módulo iii - g. tratamento sistêmico - dra. daniela de freitas
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Tratamento sistecircmico
Tumores mucinosos de ovaacuterio
Daniela de Freitas Oncologista Cliacutenica
Meacutedica Assistente do ICESP
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Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
bull Tratamento sistecircmico seraacute discutido para os
cistoadenocarcinomas mucinosos de ovaacuterio
bull Maioria dos estudos de quimioterapia em cacircncer de
ovaacuterio natildeo separam o tratamento conforme a histologia
bull Atualmente o tratamento eacute o mesmo para todas
neoplasias epiteliais de ovaacuterio
bull A partir do estaacutedio IA grau 3 haacute indicaccedilatildeo de
quimioterapia com carboplatina AUC 5-7 combinada
agrave paclitaxel 175 mgm2 a cada 21 dias por 6-8 ciclos
Resposta dos tumores mucinosos avanccedilados de ovaacuterio ao
esquema com carboplatina e paclitaxel
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
bull 4 estudos fase III e 1 estudo fase II total de 1118
pacientes com doenccedila avanccedilada
bull 85 receberam tratamento com carboplatina e
paclitaxel
bull N= 840 pacientes avaliadas
bull 54 pacientes-5 tumor mucinoso
bull 786 pacientes tumor seroso
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Sobrevida Livre de Progressatildeo
seroso
mucinoso
seroso
mucinoso
Estadio II-IV Estadio IV
mucinoso
seroso
Poacutes R0
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Estadio II-IV Estadio IV
Poacutes R0
seroso
seroso
seroso
mucinoso
mucinoso
mucinoso
Sobrevida Global
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Taxa de resposta com carboplatina e paclitaxel
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
Comparados aos tumores serosos tratados com
carboplatina e paclitaxel
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo
bull Menor sobrevida livre de progressatildeo de doenccedila
bull Menor sobrevida global
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
bull Estudos fase 2
bull Mitomicina C com irinotecano
bull Em andamento no GOG estudo com capecitabina
(proacute droga oral que tem accedilatildeo semelhante ao 5-FU)
com oxaliplatina
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia Ann Acad Med Singapore 1998 Sep27(5)650-6
A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull N= 25 pacientes com histologia mucinosa e ceacutelulas claras
bull Tratamento Irinotecano 120 mgm2 D1 e D15 com
mitomicina C 7 mgm2 D1 e D15 a cada 4 semanas
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia Ann Acad Med Singapore 1998 Sep27(5)650-6
A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull 52 tiveram reduccedilatildeo da doenccedila sendo 20 tiveram
resposta completa e 32 com reposta parcial
bull Sobrevida global 153 meses
bull Sobrevida global nos que tiveram reposta 337 meses
versus 61 meses nos que natildeo responderam
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo com sobrevida
pior que a histologia serosa
bull Tratamento ainda eacute igual em todas as histologias
bull Primeira opccedilatildeo Carboplatina com paclitaxel
bull Outros esquemas ainda em investigaccedilatildeo
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Instituto do Cacircncer do Estado de Satildeo Paulo
Complexo do Hospital das Cliacutenicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Satildeo Paulo
OBRIGADA
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
bull Tratamento sistecircmico seraacute discutido para os
cistoadenocarcinomas mucinosos de ovaacuterio
bull Maioria dos estudos de quimioterapia em cacircncer de
ovaacuterio natildeo separam o tratamento conforme a histologia
bull Atualmente o tratamento eacute o mesmo para todas
neoplasias epiteliais de ovaacuterio
bull A partir do estaacutedio IA grau 3 haacute indicaccedilatildeo de
quimioterapia com carboplatina AUC 5-7 combinada
agrave paclitaxel 175 mgm2 a cada 21 dias por 6-8 ciclos
Resposta dos tumores mucinosos avanccedilados de ovaacuterio ao
esquema com carboplatina e paclitaxel
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
bull 4 estudos fase III e 1 estudo fase II total de 1118
pacientes com doenccedila avanccedilada
bull 85 receberam tratamento com carboplatina e
paclitaxel
bull N= 840 pacientes avaliadas
bull 54 pacientes-5 tumor mucinoso
bull 786 pacientes tumor seroso
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Sobrevida Livre de Progressatildeo
seroso
mucinoso
seroso
mucinoso
Estadio II-IV Estadio IV
mucinoso
seroso
Poacutes R0
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Estadio II-IV Estadio IV
Poacutes R0
seroso
seroso
seroso
mucinoso
mucinoso
mucinoso
Sobrevida Global
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Taxa de resposta com carboplatina e paclitaxel
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
Comparados aos tumores serosos tratados com
carboplatina e paclitaxel
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo
bull Menor sobrevida livre de progressatildeo de doenccedila
bull Menor sobrevida global
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
bull Estudos fase 2
bull Mitomicina C com irinotecano
bull Em andamento no GOG estudo com capecitabina
(proacute droga oral que tem accedilatildeo semelhante ao 5-FU)
com oxaliplatina
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Outros esquemas de quimioterapia Ann Acad Med Singapore 1998 Sep27(5)650-6
A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull N= 25 pacientes com histologia mucinosa e ceacutelulas claras
bull Tratamento Irinotecano 120 mgm2 D1 e D15 com
mitomicina C 7 mgm2 D1 e D15 a cada 4 semanas
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Outros esquemas de quimioterapia Ann Acad Med Singapore 1998 Sep27(5)650-6
A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull 52 tiveram reduccedilatildeo da doenccedila sendo 20 tiveram
resposta completa e 32 com reposta parcial
bull Sobrevida global 153 meses
bull Sobrevida global nos que tiveram reposta 337 meses
versus 61 meses nos que natildeo responderam
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo com sobrevida
pior que a histologia serosa
bull Tratamento ainda eacute igual em todas as histologias
bull Primeira opccedilatildeo Carboplatina com paclitaxel
bull Outros esquemas ainda em investigaccedilatildeo
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Instituto do Cacircncer do Estado de Satildeo Paulo
Complexo do Hospital das Cliacutenicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Satildeo Paulo
OBRIGADA
Resposta dos tumores mucinosos avanccedilados de ovaacuterio ao
esquema com carboplatina e paclitaxel
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
bull 4 estudos fase III e 1 estudo fase II total de 1118
pacientes com doenccedila avanccedilada
bull 85 receberam tratamento com carboplatina e
paclitaxel
bull N= 840 pacientes avaliadas
bull 54 pacientes-5 tumor mucinoso
bull 786 pacientes tumor seroso
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Sobrevida Livre de Progressatildeo
seroso
mucinoso
seroso
mucinoso
Estadio II-IV Estadio IV
mucinoso
seroso
Poacutes R0
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Estadio II-IV Estadio IV
Poacutes R0
seroso
seroso
seroso
mucinoso
mucinoso
mucinoso
Sobrevida Global
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Taxa de resposta com carboplatina e paclitaxel
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
Comparados aos tumores serosos tratados com
carboplatina e paclitaxel
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo
bull Menor sobrevida livre de progressatildeo de doenccedila
bull Menor sobrevida global
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
bull Estudos fase 2
bull Mitomicina C com irinotecano
bull Em andamento no GOG estudo com capecitabina
(proacute droga oral que tem accedilatildeo semelhante ao 5-FU)
com oxaliplatina
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A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull N= 25 pacientes com histologia mucinosa e ceacutelulas claras
bull Tratamento Irinotecano 120 mgm2 D1 e D15 com
mitomicina C 7 mgm2 D1 e D15 a cada 4 semanas
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refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull 52 tiveram reduccedilatildeo da doenccedila sendo 20 tiveram
resposta completa e 32 com reposta parcial
bull Sobrevida global 153 meses
bull Sobrevida global nos que tiveram reposta 337 meses
versus 61 meses nos que natildeo responderam
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo com sobrevida
pior que a histologia serosa
bull Tratamento ainda eacute igual em todas as histologias
bull Primeira opccedilatildeo Carboplatina com paclitaxel
bull Outros esquemas ainda em investigaccedilatildeo
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Instituto do Cacircncer do Estado de Satildeo Paulo
Complexo do Hospital das Cliacutenicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Satildeo Paulo
OBRIGADA
bull 4 estudos fase III e 1 estudo fase II total de 1118
pacientes com doenccedila avanccedilada
bull 85 receberam tratamento com carboplatina e
paclitaxel
bull N= 840 pacientes avaliadas
bull 54 pacientes-5 tumor mucinoso
bull 786 pacientes tumor seroso
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Sobrevida Livre de Progressatildeo
seroso
mucinoso
seroso
mucinoso
Estadio II-IV Estadio IV
mucinoso
seroso
Poacutes R0
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Estadio II-IV Estadio IV
Poacutes R0
seroso
seroso
seroso
mucinoso
mucinoso
mucinoso
Sobrevida Global
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Taxa de resposta com carboplatina e paclitaxel
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
Comparados aos tumores serosos tratados com
carboplatina e paclitaxel
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo
bull Menor sobrevida livre de progressatildeo de doenccedila
bull Menor sobrevida global
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
bull Estudos fase 2
bull Mitomicina C com irinotecano
bull Em andamento no GOG estudo com capecitabina
(proacute droga oral que tem accedilatildeo semelhante ao 5-FU)
com oxaliplatina
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia Ann Acad Med Singapore 1998 Sep27(5)650-6
A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull N= 25 pacientes com histologia mucinosa e ceacutelulas claras
bull Tratamento Irinotecano 120 mgm2 D1 e D15 com
mitomicina C 7 mgm2 D1 e D15 a cada 4 semanas
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia Ann Acad Med Singapore 1998 Sep27(5)650-6
A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull 52 tiveram reduccedilatildeo da doenccedila sendo 20 tiveram
resposta completa e 32 com reposta parcial
bull Sobrevida global 153 meses
bull Sobrevida global nos que tiveram reposta 337 meses
versus 61 meses nos que natildeo responderam
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo com sobrevida
pior que a histologia serosa
bull Tratamento ainda eacute igual em todas as histologias
bull Primeira opccedilatildeo Carboplatina com paclitaxel
bull Outros esquemas ainda em investigaccedilatildeo
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Instituto do Cacircncer do Estado de Satildeo Paulo
Complexo do Hospital das Cliacutenicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Satildeo Paulo
OBRIGADA
Sobrevida Livre de Progressatildeo
seroso
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Estadio II-IV Estadio IV
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Sobrevida Global
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Taxa de resposta com carboplatina e paclitaxel
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
Comparados aos tumores serosos tratados com
carboplatina e paclitaxel
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo
bull Menor sobrevida livre de progressatildeo de doenccedila
bull Menor sobrevida global
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
bull Estudos fase 2
bull Mitomicina C com irinotecano
bull Em andamento no GOG estudo com capecitabina
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com oxaliplatina
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bull N= 25 pacientes com histologia mucinosa e ceacutelulas claras
bull Tratamento Irinotecano 120 mgm2 D1 e D15 com
mitomicina C 7 mgm2 D1 e D15 a cada 4 semanas
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A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull 52 tiveram reduccedilatildeo da doenccedila sendo 20 tiveram
resposta completa e 32 com reposta parcial
bull Sobrevida global 153 meses
bull Sobrevida global nos que tiveram reposta 337 meses
versus 61 meses nos que natildeo responderam
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo com sobrevida
pior que a histologia serosa
bull Tratamento ainda eacute igual em todas as histologias
bull Primeira opccedilatildeo Carboplatina com paclitaxel
bull Outros esquemas ainda em investigaccedilatildeo
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Instituto do Cacircncer do Estado de Satildeo Paulo
Complexo do Hospital das Cliacutenicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Satildeo Paulo
OBRIGADA
Estadio II-IV Estadio IV
Poacutes R0
seroso
seroso
seroso
mucinoso
mucinoso
mucinoso
Sobrevida Global
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Taxa de resposta com carboplatina e paclitaxel
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
Comparados aos tumores serosos tratados com
carboplatina e paclitaxel
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo
bull Menor sobrevida livre de progressatildeo de doenccedila
bull Menor sobrevida global
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
bull Estudos fase 2
bull Mitomicina C com irinotecano
bull Em andamento no GOG estudo com capecitabina
(proacute droga oral que tem accedilatildeo semelhante ao 5-FU)
com oxaliplatina
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia Ann Acad Med Singapore 1998 Sep27(5)650-6
A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull N= 25 pacientes com histologia mucinosa e ceacutelulas claras
bull Tratamento Irinotecano 120 mgm2 D1 e D15 com
mitomicina C 7 mgm2 D1 e D15 a cada 4 semanas
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia Ann Acad Med Singapore 1998 Sep27(5)650-6
A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull 52 tiveram reduccedilatildeo da doenccedila sendo 20 tiveram
resposta completa e 32 com reposta parcial
bull Sobrevida global 153 meses
bull Sobrevida global nos que tiveram reposta 337 meses
versus 61 meses nos que natildeo responderam
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo com sobrevida
pior que a histologia serosa
bull Tratamento ainda eacute igual em todas as histologias
bull Primeira opccedilatildeo Carboplatina com paclitaxel
bull Outros esquemas ainda em investigaccedilatildeo
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Instituto do Cacircncer do Estado de Satildeo Paulo
Complexo do Hospital das Cliacutenicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Satildeo Paulo
OBRIGADA
Taxa de resposta com carboplatina e paclitaxel
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
Comparados aos tumores serosos tratados com
carboplatina e paclitaxel
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo
bull Menor sobrevida livre de progressatildeo de doenccedila
bull Menor sobrevida global
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
bull Estudos fase 2
bull Mitomicina C com irinotecano
bull Em andamento no GOG estudo com capecitabina
(proacute droga oral que tem accedilatildeo semelhante ao 5-FU)
com oxaliplatina
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
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A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull N= 25 pacientes com histologia mucinosa e ceacutelulas claras
bull Tratamento Irinotecano 120 mgm2 D1 e D15 com
mitomicina C 7 mgm2 D1 e D15 a cada 4 semanas
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A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull 52 tiveram reduccedilatildeo da doenccedila sendo 20 tiveram
resposta completa e 32 com reposta parcial
bull Sobrevida global 153 meses
bull Sobrevida global nos que tiveram reposta 337 meses
versus 61 meses nos que natildeo responderam
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo com sobrevida
pior que a histologia serosa
bull Tratamento ainda eacute igual em todas as histologias
bull Primeira opccedilatildeo Carboplatina com paclitaxel
bull Outros esquemas ainda em investigaccedilatildeo
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Instituto do Cacircncer do Estado de Satildeo Paulo
Complexo do Hospital das Cliacutenicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Satildeo Paulo
OBRIGADA
CONCLUSOtildeES
Comparados aos tumores serosos tratados com
carboplatina e paclitaxel
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo
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Outros esquemas de quimioterapia
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
bull Estudos fase 2
bull Mitomicina C com irinotecano
bull Em andamento no GOG estudo com capecitabina
(proacute droga oral que tem accedilatildeo semelhante ao 5-FU)
com oxaliplatina
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A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull N= 25 pacientes com histologia mucinosa e ceacutelulas claras
bull Tratamento Irinotecano 120 mgm2 D1 e D15 com
mitomicina C 7 mgm2 D1 e D15 a cada 4 semanas
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
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A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
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Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull 52 tiveram reduccedilatildeo da doenccedila sendo 20 tiveram
resposta completa e 32 com reposta parcial
bull Sobrevida global 153 meses
bull Sobrevida global nos que tiveram reposta 337 meses
versus 61 meses nos que natildeo responderam
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo com sobrevida
pior que a histologia serosa
bull Tratamento ainda eacute igual em todas as histologias
bull Primeira opccedilatildeo Carboplatina com paclitaxel
bull Outros esquemas ainda em investigaccedilatildeo
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Instituto do Cacircncer do Estado de Satildeo Paulo
Complexo do Hospital das Cliacutenicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Satildeo Paulo
OBRIGADA
Outros esquemas de quimioterapia
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia
bull Estudos fase 2
bull Mitomicina C com irinotecano
bull Em andamento no GOG estudo com capecitabina
(proacute droga oral que tem accedilatildeo semelhante ao 5-FU)
com oxaliplatina
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia Ann Acad Med Singapore 1998 Sep27(5)650-6
A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull N= 25 pacientes com histologia mucinosa e ceacutelulas claras
bull Tratamento Irinotecano 120 mgm2 D1 e D15 com
mitomicina C 7 mgm2 D1 e D15 a cada 4 semanas
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia Ann Acad Med Singapore 1998 Sep27(5)650-6
A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull 52 tiveram reduccedilatildeo da doenccedila sendo 20 tiveram
resposta completa e 32 com reposta parcial
bull Sobrevida global 153 meses
bull Sobrevida global nos que tiveram reposta 337 meses
versus 61 meses nos que natildeo responderam
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo com sobrevida
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bull Tratamento ainda eacute igual em todas as histologias
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OBRIGADA
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(proacute droga oral que tem accedilatildeo semelhante ao 5-FU)
com oxaliplatina
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia Ann Acad Med Singapore 1998 Sep27(5)650-6
A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull N= 25 pacientes com histologia mucinosa e ceacutelulas claras
bull Tratamento Irinotecano 120 mgm2 D1 e D15 com
mitomicina C 7 mgm2 D1 e D15 a cada 4 semanas
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Outros esquemas de quimioterapia Ann Acad Med Singapore 1998 Sep27(5)650-6
A phase II study of combined CPT-11 and mitomycin-C in platinum
refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull 52 tiveram reduccedilatildeo da doenccedila sendo 20 tiveram
resposta completa e 32 com reposta parcial
bull Sobrevida global 153 meses
bull Sobrevida global nos que tiveram reposta 337 meses
versus 61 meses nos que natildeo responderam
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
CONCLUSOtildeES
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo com sobrevida
pior que a histologia serosa
bull Tratamento ainda eacute igual em todas as histologias
bull Primeira opccedilatildeo Carboplatina com paclitaxel
bull Outros esquemas ainda em investigaccedilatildeo
Tratamento Sistecircmico dos Tumores Mucinosos de Ovaacuterio
Instituto do Cacircncer do Estado de Satildeo Paulo
Complexo do Hospital das Cliacutenicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Satildeo Paulo
OBRIGADA
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refractory clear cell and mucinous ovarian carcinoma
Shimizu Y Umezawa S Hasumi K
bull N= 25 pacientes com histologia mucinosa e ceacutelulas claras
bull Tratamento Irinotecano 120 mgm2 D1 e D15 com
mitomicina C 7 mgm2 D1 e D15 a cada 4 semanas
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bull 52 tiveram reduccedilatildeo da doenccedila sendo 20 tiveram
resposta completa e 32 com reposta parcial
bull Sobrevida global 153 meses
bull Sobrevida global nos que tiveram reposta 337 meses
versus 61 meses nos que natildeo responderam
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CONCLUSOtildeES
bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo com sobrevida
pior que a histologia serosa
bull Tratamento ainda eacute igual em todas as histologias
bull Primeira opccedilatildeo Carboplatina com paclitaxel
bull Outros esquemas ainda em investigaccedilatildeo
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bull 52 tiveram reduccedilatildeo da doenccedila sendo 20 tiveram
resposta completa e 32 com reposta parcial
bull Sobrevida global 153 meses
bull Sobrevida global nos que tiveram reposta 337 meses
versus 61 meses nos que natildeo responderam
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bull Mucinoso tem pior prognoacutestico
bull Menor resposta ao tratamento padratildeo com sobrevida
pior que a histologia serosa
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pior que a histologia serosa
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bull Primeira opccedilatildeo Carboplatina com paclitaxel
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OBRIGADA
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