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PG-DOC-GVQC2.1-UM-PT-REVA Manual do usuário Solução QC completa para o PACS/EHR GEARView QC 2.1 PACSGEAR™ PACSGEAR 4309 Hacienda Drive, Suite 500 Pleasanton, CA 94588 USA T +1 925 225 6100 F +1 925 225 6195 [email protected] www.pacsgear.com

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PG-DOC-GVQC2.1-UM-PT-REVA

Manual do usuárioSolução QC completa para o PACS/EHR GEARView QC 2.1

PACSGEAR™

PACSGEAR4309 Hacienda Drive, Suite 500Pleasanton, CA 94588 USAT +1 925 225 6100F +1 925 225 [email protected]

GEARView QC

PACSGEAR

4309 Hacienda Dr. Ste. 500

Pleasanton, CA 94588 USA

2014-01

EMERGO EUROPEMolenstraat 152513 BH, The HagueThe NetherlandsT +31.70.345.8570F +31.70.346.7299

IMPORTADOR:Emergo Brazil Import Importação e Distribuição de Produtos Médicos Hospitalares Ltda.SIA Trecho 3, Lotes 2010/2020, 1° Andar, Ed. Myrian Bairro: Zona IndustrialCidade: Brasília/UF:DF –CEP: 71.200-030CNPJ: 04.967.408/0001-98 Responsável Técnico: Julia Zema Parente Pinto CRF/DF: 2508Registro ANVISA N°: [insert your number here]

© 2013 PACSGEAR, Inc.

Todos os direitos reservados. As informações contidas neste documento são confidenciais e de propriedade exclusiva da PACSGEAR. Nenhuma das informações pode ser reproduzida, copiada e/ou redistribuída de modo eletrônico, manual ou diverso a qualquer pessoa sem permissão prévia por escrito da PACSGEAR, exceto da forma porventura autorizada por contratos ou outros acordos entre a PACSGEAR e seus clientes.

Marcas comerciais

Media Server, MediaWriter, PacsConnect, PACSGEAR, PacsSCAN, PacsSCAN Film, PacsSCAN Video, PGMS, Print2PACS, gearShare, ScopeCap, e GEARView são marcas registradas da PACSGEAR nos Estados Unidos e/ou em outros países. Acrobat, Adobe, Bravo, DUET, eFilm Lite, Elesys, MERGE, Microsoft, Primera, Windows e outras marcas comerciais, marcas registradas ou marcas de serviço mencionadas neste documento são propriedade de seus respectivos proprietários. O editor e os autores não reivindicam direitos sobre essas marcas comerciais.

Embora tenham sido tomadas todas as precauções durante a elaboração deste documento, o editor e os autores não assumem qualquer responsabilidade por erros ou omissões, nem por danos resultantes do uso das informações contidas neste documento ou do uso dos programas e códigos-fonte que porventura o acompanhem. Em caso algum o editor e os autores serão responsáveis por qualquer lucro cessante ou outro dano comercial causado, ou supostamente causado, direta ou indiretamente, por este documento.

Impresso: 2013 em Pleasanton, CA, EUA

Uso de dados de paciente fictício

Os dados demográficos de paciente exibidos nesse manual são somente exemplos. Nenhum dado de estudo de paciente real foi usado na preparação deste manual. Qualquer similaridade a pessoas vivas ou falecidas é somente uma coincidência.

ATENÇÃO / Indicações de uso

• O GEARView QC destina-se a ser usado por equipe de cuidados médicos para revisar e editar imagens médicas e seus resultados.

• Após editar as informações demográficas do DICOM, o PACSGEAR recomenda com ênfase que você verifique visualmente as informações do paciente.

• CUIDADO: O GEARView QC não destina-se a uso diagnóstico.

• Depois de editar as informações da orientação DICOM do paciente, a PACSGEAR recomenda que você verifique visualmente a orientação do paciente para garantir a precisão.

• Após adicionar uma máscara, ocultar ou marcar uma imagem, série ou estudo, o PACSGEAR recomenda com ênfase que você verifique visualmente a localização antes de salvar as alterações.

• Após girar ou virar uma imagem, série ou estudo, o PACSGEAR recomenda com ênfase que você verifique visualmente a orientação antes de salvar as alterações.

• O PACSGEAR exibe os valores de medição da modalidade responsável por gerar as imagens. Se a modalidade não for configurada corretamente ou for defeituosa, as medições poderão ser incorretas.

• O PACSGEAR não recomenda o uso de filme impresso para o diagnóstico clínico e/ou medições diretas.

• Antes de utilizar a opção 1x1 TRUESIZE, verifique se a impressora suporta esta opção ao imprimir e comparar as medições dos filmes originais e copiados.

CUIDADO

• O GEARView QC não se destina ao armazenamento e à gestão em longo prazo de informações ou dados de pacientes. Verifique a integridade dos dados antes de excluir quaisquer informações originais do seu PACS.

GEARView QCConteúdo

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Conteúdo

1 Bem-vindo .............................................................................................................11.1 Iniciando e fechando o GEARView QC ............................................................................................. 41.2 Licenciamento do GEARView QC ....................................................................................................... 41.3 Primeiro login ....................................................................................................................................... 4

2 MenuConfigurações ............................................................................................52.1 InserçãodasconfiguraçõesdoDICOM ............................................................................................ 62.2 Configurarpastas .............................................................................................................................. 122.3 Configurandousuários ..................................................................................................................... 142.4 Alternando idiomas ............................................................................................................................ 192.5 Logs de auditoria ............................................................................................................................... 192.6 Outroscomandosnomenuconfigurações ..................................................................................... 202.7 Bloqueio de estudos .......................................................................................................................... 20

3 Operações de QC .............................................................................................. 213.1 Fluxo de trabalho ............................................................................................................................... 213.2 Pesquisa de estudos ........................................................................................................................ 223.3 Recuperando os estudos .................................................................................................................. 243.4 Editando os Estudos da guia Lista de Pacientes ........................................................................... 253.5 Editando estudos na guia Paciente .................................................................................................. 343.6 Editando imagens e séries ................................................................................................................ 393.7 Trabalho com as pastas Exceções e Caixa de entrada .................................................................. 54

4 Salvando e enviando estudos.......................................................................... 564.1 Salvandosuasmodificações ............................................................................................................ 564.2 Enviando os estudos ........................................................................................................................ 564.3 Excluindo os estudos originais ........................................................................................................ 56

5 Menu Ajuda ........................................................................................................ 57

6 Apêndice ............................................................................................................ 586.1 Atalhos do teclado ............................................................................................................................. 586.2 Entradas de auditoria ........................................................................................................................ 596.3 Campos de anonimidade ................................................................................................................... 606.4 6.4 Regras de troca de UID ................................................................................................................ 616.5 Eventos registrados ........................................................................................................................... 62

7 Suporte ............................................................................................................... 63

1 Bem-vindo

Parabéns por acrescentar o GEARView™ QC a seu sistema PACS/RES. O GEARView QC fornece à equipe de cuidados médicos um modo simples de editar imagens e estudar os detalhes.

GEARView QC

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Para obter mais informações, entre em contato conosco:Américas,Ásia-Pacífico Europa,OrienteMédio,ÁfricaPACSGEAR PACSGEAR4309 Hacienda Drive, Suite 500 Balanstrasse 73Pleasanton, CA 94566 USA 81541 Munich, GermanyT +1 925 225 6100 T +49 (0)89 450 807 600F +1 925 225 6195 F +49 (0)89 450 807 [email protected] [email protected] www.pacsgear.com

GEARView QC

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Glossário de termos e símbolosOs termos e símbolos a seguir são usados nos manuais da PACSGEAR.

Consulte as instruções de uso. Aparece no CD do produto.

Conformité Européenne. Indica que o produto está de acordo com os requisitos da Diretriz de Dispositivos Médicos 93/42/EEC.

Símbolo do fabricante.

Símbolo do representante europeu autorizado.

Clique para ver um tutorial de vídeo (somente em inglês).

CUIDADO. Mensagens que alertam sobre condições que podem resultar em falha do equipamento, danos ao equipamento, ou perda de dados.

ATENÇÃO. Mensagens que alertam sobre condições que podem ser fatais ou causar danos sérios.

ACD Algoritmo de contraste dinâmico. A tecnologia patenteada da PACSGEAR para exibição de filmes superiores de mamografia com “jeito e sensação” digitais.

AMD Detecção de marcadores da mamografia (automatic marker detection). Detecção automática de marcadores para identificar a orientação da imagem de mamografia.

CR Abreviação da modalidade DICOM para radiografia computadorizada (computed radiography).

DICOM Imagens digitais e comunicações em medicina (digital imaging and communications in medicine). Um padrão de rede para o setor de imagens de diagnóstico médico.

DOB Data de nascimento (date of birth).

DX Abreviação da modalidade DICOM para radiografia digital (digital radiography).

EA Entidade de aplicação. Um serviço DICOM local ou remoto.

Gravador Um dispositivo de gravação digital como um gravador de CD que armazena dados em mídia.

HIPAA A Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguros de Saúde (Health Insurance Portability and Accountability Act). Uma lei dos Estados Unidos que estipula a transferibilidade da cobertura do plano de saúde, padroniza aspectos de registros médicos eletrônicos e protege a confidencialidade do paciente em relação a informações de saúde.

LDAP Protocolo leve de acesso a diretórios (lightweight directory access protocol). Usado para pesquisar serviços e endereços de rede.

MG Abreviação da modalidade DICOM para mamografia (mammography).

Mídia Mídia eletrônica de armazenamento, como um CD-ROM e DVD.

GEARView QC

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Modalidade Fontes de dados, como de ultrassonografia, MRI, PET e TC.

NRM Número do registro médico. Às vezes chamado de número de identificação (ID) do paciente.

Número de acesso Um número de rastreamento ou pedido para estudos de pacientes.

PACS Sistema de arquivamento de imagens e comunicação (picture archiving and communication system).

PacsSCAN Termo geral para qualquer produto PacsSCAN (PacsSCAN Film, PacsSCAN Video etc.)

PGMS Servidor de mídia PACSGEAR (PACSGEAR Media Server). Software que permite um fluxo de trabalho melhorado, otimizado para distribuição de áudio/vídeo.

PIE PACSGEAR Image Exchange.

PIES PACSGEAR Image Exchange Server

QC Controle de qualidade (quality control). Um processo de correção de erros e inconsistências em estudos de imagens.

RES Registros eletrônicos de saúde.

RIS Sistema de informações de radiologia (radiology information system). Um sistema utilizado para pedir estudos radiológicos.

RME Registros médicos eletrônicos.

TSA Tecnologia de segmentação automática. Tecnologia patenteada da PACSGEAR para conversão de filmes transversais em pilha ou loops de vídeo.

UID Identificador único (unique identifier). Uma cadeia de caracteres de identificação específica do fabricante que é designada por modalidades para imagens, séries ou estudos.

WADO Acesso à Internet para Objetos DICOM (Web Access to DICOM Objects). Um serviço que disponibiliza imagens e relatórios DICOM através de um navegador da rede.

Convenções de procedimentos operacionaisOs procedimentos operacionais empregam as convenções a seguir.

Convenção Indica

Caractere em negrito Nomes de botões.

Caractere em itálico Nomes de objetos na tela que não sejam botões (tais como comandos de menu).

Fonte Courier Texto digitado pelo usuário.

> Sequência de procedimentos.

1.1 Iniciando e fechando o GEARView QC Inicie e saia do GEARView QC como você faria com qualquer outro programa do Windows. Ao iniciar, a tela de abertura é exibida com o nome do produto. Se a tela inicial não for exibida, entre em contato com o Suporte da PACSGEAR.

CUIDADOGEARView QC contém muitas configurações, opções e outros arquivos que podem ser editados pelo usuário (por exemplo, os arquivos xml na pasta config do diretório de instalação). Contudo, como esses arquivos são essenciais para o funcionamento adequado do programa, editá-los só é recomendável para usuários experientes. Entre em contato com o suporte da PACSGEAR se tiver alguma dúvida sobre como fazer alterações em arquivos xml ou outros arquivos.

1.2 Licenciamento do GEARView QCPara começar a usar o GEARView QC, você deve obter e inserir uma chave de licença, como explicado a seguir.

1 Inicie o GEARView QC. Se uma chave de licença não tiver sido inserida anteriormente (na primeira execução do programa, por exemplo), a caixa de diálogo Entrada da chave de licença será exibida. Anote o valor exibido na caixa ID do sistema. Para exibir manualmente a caixa de diálogo a qualquer momento, clique em Ajuda > Sobre > Alterar.

2 Solicite uma chave de licença entrando em contato com o suporte da PACSGEAR pelo e-mail [email protected], pelo telefone +1 925 225 6100, ou a seção de suporte no nosso website em www.pacsgear.com. Forneça as seguintes informações à PACSGEAR:

Nome do hospital, Cidade, Estado, País, Nome do produto, ID do sistema e departamento/estação de trabalho.

Se a sua licença é apenas modo Demo, selecione a caixa de seleção Ativar demo.

3 Insira sua chave de licença e a data de expiração e clique em OK.

1.3 Primeiro loginDepois de ter licenciado o produto, você deverá fazer login na primeira vez que iniciar o programa. O login padrão é admin, sem senha.

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2 MenuConfiguraçõesO GEARView QC inclui um menu de configurações para configurar as fontes DICOM, configurar usuários e acessar outros comandos úteis. As configurações DICOM em especial devem ser inseridas através do menu de configurações antes de usar o programa. Se seu administrador já configurou as fontes e usuários DICOM, você pode ir para o capítulo 3, “Operações de QC”.

Você pode abrir o menu clicando no botão configurações no canto superior direito na janela principal do aplicativo.

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Figura 2.1 Menu Configurações

2.1 InserçãodasconfiguraçõesdoDICOMAntes de usar o programa, você deve inserir as configurações locais para o GEARView QC e as configurações DICOM para fontes de dados e/ou arquivos da lista de trabalho. Para que seu PACS reconheça GEARView QC, você também poderá ser solicitado a inserir configurações sobre seu PACS, como título da EA, endereço de IP e porta. Entre em contato com o suporte técnico do PACSGEAR para obter detalhes.

Procedimento

1. No menu de configurações, clique em DICOM.A caixa de diálogo Configurações DICOM é exibida.

ConfiguraçõesdelocalTítulo da EA localDigite um título da EA para GEARView QC.

Capturar bytes brutosSelecione para capturar bytes brutos. Este recurso é utilizado apenas para a solução de problemas avançados, e não deve ser permitido se for solicitado pelos funcionários do serviço do PACSGEAR.

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Figura 2.2 Configurações DICOM

Adicionar ou editar uma porta de escutaVocê também pode especificar portas de "escuta" em que o GEARView QC pode receber estudos que são enviados para ele de fontes externas. Você pode configurar essas portas para que estudos recebidos sejam roteados para pastas específicas como as pastas "Caixa de entrada" ou "Exceções" (consulte 3.7, “Trabalho com as pastas Exceções e Caixa de entrada”). Note que uma pasta de Exceções não precisa ser incluída na lista da porta de escuta (veja a figura abaixo). O GEARView QC roteia as exceções automaticamente.

1. Na área Configuração de Porta de escuta, clique em Adicionar.A caixa de diálogo Configuração da porta de escuta é exibida. Insira as configurações descritas a seguir e clique em OK.

NomeInsira um nome para a porta.

PortaDigite ou selecione o número da porta.

ProtocoloNeste momento, só há suporte DICOM.

Pasta de destinoSelecione uma pasta da lista em que os estudos recebidos serão colocados.

Capturar bytes brutosSelecione para capturar bytes brutos. Este recurso é utilizado apenas para a solução de problemas avançados e não deve ser permitido se solicitado pelos funcionários do serviço do PACSGEAR.

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Figura 2.3 Caixa de diálogo da Configuração da Porta de escuta

Fontes DICOMA menos que você use apenas fontes locais de dados, é necessário configurar seu PACS ou outro arquivo como fonte de dados a partir dos quais irá recuperar os estudos para QC.

Adicionando ou editando uma fonte

1. Na área DICOM, clique em Adicionar ou selecione uma fonte existente na lista e clique em Editar. A caixa de diálogo Adicionar/Editar Fonte é exibida (consulte a figura 2.4 abaixo).

2. Na área Fonte, insira ou edite os detalhes relevantes para a fonte. As informações na figura 2.4 abaixo são apenas um exemplo; consulte o administrador do PACS para obter as configurações corretas para seu PACS.

3. Na área Tipo, selecione uma ou mais caixas de seleção para especificar como a fonte será usado.

4. Clique em OK.

Exclusão de uma fonteÉ possível excluir fontes não usadas da caixa de diálogo Configurações DICOM:

1. Selecione uma fonte e clique em Excluir.

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Figura 2.4 Caixa de diálogo Adicionar/Editar Fonte

Teste de conexão com uma fonteÉ possível testar se o GEARView QC é capaz de se conectar a uma fonte existente e consultá-lo. Na caixa de diálogo Configurações DICOM:

1. Selecione uma fonte.

2. Clique em Testar. A caixa de diálogo Resultados do teste é exibida, indicando se o teste foi bem-sucedido ou se falhou.

3. Clique em OK. Se o teste falhou, verifique se você inseriu as configurações corretas ou consulte seu administrador do PACS.

InserindoasconfiguraçõesopcionaisdaimpressoraDICOMSe você selecionar Impressora DICOM como o tipo, você poderá inserir configurações opcionais para a impressora.

1. Em Tipo, clique em Opções. A caixa de diálogo Editar opções da impressora DICOM é exibida.

2. Insira as configurações descritas abaixo e, em seguida, clique em OK.

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Figura 2.5 Caixa de diálogo Editar opções da impressora DICOM

BásicaTabela de pesquisa

HabilitarSelecione para que a impressora faça referência a uma LUT (tabela de pesquisa) específica para obter consistência entre a exibição e a impressão.

SelecionarClique para procurar e selecionar uma LUT.’

Lista: Enviar LUT para a impressoraSelecione para enviar a LUT para a impressora de destino.

Lista: Aplicar LUT localmenteSelecione para aplicar a LUT à exibição atual.

Densidade óticaMín/MáxInsira os valores mínimo e máximo da densidade ótica para a qual os valores de pixel podem ser mapeados. Ajuste esta configuração de acordo com a mídia de impressão.

DimensionamentoAmpliação

NenhumSelecione para imprimir imagens sem ampliação.

CúbicaSelecione para ampliar a imagem utilizando um algoritmo de interpolação cúbica. Esse método costuma fornecer a melhor qualidade de imagem, mas pode sem mais lento que a escala bilinear.

BilinearSelecione para ampliar a imagem utilizando um algoritmo de interpolação bilinear. Esse método pode não fornecer uma qualidade de imagem tão alta quanto a escala cúbica, mas pode ser mais rápido.

DPI da impressoraInsira a resolução de saída da impressora em pontos por polegada para assegurar a ampliação correta.

AvançadoOrientaçãodofilmeSelecione Retrato ou Paisagem.

Tipo de mídiaDeixe em branco ou selecione Filme transparente ou Filme azul para corresponder à mídia de impressão.

Densidade da bordaDeixe em branco se não quiser borda, ou selecione Preto ou Branco para obter a cor desejada para a borda.

Imagem vaziaDeixe em branco ou selecione Filme transparente ou Filme azul para corresponder à mídia de impressão.

DestinodofilmeDeixe em branco ou selecione Revista, Processador ou Bin_1 através do Bin_5 (para o classificador).

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SuavizaçãoAtivado quando a Ampliação estiver definida como Cúbica ou Bilinear. Selecione Fina, Suave ou Média para controlar a suavização.

ApararEspecifica se irá imprimir uma caixa de recorte ao redor do filme. Deixe em branco para usar a configuração padrão da impressora, selecione Sim para incluir a caixa de recorte, ou Não para omitir a caixa de recorte, independente da configuração padrão da impressora.

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2.2 ConfigurarpastasVocê pode criar folders para controlar como os estudos recebidos ou enviados serão roteados. Por padrão, o GEARView QC inclui as pastas de Exceções e Caixa de entrada. Estudos recebidos são roteados para a pasta de Exceções se tiverem sido sinalizados previamente como exceções, tipicamente devido a MRNs (ou IDs de pacientes) repetidos. Os atributos desta pasta não podem ser editados pelo usuário. A pasta Caixa de entrada está disponível para estudos recebidos e pode ser editada pelo usuário. Para adicionar ou editar pastas, siga o procedimento abaixo. As pastas que você criar são exibidas na lista de Pastas de destino na caixa de diálogo Configuração da porta de escuta (ver figura 2.6).

Procedimento

1. Clique em Configurações > Pastas.A caixa de diálogo Configuração de pastas é exibida.

2. Para editar uma pasta existente, selecione-a na lista e clique em Editar. Para criar uma nova pasta, clique em Adicionar.A caixa de diálogo Adicionar/editar pastas é exibida (ver figura 2.7 abaixo).

3. Insira as configurações descritas abaixo e, em seguida, clique em OK.

NomeInsira um nome para a pasta.

Destino do envio automáticoSelecione um destino da lista. Quando um estudo na pasta é ajustado ou enviado, ele será roteado para o destino que você especificar aqui. A lista contém quaisquer Fontes de armazenamento que você configurar nas configurações do DICOM. Selecione o destino em branco para desativar o Envio automático.

Grupos com acessoSelecione um grupo para determinar privilégios de acesso à pasta. Você pode selecionar múltiplos grupos.

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Figura 2.6 Caixa de diálogo Configuração de pastas

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Figura 2.7 Caixa de diálogo Adicionar/editar pastas

2.3 ConfigurandousuáriosO GEARView QC permite que você configure vários usuários do programa, cada qual com diferentes senhas de logon e atribuições de privilégios do administrador. É possível configurar usuários com o Active Directory ou manualmente, inserindo as informações do usuário local.

Procedimento

1. No menu de configurações, clique em Usuários.

2. Digite ou selecione parâmetros com base nas descrições a seguir, em seguida clique em OK.

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Figura 2.8 Caixa de diálogo Usuários

Active DirectoryO Active Directory armazena informações do usuário em um servidor e atua como um catálogo telefônico, oferecendo um serviço de logon centralizado para clientes baseados em Windows. Se o PACS tiver um servidor Active Directory, é possível usar o procedimento a seguir para configurar os usuários. Caso contrário, o GEARView QC permite que você configure e mantenha usuários locais com senhas criptografadas.

1. Marque a caixa de seleção Usar Active Directory.

2. Na caixa Servidor, digite o nome do servidor Active Directory.

3. Na caixa Domínio, digite o nome de domínio do servidor.

Servidores de backupSe você tiver quaisquer servidores LDAP, você pode clicar em Servidores de backup e inserir seus host names. O GEARView QC testará cada servidor em ordem se não conseguir se conectar com o primeiro servidor inserido acima.

Use Grupos de domínioSe os usuários no seu LDAP estiverem configurados como membros de grupos de domínio, você pode selecionar esta caixa de seleção para referir-se a esses grupos em vez de usuários individuais. Os nomes dos grupos no servidor LDAP devem coincidir com os nomes dos grupos definidos no GVQC. Se esses grupos não estiverem disponíveis, desmarque a caixa de verificação Use Grupos de Domínio e use os grupos locais.

Como adicionar um usuário do Active Directory

1. Na área Active Directory, clique em Adicionar. A caixa de diálogo Adicionar/Editar Usuários acima é exibida.

2. Na caixa Nome de usuário, digite o nome do usuário.

3. Na lista de Grupo, selecione um grupo de usuários (consulte a página seguinte para informações sobre grupos).

Clique em OK.

Como excluir um usuário do Active DirectoryNa área Active Directory, selecione um usuário para excluir e clique em Excluir. Observe que isso não exclui realmente o usuário do servidor Active Directory, mas simplesmente remove a associação de QC do grupo.

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Figura 2.9 Caixa de diálogo Adicionar/Editar usuário (para Active Directory)

Como testar uma senha de usuário do Active Directory

1. Na área Active Directory, selecione o usuário de quem deseja testar a senha.

2. Clique em Testar.

3. Na caixa Senha, digite a senha e clique em OK. Uma mensagem é exibida indicando se a senha foi inserida e identificada corretamente.

* Observar que o teste não se aplica a Servidores de backup.

Grupos de usuáriosOs grupos de usuários permitem que você especifique uma série de privilégios pré-determinados para cada usuário. GEARView QC é fornecido com os quatro grupos de usuários exibidos na figura 2.9 (Administrador PG, Usuário avançado PG, Usuário básico PG e Apenas visualização PG), mas você pode adicionar, editar ou excluir qualquer um desses nomes e privilégios associados a eles. Observe que você deve unificar os grupos de usuários do GEARView QC com aqueles configurados no seu servidor LDAP, se disponível.

Editar grupos de usuários

1. No Windows, vá para Arquivos de programas > PACSGEAR > GEARView QC > Serviços > config.

2. Abra o arquivo group_privileges.xml no Bloco de notas ou outro editor de XML.

3. Edite o arquivo conforme necessário de acordo com as observações abaixo.

A edição incorreta deste arquivo, especialmente das tags, pode resultar na operação imprópria do programa. Entre em contato com o suporte da PACSGEAR se tiver dúvidas sobre como editar este arquivo.

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Figura 2.10 Edição do arquivo group_privileges.xml no Bloco de notas

<group_name>Os nomes dos grupos que são exibidos nas Listas de grupos no GEARView QC. Edite o nome para trocá-lo. Para adicionar um novo grupo, selecione todo o texto desde, e inclusive, uma tag de <group> até, e inclusive, a tag mais próxima seguinte </group>, copie a seleção, clique em um ponto de inserção logo depois da tag </group> e em seguida cole. Edite o texto colado conforme desejado para o novo grupo.

<list_item>Cada item da lista corresponde a um comando em um menu de atalho. Copie ou exclua os itens da lista para adicionar ou remova os privilégios do grupo de usuários.

Usuários locaisSe o PACS não for compatível com Active Directory, ou se preferir não usá-lo, é possível configurar usuários locais com o procedimento a seguir. Observe que não é possível usar usuários do Active Directory e locais durante a mesma sessão.

1. Marque a caixa de seleção Usar login de usuário local.

Como adicionar um usuário local

1. Na área Usuários locais, clique em Adicionar. A caixa de diálogo Adicionar/Editar Usuários acima é exibida.

2. Na lista de Grupo, selecione um grupo para o usuário.

3. Na caixa Nome de usuário, digite o nome do novo usuário. Na caixa Senha, digite a senha do usuário.Na caixa Confirmar senha, digite a senha novamente.

4. Clique em OK. O novo usuário é exibido na área usuários locais da caixa de diálogo Usuários.

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Figura 2.11 Caixa de diálogo Adicionar/Editar Usuários (para usuários locais)

Como editar um usuário local

1. Na área Usuários locais, em Nome de usuário, selecione um nome de usuário e clique em Editar. A caixa de diálogo Adicionar/Editar acima é exibida.

2. Edite as informações nas caixas e clique em OK.

Como excluir um usuário local

1. Na área Usuários locais, em Nome de usuário, selecione um nome de usuário e clique em Excluir.

Log off automáticoSelecione a caixa de seleção Habilitar para forçar um log off se o sistema permanecer ocioso pelo número de minutos especificado.

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2.4 Alternando idiomasA interface de usuário do programa pode ser exibida em inglês, francês, alemão, português ou espanhol.

1. No menu Configurações, clique em Idioma.

2. Selecione o idioma desejado no submenu.

2.5 Logs de auditoriaOs logs de auditoria do PACSGEAR contêm informações detalhadas sobre o aplicativo e como foi usado. As mensagens do usuário contêm informações sobre acesso e ação com registro da hora que podem ser usadas para tratar de preocupações de segurança do HIPAA.

1. No menu de configurações, clique em Log de auditoria. Para exibir uma mensagem em um log de auditoria, basta clicar no log para exibir seu conteúdo.

Como pesquisar logs de auditoriaVocê pode buscar logs específicos inserindo ou selecionando um ou mais dos critérios de busca disponíveis e clicando em Buscar. Todos os logs que corresponderem aos critérios de pesquisa são exibidos na lista na parte inferior da tela Log de auditoria.

Exportadores de logs de auditoriaDepois de encontrar um registro específico, você pode exportá-lo clicando no botão Export. Os registros são salvos em um local especificado no formato CSV.

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Figura 2.12 Caixa de diálogo Log de auditoria

2.6 Outroscomandosnomenuconfigurações

Limpar trabalhos concluídosLimpa todas as informações da área de trabalhos da janela principal.

Logoff Sai do servidor GEARView QC sem sair do programa.

SairSai do GEARView QC.

2.7 Bloqueio de estudosO GEARView QC “bloqueia” estudos que estiverem abertos em abas de pacientes para garantir que eles não possam ser abertos ou editados por mais de um usuário por vez. Se o GEARView QC for desligado antes da hora durante uma edição, o estudo permanece bloqueado e não pode ser aberto novamente quando o cliente for reiniciado. Porém, em tais situações o GEARView QC adiciona um comando de “Forçar o desbloqueio para editar” ao menu de atalho do estudo bloqueado. Clicar no comando desbloqueia o estudo e permite que você o edite na aba do paciente.

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Figura 2.13 Comando de desbloqueio adicionado ao menu de atalho do estudo

3 Operações de QC

3.1 Fluxo de trabalhoDepois de configurar as fontes DICOM, você estará pronto para começar a usar o programa. A figura abaixo mostra um fluxo de trabalho típico que pode ser seguido ao usar o GEARView QC.

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Servidor GEARView QC

Pasta Inbox (Caixa de entrada) & Exceções

Figura 3.1 Fluxo de trabalho típico

L i s t a F o n t e

R e c u p e r a r

Estudos recuperados

3.2 Pesquisa de estudos Quando o GEARView QC inicia pela primeira vez, a guia Lista de pacientes é exibida. Nesta aba, você tipicamente buscará estudos no PACS ou outras fontes, recuperará esses estudos ao servidor GEARView QC, fará quaisquer edições necessárias (nesta aba e em abas de pacientes), retornará os estudos modificados à sua fonte de origem e excluirá estudos antigos da fonte de origem.

1. Selecione um arquivo (que não seja GEARView QC) na lista Origem.

[Definidapelousuário]Uma fonte de consultas ou de armazenamento que você configurou na caixa de diálogo Configurações do DICOM (por exemplo, a fonte “PACS1” na figura 3.2)

Arquivos DICOM locaisUma fonte local como o disco rígido ou a unidade de CD-ROM.

Observação: A pasta Exceções, a pasta Caixa de entrada e as opções do GEARView QC são discutidas em outro lugar deste manual. Não as selecione durante esta fase.

2. Insira zero* ou mais critérios de pesquisa nas caixas Nome do paciente, MRN, Data de nascimento, e/ou Nº de acesso. Você também pode selecionar um ou mais critérios nas listas Modalidade e Data/hora do estudo. *Observação: Se você selecionar Todos nas listas de data/hora Modalidade e Estudo, você precisará inserir pelo menos um critério nas caixas.

3. Clique em Pesquisar ou pressione Enter para procurar estudos de paciente. Os resultados da pesquisa são exibidos na guia Lista de Paciente.

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Figura 3.2 Lista Origem

Sintaxe de BuscaNome do paciente Insira um ou mais dos primeiros caracteres do sobrenome (não é necessário

um asterisco).

MRN Insira o número exato, ou qualquer número dos primeiros caracteres

seguido de um asterisco.

Nº de acesso Insira o número exato, ou qualquer número dos primeiros caracteres

seguido de um asterisco.

Data de nascimento Escolha uma das datas exibidas.

ClassificandoestudosClique no cabeçalho de uma coluna para classificar a informação em ordem crescente ou decrescente. Um triângulo é exibido próximo de cada nome da coluna que determina a ordem de classificação utilizada. O triângulo aponta para cima se crescente e para baixo se decrescente.

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PDFs encapsuladosDPDFs encapsulados compatíveis com DICOM podem ser abertos a partir de qualquer origem. Ao visualizar PDFs encapsulados, GEARView QC exibirá barras de rolagem e botões de paginação, para navegar em arquivos com várias páginas, e um menu de contexto com os comandos a seguir.

ZoomAplica zoom na imagem até o valor selecionado.

Detalhes da imagemAbra a janela de detalhes da imagem na figura 3.9.

Export (Exportar)Permite que você exporte todo, ou parte, do estudo para PDF ou DICOM.

Figura 3.4 PDF exibido com menu de contexto

Figura 3.3 Guia Lista de pacientes

3.3 Recuperando os estudosOs estudos de arquivos que não sejam do servidor GEARView QC podem ser visualizados, mas não editados. Por isso, você deve “recuperar” (mover ou copiar) os estudos que deseja modificar da fonte de origem para o servidor GEARView QC.

1. Na guia Lista de pacientes, clique com o botão direito no estudo que deseja recuperar.

2. No menu de contexto, clique em Recuperar estudo. Você também pode clicar com o botão direito no nome do paciente e clicar em Recuperar paciente no menu de contexto. Isto recupera todos os estudos do paciente. O GEARView QC começa a recuperar os estudos, e o status é exibido na fila de trabalho. Repita esta etapa até que tenha recuperado todos os estudos que desejar.

Visualizar os conteúdos do servidor GEARView QCExecute as etapas a seguir para visualizar todos os estudos que você recuperou no servidor do GEARView QC.

1. Na lista Origem, selecione GEARView QC.

2. Clique em Limpar para limpar todos os critérios de busca, e depois clique em Pesquisar. (Ou insira critérios de busca para buscar estudos específicos.) Os estudos que você recuperou são exibidos na guia Lista de Paciente. Agora você pode fazer edições e outras operações de QC.

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Figura 3.5 Comando Recuperar estudo no menu de contexto do estudo

3.4 Editando os Estudos da guia Lista de PacientesMuitas tarefas comuns de QC podem ser realizadas na guia Lista de Paciente. Outras tarefas podem ser realizadas nas guias de paciente descritas na seção 3.5.

Observação: Todas as ações descritas neste capítulo que afetem estudos ou séries de 200 ou mais imagens podem exigir períodos de espera prolongados.

Reordenando estudos e sériesVocê pode reordenar estudos e séries arrastando-os dentro da guia Lista de Paciente. Os estudos podem ser arrastados para outros estudos, ou séries para outras séries ou pacientes. Ao arrastar, uma caixa de diálogo aparece quando você solta o botão do mouse. Escolha se deseja mover ou copiar o estudo ou série. Note que os termos de movimento e cópia podem ser enganosos, porque as legendas do DICOM dos itens movidos ou copiados não são idênticas ao original. Ou seja, GEARView QC trata as séries inicialmente como Não atribuídas, e altera algumas legendas do DICOM conforme necessário. Você pode ordenar a série arrastando-a para outro estudo dentro da lista de paciente. Se todas as séries forem movidas para fora do estudo não atribuído, o estudo desaparece. Note que quanto uma série é reordenada, as tags associadas DICOM são atualizadas automaticamente. Contudo, você pode fazer edições adicionais, se necessário, usando o menu de contexto Editar detalhes de paciente/estudo.

Adicionar um pacienteVocê pode adicionar manualmente um novo estudo de paciente ao servidor do GEARView QC.

1. Na tela principal acima da lista de Origem, clique no botão de adição.

A caixa de diálogo Editar Detalhes, na figura 3.9, é exibida, com a diferença de que no campo do nome aparece "Registro de novo paciente" e a caixa de identificação do paciente é completada automaticamente com uma identificação nova e não usada.

2. Siga as instruções abaixo sob Editar Detalhes do Paciente para inserir as informações do paciente.

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Figura 3.6 Caixa de diálogo de confirmação da reordenação

Figura 3.7 Botão Adicionar

Menu de contexto de pacienteMuitas outras tarefas de QC podem ser feitas clicando com o botão direito no nome de um paciente. O menu de contexto de paciente contém os comandos a seguir.

Ver [paciente]Abre a guia de paciente correspondente com o primeiro estudo do paciente exibido.

• Após editar as informações demográficas do DICOM, o PACSGEAR recomenda com ênfase que você verifique visualmente as informações do paciente.

Editar [paciente]O mesmo que o comando de visualização acima, mas que permite editar comandos nos menus de atalho da aba do paciente.

Editar detalhes do paciente Abre um submenu com os campos mais usados (consulte a figura 3.9 abaixo). Edite os campos desejados e clique em OK. Se necessário, selecione a caixa de seleção Criar novas UIDs de série/imagem para criar novos identificadores únicos para os itens sendo editados.

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Figura 3.8 Menu de contexto da lista de paciente

Avançado Clique em Avançados para exibir uma tela editável com todos os campos disponíveis (ver figura 3.10 abaixo). Você pode procurar informações relevantes inserindo critérios na caixa

Encontrar e clicando em Buscar. Você também pode clicar com o botão direito em qualquer fileira e clicar em Editar tag ou Excluir tag no menu de contexto.

Editar legenda A caixa de diálogo Adicionar/Editar Legenda é exibida (consulte a figura 3.11 abaixo). Edite o valor de tag conforme necessário e clique em OK. Note que os campos disponíveis para edição diferem dependendo do valor da tag.

Excluir legendaExclui a legenda dos detalhes do paciente.

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Figura 3.9 Caixa de diálogo Editar detalhes (simples)

Figura 3.10 Caixa de diálogo Editar detalhes da imagem (avançada)

Observação especial: Edição das tags de orientação do pacienteGEARView QC exibe as tags de orientação do paciente nas miniaturas de imagem de modo diferente de como elas aparecem na caixa de diálogo Patient Details (Detalhes do paciente). No exemplo abaixo, o valor da tag de orientação do paciente é "P\F" (que significa, "a borda direita da imagem voltada para a direção Posterior, e a borda inferior em direção voltada para a direção do Pé"), mas ele aparece na miniatura como "H\A" (que significa, "a borda superior da imagem voltada para a direção da Cabeça, e a borda esquerda voltada para a direção Anterior,", veja a figura 3.13).

O valor padrão da tag indica as bordas direita e inferior da imagem, mas GEARView QC exibe os valores complementares nas bordas esquerda e superior da imagem. Assim, ao editar a tag, você deverá se lembrar de usar os valores complementares do que deseja exibir.

Depois de editar as informações da orientação DICOM do paciente, a PACSGEAR recomenda que você verifique visualmente a orientação do paciente para garantir a precisão

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Figura 3.11 Caixa de diálogo Adicionar/Editar Legenda

Figura 3.12 Tag de orientação do paciente com o valor “P\F”, correspondendo às bordas direita e inferior da imagem

Valores complementares A → P P → A L → R R → L F → H H → F

Tornar todos todos os estudos anônimos Cria cópias anônimas de todos os estudos do paciente selecionado e os exibe no topo da lista do paciente sob o nome de “Anon[número].”

Copiar paciente Cria uma cópia do paciente e todos os estudos do paciente na guia Lista de pacientes. A cópia recebe um novo MRN do programa.

Criar novo paciente Abra a caixa de diálogo Editar detalhes na figura 3.9. Insira ou selecione os detalhes do paciente, e clique em OK. O novo paciente é exibido na guia Lista de Paciente.

Excluir pacienteExclui o paciente e todos os estudos associados do servidor GEARView QC. Nenhum dos dados originais na fonte de origem foi afetado.

Enviar todos os estudosEnvia o paciente e todos os estudos relacionados à sua fonte de origem DICOM. Use este comando quando terminar as tarefas de QC para o paciente no servidor GEARView QC. Se houver mais de uma fonte de armazenamento na lista de Origem, um submenu torna-se disponível para a escolha da fonte desejada.

Tenha cuidado para escolher a fonte correta: se você escolher uma fonte diferente da fonte de origem, o estudo original não editado permanecerá em uma fonte, com o estudo recém-editado em uma fonte diferente.

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Figura 3.13 Os valores complementares são exibidos nas bordas esquerda e superior da imagem

Ajustar paciente Clique para abrir a tela Ajustar informações do paciente. Nesta tela, você pode copiar as informações do paciente diretamente de um servidor de lista de trabalho de modalidade para simplificar a entrada de dados e garantir a precisão.

Observação: O comando Ajustar paciente só está disponível se uma fonte de lista de trabalho tiver sido especificada nas configurações de DICOM.

Para buscar um paciente de quem copiar a informação, insira os critérios de busca nas caixas Nome do paciente, MRN, e/ou Data de nascimento, em seguida, pressione Enter ou clique em Pesquisar. Todas as correspondências encontradas são listadas abaixo das caixas de critérios de busca.

Selecione o paciente correto e clique em OK. As informações do paciente são copiadas para o paciente original na guia Lista de Paciente.

Observação: O sexo do paciente não está disponível como critério de pesquisa, mas é exibido por conveniência.

Recuperar pacienteEnvia o paciente para o servidor GEARView QC. Este comando não está disponível quando estiver visualizando os conteúdos do servidor GEARView QC.

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Figura 3.14 Caixa de diálogo Ajustar paciente

Menu de contexto de estudo O menu de contexto de estudo contém os comandos a seguir.

Ver [estudo]Abre a guia de paciente correspondente com o estudo selecionado exibido.

Editar [estudo]O mesmo que o comando de visualização acima, mas que permite editar comandos nos menus de atalho da aba do paciente.

Editar detalhes do estudoO mesmo que a caixa de diálogo Editar detalhes simples, na figura 3.9, com a diferença de que ela se aplica a estudos.

AvançadoO mesmo que a caixa de diálogo Editar detalhes avançado, na figura 3.10, com a diferença de que ela se aplica a estudos.

Tornar estudo anônimoCria uma cópia anônima do estudo selecionado e a exibe no topo da guia Lista de paciente sob o nome de “Anon[número].”

Copiar estudoCria uma cópia não anônima do estudo.

Criar novo estudoAbre a caixa de diálogo Editar detalhes na figura 3.9, mas deixa todos os campos não assinalados. Complete os campos como desejado e clique em OK para criar o novo estudo.

Excluir estudoExclui o estudo selecionado.

Impressão DICOMEnvia o estudo direto para a impressora DICOM (ver Impressão DICOM).

Enviar estudo Envia o estudo a uma fonte DICOM. Use este comando quando terminar as tarefas de QC para o estudo no servidor GEARView QC.

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Figura 3.15 Menu de contexto de estudo

Ajustar estudoIgual para Ajustar paciente, mas com campos disponíveis de busca adicionais específicos de estudo.

Mover para pastaMove o estudo para a pasta especificada.

Recuperar estudoEnvia o estudo para o servidor GEARView QC. Este comando não está disponível quando estiver visualizando os conteúdos do servidor GEARView QC.

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Figura 3.16 Caixa de diálogo Ajustar estudo

Menu de contexto de sérieO menu de contexto de série contém os comandos a seguir.

Ver [série]Abre a guia de paciente correspondente com a série selecionado exibido.

Editar[série]O mesmo que o comando de visualização acima, mas que permite editar comandos nos menus de atalho da aba do paciente.

Editar detalhes da sérieIgual a Editar detalhes do estudo, mas com campos e tags específicos de série exibidos.

Copiar sérieCria uma cópia da série.

Excluir sérieExclui a série do estudo.

Impressão DICOMEnvia a série direto para a impressora DICOM (ver Impressão DICOM).

Fila de trabalhoA fila de trabalho no final da guia Lista de Paciente exibe os detalhes dos trabalhos em andamento. Um trabalho remete a um estudo sendo enviado a partir de uma origem de DICOM para a GEARView QC, ou vice-versa.

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Figura 3.17 Menu de contexto Ajustar série

Figura 3.18 Fila de trabalho

3.5 Editando estudos na guia Paciente

Abrindo a guia PacienteClique duas vezes em uma série, estudo ou paciente na guia Lista de Pacientes. A guia de paciente correspondente abre-se. Dependendo da memória do seu computador, você poderá abrir qualquer quantidade de tags simultaneamente.

Partes da guia de Paciente e da tela ProgramaOs comentários da guia de paciente e outras partes da tela do programa são descritas do seguinte modo.

A Guia Lista de paciente. Clique para exibir a lista de paciente.

B Ícone de histórico de exame. Um ícone é exibido para cada exame (estudo) associado ao paciente. Os ícones são exibidos em ordem de data/hora, com os estudos mais recentes primeiro. Cada ícone mostra a modalidade (VL, MR, CT, etc.) e a data/horário do exame. Clique no ícone para exibir uma nova faixa de exame contendo todas as séries no exame. Se uma faixa de exame aberta estiver fora da tela, você poder ir até ela clicando no ícone de histórico de exame correspondente. Você também pode excluir um estudo clicando em seu ícone de histórico de exame e pressionando a tecla Delete no computador.

C Guia Paciente. Para trocar entre as guias abertas de paciente, clique na guia desejada. Se uma faixa de exame específica não for exibida na guia, clique em um ou mais ícones de históricos de exame.

D Sobreposição do número da imagem atualmente exibida. Se uma série contiver várias imagens, você pode descer as imagens usando o scroll do mouse.

E Menu configurações. Clique para ver todos os comando disponíveis.

F Menu ajuda. Clique para ver todos os comando disponíveis.

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A

IJ

K

L

M

B C FED

H

G

Figura 3.19 Guia de paciente

G Menu Ajuda. Clique para visualizar o manual do usuário, visualizar ou alterar a licença, ou para alternar idiomas de exibição.

H Botão fechar. Clique para fechar a faixa de exame. A qualquer momento você pode reabrir o exame clicando em seu ícone de histórico de exame.

I Sobreposição das informações do estudo principal.

J Faixa de exame. Faixa horizontal contendo um cabeçalho (K) e todas as miniaturas de séries (L) em um exame.

K Cabeçalho do exame. Contém as informações do exame (data/horário e nome do exame). Clique com o botão direito nesta área para abrir um menu de contexto contendo os comandos descritos em outros lugares neste manual. Clique duas vezes para abrir a janela Detalhes da imagem.

L Miniatura de série (doravante, miniatura). Cada exame contém uma ou mais séries, e cada série contém uma ou mais imagens. Cada série é exibida como uma miniatura na faixa de exame.

M Sobreposição do tamanho da imagem atualmente exibida (em pixels).

CamadasO texto sobreposto em imagens, tais como em D, I, e M acima, é chamado de camada. Para exibir ou ocultar camadas, clique com o botão direito em uma miniatura e clique em Texto On/Off, ou clique em uma miniatura e pressione o botão de atalho A.

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Figura 3.20 Menu de contexto do cabeçalho do exame

Reordenando estudos e sériesComo na guia Lista de Paciente, a guia Paciente permite arrastar e soltar para reordenar estudos e séries. Você pode arrastar séries e estudos de várias formas.

A Você pode arrastar ícones de histórico de exame para outros ícones de histórico de exames, guias de paciente, estudos e séries.

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A

Figura 3.21 Arrastando ícones de histórico de exames

B Você pode arrastar séries inteiras para ícones de histórico de exames, guias de paciente e outros estudos.

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BFigura 3.22 Arrastando estudos

C Você pode arrastar ícones de histórico de exame, guias de paciente, estudos e outras séries.

Mover ou copiar um estudo ou série nas abas do paciente é o equivalente a reatribuir o estudo ou série, conforme descrito na seção 3.4. A nova série é inicialmente “não assinada”.

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C

Figura 3.23 Arrastando séries

Figura 3.24 Séries não assinada

3.6 Editando imagens e séries

Visualizando e manipulando imagensO GEARView QC oferece ferramentas convenientes para visualizar e manipular imagens. As ferramentas disponíveis diferem dependendo do tipo de imagem.

Controle de janelaOs controles de janela seguir estão disponíveis.

Tela cheiaPara abrir uma imagem em visualização de tela cheia, clique duas vezes em sua miniatura na faixa de exame ou clique no botão Tela cheia (figura 3.25B).

CompararClique no botão Comparar (figura 3.25A) para abrir a imagem em uma visualização de metade da tela. Clique no botão Comparar de uma segunda imagem para abrir a segunda imagem em uma visualização de metade da tela na outra metade da tela. Isto facilita a comparação de duas imagens.

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Figura 3.25 A: botão Comparar; B: botão Tela cheia; e C: botão fechar. O botão Fechar só fica visível se a imagem for exibida na visualização Comparar ou Tela cheia.

A

B C

Figura 3.26 Visualização de comparação

Conectando sériesQuando duas séries forem abertas em visualizações de comparação, o comportamento de rolagem fica conectado automaticamente se estiverem em duas condições: 1) as séries forem do mesmo exame; e 2) as séries residem no mesmo plano (conforme determinado pelas tags relevantes DICOM de orientação de paciente). Quando duas séries são conectadas, o rolamento feito pelo usuário em uma das séries é aplicado do mesmo modo, conforme possível, nas outras séries. As séries conectadas são identificadas pela palavra “Conectado” que aparece na parte inferior esquerda de cada série. Quando a conexão é ativada, um comando de “Conectar” aparece em cada menu de contexto das séries que permite colocar a conexão em ON e OFF (ver a figura 3.27 abaixo).

FecharQuando uma imagem é aberta em tela cheia ou tela para comparação, você pode voltar à visualização de miniatura clicando novamente na imagem, ou clicando em seu botão Fechar (ver figura 3.25C).

Imagens cinéticasEste botão só está disponível se a série contiver mais de uma imagem (ver figura 3.28A abaixo). Clique para visualizar em movimento todas as imagens da série. Depois de clicar, o botão muda para um botão de Pausar. Clique em Pausar para pausar a exibição. Você também pode pressionar a tecla C do teclado para Exibir/Pausar as imagens

Exibir imagens em slideshowEste controle deslizante só está disponível se a série contiver mais de uma imagem (ver figura 3.28B). Arraste o controle deslizante para a direita ou esquerda para exibir manualmente para frente ou para trás as imagens da série. Você também pode girar o scroll do mouse.

Controles MPEGEsses controles estão disponíveis quando você visualiza arquivos MPEG (veja a figura 3.29).

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Figura 3.27 Séries conectadas

AB

Figura 3.28 A: botão Exibir imagens em movimento; e B: Exibir imagens em slideshow

AC DB

Figura 3.29 Reprodução de vídeo; B: mover um quando para trás/para frente; C: exibição da hora; e D: controle deslizante

Paginação SRQuando um relatório estruturado (modalidade = SR) ou PDF encapsulado é aberto em visualização de tela cheia, dois botões aparecem no final da tela para paginar o relatório para frente e para trás.

ModoMamografiaQuando um estudo de mamografia (modalidade = MG) estiver aberto em uma porta de visualização de comparação, use as setas para a esquerda/direita para avançar nas duas seguintes séries de mamografia vinculadas com lateralidade correspondentes (por exemplo, RMLO/LMLO a RCC/LCC).

Comandos do menu de contexto em miniaturaVocê pode clicar com o botão direito em qualquer miniatura em uma faixa de exame para abrir o seguinte menu de contexto na figura 3.31.

RedefinirRestaura a rotação para o início, janela/nível para os valores originais do arquivo DICOM, e o estado inverso, e limpa todas as medidas.

FerramentasVer abaixo o menu de contexto de ferramentas.

Virar/GirarVer abaixo o menu de contexto Virarr/Girar.

LayoutVer abaixo o menu de contexto Layout. Este comando só está disponível na janela de visualização.

Texto On/OffExibe ou oculta a camada de texto.

Exame On/OffExibe ou oculta linhas de exame. Quando em On, as linhas de exame aparecem em uma ou mais séries perpendiculares à série que você aponta com o mouse.

Configuraçõesjanela/nívelVer abaixo o menu de contexto Configurações de Janela/Nível.

Detalhes da imagemAbre uma janela que exibe paciente, estudo e outras informações associadas à imagem. Cada informação corresponde aos campos padrões DICOM, e é acompanhada pelos códigos de campo relevantes.

Para buscar uma informação, insira a senha na caixa Encontrar e clique em Encontrar próximo quantas vezes for necessário para ir até o item desejado.

ExportarPermite que você salve a imagem selecionada, ou todas as imagens na série selecionada, em uma pasta específica como arquivos JPEG ou DICOM (*.dcm).

Imprimir imagemAbre uma caixa de diálogo de impressão para imprimir a imagem selecionada.

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Figura 3.30 Botões de paginação SR

Impressão DICOMConsulte a Impressão DICOM abaixo.

Copiar sérieCria uma cópia da série.

Excluir imagemExclui a imagem atual. Se excluir de uma série, apenas a imagem exibida atualmente é excluída. Se a série contém apenas uma imagem, o comando Excluir imagem fica indisponível.

Excluir sérieExclui a série atual. Note que você também pode excluir séries clicando na série e pressionando a tela Delete no teclado do computador.

Editar detalhes da imagemO mesmo que a Tela de edição avançada descrita na figura 3.10, com os dois recursos seguintes adicionados.

Exibir grupos privadosSelecione esta caixa de seleção para exibir apenas detalhes especificados pelo usuário.

AdicionarClique neste botão para exibir a caixa de diálogo Adicionar/Editar tag (o mesmo que a figura 3.11, com a diferença de que os campos ficam em branco até que você insira novas informações).

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Figura 3.31 Menu de contexto para imagens e séries em estudos. Observação: Alguns comandos só estão disponíveis se a imagem estiver no servidor GEARView QC.

Como adicionar tags privadasSe você precisar associar informações a estudos que não sejam compatíveis com as tags padrão DICOM, você poderá criar sua própria tag privada. Para diferenciar uma tag privada de uma tag padrão, você deverá usar um número ímpar como número do grupo.

Ajustar sérieIgual a Ajustar Estudo, mas com critérios de busca específicos para série.

Dividir série Divide a série atual na imagem atual. Uma nova miniatura de série é criada à direita da original. A série original contém todas as imagens até, e inclusive, o ponto de divisão, e a nova miniatura contém todas as imagem depois do ponto de divisão.

Máscara/textoVer abaixo a Máscara/texto.

Obturador Ver abaixo a Obturador.

Ferramenta de seleçãoMuda o cursor para o ponteiro padrão para permitir arrastar.

Adicionar marcadorVer abaixo Adicionar marcador.

Salvar W/LSalva localmente as edições não salvas de Janela/Nível na imagem.

Salvar todas as edições de imagemSalva localmente todas as edições da imagem.

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Menu de contexto de ferramentas

Janela/nívelMuda o cursor para o cursor de janela/nível. Arraste o cursor na horizontal ou vertical sobre uma imagem ou miniatura para ajustar a janela ou nível, respectivamente.

ZoomMuda o cursor para o cursor de zoom. Arraste o cursor na vertical sobre uma imagem ou miniatura para aproximar ou afastar.

ArrastarMuda o cursor para o cursor de pan. Arraste o cursor de pan sobre uma imagem ou miniatura para arrastar a imagem em qualquer direção. Note que você só pode arrastar para a esquerda e para a direita na tela de visualização cheia. Note que as bordas das imagens não podem ser arrastadas além das bordas da janela de visualização.

Em movimentoSelecione este comando para ver as imagens de uma série em movimento. Este comando só funciona se a série contiver mais de uma imagem.

• O PACSGEAR exibe os valores de medição da modalidade responsável por gerar as imagens. Se a modalidade não for configurada corretamente ou for defeituosa, as medições poderão ser incorretas.

MedirApós selecionar este comando, clique em dois pontos na imagem na sequência: um ponto de início e um ponto final. Uma linha aparece entre os dois pontos com a distância entre eles medida em unidades de milímetros. Depois de exibida a primeira linha, você pode mover qualquer um dos dois pontos para novos locais para medir novas distâncias. Para excluir uma linha, coloque o ponteiro em um ponto final para que a linha fique amarela, e pressione a tecla Delete.

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Figura 3.32 Menu de contexto Ferramentas

Medir pixelDepois de selecionar este comando, clique e segure o botão do mouse até qualquer ponto da imagem para exibir o valor de pixel naquele ponto. Um valor é exibido para imagens em escala de cinza, e três pontos (R, G e B) para imagens coloridas.

Medir ânguloDepois de selecionar este comando, clique em três pontos da imagem em sucessão (ponto inicial, vértice e ponto final). Linhas são exibidas entre o vértice e os pontos inicial e final, e o ângulo resultante é exibido em unidades de graus (ver figura 3.30 abaixo). Depois de exibido o primeiro ângulo, você pode mover qualquer um dos três pontos para novos locais para medir novos ângulos.

Medir ângulo CobbDepois de selecionar este comando, clique em quatro pontos na imagem em sucessão: inicial e final ponto para linha 1, e ponto inicial e final para linha 2. As duas linhas aparecem junto com uma terceira linha entre as primeiras duas linhas, e o ângulo de Cobb é exibido (o ângulo é formado pelas primeiras duas linhas onde o vértice é assumido).

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Figura 3.34 Usar a ferramenta Medir ângulo para medir ângulos nas imagens

Figura 3.33 Use a ferramenta Medir para medir partes da imagem

ROI de mediçãoApós selecionar este comando, clique e arraste na imagem para criar, modificar o tamanho e formato de uma elipse ao redor da região de interesse. A área da elipse é exibida junto com o valor de pixel médio da área e o desvio padrão dos valores de pixel.

InverterInverte os valores de preto e branco em imagens em escala de cinza. Não afeta imagens coloridas.

• Após girar ou virar uma imagem, série ou estudo, o PACSGEAR recomenda com ênfase que você verifique visualmente a orientação antes de salvar as alterações.

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Figura 3.35 Usar a ferramenta Medir ângulo Cobb para medir ângulos nas imagens

Figura 3.36 Medição com a ferramenta ROI

Menu de contexto Virar/Girar Girar à direita 90Gira a imagem ou miniatura noventa graus em sentido horário

Girar à esquerda 90Gira a imagem ou miniatura noventa graus em sentido anti-horário

Girar 180Gira a imagem ou miniatura em cento e oitenta graus

Virar horizontalmenteMove a imagem horizontalmente (em seu eixo vertical)

Virar verticalmenteMove a imagem verticalmente (em seu eixo horizontal)

Menu de contexto Layout O menu de contexto Layout só fica visível quando o estudo é exibido em uma janela de visualização, e é útil apenas se houver mais de uma imagem na série. Selecione 1 x 1, 2 x 2, or 3 x 3 no submenu para exibir um layout “ladrilhado” das imagens. Use as setas Up/Down do teclado ou o scroll do mouse para rolar as imagens uma a uma pelos ladrilhos, ou use as teclas Page Up/Page Down para rolá-las entre as telas.

Se não houver imagens suficientes para preencher o layout, partes do layout ficarão em branco.

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Figura 3.37 Menu de contexto Mexer/Girar

Figura 3.38 Comando Layout com submenu

MenudecontextoConfiguraçõesdeJanela/NívelO menu de contexto Configurações de Janela/Nível contém um submenu com seleção de valores pré-selecionados de janela/nível adequados para diferentes partes do corpo ou objetivos de visualização. As pré-configurações disponíveis diferem dependendo da imagem/modalidade e podem ser editadas no arquivo presets.xml no diretório de instalação do GEARView QC.

Você pode escolher configurar o mais adequado para sua imagem, e sintonizar a configuração janela/nível como desejado usando a ferramenta Janela/Nível descrita acima. Note que o menu inclui tabela de configurações visualização (LUT) se a imagem for colorida.

Detalhes da imagemExibe a caixa de diálogo Editor GEARView QC (figura 3.37 abaixo).

Exibir grupos privadosSelecione esta caixa de seleção para exibir apenas tags “privadas” (especificadas pelo usuário).

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Figura 3.39 Layout 3 x 3

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Figura 3.40 Exemplo de um possível submenu de Configurações de janela/nível

Figura 3.41 Caixa de diálogo Editar detalhes da imagem

• Após adicionar uma máscara, ocultar ou marcar uma imagem, série ou estudo, o PACSGEAR recomenda com ênfase que você verifique visualmente a localização antes de salvar as alterações.

Máscara/texto Permite mascarar partes de uma imagem, por exemplo, para tornar anônimo o estudo ocultando a demografia do paciente gravada nas imagens. Selecione o comando no submenu de contexto, e arraste um retângulo na parte da imagem que deseja mascarar. Uma mensagem de confirmação aparece perguntando se deseja aplicar ou não a máscara em todas as imagens da série.

Anotando máscarasVocê pode digitar anotações diretamente nas máscaras. Para digitar o texto pela primeira vez, clique duas vezes na máscara para alternar para o modo de anotação, em seguida, digite o texto desejado. Para adicionar ou editar o texto existente, clique uma vez na máscara e, em seguida, clique em qualquer lugar do texto para especificar um ponto de inserção.

Observação• Mover o cursor para fora da máscara cancela o modo de anotação.

• O texto não quebra dentro da máscara. Utilize os retornos de carro conforme necessário.

• Texto não pode ser adicionado às máscaras que já foram salvas.

• O tamanho da fonte varia conforme o nível de zoom.

Alterando as fontesClique em uma máscara para selecioná-la e, em seguida, clique com o botão direito do mouse e selecione Escolher fonte do menu de contexto. Uma caixa de diálogo na qual você pode ajustar a fonte, o estilo e o tamanho das anotações é exibida.

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Figura 3.42 Máscara aplicada a uma imagem

Obturador Semelhante à máscara, usada geralmente para “obturar” partes de imagens. Arraste na imagem para selecionar a área de interesse. Todas as partes da imagem fora da área selecionada serão obturadas. Uma mensagem de confirmação aparece perguntando se deseja aplicar ou não o obturador em todas as imagens da série.

Adicionar marcador Exibe os marcadores que podem ser colocados em uma imagem, por exemplo, para corrigir um marcador squerda/direita colocado incorretamente.

Criando marcadores customizados

Você pode criar seus próprios marcadores e fazê-los aparecer na caixa de dialogo Adicionar marcadores. Crie seu marcador em formato .gif e salve o arquivo no diretório ...GEARView QC/Client/config/markers/.

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Figura 3.44 Depois de selecionar um marcador e clicar em OK, aparelha na imagem pronto para mover ou redimensionar

Figura 3.43 Usar o obturador para ocultar partes fora da área de interesse

• O PACSGEAR não recomenda o uso de filme impresso para o diagnóstico clínico e/ou medições diretas.

• Antes de utilizar a opção 1x1 TRUESIZE, verifique se a impressora suporta esta opção ao imprimir e comparar as medições dos filmes originais e copiados.

Impressão DICOMImprime a totalidade ou parte de um estudo em uma impressora DICOM configurada de acordo com as instruções em Adicionando ou editando uma fonte. Ao clicar neste comando, a caixa de diálogo Impressão DICOM aparece (ver figura 3.45 abaixo). Insira as configurações a seguir conforme necessário e depois clique em OK.

ImpressoraNomeSelecione o nome da impressora desejada na lista.

LayoutColunas x LinhasSelecione a partir de vários layouts de impressão predefinidos em até seis colunas por seis linhas de quadros. Se houver menos imagens n série do que células no layout selecionado, as células excedentes permanecerão em branco. Se as imagens pertencerem a um estudo CR, DX ou MG, o layout 1x1 TRUESIZE é disponibilizado.

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Figura 3.45 Caixa de diálogo Impressão DICOM

ConteúdoEstudoSelecione para imprimir todas as imagens no estudo atual.

SérieSelecione para imprimir todas as imagens na série atual.

ImagemSelecione para imprimir apenas a imagem atual.

Orientação Retrato/paisagemSelecione para imprimir na orientação retrato ou paisagem. Esta configuração substitui a configuração retrato/paisagem na caixa de diálogo Adicionar/Editar origem de DICOM.

AutomáticoSelecione para utilizar a configuração na caixa de diálogo Adicionar/Editar origem de DICOM.

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3.7 Trabalho com as pastas Exceções e Caixa de entradaAs fontes da Lista de fontes (ver figura 3.2) descritas até agora são fontes de onde você pode recuperar estudos ativamente para o servidor do GEARView QC. Ao contrário, as pastas de Exceções (Exceptions) e Caixa de entrada (Inbox) são visualizações de estudos que foram "empurrados" para o servidor do GEARView QC automaticamente ou por entidades externas.

Abrir uma pastaPara visualizar os conteúdos de uma pasta, apenas clique na lista de Origem na tela principal e selecione a Pasta de Exceções ou a Pasta Caixa de entrada. Clique em Pesquisar para visualizar todos os estudos na pasta ou insira critérios de busca para restringir os resultados da busca.

Pasta de ExceçõesQuando você recupera estudos, o GEARView QC verifica se quaisquer dos estudos recebidos foram marcados como exceções anteriormente, tipicamente devido a MRNs (ou IDs de pacientes) repetidos. Se tais estudos são recuperados, eles são colocados no servidor GEARView QC e destacados em vermelho para sinalizar que são exceções. Além disso, eles são exibidos na pasta de Exceções, exibindo uma tela centralizada de onde você pode realizar operações de CQ especificamente nas exceções.

As ações seguintes podem ser executadas usando o menu de contexto nas pastas de Exceções de Caixa de entrada.

Visualizar [paciente/estudo/série]O mesmo que Visualizar [paciente/estudo/série] descrito anteriormente neste capítulo.

Editar detalhes do [paciente/estudo/série]O mesmo que Editar detalhes do [paciente/estudo/série] descrito anteriormente neste capítulo.

Excluir [paciente/estudo/série]Exclui o item do servidor do GEARView QC e da pasta de Exceções/Caixa de entrada.

Remover da pastaRemove o estudo da pasta de Exceções/Caixa de entrada, mas não o remove do servidor do GEARView QC .

Mover para pastaExibe um submenu de pastas para as quais você pode mover o paciente, o estudo ou a série.

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Figura 3.46 Pasta de Exceções

Ajustar [paciente/estudo/série]Exibe uma tela de ajuste que contém campos similares a Ajustar [paciente/estudo/série] descrito anteriormente neste capítulo. O ajuste de exceções difere do ajuste normal, já que os estudos em relação a que você ajusta vêm apenas do servidor do GEARView QC em vez de uma lista de trabalho. Quando o ajuste é terminado, o item é removido da pasta mas permanece no servidor do GEARView QC.

• Alguns PACS podem exigir que você troque todos os UIDs antes de enviar estudos de volta para a sua fonte de origem. Use o comando Editar detalhes do estudo e em seguida selecione a caixa de seleção Criar novos UIDs de imagem/série.

Pasta Caixa de entradaA pasta Caixa de entrada contém estudos enviados a ela de modalidades e outras fontes. Por exemplo, um médico pode usar PacsSCAN para importar estudos de uma instituição externa e então enviar esses estudos para o departamento de CQ para ajustes com o sistema EHR da nova instituição. O menu de contexto do estudo na pasta Caixa de entrada contém as ações descritas acima, mas o ajuste é realizado em relação a uma lista de trabalho da mesma forma que ao ajustar na aba da lista de pacientes do servidor do GEARView QC. Quando o ajuste é terminado, o item é removido da pasta mas permanece na aba da lista de pacientes do servidor do GEARView QC a menos que a pasta Caixa de entrada tenha sido configurada para Envio automático (consulte seção 2.2); nesse caso, o estudo é enviado à fonte especificada.

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Figura 3.47 Pasta Caixa de entrada

4 Salvando e enviando estudosDepois de concluir todas as operações de edição e QC, salve as alterações no servidor do GEARView QC e, em seguida, envie os estudos para um PACS ou outra origem.

4.1 SalvandosuasmodificaçõesAlgumas modificações, tais como edições demografia, ou mover e copiar, são salvas imediatamente pelo programa. As modificações feitas diretamente nas imagens devem ser salvas pelo usuário de acordo com o seguinte procedimento.

1. Clique com o botão direito na miniatura da imagem ou série que você editou.

2. Clique em Salvar W/L (para salvar apenas alterações em Janela/Nível), ou Salvar todas as edições à imagem.

4.2 Enviando os estudos É importante lembrar que qualquer mudança que você fizer no estudo só afeta os dados no GEARView QC. Para aplicar suas mudanças no PACS ou outra fonte, você deve enviar os estudos editados de volta para a fonte usando os comandos Enviar estudo/Enviar todos os estudos disponíveis em diversos menus de contextos (consulte o capítulo 3).

4.3 Excluindo os estudos originaisAo enviar seus estudos alterados de volta para a fonte ou origem, os estudos originais ainda permanecem (eles não são substituídos por aqueles alterados). Para evitar a duplicação não intencional, você deve excluir os estudos originais utilizando as funções do dispositivo de origem, o GEARView QC não pode excluir estudos de fontes externas.

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5 Menu AjudaClique no botão Ajuda para exibir o menu de ajuda. Os dois comandos seguintes estão disponíveis no menu.

Manual do usuário (PDF)Exibe o manual do usuário (este manual) em formato PDF. O Adobe Acrobat Reader versão 7.0 ou posterior é necessário para exibir o manual.

SobreExibe as informações sobre o GEARView QC ea caixa de diálogo Licença. Na caixa de diálogo, clique em Alterar para introduzir ou editar a chave de licença de software e a data de expiração.

Figura 5.1 Botão Ajuda... ...e menu ajuda

Figura 5.2 Caixa de dialogo Informações e licença do GEARView QC

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6 Apêndice

6.1 Atalhos do teclado

AtalhosdeConfiguraçõesdeJanela/NívelVeja os seguintes exemplos de atalhos de teclado para pré-configurações de janela/nível. As pré-configurações reais configuradas diferem em modalidade e podem ser editadas no arquivo presets.xml localizado no diretório de instalação.

F4 AbdomeF5 OssoF6 CérebroF7 FígadoF8 PulmãoF9 MediastinumF10 Myelogram

Outros atalhos

Page Up/Down Sobe e desce na tela na visualização de layoutUp/Down Sobe e desce na imagem na visualização de layoutDireita/Esquerda Vai para a próxima/seguinte série na visualização de layout

A Exibe/oculta camadasB Muda para a ferramenta de medição de ângulo de CobbC Inicia/pausa a repetição da exibição em movimento selecionadaI Inverte a imagem atual (apenas escala de cinza)M Muda para a ferramenta de medição de linhaN Muda para a ferramenta de medição de pontoP Muda para a ferramenta de arrastarO ROI de mediçãoQ Ferramenta de reordenarR Restaura a imagem atualS Exibe/oculta linhas de exameV Muda para a ferramenta de medição de ânguloW Muda para a ferramenta de janela/nívelZ Muda para a ferramenta de zoom

Home Vai para a primeira imagem da série selecionadaEnd Vai para a última imagem da série selecionadaDelete Exclui a camada de medida destacada

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6.2 Entradas de auditoria

Entradas de auditoria de nível de paciente

Atualizar paciente, mudar todas as séries e UIDs de imagemAtualizar paciente, mudar todos os UIDs infantisAtualizar paciente (por exemplo, mudar Nome do paciente)Copiar pacienteExcluir pacienteCriar pacienteMesclar pacienteVer paciente

Entradas de auditoria de nível de estudo

Atualizar estudo, mudar todos os UIDs infantisAtualizar estudo (por exemplo, mudar Descrição do estudo)Mover estudoCopiar estudoExcluir estudo

Entradas de auditoria de nível de série

Atualizar série, mudar todos os UIDs infantisAtualizar série (por exemplo, mudar Data/Horário da série)Mover sérieCópiar sérieExcluir série

Entradas de auditoria de nível de imagem

Atualizar imagemCópiar imagemExcluir imagem

Entradas de auditoria de edição de imagem

Adicionar máscara, marcador, obturador

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6.3 Campos de anonimidadeAo tornar estudos anônimos, os seguintes campos DICOM ficam em branco ou mudam para valores aleatórios:

DICOM TAG NOME (0008,0050) Accession Number (0008,0080) Institution (0008,0081) Institution Address (0008,0090) Referring Physician (0008,0092) Referring Physician Address (0008,0094) Referring Physician Phone (0008,0096) Referring Physician ID Sequence (0008,1010) Station Name (0010,1040) Department (0008,1048) Physician of Record (0008,1049) Referring Physician Record ID Sequence (0008,1050) Performing Physician (0010,1060) Reading Physician (0008,1070) Operator (0010,0010) Patient Name (0010,0030) DOB (convert to YYYYMM01) (0010,0032) Birth Time (set to 12:00) (0010,1000) Other Patient IDs (0010,1002) Other Patient IDs Sequence (0008,1005) Patient’s Birth Name (0008,1040) Patient’s Address (0008,1060) Patient’s Mother’s Birth Name (0008,4000) Identifying Comments (0010,1001) Other Patient Names (0010,1090) Medical Record Locator (0010,2180) Occupation (0010,21B0) Additional Patient History (0010,4000) Patient Comments (0010,2154) Patient Phone Number (0032,1031) Requesting Physician ID Sequence (0032,1032) Requesting Physician (0032,4000) Study Comments

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6.4 6.4 Regras de troca de UIDAo editar, o GEARView QC aplicará estas regras para determinar mudanças para identificadores únicos (UIDs). Com base no feedback dos clientes, a PACSGEAR pode mudar essas regras em lançamentos futuros.

1. Quando o MRN é editado para coincidir com um MRN existente, o GEARView QC NÃO mudará quaisquer UIDs.

2. Ao mesclar dois pacientes, o GEARView QC mudará o UID do paciente para o novo paciente e não mudará quaisquer outros UIDs.

3. Ao copiar um paciente, o GEARView QC criará novos UIDs de paciente, estudo, série e imagem.

4. Ao mover ou copiar um estudo, o GEARView QC criará novos UIDs de estudo, série e imagem.

5. Ao mover ou copiar uma série, o GEARView QC criará novos UIDs de série e imagem.

6. Ao dividir uma série, o GEARView QC criará novos UIDs de série e imagem para a nova série.

7. Ao excluir uma imagem, o GEARView QC não mudará os UIDs.

8. Ao ajustar um paciente no MWL, o GEARView QC atualizará os campos de Nome do paciente, MRN, DOB e Sexo. Nenhum UID é trocado.

9. Ao ajustar um estudo no MWL, o GEARView QC atualizará os campos disponíveis de MWL, como Descrição do estudo, Data/Hora do estudo, Número de acesso e Médico de referência. O UID de estudo será conseguido do MWL. O GEARView QC criará novos UIDs de imagem e série.

10. Quando uma tag de nível de estudo (por exemplo, uma Descrição de estudo) é editada, o GEARView QC NÃO mudará quaisquer UIDs.

11. Quando uma tag de nível de série (por exemplo, uma Descrição de série) é editada, o GEARView QC NÃO mudará quaisquer UIDs.

12. Quando uma ou mais imagens são modificadas adicionando uma máscara, ocultando ou marcando uma imagem, o GEARView QC criará um novo UID de série para a série e novos UIDs para todas as imagens da série.

13. Ao receber uma imagem com um mesmo UID de imagem, série e estudo, a imagem original será retida e a nova imagem será ignorada sem aviso.

14. Após receber e trocar o Nome do paciente com o GEARView QC, estudos ajustados subsequentemente com o mesmo MRN exibirão o Nome do paciente atualizado. O GEARView QC exibirá uma mensagem de aviso na Fila de trabalho indicando que um MRN está associado a dois Nomes de pacientes. Este fluxo de trabalho será endereçado em um futuro lançamento.

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6.5 Eventos registradosAs seguintes operações estão gravadas no diário de auditorias.

• Atualizar Paciente Trocar Todos os UIDs de Série e de Imagem

• Atualizar Estudo Trocar Todos os UIDs de Crianças

• Atualizar Série Trocar Todos os UIDs de Crianças

• Atualizar UID de Série

• Atualizar Paciente Trocar Todos os UIDs de Crianças

• Atualizar Paciente, Estudo, Série ou Imagem

• Mover Estudo, Série ou Imagem

• Copiar Imagem, Estudo, Série ou Paciente

• Excluir Série, Estudo, Imagem ou Paciente

• Criar Paciente ou Estudo

• Mesclar Paciente, Estudo ou Série

• CMOVE

• CSTORE

• Série, Estudo de imagem ou Eventos do paciente visualizados para quando os usuários visualizarem os dados do paciente (Nome de usuário, ID do paciente, Nome do paciente, visualizar marca de horário da data).

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7 SuporteNa PACSGEAR, seu sucesso é nosso sucesso. Se tiver alguma pergunta ou problema, não hesite em entrar em contato conosco.

Atendimentoaocliente(Américas,Ásia-Pacífico):+1 925 225 6100 (das 08h às 17h, hora do Pacífico).

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