músculos no sistema estomatognático · quando a mandibula está em repouso eles localizam-se...

Cinemática Mandibular

UBM IVAnatomia Dentária

Octávio Ribeiro

TIPOS DE MOVIMENTOCinemática Mandibular

Tipos de movimento

• Movimento de Rotação

• Movimento de Translação

Movimento de Rotação

No sistema mastigatório, a rotação ocorre quando a boca abre e fecha em torno de um

ponto fixo ou eixo dos condilos.


Na ATM, a rotação ocorre, como movimento, na cavidade inferior

da articulação.


É o movimento entre a superfície superior do condilo e a

superfície inferior do disco articular.


O movimento de rotação ocorre em 3 planos:

Horizontal;

Vertical;

Sagital.

Movimento de RotaçãoEixo Horizontal de Rotação

O movimento mandibular em torno do eixo horizontal é um movimento de abrir e fechar.


O movimento de dobradiça é o único exemplo de actividade mandibular em que um movimento de rotação “puro”

ocorre.

Em todos os outros movimentos a rotação é acompanhada pela translação de um

eixo.


Quando os condilos estão na sua posição mais superior na fossa articular e a boca rotaciona para abrir, o eixo ao redor do qual o movimento ocorre é chamado de

eixo terminal de rotação.

Movimento de RotaçãoEixo Vertical de Rotação

O movimento mandibular ocorre quando um condilo move-se anteriormente para fora da posição terminal de rotação com

o eixo frontal do condilo oposto, permanecendo na posição terminal de

rotação.

Movimento de RotaçãoEixo Vertical de Rotação

Movimento de RotaçãoEixo Sagital de Rotação

O movimento mandibular ocorre quando o condilo move-se para baixo, enquanto

que o outro permanece na posição terminal de rotação.

Movimento de RotaçãoEixo Sagital de Rotação

Movimento de Translação

Pode ser definida como um movimento no qual todas as partes do objecto que se

move tem velocidade e direcção simultâneas.


No sistema mastigatório ele ocorre quando a mandíbula move-se para a frente,

como na protrusão.

Os dentes, condilos e ramos movem-se todos na mesma direcção e na mesma

angulação.


A translação ocorre dentro da cavidade articular superior entre a superfície

superior do disco articular e a superfície inferior da fossa articular.


Durante a maioria dos movimentos normais da mandíbula, tanto a rotação

como a translação, ocorrem simultaneamente.

MOVIMENTOS BORDEJANTES NUM MESMO PLANO

Cinemática Mandibular

Movimento bordejantes num mesmo plano

O movimento mandibular é limitado pelos ligamentos e pelas superfícies articulares

das ATMs e também pela morfologia e posicionamento dos dentes.


Quando a mandíbula move-se através dos limites externos do movimento, esses limites são reproduzíveis e facilmente

delimitados.

São os movimentos bordejantes.

Plano Bordejante Sagital

O movimento mandibular tem quatro (4) componentes distintos:

Abertura posterior bordejante;

Abertura anterior bordejante;

Contacto bordejante superior;

Movimento funcional.


O limite dos movimentos de abertura bordejante posterior e anterior é

determinado, ou limitado, principalmente pelos ligamentos e pela

morfologia das ATMs.


Os movimentos de contacto bordejantes superior são determinados pelas

superfícies oclusais e incisais dos dentes.


Os movimentos funcionais não são considerados movimentos bordejantes porque não são determinados por um

limite externo de movimento.

Eles são determinados pelas respostas condicionadas do sistema

neuromuscular.

Movimentos Bordejantes de abertura posterior

Os movimentos ocorrem como um movimento de dobradiça em dois

estágios.


Na primeira fase, os condilos estão estabilizados na sua posição superior

máxima na fossa articular.


A posição superior máxima na qual um movimento de rotação pode ocorrer é

chamada de posição de Relação Cêntrica.


A mandíbula pode ser aberta num movimento exclusivo de rotação sem a

translação dos condilos.


Em RC a mandíbula pode ser rotacionada ao redor do eixo horizontal até uma

distância de 20 a 25 mm entre as bordas incisais do maxilar e os incisivos

inferiores.


A segunda fase do movimento ocorre devido à tensão dos ligamentos

temporomandibulares, que com a continuação da abertura, provocam uma

translação anterior e inferior dos condilos.


A abertura máxima é alcançada quando os ligamentos capsulares impedem os movimentos adicionais do condilo.

Varia entre 40 a 60 mm quando medimos as bordas incisais dos dentes superiores

e inferiores.

Movimentos Bordejantes de abertura anterior

O fechamento acompanhado com a contracção dos pterigoideus laterais

inferiores produzirá o movimento bordejante de abertura anterior.


Teoricamente, se os condilos estabilizarem-se nessa posição anterior,

um movimento de dobradiça puro ocorre quando a mandíbula feche da posição de

abertura máxima para a posição de máxima posição de protrusão.


No entanto, a posição condilar está mais anterior na abertura máxima, mas não

na posição protrusiva máxima.


O movimento posterior do condilo a partir da posição de abertura máxima até à posição de protrusão máxima causa a

excentricidade no movimento bordejante anterior.

Dessa forma, não é um movimento de rotação puro.

Movimentos Bordejantes de Contacto Superior

Durante esse movimento todo o contacto é oclusal.


A sua delineação precisa depende:

3)Grau de variação entre a RC e PIM;

4)Angulação das vertentes das cúspides dos dentes posteriores;

5)Quantidade do trespasse vertical e horizontal dos dentes anteriores;


A sua delineação precisa depende:

3)Morfologia palatina dos dentes anteriores superiores;

4)A inter-relação das arcadas dentárias;

Movimentos Funcionais

Os movimentos funcionais ocorrem durante a actividade funcional da

mandibula.


A maioria das actividades funcionais requerem intercuspidação máxima e,

sendo assim, geralmente iniciam sob ou na PIM.

PIM=MIC


Quando a mandibula está em repouso eles localizam-se aproximadamente de

2 a 4 mm abaixo da posição de PIM.

Posição clínica de repouso.

Plano Bordejante Horizontal

Tradicionalmente um aparelho conhecido como arco gótico tem sido usado para registar os movimentos mandibulares

num plano horizontal.

Assim, os movimentos mandibulares no plano horizontal são facilmente

registados e examinados.


Os movimentos desenham uma forma rombóide e têm quatro (4) componentes

de movimentos distintos, além do componente funcional:

1. Borda lateral esquerda;

2. Borda lateral esquerda continuada com protrusão;

3. Borda lateral direita;

4. Borda lateral direita continuada com protrusão;

Movimentos Bordejantes laterais esquerdos

Com os condilos na posição de RC, a contracção do pterigoideo lateral inferior

direito fará o condilo mover-se para a frente e para o meio (tb para baixo). Se o

pterigoideo lateral inferior esquerdo ficar relaxado, o condilo esquerdo

permanecerá em RC e o resultado será um movimento bordejante lateral

esquerdo.


O condilo esquerdo é chamado de condilo de rotação porque a mandíbula

rotaciona em torno dele.

O condilo direito é chamado de condilo orbitante porque orbita ao redor do

condilo de rotação.


O condilo esquerdo é também chamado de condilo de trabalho, uma vez que está

no lado de trabalho.

O condilo direito é chamado de condilo de não trabalho, uma vez que se localiza no

lado de não-trabalho.

Movimentos Bordejantes laterais esquerdos continuados com protrusão

A contracção do músculo pterigóideo lateral inferior esquerdo juntamente

com a contração continuada do pterigoideo lateral inferior direito levará

o condilo esquerdo a mover-se para a frente e para a direita.

Movimentos Bordejantes laterais esquerdos continuados com protrusão

Movimentos Bordejantes laterais direitos

Movimentos Bordejantes laterais direitos continuado com protrusão

Movimentos funcionais

Como no plano sagital, os movimentos funcionais no plano horizontal na

maioria das vezes ocorrem perto da posição de PIM.


Durante a mastigação a amplitude dos movimentos mandibulares inicia um

pouco distante de PIM, mas à medida q o alimento é quebrado, a acção

mandibular aproxima-se de PIM.

Plano Bordejante Frontal (Vertical)

Os movimentos desenham um padrão em forma de escudo com quatro (4) movimentos distintos, além do

componente funcional:1. Borda superior lateral esquerda;

2. Borda da abertura lateral esquerda;

3. Borda superior lateral direita;

4. Borda da abertura lateral direita.

Plano Bordejante Frontal (Vertical)

Movimento bordejante lateral superior esquerdo

Com a mandíbula em PIM, um movimento lateral para a esquerda é efectuado. Um

aparelho de registo vai mostrar um traçado inferior concavo a ser

desenhado.

Movimento bordejante lateral superior esquerdo

Movimento bordejante lateral esquerdo de abertura

Movimento bordejante lateral superior direito

Movimento bordejante lateral direito de abertura


Como nos outros planos, os movimentos funcionais no plano frontal começam e

terminam na posição de PIM.

músculos no sistema estomatognático · quando a mandibula está em repouso eles localizam-se...

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