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Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE
AEROESPACIAL
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CONCEITO
bull MEDICAMENTO eacute o agente destinado a diagnoacutestico tratamento cura ou prevenccedilatildeo de doenccedilas em seres humanos ou animais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MEDICAMENTO
ALOPAacuteTICO FITOTERAacutePICO HOMEOPAacuteTICO
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
PLANTAS MEDICINAIS
bull Plantas medicinais satildeo aquelas que possuem tradiccedilatildeo de uso em uma populaccedilatildeo ou comunidade e satildeo capazes de prevenir aliviar ou curar enfermidades
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MEDICAMENTOS FITOTERAacutePICOS
Plantas medicinais Processo
MEDICAMENTO FITOTERAacutePICO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
TRATAMENTO FARMACOLOacuteGICO
bull O tratamento por medicamentos implica na introduccedilatildeo de uma substacircncia no corpo (administraccedilatildeo) para que chegue ateacute a corrente sanguiacutenea (absorccedilatildeo) e seja transportada ateacute onde eacute necessaacuteria (distribuiccedilatildeo) A substacircncia deixa o corpo (eliminaccedilatildeo) pela urina fezes ou pela conversatildeo em outra substacircncia
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
EFEITO LOCAL OU SISTEcircMICO
bull Oral (enteral) sublingual parenteral (retal toacutepica nasal ocular auricular etc)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
TRATO GRASTRINTESTINAL (TGI)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
MICROGRAVIDADE
- Space motion sickness
- Aumento as secreccedilatildeo do HCl
- Reduccedilatildeo na velocidade de esvaziamento gaacutestrico
- Tamanho das partiacuteculas densidade volume postura
- Deslocamento de fluidos para a parte superior do corpo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBLINGUALEvitar metabolismo fiacutegado
MICROGRAVIDADE
- Secura na boca
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA RETAL
MICROGRAVIDADE
- Diminuiccedilatildeo dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA PULMONAR E NASAL
MICROGRAVIDADE
- Elevada vascularizaccedilatildeo
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
- Metabolizaccedilatildeo pulmonar
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBCUTAcircNEA E INTRAMUSCULAR
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA ENDOVENOSA
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
GRANULADOS
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CONCEITO
bull MEDICAMENTO eacute o agente destinado a diagnoacutestico tratamento cura ou prevenccedilatildeo de doenccedilas em seres humanos ou animais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MEDICAMENTO
ALOPAacuteTICO FITOTERAacutePICO HOMEOPAacuteTICO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
PLANTAS MEDICINAIS
bull Plantas medicinais satildeo aquelas que possuem tradiccedilatildeo de uso em uma populaccedilatildeo ou comunidade e satildeo capazes de prevenir aliviar ou curar enfermidades
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MEDICAMENTOS FITOTERAacutePICOS
Plantas medicinais Processo
MEDICAMENTO FITOTERAacutePICO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
TRATAMENTO FARMACOLOacuteGICO
bull O tratamento por medicamentos implica na introduccedilatildeo de uma substacircncia no corpo (administraccedilatildeo) para que chegue ateacute a corrente sanguiacutenea (absorccedilatildeo) e seja transportada ateacute onde eacute necessaacuteria (distribuiccedilatildeo) A substacircncia deixa o corpo (eliminaccedilatildeo) pela urina fezes ou pela conversatildeo em outra substacircncia
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
EFEITO LOCAL OU SISTEcircMICO
bull Oral (enteral) sublingual parenteral (retal toacutepica nasal ocular auricular etc)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
TRATO GRASTRINTESTINAL (TGI)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
MICROGRAVIDADE
- Space motion sickness
- Aumento as secreccedilatildeo do HCl
- Reduccedilatildeo na velocidade de esvaziamento gaacutestrico
- Tamanho das partiacuteculas densidade volume postura
- Deslocamento de fluidos para a parte superior do corpo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBLINGUALEvitar metabolismo fiacutegado
MICROGRAVIDADE
- Secura na boca
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA RETAL
MICROGRAVIDADE
- Diminuiccedilatildeo dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA PULMONAR E NASAL
MICROGRAVIDADE
- Elevada vascularizaccedilatildeo
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
- Metabolizaccedilatildeo pulmonar
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBCUTAcircNEA E INTRAMUSCULAR
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA ENDOVENOSA
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
GRANULADOS
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MEDICAMENTO
ALOPAacuteTICO FITOTERAacutePICO HOMEOPAacuteTICO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
PLANTAS MEDICINAIS
bull Plantas medicinais satildeo aquelas que possuem tradiccedilatildeo de uso em uma populaccedilatildeo ou comunidade e satildeo capazes de prevenir aliviar ou curar enfermidades
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MEDICAMENTOS FITOTERAacutePICOS
Plantas medicinais Processo
MEDICAMENTO FITOTERAacutePICO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
TRATAMENTO FARMACOLOacuteGICO
bull O tratamento por medicamentos implica na introduccedilatildeo de uma substacircncia no corpo (administraccedilatildeo) para que chegue ateacute a corrente sanguiacutenea (absorccedilatildeo) e seja transportada ateacute onde eacute necessaacuteria (distribuiccedilatildeo) A substacircncia deixa o corpo (eliminaccedilatildeo) pela urina fezes ou pela conversatildeo em outra substacircncia
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
EFEITO LOCAL OU SISTEcircMICO
bull Oral (enteral) sublingual parenteral (retal toacutepica nasal ocular auricular etc)
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Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
TRATO GRASTRINTESTINAL (TGI)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
MICROGRAVIDADE
- Space motion sickness
- Aumento as secreccedilatildeo do HCl
- Reduccedilatildeo na velocidade de esvaziamento gaacutestrico
- Tamanho das partiacuteculas densidade volume postura
- Deslocamento de fluidos para a parte superior do corpo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBLINGUALEvitar metabolismo fiacutegado
MICROGRAVIDADE
- Secura na boca
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA RETAL
MICROGRAVIDADE
- Diminuiccedilatildeo dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA PULMONAR E NASAL
MICROGRAVIDADE
- Elevada vascularizaccedilatildeo
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
- Metabolizaccedilatildeo pulmonar
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBCUTAcircNEA E INTRAMUSCULAR
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA ENDOVENOSA
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
GRANULADOS
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
PLANTAS MEDICINAIS
bull Plantas medicinais satildeo aquelas que possuem tradiccedilatildeo de uso em uma populaccedilatildeo ou comunidade e satildeo capazes de prevenir aliviar ou curar enfermidades
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MEDICAMENTOS FITOTERAacutePICOS
Plantas medicinais Processo
MEDICAMENTO FITOTERAacutePICO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
TRATAMENTO FARMACOLOacuteGICO
bull O tratamento por medicamentos implica na introduccedilatildeo de uma substacircncia no corpo (administraccedilatildeo) para que chegue ateacute a corrente sanguiacutenea (absorccedilatildeo) e seja transportada ateacute onde eacute necessaacuteria (distribuiccedilatildeo) A substacircncia deixa o corpo (eliminaccedilatildeo) pela urina fezes ou pela conversatildeo em outra substacircncia
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
EFEITO LOCAL OU SISTEcircMICO
bull Oral (enteral) sublingual parenteral (retal toacutepica nasal ocular auricular etc)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
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VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
TRATO GRASTRINTESTINAL (TGI)
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VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
MICROGRAVIDADE
- Space motion sickness
- Aumento as secreccedilatildeo do HCl
- Reduccedilatildeo na velocidade de esvaziamento gaacutestrico
- Tamanho das partiacuteculas densidade volume postura
- Deslocamento de fluidos para a parte superior do corpo
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VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBLINGUALEvitar metabolismo fiacutegado
MICROGRAVIDADE
- Secura na boca
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA RETAL
MICROGRAVIDADE
- Diminuiccedilatildeo dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA PULMONAR E NASAL
MICROGRAVIDADE
- Elevada vascularizaccedilatildeo
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
- Metabolizaccedilatildeo pulmonar
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBCUTAcircNEA E INTRAMUSCULAR
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA ENDOVENOSA
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
GRANULADOS
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MEDICAMENTOS FITOTERAacutePICOS
Plantas medicinais Processo
MEDICAMENTO FITOTERAacutePICO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
TRATAMENTO FARMACOLOacuteGICO
bull O tratamento por medicamentos implica na introduccedilatildeo de uma substacircncia no corpo (administraccedilatildeo) para que chegue ateacute a corrente sanguiacutenea (absorccedilatildeo) e seja transportada ateacute onde eacute necessaacuteria (distribuiccedilatildeo) A substacircncia deixa o corpo (eliminaccedilatildeo) pela urina fezes ou pela conversatildeo em outra substacircncia
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
EFEITO LOCAL OU SISTEcircMICO
bull Oral (enteral) sublingual parenteral (retal toacutepica nasal ocular auricular etc)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
TRATO GRASTRINTESTINAL (TGI)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
MICROGRAVIDADE
- Space motion sickness
- Aumento as secreccedilatildeo do HCl
- Reduccedilatildeo na velocidade de esvaziamento gaacutestrico
- Tamanho das partiacuteculas densidade volume postura
- Deslocamento de fluidos para a parte superior do corpo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBLINGUALEvitar metabolismo fiacutegado
MICROGRAVIDADE
- Secura na boca
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA RETAL
MICROGRAVIDADE
- Diminuiccedilatildeo dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA PULMONAR E NASAL
MICROGRAVIDADE
- Elevada vascularizaccedilatildeo
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
- Metabolizaccedilatildeo pulmonar
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBCUTAcircNEA E INTRAMUSCULAR
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA ENDOVENOSA
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
GRANULADOS
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
TRATAMENTO FARMACOLOacuteGICO
bull O tratamento por medicamentos implica na introduccedilatildeo de uma substacircncia no corpo (administraccedilatildeo) para que chegue ateacute a corrente sanguiacutenea (absorccedilatildeo) e seja transportada ateacute onde eacute necessaacuteria (distribuiccedilatildeo) A substacircncia deixa o corpo (eliminaccedilatildeo) pela urina fezes ou pela conversatildeo em outra substacircncia
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
EFEITO LOCAL OU SISTEcircMICO
bull Oral (enteral) sublingual parenteral (retal toacutepica nasal ocular auricular etc)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
TRATO GRASTRINTESTINAL (TGI)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
MICROGRAVIDADE
- Space motion sickness
- Aumento as secreccedilatildeo do HCl
- Reduccedilatildeo na velocidade de esvaziamento gaacutestrico
- Tamanho das partiacuteculas densidade volume postura
- Deslocamento de fluidos para a parte superior do corpo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBLINGUALEvitar metabolismo fiacutegado
MICROGRAVIDADE
- Secura na boca
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA RETAL
MICROGRAVIDADE
- Diminuiccedilatildeo dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA PULMONAR E NASAL
MICROGRAVIDADE
- Elevada vascularizaccedilatildeo
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
- Metabolizaccedilatildeo pulmonar
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBCUTAcircNEA E INTRAMUSCULAR
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA ENDOVENOSA
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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POacuteS
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CAacutePSULAS
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AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
EFEITO LOCAL OU SISTEcircMICO
bull Oral (enteral) sublingual parenteral (retal toacutepica nasal ocular auricular etc)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
TRATO GRASTRINTESTINAL (TGI)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
MICROGRAVIDADE
- Space motion sickness
- Aumento as secreccedilatildeo do HCl
- Reduccedilatildeo na velocidade de esvaziamento gaacutestrico
- Tamanho das partiacuteculas densidade volume postura
- Deslocamento de fluidos para a parte superior do corpo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBLINGUALEvitar metabolismo fiacutegado
MICROGRAVIDADE
- Secura na boca
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA RETAL
MICROGRAVIDADE
- Diminuiccedilatildeo dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA PULMONAR E NASAL
MICROGRAVIDADE
- Elevada vascularizaccedilatildeo
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
- Metabolizaccedilatildeo pulmonar
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBCUTAcircNEA E INTRAMUSCULAR
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA ENDOVENOSA
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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GRANULADOS
Usos interno e externo
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CAacutePSULAS
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COMPRIMIDOS
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AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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INJETAacuteVEIS
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NANOTECNOLOGIAS
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Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
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METABOLISMO
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ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
TRATO GRASTRINTESTINAL (TGI)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
MICROGRAVIDADE
- Space motion sickness
- Aumento as secreccedilatildeo do HCl
- Reduccedilatildeo na velocidade de esvaziamento gaacutestrico
- Tamanho das partiacuteculas densidade volume postura
- Deslocamento de fluidos para a parte superior do corpo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBLINGUALEvitar metabolismo fiacutegado
MICROGRAVIDADE
- Secura na boca
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA RETAL
MICROGRAVIDADE
- Diminuiccedilatildeo dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA PULMONAR E NASAL
MICROGRAVIDADE
- Elevada vascularizaccedilatildeo
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
- Metabolizaccedilatildeo pulmonar
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBCUTAcircNEA E INTRAMUSCULAR
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA ENDOVENOSA
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
GRANULADOS
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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ABSORCcedilAtildeO
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ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
TRATO GRASTRINTESTINAL (TGI)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
MICROGRAVIDADE
- Space motion sickness
- Aumento as secreccedilatildeo do HCl
- Reduccedilatildeo na velocidade de esvaziamento gaacutestrico
- Tamanho das partiacuteculas densidade volume postura
- Deslocamento de fluidos para a parte superior do corpo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBLINGUALEvitar metabolismo fiacutegado
MICROGRAVIDADE
- Secura na boca
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA RETAL
MICROGRAVIDADE
- Diminuiccedilatildeo dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA PULMONAR E NASAL
MICROGRAVIDADE
- Elevada vascularizaccedilatildeo
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
- Metabolizaccedilatildeo pulmonar
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBCUTAcircNEA E INTRAMUSCULAR
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA ENDOVENOSA
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
GRANULADOS
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Medicamos e o ambiente aeacutereo
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Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
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identificaacuteveis por leigos
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Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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Medicamentos Contraindicados
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- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
ORAL (ENTERAL)
MICROGRAVIDADE
- Space motion sickness
- Aumento as secreccedilatildeo do HCl
- Reduccedilatildeo na velocidade de esvaziamento gaacutestrico
- Tamanho das partiacuteculas densidade volume postura
- Deslocamento de fluidos para a parte superior do corpo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBLINGUALEvitar metabolismo fiacutegado
MICROGRAVIDADE
- Secura na boca
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA RETAL
MICROGRAVIDADE
- Diminuiccedilatildeo dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA PULMONAR E NASAL
MICROGRAVIDADE
- Elevada vascularizaccedilatildeo
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
- Metabolizaccedilatildeo pulmonar
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBCUTAcircNEA E INTRAMUSCULAR
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA ENDOVENOSA
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
GRANULADOS
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBLINGUALEvitar metabolismo fiacutegado
MICROGRAVIDADE
- Secura na boca
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA RETAL
MICROGRAVIDADE
- Diminuiccedilatildeo dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA PULMONAR E NASAL
MICROGRAVIDADE
- Elevada vascularizaccedilatildeo
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
- Metabolizaccedilatildeo pulmonar
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBCUTAcircNEA E INTRAMUSCULAR
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA ENDOVENOSA
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
GRANULADOS
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA RETAL
MICROGRAVIDADE
- Diminuiccedilatildeo dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA PULMONAR E NASAL
MICROGRAVIDADE
- Elevada vascularizaccedilatildeo
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
- Metabolizaccedilatildeo pulmonar
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBCUTAcircNEA E INTRAMUSCULAR
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA ENDOVENOSA
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
GRANULADOS
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA PULMONAR E NASAL
MICROGRAVIDADE
- Elevada vascularizaccedilatildeo
- Aumento dos fluidos corporais (fluxo sanguiacuteneo)
- Metabolizaccedilatildeo pulmonar
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA SUBCUTAcircNEA E INTRAMUSCULAR
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA ENDOVENOSA
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
GRANULADOS
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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Muito Obrigada
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VIA SUBCUTAcircNEA E INTRAMUSCULAR
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
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POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
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GRANULADOS
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COMPRIMIDOS
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SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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NANOTECNOLOGIAS
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Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
VIAS DE ADMINISTRACcedilAtildeO
VIA ENDOVENOSA
MICROGRAVIDADE
- Dependente do fluxo sanguiacuteneo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
GRANULADOS
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
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METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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ABSORCcedilAtildeO
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ABSORCcedilAtildeO
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ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
bull Forma farmacecircutica eacute a apresentaccedilatildeo ou forma externa de um medicamento que conteacutem uma dose determinada e permite sua administraccedilatildeo ao paciente Existem diferentes formas de apresentaccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
GRANULADOS
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FORMAS FARMACEcircUTICAS
soacutelidas draacutegeas caacutepsulas comprimidos piacutelulas e poacute para
administrar o medicamento por via oral
supositoacuterios para administrar por via retal
oacutevulos para aplicar na vagina
semi-
soacutelidas
unguentos pomadas cremes para aplicar na
superfiacutecie do corpo ou na mucosa
liacutequidas soluccedilotildees xaropes suspensotildees para a via oral
emulsotildees e loccedilotildees para a pele
coliacuterios para os olhos
liacutequidos para administraccedilatildeo via parenteral
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
GRANULADOS
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
POacuteS
Mistura de faacutermacos e ou substacircncias quiacutemicas finamente divididas e que apresentam-se na forma seca
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
GRANULADOS
Usos interno e externo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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GRANULADOS
Usos interno e externo
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CAacutePSULAS
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COMPRIMIDOS
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AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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INJETAacuteVEIS
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NANOTECNOLOGIAS
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Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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METABOLISMO
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VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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ABSORCcedilAtildeO
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ABSORCcedilAtildeO
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ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
CAacutePSULAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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ABSORCcedilAtildeO
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ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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Farmacodinacircmica
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bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Medicamos e o ambiente aeacutereo
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Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
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Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
COMPRIMIDOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
AEROSSOacuteIS ndash INALACcedilAtildeO
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
SISTEMAS TRANSDEacuteRMICOS
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INJETAacuteVEIS
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NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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ABSORCcedilAtildeO
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
INJETAacuteVEIS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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Farmacodinacircmica
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bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Medicamos e o ambiente aeacutereo
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Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
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bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
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- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
NANOTECNOLOGIAS
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
bull Corresponde ao comportamento do faacutermaco noorganismo para que este tenha uma efetividadecliacutenica
bull Estuda o que o organismo faz com o faacutermaco
bull Estuda quantitativamente a cronologia dosprocessos de administraccedilatildeo absorccedilatildeo distribuiccedilatildeobiotransformaccedilatildeo e excreccedilatildeo dos medicamentos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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Muito Obrigada
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Farmacocineacutetica
ABSORCcedilAtildeO
DISTRIBUICcedilAtildeO
METABOLISMO
ELIMINACcedilAtildeO
VIA DE ADMINISTRACcedilAtildeO
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ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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ABSORCcedilAtildeO
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ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Medicamos e o ambiente aeacutereo
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Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ESTRUTURA DA MEMBRANA CELULAR
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
MECANISMOS DE TRANSPORTE ATRAVEacuteS DA MEMBRANA
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Medicamos e o ambiente aeacutereo
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Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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bull Medicamentos comerciais
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Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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bull Medicamentos comerciais
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Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABSORCcedilAtildeO
Fluxo de sangue nos tecidosBIODISPONIBILIDADE
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DISTRIBUICcedilAtildeO
bull Depois de absorvido pela corrente sanguiacutenea o medicamento circula rapidamente pelo corpo porque o tempo de circulaccedilatildeo do sangue eacute em meacutedia de 1 minuto Mas a substacircncia pode mover-se lentamente dacorrente sanguiacutenea ateacute os tecidos do corpo
bull Os medicamentos natildeo se disseminam igualmente portodo o corpo
bull Algumas substacircncias tendem a ficar nos tecidosaquosos do sangue e dos muacutesculos enquanto outrasconcentram-se em tecidos especiacuteficos como os daglacircndula tireoacuteide do fiacutegado e dos rins Algunsmedicamentos ligam-se firmemente agraves proteiacutenas do sangue abandonando a corrente sanguiacutenea de forma muito lenta enquanto outros escapam da correntesanguumliacutenea rapidamente para outros tecidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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Medicamos e o ambiente aeacutereo
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Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
bull Os medicamentos satildeo metabolizados ouexcretados intactos
bull Metabolismo eacute o processo pelo qual um faacutermaco eacute quimicamente alteradao pelo corpo O fiacutegado eacute o local principal (mas natildeo o uacutenico) de metabolismo dos faacutermacos
bull O fiacutegado possui enzimas que facilitam reaccedilotildeesquiacutemicas como a oxidaccedilatildeo reduccedilatildeo e hidroacutelisedos faacutermacos Tambeacutem possui outras enzimasque fixam substacircncias ao faacutermaco produzindoreaccedilotildees chamadas conjugaccedilotildees Os conjugados (moleacuteculas do faacutermaco com as substacircncias fixadas) satildeo excretados na urina
bull Os rins filtram medicamentos da correntesanguiacutenea e excretam essas substacircncias naurina Muitos fatores podem afetar a capacidade de excreccedilatildeo de medicamentospelos rins
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
METABOLISMO E ELIMINACcedilAtildeO
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Farmacodinacircmica
bull Descreve os efeitos de um faacutermaco no corpo(quantitativo)
bull (o que o medicamento faz com oorganismo)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
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Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
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Medicamos e o ambiente aeacutereo
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Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FARMACOCINEacuteTICA - FARMACODINAcircMICA
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
RELACcedilOtildeES ENTRE FARMACOCINEacuteTICA E FARMACODINAcircMICA
FAacuteRMACO ORGANISMO
FARMACOCINEacuteTICA
bullVias de administraccedilatildeo
bullAbsorccedilatildeo
bullDistribuiccedilatildeo
bullBiotransformaccedilatildeo
FARMACODINAcircMICA
bullLocal de accedilatildeo
bullMecanismo de accedilatildeo
bullEfeitos
Concentraccedilatildeo no local do receptor
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Voos espaciais X Alteraccedilotildees no corpo humano
Alteraccedilotildees no trato gastrintestinalFiacutegadoHormonal MetaboacutelicaCirculaccedilatildeoFluidos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Meacutetodos de Simulaccedilatildeo de Microgravidade
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamos e o ambiente aeacutereo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndash MIPsOver-the-counter ndash OTC
bull Podem ser adquiridos sem prescriccedilatildeo meacutedica
bull Produzidos distribuiacutedos e vendidos com a intenccedilatildeo de serem usados pela populaccedilatildeo por iniciativa proacutepria
bull Para sintomas e algumas moleacutestias facilmente
identificaacuteveis por leigos
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Isento de Prescriccedilatildeo ndashMIPs
bull O faacutermaco deve ter uma larga margem de seguranccedila
bull A absorccedilatildeo metabolismo e excreccedilatildeo do medicamento isento natildeo deve ser afetada por outros faacutermacos comumente usados
bull Avaliaccedilatildeo dos riscos em grupos de pacientes especiacuteficos
bull Risco baixo de mascarar sintomas resultando em demora no diagnoacutestico e no tratamento adequado
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Analgeacutesicos antiteacutermicos (dores resfriados gripes)
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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Medicamentos Contraindicados
bull Anti-inflamaacutetorios natildeo- esteroidais
- Efeitos indesejados problemas gaacutestricos e sonolecircncia com diminuiccedilatildeo dos reflexos
- Consequecircncia afastamento das atividades por doze agrave dezoito horas
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Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Efervescentes
- Efeitos indesejados aumentam a quantidade de gases aumentam a distensatildeo abdominal
-Consequecircncia afastamento de vocirco por seis horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aleacutergicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anti-aacutecidos e digestivos
- Efeitos indesejados alteraccedilotildees visuais sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por oito agrave doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Descongestionantes nasais toacutepicos
- Efeitos indesejados adreneacutergico e lesatildeo da mucosa
- Consequecircncia agravamento pela atividade problemas de ouvido meacutedio
bull Sistecircmicos
- Efeitos indesejados sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Diureacuteticos
- Efeitos indesejados aumentam a perda de liacutequido desidrataccedilatildeo perda de potaacutessio
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze agrave vinte e quatro horas
bull Anti-hipertensivos
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no batimento cardiacuteaco hipotensatildeo sonolecircncia e diminuiccedilatildeo de reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Antibioacuteticos e bactericidas
bull Efeitos indesejados disbacteriose com diarreacuteia ou problemas gaacutestricos naacuteuseas e outras complicaccedilotildees
bull Consequecircncia afastamento de vocirco ateacute o teacutermino completo do tratamento sintomas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Anorexiacutegenos estimulantes
- Efeitos indesejados alteraccedilatildeo no solo no apetite e nos reflexos
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
bull Anesteacutesicos locais
-Efeitos indesejados alteraccedilotildees dos reflexos e bradicardia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por doze horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamentos Contraindicados
bull Tranquilizantes hipnoacuteticos- Efeitos indesejados diminuiccedilatildeo de reflexos sonolecircncia
- Consequecircncia afastamento de vocirco por vinte e quatro horas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
FITOTERAacutePICOS
bull ANSIOLIacuteTICOS SEDATIVO-HIPNOacuteTICOS
bull Devem interagir com receptores do SNC
bull Barbituacutericos os benzodiazepiacutenicos e novos hipnoacuteticos natildeo benzodiadepiacutenicos como zoplicona e o zolpidem
bull Neurotransmissor GABA = inibidor da conduccedilatildeo do impulso nervoso no SNC
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Ratos afinidade pelo mesmo receptor que os benzodiazepiacutenicos
bull Em animais Diminuiccedilatildeo da atividade psicomotora (30 anos)
bull Pacientes voluntaacuterios portadores de insocircnia
bull Dose de 450 a 900 mg
- Diminuiccedilatildeo do tempo para conciliar o sono
- Reduccedilatildeo dos movimentos no leito
- sem hangover matinal dos psicofaacutermacos convencionais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Inconvenientes
ndash Podem causar dependecircncia
ndash Natildeo conveacutem associar ao aacutelcool
ndash Gestantes
ndash Lactaccedilatildeo
ndash Tratamentos com depressores do SNC (potencializaccedilatildeo)
ndash Excitaccedilatildeo paradoxal (40min apoacutes)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Valeriana officinalis L
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Efeito ansioliacutetico em animais e humanos
bull Estudo multicecircntrico (valeriana e melissa) 2395 pacientes (ansiedade nervosismo esgotamento transtornos do sono) ndash eficaacutecia na ordem de 6274 com oacutetima tolerabilidade ao fitoteraacutepico
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Inconvenientes
ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
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Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
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Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
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bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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Medicamento Homeopaacuteticos
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bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
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bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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Melissa officinalis
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ndash Natildeo administrar em parentes com hipotireoidismo ndash bloqueio parcial dos receptores TSH
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
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Melissa officinalis
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Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Melissa officinalis
bull Medicamentos comerciais
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
bull Atividade anesteacutesica local espasmoliacutetica musculotropa
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
ndash Gestaccedilatildeo
ndash Lactaccedilatildeo
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
bull Doenccedila mental cuja prevalecircncia eacute estimada em 3 a 5 da populaccedilatildeo atingindo morbidade de 10 Caracteriza-se fundamentalmente por uma reaccedilatildeo agrave perda seja ela laboral familiar de auto estima entre outras
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
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bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
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Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
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bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
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bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
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Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Prescriccedilatildeo meacutedica (RE 3562002)
bull Excelente indutor do sono
bull Animais Efeito possivelmente sobre o GABA ndashbenzodiazepiacutenicos
bull Relaxamento muscular
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
bull Inconvenientes
ndash Doses elevadas euforia
ndash Transtornos epideacutermicos em indiviacuteduos sensiacuteveis
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DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
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ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
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Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Piper methysticum ndash Kava-Kava
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
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DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
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ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
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bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
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Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
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bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
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Medicamento Homeopaacuteticos
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DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
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Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
bull Sanguinarinum nitricum (faringite dos aviadores)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
Muito Obrigada
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
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MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - SINTOMASndash Perda de interesse pelas atividades diaacuterias
ndash Sentimento de inutilidade e fadiga geral
ndash Anorexia
ndash Alteraccedilotildees do sono
ndash Perda da libido
ndash Tendecircncia a permanecer na cama
ndash Tendecircncia ao choro
ndash Irritaccedilatildeo por contrariedades
ndash Sintomas orgacircnicos ou somatizaccedilotildees (lombargias parestesias)
ndash Tendecircncia ao suiciacutedio (em casos extremos)
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM TERAPEcircUTICA
Pilotos x Antidepressivos
bull Prozacreg Zoloftreg Celexareg e Lexaproreg
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO (Hipericum perforatum) =
Erva de Satildeo Joatildeo (Saint Johnrsquos Wort)
bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
Especializaccedilatildeo em Fatores Humanos na Aviaccedilatildeo
Marlise Arauacutejo dos Santos PhD
MEDICAMENTOS E O AMBIENTE AEROESPACIAL
ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
ndash Melhora apoacutes 2 ndash 4 semanas do iniacutecio do tratamento
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ABORDAGEM FITOTERAacutePICA
bull HIPEacuteRICO - INTERACcedilOtildeES MEDICAMENTOSASndash Amitriptilina ndash tem seu efeito reduzido pelo hipeacuterico
ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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Medicamento Homeopaacuteticos
bull Alumina (efeito da secura a bordo)
bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
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DEPRESSAtildeO - TIPOSndash EXOacuteGENA (COM CAUSA APARENTE)
ndash ENDOacuteGENA (SEM CAUSA APARENTE)
ndash QUADROS INTERMEDIAacuteRIOS depressatildeo da menopausa ou do idoso ndash humor depressivo (depressatildeo leve)
ndash Humor depressivo bull Distimia (endoacutegeno) ndash evoluccedilatildeo crocircnica sintomas pouco
chamativos prolongado alteraccedilotildees de humor insuficientes para impedir a boa qualidade de vida
bull Transtornos de adaptaccedilatildeo (exoacutegenas) ndash incapacidade por parte do paciente de se adaptar a situaccedilotildees novas ndash manifesta-se atraveacutes de mudanccedila reacional de humor com visiacutevel predominacircncia da tristeza ou da melancolia e com o perigo de contrair adiccedilotildees quiacutemicas
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bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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bull Parte usada sumidades florais
bull Eficaz na distimia
bull Accedilatildeo antidepressiva efeito superior a maprotilina e imipramina com menor incidecircncia de feitos colaterias
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ndash Natildeo associar com outros antidepressivos ou faacutermacos anti-HIV
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ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
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bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
bull Lycopodium (dispepsia aacutecida e muito flatulenta)
bull Platinum (prisatildeo de ventre dos aeronautas)
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bull IMAO = Inibem a degradaccedilatildeo da noradrenalina e da serotonina ficando estas mais disponiacuteveis para atuar nos receptores
bull TRICIacuteCLICOS = Imipramina amitriptilina imipramina inibem a recaptaccedilatildeo dos neurotransmissores (natildeo seletivos)
bull Fluoxetina ndash inibe e recaptaccedilatildeo de serotonina aumentando sua concentraccedilatildeo na fenda sinaacuteptica
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bull EFEITOS ADVERSOS ndash PRECAUCcedilOtildeES
ndash Fotossensiilizaccedilatildeo apoacutes exposiccedilatildeo solar
ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
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ndash Anticoncepcional combinado ndash pode gerar gravidez indesejada ou sangramento
ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
ndash Omeprezol ndash aumenta o efeito fotossensibilizante do omeprezol
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bull Dulcamara (sensibilidade aumentada para alteraccedilatildeo quentefrio)
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bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
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ndash Natildeo administrar durante a gestaccedilatildeo lactaccedilatildeo e menores de 12 anos
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bull Hydratis canadenses (sinusites)
bull Kali muriaticum (problemas crocircnicos de ouvido (trompa de Eustaacutequio) pelo vocirco)
bull Kali phosphoricum (estafa pelo vocirco)
bull Lac defloratum (enjocirco a bordo)
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ndash Benzodiazepiacutenicos ndash potencializa o efeito sedativo de benzodiazepiacutenico
ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
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bull Berbeis aquifolium (pele seca em vocirco)Borax (medo do pouso)
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ndash Ferro ndash reduccedilatildeo da absorccedilatildeo de ferro
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