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Guia deMedicamentos

Genricos

Medicamentos Genricos 15.10.01 15:09 Page 1

O Guia Informativo sobre os Medicamentos

Genricos tem o objetivo de informar e orientar os

profissionais de sade, especialmente os prescritores.

Contm um conjunto de informaes bsicas relati-

vas aos Genricos registrados, no se constituindo em

um tratado teraputico, portanto as informaes

adicionais devem ser buscadas na literatura mdica

apropriada.

Na primeira parte do guia esto os Medica-

mentos Genricos por classes teraputicas, com as

principais informaes tcnicas referentes a cada

medicamento registrado. A segunda parte contm as

Listas de Medicamentos Genricos, por classe tera-

putica, por referncia e por ordem alfabtica, facili-

tando consultas. Alm disso, consta a relao dos

medicamentos que no podem ser Genricos e os

isentos de bioequivalncia, de acordo com a legis-

lao vigente.

O Guia completo estar disponvel pela

internet e atualizado no primeiro dia til de cada ms.

Buscando o permanente aperfeioamento

deste Guia, as crticas e sugestes podem ser enviadas

para o e-mail: [email protected]


Classificao Teraputica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .04Adsorventes e Antifisticos Intestinais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .05Agentes Imunossupressores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .07Agentes Inotrpicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .09Amebicidas, Giardicidas e Tricomonicidas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11Analgsicos e Antitrmicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13Anestsicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17Ansiolticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21Anticidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25Antiacnes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27Antiagregantes Plaquetrios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29Antialrgicos e Anti-histamnicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31Antianmicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36Antianginosos e Vasodilatadores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38Antiarrtmicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .43Antiasmticos e Broncodilatadores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .46Antibiticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .50Anticonvulsivantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .84Antidepressivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .86Antidiabticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .90Antiemticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .92Antiespasmdicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .95Antifngicos e Antimicticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .98Anti-helmnticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .107Anti-hipertensivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .111Antiinflamatrios e Anti-reumticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .118Antilipmicos e Redutores de Colesterol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .126Antineoplsicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .130Antiparkinsonianos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .136Anti-retrovirais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .140Antiulcerosos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .143Antivirais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .147Diurticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .150Expectorantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .152Glicocorticides . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .156Hiperplasia Prosttica Benigna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .162Relaxantes Musculares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .166Repositores Eletrolticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .168Solues Oftlmicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .170Vasoconstritores e Hipertensores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .176

Listas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .179Lista de Genricos Classificados por Classe Teraputica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .180Lista de Genricos Classificados por Referncia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .190Lista de Genricos Classificados por Ordem Alfabtica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .200

Outros . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .209Medicamentos que no podem ter Genricos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .210Medicamentos isentos de Bioequivalncia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .212


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DIMETICONA Ref. LUFTAL

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Comprimido - 40mg

INDICAESAntifistico. Preparo de exames radiolgicos e endoscpicos do tubo digestivo. Ps-operatrio.

POSOLOGIAAdulto: 40mg a 80mg VO, 3 vezes ao dia, aps as refeies e ao deitar.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade ao frmaco.

EFEITOS ADVERSOSConstipao.

INTERAESEfeito antifistico reduzido quando usado concomitante com anticidos (hidrxido de alumnio ecarbonato de magnsio).

PRECAUESGravidez. Lactao.


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CICLOSPORINA Ref. SANDIMMUN NEORAL

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Cpsula - 25mg, 50mg e 100mgSoluo oral - 100mg/ml

INDICAESImunossupressor em transplantes. Indicado em doenas autoimunes resistentes aos corticosteridesou outra terapia convencional: psorase severa, artrite reumatide severa, sndrome nefrtica,dermatite atpica resistente severa.

POSOLOGIAA dosagem e a durao da terapia dependero da idade e do tipo de transplante, e devero serajustadas funo renal do paciente. 25mg a 100mg VO, em dose nica a intervalos de 24h.Transplantes: 10 a 15mg/kg de 4h a 12h antes da cirurgia. Repetida a cada 24h por 1 a 2 semanas.Reduzir semanalmente at a dose de manuteno de 3mg a 10mg/kg.Transplante de medula: utilizada a infuso intravenosa (apresentao farmacutica no disponvelno momento, como Genrico) no dia anterior cirurgia, seguida de uso oral de 12,5mg a15mg/kg/dia, nas duas semanas ps-transplante. O tratamento de manuteno feito com12,5mg/kg/dia VO, por 3 a 6 meses.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade ciclosporina. Hipertenso arterial e infeces no controladas. Cncer.

EFEITOS ADVERSOSEfeito dose-dependente decorrente do aumento de creatinina e uria. Nefrotoxicidade.Hepatotoxicidade. Neurotoxicidade. Hipertricose. Hiperplasia gengival. Induo de hipertensoarterial. Nusea, vmito, anorexia, diarria, dor abdominal e colite. Hipomagnesemia, hipocalemia ouhipercalemia, hiperuricemia, hipercolesterolemia. Sensao de queimao em ps e mos. Fraquezamuscular, cibras, miopatia. Tremor, tonturas, cafalia. Parestesia, convulses, confuso, fadiga.Aumento de peso. Dismenorria ou amenorria. Ginecomastia. Reaes de hipersensibilidade.Trombocitopenia. Pancreatite. Suscetibilidade a infeces. Aumento de distrbios linfoproliferativos ecncer.

INTERAESFenobarbital, fenitona, cotrimazol e rifampicina induzem o metabolismo da ciclosporina, acelerandosua depurao. A concentrao plasmtica aumentada em presena de antagonistas de clcio, alopurinol,amiodarona, doxiciclina, anfotericina B, cloroquina, eritromicina e cetoconazol.Progestognios inibem o metabolismo.Aumenta a concentrao plasmtica da nifedipina e prednisolona.Inibidores da ECA e diurticos retentores de potssio aumentam o risco de hipercalemia.

PRECAUESGravidez. Lactao. Porfiria. Monitorizar nveis sricos para evitar toxicidade ou risco de rejeio.Evitar uso de drogas potencialmente nefrotxicas. Monitorizar a funo renal; pode necessitar deajuste de dose ou interrupo do tratamento. Monitorizar funo heptica, presso arterial,hiperuricemia, potssio srico. Dosagens de triglicerdeos antes e durante o tratamento.

Aumento do risco de cncer de pele em pacientes sob terapia (ultravioleta, radioterapia, outrosimunossupressores) para severa psorase.


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DOBUTAMINA (CLORIDRATO)Ref. DOBUTREX

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Soluo injetvel - 250mg

INDICAESComo suporte inotrpico em quadros de baixo dbito cardaco em infarto agudo do miocrdio,cardiomiopatias, cirurgia cardaca e septicemias, quando a presso arterial for acima de 70 mmHg ea presso capilar pulmonar for 18 mmHg, sem sinais de choque.

POSOLOGIAUtilizado em infuso IV.Neonatos: 2mg a 15mg/kg/minuto, em funo da resposta teraputica. Crianas e adultos: 2,5mg a 20mg/kg/minuto at um mximo de 40mg/kg/minuto. A velocidade deadministrao e a durao da terapia devem ser ajustadas de acordo com a resposta do paciente.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade droga.

EFEITOS ADVERSOSAumento da freqncia cardaca ou da presso arterial, dor torcica, angina do peito, arritmiasventriculares. Aumento da freqncia ventricular em pacientes com flutter ou fibrilao atrial. Cibrase parestesias. Cefalia. Nusea e vmito.

INTERAESEficcia diminuda quando associado a bloqueadores beta-adrenrgicos. Toxicidade aumentada com possibilidade de arritmias ventriculares severas quando associada aciclopropano e halotano.

PRECAUESUsar com cautela em estenose subartica hipertrfica idioptica. Extravasamento com infiltrao da infuso pode determinar necrose drmica.Corrigir hipovolemia antes de iniciar a infuso.


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METRONIDAZOL Ref. FLAGYL

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Comprimido revestido - 250mg e 400mgGel vaginal - 100mg/g Suspenso oral - 40mg/ml (Benzoilmetronidazol)

INDICAESTratamento da giardase, amebase e tricomonase. Diarria causada por microspordeos em pacientescom aids. Colite pseudomembranosa. Infeces por Helicobacter pylori, em associao comamoxicilina ou claritromicina e omeprazol.

POSOLOGIA O esquema teraputico varia de acordo com as indicaes.Tricomonase 500mg (5g do gel) por via vaginal, noite, durante 10 a 20 dias. 2g VO, em dose nica, ou 250mg VO, 2 vezes ao dia, por 10 dias; ou 400mg VO, 2 vezes ao dia, por7 dias. O parceiro sexual deve ser tratado com 2g VO, em dose nica.Crianas: 15mg a 30mg/kg/dia, divididos em 8/8h, durante 7 dias.Vaginite e uretrite por G. vaginalis 2g VO, em dose nica, no 1 e 3 dia, ou 400mg a 500mg VO, 2 vezes ao dia, por 7 dias. O parceiro sexual deve ser tratado com 2g VO, em dose nica.GiardaseAdulto: 250mg VO, 3 vezes ao dia, durante 5 dias, ou 2g VO, em dose nica. Crianas abaixo de 10 anos: utiliza-se metade desta dose.Tratamento do H. pylori: 750mg a 1g/dia VO, durante 7 a 14 dias (usado em associao com outras drogas).Amebase intestinal e balantidase extra-intestinal: 750mg VO, 3 vezes ao dia, durante 5 a 10 dias.Crianas: 35mg a 50mg/kg/dia, dividido em 8/8h, durante 10 dias.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade ao metronidazol ou a outro derivado imidazlico.Gestao no primeiro trimestre.

EFEITOS ADVERSOSAnorexia, nusea, vmito, dor abdominal, diarria e sabor metlico na boca. Cefalia, tonturas,vertigens, convulso, confuso mental, alucinaes e insnia. Prurido e urticria. Colria. Neuropatiaperifrica e parestesias. Leucopenia e trombocitopenia.

INTERAES Uso de bebidas alcolicas pode causar efeito antabuse (nusea, vmitos intensos, cefalia, confusomental, estado psictico). Potencializa o efeito anticoagulante da warfarina. Barbitricos e prednisona:diminuem a meia-vida. Hidrxido de alumnio e colestiramina: diminuem a absoro do metronidazol.

PRECAUESPacientes com antecedentes de discrasia sangunea. Gravidez e lactao. Disfuno cardaca ouheptica grave. Reduzir a dose em pacientes com insuficincia heptica.Em amebase intestinal recomenda-se ingesto do medicamento aps as refeies, para manter aconcentrao no intestino grosso.


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CIDO ACETILSALICLICORef. ASPIRINA

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Comprimido - 500mg

INDICAESAnalgsico, antitrmico e antiinflamatrio. Usado na profilaxia do infarto do miocrdio e em episdiosisqumicos transitrios.

POSOLOGIAAdultos e crianas acima de 12 anos: 500mg VO, de 4/4h. No exceder 4g/dia.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade aos salicilatos e/ou antiinflamatrios no esteroidais. Pacientes com discrasiassanguneas, risco hemorrgico e antecedentes de lcera pptica, gastrite e hepatopatia grave.Tratamento prolongado com anticoagulantes ou antiplaquetrios.

EFEITOS ADVERSOSNusea, vmito, dispepsia, dor, desconforto epigstrico, pirose. Ulcerao gastrointestinal emtratamentos prolongados. Anemia hemoltica, rash cutneo, urticria, choque anafiltico,broncoespasmo. Diminuio da funo renal. Tratamento prolongado ou overdose pode causarsalicilismo caracterizado por zumbido, cefalia, vertigem e confuso. Sndrome de Reye em crianascom influenza viral ou varicela.

INTERAESDiminui as concentraes sricas dos antiinflamatrios no esteroidais (AINES) e pode antagonizaros efeitos da probenecida e fenilbutazona. Potencializa os efeitos do metotrexate, warfarina,buspirona. Acidificantes urinrios (cido ascrbico, fosfato sdico ou potssico, cloreto de amnio)aumentam as concentraes plasmticas de salicilato, por diminuir sua excreo. Uso simultneocom AINES pode aumentar o risco de hemorragias. Ingesto concomitante com lcool pode ocasionarhemorragia gastrointestinal e aumentar o tempo de sangramento.

PRECAUESTomar preferencialmente aps as refeies. Usar com cautela em pacientes com insuficinciaheptica, deficincia de vitamina K, no pr-operatrio e em idosos. Pacientes com histria de asmabrnquica (podem vir a apresentar crise asmtica, edema de Quincke ou urticria).Gravidez: no ltimo trimestre pode prolongar o trabalho de parto e contribuir com o sangramento fetale materno.


DIPIRONA (SDICA) Ref. NOVALGINA

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Soluo injetvel - 500mg/mlSoluo oral - 500mg/ml

INDICAESAntitrmico e analgsico.

POSOLOGIAAdultos e adolescentes acima de 15 anos: 20 a 40 gotas VO, 4 vezes ao dia.Adultos: 500mg IM, de 6/6h.Crianas: 1 gota/kg (ou a critrio mdico) VO, 4 vezes ao dia.

CONTRA-INDICAESPacientes com intolerncia conhecida aos derivados pirazolnicos, porfiria heptica e deficincia deglicose-6-fosfato desidrogenase.

EFEITOS ADVERSOSDiscrasias sangneas, agranulocitose, leucopenia e aplasia medular. Em pacientes sensveis,independente da dose, pode determinar reaes de hipersensibilidade, tipo eritema, angioedema easma. Doses elevadas podem provocar sintomas de intoxicao: vertigem, hiperventilao, ruborcutneo, hemorragia digestiva.

INTERAES Diminui o nvel srico da ciclosporina.Hipotermia grave pode ocorrer em associao com clorpromazina.

PRECAUESSoluo oral contm acar, devendo ser utilizada com cuidado em diabticos. Uso deve ser evitado em crianas com menos de 3 meses ou com menos de 5 kg, pela possibilidadede alterao na funo renal. Evitar uso na gravidez. Lactao deve ser suspensa at 48h aps o uso da dipirona.Monitorar comprometimento da medula ssea.


PARACETAMOL Ref. TYLENOL

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Comprimido revestido - 500mg/750mgSoluo oral - 200mg/ml

INDICAESAnalgsico e antitrmico.

POSOLOGIA Adultos e crianas acima de 12 anos: 750mg VO, de 3 a 4 vezes ao dia. No ultrapassar 4g/dia.Crianas: 10mg a 15mg/kg/dose VO, at 5 vezes ao dia. No exceder 2,6g/dia.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade droga. Pacientes com deficincia de glicose-6-fosfato desidrogenase.

EFEITOS ADVERSOSGeralmente raros, mas podem ocasionar agranulocitose, anemia hemoltica, neutropenia, leucopenia,pancitopenia e trombocitopenia. Reaes de hipersensibilidade (erupes cutneas, urticria, eritemapigmentar, angioedema e choque anafiltico). O uso abusivo e prolongado pode produzir nefropatias,pancreatites e insuficincia heptica.

INTERAES Aumento da toxicidade heptica quando associado com barbitricos, carbamazepina, hidantona,sulfimpirazona zidovudina, ingesto crnica e excessiva de lcool.Rifampicina diminui o efeito analgsico do paracetamol. Potencializa o efeito de anticoagulantes cumarnicos.

PRECAUES Administrar com cautela em pacientes mal-nutridos ou alcolatras: pode ocasionar hepatotoxicidadegrave, mesmo em uso de doses teraputicas. Monitorizar a funo heptica com o uso prolongado. Pacientes com insuficincia renal devem ter ajustado o intervalo entre as doses.Ocorrendo reao de hipersensibilidade, deve ser suspenso imediatamente.Administrao com alimentos ricos em carboidratos pode retardar sua absoro.No usar no primeiro trimestre da gravidez.


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ETOMIDATORef. HYPNOMIDATE

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Soluo injetvel - 2mg/ml

INDICAESInduo e suplementao de anestesia geral.

POSOLOGIA Individualizada. Geralmente administrado por via IV.Dose de induo: 0,1mg a 0,4mg/kg IV, administrado durante 30 a 60 segundos.Dose de infuso contnua: 0,5mg a 1mg/min (10g a 20g/kg/min). A administrao deve ser lenta.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade ao frmaco. Gravidez. Lactao. Crianas abaixo de 10 anos.

EFEITOS ADVERSOSDor no local da injeo. Tromboflebite. Nusea e vmito no ps-operatrio. Apnia transitria (15 a20 segundos) pode ocorrer durante a induo, hipoventilao, hiperventilao, laringoespasmo.Taquicardia, bradicardia, arritmias, hipertenso ou hipotenso arterial. Mioclnus, movimentostnicos, movimentos oculares. Supresso adrenocortical, inclusive com dose nica.

INTERAES Efeitos cardiovasculares e depressor do sistema nervoso central potencializados por outros sedativos,narcticos, anestsicos e anti-hipertensivos.

PRECAUESUsar com cautela em pacientes com epilepsia focal.O mioclnus, que ocorre freqentemente, pode ser reduzido com a pr-medicao com opiides ebenzodiazepnicos. Usar veias calibrosas para administrao (a dor mais freqente em pequenas veias).


LIDOCANA (CLORIDRATO)Ref. XYLOCANA

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Gel tpico - 2% (20mg/g)Soluo injetvel - 20mg/ml

INDICAESAnestesia local em procedimentos envolvendo uretra, cavidade oral. Como lubrificante para entubaoendotraqueal.

POSOLOGIAAplicar o gel na rea a ser anestesiada, quando necessrio. No repetir dentro de 2 horas.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade conhecida aos anestsicos locais do tipo amida.

EFEITOS ADVERSOSA toxicidade similar observada com outros agentes anestsicos locais e, em geral, dose-dependente. As reaes adversas sistmicas podem ocorrer por dosagem excessiva, rpida absoroatravs das membranas mucosas ou por reaes de hipersensibilidade, idiossincrasia e intolerncia. Reaes adversas mais comuns: delrio, tonturas, viso turva, tremores seguidos por sonolncia,convulses, inconscincia. Hipotenso, bradicardia, depresso do miocrdio, diminuio do dbitocardaco, bloqueio cardaco, arritmias ventriculares, incluindo taquicardia ventricular, fibrilaoventricular e parada cardaca. Paralisia dos membros inferiores, perda do controle esfincteriano.Reaes alrgicas como urticria, edema ou reaes anafilactides.

INTERAESPotencializa os efeitos txicos dos antiarrtmicos Classe I (tocainamida, por ex.).Outros anestsicos locais podem potencializar a ocorrncia de efeitos sistmicos.

PRECAUESPacientes com doena heptica grave devido reduzida capacidade de metabolizao dos anestsicoslocais oferecem maior risco para o desenvolvimento de concentraes plasmticas txicas. Pacientes debilitados, idosos, gravemente enfermos e crianas podem ser mais sensveis aomedicamento, bem como pacientes com insuficincia heptica e/ou renal.


PROPOFOLRef. DIPRIVAN

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Emulso injetvel - 10mg/ml

INDICAESInduo e manuteno de anestesia geral. Sedao.

POSOLOGIA Dose de induo: 1,5mg a 2,5mg/kg IV, administrados numa taxa de 20mg a 40mg a cada 10segundos. Crianas acima de 1 ms, administrar lentamente at obter resposta anestsica.Dose de manuteno: 25mg a 50mg IV, repetidos de acordo com a resposta do paciente; ou 4mg a12mg/kg/h, por infuso venosa. Crianas acima de 3 anos: 9mg a 15mg/kg/h.Dose de sedao em UTI: 0,3mg a 4mg/kg/h administrados por infuso. No recomendado empacientes abaixo de 16 anos. Dose de sedao cirrgica ou procedimentos diagnsticos: 0,5mg a 1mg/kg IV, administrado durante1 a 5 minutos. Manuteno da sedao: 1,5mg a 4,5mg/kg, administrados por infuso. Adicionalmente10mg a 20mg, administrados por infuso, se for necessria uma rpida sedao.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade ao frmaco ou aos componentes da emulso. Quando no for possvel manter asvias areas prvias (tumor da laringe ou faringe, por ex.).Gravidez. Lactao.

EFEITOS ADVERSOSDor no local da injeo. Reaes de hipersensibilidade. Convulses e recuperao ps-anestsicalenta. Bradicardia, ocasionalmente profunda.

INTERAES Efeitos cardiovasculares e depressor do sistema nervoso central potencializados por outros sedativos,narcticos, anestsicos e anti-hipertensivos.

PRECAUESUsar com extrema cautela em cirurgias da boca, faringe, laringe, idosos, pacientes com insuficinciacirculatria aguda, frao de ejeo

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BROMAZEPAMRef. LEXOTAM


INDICAESDistrbios emocionais, tenso nervosa, ansiedade, agitao, insnia. Humor depressivo. Distrbioscardiovasculares, respiratrios e gastrointestinais associados tenso nervosa como: precordialgiaatpica, taquicardia, hipertenso psicognica, dispnia, hiperventilao, colite ulcerativa, epigastralgia,espasmos, distenso abdominal e diarria. Outros distrbios psicossomticos: cefalia e dermatosespsicognicas.

POSOLOGIA A dose usual de 1,5mg a 3mg VO, at 3 vezes ao dia. Em casos graves, 6 a 12mg VO, 2 a 3 vezes ao dia.

CONTRA-INDICAESPacientes com hipersensibilidade aos benzodiazepnicos ou qualquer componente do produto.Lactao. Glaucoma de ngulo fechado. Primeiro trimestre da gravidez.

EFEITOS ADVERSOSAgitao, irritabilidade, pesadelos, sonolncia, astenia, adinamia. Boca seca. Relaxamento muscular.

INTERAESPode ter seu efeito intensificado pelo lcool, neurolpticos, tranqilizantes, antidepressivos,hipnticos, analgsicos e anestsicos.Pode ter sua ao diminuda pela carbamazepina.Pode aumentar os riscos de depresso respiratria com clozapina.Pode diminuir o efeito teraputico da levodopa.No recomendado seu uso concomitante com zidovudina, dissulfiram, eritromicina, rifampicina,isoniazida e contraceptivos orais contendo estrgenos.

PRECAUES Gravidez. Amamentao. Idosos. Apnia do sono. Depresso. Psicoses.Pacientes com miastenia grave, disfuno renal e heptica, doenas cardacas, insuficinciarespiratria.No dirigir ou operar mquinas durante o tratamento, principalmente nas primeiras 6 horas aps aingesto do bromazepam.Em crianas a segurana e eficcia ansiolticas no esto bem comprovadas.Tratamento prolongado com mulheres com risco de engravidar.Nos casos de intoxicaes graves por benzodiazepnicos (com sedao grave ou coma), recomenda-se o uso de antagonista especfico, flumazenil, na dose inicial de 0,3mg EV, com incremento de 0,3mgat reverso do coma.


DIAZEPAMRef. VALIUM

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Soluo injetvel - 5mg/mlComprimido - 5mg e 10mg

INDICAESTratamento da ansiedade. Relaxante muscular. Alvio sintomtico da abstinncia alcolica aguda.Anticonvulsivante e pr-anestsico, quando usado por via endovenosa. Sedativo em endoscopia,cardioverso e procedimentos cirrgicos menores.

POSOLOGIAAdultos: 5mg a 20mg/dia VO, IM ou IV.Crianas (sedativo, relaxante muscular ou como ansioltico): 0,12 a 0,80mg/kg/dia VO, de 6/6h ou 8/8h.Crianas (estado epilptico) entre 30 dias e 5 anos: 0,05 a 0,30mg/kg/dose IV (durante 2 a 3 minutos).Pode ser repetido conforme a resposta teraputica, no ultrapassando 5mg/dia. Em crianas maioresde 5 anos a dose mxima de 10mg/dia.

CONTRA-INDICAESMiastenia grave. Depresso respiratria. Glaucoma. Hipertrofia prosttica. Obstruo pilrica eestados depressivos graves.

EFEITOS ADVERSOSSonolncia, alteraes da memria, confuso, cefalia, viso turva, fadiga e tonturas. Boca seca,constipao, diarria, nusea, vmito, mal-estar epigstrico e alteraes do apetite. Mialgia, tremores,cibras. Efeitos paradoxais como agitao, insnia, ansiedade, depresso e agressividade podemocorrer, notadamente em idosos. Bradicardia, taquicardia, dor torcica, colapso cardiovascular. Depresso respiratria.Reaes de hipersensibilidade. Reduo da libido. Diplopia, viso turva.

INTERAES Potencializa efeitos de outros depressores do SNC. Associados a opiides, produz depresso grave. Aumenta o efeito hipotensor de medicamentos anti-hipertensivos.Anti-histamnicos, lcool, anestsicos e analgsicos opiides potencializam o seu efeito sedativo.Isoniazida e omeprazol reduzem o metabolismo do diazepam; a rifampicina aumenta.Associado ao ltio, produz hipotermia acentuada.

PRECAUESS deve ser utilizado em crianas sob rigoroso controle mdico. Utilizar doses menores em idosos.Os pacientes que operam mquinas e veculos devem ser orientados do risco de ocorrerem acidentes.Potencializa os efeitos do lcool.Uso prolongado pode ocasionar reaes de abstinncia e dependncia, razo pela qual a suspensoda droga deve ser gradual.Usar com cautela em gestantes e durante amamentao.


LORAZEPAM Ref. LORAX

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Comprimido - 1mg e 2mg

INDICAESTratamento da ansiedade. Insnia. Sedao. Pr-operatrio.

POSOLOGIAA dose mdia para tratamento da ansiedade 1mg a 4mg/dia VO, em dose nica ou dividida.Idosos ou debilitados: 1 ou 2mg/dia VO, em dose nica ou dividida.Pr-operatrio: 2 a 4mg VO, na noite anterior cirurgia, e/ou 1 a 2 horas antes do procedimentocirrgico.

CONTRA-INDICAESPacientes com hipersensibilidade conhecida aos benzodiazepnicos. Glaucoma agudo de nguloestreito. Hipotenso severa. No deve ser utilizado em pacientes com depresso do sistema nervosocentral. Criana menor de 12 anos de idade.

EFEITOS ADVERSOSSonolncia, tonturas, ataxia, alteraes da memria e da fala, confuso, cefalia, fadiga. Diplopia,viso turva. Boca seca, constipao, diarria, nusea, vmito e alteraes do apetite. Efeitosparadoxais como agitao, insnia, ansiedade, depresso e agressividade podem ocorrer,notadamente em idosos. Taquicardia e dor torcica. Depresso respiratria. Hiperventilao.Congesto nasal. Discrasias sangneas. Elevao das enzimas hepticas. Reaes dehipersensibilidade. Reduo da libido.

INTERAES Potencializa efeitos de outros depressores do SNC. Associado a opiides, produz depresso grave. Anti-histamnicos, lcool, anestsicos, analgsicos opiides e relaxantes musculares potencializam oseu efeito sedativo.Aumenta o efeito hipotensor de medicamentos anti-hipertensivos.

PRECAUESComo os demais benzodiazepnicos, recomendam-se avaliaes hematimtricas e testes da funoheptica peridicos nos pacientes sob terapia a longo prazo com o lorazepam. Os pacientes que operam mquinas e veculos devem ser orientados do risco de ocorrerem acidentes.Uso prolongado pode ocasionar reaes de abstinncia e dependncia, razo pela qual a suspensoda droga deve ser gradual.Usar com cautela em gestantes e durante amamentao.


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HIDRXIDO DE ALUMNIO Ref. PEPSAMAR

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Suspenso oral - 61,5mg/ml

INDICAESHiperacidez. Refluxo gastroesofgico. Gastrite. lcera pptica. Hrnia de hiato. Tratamento dehiperfosfatemia.

POSOLOGIAAdulto: 300mg a 500mg VO, 4 vezes ao dia, entre as refeies e ao deitar.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade aos sais de alumnio. Hipofosfatemia. Porfiria. Menor de 6 anos. Pacientes comobstruo intestinal. Gravidez e lactao.

EFEITOS ADVERSOSConstipao intestinal, cibras abdominais, nusea, vmito, descolorao das fezes. Hipofosfatemia,hipomagnesemia.

INTERAES Pode reduzir a absoro de indometacina, preparaes contendo ferro, isoniazida, alopurinol,benzodiazepnicos, deflazacorte, penicilamina, fenotiazinas, sulipiridas, antagonistas dos receptoresH2, cetoconazol, itraconazol, inibidores da ECA, losartan, azitromicina, cefaclor, ciprofloxacina,norfloxacina, rifampicina, tetraciclinas, fenitona, gabapentina, cloroquina, hidroxicloroquina,zalcitabina, bifosfonatos, digoxina, salicilatos, lansoprazol e difluzinal.Aumenta a excreo urinria de salicilatos.Pode aumentar a irritao gstrica com medicamentos de liberao entrica.

PRECAUESPode ocorrer intoxicao alumnica e osteomalcea em pacientes com uremia.Usar com cautela na insuficincia cardaca congestiva, insuficincia renal, edema, cirrose, dietashipossdicas, presena de hemorragia gastrointestinal.Idosos apresentam maior incidncia de constipao.


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ISOTRETINONARef. ROACUTAN

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Cpsula gelatinosa mole - 10mg e 20mg

INDICAESTratamento de formas graves de acne (ndulo-cstica) e acnes resistentes a teraputicas anteriores.

POSOLOGIA Deve ser iniciado com 0,5mg/kg/dia VO. A dose pode variar de 0,5mg a 1mg/kg VO. Formas graves de acne podem necessitar de doses dirias maiores at 2mg/kg.

CONTRA-INDICAESGravidez ou potencial de engravidar durante o tratamento. Lactao. Insuficincia renal ou heptica.Hipervitaminose A. Hiperlipidemia severa.Hipersensibilidade aos parabenos, vitamina A e outros retinides.

EFEITOS ADVERSOSSecura de pele e mucosas. Conjuntivite, opacidade da crnea e intolerncia a lentes de contato.Fotossensibilidade, exantema, prurido, dermatite facial, paronquia, distrofia ungueal, alopciareversvel e hiperpigmentao. Artralgia, mialgia e dor ssea. Cefalia, depresso, fadiga e hipotermia.Nusea. Relatos de colite, ilete e hemorragia gastrointestinal. Trombocitopenia, hematria. Proteinria. Linfadenopatia.

INTERAESPaciente em uso de tetraciclinas (risco de hipertenso intracraniana).

PRECAUESLactao. Crianas. Idosos.Em pacientes de alto risco (diabetes, obesidade, alcoolismo ou distrbios do metabolismo lipdico)que se submetem ao tratamento com isotretinona, sero necessrias avaliaes laboratoriaisfreqentes.


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TICLOPIDINA (CLORIDRATO) Ref. TICLID

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Comprimido revestido - 250mg

INDICAESPreveno de acidente vascular cerebral em pacientes com antecedentes de isquemia cerebraltransitria. Doena aterosclertica. Proteo de enxertos aorto-coronrios. Claudicao intermitente.

POSOLOGIAAdulto: 250mg VO, 1 ou 2 vezes ao dia, durante as refeies.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade ticlopidina. Ditese hemorrgica, sangramento ativo, risco de sangramento,incluindo acidente vascular cerebral hemorrgico e lcera pptica em atividade. Histria deleucopenia, trombocitopenia e agranulocitose. Insuficincia heptica.

EFEITOS ADVERSOSManifestaes hemorrgicas, neutropenia e agranulocitose. Raros casos de aplasia de medula ssea,pancitopenia, prpura trombocitopnica trombtica e casos isolados de trombocitopenia. Nusea ediarria. Alteraes da funo heptica, ictercia colesttica e elevao de transaminases. Elevao docolesterol e triglicerdeos. Reaes de hipersensibilidade, incluindo vasculite, sndrome lpica, rash eprurido cutneo.

INTERAESAo diminuda quando associada com anticidos, corticosterides.Diminui o efeito da digoxina e da ciclosporina.Aumenta a toxicidade da teofilina.Antiinflamatrios no esteroidais (incluindo aspirina) e anticoagulantes orais aumentam o potencialde hemorragias.

PRECAUESPacientes com risco de sangramento. Monitorizar leucograma e suspender a ticlopidina se a contagem global de neutrfilos

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DEXCLORFENIRAMINA(MALEATO)Ref. POLARAMINE

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Soluo oral 0,4mg/ml

INDICAESAlvio sintomtico de algumas manifestaes alrgicas, como: dermatites atpicas ou de contato,eczemas alrgicos, asma brnquica, rinites vasomotoras, urticria, angioedema, reaes a drogas,soros, sangue, picadas de insetos e pruridos de origem no especfica.

POSOLOGIACrianas de 2 a 6 anos: 1,25ml a 2,5ml VO, 3 vezes ao dia. Ajustar dose de acordo com a resposta dopaciente. Mximo 3mg/dia.Crianas de 6 a 12 anos: 2,5ml VO, 3 vezes ao dia. Mximo 6mg/dia.Adultos e crianas maiores de 12 anos: 5ml VO, 3 a 4 vezes ao dia. No ultrapassar a dose mximade 12mg/dia. Para alguns pacientes, a dose mxima diria de 6mg suficiente.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade a qualquer dos componentes da frmula ou a frmacos de estrutura qumicasimilar.Pacientes que estejam recebendo terapia com inibidores da MAO.Prematuros ou recm-nascidos.

EFEITOS ADVERSOSPodem ocorrer sonolncia discreta ou moderada, vertigens, hipotenso, nusea, vmito, azia,diarria, constipao, poliria, dificuldade de mico, boca seca, ataxia, sedao, agitao, tontura,zumbidos, fadiga, euforia, nervosismo, insnia, sudorese, tremores, perda de apetite, diplopia,cefalia, leucopenia, agranulocitose, urticria e choque anafiltico.

INTERAES Os inibidores da MAO prolongam e intensificam os efeitos dos anti-histamnicos, podendo ocorrerhipotenso severa.lcool, antidepressivos tricclicos, barbitricos e outros depressores centrais podem potencializar osefeitos sedativos da dexclorfeniramina.Os efeitos anticolinrgicos se agravam com uso simultneo de neurolpticos, antidepressivos,antiparkinsonianos e inibidores da MAO.A ao de anticoagulantes orais pode ser reduzida pelos anti-histamnicos.

PRECAUESDeve ser usado com cautela em pacientes com aumento da presso intra-ocular, lcera ppticaestenosante, obstruo piloro-duodenal, hipertrofia prosttica e obstruo do colo vesical, doenascardiovasculares, entre as quais hipertenso, nos pacientes com asma brnquica, hipertireoidismo ediabetes mellitus. Recomenda-se evitar atividades que exijam estado de alerta como dirigir, operarmquinas, etc. Os anti-histamnicos tm efeito aditivo com o lcool e outros depressores do SNCcomo sedativos, hipnticos e tranqilizantes. Pode causar excitao em crianas de baixa idade emaior sedao e hipotenso em pacientes com mais de 60 anos. Uso na gravidez: a experincia comessa substncia em pacientes grvidas no suficiente para provar sua segurana com relao aodesenvolvimento fetal. No foi estabelecido se a formulao excretada em leite materno.


DEXCLORFENIRAMINA(MALEATO) +BETAMETASONARef. CELESTAMINE

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Xarope - 0,4mg/ml + 0,05mg/ml

INDICAESTratamento adjuvante de algumas manifestaes alrgicas respiratrias como: asma brnquica erinite alrgica. Dermatites atpicas ou de contato, eczemas alrgicos, urticria, angioedema, reaesa drogas, soros, sangue, picadas de insetos e pruridos de origem no especfica.

POSOLOGIAAdultos e crianas maiores de 12 anos: 5ml a 10ml VO, 3 a 4 vezes ao dia. No ultrapassar a dosemxima de 40ml/dia. Crianas de 6 a 12 anos: 2,5ml VO, 3 vezes ao dia. Mximo 20ml/dia.Crianas de 2 a 6 anos: 1,25ml a 2,5ml VO, 3 vezes ao dia. Mximo 10ml/dia.A dose deve ser ajustada de acordo com a resposta do paciente.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade a qualquer dos componentes da frmula ou a frmacos de estrutura qumicasimilar dexclorfeniramina e/ou betametasona. Infeces sistmicas. Crianas abaixo de 2 anos.Pacientes que estejam recebendo terapia com inibidores da MAO.

EFEITOS ADVERSOSPodem ocorrer sonolncia discreta ou moderada, vertigens, ataxia, sedao, agitao, tontura,zumbidos, fadiga, euforia, nervosismo, insnia, sudorese, tremores. Diplopia, aumento da pressointra-ocular, cefalia. Boca seca, alteraes do apetite, nusea, vmito, azia, diarria, constipao edistenso abdominal. Poliria e dificuldade de mico. Leucopenia e agranulocitose. Tromboembolismoe tromboflebite. Reaes de hipersensibilidade. Distrbios eletrolticos.

INTERAES lcool, antidepressivos tricclicos, barbitricos e outros depressores centrais podem potencializar osefeitos sedativos da dexclorfeniramina.Efeitos anticolinrgicos se agravam com uso simultneo de neurolpticos, antidepressivos,antiparkinsonianos e inibidores da MAO.Alterao da ao de anticoagulantes orais.Antagonismo dos efeitos de anti-hipertensivos, drogas hipoglicemiantes e diurticos.Fenitona, fenobarbital, efedrina e rifampicina podem aumentar o metabolismo da betametasona.Diurticos e anfotericina B aumentam risco de hipocalemia. Pode aumentar a possibilidade dearritmias ou toxicidade ao digital associada hipocalemia.Pode inibir a resposta somatotrofina e reduzir os efeitos de salicilatos, vacinas e toxides.Os efeitos combinados com drogas antiinflamatrias no esterides ou lcool podem resultar emaumento da ocorrncia ou gravidade de ulcerao gastrointestinal.


PRECAUESUsar com cautela em pacientes com herpes ocular, glaucoma, hipotireoidismo, lcera pptica, cirrose,colite ulcerativa, obstruo piloro-duodenal, insuficincia renal, hipertrofia prosttica, obstruo docolo vesical, doenas cardiovasculares, infeces bacterianas, abscessos, diverticulite, osteoporose,distrbios convulsivos, miastenia gravis e diabetes mellitus.Recomenda-se evitar atividades que exijam estado de alerta, como dirigir, operar mquinas, etc.Pode causar excitao em crianas de baixa idade e maior sedao e hipotenso em pacientes commais de 60 anos.Uso na gravidez: a experincia com essa substncia em pacientes grvidas no suficiente paraprovar sua segurana com relao ao desenvolvimento fetal. No foi estabelecido se a formulao excretada em leite materno.A presso arterial, peso, exames laboratoriais rotineiros, incluindo glicemia e potssio, devem seravaliados em perodos regulares.A retirada brusca da medicao, aps uso prolongado, pode causar insuficincia corticoadrenalsecundria, cujo risco minimizado pela reduo gradual da dosagem.


LORATADINARef. CLARITIN

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Xarope - 1mg/mlComprimido - 10mg

INDICAESAlvio dos sintomas associados com rinite alrgica (coriza, espirros, prurido nasal, ardor e pruridoocular). Urticria e outras afeces dermatolgicas alrgicas.

POSOLOGIAAdultos e crianas acima de 6 anos: 10mg VO, 1 vez ao dia.Crianas de 2 a 6 anos: 5mg VO, 1 vez ao dia.

CONTRA-INDICAESCrianas menores de 2 anos. Hipersensibilidade aos componentes da frmula.

REAES ADVERSASFadiga, cefalia, tontura, sonolncia, ansiedade e depresso. Boca seca, nusea e gastrite. Prurido.Hipotenso, hipertenso, palpitao e taquicardia. Faringite e dispnia. Reaes adversas raras:alopcia, anafilaxia e funo heptica anormal. Em estudos clnicos peditricos controlados, aincidncia de cefalia, sedao, nervosismo, relacionados ao tratamento, foi similar do placebo.

INTERAES Aumento nas concentraes plasmticas aps o uso concomitante com cetoconazol, eritromicina oucimetidina.Medicamentos inibidores do metabolismo heptico devem ser administrados com cautela, uma vezque podem inibir o metabolismo da loratadina.

PRECAUESTestes laboratoriais: anti-histamnicos devem ser suspensos cerca de 48h antes de qualquer provacutnea.A segurana em crianas abaixo de 2 anos ainda no foi estabelecida.Pacientes com hepatopatia grave devem iniciar o tratamento com doses baixas de loratadina, 5mg/diaou 10mg VO, em dias alternados.Gravidez e lactao: no est estabelecido se h riscos.


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FOLINATO DE CLCIORef. LEUCOVORIN

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Comprimido - 15mgP liofilizado para soluo injetvel - 50mg

INDICAESAnemia megaloblstica por deficincia de cido flico. Tratamento da overdose de antagonistas docido flico. Antdoto para antagonistas do cido flico (metotrexato).

POSOLOGIA No tratamento da anemia megaloblstica: 1mg/dia IM.Tratamento da overdose por antagonistas de cido flico: 2mg a 15mg/dia VO, durante 3 dias, ou 5mgVO, a cada 3 dias.No tratamento do cncer colo-retal: 20mg/m2 IV, seguidos por 5-fluorouracil durante 5 dias.

CONTRA-INDICAESAnemia perniciosa e outras anemias megaloblsticas secundrias falta de vitamina B12.

EFEITOS ADVERSOSReaes alrgicas do tipo eritema, rash cutneo, prurido, urticria, trombocitoperia e reaesanafilactides. Ocorrncia rara de pirexia aps uso parenteral.

INTERAES Pode interferir na ao de antiepilpticos, aumentando as crises epilpticas em crianas.Pode reduzir os nveis sricos de primidona, fenobarbital e fenitona.Pode reduzir o efeito do metrotexato intratecal e aumentar a toxicidade do 5-fluorouracil.

PRECAUESUso durante a gravidez e lactao somente quando absolutamente necessrio.Na overdose de antagonistas do cido flico (metotrexato, por exemplo), deve ser administrado omais rpido possvel; porque quanto menor for o intervalo, melhor ser o efeito.


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DILTIAZEM (CLORIDRATO)Ref. CARDIZEM

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Comprimido revestido - 30mg e 60mgCpsula gelatinosa - 90mg e 120mg

INDICAESAnti-hipertensivo e antianginoso.

POSOLOGIAHipertenso arterial: 60mg a 120mg VO, 3 vezes ao dia, antes das refeies, at a dose mxima de360mg/dia.Angina do peito: 30mg VO, 4 vezes ao dia, antes das refeies, at a dose mxima de 360mg/dia.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade ao diltiazem. Gravidez. Hipotenso arterial severa (sistlica

NIFEDIPINO Ref. ADALAT RETARD

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Comprimido revestido - 10mg e 20mg

INDICAESHipertenso arterial sistmica. Angina do peito estvel crnica. Angina do peito do tipo vasoespstica.Hipertenso arterial pulmonar.

POSOLOGIAIniciar com 10mg VO, 2 vezes ao dia. Aumentar em funo da resposta teraputica, at 20mg VO, 3vezes ao dia.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade nifedipina. Infarto agudo do miocrdio, hipotenso arterial, insuficincia cardaca,doena do n sinusal, estenose artica avanada, angina instvel e angina ps-infarto. Gravidez.Porfiria.

EFEITOS ADVERSOSCefalia, rubor e sensao de calor facial. Tonturas, letargia, depresso, parestesia, mialgia e tremor.Taquicardia, palpitaes e edema gravitacional. Eritema multiforme, prurido, urticria. Nusea,constipao ou diarria. Aumento da freqncia urinria. Distrbio visual. Impotncia sexual.Hiperplasia gengival. Ginecomastia. Telangiectasia, ictercia e colestase (aumento de transaminases).Hiperglicemia inicial.

INTERAES Pode ter ao aumentada por cimetidina e diminuda por estrognios, rifampicina, suplementos declcio e antiinflamatrios no esteroidais.Pode aumentar a toxicidade de carbamazepina, ciclosporina, ltio, quinidina, valproato e digoxina eaumentar os efeitos anti-hipertensivos de vasodilatadores, inibidores da ECA, diurticos,betabloqueadores.

PRECAUESUsar com cautela em pacientes com hipotenso arterial, estenose artica, insuficincia cardaca,choque cardiognico e diabetes mellitus.


PENTOXIFILINARef. TRENTAL

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Comprimido revestido - 400mg

INDICAESTratamento sintomtico da doena vascular perifrica, principalmente claudicao intermitente.Labirintopatias. Neuropatias diabticas. Anemia falciforme.

POSOLOGIAAdultos: 400mg VO, 3 vezes ao dia, durante as refeies. Se houver efeitos colaterais, reduzir para400mg VO, 2 vezes ao dia.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade ao frmaco ou derivados das xantinas. Hemorragia retiniana ou cerebral recente.

EFEITOS ADVERSOS Tontura e cefalia. Dispepsia, nusea e vmito. Hipotenso arterial leve, angina do peito e palpitaes.Agitao e distrbios visuais. Dor de ouvido.

INTERAESAumento do efeito/potencial de toxicidade com antagonistas H2, warfarina e antiplaquetrios.Potencializao dos efeitos de drogas anti-hipertensivas. Aumento da toxicidade das teofilinas.

PRECAUESDoena coronariana ou cerebrovascular. Uso de anticoagulantes. Gravidez e amamentao.No utilizado no tratamento da hipertenso arterial sistmica.


VERAPAMIL (CLORIDRATO)Ref. DILACORON

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Comprimido revestido - 80mg, 120mg e 240mg

INDICAESAntianginoso. Antiarrtmico. Hipertenso arterial. Angina do peito. Taquicardia supraventricular.

POSOLOGIA Iniciar com 40mg a 80mg VO, 3 a 4 vezes ao dia. Ajustar dose de acordo com a resposta clnica.

CONTRA-INDICAESHipotenso, bradicardia, bloqueio AV de segundo e terceiro graus, sndrome do n sinusal, bloqueiosinoatrial, flutter atrial e fibrilao complicando sndrome de Wolff-Parkinson-White. Choquecardiognico, insuficincia cardaca congestiva ou insuficincia ventricular esquerda. Porfiria.Gravidez.

EFEITOS ADVERSOS Arritmia e bloqueio cardaco e bradicardia. Nusea e constipao. Fadiga e tontura. Cefalia esensao de calor facial.

INTERAES Betabloqueadores aumentam o risco de bradicardia, bloqueio AV, assistolia, hipotenso e insuficinciacardaca. Efeitos anti-hipertensivos aumentados com uso de vasodilatadores, inibidores da ECA,losartan, diurticos, cimetidina e ritonavir.Pode aumentar a concentrao plasmtica de imipramina.Pode aumentar a toxicidade de lcool, amiodarona, betabloqueadores, carbamazepina, ciclosporina,digoxina, doxorrubicina, ltio, teofilina e vecurnio.Pode ter ao diminuda por fenobarbital, hidantonas, primidona, vitamina D, sulfipirazona erifampicina.

PRECAUES Evitar combinao com disopiramida e betabloqueadores. Usar com cautela em pacientes cominsuficincia heptica e idosos. Gravidez e amamentao.


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AMIODARONA (CLORIDRATO)Ref. ATLANSIL


INDICAESArritmias ventriculares. Flutter atrial e fibrilao atrial. Profilaxia de taquiarritmias em portadores dassndromes de pr-excitao.

POSOLOGIA100mg a 200mg VO, 2 a 3 vezes ao dia. Recomenda-se a interrupo da administrao durante 2 diasna semana, em tratamentos mais prolongados.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade amiodarona. Gravidez. Lactao. Doena do n sinusal. Acentuada bradicardiasinusal sem marca-passo instalado. Bloqueio sinoatrial. Bloqueio AV de segundo e terceiro graus.Hipo ou hipertireoidismo.

EFEITOS ADVERSOSNusea, vmito, constipao e alteraes do paladar. Ataxia, tremores, parestesias e fraquezamuscular. Cefalia, insnia e tonturas. Fibrose pulmonar e pneumonite intersticial. Depresso.Reaes de fotossensibilidade. Bradicardia. Hipotenso. Bloqueios atrioventriculares e sinoatriais.Deposio de cristais de amiodarona na crnea.

INTERAESAumenta os nveis sricos da digoxina, teofilina, fenitona, flecainida, procainamida, quinidina,ciclosporina e metotrexate, podendo causar toxicidade.Aumenta os efeitos dos anticoagulantes orais. Betabloqueadores, digitlicos, verapamil, potencializam o efeito bradicardizante e podem induzir aoaparecimento de diferentes graus de bloqueios na conduo cardaca.Associado ao ritonavir, aumenta a probabilidade de cardiotoxicidade por amiodarona.

PRECAUESUsar com cautela em pacientes com alterao da funo heptica.Recomenda-se a dosagem de hormnios tireoideanos a cada seis meses.


SOTALOL (CLORIDRATO) Ref. SOTACOR


INDICAESArritmias cardacas ventriculares. Profilaxia da taquicardia atrial paroxstica, fibrilao atrialparoxstica, taquicardia paroxstica com reentrada pelo n AV e taquicardia supraventricularparoxstica aps cirurgia cardaca. Manuteno do ritmo sinusal normal aps cardioverso defibrilao ou flutter atrial. Controle da freqncia ventricular em pacientes com fibrilao atrial ouflutter atrial crnicos. Arritmias causadas por excesso/aumento da sensibilidade s catecolaminascirculantes.

POSOLOGIAIniciar com 80mg VO, 1 ou 2 vezes ao dia. Aumentar, em funo da resposta teraputica, em intervalosde 2 a 3 dias, para 160mg a 320mg/dia. Utilizar preferencialmente 1 a 2 horas antes das refeies.

CONTRA-INDICAESAsma brnquica. Choque cardiognico, bradicardia acentuada, bloqueio AV de segundo e terceirograus, insuficincia cardaca congestiva descompensada. Insuficincia ventricular direta devido hipertenso pulmonar. Insuficincia renal.

EFEITOS ADVERSOSBradicardia, dispnia, dor no peito, palpitaes, hipotenso, pr-arritmia, pr-sncope, sncope,insuficincia cardaca. Anormalidades no eletrocardiograma. Edema. Erupo cutnea. Nusea,vmito, diarria, dispepsia, flatulncia. Parestesias, fraqueza muscular. Confuso mental, ansiedade,cefalia, distrbios do sono, depresso. Disfuno sexual.

INTERAES Disopiramida, quinidina, procainamida, amiodarona no so recomendadas como terapiaconcomitante, devido ao seu potencial de prolongar a refratariedade. Diurticos depletores depotssio: hipocalemia ou hipomagnesemia podem aumentar o potencial para o aparecimento detorsade de pointes. Betabloqueadores e bloqueadores de canais de clcio, notadamente verapamil ediltiazem, podem resultar em hipotenso, bradicardia, distrbios de conduo e insuficincia cardaca. Drogas depletoras de catecolaminas (reserpina e guanitidina) podem produzir uma reduo excessivado tnus nervoso simptico em repouso. Associado insulina e hipoglicemiantes orais, podemascarar os sintomas/sinais de hipoglicemia.

PRECAUESUsar com cautela em insuficincia cardaca congestiva, doena vascular perifrica e insuficincia renal.Corrigir distrbios eletrolticos, notadamente hipocalemia ou hipomagnesemia, antes de iniciar a terapia.Recomenda-se cuidado com o uso de sotalol em pacientes submetidos cirurgia e em associao comanestsicos que causem depresso do miocrdio, tais como ciclopropano e tricloroetileno. Os betabloqueadores podem mascarar certos sinais clnicos (ex.: taquicardia) de hipertireoidismo.Pacientes com suspeita de desenvolvimento de tireotoxicose devem ser tratados cuidadosamente paraevitar uma retirada repentina do betabloqueador, a qual pode ser seguida por um agravamento dossintomas de hipertireoidismo.Monitorizar pacientes em uso crnico de sotalol, quando da sua descontinuao, particularmente empacientes com isquemia cardaca. A dose deve ser reduzida gradualmente em um perodo de 1 a 2semanas. A descontinuao repentina em pacientes com arritmias pode deixar perceptvel a insuficinciacoronariana latente.


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AMINOFILINA Ref. AMINOFILINA

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Soluo injetvel - 24mg/ml

INDICAESAsma brnquica, bronquite crnica e doena pulmonar crnica.

POSOLOGIAAdministrao IV lenta (pelo menos 20 minutos) - Adultos: 240mg a 480mg, 1 a 3 vezes ao dia.Crianas: 5g/kg, 1 a 3 vezes ao dia.Infuso intravenosa - Adultos: 500g/kg/h. Crianas de 6 meses a 9 anos: 1g/kg/h. Crianas de 10a 16 anos: 800g/kg/h.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade s xantinas. Arritmias no controladas. Hipertireoidismo. lcera pptica. Sndromeconvulsiva no controlada.

EFEITOS ADVERSOSArritmia cardaca, taquicardia e palpitao. Cefalia, tontura, vertigem, nervosismo, ansiedade,inquietao, irritabilidade, tremores, insnia e convulso. Rash cutneo. Dor no local da injeo.Nusea e outros distrbios gastrointestinais.

INTERAESAlopurinol, betabloqueador, bloqueador do canal de clcio, carbamazepina, cimetidina,corticosterides, dissulfuram, diurtico de ala, efedrina, interferon, isoniazida, macroldeo,quinolona, mexiletina, tiabendazol, hormnios tireoideanos e anticoncepcional oral podem aumentara ao da aminofilina.Barbiturato, carbamazepina, hidantona, isoniazida, simpaticomimticos, cetoconazol, diurtico deala, fenobarbital, fenitonas, rifampicina, sulfipirazona e cigarro podem reduzir a ao da aminofilina.

PRECAUESNo comer ou beber produtos contendo xantinas: caf, ch, bebidas base de coca e chocolate.No fumar durante o tratamento.A dose total em 24h no deve ultrapassar 1500g, quando a droga for colocada em infuso venosade soro glicosado. Sobredose pode causar convulses.


CETOTIFENO (FUMARATO)Ref. ZADITEN

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Xarope - 0,2mg/mlSoluo oral - 1mg/ml

INDICAESPreveno e tratamento de distrbios alrgicos multissistmicos: urticria aguda e crnica, dermatiteatpica, rinite alrgica e conjuntivite. Preveno a longo prazo de asma brnquica (todas as formas),bronquite alrgica e sintomas asmticos associados febre do feno. Cetotifeno no eficaz parasuprimir crises de asma j instaladas.

POSOLOGIACrianas de 6 meses a 3 anos (menos de 12kg): 0,05mg/kg VO, 2 vezes ao dia (de manh e noite),durante as refeies. Crianas acima de 3 anos: 1mg VO, 2 vezes ao dia (de manh e noite), durante as refeies.Adultos: 2mg VO, dose nica noturna, ou 1mg VO, 2 vezes ao dia, durante as refeies. Pacientessuscetveis sedao: tratamento progressivo durante a primeira semana, iniciando-se com 0,5mgVO, 2 vezes ao dia, ou 1mg noite. Se necessrio, a posologia pode ser aumentada para 2mg VO, 2vezes ao dia.

CONTRA-INDICAESCrianas menores de 6 meses. Pacientes diabticos. Gravidez. Hipersensibilidade ao frmaco.Tratamento concomitante com corticosterides.

EFEITOS ADVERSOSSedao, sonolncia, boca seca, tontura discreta (no incio do tratamento). Excitao, irritabilidade,insnia e nervosismo, particularmente em crianas. Podem ocorrer convulses. Reaes cutneasgraves (eritema multiforme e sndrome de Stevens-Johnson). Aumento de peso.

INTERAES Potencializa os efeitos de sedativos, hipnticos, anti-histamnicos e lcool. Uso concomitante com biguanidas pode ocasionar trombocitopenia.

PRECAUESEvitar dirigir veculos ou operar mquinas (habilidade e ateno podem estar prejudicadas). Quandoiniciado o tratamento, os antiasmticos em uso no devem ser retirados subitamente, especialmentecorticosterides sistmicos e hormnio adrenocorticotrfico. Se for necessrio interromper otratamento, reduzir a dose gradativamente durante 2 a 4 semanas (os sintomas de asma poderoreaparecer). Pessoas idosas podem ser mais suscetveis aos efeitos sedativos do medicamento.


SALBUTAMOL (SULFATO)Ref. AEROLIN

FORMA(S) FARMACUTICA(S)Soluo oral - 0,4mg/mlXarope - 0,4mg/ml

INDICAESAsma brnquica, bronquite crnica e enfisema pulmonar.

POSOLOGIAAdultos e crianas maiores de 12 anos de idade: 4mg VO, 3 a 4 vezes ao dia. Se a broncodilataono for adequada, a dose pode ser aumentada gradualmente, conforme tolerado pelo paciente, noexcedendo o mximo de 8mg VO, 3 a 4 vezes ao dia (dose diria mxima de 32mg).Criana de 6 a 12 anos de idade: dose inicial 2mg VO, 3 a 4 vezes ao dia. Pode ser gradualmenteaumentada, conforme tolerncia do paciente, no excedendo 6mg VO, 4 vezes ao dia (dose diriamxima de 24mg).Criana de 2 a 6 anos de idade: dose inicial de 0,1mg/kg VO, 3 vezes ao dia. A dose inicial no deveexceder 2mg VO, 3 vezes ao dia.Pacientes idosos ou que apresentam sensibilidade aos agonistas beta-adrenrgicos, a dose inicialdeve ser restringida a 2mg VO, 3 ou 4 vezes ao dia.

CONTRA-INDICAESPacientes com hipersensibilidade aos componentes da frmula.Pacientes com arritmia cardaca associada com taquicardia, taquicardia causada por intoxicaodigitlica, ou que apresentem resposta incomum s aminas simpaticomimticas.

EFEITOS ADVERSOS Mais freqentes em crianas. Tremor, nervosismo, instabilidade, excitao, hiperatividade, insnia,irritabilidade, cefalia, tontura, dilatao da pupila. Fraqueza e cibras. Sudorese. Vasodilataoperifrica, arritmias cardacas, taquicardia, palpitaes, dor no peito. Tosse. Nusea, vmito ealteraes do paladar. Reaes de hipersensibilidade, incluindo urticria, angioedema, erupes,broncoespasmo paradoxal, edema orofarngeo.

INTERAES Os bloqueadores beta-adrenrgicos antagonizam os efeitos dos beta-agonistas (salbutamol) e podemproduzir severo broncoespasmo. Potencializa as alteraes eletrocardiogrficas e/ou hipocalemia, resultantes da administrao dediurticos de ala ou tiazdicos.Diminuio na concentrao srica de digoxina e aumento da toxicidade com inibidores damonoaminoxidase ou antidepressivos tricclicos.

PRECAUES Usar com cautela em pacientes com insuficincia ou arritmia cardaca, suscetveis ao prolongamentodo intervalo-QT, hipertenso, com desordens convulsivas, hipertireoidismo, diabetes mellitus e empacientes que apresentem resposta incomum s aminas simpaticomimticas.O uso do salbutamol no controle do parto prematuro ainda questionado. Reaes adversas severas,incluindo edema pulmonar materno, tm sido reportadas durante ou aps o uso de agonistas beta2,incluindo o salbutamol, no controle do parto prematuro.Idosos so mais suscetveis aos efeitos adversos, portanto o tratamento deve ser iniciado composologia reduzida.


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AMICACINA (SULFATO)Ref. NOVAMIN

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Soluo injetvel - 50mg/ml, 125mg/ml e 250mg/ml

INDICAESInfeces respiratrias. Infeces urinrias. Infeco da pele e tecidos. Infeces graves (sseas,respiratrias, endocardite e septicemia) por Gram-negativos resistentes gentamicina e tobramicinae por bacilos Gram-positivos.

POSOLOGIAA dose para adultos e crianas com funo renal normal: 15mg a 20mg/kg/dia, IM ou IV, divididos em2 a 3 administraes. A dose mxima 1,5g/dia. Prematuros: a dose de ataque de 10mg/kg IV, seguida de 7,5mg/kg, de 12/12h. A dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade dainfeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade aos aminoglicosdeos.

EFEITOS ADVERSOSNefrotoxicidade, ototoxicidade (alteraes auditivas, que podem levar surdez total e permanente),neurotoxicidade (tontura ou vertigem), bloqueio neuromuscular. A nefrotoxicidade e ototoxicidade somais comuns nas seguintes condies: histria de insuficincia renal, idade avanada, desidratao,tratamento prolongado, uso de drogas com potencial nefro ou ototxico. Outros efeitos so cefalia,parestesia, tremor, febre, eritema, nusea, vmito, eosinofilia, artralgia e hipotenso.

INTERAESAumento da toxicidade com uso concomitante de outros aminoglicosdeos, indometacina, colistina,vancomicina, enflurano, cefalosporina, anfotericina B, ciclosporina, diurticos de ala, cisplatina.Potencializa o efeito dos agentes bloqueadores neuromusculares (tubocurarina, succinilcolina edexametnio) e ao anticoagulante da warfarina. Antagoniza os efeitos dos parassimpaticomimticos(neostigmina e piridoestigmina).

PRECAUESAjustar doses em pacientes com insuficincia renal. Monitorar funo renal e auditiva.Tratamento deve ser descontinuado se houver sinais de ototoxicidade, nefrotoxicidade ouhipersensibilidade.Usar com cuidado em pacientes com miastenia gravis ou parkinsonismo, devido ao potencial efeitocurare na juno neuromuscular.Gravidez: risco de teratogenicidade.


AMOXICILINARef. AMOXIL

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Cpsula gelatinosa dura - 500mgP para suspenso oral - 50mg/5ml, 125mg/5ml, 250mg/5ml e 500mg/5ml

INDICAESAmigdalite, bronquite, faringite, otite, sinusite. Infeces do trato respiratrio baixo. Febre tifide.Infeces da pele e tecidos moles. Infeces gnito-urinrias. Profilaxia de endocardite bacteriana.Em associao com outras drogas, para erradicao do Helicobacter pylori.

POSOLOGIAAdultos: 250mg a 500mg VO, de 8/8h, ou 500mg a 875mg VO, de 12/12h. Dose mxima de 2g a3g/dia. Na profilaxia da endocardite bacteriana, administrar 2g VO, 1h antes do procedimento.Crianas: administrar 20mg a 50mg/kg/dia VO, de 8/8h. Em casos graves, podem ser usados at100mg/kg/dia VO, de 8/8h. Na profilaxia da endocardite bacteriana, administrar dose nica de50mg/kg VO, 1h antes do procedimento cirrgico.A dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade dainfeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade s penicilinas e cefalosporinas.

EFEITOS ADVERSOSNusea, vmito, diarria e colite pseudomembranosa. Reaes alrgicas (eritema maculopapular,eritema multiforme, urticria, sndrome de Stevens-Johnson, edema angioneurtico, broncoespasmoe anafilaxia). Anemia, trombocitopenia, prpura, eosinofilia, leucopenia, agranulocitose. Aumento detransaminases. Candidase vaginal, intestinal e oral. Nefrite. Hiperatividade, agitao, ansiedade,insnia, confuso mental, vertigem, alteraes no comportamento.

INTERAESAlopurinol aumenta a probabilidade de ocorrncia de reaes alrgicas da pele. Antibiticosbacteriostticos, tetraciclinas, eritromicina, sulfonamidas e cloranfenicol podem ocasionar efeitoantagnico. Aumenta a toxicidade do metotrexato e reduz a eficcia dos contraceptivos orais. Podeter sua ao aumentada pela probenecida.

PRECAUESPacientes com insuficincia renal precisam de cuidados e ajuste nas doses. Acompanhar funo renal,heptica e hematopoitica durante terapia prolongada. Pacientes com mononucleose infecciosapodem apresentar rash durante a terapia. Amamentao (excretada no leite).


AMOXICILINA +CLAVULONATO DE POTSSIORef. CLAVULIN

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Comprimido revestido - 500mg + 125mgP para suspenso oral - 25mg/ml + 6,25mg/ml; 50mg/ml +12,5mg/ml; 250mg/5ml + 62,5mg/5ml e125mg/5ml + 31,25mg/5ml

INDICAESInfeces da pele e tecidos moles. Otite mdia, sinusite e infeces respiratrias baixas. Infecesgnito-urinrias. Pneumonia por H. influenzae.

POSOLOGIAAdultos e crianas acima de 12 anos: 250mg a 500mg VO, de 8/8h.Crianas menores de 12 anos: administrar 25 a 50mg/kg/dia VO, de 8/8h.A dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade dainfeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.

CONTRA-INDICAESHipersensibilidade s penicilinas, cefalosporinas ou inibidores de betalactamase. Primeiro trimestreda gravidez. Mononucleose infecciosa.

EFEITOS ADVERSOSNusea, vmito, diarria, colite pseudomembranosa. Reaes alrgicas (eritema maculopapular,eritema multiforme, urticria, sndrome de Stevens-Johnson, angioedema, broncoespasmo eanafilaxia). Anemia, trombocitopenia, prpura, eosinofilia, leucopenia, agranulocitose. Aumento detransaminases. Candidase. Nefrite. Hiperatividade, agitao, ansiedade, insnia, confuso mental,vertigem, alteraes no comportamento.

INTERAESAlopurinol aumenta a probabilidade de ocorrncia de reaes alrgicas da pele.Antibiticos bacteriostticos, tetraciclinas, eritromicina, sulfonamidas e cloranfenicol podem ocasionarefeito antagnico. Aumenta a toxicidade do metotrexato e reduz a eficcia dos contraceptivos orais. Pode ter sua ao aumentada pela probenecida.



AMPICILINARef. AMPLACILINA/BINOTAL

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Cpsula - 500mg Suspenso oral - 250mg/5mlP para soluo injetvel - 500mg e 1g (ampicilina sdica)Comprimido - 500mg (Binotal)

INDICAESInfeces por bactrias no produtoras de betalactamase. Infeces do trato respiratrio superior einferior, meninges, trato gnito-urinrio, pele e tecidos moles, trato biliar e trato gastrointestinal.Infeces por meningococos, pneumococos, grupo viridans de estreptococos. Listeria, algumascepas de H. influenzae, Salmonella, Shigella, E. coli, Enterobacter e Klebsiella.

POSOLOGIAAdultos: 250 a 500mg VO, de 6/6h. Infeces graves: administrar, via parenteral, IV ou IM, 250 a500mg de 4/4h.Crianas: administrar 25mg a 50mg/kg/dia VO, de 6/6h ou 8/8h. Infeces graves: administrar 50mga 100mg/kg/dia IV ou IM, de 4/4h. Lactentes com mais de 7 dias: 75mg/kg/dia VO, de 8/8h. Com menos de 7 dias: administrar50mg/kg/dia VO, de 12/12h.A dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade dainfeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.

CONTRA-INDICAESHistria de reaes de hipersensibilidade s penicilinas e cefalosporinas. Mononucleose infecciosa.

EFEITOS ADVERSOSNusea, vmito, diarria e colite pseudomembranosa. Reaes alrgicas (eritema maculopapular,eritema multiforme, urticria, sndrome de Stevens-Johnson, edema angioneurtico, broncoespasmoe anafilaxia). Anemia, trombocitopenia, prpura, eosinofilia, leucopenia, agranulocitose. Aumento deTGO (AST). Candidase vaginal, intestinal e oral. Nefrite. Hiperatividade, agitao, ansiedade, insnia,confuso mental, vertigem, alteraes no comportamento.

INTERAESAlopurinol aumenta a probabilidade de ocorrncia de reaes alrgicas da pele.Antibiticos bacteriostticos, tetraciclinas, eritromicina, sulfonamidas e cloranfenicol podem ocasionarefeito antagnico. Aumenta a toxicidade do metotrexato e reduz a eficcia dos contraceptivos orais. Pode ter sua ao aumentada pela probenecida.



BENZILPENICILINABENZATINA Ref. BENZETACIL

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Suspenso injetvel - 150.000UI/ml e 300.000UI/ml

INDICAESInfeces estreptoccicas (grupo A, sem bacteremia): infeces leves e moderadas do trato respiratriosuperior e da pele. Infeces venreas: sfilis, bouba, bejel (sfilis endmica) e pinta. Profilaxia daglomerulonefrite aguda e doena reumtica. Profilaxia de recorrncias da febre reumtica e/ou coria.

POSOLOGIA Adultos: 400.000UI a 800.000UI/dia, via IM profunda, de 12/12h ou 24/24h, por 10 dias.Crianas: administrar 25.000 a 50.000UI/kg/dia, via IM profunda, de 12/12h ou 24/24h, por 10 dias. Sfilis primria, secundria e latente: administrar 2.400.000UI, IM, dose nica, em 2 diferentes stiosde injeo.Sfilis tardia (terciria e neurossfilis): aplicar 3 injees de 2.400.000UI, IM com intervalo de 1semana entre as doses.Sfilis congnita (recm-nascidos): 50.000UI/kg/dia IM, de 8/8h ou 12/12h, por 10 a 14 dias.Administrar 50.000UI/kg/dia IM, de 4/4h ou 6/6h, por 10 a 14 dias, para menores de 2 anos.Na profilaxia da febre reumtica e da glomerulonefrite recomendam-se 1.200.000UI, IM, a cada 4semanas.A dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade dainfeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.

CONTRA-INDICAESReao de hipersensibilidade s penicilinas.

EFEITOS ADVERSOSReaes de hipersensibilidade (erupes cutneas, desde as formas maculo-papulosas at adermatite esfoliativa; urticria; edema de laringe; reaes semelhantes doena do soro, incluindofebre, calafrios, edema, artralgia e prostrao). Reaes como anemia hemoltica, leucopenia,eosinofilia, trombocitopenia, neuropatia e nefropatia so infreqentes e esto associadas com altasdoses de penicilina. Reaes decorrentes da administrao intravascular: palidez, cianose ou lesesmaculares nas extremidades distal e proximal do local da injeo, seguidas de formao de vesculas;edema intenso, fibrose e atrofia do quadrceps femural.

INTERAESSinergia com aminoglicosdeos. Tetraciclinas diminuem seu efeito.A probenecida diminui a taxa de excreo das penicilinas, assim como aumenta os seus nveissricos.


PRECAUESBenzilpenicilina benzatina deve ser administrada exclusivamente por via intramuscular profunda, noquadrante superior lateral da ndega. Em lactentes e crianas pequenas, pode ser prefervel a face lateral da coxa. Para doses repetidas,recomenda-se variar o local da injeo.O frasco deve ser vigorosamente agitado antes da retirada da dose a ser injetada, para completahomogeneizao do produto.Deve-se evitar a injeo intra-arterial, ou junto a grandes troncos nervosos, uma vez que tais injeespodem produzir leses neurovasculares srias, incluindo mielite transversa com paralisia permanente,gangrena, requerendo amputao de dgitos e pores mais proximais das extremidades, necrose aoredor do local da injeo.Tratamentos prolongados com penicilinas, particularmente quando so utilizados regimes de altasdoses, recomendam-se avaliaes peridicas das funes renal e hematopoitica.Deve-se usar penicilina cautelosamente em indivduos com histria de alergia intensa e/ou asma.


BENZILPENICILINAPOTSSICA Ref. PENICILINA G POTSSICA

FORMA(S) FARMACUTICA(S) P para soluo injetvel - 5.000.000UI

INDICAESInfeces estreptoccicas (grupo A, C, H, G, L e M). Infeces da orofaringe, otitte mdia e do tratorespiratrio inferior. Endocardite estreptoccica. Meningite meningoccica. Antraz. Actinomicose.

POSOLOGIA Adultos: 400.000UI a 5.000.000UI/dia, via IM profunda, de 12/12h ou 24/24h.Crianas: administrar 25.000 a 90.000UI/kg/dia, via IM profunda, divididos em 3 a 6 doses. A dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade dainfeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.

CONTRA-INDICAESReao de hipersensibilidade s penicilinas.

EFEITOS ADVERSOSReaes de hipersensibilidade (erupes cutneas, desde as formas maculopapulosas at dermatiteesfoliativa; urticria; edema de laringe; reaes semelhantes doena do soro, incluindo febre,calafrios, edema, artralgia e prostrao). Reaes como anemia hemoltica, leucopenia, eosinofilia,trombocitopenia, neuropatia e nefropatia so infreqentes e esto associadas com altas doses depenicilina.Reaes decorrentes da administrao intravascular: palidez, cianose ou leses maculares nasextremidades distal e proximal do local da injeo, seguidas de formao de vesculas, edema intenso,fibrose e atrofia do quadrceps femural.

INTERAESSinergia com aminoglicosdeos. Tetraciclinas diminuem seu efeito.A probenecida diminui a taxa de excreo das penicilinas, assim como aumenta os seus nveissricos.

PRECAUESUsar cautelosamente em indivduos com histria de alergia intensa e/ou asma. Nos tratamentosprolongados, particularmente quando so utilizados regimes de altas doses, recomendam-se avaliaesperidicas das funes renal e hematopoitica.Deve-se evitar a injeo intra-arterial ou intravenosa, ou junto a grandes troncos nervosos (podemproduzir leses neurovasculares srias, incluindo mielite transversa com paralisia permanente,gangrena, requerendo amputao de dgitos e pores mais proximais das extremidades, necrose aoredor do local da injeo).


CEFACLORRef. CECLOR AF

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Comprimido de liberao programada - 375mgCpsula - 250mg e 500mg

INDICAESAmigdalite, otite, faringite e sinusite. Infeces respiratrias baixas. Infeco da pele e tecidos moles.Infeco urinria.

POSOLOGIAAdultos: 250 a 500mg VO, de 8/8/h. Dose mxima de 4g/dia.A dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade dainfeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.

CONTRA-INDICAESReao alrgica s penicilinas e cefalosporinas.

EFEITOS ADVERSOS Reaes de hipersensibilidade, como erupes cutneas maculopapulares, prurido, febre, artralgia,anafilaxia, sndrome de Stevens-Johnson. Alteraes hematolgicas (trombocitopenia, neutropenia,leucocitose, agranulocitose, eosinofilia, anemia hemoltica e anemia aplstica). Nefrite intersticialtransitria. Hiperatividade, nervosismo, distrbios do sono, confuso, hipertonia e tonturas. Anorexia,nusea, vmito, diarria, dor abdominal, flatulncia e dispepsia. Candidase vaginal, intestinal e oral.Cefalia. Alteraes de transaminases, ictercia transitria.

INTERAESRisco de hemorragia com anticoagulantes. Excreo renal diminuda quando associado probenecida. Diurticos de ala, aminoglicosdeos, colistina, polimixina B e vancomicina aumentam aprobabilidade de nefrotoxicidade. Absoro reduzida por anticidos.

PRECAUESAmamentao. Pode causar teste falso-positivo para glicose urinria e teste de Coombs. Tratamentoprolongado pode favorecer risco de superinfeco, por alterar a flora intestinal e respiratria. Podenecessitar de ajuste de dose em pacientes com insuficincia renal.


CEFALEXINA Ref. KEFLEX

FORMA(S) FARMACUTICA(S) Comprimido revestido - 500mgSuspenso oral - 50mg/ml

INDICAESAmigdalite, otite, faringite e sinusite. Infeces respiratrias baixas. Infeco da pele e tecidos moles.Infeco gnito-urinria.

POSOLOGIAAdultos: 250mg a 500mg VO, de 6/6h. Infeces severas: 1g a 1,5g VO, de 6/6h.Crianas: administrar 25mg a 100mg/kg/dia (mximo de 4g/dia) VO, de 6/6h.A dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade dainfeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.

CONTRA-INDICAESPacientes com reaes alrgicas s penicilinas e cefalosporinas.

EFEITOS ADVERSOS Reaes de hipersensibilidade, como erupes cutneas maculopapulares, prurido, febre, artralgia,anafilaxia, sndrome de Stevens-Johnson. Alteraes hematolgicas (trombocitopenia, neutropenia,leucocitose, agranulocitose, eosinofilia, anemia hemoltica e anemia aplstica). Nefrite intersticialtransitria. Hiperatividade, nervosismo, distrbios do sono, confuso, hipertonia e tonturas. Anorexia,nusea, vmito, diarria, dor abdominal, flatulncia e dispepsia. Candidase vaginal, intestinal e oral.Cefalia. Alteraes de transaminases, ictercia transitria.




CEFALOTINA SDICARef. KEFLIN

FORMA(S) FARMACUTICA(S) P para soluo injetvel - 1g

INDICAESAmigdalite, otite, faringite e sinusite. Infeces respiratrias baixas. Infeco articular e ssea.Infeco da pele e tecidos moles. Infeco gnito-urinria. Profilaxia trans-operatria de alto risco.Endocardite. Septicemia.

POSOLOGIAAdultos: 500mg a 2g (IV ou IM), de 6/6h ou 4/4h.Crianas: 75mg a 125mg/kg/dia (IV ou IM), de 4/4h ou 6/6h. Dose mxima de 10g/dia.Neonatos com menos de 7 dias: 20mg (IV ou IM), de 8/8h ou 12/12h.Neonatos com mais de 7 dias: 20mg (IV ou IM), de 8/8h ou 6/6h.A dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade dainfeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.


EFEITOS ADVERSOS Abcesso, tromboflebite no local da administrao. Reaes de hipersensibilidade, como erupescutneas maculopapulares, prurido, febre, artralgia, anafilaxia, sndrome de Stevens-Johnson.Alteraes hematolgicas (trombocitopenia, neutropenia, leucocitose, agranulocitose, eosinofilia,anemia hemoltica e anemia aplstica). Nefrite intersticial transitria. Hiperatividade, nervosismo,distrbios do sono, confuso, hipertonia e tonturas. Anorexia, nusea, vmito, diarria, dorabdominal, flatulncia e dispepsia. Candidase vaginal, intestinal e oral. Cefalia. Alteraes detransaminases, ictercia transitria.

INTERAESRisco de hemorragia com anticoagulantes. Excreo renal diminuda quando associado probenecida. Diurticos de ala, aminoglicosdeos, colistina, polimixina B e vancomicina aumentam aprobabilidade de nefrotoxicidade.



CEFAZOLINA SDICARef. KEFAZOL


INDICAESAmigdalite, otite, faringite e sinusite. Infeces respiratrias baixas. Infeco articular e ssea.Infeco da pele e tecidos moles. Infeco do trato biliar. Infeco gnito-urinria. Profilaxia trans-operatria de alto risco. Endocardite. Septicemia.

POSOLOGIAAdultos: aplicar 500mg a 1g via IM ou IV, de 12/12h a 6/6h, dependendo da gravidade da infeco.Dose mxima de 12g/dia.Crianas: administrar 25mg a 100mg/kg/dia IM ou IV, divididos em 3 ou 4 doses.Para profilaxia cirrgica, aplicar 1 a 2g via IV, em dose nica, no momento da induo anestsica.A dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade dainfeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.






CEFADROXILRef. CEFAMOX

FORMA(S) FARMACUTICA(S)P para suspenso oral - 50mg/ml e 100mg/mlCpsula gelatinosa dura - 500mgSuspenso oral - 100mg

INDICAESAmigdalite, otite, faringite e sinusite. Infeces respiratrias baixas. Infeco da pele e tecidos moles.Infeco urinria.

POSOLOGIAAdultos: 1g a 2 g/dia VO, em duas tomadas de 12/12h.Crianas: administrar 25mg a 50mg/kg/dia VO, de 12/12h, at o mximo de 2g/dia.Na profilaxia cirrgica, 2g VO, no momento da induo anestsica.A dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade dainfeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.

CONTRA-INDICAESReao alrgica s penicilinas e cefalosporinas.

EFEITOS ADVERSOS Reaes de hipersensibilidade (erupes cutneas maculopapulares, prurido, febre, artralgia,anafilaxia, sndrome de Stevens-Johnson). Trombocitopenia, neutropenia, leucocitose,agranulocitose, eosinofilia, anemia hemoltica e anemia aplstica. Nefrite intersticial transitria.Hiperatividade, nervosismo, distrbios do sono, confuso, hipertonia e tonturas. Anorexia, nusea,vmito, diarria, dor abdominal, flatulncia e dispepsia. Candidase. Cefalia. Alteraes detransaminases, ictercia transitria.


PRECAUESPode causar teste falso-positivo para glicose urinria e teste de Coombs. Tratamento prolongado podefavorecer risco de superinfeco por alterar a flora intestinal e respiratria. Pode necessitar de ajustede dose em pacientes com insuficincia renal. Administrar com alimentos, porque diminui a nuseae no afeta a absoro.


CEFOTAXIMA SDICARef. CLAFORAN

FORMA(S) FARMACUTICA(S) P para soluo injetvel - 500mg e 1g

INDICAESInfeces respiratrias baixas. Infeco articular e ssea. Infeco da pele e tecidos moles. Infecointra-abdominal. Infeco gnito-urinria. Infeces gonoccicas. Profilaxia trans-operatria de altorisco. Meningite. Endocardite. Septicemia.

POSOLOGIAAdultos: 1g de 12/12h, IM ou IV. Para infeco grave, 1g a 2g de 8/8h, IM ou IV. Na gonorria uretral,500mg (IM ou IV), em dose nica. Na gonorria retal, 1g IM (em mulheres, administrar 500mg).Crianas: administrar 50mg/kg (IM ou IV) de 8/8h.Para profilaxia cirrgica, aplicar 1 a 2g, via intravenosa, em dose nica, no momento da induoanestsica.A dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade dainfeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.




PRECAUESAmamentao. Pode causar teste falso-positivo para glicose urinria e teste de Coombs. Tratamentoprolongado pode favorecer risco de superinfeco por alterar a flora intestinal e respiratria. Podenecessitar de ajuste de dose em pacientes com insuficincia renal.


CEFOXITINA SDICARef. MEFOXIN


INDICAESInfeces respiratrias baixas. Infeco articular e ssea. Infeco da pele e tecidos moles. Infecointra-abdominal. Infeco gnito-urinria. Infeces gonoccicas. Profilaxia trans-operatria de altorisco. Meningite. Endocardite. Septicemia. Mais ativa contra bactrias Gram-negativas.

POSOLOGIAAdultos: 1g a 2g de 6/6/h ou 8/8h, IM (profunda) IV (lentamente) ou por infuso. Mximo de 12g/dia.Na profilaxia cirrgica, aplicar 2g IV no momento da induo anestsica. Crianas: administrar 20mg a 40mg/kg IV, de 6/6h, 8/8h e 12/12h. Aumentar para 200mg/kg/dia eminfeces severas. Na profilaxia cirrgica, 30mg a 40mg/kg IV.A dose e a durao da terapia dependero da idade, sensibilidade do microorganismo e gravidade dainfeco, e devero ser ajustadas resposta clnica do paciente.




PRECAUESAmamentao. Pode causar teste falso-positivo para glicose urinria e teste de Coombs. Tratamentoprolongado pode favorecer risco de superinfeco por alterar a flora intestinal e respiratria. Podenecessitar de ajuste de dose em pacientes com insuficincia renal.


CEFTAZIDIMA Ref. FORTAZ

FORMA(S) FARMACUTICA(S)P para soluo injetvel - 1g

INDICAESInfeces respiratrias baixas. Infeco articular e ssea. Infeco da pele e tecidos moles. Infecointra-abdominal. Infeco gnito-urinria. Infeces gonoccicas. Profilaxia trans-operatria de altorisco. Meningite. Endocardite. Septicemia. Antibitico de primeira escolha em meningite porPseudomonas aeruginosa suscetvel. Tem menor ao anaerbica do que a cefalosporina de segundagerao.

POSOLOGIAAdultos: 1g IM (profunda) ou IV (lentamente) de 8/8h. Infeces severas: 2g de 12/12h ou de 8/8h.Doses ac

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