“INTRODUÇÃO A INVESTIGAÇÃO E

PRODUÇÃO CIENTÍFICA NA ÁREA DA SAÚDE” Profa. Dra. Aliny de Lima Santos

Doutora em Enfermagem (Universidade Estadual de Maringá - UEM)

Especialista em Educação em Saúde (Sírio Libanês - Ensino)

Membro do Núcleo de Estudos, Pesquisa, Assistência e Apoio as Família – NEPAAF - UEM

Membro do corpo editorial da revista Ciência, Cuidado & Saúde.

• Formação de consciência científica;• Capacitar para formulação de

problemas de pesquisa, bem como sua aplicação na teoria/prática.

Definição do

Curso

• Solucionar duvidas existentes sobre como a funcionalidade da pesquisa dentro da prática de saúde;

• Operacionalizar para construção e execução de um projeto de pesquisa, desde sua idealização até a produção do manuscrito final

Objetivos do

Curso

Problema de pesquisa

• É necessário conhecer o nível de conhecimentos em pesquisa que os participantes possuem, para adaptar os conteúdos repassados;

• Saber quais os motivos que os levou a buscar esse curso, poderá orientar a didática.

Objetivo

• Investigar o nível de conhecimento que os participantes do curso possuem no âmbito da pesquisa científica;

• Conhecer quais os motivos que os levou a buscar o curso.

Pergunta Norteadora do Estudo

• ?????• Dificuldades

e facilidades.

EXEMPLO 1

Pra que serve a pesquisa?

Qualificação do currículo• Seleções

Mestrado• Seleções

Concurso

Identificação/Resolução de problemas dentro da Atenção Primária• Surto de

Hanseníase;• Aumento de

casos de adolescentes grávidas;

• Crescimento de HAS e DM em adultos jovens.

Identificação/Resolução de problemas no Hospital• Crescimento de

infecções nos pacientes hospitalizados na UTI;

• Crescimento do número de cesarianas não-eletivas;

• Pacientes hospitalizados há mais de 10 dias, com taxas de glicose e tensão arterial que não cedem .

Como deve funcionar a pesquisa?

Divulgação dos resultados

Propostas de soluções

Construção do projetoColeta e

análise de dados

Leitura para Embasamento e Formulação do Objetivo

ProblemaQuestionamento

Inquietação

“Pesquisar, significa, de forma bem simples, procurar respostas para indagações propostas.” (Silva e Menezes, 2001)

“Pesquisa científica é a realização concreta de uma investigação planejada, desenvolvida e redigida de acordo com as normas da metodologia consagradas pela ciência.” (Ruiz, 1991)

A Pesquisa: Conceitos e Definições

“A pesquisa é uma atividade voltada para a solução de problemas, através do emprego de processos científicos.” (Gil apud Silva e Menezes, 2001)

“Pesquisa científica é um conjunto de procedimentos sistemáticos, baseados no raciocínio lógico, que tem por objetivo encontrar soluções para os problemas propostos mediante o emprego de métodos científicos.” (Andrade, 2001)

Classificação da CiênciaPura(básica)–O desenvolvimento de

teorias

Aplicada- A aplicação de teorias às necessidades humanas

Natural- O estudo da natureza ou mundo natural.

Ex: Biologia, Física, Geologia, Química, etc.

Social- O estudo do comportamento humano e da sociedade. Ex: História, Sociologia, Ciências Políticas, etc.

Biológicas- Estudo do ser humano e dos fenômenos da natureza.Ex: Biologia, Medicina, Odontologia, etc.Exatas - Tem origem na física.Ex: Física, Matemática, Computação, etc.Humanas – Estudo social e comportamental

do ser humano.Ex: Direito, Filosofia, Letras, etc.Agrárias – Estudo dos processos de

produção animal e vegetal.Ex: Agronomia, Zootecnia, Eng. Florestal, etc.

Classificação da Ciência

Conhecimento Científico

•Real (factual)•Acumulativo•Sistemático•Verificável

•Aproximadamente exato

TIP

OS

DE

CO

NH

EC

IME

NT

O

Conhecimento Popular

•Superficial•Sensitivo•Subjetivo

•Assistemático•Acrítico

Conhecimento Filosófico

•Valorativo•Racional

•Sistemático•Não verificável

•Infalível

Conhecimento Religioso

•Valorativo•Inspiracional•Sistemático

•Não verificável•Infalível

Finalidades da Pesquisa Científica

Pesquisa institucionais;

Prestação de serviços a órgãos públicos ou privados;

Busca de recursos para pesquisas científicas, institucionais ou não, em órgãos financiadores;

Trabalhos acadêmicos - científicos, extensão, pesquisa, monografias, dissertações e teses.

Pesquisa• Processo de construção do conhecimento

• Metas

• Gerar novo conhecimento

• E/ou corroborar ou refutar algum conhecimento pré existente

• Principal propriedade• Reprodutibilidade

Orientação para a Pesquisa

• O que quero pesquisar?

• Qual a relevância do que quero estudar?

• Tem referencial para discussão dos resultados?

• Com quem vou pesquisar?

• Qual o tipo de desenho da minha pesquisa?

• Qual instrumento vou utilizar?

• Como vou analisar meus dados?

• Em que periódico irei submeter meu artigo?

Etapas da Pesquisa Científica1. Escolha do tema2. Revisão de literatura3. Justificativa4. Formulação do problema5. Determinação de objetivos6. Definição da Metodologia7. Coleta de dados8. Tabulação dos dados9. Análise e discussão dos resultados10. Conclusão da análise dos resultados11. Redação e apresentação do trabalho

científico (Artigo)

Etapas da Pesquisa•

Planejamento

• Execução

• Divulgação

Aspectos éticos envolvidos na pesquisa

No Brasil, os aspectos éticos envolvidos em atividades de pesquisa que envolvam seres humanos estão regulados pelas Diretrizes e Normas de Pesquisa em Seres Humanos, através da Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde, estabelecida em outubro de 1996.

Estas Diretrizes foram detalhadas para pesquisas envolvendo novos fármacos, medicamento, vacinas e testes diagnósticos através de uma outra resolução ( 251/97), de agosto de 1997.

Novas resoluções estão sendo elaboradas para tratar de outras áreas temáticas especiais.

Resolução 196/1996A presente Resolução fundamenta-se nos

principais documentos internacionais que emanaram declarações e diretrizes sobre pesquisas que envolvem seres humanos: o Código de Nuremberg (1947), a Declaração dos Direitos do Homem (1948), a Declaração de Helsinque (1964 e suas versões posteriores de 1975, 1983 e 1989), o Acordo Internacional sobre Direitos Civis e Políticos (ONU,1966, aprovado pelo Congresso Nacional Brasileiro em 1992), as Propostas de Diretrizes Éticas Internacionais para Pesquisas Biomédicas Envolvendo Seres Humanos (CIOMS/OMS 1982 e 1993) e as Diretrizes Internacionais para Revisão Ética de Estudos Epidemiológicos (CIOMS, 1991).

O objetivo maior da avaliação ética de projetos de pesquisa é garantir três princípios básicos: a beneficência, o respeito à pessoa e a justiça.

Nesta garantia devem ser incluídas todas as pessoas que possam vir a ter alguma relação com a pesquisa, seja o sujeito da pesquisa, o pesquisador, o trabalhador das áreas onde a mesma se desenvolve e, em última análise, a sociedade como um todo.

A avaliação ética de um projeto de pesquisa na área da saúde baseia-se, pelo menos, em quatro pontos fundamentais: 1. Qualificação da equipe de pesquisadores e do próprio projeto; 2. Avaliação da relação risco-benefício; 3. Consentimento informado e 4. avaliação prévia por um Comitê de Ética.

A adequação metodológica do projeto de pesquisa é fundamental;

Um projeto inadequado acarreta riscos e custos sem que seus resultados possam ser realmente utilizados, devido a deficiências no método.

Devem ser esgotadas todas as possibilidades de obter dados por outros meios, utilizando simulações, animais, culturas de células, antes de utilizar seres humanos.

Os pesquisadores devem dar garantias de que os dados serão utilizados apenas para fins científicos, preservando a privacidade e a confidencialidade.

A identificação e o uso de imagens somente poderão ser feitas com uma autorização expressa do indivíduo pesquisado.

Na avaliação da relação risco- benefício entram em jogo tanto o princípio da não-maleficência como o da beneficência

O Princípio da Não-Maleficência é o mais controverso de todos. Muito autores o incluem no Princípio da Beneficência. Justificam esta posição por acharem que ao evitar o dano intencional o indivíduo já está, na realidade, visando o bem do outro.

O Princípio da Beneficência é o que estabelece que devemos

fazer o bem aos outros, independentemente de desejá-lo ou não. Muitos autores propõem

que o Princípio da Não-Maleficência é

um elemento do Princípio da Beneficência, pois deixar de

causar o mal intencional a uma pessoa já é fazer o bem para

este indivíduo.

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

A obtenção de consentimento informado de todos os indivíduos pesquisados é um dever moral do pesquisador.

O consentimento informado é um meio de garantir a voluntariedade dos participantes, isto é, é uma busca de preservar a autonomia de todos os sujeitos.

Desta forma, o consentimento informado deve ser livre e voluntário, pressupondo-se que o indivíduo esteja plenamente capaz para exercer a sua vontade.

A existência de uma relação de dependência pode invalidar o consentimento

O processo de consentimento informado deve fornecer informações completas, incluindo os riscos e desconfortos, os benefícios e os procedimentos que serão executados.

A sua redação deve ser adequada ao nível de compreensão dos indivíduos. É sempre registrado em um documento por escrito, denominado de Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, de acordo com a Resolução 196/96, que deve ter sua redação aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa. 

O consentimento informado deve ser visto como uma garantia de que a participação é efetivamente voluntária, isto é, é uma superrogação por parte do voluntário, pois está além do dever daquela pessoa.

Se ela aceitar deve ser merecedora de elogios,

mas se negar a sua participação não é passível de qualquer censura ou desaprovação.

Cuidados ao elaborar um TECLE

1. Linguagem;2. Informações sobre o

projeto;3. Riscos e desconfortos;4. Benefícios;5. Alternativas;6. Acompanhamento

assistencial;7. Voluntariedade;8. Confidencialidade,

Privacidade e Anonimato;

9. Uso de imagens;10.Ressarcimento

11. Indenização e Compensação

por eventuais danos;12. Novas informações;13. Participantes analfabetos;14. Material Biológico;15. Crianças e Adolescentes;16. Participantes com

redução de capacidade de compreensão – idioma ou deficiência sensorial;

17. Identificação dos pesquisadores e forma de contato;

18. Assinaturas e Arquivamento.

Discutindo a AulaDuvidas??

Solicitações??

Questionamentos??

Sugestões??

Tarefa...

1. Grupos de 4 + Problema de Pesquisa;2. Leitura de Artigo Científico = Definir problema

de pesquisa, Identificar objetivo, Sujeitos pesquisados/Amostra, Identificar preceitos Éticos da pesquisa.

3. Montar TECLE de acordo com seu problema de pesquisa.