manejo del carro de paro

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Page 1: Manejo Del Carro de Paro

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

HOSPITAL REGIONAL NOROCCIDENTALABREGO-CONVENCION-EL CARMEN-TEORAMA

NIT. 807.008.842 – 9Gerencia e IPS Abrego: Calle 20 Carrera 3A Barrio Santa Bárbara Conmutador (7) 5642156 Tels: 5642484-5642641. Fax 5641641

DEPARTAMENTO DE NORTE DE SANTANDER

2.010

IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163IPS El Carmen: Vía Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo – Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871

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Correo electrónico: [email protected]

MANUAL DE

FUNCIONAMIEMTO DE

LOS CARRO DE PARO

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NIT. 807.008.842 – 9Gerencia e IPS Abrego: Calle 20 Carrera 3A Barrio Santa Bárbara Conmutador (7) 5642156 Tels: 5642484-5642641. Fax 5641641

INTRODUCCION

El carro de paro es una unidad móvil contiene equipos y medicamentos necesarios

para atender inmediatamente a la vida por paro cardio-respiratorio o por aparente

colapso cardiovascular.

Las responsables de hacer el montaje y solicitud de dotación inicial, así como

verificar la reposición de elementos que han sido utilizados en una emergencia

son los jefes de los servicios conjuntamente con la enfermera de cada área,

igualmente deben encargarse de la dotación completa y seguridad del carro.

Dra. ANGELICA URIBE MENESESGerente de la ESE HOSPITAL REGIONAL NOROCCIDENTAL

Dra. MARIA ALEJANDRA NAVARROAuditora de calidad

Coordinado y recopilado por:

GIOVANNA YURELY BAYONA ASCANIODirector técnico

Dra. GLEIDY YASMIN PAEZ ORTIZ CATERINE MEDINAApoyo de calidad Biomédica

IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163IPS El Carmen: Vía Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo – Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871

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OBJETIVO

El objetivo de este manual es el de establecer pautas y requisitos mínimos

necesarios que permitan garantizar el cumplimiento del buen manejo y

funcionamiento del carro paro para atender una emergencia médica con amenaza

inminente a la vida.

IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163IPS El Carmen: Vía Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo – Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871

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MANUAL DE FUNCIONAMIEMTO DE LOS CARRO DE PARO

1. DEFINICION:

El carro de paro es uno de los elementos que asegura, garantiza e integra los

equipos y medicamentos necesarios para atender en forma inmediata una

emergencia médica con amenaza inminente a la vida por paro cardio – respiratorio

o por aparente colapso cardiovascular, en los servicios asistenciales del hospital.

Es indispensable en toda área en donde se manejen pacientes o se realicen

procedimientos.

No existe un protocolo único para armar el carro pero cada servicio se adaptara a

sus necesidades.

Los elementos que debe tener un carro de paros son básicamente los siguientes:

Un compartimiento Principal o superior en donde se encuentre los monitores.

Luego compartimientos de gavetas para las drogas y compartimientos para

materiales; Además el carro como su nombre lo dice deberá poseer ruedas para

su adecuado traslado a situaciones de emergencias.

2. RESPONSABILIDAD DEL CARRO DE PARO:

Los Jefes de los servicios conjuntamente con la Enfermera de cada área, son los

responsables del montaje y solicitud de dotación inicial, así como de verificar que

la reposición de los elementos del carro de paro se solicite de manera inmediata

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posterior a su uso y que se mantenga permanentemente la dotación completa y la

seguridad del carro.

Cada vez que se actualicen los contenidos de los carros de paro, deberán

revisarlos y ajustarlos a los nuevos listados; mediante la devolución o solicitud

especifica de los elementos correspondientes (medicamentos e insumos).

PROCEDIMEINTOS PARA EL CONTROL

Verificar mensualmente fechas de Vencimiento de insumos y medicamentos.

Cuando la apertura del carro es ocasional.

Verificar diariamente el funcionamiento de los elementos y equipos (Ambú y

mascarilla, laringoscopio), etc.

Verificar Semanalmente el funcionamiento de tomas Eléctricas, redes de

oxigeno y aire.

Verifique diariamente que el carro de paro este sellado.

Verifique diariamente que el carro de paro cuente con todos los elementos

necesarios para su uso inmediato.

Registre en la lista de chequeo respectiva, la fecha de la revisión y Reposición

de los insumos.

Solicite los insumos utilizados con formula Medica por paciente, en el turno

correspondiente al evento en el que se utilizó el carro de paro para su

correspondiente reposición.

Realice las observaciones correspondientes al funcionamiento de equipos y

abastecimientos de energía (fluido eléctrico y baterías),

registre en libro radicador de entrega y recibo de turno, y solicite a

mantenimiento su reparación inmediata, IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163

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Realice la solicitud de reposición de los medicamentos próximos a vencerse

con 3 meses de anterioridad a la fecha del vencimiento, con fórmula Médica

firmado por la enfermera responsable del carro de paro.

Verificar funcionalidad de mango de laringoscopio y hojas, así como la

existencia de baterías.

Verificar que el tanque de oxígeno se encuentre lleno y de preferencia con humidificador instalado.

Verificar la presencia de la tabla o tablas de reanimación.

Reponer los insumos que utiliza, lo cual deberá hacerse a la brevedad posible y de acuerdo a las existencias en la unidad.

En caso de faltantes de material o equipo, el personal responsable deberá entregar vale y realizar su reposición en un lapso no mayor a 3 días.

Dejar en perfecto orden y funcional el carro rojo, sin perder de vista que la prioridad es la atención del paciente.

Participar en el equipamiento y ordenamiento del carro rojo en caso de que se requiera de la utilización del carro en enlace de turno.

Realizar inmediatamente reporte verbal al supervisor de enfermería del turno, cuando se detecte la no-existencia de algún insumo (material, fármaco, etc.).

Los insumos del Carro Rojo, son exclusivos para la atención de pacientes con evento de paro cardiaco; bajo ninguna circunstancia se utilizarán en atención de pacientes estables, en los cuales no se encuentre en peligro su vida.

CONTENIDO DEL CARRO DE PARO:

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Los contenidos de medicamentos e insumos de los carros de paro deberán ser

definidos por los Coordinadores de cada Grupo funcional en acuerdo con la

Enfermera, dependiendo de sus necesidades, se debe contar con la aprobación

del comité de farmacia y terapéutica del hospital.

Los medicamentos escogidos deberán quedar definidos por su nombre genérico,

concentración, presentación y cantidad.

N° MEDICAMENTOS PRESENTACION

1 AtropinaAmpolla

2 Adrenalina Ampolla

3 Amiodarona A

Aminofilina

Bicarbonato de sodio

Cloruro de potacio

Cloruro de sodio

Dopamina Ampolla

Dexametasona Ampolla

Dinitrato de isosorbide x 5 mg Tabletas

Diazepan 10 mg Ampollas

Dobutamina

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3 Lidocaina al 2% Frasco ampolla

4 Lidocaina al 1%Frasco ampolla

5 Lidocaina jalea Tubo

6

7

8

9

10 Furosemida Ampolla

11 Heparina Ampollas

13

14 Midazolam x 15 mg Ampollas

15

16 Sulfato de Magnesio Ampollas

19 Nitroglicerina x 50 mg Ampollas

25 Hidrocortisona x 100 mg Ampollas

1 Solución de Hartman Bolsa x 500

2 Dextrosa en agua destilada 50% Bolsa x 500

3 Dextrosa en agua destilada 10% Bolsa x 500

4 Dextrosa en agua destilada 5% Bolsa x 500

5 Solución salina normal 9% Bolsa x 500

6Agua destilada Bolsa x 500

1 Fonendoscopio UnidadIPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163

IPS El Carmen: Vía Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo – Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871

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2 Tensiometro Unidad

3 Esparadrapo de tela Unidad

4 Esparadrapo antialergico Unidad

5 Guantes, varios números Par

6 Gasa Unidad

7 Jalea conductora Tubo

8 Glucometro y tiras Unidad

9 Tijeras Unidad

10 Ambú adulto y Pediatrico con reservorio de

oxigeno, estéril

Unidad

11 Mascara de adulto, estéril Unidad

12 Mascara Pediatrica, estéril Unidad

13 Laringoscopio con hojas de diferentes tamaños:

rectas y curvas hojas estériles

Unidad

14 Xilocaina Spray, tamaño mediano Frasco

15 Pilas Unidad

16 Bombillos de repuesto para el Laringoscopio Unidad

17 Guía para entubación (adulto y Pediatrico), estéril Unidad

18 Pinza de Mc Gill, estéril Unidad

19 Tubos endotraqueales de diferentes tamaños Unidad

20 Cánulas nasofaringeas, estériles Unidad

21 Cánulas de Guedel, estériles Unidad

22 Sondas de succión adulto y Pediatrico Unidad

23 Sondas nasogastricas de Levin Unidad

24 Catéteres periféricos diferente calibre Unidad

IPS Convención: Barrio Sagoc Tel.(7) 5630021-5630150 Fax 5630163IPS El Carmen: Vía Guamalito Tel. (7) 5633301 Fax 5633501. IPS Guamalito: Telfax. 5633848IPS San Pablo: Calle Principal Cgto. San Pablo – Teorama. Cels. 3138723998 - 3133685871

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25 Llave de tres vías Unidad

26 Extensión de anestesia adulto y PediatricoUnidad

27 Equipo de venoclisis Unidad

28 Equipo de Bomba Unidad

29 Buretrol Unidad

30 Multiflo Unidad

El carro rojo es una unidad constituida por un mueble con ruedas para desplazar, con espacio suficiente para colocar un desfibrilador portátil. Contiene gavetas de depósitos múltiples para fármacos y un espacio más para guardar accesorios.

CAJÓN # 1: Medicamentos CAJÓN # 2: Material de consumo CAJÓN # 3: Cánulas, laringoscopio, guantes, guía metálica CAJÓN #4: Bolsas para reanimación, catéter para oxígeno, soluciones

endovenosas

PROTOCOLO PARA EL CONTROL DE FECHAS DE VENCIMIENTO Y MECANISMO DE BAJA DE PRODUCTOS CARROS DE PARO

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Nombre del proceso: FARMACIA

Nombre del Procedimiento:MANUAL PARA EL CONTROL DE FECHAS DE VENCIMIENTO Y MECANISMO DE BAJA DE PRODUCTOS EN CARROS DE PARO

Versión: 01Vigente a partir de: 01 DE JULIO DE 2010

Página 1 de 2

Actividad Descripción Área Responsable

Cargo Responsable

Fecha de realización de actividad

01

Control de fechas de vencimiento

CONTROL FECHAS DE VENCIMIENTOCARROS DE PARO La verificación de fechas de

vencimientos de los

medicamentos encontrados en

el carro de paro, lo realizara el

profesional de enfermería junto

con el apoyo de farmacia.

Mediante el diligenciamiento

del formato estipulado por el

apoyo de auditoría de la

Urgencias , hospitalización y sala de partos

Regente de farmacia y jefe del S.S.O.

Los primeros 5 días del mes

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calidad de la institución; cabe

resaltar que los medicamentos

manejados en el mismo

tendrán fecha espaciada de

tres meses como mínimo,

posteriormente estos se

manejara en área de

cuarentena por la regente de

farmacia, sitio ubicado en

farmacia.

MECANISMOS DE BAJA DE

PRODUCTOS

Los medicamentos tan pronto

después de conocer los

medicamentos vencidos estos

serán manejados jaranel

momento que se encuentren

estos productos, se deben

llevar al área de cuarentena.

Para que estos productos

estén esta área se deben sacar

de los carros de paro con 3

meses de proximidad.

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05Reporte a

proveedor

Una vez se tenga esta relación

se analiza su recepción técnica

(hoja de vida del producto y

proveedor).

Se le informa por medio físico

y magnético, para que el haga

su respectivo cambio, ya

teniendo su respuesta se le

envían los productos.

Farmacia

REGENTE

DE

FARMACIA

06Respuesta de

proveedor

En caso que el proveedor no

acepte esta reportes, se dejan

en el área de cuarentena, y ya

vencido el producto, envía a

relación a gerencia.

Farmacia

REGENTE

DE

FARMACIA

07Relación A

gerencia

Se informe de relación de

productos vencido a gerencia Farmacia

REGENTE

DE

FARMACIA

08 Recolección Se retiran estos productos del

área de cuarentena. Se

depositan en cajas

debidamente selladas con

firma del director técnico, esto

Farmacia a

REGENTE

DE

FARMACIA

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con el fin que no sean

alteradas, y se depositan en

una área dentro del servicio

farmacéutico identificada como

productos inservibles y

vencido.

09

Reporte a

empresa

contratante

La ESE hospital regional tiene

contrato con la empresa de

SANDERSOL. Se le envía

relación de estos productos, en

formato SAI-01. Por vía email

Farmacia

REGENTE

DE

FARMACIA

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Recolección por parte de la empresa

Una vez aceptada y

confirmada la fecha de

recolección por parte de

SANDERSOL. Se coloca una

aviso de alerta (favor avisar al

servicio farmacéutico cuando

este acá en el hospital el carro

de residuos en el área de

residuos.

Farmacia

REGENTE

DE

FARMACIA

Fin del procedimientoElaborado por: GIOVANNA YURELY BAYONA ASCANIO

Revisado por: Aprobado por:

Cargo: DIRECTOR TECNICO Cargo: Acta Fecha: 30 DE JUNIO 2010 Fecha: Fecha: Firma: Firma: Firma:

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