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  • Maria Margarida Cruz Paixo N2009246

    Relatrio Final Mestrado Integrado em Medicina

    ndiceIntroduo ........................................................................................................................... 3

    Pediatria ....................................................................................................................................... 3

    GinecologiaeObstetrcia ........................................................................................................ 4

    SadeMental ............................................................................................................................... 4

    MedicinaGeraleFamiliar ....................................................................................................... 5

    MedicinaInterna........................................................................................................................ 5

    CirurgiaGeral.............................................................................................................................. 6

    EstgioClnicoOpcional .......................................................................................................... 6

    Outrasatividadesrealizadas......................................................................................... 7

    AnliseCrtica .................................................................................................................... 7

    Anexos.................................................................................................................................11

  • Introduo

    O Mestrado Integrado em Medicina, ao longo dos seus seis anos, tem como principal

    objetivo a formao de mdicos com conhecimentos tericos e prticos que os habilitem a praticar

    uma medicina de excelncia, aliada transmisso de um conjunto de princpios ticos e valores

    indispensveis prtica da mesma. O sexto ano, como ltimo ano deste percurso e como ano

    profissionalizante, representa um elo de ligao entre uma formao pr-graduada e o exerccio da

    profisso, com todas as suas particularidades e exigncias. Assim sendo, este ano foca-se na

    prtica clnica orientada em especialidades nucleares com o intuito de providenciar mais autonomia

    e segurana de conhecimentos, mas tambm com a finalidade de fomentar no aluno a curiosidade

    para experimentar e descobrir vrios interesses dentro da Medicina.

    Em concluso, este relatrio visa expor, de forma sucinta, as atividades realizadas ao

    longo deste ano, bem como objetivos pessoais e a avaliao subjetiva do cumprimento dos

    mesmos. Consequentemente, o presente relatrio encontra-se dividido em quatro seces

    distintas: a descrio sumria das atividades, outras atividades realizadas, anlise critica e

    anexos.

    Pediatria O estgio de Pediatria, de 15 de Setembro a 10 de Outubro de 2014, teve lugar no

    Instituto Universitrio del Hospital Italiano na Cidade Autnoma de Buenos Aires, Argentina.

    Durante as quatro semanas deste estgio, estive sob a orientao da Dra. Maria Soledad

    Massaccesi. Este estgio visa a consolidao de competncias tericas e prticas adquiridas

    anteriormente no mbito da Sade Infantil. Estabeleci, tambm, como objetivos pessoais, a

    aquisio de competncias para o aprimoramento da comunicao, no s com a criana, mas

    tambm com a famlia e o diagnstico e abordagem da patologia peditrica mais frequente.

    Pude acompanhar as atividades na Enfermaria, no Servio de Urgncia e na Consulta Externa e,

  • Maria Margarida Cruz Paixo N2009246

    Relatrio Final Mestrado Integrado em Medicina

    para alm destas, tive a oportunidade de participar diariamente nas sesses formativas do

    Servio que tinham um papel muito central no quotidiano do mesmo. Muito do meu trabalho

    incidiu sobre a prtica do exame objetivo e escrita de dirios clnicos, bem como na participao

    em sesses tericas nas quais era encorajada a intervir.

    Ginecologia e Obstetrcia O estgio de Ginecologia e Obstetrcia decorreu na Maternidade Alfredo da Costa de

    13 de Outubro a 7 de Novembro de 2014. partida, estabeleci como objetivos para este estgio

    a capacitao para realizar procedimentos bsicos, como palpao uterina bimanual e

    observao do colo do tero, e de conhecer as principais indicaes para referenciao

    especialidade de Ginecologia e Obstetrcia. Durante as duas primeiras semanas, dediquei-me

    vertente da Ginecologia e estive sob a tutela da Dra. Rita Torres, tendo estado presente na

    Consulta de Patologia do Colo do tero, Consulta de Ginecologia, Bloco Operatrio,

    Planeamento Familiar e Ecografia Ginecolgica. Durante as duas ltimas semanas, estive sob a

    tutela da Dra. Vanessa Rosado onde pude dedicar-me Obstetrcia, tendo frequentado a

    Consulta de Alto Risco, Enfermaria de Medicina Materno-Fetal, Ecografia Obsttrica e

    Enfermaria de Puerprio. Pude, igualmente, frequentar o Servio de Urgncia acompanhando as

    minhas tutoras. Realizei uma apresentao intitulada Infeco pr-natal por CMV e redigi,

    igualmente, o relatrio parcelar de estgio.

    Sade Mental O estgio de Sade Mental, compreendido entre 10 de Novembro e 5 de Dezembro

    de 2014, teve lugar no Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca, sob a orientao e

    superviso da Dra. Susana Jorge. Tive a oportunidade de frequentar o Servio de Urgncia e as

    reunies multidisciplinares semanais no Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca, contudo,

    a maioria do meu trabalho durante estas quatro semanas foi empreendido na Equipa

    Comunitria de Queluz. Este estgio tem como principais objetivos o aprofundar de

  • conhecimentos, capacidades diagnsticas e diferentes abordagens teraputicas no mbito da

    Sade Mental. Estabeleci como metas pessoais para este estgio a aquisio de capacidades

    tcnicas para a realizao de uma entrevista clnica em Psiquiatria e para desenvolver uma

    correta relao mdico-doente. Pude, tambm, elaborar uma vinheta clnica sobre um doente

    com esquizofrenia e apresentei, em conjunto com os meus colegas, uma reviso terica

    intitulada Fatores psicolgicos que condicionam doena fsica- Medicina Psicossomtica,

    para alm da redao do relatrio parcelar de estgio.

    Medicina Geral e Familiar O estgio de Medicina Geral e Familiar, teve lugar entre 8 de Dezembro de 2014 e 16

    de Janeiro de 2015 na USF Venda Nova, onde estive sob a orientao da Dra. Maria Joo

    Queirz. Destaco, como um dos principais fins deste estgio, o desenvolvimento da abordagem

    biopsicossocial do doente. Realo, ainda, a importncia da compreenso dos Cuidados de

    Sade Primrios na promoo de sade e preveno de doena junto s comunidades. Durante

    estas quatro semanas, pude acompanhar as atividades dirias da Dra. Maria Joo Queirz e da

    Dra. Leonor Andrade, participando em consultas no mbito da Sade do Adulto, Planeamento

    Familiar e Sade Materna, bem como Sade Infantil. De igual modo, tive a oportunidade de

    realizar consultas sozinha, apesar de ter sempre a superviso e apoio constante da minha

    tutora. Realizei, tambm, o Dirio do Exerccio Orientado e subsequente discusso do mesmo.

    Medicina Interna No estgio de Medicina Interna com a durao de oito semanas, estive integrada no

    Servio de Medicina 1A do Hospital Egas Moniz, sob a tutela do Dr. Joo Pereira, no perodo

    compreendido entre 26 de Janeiro e 20 de Maro de 2015. Encarei este estgio como uma

    excelente oportunidade para consolidar conhecimentos tericos e prticos previamente

    adquiridos, expor dvidas e inseguranas e ganhar mais autonomia. Tive a oportunidade de

    assistir s reunies/sesses formativas do servio, de estar na Consulta Externa e no Servio de

  • Maria Margarida Cruz Paixo N2009246

    Relatrio Final Mestrado Integrado em Medicina

    Urgncia. Contudo, foi na Enfermaria que exerci a maioria do meu trabalho durante este estgio,

    tendo ganho independncia para a observao de doentes e para a realizao de dirios

    clnicos, notas de entrada, de alta e de bito, bem como outros procedimentos administrativos.

    Realizei, tambm, punes arteriais e venosas, electrocardiogramas e observei vrios exames

    complementares de diagnstico. Elaborei uma reviso terica com colegas sobre o tema

    Infeo em ferida crnica, tendo sido posteriormente apresentada em reunio de servio.

    Redigi, ainda, o relatrio parcelar deste estgio.

    Cirurgia Geral O estgio de Cirurgia Geral teve lugar no Hospital Beatriz ngelo de 23 de Maro a 22

    de Maio de 2015. Durante este estgio de oito semanas, pude acompanhar as atividades do

    meu tutor, o Dr. Gonalo Luz. O estgio de Cirurgia est dividido em uma semana inicial de

    aulas tericas e terico-prticas, quatro semanas de Cirurgia Geral onde acompanhei

    diariamente o meu tutor, uma semana com a equipa fixa do Servio de Urgncia e duas

    semanas de rotao opcional que, no meu caso, foram na Unidade de Cuidados Intensivos.

    Durante as semanas de Cirurgia Geral, acompanhei o Dr. Gonalo Luz em vrias atividades,

    nomeadamente, o Servio de Urgncia, Consulta Externa, Bloco operatrio e Enfermaria.

    Durante este estgio, adotei como objetivos pessoais a consolidao de certos conhecimentos

    mais prticos de ndole cirrgica, bem como abordagem da patologia cirrgica mais frequente.

    Apresentei, em conjunto com outros colegas, um caso clnico intitulado Catter Venoso Central

    emigrante e redigi o relatrio parcelar de estgio. Participei, tambm, no 4 Curso de

    abordagem do doente urgente: procedimentos no doente urgente (anexo 1).

    Estgio Clnico Opcio