INFERTILIDADE CONJUGAL

FERTILIDADE: Capacidade de gerar a vida; ESTERILIDADE: incapacidade de engravidar; INFERTILIDADE: consegue engravidar mas não consegue manter;

Primária: Quando nunca engravidou;Secundária: Quando engravidou e agora não consegue mais;

Infertilidade Conjugal: casal há 1 ano tendo relação sem nenhum método contraceptivo sem sucesso;

Abordagem

Anamnese: abordar como é a relação, como é a relação, posições, quando usou métodos, se fez cirurgias, se tem caso na família.

SEMPRE PERGUNTAR A IDADE.

Homem: a partir dos 40 anos diminui a fertilidade; a renovação acontece diariamente.Mulher: nasce com a quantidade cheia de folículos; após os 30 anos começa a decair o número de folículos, a partir dos 40 anos diminui muito a capacidade.

Fatores de Risco: Obesidade; Tabagismo; Alcoolismo;

Rotina de Exames para realizar: 3º Grupo – não possui ligação comprovada com a fertilidade; 2º Grupo – não está diretamente ligada com a fertilidade:

o Teste pós coito: vê a ligação do espermatozoide com o muco;o Pesquisa de anticorpos antiespermatozóide;o Teste de penetração no muco cervical;

1º Grupo – o Análise do sêmen;o HSG;o Laparoscopia;o Avaliação laboratorial da ovulação;

RESUMINDO: Homem: Espermograma; Mulher: Reserva ovariana e se ela ovula. Anatomia dos dois;

MULHER:Se menos de 35 anos e ciclos regulares:

Níveis séricos de progesterona 21º dia do ciclo; Biópsia do endométrio

Dosagem de inibina B e fator antimulleriano – Verifica reserva ovariana.