Liga de Cardiologia e Cirurgia Cardiovascular

Acadêmica: Karina Hiromoto Oikawa

Professor: Dr. Ricardo Benfatti

NODO

SINUSAL

VIAS

INTERNODAIS

NODO AV

FEIXE AV

RAMO

ESQUERDO

RAMO

DIREITO

Nodo sinusal: 70-80x/min

Nodo AV: 40-60x/min

Fibras de Purkinje:15-40x/min

“É um marcapasso em qualquer lugar do

coração que não o nodo sinusal”

Produz sequências anormais de contrações

das diferentes partes do coração e pode

comprometer, de modo significativo o

batimento

NODO

SINUSAL

VIAS

INTERNODAIS

NODO AV

FEIXE AV

RAMO

ESQUERDO

RAMO

DIREITO

NODO

SINUSAL

VIAS

INTERNODAIS

NODO AV

FEIXE AV

RAMO

ESQUERDO

RAMO

DIREITO

Liberação de Acetilcolina

↓Ritmo do nodo SA ↓excitabilidade

das fibras

juncionais AV

Lentificação da transmissão do impulso para os ventrículos

↑Permeabilidade da membrana aos íons K⁺

Hiperpolarização

Leve a Moderada

↓Frequencia cardíaca até cerca da metade do valor normal

Intensa

Pode interromper a excitação rítmica do nodo sinusal ou pode bloquear a transmissão do impulso cardíaco dos átrios para os ventrículos pelo nodo AV

Escape Ventricular

Batimento ventricular interrompido por 5-20s,

então as fibras de Purkinje desenvolvem ritmo

próprio, causando contração ventricular na

frequencia de 15-40 batimentos/minuto

Liberação de Noraepinefrina

↑Ritmo do nodo SA ↑excitabilidade e

velocidade de

condução

↑Permeabilidade da membrana aos íons Na⁺ e Ca²⁺???

↑Potencial de repouso ↑Força de contração

Estimulação Simpática Máxima

Estimulação Simpática Normal

Estimulação Simpática Zero

Estimulação Parassimpática