HEMODINÂMICA CARDÍACA

HEMODINÂMICACONTRA-INDICAÇÕES:

AVE recente (<1mês)

Ins. Renal progressiva

Sangramento GIAnemia intensa Infeccção

Intoxicação digitálica

HAS não-controlada

Baixa expectativa de vida

Desequilíbrio eletrolítico

HEMODINÂMICAINDICAÇÕES:

Doença arterial coronarianaDoença valvarInsuficiência cardíaca de causa

indefinidaArritmias graves, sem causa

definidaCardiopatias congênitas

HEMODINÂMICA- Materiais usados:

DOENÇA ARTERIAL CORONÁRIA

Cateter

Materiais para diagnóstico da Doença Coronariana

Cateter de Pig tail

Material para o tratamento da doença coronariana:

Angioplastia com uso

do STENT

Tratamento para as doenças valvares:

Valvuloplastia Mitral Por Balão

HEMODINÂMICA

1- Indicações gerais para Cinecoronariografia:A- Na presença ou suspeita de doença arterial coronariana-- em pacientes assintomáticos- na avaliação da dor precordial atípica- na suspeita de espasmo coronariano- angina estável- angina instável

B-No Infarto do miocárdio-

- na fase aguda- na fase hospitalar- na fase de convalescença- na fase de seguimento tardio

C- Doença valvular adquirida

D- Insuficiência cardíaca de etiologia indefinida

E- Arritmias cardíacas graves sem mecanismo esclarecido

F- Cardiopatias congênitas

2- Contra-indicações relativas a coronariografia-

- AVE recente (< 1 mês )- Insuficiência renal progressiva- Sangramento gastrointestinal ativo- Febre- Anemia intensa- Desequilíbrio eletrolítico grave- Infecção- Intoxicação digitálica- HAS grave e não controlada- Pequena expectativa de vida

HEMODINÂMICADados analisados:

Trajeto e posição do cateterPressões intravasculares e

cavitáriasContratilidade e débito cardíacoOximetria venosa e arterialÁreas valvulares CineangiocoronariografiaAnatomia cardíaca

Profilaxia da Nefropatia por contraste:

Hidratação vigorosa na véspera do procedimento

Bicarbonato venosoN- acetil- cisteína