por até 30 (trinta) dias, Ad Referendum do Conselho Federal

de Psicologia. V. Cassação do exercício profissional por 60 (sessenta) dias, Ad Referendum do Conselho Federal de

Psicologia.

Marque a opção que representa CORRETAMENTE as penalidades do Código de Ética do Psicólogo.

a) II, IV e V. b) I e II, apenas. c) II e III, apenas. d) I, II, III, IV. e) I, II, IV e V.

29) Na cena hospitalar, a medicina e psicologia aproximam-se bastante, articulam-se, coexistem e tratam o mesmo paciente. É CORRETO afirmar que:

a) O médico preocupa-se com o diagnóstico da doença, ao passo que o psicólogo está mais voltado para o prognóstico da mesma.

b) A filosofia da medicina é curar doenças e salvar vidas, ao passo que a filosofia da psicologia hospitalar é reposicionar o sujeito em relação a sua doença.

c) O objetivo da medicina é evitar que o paciente morra, ao passo que o da psicologia hospitalar é oferecer melhor qualidade de vida ao paciente doente.

d) O médico precisa procurar a causa da doença para poder tratá-la, ao passo que, para o psicólogo, basta entender quais as fantasias do paciente em relação à doença para poder ajudá-lo.

e) A medicina visa à cura do corpo físico, ao passo que a psicologia hospitalar visa à cura do corpo simbólico.

30) As pesquisas demonstram alta prevalência de depressão clínica em cardiopatias. É CORRETO afirmar que, no cardiopata, a depressão:

a) É somatização, por isso não deve ser diretamente tratada. b) Costuma ser tratada preventivamente nesses pacientes. c) Implica em menos risco do que a cardiopatia, e por isso não necessita tratamento imediato. d) É sempre leve, por isso pode ser desconsiderada. e) De modo geral, é pouco diagnosticada e pouco tratada.


11

31) Um psicólogo é chamado por um médico da clínica médica para atender uma mulher com 40 anos de idade que, segundo o médico, possivelmente apresenta um quadro de depressão, pois chora constantemente. Diante disso, a conduta inicial mais adequada para o psicólogo será:

a) Realizar uma consulta psicológica para fazer um diagnóstico. b) Realizar uma anamnese para identificar a causa do choro. c) Realizar uma entrevista psicológica para conhecer a paciente. d) Encaminhar o caso a um psiquiatra para avaliar a depressão. e) Aplicar testes projetivos para avaliar os aspectos emocionais do paciente.

32) Um paciente do sexo feminino, 53 anos de idade, encontra-se na Unidade de Terapia Intensiva há 6 dias, em um pós-cirúrgico de uma cirurgia geral sem incidentes. A paciente apresenta perda da consciência do tempo e do espaço físico, pronúncia desarticulada, fuga de ideias, atitudes obsessivas e, algumas vezes, quadros delirantes. A família informa que a paciente não tem antecedentes psiquiátricos. Nessa situação, o diagnóstico mais provável e a conduta correspondente a ser adotada pelo psicólogo são:

a) Estresse pós-traumático; chamar a família e orientá-la no sentido de apoiar o paciente e poupá-lo de

estresse desnecessário. b) Síndrome da UTI; iniciar um atendimento procurando dar referências de tempo, da família e da

situação em que o paciente se encontra. c) Crise de ansiedade generalizada; iniciar atendimento e solicitar medicação a um psiquiatra. d) Déficit de recursos egoicos; fazer uma extensa avaliação psicológica do paciente para averiguar a

extensão do comprometimento. e) Quadro indefinido; aguardar a evolução e encaminhá-lo a um psiquiatra para medicá-lo, se necessário.

33) No atendimento de pacientes idosos hospitalizados, é frequente a constatação da presença de uma atitude contemplativa, com relato minucioso de situações do passado, permanecendo nessa tarefa completamente absorvidos, questionando-se sobre o que realizaram. Essa atitude, de modo geral, está associada a:

a) Necessidade de redefinir a própria identidade. b) Deterioração da memória de curto e longo prazo. c) Transtornos depressivos maiores que precisam ser medicados. d) Defesas que visam evitar o contato com a situação de adoecimento. e) Atitude de apatia decorrente da desorganização das estruturas egoicas.

34) A presença do psicólogo Manuel foi requisitada na enfermaria de urologia do hospital no qual trabalha a pedido dos médicos que atendem nesta unidade a fim de auxiliá-los na condução de um caso no qual o paciente se recusa a realizar um procedimento cirúrgico que lhe garantirá uma sobrevida maior. Tal situação, caracterizada por um trabalho em equipe interprofissional, é conhecido na área da psicologia hospitalar como:

a) Abordagem sistêmica. b) Atendimento inter-hospitalar. c) Interconsulta. d) Intermediação. e) Aconselhamento.

35) Rogério trabalha como psicólogo na enfermaria de clínica médica de um hospital geral, e faz parte de uma equipe de saúde que conta com profissionais de diversas formações (médicos, enfermeiros, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, e nutricionista). Após atender o paciente João, Rogério julga necessário que outros profissionais saibam a respeito de aspectos psicossociais extremamente relevantes do atendimento, e para tanto, transmite apenas as informações necessárias para o cumprimento dos objetivos do trabalho, de forma verbal aos membros da equipe, não realizando nenhum registro nos prontuários que embasam as atividades deste grupo, a fim de assegurar o sigilo do atendimento. De acordo com o atual Código de Ética do psicólogo, a atitude de Rogério está:

a) Incorreta, uma vez que Rogério deveria ter transmitido de forma verbal aos membros da equipe todos

os temas trabalhados durante o atendimento, e não somente algumas informações. b) Incorreta, uma vez que o atual Código de Ética do psicólogo prevê o registro por parte do psicólogo,

nos documentos que embasam as atividades em equipe multiprofissional de informações necessárias para o cumprimento dos objetivos do trabalho.

c) Correta, já que o código assegura o sigilo profissional nesses casos. d) Correta, já que o código assegura o sigilo profissional, e não prevê o registro por parte do psicólogo, de

informações em documentos que embasam atividades em equipe. e) Correta, já que o Código prevê que as informações a respeito dos atendimentos sejam transmitidas

apenas de forma verbal aos membros da equipe.


12

36) Marque VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) nas alternativas abaixo que abordam o esforço exigido pelas equipes para um funcionamento interdisciplinar e superação da fragmentação do saber e fazer. ( ) Um manejo interdisciplinar não apresenta condições para o tratamento de situações singulares e

soluções não-previstas que acontecem em contextos sociais. ( ) A formação do profissional de saúde deve permear a relação do indivíduo inserido em seu contexto

social e o trabalho com a equipe deve apresentar um caráter interdisciplinar. ( ) Através das equipes interdisciplinares, supera-se a prática da clínica individualizada para uma prática

mais ampliada que conduz a uma práxis compartilhada dos profissionais em relação aos usuários. ( ) A abertura para a escuta do desejo, do medo, da insegurança que o diferente suscita no indivíduo

permite a superação, aceitação e incorporação dos recursos para lidar com as próprias limitações. ( ) O psicólogo tem estudado as relações interpessoais, mas dentro do contexto de saúde baseia a sua

práxis no estabelecimento de prognósticos a partir da doença. Marque a opção com a sequência CORRETA.

a) F.V.V.V.F. b) F.V.V.F.F. c) F.F.F.V.F. d) V.V.F.F.F. e) F.F.V.V.V.

37) Dizemos que a ____________ envolve as ações para conter ou retardar danos uma vez que a doença já tenha avançado além de seus estágios iniciais. A ___________envolve as ações que promovem a saúde e que são realizadas para prevenir que uma doença ou lesão ocorra. Enquanto que a _____________ são ações realizadas para identificar e tratar uma doença no começo de seu curso. Assinale a alternativa abaixo para completar CORRETA e respectivamente o enunciado acima.

a) Prevenção secundária; prevenção secundária; prevenção quaternária b) Prevenção secundária; prevenção primária; prevenção terciária. c) Prevenção terciária; prevenção secundária; prevenção quaternária. d) Prevenção primária; prevenção secundaria; prevenção terciária. e) Prevenção terciária; prevenção primária; prevenção secundária.

38) O ingresso do psicólogo na área da saúde pública representa um desafio sob diferentes aspectos para esse profissional. O atendimento em grupo como uma estratégia de intervenção da psicologia tem representado um papel importante junto à clientela, aliando o seu potencial terapêutico à possibilidade de atendimento de um volume maior de usuários. Marque VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) para as afirmativas abaixo: ( ) A prática do psicólogo relacionada ao uso da abordagem grupal se ancora em diferentes concepções

teóricas e técnicas. ( ) A intervenção em grupo funciona como uma estratégia de apoio e contato social além de possibilitar

um maior equilíbrio emocional àqueles cujos primeiros apoios foram insuficientes ou inadequados. ( ) No atendimento em grupo, o suporte possibilita maior coesão garantindo a universalidade e

aprendizagem interpessoal. ( ) Os atendimentos grupais pretendem abarcar experiências significativas que devem ser evitadas

durante o compartilhamento entre seus membros. Marque a opção com a sequência CORRETA:

a) V. V. F. F. b) V. V. V. V. c) V. V. V. F. d) F. F. V. V. e) V. F. F. V.


13

39) Em relação à adesão ao tratamento por indivíduos com doença crônica, é INCORRETO afirmar que:

a) Dentre os fatores ambientais que podem constituir-se em dificuldades para a adesão do paciente ao tratamento de uma doença crônica, citam-se: o autocuidado, poucos recursos financeiros, ausência de vínculos afetivos e estágio clinico avançado.

b) A qualidade das interações familiares é apontada como uma das variáveis que afetam a adesão ao tratamento e se caracterizam pelo baixo nível de coesão e organização do apoio familiar.

c) A reação dos pais ao diagnóstico de uma doença crônica no filho é um importante preditor da adaptação da criança a doença e a forma como ela reage ao diagnóstico poderá ser um preditor do comportamento futuro para gerenciar as dificuldades da doença.

d) A forma como o paciente enfrenta as dificuldades relacionadas a uma doença crônica pode interferir nos comportamentos de autocuidado, podendo levar o indivíduo a esconder sua condição das pessoas com quem convive.

e) A gestão do tratamento deve garantir a manutenção dos vínculos com ambiente, a individuação da história do paciente, a ressignificação dos laços familiares e construção de novas redes sociais.

40) Considerando eventuais quadros clínicos e intercorrências clinicas apresentadas no contexto hospitalar, o delirium é uma síndrome com características bastante específicas. Entre as alternativas abaixo, marque a alternativa que NÃO faz parte desta síndrome:

a) Diminuição da atenção voluntária; b) Rebaixamento do nível de consciência. c) Desencadeado por uma disfunção orgânica. d) Prejuízo da memória de curto prazo. e) Curso crônico.

41) Analise as afirmativas abaixo e julgue em VERDADEIRO (V) ou FALSO (F).

I. Uma importante tarefa da equipe de saúde é a transmissão de informações aos familiares acerca

do tratamento e da evolução do paciente. II. Intervenções como atendimentos em grupo com famílias permitem a obtenção de orientações

mais organizadas e a minimização da prática de transmissão de informações superficiais. III. O paciente com doença crônica demanda várias mudanças, que podem pôr em risco o seu bem-

estar psicossocial e contribuir para alterações na dinâmica familiar. IV. A lentidão em assimilar informações sobre o diagnóstico e tratamento são dificuldades

relacionadas somente ao paciente e não influenciam a dinâmica familiar.

Marque a opção com a sequência CORRETA:

a) V, V, F, F. b) V, V, V, V. c) V, V, V, F. d) F, F, V, V. e) F, V, V, V.

42) De acordo com os conceitos de Bioética, Distanásia, Eutanásia e Ortotanásia, julgue as afirmações abaixo.

I. A Bioética é o estudo das questões éticas relacionadas à vida humana e à morte com o objetivo de indicar os limites e finalidades da intervenção do homem sobre a vida.

II. A eutanásia, comumente chamada de morte com sofrimento, defende que devem ser utilizadas todas as possibilidades para prolongar a vida de um ser humano.

III. A distanásia ativa ou passiva é a prática, direita ou indireta, pela qual se prolonga a vida de um paciente fora de possibilidades terapêuticas.

IV. A Ortotanásia é a morte no seu tempo certo, sem abreviação ou prolongamento do processo de morrer, observados os devidos cuidados com o alívio das dores do paciente.

Marque a opção CORRETA:

a) Apenas a alternativa II está correta. b) Alternativa I e IV estão corretas. c) Alternativas III e IV estão corretas. d) Alternativas I e II estão corretas. e) Alternativas II e III estão corretas.


14

43) Pacientes diagnosticados com algum tipo de doença crônica podem reagir com atitudes que causam prejuízos físicos e emocionais, como a negligência ao tratamento, a não adesão às orientações médicas, a insistência em realizar atividades ou outras ações contraindicadas para o seu quadro clínico ou podem simplesmente abandonar o tratamento causando-lhes complicações mais sérias. Qual mecanismo de defesa é possível identificar para este tipo de situação?

a) Deslocamento. b) Barganha. c) Formação reativa. d) Negação. e) Letargia.

44) Assinale a opção INCORRETA quanto às intervenções do psicólogo hospitalar na assistência à família do paciente hospitalizado.

a) Encorajar a família para manter sua rotina de vida para que a doença não gere rupturas de grandes

proporções nos laços familiares, assegurando o equilíbrio das relações. b) Conhecer quem são os cuidadores do paciente e a situação em que eles se encontram pode ajudar a

pensar em estratégias que atenuem o desgaste, prevenindo problemas de saúde física e emocional. c) Identificar o nível de estresse que o familiar está submetido permite desenvolver estratégias para o

cuidado e a lidar com as dificuldades do adoecimento. d) Maximizar os sentimentos de superproteção dos pais em relação à criança, pois desta forma a mesma

se sentirá mais segura de si e com maior autoconfiança. a. Fortalecer o familiar para o manejo do estresse decorrente da situação, de modo que ele não perca o

foco de suas atividades ou deixe de cuidar de si próprio.

45) As medidas psicoterapêuticas direcionadas ao atendimento de pacientes pediátricos em cuidados paliativos devem abranger as ações, EXCETO:

a) Responder às perguntas das crianças e dos familiares de forma honesta e direta. b) Fornecer atenção unicamente aos cuidadores, visando criar condições de ajuda para que estes cuidem

da criança. c) Permitir que a criança e a família expressem sentimentos de dúvidas, medo e insegurança. d) Fornecer uma explicação de acordo com o nível de entendimento e interesse da criança e da família. e) Abordar assuntos sobre a gravidade da doença e da terminalidade referente ao quadro clínico do

paciente.

46) Sobre delírio e delirium é CORRETO afirmar que:

a) Delírio é sintoma da psicose, delirium é sintoma da neurose. b) Delírio é o termo correto; delirium não possui significado psicopatológico. c) Delírio indica uma alteração do pensamento; delirium indica geralmente alteração fisiológica. d) Delírio é uma alucinação com sentido; delirium é uma alucinação bizarra. e) Delírio e delirium possuem o mesmo significado, a diferença é meramente ortográfica.

47) Analise as alternativas abaixo e julgue em VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) em relação à intervenção do psicólogo hospitalar. ( ) Para a promoção da aprendizagem de estilos de vida saudáveis não basta o bom senso, é necessário

compreender como a processo saúde-doença está estabelecido para os pacientes. ( ) Conhecer os fatores biopsicossociais que podem acentuar a vulnerabilidade individual e

enfrentamento da doença possibilita uma melhor adesão ao tratamento. ( ) A promoção de saúde é um conceito que inclui a ideia de que a saúde pode desenvolver-se ao longo do

ciclo vital sendo este processo vivenciado da mesma forma por todas as pessoas. ( ) A educação e informação acerca da doença são indispensáveis, porém, por si só, não promovem as

necessárias mudanças de comportamentos nem a adoção de estilos de vida saudáveis.

a) V. V. F. V. b) V. V. F. F. c) V. V. V. V. d) V. V. V. F. e) F. V. F. V.


15

48) “O estresse está relacionado ao estilo de vida e quando persistente pode aumentar a suscetibilidade ao adoecimento, sendo assim a síndrome de adaptação geral caracteriza os efeitos do estresse crônico na vida do indivíduo. ” Considerando a afirmativa acima, analise as assertivas abaixo e julgue em VERDADEIRO (V) ou FALSO (F):

( ) O modelo trifásico compreende o processo de estresse como: alerta, quase resistência, resistência e

homeostase. ( ) A homeostase acarreta uma reação de resistência, seja o estressor positivo ou negativo, relacionado a

situação vivenciada pelo indivíduo. ( ) O treino de controle de estresse tem como objetivo a modificação do estilo de vida e de

comportamentos potencialmente prejudiciais. ( ) A distinção entre as fases do estresse se dá pela duração da ação do estressor e pelo aparecimento de

sintomas orgânicos e/ ou psicológicos. Marque a opção que contempla a sequência CORRETA.

a) F. F. V. F. b) V. V. F. F. c) V. F. V. V. d) V. V. V. V. e) F. F. V. V.

49) O papel primordial do psicólogo no hospital em relação ao doente é distinguir entre uma reação patológica e uma não patológica. Assinale a alternativa que diferencia CORRETAMENTE os dois tipos de reação.

a) A reação patológica é caracterizada por um conjunto de elementos patológicos e não patológicos

percebidos no comportamento de uma pessoa com personalidade predisposta; enquanto a reação não patológica varia de acordo com o quadro clínico do doente.

b) A reação patológica ocorre em pacientes predispostos à cronicidade; enquanto a reação não patológica ocorre principalmente em pacientes agudos e internados e está diretamente dependente a idade, sexo, tipo e prognóstico da doença.

c) A reação patológica é caracterizada por distúrbios de comportamentos decorrentes de um processo de internação prolongado; enquanto a reação não patológica limita-se a comportamentos decorrentes do estranhamento inicial com a hospitalização.

d) A reação patológica é própria de pacientes com dificuldades de enfrentamento em condições graves como lesões e amputações; enquanto a reação não patológica é caracterizada por quadros reversíveis quando diagnosticados logo no início.

e) A reação patológica é caracterizada por um distúrbio de comportamento em uma personalidade predisposta a reações neuróticas ou psicóticas; enquanto a reação não patológica é modificável e consiste em respostas variáveis, de conformidade com os fatores situacionais que se apresentam.

50) No hospital geral, um paciente foi encaminhado pela equipe médica para avaliação psicológica com a hipótese de “somatização”. A primeira pergunta que o psicólogo deve se fazer diante desse caso é:

a) Que conflito psíquico ainda não evidenciado pode estar causando esses sintomas? b) Que ponto obscuro ainda não evidenciado na relação médico-paciente pode estar causando esses

sintomas? c) Que doença neuropsiquiátrica ainda não diagnosticada pode estar causando esses sintomas? d) Que doença orgânica ainda não diagnosticada pode estar causando esses sintomas? e) Que medicamentos o paciente pode estar tomando que podem causar esses sintomas?

psicologiaŠncia multiprofissional em saÚde do hu-ufma – psicologia 5 8) são objetivos da...

Documents