monitorização hemodinâmica paciente gravemente enfermo...

Tema: Pressão Arterial Invasiva: elaboração e validação de um protocolo assistencial

Autor(s); Fabiana Rezer; Grazia Maria Guerra; Wladimir Rodrigues Faustino; Hélio Penna Guimarães. Institutição(s): Centro Universitário São Camilo / Faculdade do Norte de Mato Grosso - AJES

Monitorização hemodinâmica

Paciente gravemente enfermo

Pressão Arterial Invasiva (PAI)

Construir e validar um protocolo assistencial para implantação e manutenção do cateter de Pressão Arterial Invasiva.



1º fase: levantamento e construção do protocolo – revisão integrativa e pré-teste (4 juízes)

2º fase: validação do conteúdo do protocolo - juízes

3º fase: confiabilidade – ICC e IVC

10 artigos: 180 itens e 20 domínios. Pré-teste: 130 itens e 10

domínios

2 rodadas Delphi + Sowbool 300 juízes

80% de confiança: Protocolo validado com 130

itens e 10 domínios.

Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos do Centro Universitário São Camilo, sob o

CAAE de número: 90703918.8.0000.0062.

Trata-se de uma pesquisa descritiva, metodológica, com abordagem quantitativa



Pré-teste:

Validação

do conteúdo

04 juízes: 02 médicos/ 02 enfermeiros.

Acrescentar: fenômeno de Raynoud e Punção em

áreas contaminadas como contra indicação.

Acrescentar: solução salina continua.

Reduzir os domínios e itens:

130 itens e 10 domínios.

02 rodadas Delphi:

01 rodada: 82 juízes – padronizar o procedimento

ao enfermeiro; colocar cateter calibre 20; fixação

com filme transparente; excluído pediosa (53,8%)

e femoral (65%).

02 rodada: 62 juízes (rodada final) (todos os

domínios com IVC acima de 80%).



Itens ICC IC 95%

Total 0,18 0,15 0,23

Domínio 1 0,00 0,00 0,93

Domínio 2 0,01 0,00 0,07

Domínio 3 0,04 0,01 0,24

Domínio 4 0,04 0,02 0,10

Domínio 5 0,08 0,02 0,58

Domínio 6 0,36 0,26 0,51

Domínio 7 0,01 0,00 0,04

Domínio 8 0,00 0,00 0,05

Domínio 9 0,01 0,00 0,04

Domínio 10 0,02 0,01 0,07



Fortalezas

Aplicações na prática

Inédita; Original; Aplicação

clínica; evidência científica e

indicador de qualidade

Protocolo Validado;

padronização do

atendimento

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