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MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE

INTERAÇÃO ALIMENTO/ MEDICAMETOProf.ª Ivonete Batista de Araújo

INTERAÇÃO ALIMENTO/ MEDICAMENTO



INTRODUÇÃO PRÁTICA CLÍNICA

ASPECTO CULTURAL

DIFICULDADES DE COMPROVAÇÃO

BAIXA LETALIDADE

ADITIVOS E CONTAMINANTES

RESULTADOS IMPREVISÍVEIS

ESTADO NUTRICIONAL SUBSEQUENTE



CONCEITO

EFEITO RESULTANTE DA ASSOCIAÇÃO ENTRE

ALIMENTOS E MEDICAMENTOS, ADMINISTRADOS OU

NÃO SIMULTANEAMENTE.



CLASSIFICAÇÃO

FARMACOCINÉTICA

FARMACODINÂMICA

INCOMPATIBILIDADE FARMACÊUTICA



GRAVIDADE DOS RESULTADOS

MENOR - INTERVENÇÃO DESNECESSÁRIA

MODERADA - INTERVENÇÃO (TRATAR EFEITOS)

MAIOR - SUSPENSÃO (MORTE, HOSPITALIZAÇÃO,

SEQÜELA OU FRACASSO TERAPÊUTICO)



ÍNDICE DE RISCO

A - NENHUMA INTERAÇÃO CONHECIDA

B - NEHUMA INTERVENÇÃO NECESSÁRIA

C - MONITORAR A TERAPIA

D - MODIFICAÇÃO DA TERAPIA

X - EVITAR A COMBINAÇÃO



ÍNDICE DE CONFIABILIDADE

EXCELENTE - MÚLTIPLOS ECRs OU ECRs + DE

2 RELATOS DE CASOS

BOM - 1 ECRs + 2 OU MENOS RELATOS DE

CASOS

REGULAR - MAIS DE 2 RELATOS DE CASOS

RUIM - MENOS DE 2 RELATOS DE CASOS



FARMACOCINÉTICA

CONCEITO

EFEITO RESULTANTE DA INTERFERÊNCIA ENTRE ALIMENTOS E

MEDICAMENTOS, EM QUE UM ALTERA A ABSORÇÃO,

DISTRIBUIÇÃO, METABOLISMO OU EXCREÇÃO DE OUTRO,

UTILIZADOS OU NÃO SIMULTANEAMENTE.



FARMACOCINÉTICA

MECANISMOS

INTERFERÊNCIA DO ALIMENTO

INTERFERÊNCIA DO MEDICAMENTO

INTERFERÊNCIA MÚTUA

FATORES INESPECÍFICOS



ABSORÇÃO INTERFERÊNCIA DO ALIMENTO

ALIMENTOS RICOS EM LIPÍDIOS

CETOCONAZOL GRISEOFULVINAHIDROCLOROTIAZIDADIAZEPAMPROPRANOLOL

BIODISPONIBILIDADE

+



SUCO DE LARANJANIFEDIPINO

ISSOSSORBIDA

BIODISPONIBILIDADE

+

ABSORÇÃO INTERFERÊNCIA DO ALIMENTO ( DHB - diidroxibergamotina)



FARMACOCINÉTICA

ABSORÇÃO MIDAZOLAMCARBAMAZEPINALOVASTATINASINVASTATINAFELODIPINAANLODIPINONIFEDIPINOTERAZOSINA

POMELOOs flavonóides: narigenina e a furanocumarina bergamotina

INIBIDOR CYP 3A4 INTESTINAL

BIODISPONIBILIDADE

+



ABSORÇÃO

INTERFERÊNCIA DO ALIMENTO

PECTINA FIBRA- Avena sativa +

BIODISPONIBILIDADE

LOVASTATINA



FARMACOCINÉTICA

ABSORÇÃO


ISONIAZIDA PIRIDOXINA NEURITE

RANITIDINA CIANOCOBALAMINA ANEMIA

+

+



FARMACOCINÉTICA

ABSORÇÃO


TIAMINACIANOCOBALAMINA FERRO

ANTIÁCIDOS (Al, Mg)RANITIDINAOMEPRAZOL

+

PH

BIODISPONIBILIDADE



FARMACOCINÉTICA

ABSORÇÃO

INTERFERÊNCIA MÚTUA

ALIMENTOS RICOS EM FERRO

PENICILAMINALEVODOPA

TETRACICLINA LEITE E DERIVADOS

QUELATO

+

+



FARMACOCINÉTICA

ABSORÇÃO

FATORES INESPECÍFICOS

ALIMENTOS

CAPTOPRILLEVOTIROXINAERLOTINIBE

+ BIODISPONIBILIDADE



FARMACOCINÉTICA

DISTRIBUIÇÃO

COMPETIÇÃO PELA LIGAÇÃO COM AS PROTEÍNAS

PLASMÁTICAS

DIETA RICA EM LIPÍDIOS

VARFARINA

+ HEMORRAGIA



FARMACOCINÉTICA

METABOLISMO

INDUÇÃO ENZIMÁTICA

INIBIÇÃO ENZIMÁTICA



FARMACOCINÉTICA

METABOLISMO

INDUÇÃO ENZIMÁTICA

HIDROCARBONETOS

POLICÍCLICOS

TEOFILINA

EFEITO

+



FARMACOCINÉTICA

METABOLISMO

INIBIÇÃO ENZIMÁTICA

ALIMENTOS RICOS

EM TIRAMINA IMAO

CRISE

HIPERTENSIVA

CHÁ ou CAFÉ

(1A2)

TEOFILINA(1A2)

TOXICIDADE

+

+



FARMACOCINÉTICA

EXCREÇÃO

ÁCIDOS FRACOS - ÁCIDO ACETILSALICÍLICO - FENOBARBITAL - TERACICLINA

BASES FRACAS - AMINOGLICOSÍDEOS - ANFETAMINAS - QUINIDINA

REABSORÇÃO EXCREÇÃO REABSORÇÃO EXCREÇÃO

ALIMENTOS QUE ALIMENTOS QUEACIDIFICAM A URINA ALCALINIZAM A URINA



FARMACODINÂMICA

CONCEITO

OCORRE EM NÍVEL DE SÍTIO DE AÇÃO, QUANDO OS

ALIMENTOS E OS MEDICAMENTOS ATUAM SOBRE UM

MESMO RECEPTOR, ORGÃO OU SISTEMA FISIOLÓGICO.



FARMACODINÂMICA

MECANISMOS

COMPETIÇÃO PELO MESMO RECEPTOR

EFEITO SOBRE A SUBSTÂNCIA MEDIADORA DE AÇÃO

ALTERAÇÃO NA SENSIBILIDADE TISSULAR

OUTRAS ALTERAÇÕES NA ATIVIDADE DO FÁRMACO



FARMACODINÂMICA

COMPETIÇÃO PELO MESMO RECEPTOR

CAFEÍNA

TEOFILINA

TAQUICARDIA

+



FARMACODINÂMICA

EFEITO SOBRE A SUBSTÂNCIA MEDIADORA DE AÇÃO

VERDURAS

VARFARINA

TROMBOEMBOLISMO

+



FARMACODINÂMICA

ALTERAÇÃO NA SENSIBILIDADE TISSULAR

DIETA ENTERALALCAÇUZ

DIGITÁLICO

INTOXICAÇÃO +



FARMACODINÂMICA

OUTRAS ALTERAÇÕES NA ATIVIDADE DO MEDICAMENTO

AVEIASENNA

BISACODIL

AÇÃO SINÉRGICA +



FARMACODINÂMICA

OUTRAS ALTERAÇÕES NA ATIVIDADE DO MEDICAMENTO

RAIZ FORTEGENGIBRE

CLOPIDOGREL

ANTIAGREGANTE PLAQUETÁRIO

HEMORRAGIA

+



INCOMPATIBILIDADE FISICOQUÍMICA

CONCEITO

ALTERAÇÃO FISICO-QUÍMICA DECORRENTE DA ASSOCIAÇÃO

ENTRE ALIMENTOS E MEDICAMENTOS FORA DO ORGANISMO.




+

CAFÉ ou CHÁ

FLUFENAZINA

PRECIPITAÇÃO

SUCOS CÍTRICOS

AMPICILINA

INATIVAÇÃO

+




ANTIÁCIDOS

FÓRMULA ENTERAL

+

INTEGRIDADETEXTURA

VISCOSIDADEOBSTRUÇÃO DA SONDA

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